综合医院康复医学科基本标准(完成)
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三级综合医院康复医学科基本标准(试行)
一、科室、面积和床位
(一)科室:独立设置门诊和病区。至少设置具备临床康复评定功能的物理治疗室、作业治疗室、言语治疗室、传统康复治疗室、康复工程室等。
(二)康复医学科门诊和治疗室总使用面积不少于1000平方米。
(三)床位:根据需求和当地康复医疗服务网络设定床位,应为医院总床位数的2%-5%,每床使用面积不少于6平方米,床间距不少于1.2米。
以收治神经科、骨科疾病患者为主或向康复医院转型的三级综合医院,其康复医学科床位数不受上述规定限制。
二、人员
(一)每床至少配备0.25名医师,其中至少有2名具有副高以上专业技术职务任职资格的医师;1名具备中医类别执业资格的执业医师。
(二)每床至少配备0.5名康复治疗师。(三)每康复医学科病床至少配备0.3名护士。
三、设备
(一)功能评定与实验检测设备。
至少独立配备运动心肺功能评定设备、肌电图与临床神经电生理学检查设备、肌力和关节活动评定设备、平衡功能评定
设备、认知语言评定设备、作业评定设备等。
(二)康复治疗专业设备。
1.运动治疗:至少配备训练用垫、肋木、姿势矫正镜、平行杠、楔形板、轮椅、训练用棍、砂袋和哑铃、墙拉力器、划船器、手指训练器、肌力训练设备、肩及前臂旋转训练器、滑轮吊环、电动起立床、治疗床及悬挂装置、功率车、踏步器、助行器、连续性关节被动训练器(CPM)、训练用阶梯、训练用球、平衡训练设备、运动控制能力训练设备、功能性电刺激设备、生物反馈训练设备、减重步行训练架及专用运动平板、儿童运动训练器材等。
2.物理因子治疗:至少配备直流电疗设备、低频电疗设备、中频电疗设备、高频电疗设备、光疗设备、超声波治疗设备、磁治疗设备、传导热治疗设备、冷疗设备、牵引治疗设备、气压循环治疗设备等。
3.作业治疗:至少配备日常生活活动作业设备、手功能作业训练设备、模拟职业作业设备等。
4.言语、吞咽、认知治疗:至少配备言语治疗设备、吞咽治疗设备、认知训练设备、非言语交流治疗设备等。
5.传统康复治疗:至少配备针灸、推拿、中药熏(洗)蒸等中医康复设备。
6.康复工程:至少配备临床常用矫形器、辅助具制作设备。(三)急救设备。
至少配备简易呼吸器、供氧设备、抢救车。(四)信息化设备。
至少配备1台能够上网的电脑。
四、疑难重症诊治:
1)植物状态患者。
2)因肢体异常模式导致肢体功能障碍严重影响活动能力。
3)因功能障碍影响基本功能如吞咽、排便、睡眠等。
4)因各种原因所致神经功能损伤后机体废用状态。
5)因康复治疗不当所致机体误用状态。
3.13.2关键医疗技术:
(1)必须开展的关键技术:
悬吊训练疗法偏瘫或截瘫患者骨科手术及术后康复一体化骨科术后患者
肉毒素注射治疗局灶性肌肉痉挛
平衡功能评定平衡功能障碍
诱发电位神经功能缺损
肌电图神经功能缺损
等速肌力测定肢体肌力障碍国际功能、残疾和健康分类生活能力障碍
膝关节稳定性测定膝关节损伤
心肺运动功能评定心肺功能障碍
(2)还可以开展以下关键技术,如:
康复机器人应用偏瘫或截瘫患者
场景互动电子生物反馈训练
脑卒中颅脑损伤
磁刺激运动诱发测定及磁刺激治疗
脑卒中
颅脑外伤及脊髓损伤
谈话垫语言交流障碍患者含金属部位的超短波治疗内固定术后患者
植物状态预后评估及促醒治疗植物状态患者
吞咽障碍评定及球囊导管扩张术吞咽障碍患者
高压氧治疗因各种原因所致组织缺氧性疾病
足底压力分析步行功能障碍
盆底功能检查盆底功能障碍
尿流动力学检查排尿功能障碍
三维步态分析系统步行功能障碍
五、规章制度
制定各项规章制度,明确人员岗位责任制;有国家规定或认可的康复医学科诊疗规范和标准操作规程、感染管理规范、消毒技术规范等。