各种护理操作告知书

各种护理操作告知书
各种护理操作告知书

菏泽开发区中心医院

特殊护理操作同意书

科室床号姓名住院号

入院诊断

拟做护理操作名称留置导尿术或尿培养导尿

在护理操作过程中,可能发生以下情况:

1、尿道黏膜损伤

2、尿路感染

3、尿道出血

4、虚脱

5、暂时性性功能障碍

6、尿道假性通道形成

7、血尿

8、尿路感染

9、导尿管拔出困难

经护士向我们说明了可能发生上述情况及应对措施,我们考虑后,表示愿意接受改护理操作,并积极与护士合作,对护理操作中可能发生的问题表示谅解。

护士签名

患者/亲属签字

与患者关系

年月日

菏泽开发区中心医院

特殊护理操作同意书

科室床号姓名住院号

入院诊断

拟做护理操作名称留置胃管或胃肠减压

在护理操作过程中,可能发生以下情况:

1、腹泻

2、胃食管反流、误吸

3、便秘

4、鼻、咽、食道黏膜损伤和出血

5、引流不畅

6、插管困难

8、声音嘶哑

9、呼吸困难

10、等其他情况

经医生、护士向我们告知了可能发生上述情况及应对措施。我们考虑后,表示愿意接受改该护理操作,并积极与护士合作,对护理操作中可能发生的问题表示谅解。

护士签名患者签字

患者/亲属签字

与患者关系

年月日

菏泽开发区中心医院

特殊护理操作同意书

科室床号姓名住院号

入院诊断

为保护您的静脉,建立并保持静脉通路通畅,利于及时有效的治疗和抢救。拟做护理操作名称静脉留置针置管术。该操作适用于长期输液、静脉穿刺较困难的患者,能减少应反复穿刺造成的痛苦和血管损伤。一般静脉留置针可以保留3-5天,最好不超过7天。如果您在治疗过程中感到穿刺局部疼痛或不适,请及时告诉我们护士以便及时处理。

但在护理操作过程中,可能出现以下情况:

1、静脉炎(局部组织发红、肿胀、灼热、疼痛等)

2、疼痛

3、神经损伤

4、静脉穿刺失败

5、注射部位皮肤损伤

6. 等其他可能

护士已向我们说明了可能发生上述情况及应对措施,我们考虑后,表示愿意接受改护理操作,并积极与护士合作,对护理操作中可能发生的问题表示谅解。

护士签名

患者/亲属签字

与患者关系

年月日

菏泽开发区中心医院

特殊护理操作同意书

科室床号姓名住院号

入院诊断

拟做护理操作名称灌肠或肛管排气

在护理操作过程中,可能发生以下情况:

1、肠道黏膜损伤

2、肠道出血

3、肛周皮肤擦伤

4、等其他情况

护士向我们说明了可能发生上述情况及应对措施,我们考虑后,表示愿意接受改护理操作,并积极与护士合作,对护理操作中可能发生的问题表示谅解。

护士签名

患者/亲属签字

与患者关系

年月日

住院患者护理风险告知书

住院患者护理风险告知书 This manuscript was revised on November 28, 2020

******医院 住院患者护理风险告知书 病区________ 床号_________ 姓名________ 年龄______ 住院号________ 门(急)诊诊断:________________________________________________________ 尊敬的病友及家属: 感谢您选择在我院就医,衷心祝愿您早日康复!由于您目前身体状况与病情的特殊性,可能存在如下风险,我们将积极给予相应的护理措施,希望得到您的配合与理解!(请在所选项目栏打“√”表示) 事件类别:□跌倒□坠床□伤人□自杀□走失□误吸 □窒息□压疮□管道脱落□烫伤□静脉炎□使用约束带 □跌倒/坠床的风险跌倒/坠床风险评分:________ 1、请不要随意摘除手腕带。 2、按医嘱需要家属24小时留陪。 3、在外出检查时、离床活动时、如厕时需家属陪同,并做好自身安全防护,穿防滑鞋或轻便鞋,以免滑倒或绊倒。需要轮椅或平车护送时请告知责任护士。 4、当您感头晕或使用镇静安眠类药物,下床前先坐于床缘,再由他人扶助下床。 5、告知患者在活动过程中如出现头晕、双眼发黑、下肢无力、步态不稳和不能移动时,立即原地坐(蹲)下或靠墙,呼叫他人协助。 签字人认真阅读并理解以上内容 患者或家属签名________ 护士签名________ ________年_______月_______日 □伤人、自伤、自杀的风险自杀风险评分:________ 1、如果患者癫痫发作、跌倒、坠床请家属及时报告医护人员。 2、请家属多关心患者的情绪变化,避免刺激患者。 3、禁止携带危险物品进入病房。如:小刀、别针等尖锐器具。 4、一旦发现患者出现任何异常举动,请及时通知医护人员。 签字人认真阅读并理解以上内容 患者或家属签名________ 护士签名________ ________年_______月_______日 □走失的风险走失风险评分:________ 1、住院期间请妥善保管好贵重物品,严禁外出、留宿,离开病房时请告知医护人员去向。 2、患者住院期间外出,可能出现无法预计的意外,患者病情可能随时出现变化而不能得到及时的诊治。 签字人认真阅读并理解以上内容 患者或家属签名________ 护士签名________ ________年_______月_______日 □误吸、窒息的风险误吸、窒息风险评分:________ 1、鼻饲患者由护理人员落实,请家属勿自行喂食,以免引起误吸而窒息。 2、因病情等因素,患者可能出现误吸或窒息的风险,若患者出现任何任何异常请及时告知医护人员。 签字人认真阅读并理解以上内容 患者或家属签名________ 护士签名________ ________年_______月_______日

各种护理操作告知书

XX医院 特殊护理操作同意书 科室床号姓名住院号 入院诊断 拟做护理操作名称留置导尿术或尿培养导尿 在护理操作过程中,可能发生以下情况: 1、尿道黏膜损伤 2、尿路感染 3、尿道出血 4、虚脱 5、暂时性性功能障碍 6、尿道假性通道形成 7、血尿 8、尿路感染 9、导尿管拔出困难 经护士向我们说明了可能发生上述情况及应对措施,我们考虑后,表示愿意接受改护理操作,并积极与护士合作,对护理操作中可能发生的问题表示谅解。 护士签名 患者/亲属签字 与患者关系 年月日

XX医院 特殊护理操作同意书 科室床号姓名住院号 入院诊断 拟做护理操作名称留置胃管或胃肠减压 在护理操作过程中,可能发生以下情况: 1、腹泻 2、胃食管反流、误吸 3、便秘 4、鼻、咽、食道黏膜损伤和出血 5、引流不畅 6、插管困难 8、声音嘶哑 9、呼吸困难 10、等其他情况 经医生、护士向我们告知了可能发生上述情况及应对措施。我们考虑后,表示愿意接受改该护理操作,并积极与护士合作,对护理操作中可能发生的问题表示谅解。 护士签名患者签字 患者/亲属签字 与患者关系 年月日

XX医院 特殊护理操作同意书 科室床号姓名住院号 入院诊断 为保护您的静脉,建立并保持静脉通路通畅,利于及时有效的治疗和抢救。拟做护理操作名称静脉留置针置管术。该操作适用于长期输液、静脉穿刺较困难的患者,能减少应反复穿刺造成的痛苦和血管损伤。一般静脉留置针可以保留3-5天,最好不超过7天。如果您在治疗过程中感到穿刺局部疼痛或不适,请及时告诉我们护士以便及时处理。 但在护理操作过程中,可能出现以下情况: 1、静脉炎(局部组织发红、肿胀、灼热、疼痛等) 2、疼痛 3、神经损伤 4、静脉穿刺失败 5、注射部位皮肤损伤 6. 等其他可能 护士已向我们说明了可能发生上述情况及应对措施,我们考虑后,表示愿意接受改护理操作,并积极与护士合作,对护理操作中可能发生的问题表示谅解。 护士签名 患者/亲属签字 与患者关系 年月日

中医护理技术操作:热熨法

热熨法 热熨法是采用药物和适当的辅料经过加热处理后,敷于患部或腧穴的治疗方法。 (一)评估 1.主要症状、临床表现、既往史及药物过敏史。 2.热熨部位局部的皮肤情况。 3.患者的耐受程度、心理状况。 4.心理状况。 (二)目标 1.有效改善各种风寒湿型筋骨痹痛、跌打损伤、腹胀痛等症。 2.通过运用温中止呕、散寒止痛、助阳止泻等。 (三)禁忌症 忌用于热性病、高热、神昏、出血性疾病、皮肤破损处、身体大血管处、局部无知觉处及一切炎症部位、腹部有性质不明包块等。 (四)告知 1、操作的目的及过程 2、可能出现的不适、并发症及注意事项。 (五)物品准备 治疗盘:四子散热熨包、微波炉、弯盘、快速手消剂等。 (六)操作程序 1.核对医嘱及患者信息,做好评估。 2.洗手、戴口罩,准备用物,携至床旁,再次核对。 3、取合适体位,暴露药熨部位。 4、药熨:将四子散热熨包装入自置小布袋内,扎紧袋口,放入微波炉中,用 高火加热2分钟。取出待温度适宜,患者采取仰卧位,置于患者相应部位或穴位热熨,每次热熨20-30分钟,可重复使用。 5、观察:随时询问患者感受,观察患者对热感应及局部皮肤情况。 6、整理:擦净局部皮肤,协助安置体位,整理床单,清理用物。

7、记录:详细记录实施药熨治疗后的客观情况,并签名。 (七)注意事项 1、操作环境注意保你暖避风,必要时用屏风遮挡。 2、熨烫时力度均匀,开始用力要轻,速度可稍快,随着药袋温度的降低,力度可增大,同时速度减慢。 3、药熨袋温度不宜超过70℃,年老不宜超过50℃,温度不足时可更换药熨袋。药熨过程中,注意观察局部皮肤情况防止烫伤,观察病人有无头晕、心慌等不适。 4、治疗后应注意避风保暖,不可过度疲劳,饮食宜清淡。

中医护理技术操作规程

. . . . 中医护理技术操作规程 目录 第一章针刺疗法 (2) 一电针疗法 (2) 二穴位注射 (2) 三耳针疗法(耳穴埋籽) (3) 四针刺护理 (3) 第二章灸法 (4) 一艾条灸 (4) 二艾炷灸 (5) 三温针灸 (5) 四灯火灸 (6) 第三章放血疗法 (6) 第四章挑治疗法 (7) 第五章拔罐疗法 (8) 一拔火罐法 (9) 二拔药罐法 (9) 第六章发泡疗法 (10) 第七章磁疗法 (11) 第八章推拿疗法 (12) 附:小儿推拿疗法 (14) 第九章刮痧疗法 (15) 第十章数码多功能治疗仪的使用 (16) 第十一章换药法 (17) 第十二章熏洗疗法 (20) 第十三章溻渍法 (20) 第十四章涂药法 (21) 第十五章敷药法 (22) 第十六章贴药法 (22) 第十七章吹药法 (23) 第十八章点眼药法 (23) 第十九章药熨法 (24) 第二十章导便法 (25) 第二十一章坐药法 (27) 第二十二章煎药法 (27) 第二十三章服药法 (28) 第二十四章口腔护理法 (30)

第一章针刺疗法 一、电针疗法 电针疗法是将亳针刺入穴位得气后,在针上通以微量电流,加强对穴位的刺激,达到 治疗目的的一种方法。 (一) 适应症 用于多种疾病,如神经痛、神经麻痹与痉挛、神经官能症、关节痛、中风后遗症、 外伤性截瘫、反应性精神病、小儿麻痹后遗症、针刺麻醉等。 (二) 物品准备 治疗盘、针盒、消毒亳针、75%酒精棉球、消毒干棉球、镊子、电针仪。 (三) 操作方法 1、常规消毒针刺部位皮肤。 2、按毫针刺法进针。 3、针刺得气后,先将电针仪上的输出电位器调至零值,再将两根输出导线分别接于 两根针的针柄或针体上。 4、开启电针仪的电源开关,再慢慢旋转电位器,逐渐调高输出电流至所需电流量, 以患者能忍耐为度。 5、通电时间视病情及病人体质而定,一般为10~20分钟。 6、治疗完毕,把电位器调低到零值,关闭电源,拆去输出导线。 7、按起针法退出毫针。 (四) 注意事项 1、电针刺激量较大,所给电流量须以患者能耐受为限,以防晕针,调节电流量时须慢慢 由小到大,切勿突然增强,避免引起肌肉痉挛,造成弯针、折针。 2、有心脏病者,避免电流回路通过心脏,以免发生意外。 3、经温针使用过的毫针,针柄因烧黑氧化不导电,应将输出线接在针体上。 4、如输出电流时断时续,可能是导线接触不良所致,应检修后再用。 二、穴位注射法 在穴位中进行药物注射,通过针刺和药物对穴位的刺激和药理作用,达到治疗目的的一种方法叫穴位注射法。 (一) 适应症 各种原因引起的腰腿痛、肩背痛、关节疼痛以及软组织扭挫伤、高血压、胃病、胆绞痛、肝炎、支气管炎、支气管哮喘、神经衰弱等。 (二) 物品准备 治疗盘、注射用药液、5~20毫升注射器和6~7号针头、75%酒精棉球、镊子、消毒干棉球。 (三) 操作方法 1、操作者洗手、戴口罩。 2、选择大小合适的注射器和针头,抽吸药液。

护理告知书

护理告知书 尊敬的患者及家属: 依照国务院令351号的规定:“在医疗活动中,医疗机构及其医务人员应当将患者的病情、医疗措施、医疗风险等如实告知患者,及时解答其咨询,但是应当避免对患者产生不利后果”。在进行下列操作时,护士向患者或家属说明操作的目的、注意事项等相关告知内容,请患者及家属给予理解和配合,否则出现不良反应后果自负。 1、静脉输液:根据医嘱和病情、年龄等情况调节输液滴数,不允许随意调节滴数和离开病区,输液过程出现发冷、寒战和发热穿刺部位疼痛、肿胀等不适,护士巡视时及时告知。 2、静脉留置针:由于病情和患者需求使用静脉留置针,可保留4天,减轻患者每日穿剌的痛苦,请避免穿刺部位沾水,如贴膜松脱、穿刺部位疼痛、肿胀、感觉异常均属异常现象,应及时告知护士,以免留置针脱出及发生静脉炎。 3、氧气吸入:由于病情需要,根据医嘱为患者吸氧并调节流量,以缓解胸闷、气短、呼吸困难等,吸氧时如出现恶心、咳嗽等不适,应立即通知护士,不允许随意自行调节流量或停止吸氧,以防止肺损伤或贻误治疗。 4、吸痰:由于病情的需要,根据医嘱为昏迷和咳嗽无力的患者吸痰,清除气道内的分泌物,防止坠积性肺炎和肺不张等的发生,吸痰过程中可能造成气道黏膜的破损和出血,可能引起窒息及呼吸停止等意外。 5、雾化吸入:根据病情和医嘱给患者行雾化吸入,湿化气道,稀释痰液,减轻气道痉挛,减轻气道粘膜水肿,减轻气道炎症,以利于稀释痰液,促进咳嗽,防止肺内感染。每次时间为15~20分钟。处置后,护士协助患者咳痰,请患者深呼吸,用力咳嗽,将痰液咳出。 6、压疮预防:由于患者长期卧床,手术、营养失调等导致皮肤基础条件差,根据病情给予定时翻身,防止压疮发生,翻身时可能会引起呼吸、血压的改变,尽管几率很小,希望您理解。因病情需要体位制动,易引起皮肤损伤,或患者家属拒绝翻身等措施,出现后果自负,需签字认可。 7、保护性器具的应用:躁动、昏迷、意识障碍、手术、一级护理、肢体功能障碍等病人易发生坠床,需使用床档、约束带,以保证病人安全,不允许自行调节,防止意外的发生。 8、留置导尿:由于病情和治疗的需要,为患者行留置导尿,以解除尿潴留、监测尿量和指导治疗等。在留置导尿过程中合有不适感觉,甚至疼痛、出血等症状。留置导尿期间避免引流管受压、扭曲等,不可自行拔出。卧床时引流管及集尿袋位置由护士固定,病情允许的患者离床活动时,导尿管及集尿袋在护士指导下安置,防止逆行感染。 9、灌肠:由丁病情需要,根据医嘱予以灌肠,灌肠过程中肛管刺激肠粘膜可以引起少量出血及腹部不适,请尽量放松,如有便意,请做深呼吸。尽量长时间保留灌肠液再排便。 10、胃肠减压:根据病情为患者进行胃肠减压,留置期间需要禁食,会引起咽部不适,翻身后活动时避免牵拉胃管,防止胃管受压、扭曲及滑脱,不可随意调节负压。 11、口腔护理:由于疾病原因进行口腔护理防止口腔感染等。由于昏迷、癫痫等原因病人牙关紧闭,有可能将棉球遗留在病人口腔内,由于误咽造成窒息。

XXX医院侵入性护理技术操作知情同意书

XXX医院侵入性护理技术操作知情同意书 科室:床号:住院号:门诊(入院)日期: 患者姓名:性别:年龄: 因患者病情治疗需要,为保证治疗措施顺利施行,需要进行治疗护理技术操作,这是一种常用治疗及护理技术操作手段,但由于其具侵入性和操作风险等特点,患者具有个体差异及某些不可预料的因素,可能伴有包括背面第条中所述的并发症、创伤等风险及其他不可预见或无法防范的不良后果,故不能绝对保证该操作的绝对效果和安全。 我已详细阅读背面第条的内容,对护士详细告知的各种风险表示完全理解,经慎重考虑,我做此项治疗护理操作。 我知道在本次治疗操作之前,我可以随时签署拒绝治疗和操作的意见,以取消本知情同意书的决定。 患者/法定代理人签字: 或委托代理人签字: 执行护士签字 年月日

XXX医院 侵入性护理技术操作治疗的风险 一、药物过敏试验可能发生的并发症 1.药物高热反应、过敏性休克、呼吸心跳停止、严重脏器损害甚至危急生命 2.血清病型反应 3.各器官或组织过敏反应 4.其他:迟发型过敏反应或其他不可预计过敏情况。 二、破伤风抗毒素皮试阳性脱敏注射 破伤风是破伤风杆菌经伤口侵入人体引起的急性疾病。患病后不仅增加病人痛苦和经济负担甚至危急生命,因此受伤后凡怀疑伤口可能被破伤风杆菌感染的病人,为预防破伤风的发生。需肌内注射破伤风抗毒素(TAT),但护士在为您做TAT皮试的结果:皮丘红肿硬结大于1.5cm,红晕超过4cm,出现伪足、痒感、全身过敏反应,判断为TAT皮试阳性,故护士将为您进行脱敏注射。脱敏注射是将1支TAT进行少量多次(四次)注射,每间隔20分钟注射一次,注射过程中可能出现不同程度过敏反应,医生护士将及时处理,但也有可能过敏反应严重抢救无效危及生命。您或您的亲属因病需要注射TAT,如同意TAT脱敏注射,并谅解可能发生的不良反应请签字,不同意也请签字。 三、留置胃管鼻饲法: 1.误入气管致呛咳 2.误吸、吸入性肺炎 3.食物反流 4.胃潴留 6.消化道出血 5.腹泻、便秘、恶心呕吐 7.机械性并发症(咽痛、声音沙哑、鼻咽部损伤致鼻出血) 四、导尿管安置并发症: 1.疼痛及欲排尿不适感 2.漏尿及引流不畅 3.尿道黏膜损伤 4.拔管困难 5.尿路感染 6.尿管滑脱 五、吸痰操作并发症: 1.气道粘膜损伤致出血 2.感染 3.喉头痉挛出现呛咳 4.诱发支气管哮喘,心律失常 六、胃肠减压术并发症 1.呼吸道感染 2.咽喉部炎症 3.溃疡 4.体液丢失电解质紊乱 5.焦虑及睡眠形态紊乱 七、洗胃术的并发症: 1.呼吸心跳骤停甚猝死 2.牙龈出血、胃出血及穿孔 3.寒战高热 4.误吸及吸入性肺炎 5.插管误入气管 6.插管损伤、喉头痉挛与水肿 7.水中毒 八、动静脉穿刺置管的并发症 1.血栓形成 2.栓塞 3.静脉炎 4.感染及败血症 5.心律失常 6.出血及血肿 7.气栓 九、保护具使用:神志不清、烦躁不安、有精神疾病、情绪失控等患者不能配合治疗,为了保证病人的安全及治疗的顺利进行,需要对患者使用约束具和家属的陪护。

中医医院中医护理技术操作规程

中医护理技术操作规程—拔罐法拔罐法是以罐为工具,利用燃烧热力排出罐内空气形成负压,使罐吸附在皮肤穴位上,,造成局部凝血现象的一种技术操作。具有温通经络、祛风散寒、消肿止痛、吸毒排脓等作用。注:拔罐包括火罐、水罐、药罐3 种疗法。罐的种类有竹罐、陶罐、玻璃罐、负压吸引罐等。拔罐的方法有坐罐法、走罐法、闪罐法和刺血拔罐法。投火的方法有闪火法、投火法、贴棉法。 一、目标: 1、缓解风寒湿痹而致的腰背酸痛,虚寒性咳喘等症状。 2、用于疮疡及毒蛇咬伤的急救排毒等。 3、调节机体功能起到温经通络、祛湿逐寒、行气活血、止痛消肿。 二、适应症:治疗风寒湿痹、外感风寒、咳嗽、喘逆、跌打损伤、胃肠功能失调及神经、血液、妇科等疾病。如肩胛上背痛、腰痛、腿痛、头痛、感冒、发烧、腹泻、腹胀、消化不良、小儿疳积、腹痛、咳嗽、哮喘、脐部疾病、毒蛇咬伤等。 三、禁忌症: 1、高热抽搐及凝血机制缺陷障碍患者; 2、皮肤溃疡,水肿及大血管处 3、孕妇腹部,腰骶部均不宜拔罐。 四、注意事项: 1、拔罐时患者体位应舒适持久。选择肌肉较厚的部位,骨骼隆突不平和毛发较多处不宜拔罐。 2、选择大小适宜的罐,操作前一定要检查罐口周围是否光滑,有无裂痕。 3、防止烫伤,拔罐时动作要稳、准、快,起罐时勿强拉。 4、使用过的火罐,均应消毒后备用。 5、起罐时,如局部出现小水泡,可不必处理,可自行吸收。如水泡较大,消毒局部皮肤后,用注射器洗出液体,覆盖消毒敷料。 五、告知: 1、个别患者治疗过程中局部可能出现水疱。 2、由于罐内空气负压收引的作用,局部皮肤会出现与罐口相当大小的紫红色瘀斑,数日后自然消失。 1、接到医嘱双人核对 2、到患者床前核对姓名、诊断,告知患者并解释 当前主要症状、临床表现、既往史及过敏史实施拔罐出的皮肤情况 凝血机制是否正常女性患者是否处于妊娠期年龄、体质及心理情况 护士准备衣帽整洁,修剪指甲,洗手戴口罩 用物准备治疗盘、火罐(根据病情选择大、中、小型火罐,罐口平滑)95%酒精棉球、火 柴或打火机、止血钳、纱布、污杯、弯盘、屏风、小口瓶、执行单、快速手消毒液。 环境准备整洁、安静、温度适宜、屏风遮挡 核对携用物至患者床旁,再次核对姓名、诊断 体位协助患者取舒适体位,松解衣着,暴露拔罐部位,注意保暖,隔帘遮挡 选穴准确选穴,清洁皮肤,用棉球或棉签仔细检查罐口有无残缺和破损,是否光滑 拔罐操作者一手拿火罐,另一手持止血钳夹95%酒精棉球点燃,深入罐内中下端,绕1~2周后迅速抽出,立即将罐口按扣在选定穴位上不动,待吸牢后撒手,点燃的明火稳妥迅速的

住院患者护理风险告知书

住院患者护理风险告知 书 Company number:【WTUT-WT88Y-W8BBGB-BWYTT-19998】

******医院 住院患者护理风险告知书 病区________ 床号_________ 姓名________ 年龄______ 住院号________ 门(急)诊诊断:________________________________________________________ 尊敬的病友及家属: 感谢您选择在我院就医,衷心祝愿您早日康复!由于您目前身体状况与病情的特殊性,可能存在如下风险,我们将积极给予相应的护理措施,希望得到您的配合与理解!(请在所选项目栏打“√”表示) 事件类别:□跌倒□坠床□伤人□自杀□走失□误吸 □窒息□压疮□管道脱落□烫伤□静脉炎□使用约束带 □跌倒/坠床的风险跌倒/坠床风险评分:________ 1、请不要随意摘除手腕带。 2、按医嘱需要家属24小时留陪。 3、在外出检查时、离床活动时、如厕时需家属陪同,并做好自身安全防护,穿防滑鞋或轻便鞋,以免滑倒或绊倒。需要轮椅或平车护送时请告知责任护士。 4、当您感头晕或使用镇静安眠类药物,下床前先坐于床缘,再由他人扶助下床。 5、告知患者在活动过程中如出现头晕、双眼发黑、下肢无力、步态不稳和不能移动时,立即原地坐(蹲)下或靠墙,呼叫他人协助。 签字人认真阅读并理解以上内容 患者或家属签名________ 护士签名________ ________年_______月_______日 □伤人、自伤、自杀的风险自杀风险评分:________ 1、如果患者癫痫发作、跌倒、坠床请家属及时报告医护人员。 2、请家属多关心患者的情绪变化,避免刺激患者。

护理操作知情同意书

护理操作知情同意书 姓名性别年龄科室床号住院号/门诊号日期特殊 护理 技术 操作 □导尿术 使用 目的 1、手术; 2、失禁; 3、尿潴留; 4、其他。 可能发生的意外作为一项护理技术操作,由于医学的特殊性和患者的个体差异性,在操作过程中或后期,有可能出现以下情况: 1、尿道损伤; 2、泌尿系感染; 3、尿管堵塞; 4、尿管滑脱; 5、气囊破裂。 患者本人或亲属及其关系人签字我(我们)已经清楚了解护理技术操作的必要性和可能发生的后果,本人自愿接受该项护理操作,对于可能发生的上述情况,表示理解。 患者:;联系方式:;年月日患者亲属:;与患者关系;电话;年月日患者关系人;与患者关系;电话;年月日 护士签名:日期时间: 备注: 注:护理人员在抢救急、重症患者时,患者本人及其亲属或关系人均无法履行签字手续的特殊情况下,请于备注栏说明情况。

压疮危险因素评估情况告知书 科室床号住院号姓名性别年龄岁 尊敬的病友/家属: 根据《压疮Braden危险因素评估表》,经过详细评估后,我们计算出该病人压疮危险因素评分是分。估计在住院期间压疮发生的危险因素为□非常危险□高度危险□中度危险□低度危险,有可能发生压疮。我们将竭尽全力进行护理,减少或杜绝压疮的发生。同时恳请病友/家属给予理解和配合。 告知护士签名:家属签名:病人签名: 评估时间:年月日 告知时间:年月日 注:《压疮布雷登危险因素评估表》总分23分,≦9分为极度危险;10-12分为高度危险,13-14分为中度危险,15-18分为轻度危险.

跌倒危险因素评估情况告知书 科室床号住院号姓名性别年龄岁尊敬的病友/家属: 根据《跌倒危险因素评估表》,经过详细评估后,我们计算出该病人跌倒危险因素评分是分。估计该病人在住院期间存在跌倒风险为□高度危险□中度危险□低度危险,有可能发生跌倒的危险,请您在医护人员的指导或家属的监护下进行活动。 告知护士签名:家属签名:病人签名: 评估时间:年月日 告知时间:年月日 注:《跌倒危险因素评估表》总分125分,≥45为高度危险;25-44为中度危险,<24分为轻度危险。

患者入院护理操作

患者入院护理操作 一、操作前准备 1.护理评估 (1)了解患者入院原因,观察患者目前的疾病情况 (2)评估患者皮肤、意识、饮食、睡眠及大小便情况 (3)询问患者有无过敏史 2.护士准备:服装鞋帽整齐 3.用物准备:备好床单元,根据病情准备好急救物品和药品治疗车上层为:血压计、听诊器、治疗盘内盛:体温计、纱布、消毒液、指甲刀、洗手液,车下备有:病历、床头卡、脉枕、污物桶。 4.患者准备:体位舒适,情绪平稳 5.环境准备:整洁、安静、安全 二、操作过程 热情接待新入院患者,根据病情准备床单元(将备用床改为暂空床,按需要加铺橡胶单和中单)备齐患者所需用物妥善安置患者于病床,通知接诊医师。作自我介绍、(我叫xxx, 将为您做入院宣教),填写各项告知书,医保病人核实身份。填写入院相关资料 1.测量体重 2.带患者去病房,介绍房间号,到病房后,协助病人更换病服。 安置病人舒适体位。回去准备物品 3.推治疗车入病房,口述:核对病人姓名(丁一女士对吗,我现在

要帮您填写这些相关手续了,现在可以吗,您稍等)询问年龄、职业,(口述:您的工作单位、家庭住址、联系方式按入院通知书上填写好吗?填写病人床头卡)插好床头卡。 4.为病人测量生命体征、洗手、戴口罩(以下均按照生命体征测量操作标准进行操作) (1)测量体温:拿纱布擦拭腋下汗液,将体温计汞端于腋窝深处,屈臂过胸,10min 后检视读数正确。(用纱布擦拭取出体温计,放在承消毒液的方盒内)。 (2)测量脉搏:手腕伸平,用食、中、无名指的指端按压在脑 动脉处,测数30s,误差<4次/min,读测量值。 (3)测量呼吸:手仍停留在测脉处,观察胸或腹壁起伏,测量 30s,误差<4min,读测量值。 (4)测量血压:口述:请您胳膊外展。卷袖,肘部伸直,与心脏 处于同一水平袖带平整缠于上臂中部(下缘距肘部窝2?3cm,松 紧以插入一指为宜)放听诊器于肱动脉处,注气,读血压值,取下袖带放好,关汞槽、关盒 (5)拿病历记录, (口述:记录病人生命体征的数值)记录后放回病历,盖上污物桶,洗手、摘口罩。 5.介绍病房环境、有关规章制度等(口述:丁一女士,感谢你的信任前来就诊,为了使您尽快熟悉病房环境、设施、制度、以便更好的配合我们治疗,早日康复,我现在为您做一下入院指导好吗?我们将以您的康复为中心展开各项工作,住院以您的责任医生是张医生,责任

中医护理常用技术操作流程

中医常用技术操作流程 及评分标准 一、艾条灸法 (一)评估 1.患者意识状态,配合程度,主要症状、体质及心理状况。 2.施灸部位皮肤情况、对热痛的耐受程度、女病人是否处于妊娠期。 3. 评估环境,必要时屏风遮挡。 4.告知患者:艾绒点燃后可出现较淡的中药燃烧气味;治疗过程中,局部皮肤出现微红灼热属于正常现象。如果产生烧灼、热烫的感觉,应立即停止治疗。如是瘢痕灸会由于艾火烧灼皮肤产生剧痛。 (二)适应症 1.经络闭阻所引起的风寒湿痹证、寒凝血滞的胃脘痛、痛经、闭经、菌痢等。 2.阳气下陷引起的遗尿、脱肛、崩漏、带下、阴挺、久泻、各种虚寒证、虚脱证、寒厥证和中气不足等。 3.防病保健。 (三)禁忌症 1.实热证或阴虚发热者不宜施灸。 2.颜面部、大血管部、孕妇腹部及腰骶部不宜施灸。 3.极度疲劳、空腹、过饱或对灸法恐惧者应慎灸。体弱者,刺激量不宜过强,以防晕灸。(四)物品准备 治疗盘、艾条、火柴、弯盘、小口瓶、快速手消液,必要时备浴巾、屏风等。 (五)操作流程 1.洗手,戴口罩,备齐用物,携至床旁。 2.核对医嘱,做好解释,协助患者取合理体位,暴露施灸部位,注意保暖,必要时屏风遮挡。 3.再次核对施灸部位和施灸方法。施灸方法:温和灸、雀啄灸、回旋灸三种方法。 4.施灸,手持艾条,将点燃的一端,对准施灸穴位,距皮肤2-5厘米处熏灸,以局部有温热感但无灼痛为度,随时弹去艾灰,灸至局部皮肤红晕,每处灸5-15分钟。 5.在施灸过程中,随时询问患者有无灼痛感,调整距离,防止烧伤。观察病情变化及有无不适。 6.施灸完毕,立即将艾条插入小口瓶,熄灭艾火。 7.清洁局部皮肤,协助患者衣着,安置舒适体位,酌情开窗通风,告知注意事项,整理用物。 8.洗手,核对医嘱,做好记录并签名。 (六)操作注意事项 1.多穴施灸,宜先上后下,先灸头顶、胸背,后灸腹部、四肢。 2.施灸后局部皮肤出现微红灼热,属于正常现象。如出现小水泡时,无需处理,可自行吸收。如水泡较大时,可用无菌注射器抽去泡内液体,覆盖消毒纱布,保持干燥,防止感染。 3.施灸中应及时将艾灰弹入弯盘,防止灼伤皮肤。采用艾炷灸时,针柄上的艾绒团必须捻紧,防止艾灰脱落灼伤皮肤或烧毁衣物。

陪护告知书

陪护告知书 尊敬的患者及家属: 由于患者病情特殊的原因,患者在我院住院治疗需要24小时不间断留人陪床、护理,现将有关事项告知如下: (一)家属陪护的必要性 医院是救死扶伤的地方,医院的义务是对患者实施诊断、治疗和护理,医院不能约束患者人身自由,也不承担患者的监护人职责,由于患者的特殊性,或者在住院期间患者出现了特殊情况,可能存在医疗机构难以避免和防范的风险,需要患者家属配合进行专人陪护,以最大限地减少对患者的伤害,以利于患者疾病的康复。 以下情况中有的属于您的患者存在的风险,存在以下情形的患者,其家属都有义务设立专人陪护: 1 患者年老体弱,生活不能自理或者不能完全自理,生活起居需要他人经常帮助,尤其是夜间上厕所,极不方便。 2 患者年幼未成年,对事物不具有完全辨认能力,在生活自理、配合医院的诊断、治疗和护理方面存在障碍。 3 患者由于病情危重,或者特殊,需要卧床休息和治疗,生活起居需要他人的经常帮助。 4 患者有智力发育障碍,或者患者因年岁已高,出现了智力障碍。 5 患者存在精神疾病,精神疾病患者往往不配合医院的诊断、治疗和护理。 6 患者在住院期间突发精神异常,这种情况可能影响患者配合医院的诊断、治疗和护理。 7 患者治疗期间情绪低落,有放弃治疗的念头,或者出现自杀倾向,有可能危及患者的生命安全。 8 患者因情绪不稳定,行为冲动,有自伤、自杀、伤人、毁物的倾向。 9 其他需要家属陪护配合医院的诊断、治疗和护理的情形。 (二)陪护要求 1 人员要求:陪护人员必须身体健康,没有传染疾病,无不良生活嗜好,体质好,有能力协助医院的治疗、护理工作,有能力帮助患者生活起居事物。 2 时间要求:24小时不间断陪护,陪护人员吃住都在病房。 3 人数要求:一般情况有1人陪护即可,特殊情况需要多人陪护。 (三)陪护人员的职责 1 负责患者的生活起居中的各项事务。 2 服从医院和病房的管理。 3 在病房中不得随地吐痰、乱扔垃圾,不在病区内吸烟,保持病房清洁;不窜病房,不得自带行军床、躺椅等;不得大声喧哗,保持病房安静,按时作息。 4 陪护人员有事外出时,要告知值班人员,取得同意后方可离开病房。病人是精神病人,或者有自杀、自伤、伤人、毁物倾向的,陪护人员不得离开。 5 当医生查房、治疗或者换药时,陪护人员要离开病房。 6 陪护人员要与医护人员密切配合,在医护人员指导下照顾患者; (1)瘫痪在床的病人,要协助护士给病人定时翻身,或者在护士指导下定

患者入院告知书25850

患者告知书 尊敬的病友(家属): 感谢您对我院的信任,为了您(病人)的疾病尽快得到有效的治疗和护理,早日康复,请仔细阅读以下内容,希望理解并积极配合。 (一)病室及人员介绍 病人姓名 _________,入住______床,病室主任 _______,主管医生________,护士长_________ ,负责护士 _________ 。 (二)环境制度介绍 1.为了病人的安全和治疗措施的落实,住院期间请勿外出、外宿。擅自外 出时发生各种情况由病人自己负责。 2 我们为病人准备了病床、床头用品、床头呼叫器及热水瓶等,请保持床 单整洁,不要携带过多用品入病室。 3 为了保证病人和其他病友有一个安静、清洁、安全的环境,请勿互换病 房和大声喧哗,不向窗外、地面倒水或扔垃圾,不在室内吸烟。 4 为保证病人和其他病友的治疗和休息,医院规定探视时间为上午10:00 以后,请告知您的亲友和朋友,非探视时间请勿探视。 5 住院期间,请妥善管理自己的物品,床头桌可放3—5件物品,摆成一排 靠墙放置,其它物品一律入柜。 (三)病人享有的知情权 1.可向病室医务人员了解有关病人的病情、诊断、治疗、护理等情况。 2. 如需要查询医疗费用,请与病室医护人员联系。 (四)注意事项 1.为了保证安全,请不要在病房内使用电炉、电热杯、酒精炉等,以免发生 火灾,请勿使用设备带电源为手机充电。 2.请妥善保管好您的贵重物品或现金,随身携带,不要随意委托他人看管, 以免丢失。 3为了保证用药安全,请不要自行邀请医院外的医师诊治和擅自使用药物,用药时如有疑问或不适时,请及时向医务人员反馈。 4.为保证您住院费用的顺利报销,农合病人请随身携带身份证,户口本及农 合本,方便农合办随时来院检查。 5.如果您需要复印住院病历,请于出院十天后携带患者本人身份证和经办人 身份证在病案室办理相关手续。 对护理工作有任何建议和要求,请及时与我们联系。 谢谢您的信任、理解、支持与配合。祝您早日康复! 如您已知晓以上内容,请您签名___________;您与病人的关系_________;联系人电话 ______ 。 告知人: 年月日

各种护理操作告知书

瓯海区人民医院医院 特殊护理操作同意书 科室床号姓名住院号 入院诊断 拟做护理操作名称留置导尿术或尿培养导尿 在护理操作过程中,可能发生以下情况: 1、尿道黏膜损伤 2、尿路感染 3、尿道出血 4、虚脱 5、暂时性性功能障碍 6、尿道假性通道形成 7、血尿 8、尿路感染 9、导尿管拔出困难 经护士向我们说明了可能发生上述情况及应对措施,我们考虑后,表示愿意接受改护理操作,并积极与护士合作,对护理操作中可能发生的问题表示谅解。 护士签名 患者/亲属签字 与患者关系 年月日

特殊护理操作同意书 科室床号姓名住院号 入院诊断 拟做护理操作名称留置胃管或胃肠减压 在护理操作过程中,可能发生以下情况: 1、腹泻 2、胃食管反流、误吸 3、便秘 4、鼻、咽、食道黏膜损伤和出血 5、引流不畅 6、插管困难 8、声音嘶哑 9、呼吸困难 10、等其他情况 经医生、护士向我们告知了可能发生上述情况及应对措施。我们考虑后,表示愿意接受改该护理操作,并积极与护士合作,对护理操作中可能发生的问题表示谅解。 护士签名患者签字 患者/亲属签字 与患者关系 年月日

特殊护理操作同意书 科室床号姓名住院号 入院诊断 为保护您的静脉,建立并保持静脉通路通畅,利于及时有效的治疗和抢救。拟做护理操作名称静脉留置针置管术。该操作适用于长期输液、静脉穿刺较困难的患者,能减少应反复穿刺造成的痛苦和血管损伤。一般静脉留置针可以保留3-5天,最好不超过7天。如果您在治疗过程中感到穿刺局部疼痛或不适,请及时告诉我们护士以便及时处理。 但在护理操作过程中,可能出现以下情况: 1、静脉炎(局部组织发红、肿胀、灼热、疼痛等) 2、疼痛 3、神经损伤 4、静脉穿刺失败 5、注射部位皮肤损伤 6. 等其他可能 护士已向我们说明了可能发生上述情况及应对措施,我们考虑后,表示愿意接受改护理操作,并积极与护士合作,对护理操作中可能发生的问题表示谅解。 护士签名 患者/亲属签字 与患者关系 年月日

中医护理常规_技术操作规程

中医内科急症护理常规 一般护理常规 1、接待患者,初步分诊。根据患者病情,送至抢救室或观察室,并立即通知医师。 2、做好输液、给药、配血、输血及相应准备。 3、急诊室环境 (1)环境清洁、舒适、安静,空气流通、 (2)根据病症性质,调节病室内温湿度。 (3)每日定时空气消毒、 4、入院介绍 (1)介绍主管医师、护士、 (2)介绍就诊环境及设施得使用方法。介绍作息时间及相关制度。 5、生命体征监测,做好护理记录 (1)测量即体温、脉搏、呼吸、血压。 (2)新入急诊室患者每日测体温、脉搏、呼吸4次,连续3日。 (3)体温37.5℃以上者,每日测体温、脉搏、呼吸4次。 (4)若体温39℃以上者,每4小时测体温、脉搏、呼吸1次,或遵医嘱执行、(5)留观患者体温正常3日后,每日促体温、脉搏、呼吸1次,或遵医嘱执行。(6)危重患者生命体征监测遵医嘱执行、 6、每日记录大小便次数1次。 7、协助医师完成各项检查。 8、病情观察,做好护理记录,注明执行时间。 (1)严密观察患者生命体征、瞳孔、神志、舌脉等变化,发现异常,及时报告医师。 (2)根据病情,给予正确体位。对烦躁不安患者加床栏或用约束带妥善约束,防止 发生意外、 (3)注意观察分泌物、排泄物。对疑似服毒、诊断不明得昏迷患者,按病情及时收 集相应标本送检。 (4)注意治疗效果及药物不良反应等,发现异常,及时报告医师、 (5)随时检查各种管道就是否通畅,发现异常,及时处理。 (6)对诊断不明得急腹痛患者禁用镇痛药物、 (7)及时了解患者在生活起居、饮食、睡眠与情志等方面得问题,采取相应得护理 措施。 (8)凡涉及法律纠纷得患者在抢救得同时,应及时向有关部门报告、 9、遵医嘱准备给药,注意观察用药后得效果及反应,并向患者做好药物相关知识得 宣教、

医院护理安全告知书

医院护理安全告知书 科室姓名床号入院日期住院号 尊敬的患者及家属: 您好!欢迎您入住我科,我们将尽力为您提供优质的医疗护理服务。为了保障您在住院期间的安全,使您的治疗能够顺利进行,请您理解并自觉遵守、配合我们做好以下工作: 1、患者(家属)须如实告知患者的既往病史,尤其是精神疾病史、传染病史、老年痴呆病史、糖尿病史、自杀史、跌倒史、药物过敏史和目前正在使用的药物等,以便您的疾病得到及时正确治疗。 2、住院期间,请勿私自外出。如确需外出,须向主管医生请假,经医生书面同意后方可外出并请按时返回医院,回院后应及时与医护人员联系。 3、静脉输液期间,护理人员会按病情需要或 医嘱调节滴速,切勿随意调节,如滴速出现异常请及时联系护士。 4、各类仪器、设备的使用有助于患者的病情 观察和各项治疗的顺利进行,切勿擅自调节,如仪器出现异常请及时联系护士。 5、护理人员将根据病情和治疗要求给患者佩 戴识别身份的手腕带,切勿擅自摘除。 6、由于药物的刺激(如化疗药物、氯化钾、 红霉素、升压药、甘露醇、葡萄糖酸钙等)、个体的差异、疾病等因素,静脉输液患者可能会出现静脉炎性反应、局部溃烂坏死等不良反应。 7、高龄、重症、全身营养不良、长期卧床患 者,在已采取压疮预防措施的情况下,压疮仍可能发生。 8、为防止烫伤,热水炉开启时请勿贴近,使 用时防止烫伤。为保证安全,病房内请勿使用任何电器,包括电磁炉、电饭锅等,不要乱动按钮、插座。科室内配备了微波炉,免费为您热饭,请您按使用说明正确使用。 9、为防止躁动坠床,医护人员会使用床护栏、 约束带等安全保护措施,请予配合,切勿自行解除约束措施。 10、为防止患者滑跌,(1)勿穿拖鞋行走;(2)地面潮湿或有水迹时勿行走并及时通知护士;(年老体弱、行动不便、头晕、服用特殊药物后(安眠药、降糖药、降压药等)的患者,请勿独自行走;(4)椅子、餐桌等物品使用后请按固定位置放置,保持通道通畅。 11、对于年幼、高龄、行动不便、意识不清、躁动不安、生活不能自理的患者和患有老年痴呆、精神病史、跌倒史及特殊疾病的患者(监护室患者除外),允许一名家属陪护。陪护者应给予患者日常生活照顾,负责患者日常生活安全。陪护者不得擅自离开。 12、病房内窗户只能开到固定位置,严禁私自调节。陪人坚决杜绝带孩子在窗台上玩耍,也不要依靠在床档或床尾上,更不要在床上睡觉,以免压断摔伤;摇起床头或床尾时,不要用力过猛,以免损坏。 13、保管好您的贵重物品,请及时缴纳住院押 金,以免延误治疗。 14、劳保及城镇居民医保病人,一日清单请及

中医医院中医护理技术操作规程

中医护理技术操作规程—拔罐法 拔罐法是以罐为工具,利用燃烧热力排出罐内空气形成负压,使罐吸附在皮肤穴位上,,造成局部凝血现象的一种技术操作。具有温通经络、祛风散寒、消肿止痛、吸毒排脓等作用。注:拔罐包括火罐、水罐、药罐3种疗法。罐的种类有竹罐、陶罐、玻璃罐、负压吸引罐等。拔罐的方法有坐罐法、走罐法、闪罐法和刺血拔罐法。投火的方法有闪火法、投火法、贴棉法。 一、目标: 1、缓解风寒湿痹而致的腰背酸痛,虚寒性咳喘等症状。 2、用于疮疡及毒蛇咬伤的急救排毒等。 3、调节机体功能起到温经通络、祛湿逐寒、行气活血、止痛消肿。 二、适应症:治疗风寒湿痹、外感风寒、咳嗽、喘逆、跌打损伤、胃肠功能失调及神经、血液、妇科等疾病。如肩胛上背痛、腰痛、腿痛、头痛、感冒、发烧、腹泻、腹胀、消化不良、小儿疳积、腹痛、咳嗽、哮喘、脐部疾病、毒蛇咬伤等。 三、禁忌症: 1、高热抽搐及凝血机制缺陷障碍患者; 2、皮肤溃疡,水肿及大血管处 3、孕妇腹部,腰骶部均不宜拔罐。 四、注意事项: 1、拔罐时患者体位应舒适持久。选择肌肉较厚的部位,骨骼隆突不平和毛发较多处不宜拔罐。 2、选择大小适宜的罐,操作前一定要检查罐口周围是否光滑,有无裂痕。 3、防止烫伤,拔罐时动作要稳、准、快,起罐时勿强拉。 4、使用过的火罐,均应消毒后备用。 5、起罐时,如局部出现小水泡,可不必处理,可自行吸收。如水泡较大,消毒局部皮肤后,用注射器洗出液体,覆盖消毒敷料。 五、告知: 1、个别患者治疗过程中局部可能出现水疱。 2、由于罐内空气负压收引的作用,局部皮肤会出现与罐口相当大小的紫红色瘀斑,数日后自然消失。 1、接到医嘱双人核对 2、到患者床前核对姓名、诊断,告知患者并解释 当前主要症状、临床表现、既往史及过敏史 实施拔罐出的皮肤情况 凝血机制是否正常 女性患者是否处于妊娠期 年龄、体质及心理情况 护士准备衣帽整洁,修剪指甲,洗手戴口罩 用物准备治疗盘、火罐(根据病情选择大、中、小型火罐,罐口平滑)95%酒精棉球、火柴或打火机、止血钳、纱布、污杯、弯盘、屏风、小口瓶、执行单、快速手消毒液。 环境准备整洁、安静、温度适宜、屏风遮挡

中医护理技术操作

中医护理技术操作 一艾条炙 【目的】:预防或治疗某些痹症,如头痛、心悸,温通经脉,消瘀散结,升阳举陷,回阳固悦,预防保健。 【作用原理】:用艾绒制成的艾条烧灼或熏烤体表穴位或患部,通过激发经气,加强气血运行,从而使痹阻、壅滞的经络疏通,达到预防治疗疾病的目的。 【适应症】:风湿病、外伤、瘀血、痛经、颈肩腰腿痛 【禁忌症】:孕妇的小腹,腰骶部等。 【注意事项】: 1、室内温度要求适中,以防感冒,施灸前根据病情及部位采取适当的方法 2、施灸程序一般先上部、背部、后下部、腹部、先灸头部后灸四肢 3、根据施灸目的的不同,选择不同类型的艾条 4、施灸处一般局部红润不处理,切忌在灸后用力摩擦,若灸处出现小水泡让其自行吸收 5、施灸时防止艾火脱落烧伤皮肤及损及衣物 6、对于过激、过饱、过劳、醉酒、情绪激动者不宜立即施灸 【用物准备】:治疗盘、无茵纱布缸、艾条、打火机、弯盘、灭火小口瓶、酒精灯、必要时备浴巾、屏风等。 【步骤】 1、着装整齐。 2、转抄医嘱并核对。 3、携治疗单到病房核对床号、床尾卡并解释如×床×××小组你好!我是今天的当班护士×××,因为最近外感风寒,引起了胃部不适现在遵医嘱给你进行一个艾条炙,这样可以祛风散寒,缓解胃部不适的效果,请问你需要解大、大小便吗?今天艾条炙的部位在内关穴,在手上,请将手伸出来(检查局部皮肤:完好无破损)你先休息一下,我去准备用物,马上过来。 4、回治疗室,六步洗手法洗手,带口罩。 5、准备用物并检查:无菌纱布缸、95%酒精灯、灭火小口瓶、弯盘、打火机、艾条(治疗单、笔)推治疗车至病房。 6、对床尾卡:例如:×床的×××小姐你好,请问你准备好了吗?“准备好了”,好的我现在给你艾条炙,请你配合,请将手伸出来(定位:腕横纹线上三指,两肌腱中点,按压穴位)×××小姐会有像麻的感觉吗?“有”。 7、清洁皮肤。 8、再次检查(治疗单、艾条)。 9、点燃艾条。 10、×××小姐,现在给你艾条炙(看时间计时5-7分钟,距离3公分)过程询问病人,如:会有温热感吗,有热传导的感觉吗?感觉会很烫吗?等,并随时弹去艾灰。 11、时间到,清洁皮肤,并检查局部皮肤情况(局部皮肤完好无烫伤)。 12、整理床单位(×××小姐现在感觉怎么样,胃部不适缓解些了吗?好的平时你要注意保暖、避风寒,请问你还有什么需要吗?谢谢你的配合)。

患者入院告知书

涿州市医院患者告知书 尊敬的病友(家属): 感谢您对我院的信任,为了您(病人)的疾病尽快得到有效的治疗和护理,早日康复,请仔细阅读以下内容,希望理解并积极配合。 (一)病室及人员介绍 病人姓名_________,入住______床,病室主任_______,主管医生________,护士长_________ ,负责护士_________ 。 (二)环境制度介绍 1.为了病人的安全和治疗措施的落实,住院期间请勿外出、外宿。擅自外 出时发生各种情况由病人自己负责。 2 我们为病人准备了病床、床头用品、床头呼叫器及热水瓶等,请保持床 单整洁,不要携带过多用品入病室。 3 为了保证病人和其他病友有一个安静、清洁、安全的环境,请勿互换病 房和大声喧哗,不向窗外、地面倒水或扔垃圾,不在室内吸烟。 4 为保证病人和其他病友的治疗和休息,医院规定探视时间为上午10:00 以后,请告知您的亲友和朋友,非探视时间请勿探视。 5 住院期间,请妥善管理自己的物品,床头桌可放3—5件物品,摆成一排 靠墙放置,其它物品一律入柜。 (三)病人享有的知情权 1.可向病室医务人员了解有关病人的病情、诊断、治疗、护理等情况。 2. 如需要查询医疗费用,请与病室医护人员联系。 (四)注意事项 1.为了保证安全,请不要在病房内使用电炉、电热杯、酒精炉等,以免发生 火灾,请勿使用设备带电源为手机充电。 2.请妥善保管好您的贵重物品或现金,随身携带,不要随意委托他人看管, 以免丢失。 3为了保证用药安全,请不要自行邀请医院外的医师诊治和擅自使用药物,用药时如有疑问或不适时,请及时向医务人员反馈。 4.为保证您住院费用的顺利报销,农合病人请随身携带身份证,户口本及农 合本,方便农合办随时来院检查。 5.如果您需要复印住院病历,请于出院十天后携带患者本人身份证和经办人 身份证在病案室办理相关手续。 对护理工作有任何建议和要求,请及时与我们联系。 谢谢您的信任、理解、支持与配合。祝您早日康复! 如您已知晓以上内容,请您签名___________;您与病人的关系_________;联系人电话______ 。 告知人: 年月日

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