神经内科学试题
《神经病学》习题集
第一章绪论
1 神经系统的组成下列哪项是正确的？
A.包括大脑半球和小脑两部分。
B.包括中枢神经系统和周围神经系统两部分。
C.包括锥体系统和锥体外系统两部分。
D.包括运动科研经费纩感觉系统两部分。
E.包括大脑、小脑和脑干三部分。
２下列哪项不正确？
Ａ．神经系统包括中柢神经节系统和周围神经系统两部分
Ｂ．中枢神经包括脑和脊神经
Ｃ．周围神经包括脑神经节和脊神经
Ｄ．有些神经疾病影像学检查可始终无阳性发现
Ｅ．磁共振检查能取代临床方法来诊神经系统疾病
３．神经系统症状按发病机制可分为：
Ａ．缺血症状B.缺损症状C.刺激症状D.释放症状E休克症状
二简答题
1神经系统包括哪两个部分?
中枢神经系统和周围神经系统.
2 什么是神经系统.
神经节病学是研究中枢神经系统、周围神经系统及骨骼肌疾病的病因、发病机制、病理、临床医学门类。
3神经病学研究内容包括哪些？
包括中枢神经系统疾病、周围神经系统疾病和骨骼肌疾病。
选择题答案
A型题1B２Ｅ
Ｘ型题３ＢＣＤＥ
第二章神经系统疾病的常见症状
一选择题
Ａ型题
I.意识障碍
１影响意识的最重要的结构是：
Ａ脑干上行性网状激活系统Ｂ脑干下行性网状激活系统
Ｃ大脑半球Ｄ小脑Ｅ基底节
２某患难与共者能唤醒，醒后定向力革本完整，勉强配合检查，停止刺激即又入睡，这种意识状态是：
Ａ嗜睡Ｂ昏睡Ｃ昏迷Ｄ谵妄Ｅ意识模糊
３患者处于较深睡眠状态，较重的疼痛或言语刺激能唤醒，醒后模糊做答，旋即熟睡。此时为：Ａ嗜睡Ｂ昏睡C浅昏迷D中昏迷E深昏迷
II.失语症、失用症及失认症
4以下关于失语症正确的病变部位是：
ABroca失语在优势半球额下回后部
C传导性失语在优势半球颞水岭区
D命名性失语在优势半球分水岭区
E经皮质性语在优势半球颞中回后部
5患者为右利手，意识清，能理解他人讲话内容，但不能表达自己的意图，病变在：
A左侧额上回后部B左侧额中回后部C左侧额下回后部D左侧角回E左侧顶上小叶
III.智能障碍和遗忘综合症
6关于遗忘综合征临床特点不正确的表述是：
A慢性遗忘常伴发于痴呆
B导致严重意识丧失的头部外伤必定伴发遗忘综合征
C脑炎后遗忘症属于急生遗忘综合征
D脑缺血缺氧可导致急性遗忘
E脑肿瘤也可导致遗忘
IV.视觉障碍
7右侧同向性偏盲的病损位于：
A右侧视神经B视交叉C左侧视束
D左侧颞叶视而不见辐射E左侧顶叶视辐射
8以下关于视野缺损不正确的病变定位是：
A一侧视神经节病变引起单眼全盲
B一侧视束病变引起双颞侧偏盲
C一侧枕叶视中枢病变引起双眼同向性偏盲、黄班回避
D颞叶病变引起双眼同向性上象限盲
E顶叶病原变引起双眼同向性下象限盲
V.眼球运动障碍
9霍纳（Horner）综合征由下列哪能种病因引起：
A眼交感神经麻痹B眼交感神经兴奋C眼副交感神经麻痹D眼副交感神经兴奋E动眼神经麻痹10一侧瞳孔散大，直接和间接光反射消失，对侧间接光反射正常病损位于：
A对侧视神经B同侧视神经C对侧动眼神经D同侧动眼神经E同侧视神经及动眼神经
11下列哪项不符合一侧动眼神经麻痹：
A上睑下垂，眼球不能向上、下和内侧转动B眼球向对侧、向上、向下注视而不见时出现复视而不见C眼球向外或外下方斜视D瞳孔散大，光反射消失调节器反射存在E瞳孔散在，光反身及调节反射均消失。
12滑车神经受损时：
A眼球向外上方运动障碍赛跑道B眼球向外下方运动障碍C眼球向内上方运动障碍DF眼球向内下方运动障碍E眼球向上方注视有复视而复视
VI.面肌瘫痪
13右侧额纹消失、眼睑不能闭合、鼻唇沟变浅，露齿时口角偏向左侧，可能是：
A右侧中枢性面神经麻痹B左侧中柢性面神经麻痹
C右侧周围性面神经麻痹D左侧周围性面神经麻痹E双侧周围性央神经麻痹
14 62岁女性，因口角歪斜两日来诊。查体双眼闭合有力，示齿口角左偏，该体征是：
A中柢性面瘫B周围性面瘫C三叉神经运动支损害D舌咽神经损害E迷走神经损害
15中枢性与周围性面瘫区别是：
A前者额纹消失B后者病原菌变在皮质脑干束C前者多有舌前2/3味觉改变D后者眼睑闭合无力E 前者口角下垂
16周围性面瘫不定位诊断正确的是：
A镫骨肌支以下面神经损害有听觉过敏
C舌前2/3味觉障碍提示面神经管外鼓索神经病变
D一侧面下部肌肉瘫痪提示病变在皮质脑干束
E茎乳孔以下损害多伴唾液分泌减少
VII.听觉障碍和眩晕
17 29岁女性，因视物旋转、呕吐1周来诊，诊断右前庭神经病变，与本病不符的症状和体征是：
A严重眩晕，转头可使症状加重，闭目不减轻
B水平性眼震或水平加旋转性眼震
C站立不稳，平衡障碍
D伴恶心、呕吐及面色苍白
E双侧指鼻试验（+）
VIII.延髓麻痹
18下列哪能项表述不符合延髓麻痹的概念：
A真性延髓麻痹是指舌咽、迷走神经麻痹
B假性延髓麻痹为双侧皮质脑干束受损所致
C真性及假性延髓麻痹均出现饮水呛、吞咽困难及构音障碍
D假性延髓麻痹时咽反射消失
E真性延髓麻痹可伴舌肌瘫痪、舌肌萎缩和肌束颤动
19假性球麻痹的病变部位在：
A疑核黄素B舌咽、迷走神经C双侧皮质脑干束D内侧纵束E丘脑皮质束
20延髓麻痹的主酹现是：
A眼球外斜、瞳孔扩大、视物双影和上睑下垂
B伸舌偏斜、视而不见物双影、面部麻木格面部无汗
C瞳孔缩小、眼球内陷、睑裂变小和面部无汗
D声音嘶哑、饮水返呛、吞咽困难和构音障碍
E额纹消失、闭眼无力、口角下垂和味觉缺失
21假性球麻痹的病原因包括：
A脑卒中B延髓空洞症C重症肌无力D肉毒中毒E Guillian-barré综合征
IX.晕厥及癫痫发作
22下述哪项不是晕厥与癫痫发作的鉴别点：
A是否伴肢体抽动B是否伴尿失禁C有无意识障碍D发作的时间E发作时的脑电图改变
23下列感觉障碍部位的哪能项判断不下确：
A周围神经末梢性损害可出现四肢远端对称性手套袜子形深、浅感觉障碍
B脊髓半侧损害可出现病原菌变平面以下同侧深感觉障碍，对侧痛温觉障碍
C延髓背外侧病损可出现同侧面部与对侧躯体交叉性感觉障碍
D丘脑病损可引起同侧偏身感觉减退或缺失，深感觉障碍重于浅感觉
E皮质性感觉障碍主要表现实体觉、两点辨别觉等复合感觉障碍
24脊髓病导致音叉振动觉及位置觉缺失的病变部位在：
A前庭脊髓束B红核脊髓束C脊髓小脑束D脊髓丘脑束E薄束与楔束
25C5~ T2 脊髓前连合受损可出现：
A双上肢深、浅感觉均减退或缺失
B双上肢痛温觉减退或缺失，触觉及深感觉保留
C双上肢及上胸部深、浅感觉均减退或缺失
D双上肢及上胸部痛温觉减退或缺失，触觉及深感觉保留
E双上肢痛温觉及触觉障碍，深感觉保留
26脊髓横贯性损害引起感觉障碍的特点是：
B受损节段平面以下双侧深、浅感觉缺失
C受损节段平面以下双侧能温觉缺失伴自发性疼痛
D受损节段平面以下双侧感觉异常和感觉过敏
E受损节段平面以下痛温觉缺失，触觉及深感觉保留
27一侧面部及对侧躯体痛温觉缺医少药失的病损部位在：
A中脑背盖部B脑桥背盖部C脑桥基底部D延髓背外侧部E延髓基底部
28病变对侧偏身深、浅感觉障碍，伴自发性疼痛及感觉过敏，病变部位在：
A顶叶感觉皮质B内囊或基底节区C丘脑
D中脑E脑桥
29内囊受损感觉障碍的特点是：
A对侧单肢感觉减退或缺失
B对侧偏身（包括面部）感觉减退或消失
C对侧偏身（包括面部）感觉减退或消失，伴自发性疼痛
D对侧偏身（包括面部）感觉减退或消失，伴感觉过度
E交叉性感觉减退或缺失
30脊髓半侧损害感觉障碍表现为：
A受损平面以下同侧痛温觉障碍，对侧深感觉障碍
B受损节段呈节段性痛温觉障碍，对侧深感觉障碍
C受损平面以下同侧深感觉障碍，对侧痛温觉障碍
D受损平面以下同侧深感觉障碍，对侧触觉障碍
E受损平面以下深、浅感觉障碍
31患者右下肢无力3个月，左下半身麻木，检查左乳关水平以下痛温觉减退，右膝腱反射亢进，右Babinski（+）右髂前上棘以下音叉振动觉减退，右足趾位置觉减退，病变为：
A T4水平横贯性损害B右侧T4水平半侧损害
C左侧T4水平侧损害 D右侧T4水平后索损害E左侧T4水平后索损害
32患者左上肢深、浅感觉减退，实体觉、皮肤定位觉及两点辨别觉明显障碍，伴左上肢发作性感觉异常，病损部位在：
A左侧颈髓后根B左侧颈膨大后角C右侧丘脑D右侧顶叶皮质下白质E右侧顶叶皮质
33 30岁男性，因口周麻木1个月来诊。查体口周及鼻尖部痛觉消失，触觉存在，该患者最可能的病变部位在：
A三叉神经感觉主核上部B三叉神经感觉主核下部C三叉神经脊束核上部D三叉神经脊束
E三叉神经中脑核
34 患难近半年自觉四肢麻木。查体双上肢肘以下、双下肢膝以下各种感觉均缺失，此病人可能是：A神经干损害B多发性神经病C脊髓后角病变
D后根受压E枘贯性脊髓病变
35 30岁男性，双上肢针刺不知疼痛，热水烫无知觉查体双上肢痛温觉丧失，触觉存在，病变最可能的部位是：
脊髓前角B脊髓前角，锥形体束C脊髓后索
D脊髓灰质前联合E脊髓半侧损害
36 50岁男性，自觉走路地面不平，似踩棉花感查体双下肢触觉丧失。Romberg征睁眼正常闭目站立不稳，可能是定位诊断是：
A脊髓前角B脊髓前角，锥形体束C脊髓后索
D脊髓灰质前联合E脊髓半侧损害
37 20岁男性，2年前发现左手不知冷热。查体左上肢痛温觉消失，触觉存在，深感觉正常可能的病变部位是：
X.瘫痪
38 锥体束病损的肌张力防变为：
A痉挛性折刀样肌张力增高B强直性铅管样肌张力增高
C强直性齿轮样肌张力增高D弛缓性肌张力减低
39大脑皮质运动区病变引起的瘫痪多表现为：
A单瘫或不均等偏瘫B完全性均等性偏瘫C交叉性瘫D四肢瘫E截瘫
40 引起中柢性偏瘫（包括同侧中柢性面、舌瘫）的病部位是：
A脊髓B脑干C小脑D丘脑E内囊
41下列哪项符合锥体束损害反射改变：
A深浅反射均亢进B深、浅反射均减弱或消失
C深反射亢进，浅反射减弱蔌消失D深反射亢进，浅反射正常
D深反射减弱或消失，浅反射正常
42下列哪项属锥体束征：
AKernig征 B Lasegue征 C Romberg征 D Brudzinski征 E Babinski征
43病理反射的发生是由于：
A脊髓反射弧受损 B神经系统兴奋性普遍增高
C基底节受损 D锥体束受损E脑干网状结构受损
44鉴别肢体中柢性瘫与周围性瘫最有价值的体征：
A瘫痪程度分级及范围大小B有无肌萎缩C有无病理反射D腱反射亢进或消失
45右侧周围性舌下神经麻痹表现为：
A伸舌时舌尖偏向左侧，伴左侧舌肌萎缩
B伸舌时舌尖偏向右侧，伴右侧舌肌萎缩
C伸舌时舌尖偏向右侧，无舌肌萎缩
D伸舌时舌尖偏向左侧，伴左侧舌肌萎缩及舌肌颤动
E伸舌时舌尖偏向左侧，伴右侧舌肌萎缩及舌肌颤动
46下列哪能项可能不是脊髓病变引起的瘫痪：
A四肢上运动神经元性瘫
B双下肢上运动神经元性瘫
C双上肢下运动元性瘫，双下肢上运动神经元性瘫
D一侧上、下肢上运动神经元性瘫痪
E一侧上肢上运动神经元性瘫痪
47颈膨大损伤引起瘫痪的表现是：
A双上肢痉挛性瘫，双下肢弛缓性瘫B四肢痉挛性瘫
C双上肢弛缓性瘫，双下肢痉挛性瘫D双下肢痉挛性瘫
E双下肢弛缓性瘫
48右侧胸髓损伤的主要表现是：
A右上下肢痉挛性瘫，左侧半身痛觉障碍
B左下肢瘫，右侧损伤平面以下痛温觉障碍
49脊髓半侧损害最常见于：
A通达外硬腊内肿瘤B脊髓炎C髓内肿瘤
D脊髓蛛网腊炎E脊髓空洞症
50患者左侧中枢性面、舌瘫，左上肢单瘫，伴左上肢局限性阵发性抽搐发作，病变位于：
A右侧额中回后部B右侧额下回后部C右侧中央前回上部D右侧中央前回下部E右侧旁中央小叶51患者意识清醒，右眼睑下垂，瞳孔散大，光反射消失，眼球外斜视，额纹对称，露齿时口角右偏，伸舌左偏，左侧中柢性偏瘫，病变位于：
疝
52右面神经周围性瘫，双眼不能向右侧凝视，左侧偏瘫，左侧Babinski征（+），病变部位在：A右侧内囊B左侧脑桥C右侧脑桥被盖部D侧脑桥基底部E右侧内囊病变延及脑桥
53伸舌偏右，右侧舌肌萎缩伴肌束颤动，左上、下肢中枢性瘫，病变位于：
A右侧延通达B左侧延髓C双侧延髓D右侧脑桥及延髓E左侧脑桥及延髓
54 60岁男性，活动中突发头痛，右侧肢体瘫查体：右侧同向性偏盲，右侧中枢性偏瘫，右偏身痛
觉减退，右下肢病理征（+）。最可能的病变部位在：
A左侧在脑皮质B左侧内囊C左侧中脑D左侧脑桥E左侧延髓
55 40岁男性，扛重物时突然出现颈部疼痛，继之四肢瘫痪。查体：神清，脑神经正常，双上肢弛
缓性瘫痪双下肢痉挛性瘫痪最可能的病变部位在：
A脑桥B延髓C高们颈髓D颈膨大E胸髓
56 13岁患儿，1年前出现四肢无力、僵硬感，行走呈剪刀样步态，病情逐渐加重。查体：四肢肌力
4级、折刀样肌张力增强、腱反射亢进，双Babinski征（+），肌容积正常。最可能的病变部位在：A前角B灰质前联合C脊髓丘脑束D皮质脊髓束E脊髓小脑束
57男性60岁，突然视物双影，口角歪斜右侧肢体活动不灵1周来诊。查体：左眼内斜视，左眼闭合不全，口角右偏，伸舌右偏，右侧肢体肌力2级，右Babinski征（+）。最可能定位诊断：
A Wallenberg综合征
B Jackson综合征
C Weber 综合征
D Foville 综合征
E Millard-Gubler综
合征
58男性50岁,近半年出现双手无力,肌萎缩,缓慢进展.查体:双手骨间肌、鱼际肌萎缩，伴肌束颤动，双侧病理反射（—），无感觉障碍。最可能的定位诊断：
A脊髓前角细胞B脊髓后角细胞C神经根D神经干E周围神经
59男患，65岁，突然右口角流涎，言语不清，右上下肢无力、活动不灵，右偏身对针刺不敏感，看不见右侧物体，病变位于
A左侧中央前回B左侧中央后回C左侧额下回后部D左侧内囊E左侧枕叶距状裂
60患者右下肢无力2个月，左下肢麻木，检查左脐孔水平以下痛温觉减退，右膝腱反射亢进，右Babinski（+），右踝部音叉振动觉减退，右足趾位置觉减退，病变为：
A胸髓10水平横贯性损害B右侧胸髓10水平半侧损害C左侧胸髓10水平半侧损守D右侧胸胜败乃兵家常事10水平后索损害E左侧胸髓10水平索损害
XI.肌萎缩
61男患者40岁，双手如爪状，肌无力伴“肉跳”。“肉跳”应解释为：
A肌阵挛B肌纤维颤动C单纯性局灶性运动发作D肌束颤动E应激性反应
62肌束震颤的病损部位在：
A上运动神经元B下运动神经元C神经肌肉接头D肌肉E锥体外系统
XII.步态异常
63患难走路时上肢前后摆动消失，小步态，起步慢，越走越快，不能立刻停止。病变定位在：
A小脑半球B小脑蚓部C锥形体外系D上运动神经元E下运动神经元
64患者讲话缓慢，走路时两腿分开，向两侧摇摆，睁闭眼站立均有倾倒现象，病变可能在：
A小脑B脊髓后索C前庭系统D基底神经节E丘脑
XIII.不自主运动
65女性50岁，近半年左手渗透压能源工业灵，静止出现每秒4-6次的节律性颤动，随意运动时减速轻，入睡后完全消失。此证状为：
A静止性震颤B舞蹈样动作C手足徐动症D扭转痉挛E意向性震颤
66男性62岁,双手相继出现震颤8个月,如“点钞样”，走路慌张步态，面无表情。该患者双上肢肌张力特点最可能是：
A折刀样增强B齿轮样增强C交替样增强D混合样增强E肌张力减弱
情少。最可能的定位诊断：
A壳核B内囊C尾状核D丘脑底核E黑质
68下列哪项体征不属于小脑病变临床表现：
A静止性震颤B指鼻试验不准C反跳试验（+）
D肌张力降低E跟膝胫试验（+）
XIV.共济失调
69 患者60岁，走路时双脚踩棉花感，睁眼站立稍不稳，Romberg征极明显，双下肢音叉振动觉缺
失，病变在：
A小脑B脊髓后索C脊髓侧索
D脊髓后角E大脑额叶
70 检查深能级瞬态谱学感觉时令患者两足并拢直立，然后闭目，看其有无倾倒，称为：
A Lhermitte征
B Kernig征
C Lasegue征
D Romberg征
E Gower征
71 女性34岁，近两个月头痛、头昏和走路不稳，易向左侧倾斜。查体眼球向左注视时出现粗大震
颤，左指鼻试验、跟膝胫试验不准，左手轮替运动差，误指试验偏向左侧。此病人病变可能在：A小脑蚓部B右小脑半球C左小脑半球D新纹状体E苍白球、黑质
72 患者近两个月头痛，走路不稳。查体：指鼻试验正常，站立不稳，行走时两脚分开，摇晃不定，
状如醉汉。最可能的定位诊断：
A小脑半球B小脑蚓部C锥体外系D上运动神经元E下运动神经元
[X型题]
I.意识障碍
73浅昏迷的表现包括下列哪些？
A对疼痛刺激有反应B存在意识自发动作C腱反射存在D瞳孔对光反射正常E生命体征无变化
74下列哪些是深昏迷的表现？
A对疼痛刺激有反应B无自发动作C生理反射存在D对光反射消失E生命体征平稳
75下列哪些症状体征符合闭销综合征？
A对刺激性激无意识反应B四肢及脑神经瘫C能以睁闭眼及眼球水平运动示意D能以睁闭眼及眼球垂直运动示意E不能讲话和吞咽
II.失语症、失用症、失认症
76关于Broca失语正确的是：
A病变位于优势半球额中回后部
B病变位于优势半球额下回后部
C典型非流利型口语，语量少，找词困难
D口语理解较好
E复述不同程度受损
77关于Wernicke失语特点正确的是：
A病变位于优势半球颞上回后部B病变位于优势半球缘上回皮质C流利型口语，语量多，错语多D 所答非所问E复述及听写障碍
78关于传志性失语特点正确的是：
A病变位于优势半球额中回后疗B病变位于优势半球缘上回皮质或白质
C听理解正常D自发语言正常E自发讲话能说出的词也能复述
79关于经皮质性失语特点正确的是
A病变位于优势半球额叶皮质下白质
B病变位于优势半球额叶皮质或白质
C病变位于分水岭区
D可分为经皮质运动性、感觉性或混合性失语
80关于Gerstmann综合征特点正确的是：
A病变位于优势半球顶叶角回
B双侧手指失认，左右定向不能，失写、失算
C不能按口令完成眨眼、伸舌等动作，但可不经意完成
D认为瘫痪侧肢体不是自己的
E一侧瞳孔缩小，眼裂变小，眼球内陷，同侧面部无汗
III.智能障碍和遗忘综合征
81智能障碍的主要症状包括
A记忆障碍B思维判断力障碍C性格改变D运动障碍E情感障碍
IV.视觉障碍
82可引起对侧同向性偏盲或象限盲的病变有
A视束B外侧膝状体C内囊D枕叶视皮质E上丘
83下述哪项符合视觉径路损害
A一侧枕叶内侧矩状裂皮质损害产生对侧偏盲或象限盲伴黄斑回避
B一侧视神经损害产生该侧全盲
C视交叉中部受损出现双颞侧偏盲
D视交叉外侧部病变可引起一侧或两鼻侧偏盲
E一侧视束损害产生两眼对侧同向性偏盲
V.眼球运动障碍
84可引起眼裂狭小的病征有：
AHorner征B动眼神经不全麻痹C面肌痉挛D面神经麻痹E重症肌无力
85与瞳孔对光反射有关的结构是：
A视神经B枕叶视中枢C动眼神经D外侧膝状体E瞳孔括约肌
86用光照左眼只见右瞳孔缩小，照右眼双瞳孔均不缩小，是因：
A左视神经损害B右视神经损害C右动眼神经损害D左动眼神经损害E右眼交感神经损害
87下述哪项瞳孔改变的表述是正确的
A两眼视力高度减退时瞳孔散大B动眼神经麻痹可致瞳孔散大
C颞叶钩回疝侧瞳孔散大DAdie瞳孔表现为一侧瞳孔散大EHorner征瞳孔散大
88动眼神经麻痹表现为
A眼睑下垂B瞳孔散大C眼球向下外方斜视D眼球向上、下、内视受限
89动眼神经支配
A提上睑肌B外直肌C上直肌、下直肌、内直肌D上斜肌E下斜肌
90动眼神经麻痹可见于
A颅底动脉瘤B中脑病变C天幕疝D糖尿病E颅底骨折
91可以引起复视的脑神经麻痹有：
A动眼神经B滑车神经C外展神经D视神经E三叉神经
92Horner征表现为
A瞳孔缩小B眼结膜充血及面部无汗C眼裂狭小D眼球内陷E瞳孔对光反应消失
93完全性Horner征的可能病变部位是：
A颈上交感神经节B脑干C颈8胸1消髓侧角D丘脑下部E交感神经的中柢径路
94下述哪项符合阿罗（Argyll Robertson）瞳孔
A光反射消失B调节反射消失C调节反射存在D病损位于中脑被除数盖前区E多见于神经梅毒95下述哪项符合滑车神经麻痹
A眼球位置稍偏上B头部常歪向对侧肩部C向下外方注视时产生复视D眼球向上内转动无力E眼球向下外转动无力
A支配外直肌
B麻痹表现为内斜视
C麻痹大意时眼球不能外展
D麻痹时向外注视时有复视
E脑桥病损、颅底损害、颅内压增高等式逻辑可致展神经麻痹
VI.面肌瘫痪
97一侧中枢性面瘫表现为
A瘫痪侧不能皱额，闭目无力B瘫痪侧鼻唇沟变浅，口角下垂C露齿时口角歪向瘫痪侧D瘫痪侧面部感觉减退或消失E瘫痪侧鼓腮及吹口哨时漏气
98一侧面神经周围性损害表现为
A患侧不能皱额，闭目无力
B患侧鼻唇沟变浅，露齿时口角歪向瘫痪的对侧
C患侧鼻唇沟变浅，露齿时口角歪向瘫痪侧
D患侧鼓肋及吹口哨时漏气E患难与共侧面部感觉减退或消失
99周围性与中枢性面瘫的区别是前者
A瘫痪侧不能皱额、蹙眉、闭眼B瘫痪侧鼻唇沟变浅
C瘫痪侧Bell征（+）D不伴有同侧偏瘫
E可伴有患侧外展神经瘫琢对侧肢体瘫
100Hunt综合征的主要表现
A周围性面瘫B中枢性面瘫C患难与共侧乳突部疼痛
D听觉过敏E外耳道庖疹
VII.听觉障碍和眩晕
101蜗神经损害时产生
A眩晕B耳鸣C眼球震颤D耳聋E共济失调
102可引起眩晕的病变部位有
A内耳前庭器B脑桥小脑角C脑干D小脑E蜗神经
103符合中枢性眩晕特点的表述是：
A前迁神经核或小脑病变可引直B椎-基底动脉码调制供血不足是常见原因
C眩晕程度与头位或体位改变无关D伴严重的耳鸣、耳聋
E呕吐、出汗、面色苍白等自主神经症状较轻
VIII.延髓麻痹
104舌咽、边暗神经麻痹的临床表现有
A吞咽困难、饮水呛咳B说话声音带鼻音C患侧软腭活动受限
D患侧咽反射消失E舌前2/3味觉缺失
105下述哪项符合假性球麻痹
A咽反射消失B下颌反射亢进C舌肌萎缩D构音障碍E吞咽困难
106与吞咽动作有关的脑神经是：
A舌咽神经B三叉神经C迷走神经D舌下神经E喉返神经
107真性、假性球麻痹的鉴别主要有
A病变部位不同B吞咽困难C构音障碍D强哭强笑E掌颌反射
108真性球麻痹的主要表现
A咽反射消失B掌颌反射亢进C声音嘶哑D舌肌萎缩E锥体束征阳性IX.晕厥及癫痫发作
109能引起反射性晕厥的情况或诱因有
A恐惧、疼痛或看见出血B排尿C咳嗽D偏头痛E心律失常
110根型感觉障碍表现为
A受损区域呈节段性感觉障碍B痛、温觉障碍，深感觉及触觉存在
C有放射性疼痛D症状在病变对侧E症状在病变侧
111导致分离性感觉障碍（痛瘟觉障碍、精细触觉保存）的病变部位在
A脊髓后索B脊髓后角C脊髓丘脑束
D脊神经后根E三叉神经脊束核
112某病人双上肢痛、温觉障碍，精细触觉和深感觉正常，其损害部位为：
A双侧颈5~胸8后根B双侧颈膨大膈角C双侧臂丛D颈5~胸2脊髓前联合E双侧颈膨大后索113脊神经后根受损可出现相应节段
A各种感觉障碍B腱反射砬弱或消失C神经根性疼痛D肌肉萎缩E肌无力
114脊髓后索受损的症状是
A受损节段平面以下运动觉、位置觉减退或消失B感觉性共济失调
C受损节段平面以下音叉振动觉缺失D精细触觉缺失E受损节段平面以下痛、温觉障碍
115一侧脊髓丘脑束受损可引起病变平面以下对侧的
A痛觉减退或消失B温度觉减退或消失C触觉消失D振动觉减退或消失E复合觉减退或消失
116皮质型感觉障碍的特点是
A病变对侧单肢感觉障碍B感觉障碍多呈手套袜套状分布
C皮质感觉中枢受刺激可出现感觉性癫痫发作
D病变对侧半身自发性疼痛E可出现实体觉及两点辨别觉障碍
XI.瘫痪
117上、下运动神经元瘫痪的鉴别包括
A肌张力增设或减低B腱反射亢进或减弱C有无病理反射D有无肌束震颤E电检查有无变性反应118可引起单瘫的病变部位有
A大脑皮质运动区B一侧脑干C一侧颈段或腰段前根D脊髓胸段半侧损害E脊髓一侧颈膨大或腰膨大前角
119可引起双下肢瘫的病变部位有
A胸段脊髓B腰膨大C双侧腰段前根D双侧大脑皮质中央前回上部及内侧部
E双侧皮质脊髓束外侧部
120周围性舌下神经麻痹的症状是
A一侧麻痹，伸舌时舌尖偏向麻痹侧
B一侧麻痹，伸知时舌尖偏向麻痹对侧
C两侧麻痹时伸舌受限或不能
D舌肌萎缩及伴有肌束震颤
E电检查有变性反应
121左侧颈膨大（C5~T2）病变可出现
A左上肢弛缓性瘫，左下肢痉挛性瘫B病变水平以下右侧痛温觉减退
C病变水平以下左侧痛温觉减退D左上、下肢深感觉减退E左侧瞳孔缩小
122可引起一侧上下肢瘫痪的病变部位有
A一侧内囊B一侧上颈髓C一侧颈膨大D一侧颈段神经根E一侧脑干
123下述哪项符合急性脊髓横贯性损害
A病变节段平面以下各种感觉障碍
B上或下运动神经元性截瘫或四肢瘫
C尿便障碍
D腰椎空刺必定有椎管阻塞
E可有脊髓休克现象
A病变刺同侧舌咽、迷走神经麻痹
B病变刺同霍纳氏征
C病变同侧小脑型共济失调
D眩晕及眼球震颤
E病变对侧半身痛、温觉减退，同侧及/或对侧面部痛、温觉减退
125中脑左侧是在脑脚病损可出现
A左瞳孔散大，对光反射消失
B左眼球向上、下、内活动均受限，并有复视
C左眼上睑下垂
D左眼不能闭合
E右上、下肢上运动神经元性瘫痪
126一侧内囊受损时，可见病变对侧
A中枢性上、下肢瘫B中枢性面、舌瘫C半身感觉障碍D同向偏盲EBabinski征（+）127大脑皮质运动区病变可引起对侧
A半身复合感觉障碍B躯体相应部位局限性阵发性抽搐
C同向偏盲D上肢或下肢或面部瘫痪E失语
XII.肌萎缩
128关于肌萎缩下列哪些是正确的
A分为神经源性肌萎缩和肌源性肌萎缩
B进行性脊肌萎缩症是肌源性肌萎缩
C急性脊髓灰质炎是神经源性肌萎缩
D神经源性肌萎缩肌肉活检可见肌纤维数目减少
E肌源性肌萎缩肌肉活检可见肌纤维肿胀破坏
XIII.步态异常
129慌张步态的表现有
A行走时躯干弯曲向前B起步慢、止步难
C走路宽基底D旧肢协同摆动消失E见于帕金森病
XIV.不自主运动
XV.共济失调
130感觉性共济失调的表现是
A肢体共济失调B深感觉障碍
C躯干平衡障碍D凭视觉不能减轻症状
E凭视觉可减轻症状
131可引起共济失调的病变部位有
A皮质脊髓束B脊髓后索C脊髓丘脑侧束
D脊髓后根E小脑
132小脑病变的主要临床表现有
A指鼻试验呈意向震颤B轮替运动障碍C站立不稳
D眼球震颤E肌张力改变
133小脑病变的症状体征是
A言语含糊不清、缓慢或呈爆发式
B肢体运动性或意向震颤
C跟膝胫试验不准
D醉汉步态
ERomberg征睁眼闭眼均不稳
1何谓嗜睡？
嗜睡为意识障碍的早期表现，唤醒后定向力基本完整，能配合检查，停止刺激即又入睡。
2何谓昏迷？
昏迷是意识水平严重下降，是病理睡眠样状态，患者对刺激无意识反应，不能被唤醒。
3昏迷程度的分级？
可分为浅昏、中昏和深昏迷。
4去皮质综合片的姿势特点？
表现上肢屈曲性、下肢伸直性强直。
5何谓闭销综合征？
双侧皮质脊髓束和皮质核束受损引起四肢瘫及脑桥以下脑神经瘫，不能讲话、吞咽，可自主睁眼或用眼球垂直活动示意，看似昏迷，实为清醒。
6Broca失语症的特点？
口语表达障碍最突出呈非流利型口语。表现语量少，讲话费力、发音和语调障碍和找词困难等，口语理解相对较好，复述、命名、阅读及书写不同程度受损。优势半球Broca区（额下回后部）病变所致。
7Wernicke失语的特点？
口语理解严重障碍最突出，流利型口语，表现语量多，讲话不费力、发音清晰、语调正常和有适当的注法结构，错语多，答非所问，复述和听写障碍，以及不同程度的合名、阅读障碍。优势半球Wernicke 区（颞上回后部）病变所致。
8什么是失语症？
失用症是脑部疾病患者既无瘫痪、共济失调、肌张力障碍和感觉障碍，也无意识障碍和认知障碍，当个图做有目的或精细动作时不能准确执行所了解的随意动作，或不能在全身动作配合下天确运用部分肢体功能被动局面本已形成的习惯动作，但病人在不经意情况下却能够自发地做这些动作。10命名性失语的临床特点？
以命名不能为突出特点。口语表达表现找词困难，缺乏实质词，常描述物品功能代替说不出的词，赘语和空话较多。优势半球颞中回后疗或枕颞交界区病变。
11什么是失认症？
失认症是脑损害患者无视觉、听觉、躯体感觉、意识及认知障碍，但不能通过某一种感觉辨认以往熟悉的物体，却能通过其它感觉识别。
12什么是构音障碍？
构音障碍是纯口语语音障碍，患者具有语言交流必备的语言形成及接受能力，听理解、阅读和书写正常，只是由于发音器官神经肌肉病变导致运动不能或不协调，使语言形成障碍，表现发音困难、语音不清、单调及语速异常等。
13古茨曼（Gerstmann）综合征捕同？
古茨曼综合征表现为手指失认、肢体左右失定向、失写和失算。优势半球顶叶角回病变
14智能障碍的主要症状包括哪些？
主要症状包括记忆障碍、思维及判断力障碍、性格障碍及情感障碍。
15视神经病变的临床表现？
单眼视力减退或全盲，可有眼底改变。
16视交叉中部病变引起的视野改变？
引起两眼颞侧偏盲。
17外侧膝状体病变引起的视野改变？
引起两眼对侧视野同向偏盲。
18何谓黄斑回避？
由于黄斑区纤维分布在双侧枕叶视皮质，枕叶视中枢病变出现对侧同向性偏盲，但视野中心部视力
19视神经萎缩的临床分类？
视神经萎缩可分为原发性和继发性两种。
20眼球运动神经的组成？
包括动眼神经、滑车神经和外展神经。
21动眼神经支配的眼肌？
包括提上睑肌、上直肌、下直肌、内直肌、下斜肌、瞳孔括约肌及睫状肌。
22动眼神经麻痹的临床表现？
动眼神经麻痹表现为上睑下垂、眼球向外下方斜视，向上、内、下转动不能，并有复视，瞳孔散大，对光及调节反射消失。
23滑车神经支配的眼肌入其损伤症状？
滑车神经支配上斜肌，病损时向外下方注视出现复视。
24外展神经支配的眼肌及其损伤症状？
外展神经支配外直肌，麻痹时表现为内斜视，眼球不能外展，向外侧注视有复视。
25眼肌麻痹的临床分类？
眼肌麻痹有周围性、核性、核间性及核上性四种。
26核性眼肌麻痹常为一侧性还是两侧性？
常为两侧性。
27前核黄素间性眼肌麻痹的体征及病变部位？
前核间性眼肌麻痹表现为水平注视时病侧眼球不能内收，对侧眼球可以外展（伴眼震），但两眼会聚正常。为内侧纵束上行纤维受损所致。
28后核间性眼肌麻痹的体片衣病变部位？
后核间性眼肌麻痹表现为水平注视时病侧眼球不能外展，对侧眼球可以内收。为内侧纵束下行纤维受损。→
29何谓帕里诺（Parinaud）综合征？
表现为两眼向上垂直运动不能，是眼球垂直运动皮质下中枢上丘损害引起。
30何谓霍纳（Horner）综合征？
霍纳综合征表现为患侧瞳孔缩小、眼裂变小、眼球轻度内陷可伴同侧面部无汗。为颈上交感神经径路损害及脑干网状结构交感纤维损害。
31何谓瞳孔对光→反射？
瞳孔对光反射为光线刺激瞳孔引起的缩瞳反射。
32何谓瞳孔调节反射？
调节反射是注视近物时引起的缩瞳反射。
33何谓阿罗（Aryll-robertson）瞳孔？
光反射消失、→调节反射存在，为顶盖前区光反射径路受损，多见于神经梅毒。
34瞳孔对光反射径路？
视网膜→视神经→视交叉→视束→中脑顶盖前区→E-W核→动眼神经→睫状神经节→节后纤维→瞳孔括约肌。
35什么是眩晕？
眩晕是对自身平衡和空间位象觉的自我感知错误，感受自身或外界物体的运动性幻觉，如旋转=升降和倾斜等。
36什么是晕厥？
是大脑半球或脑干血液供应减少，导致发作性短暂意识丧失伴姿势性张力丧失综合征。
37面神经麻痹的分类？
面神经麻痹包括周围性和中枢性两类。
38周围性面瘫的临床表现？
眉、鼓腮等动作不能。闭眼不能，Bell征（+）。
39中枢性面瘫的损害部位？
中枢性面瘫为一侧大脑皮质中央前回下部或皮质脑干束损害所引起。
40耳聋的分类？
耳聋可分为神经性（感音性）和传导性（传音性）两类，有时为混合性。
41何谓耳鸣？
耳鸣是指并无外界声音刺激，患者却主观听到持续性声响，是由听感觉助听器及其传导径路病理性刺激所致的主观性耳鸣。
42假性延髓麻痹的损害部位？
为双侧皮质延髓束或双侧大脑皮质上运动神经远受损所致。
43延髓麻痹的临床表现？
延髓麻痹表现为声音嘶哑、饮水呛咳、吞咽困难、软腭麻痹和构音障碍等一组症状。
44何谓肌源性延髓麻痹？
肌源性延髓麻痹是延髓神经支配的肌肉病变所致。为双侧性，无感觉障碍。常见于重症肌无力、多发性肌炎和皮肌炎等。
45何谓感觉及其分类？
感觉是作用于各个感受器的各种形式的刺激在人脑中的直接反映。感觉可分为特殊感觉和一般感觉两类。
46特殊感觉的分类？
特殊感觉包括视、听、嗅、味等。
47复合感觉的分类？
复合感觉即皮质感觉，包括实体觉、两点辨别觉、定位觉、图形觉、重量觉等。
48皮质感觉中枢的部位？
在大脑皮质中央后回及旁中央小叶后部。
49各种一般感觉传导路第2级神经元的特点？
第2级神经元发出的纤维都是交叉的。
50深部感觉的第2级神经元的路径？
深部感觉第`2级神经元发出纤维交叉至对侧形成内侧丘系上行，终止于丘脑外侧核。
51脊髓内脊髓丘脑束的层次的排列？
脊髓丘脑束外侧部传达室导来自下部（腰骶）节段感觉，内侧部传导来自上部（颈胸）
节段感觉，自外向内依次为骶、腰、胸、颈。
52感觉障碍的刺激性症状表现？
感觉障碍的刺激性症状可表现为感觉过敏、感觉倒错、感觉过度、感觉异常及疼痛。
53何谓感觉过敏？
是刺激阈值降低的表现，轻微刺激引起强烈的感觉。
54何谓感觉倒错？
非疼痛性刺激诱发出疼痛感觉；冷觉刺激引起热觉或相反。
55何谓感觉过度及见于何处病变？
感觉刺激阈增高，不立即产生疼痛（潜伏期），达到阈值时可产生一种定们不明确的强烈不适感，持续一段时间才消失；见于丘脑或周围神经损害。
56何谓感觉异常？
无外界刺激出现麻木感、肿胀感、痒感、蚁走感、针刺感、电击感、束带感等。
57疼痛的临床分类？
分为局部疼痛、放射性疼痛、扩散性疼痛、牵涉及性疼痛等。
58何谓放射性疼痛？
脊神经根。
59何谓牵涉性疼痛？
内脏病变疼痛扩散到相应体表节段，如胆囊病变引起右肩痛。
60何谓扩散性疼痛？
疼痛由一个神经分支扩散到另一分支，如手指远端挫伤疼痛可扩散到整个上肢。
61脊髓后角损害的表现？
出现节段性分离性感觉障碍，痛温觉缺失而触觉和深感觉保存。
62脊髓横贯性损害的感觉障碍表现？
损伤平面以下所有感觉障碍。
63脊髓半切综合征的痛温觉障碍表现？
病灶平面以下对侧痛温觉缺失。
64脊髓中央部病变的感觉障碍表现？
病变节段双侧对称性分离性感觉障碍，痛温觉缺失而触觉保存。
65延髓背外侧病变的感觉障碍特点？
交叉性感觉障碍，同侧面部及对侧躯体痛温觉缺失。
66一侧脑桥或中脑病变的感觉障碍表现？
对侧偏身和面部感觉障碍。
67丘脑病变的感觉障碍表现？
对侧偏身感觉减退或消失，深感觉障碍较痛温觉显著，可伴偏身自发性疼痛和感觉过度。
68大脑皮质感觉中枢刺激病灶症状？
引起局灶性感觉性癫痫发作。
69脊髓横贯性损害运动障碍的表现？
截瘫或四肢瘫。
71三叉神经脊束核受损的体征？
面部呈洋葱皮样分布的分离性痛、温觉缺失。
72内囊病损的临床表现？
内囊病损可出现对侧偏身感觉减退或消失，对侧较完全性偏瘫及对侧同向性偏盲。
73弛缓性瘫痪的临床表现？
瘫痪肌肉的肌张力降低或消失，腱反射减弱或消失，肌萎缩早期出现，可见肌束震颤，无病理反射。肌电图显示神经传导速度减低和失神经电位。
74脊髓前角损害的临床表现？
脊髓前角的病变引起弛缓性瘫痪，瘫痪分布呈节段型，可出现肌束颤动，无感觉障碍。
75脊神经前根损寄托临床表现？
前根损害可引起节段型分布的弛缓性瘫痪。
76上运动神经元的轴突形成哪些束？
形成皮质脊髓束和皮质干束，统称信体束。
77锥体束由何处发出？
由中央前回运动区大锥体细胞发出。
78皮质运动区的位置？
中央前回及大脑半球内侧面旁中央小叶前半部是皮质运动区。
79痉挛性瘫痪的反射特点？
腱反射亢进，病理反射阳性及浅反射减弱或消失。
80什么是神经休克期？
急性病损导致锥体束突然中断，使肌肉牵张反射被抑制而呈现软瘫。
81皮质运动区刺激灶引起的症状？
82皮质下白质损害表现？
靠近皮质区局灶性病损引起近似对侧单瘫，深在的病损引起对侧不均等性偏瘫。
83一侧脑干病变的瘫痪特点？
呈交叉性瘫痪，即病灶同侧平面的脑神经下运动神经元瘫痪及对侧肢体的上运动神经元瘫痪。
84中脑Weber综合征的特点？
病灶同侧展神经及面神经周围性面瘫，两眼不能向病侧同向运动及对偏瘫。
87舌下神经中枢性损害的部位？
是对侧中央前回下部或皮质脑干束受损。
88周围性舌下神经损害的临床表现？
一侧麻痹是伸舌舌尖偏向患侧；两侧麻痹则伸舌受限或不能。此外，可有舌肌萎缩，伴有肌束颤动。89脊髓半切（Brown-Sequard）综合征？
病变侧损害水平以个痉挛性瘫、深感觉障碍，对侧损伤水平以下痛温觉障碍。
90锥体外系病变肌张力增高的特点？
强直性肌张力增高（伸肌和屈肌张力均增高），各方向被动运动阻力一致（铅管样强直），伴震颤时阻力断续相间（齿轮样强直）。
91常见的锥体外系不自主运动？
常见的不自主运动有静止性震颤、肌强直、舞蹈症、手足徐动症、偏身投掷运动、肌张力障碍等。92何谓静止性震颤，多见于何种疾病？
主动肌与拮抗肌交替收缩引起的节律性震颤，如手指搓妨样动作，4-6次/秒，静止时出现，紧张时加重，随意运动时减轻，入睡后消失。多见于帕金森病。
93震颤的状态分类？
分为静止性震颤（静止时出现），动作性震颤（随意运动时出现），姿势性震颤（某种姿势时出现）。94小脑病变的语言特点？
说话缓慢、含糊不清，声音断续、顿挫或爆发式，表现吟诗样或爆发样语言。
95小脑性济失调的临床特点？
表现随意运动速度、节律、幅度和力量不规则（协调运动障碍），可伴肌张力低、眼震和言语障碍。三论述题
1意识障碍的临床分级？
①嗜睡：是意识障碍早期表现，唤醒后定向力基本完整，能配合检查；②昏睡：处于较深睡眠，
较重的疼痛或语言刺激可唤醒，模糊地作答，旋即熟睡；③昏迷：意识水平严重下降，是病理睡眠样状态，患者对刺激无意识反应，不能被唤醒。根据程度分浅、中、深昏迷。浅昏迷：对疼痛刺激有反应，无意识动作减少，腱反射减弱或消失，角膜、对光、吞咽反射消失，生命体征明显改变。
2去皮质综合征的临床表现及病变部位？
患者无意识的睁眼闭眼，光反射、角腊反射存在、对外界刺激无意识反应，无自发性言语及目的动作，呈现上肢屈曲、下肢伸直的去皮质强直姿势，常有病理征，保持觉醒-睡眼周期，可无意识地咀嚼和吞咽。见于缺氧性脑病、脑卒中及脑外伤导致的大脑皮质广泛损害。
3无动性缄默症的临床表同及病变部位？
患者对外界刺激无意识反应，四肢不能动，出现不典型去脑强直状态，肌肉松弛，无锥体束征，可无目的睁眼或眼球运动，觉醒-睡眼周期保留或睡眠过度，可伴自主神经功能紊乱，如高热、心律或呼吸节律不规则、悄便潴留或失禁等。为脑干上部或丘脑的网状激活系统及前额叶边缘系统损害所致。
4闭锁综合征的临床表现及病变部位？
闭销综合征几乎全部运动功能丧失，脑桥及以下脑神经均瘫痪，表现四肢瘫，不能讲话和吞咽，可自主睁眼或用眼球垂直活动示意，看似昏迷，实为清醒。为脑桥基底部病变使双侧皮质核束、皮质
5我国失语征的最常用分类？
①外侧裂周围失语综合征，包括Broca失语、Wernicke失语和传导性失语；
②经皮质性失语，包括经皮质运动性失语、经皮质感觉性失语、经皮质混合性失语；
③完全性失语；
④命名性失语；
⑤皮质下失语综合征，包括丘脑性失语和底节性失语。
6视车辐射损害所引起的视野改变？
视辐射下部损害引起两眼对侧视野同向上象限盲；视辐射上部损害引起两眼对侧视野同向下象取胜盲；视辐射完全受损引起两眼对侧视野同向性偏盲；接近枕叶视中枢的视辐射完全受损，偏盲侧光反射保存，视野中心视力保存（黄斑回避）
7何谓核间性眼肌麻痹及临床类型、特点？
是眼球协同运动中枢脑桥旁正中网状结构（PPRF）与其联系纤维内侧纵束（MLF）病变所致。MLF连接一侧动眼神经内直肌核与对侧外展神经核，使眼球水平同向运动。病变引起眼球协同运动障碍，常见于脑干腔隙性梗死或多发性硬化。
可分为①前核间性眼肌麻痹：MLF上行纤维受损，水平注视时病侧眼球内收，对侧眼球可以外展（可伴有眼震），但两眼会聚正常；②后核间性眼肌麻痹：MLF下行纤维受损，水平注视时病侧眼球不能外展，对侧眼还需可以内收；③一个半综合征：脑桥尾端被盖部病变累及脑桥旁正中网状结构（PPRF），引起向病灶侧凝视麻痹（同侧眼球不能外展、对侧眼球不能内收），同时累及对侧已交叉的MLF上行纤维，使同侧眼球也不能内收，仅对侧眼球可外展（可伴眼震）。
8Horner综合征及其病损部位？
Horner综合征表现为一侧瞳孔缩小、眼裂变小（睑板肌麻痹）、眼球轻度内陷（眼眶肌麻痹），可伴患侧面部及颈部出汗减少，→面部及颈部皮温增加，充血。临床上颈上交感神经径路的损害可出现Horner综合征，见于以下部位的损害：①丘脑或脑干网状结构损害；②脊髓侧角损害；③颈上交感神经节损害。
9中枢性面瘫及周围性面瘫的区别？
中枢性面瘫：公表现为眼裂以下面瘫，鼻唇沟浅、口角下垂、示齿口角歪向健侧。是由于皮质脑干束病变引起，常伴有中枢性舌瘫和偏瘫。
周围性面瘫：同侧表情肌瘫痪，瘫痪侧额纹消失、眼睑不能闭合、不能皱眉及蹙额，鼻唇沟浅、口角下垂、示齿口角歪向健侧。是由于面神经核及核下纤维病变引起。
10舌咽、迷走神经损害的临床表现？
舌咽、迷走神经损害称为真性延髓麻痹，表现为发音嘶哑ⅡⅢ、吞咽困难、咽部感觉丧失、咽反射消失。一侧舌咽、迷走神经麻痹表现为发“啊”的音时瘫痪侧软腭抬举受限，悬雍垂偏向健侧，病侧咽部感觉丧失，咽反射消失。
11躯体痛温觉的传导径路？
皮肤、粘膜痛温觉感受器（游离神经末梢）→脊神经→脊髓后根脊神经节（Ⅰ级神经元）→沿脊神经后根进入脊髓升2-3个节段→后角细胞（ⅡⅡ级神经元）→白质前连合交叉到对侧侧索→痛温觉纤维组成脊髓丘脑侧束，触觉纤维组成脊髓丘脑前束上行→经脑干→丘脑腹后外侧核（Ⅲ级神经元）→丘脑皮质束→内囊后肢后1/3→大脑皮质中央后回上2/3区及顶叶。
12头面部痛温觉、触觉的传导径路？
皮肤粘膜痛、温和触觉周围感觉器（三叉神经眼支、上颌支、下颌支）→三叉神经半月神经节（Ⅰ级神经元）→三叉神经脊束→三叉神经脊束核（痛温觉纤维终止于此）和感觉主核（触觉纤维）（Ⅱ级神经元）→交叉到对侧成三叉丘系上行→经脑干→丘脑腹后内侧核（Ⅲ级神经元）→丘脑皮质束→内囊后肢→大脑皮质中央后回下1/3区。
13感觉过度的临床特点及常见病变？
多发生在感觉障碍的基础上，感觉刺激阈增高不立即产生疼痛（潜伏期），达到刺激阈时，产生一种
痛由刺激点向四周扩散，持续一段时间才消失（后作）；常见于周围神经病变和丘脑病变。
14脊髓后角、脊髓灰质前连合、脊髓横贯损害、脊髓半切综合征、延髓背外侧综合征及内囊病变的感觉障碍特点？
①脊髓后角：病变同侧节段性分离性感沉联百（痛温觉障碍，触觉和深感觉保存）；
②灰质前联合：双侧对称的节段性分离性感觉障碍；
③半切综合片：病变平面以下对侧痛温觉缺失，同侧深感觉缺失；
④横贯性损害；病变平面以下完全性传导束性感受觉障碍；
⑤延髓背外侧综合征：同侧面部及对侧躯体痛温度缺失（交叉性分离性感觉障碍）；
⑥内囊：对侧偏身感觉减退或缺失，常伴偏瘫和偏盲。
15上、下运动神经元瘫痪的鉴别？
临床特点上运动神经元瘫痪下运动神经元性瘫痪
瘫痪分布范围较广，偏瘫、单瘫、截瘫和四肢瘫多局限（肌群为主）
肌张力增高，呈痉挛性瘫痪减低，呈弛缓性瘫痪
反射腱反射亢进、浅反射消失腱反射减弱或消失、浅反射消失
病理反射（+）（—）
肌萎缩无，可见轻度失用性萎缩显著、早期出现
肌束震颤无可有
皮肤营养障碍多数无常有
肌电图神经传导速度正常，无失神经电位神经传导速度减慢，有失神经电位
肌肉活检正常，后期呈失用性萎缩失神经改变
16脊髓不同节段横贯性损害的瘫痪特点？
①高颈髓（C1-4）：四肢上运动神经元瘫，C3-5节段损害出现膈肌瘫痪，腹式呼吸减弱或
消失，呼吸困难，副神经核受累可见同侧胸销乳突肌及斜方肌无力和萎缩；②颈膨大（C5
-T2）：双上肢周围性瘫，双下肢中枢性瘫，C8-T1侧角受损可见同侧Horner征；③胸髓（
T2-12）双下肢中枢性瘫，T7-12损害出现相应节段腹壁反射消失；④腰膨大（L1-S2）：双
下肢周围性瘫，L2-4损害膝反射消失，S1-2踝反射消失；⑤脊髓圆锥S3-5，尾节）：无下
肢瘫，肛门反射消失、性功能障碍和真性尿失禁。
选择题答案
[A型题]
1.A
2.A
3.B
4.A
5.C
6.C
7.C
8.B
9.A 10.D 11.D 12.B 13.C 14.A 15.D 16.B 17.E 18.D 19.C 20.D 21.A 22.C 23.D 24.E 25.B 26.B 27.D 28.C 29.B 30.C 31.B 32.C 34.B 35.D 36.C 37.A 38.A 39.A 40.E 41.C 42.E 43.D 44.E 45.E 46.E 47.C 48.C 49.A 50.D 51.B 52.D 53.A 54.B 55.D 56.D 57.E 58.A 59.D 60.B 61.D 62.B 63.C 64.A 65.A 66.B 67.E 68.A 69.B 70.D 71.C 72.B
[X型题]
73.ABCDE 74.BD 75.BDE 76.BCED 77.ACDE 78.BCDE 79.CDE 80.AB 81.ABCE 82.ABCD 83.ABCED 84.ABCE 85.ACE 86.BD 87.ABCD 88.ABCDE 89.ACE 90.ABCDE 91.ABC 92.ABCD 93.ACE 94.ACDE 95.ABCE 96.ABCDE 97.BE 98.ABD 99.ACDE 100. ACDE 101.BD 102.ABCD 103.ABCE 104.ABCD 105.BDE 106.AC 107.ADE 108.ACD 109.ABC 110.ACE 111.BCE 112.BD 113.ABC 114.ABCD 115.AB 116.ACE 117.ABCDE 118.ACDE 119.ABCDE 120.ACDE 121.ABDE 122.ABCE 123.ABCE 124.ABCDE 125.ABCE 126.ABCDE 127.BD 128.ACDE 129.ABDE 130.BCE 131.BE 132.ABCDE 133.ABCE
第三章神经节病学的临床方法
[A型题]
1下列眼部检查哪能项不正确
A眼部外观，如上睑下垂、眼裂大小 B有无眼球运动受限及复视
C有无眼震D瞳孔大小E眼压测定
2下列脑神经检查的哪项表述不恰当
A手动法检查视野时患者与检查者相距100cm
B手动法检查视野时患者有应注视检查者的手
C检查眼底时须先散瞳，可观察清楚
D检查角膜反射用棉签轻触角膜周边部，出现眨眼动作
E检查胸销乳突肌时令患者向对侧转头
3嗅觉检查时不宜使用下列哪种物品
A香烟B香皂C酒精D牙膏E松节油
4下列面神经检查哪项表述不正确
A周围性面神经麻痹时同侧所有表情肌瘫痪
B中枢性面神经麻痹时对侧下半面部表情肌瘫痪
C检查面神经包括舌前2/3味觉
D面神经麻痹时央部感觉缺失
E周围性面瘫时同侧角膜反射消失
5下列舌咽、迷走神经检查哪项不正确
A双侧软腭抬举是否一致，悬雍垂是否偏斜
B两侧软腭或咽后壁感觉
C舌前1/3味觉
D咽反射
E眼心反射及颈动脉窦反射
6下列哪项不属于三叉神经检查
A面部感觉B咀嚼运动C角膜反射D舌前2/3味觉E基底节病变
8下列哪项不属于运动系统检查
A肌力B肌张力C肌营养D姿势及步态E竖毛试验
9以下哪项步态与疾病对应关系的表述不正确
A划圈样步态-痉挛性偏瘫B剪刀样步态-痉挛性截瘫
C慌张步态-帕金森综合征D醉汉步态-小脑病变E跨阈步态-腓总神经麻痹10浅感觉检查不包括
A痛觉B冷觉C热觉D触觉E振动觉
11下列哪项不应列为病理反射
A Babinski
B Rossolimo
C Chaddock
D Oppenheim
E Gordon 12检查Babinski征应
A沿足底外侧又红又缘向前至小趾根再向侧
B沿足底内侧向前
C沿足底外侧向前
D沿足底中央向前再向内侧
E划足底前三分之一
13自主神经检查不包括
A竖毛试验 B皮肤划纹试验 C卧立位试验 D眼心反射E角膜反射
14下列不属于失语症检查的是
A口语表达B听理解C复述D书写E构音
15昏迷病人应检查以下哪些项目
A两侧瞳孔大小B眼底有无视乳头水肿C有无偏瘫体征D有无脑干功能障碍E有无失语
16判断昏迷病人有无偏瘫的方法有
A压近眶上切迹B观察对针刺反应C观察仰卧时下肢和足的位置D提起上肢自然下落E面部疼痛表情可判定有无面瘫
17检查失语时病人必须是
A意识清楚B精神正常C智力正常D听力正常E发音器官正常
18以下哪些反射是脑干功能检查
A睫脊反射B眼头反射C眼前庭反射D角膜反射E紧张性颈反射
19视神经检查应包括
A视力B眼球运动C视野D眼底E眼震
20动眼神经检查包括
A面部感觉B咀嚼运动C角膜反射D下颌反射E眼裂大小
22检查面神经应观察
A额纹抬举是否无力B眼裂可否闭严C鼻唇沟是否变浅D咀嚼肌力E皱眉是否对称
23舌咽、迷走神经检查包括
A吞咽及构音功能B悬雍垂有无偏斜C软腭抬举是否对称D咽反射是否减弱或消失
E舌前1/3味觉
24舌下神经检查包括
A伸舌偏斜B舌肌萎缩C舌肌肌束颤动
D舌前2/3味觉障碍E位置觉
25复合(皮质)感觉检查应包括
A触觉定位觉 B两点辨别觉C实体觉
D振动觉E位置觉
26深感觉检查应包括
A位轩觉B两点辨别觉C运动觉D振动觉E触觉定位觉
27浅感觉检查应包括
A痛觉B触觉C温度觉D触觉定位觉E两点辨别觉
28运动系统检查包括
A肌力B共济运动 C步态D肌张力E肌营养状态
29共济运动的检查方法有
A指鼻试验B快复动作C跟膝胫试验D Romberg征E误指试验
30检查腱反射时应
A肢体伸直B肢体屈曲C肢体用力D肢体放松E意识清楚
31深反射检查不包括
A肱二头肌反射B跖反射C膝反射D腹壁反射E踝反射
32 Babinski征的正确表述是
A检查时沿外侧缘向前再向内划足底
B是最有意义的病理反射
C阳性表现为拇指背屈,其余各趾向外扇形展开
D检查时患者须意识清楚
E此征阳性提示锥体束受损
33失认症包括
A失读B失写C视觉失认D听觉失认E触觉失认
二简答题
神经内科填空题大全
、填空题 1、 （ 2、 （ 3、 （ 4、 （ 5、 （ （ 6、 （ 7、 称 8、 （ 9、 神经内科三基试题库 神经结构病损后出现的四组症状：（ ）、 ）、 ）、 ）。 运动性失语，又叫（ ） ）失语，病变部位于 感觉性失语，又叫（ ） ）失语，病变部位于 完全性内囊损害的病损表现： ）及（ ）侧可出现（ ）、 ）。 脊髓半切综合征的主要特点是病变节段以下同侧 ）、（ ）。 ） 、（ ），双侧（ 动眼神经支配（ ）、 ）、 ）及 ）。 双侧皮质延髓束损时出现构音障碍和吞咽障碍， ）。 运动系统由（ ）和（ 生理反射包括（ 而咽反射存在， ）、（ ）组成。 ）和（ ）、 ）两大类 10 、以觉醒度改变为主的意识障碍可分为：（ ）并昏迷包括（ ）。11 、共济失调可分为 ）、（ ）和 ( ( ( ( ）、 ）、 12 、脑膜刺激征包括：（ （ ）. ）、
13 、蛛网膜下腔出血的首选检查() 、确诊检查（）及金标准是（）。 14 、脑血管意外包括（）、（）。 15 、多发性硬化的临床分型：（）、（）、（）、（ ）. 16 、癫痫的临床表现具有（）、 （）、（ ）和（）特点。 17 、癫痫发作的分类（）、（）两大类。 18 、重症肌无力危象可分为（）、 （）、（）。 19 、周期性瘫痪分为（）、（）及（）。 20 、多发性肌炎的首选治疗药物 （）。时 21 、反射弧包括（）—（）—（）—（）—（）。 22 、重型颅脑损伤常见的致命性并发症是（），最常 见的并发症为（） . 23 、颅内血肿按时间可分为（）、（）和（）。 24 、脑出血最主要原因（）。 25 、脑疝分类（）、（(）和 （）。 26 、帕金森病三大主征是（) 、 （）和（）。 27 、脑电图检查对（）的诊断最有价值。
心血管内科学考试试题答案(供参考)
一、A1型题：题干在前，选项在后。有A、B、C、D、E五个备选答案其中只有一个为最佳答案，其余选项为干扰答案。考生须在5个选项中选出一个最符合题意的答案（最佳答案)，并按考试规定的方式将相应的位置上的字母涂黑。 第1题急性炎的临床特点 A、疼痛不放射 B、随渗液量的增多而加重 C、前俯位时加重 D、深呼吸时减轻 E、前俯位时减轻 正确答案是：E 第2题下列哪项不属于高级心肺复苏的措施 A、人吸 B、气管插管 C、除颤 D、建立静脉通路 E、药物 正确答案是：A 第3题诊断冠心病最有价值的侵入性检查是 A、心腔内心音图检查 B、心腔内电生理检查 C、冠状动脉造影 D、心腔内心电图检查 E、心内膜心肌活组织检查
正确答案是：C 第4题征（Ewart征)是 A、心尖搏动弱，位于心浊音界左缘的内侧或不能扪及 B、左肩胛骨出现浊音及肺受压所引起的支气管呼吸音 C、在胸骨左缘第3、4肋间可闻及心包叩击音 D、心脏叩诊浊音界向两侧扩大 E、心音低而遥远 正确答案是：B 第5题冠状主要危险因素错误的是 A、 B、血脂异常 C、年龄 D、吸烟 E、血压 正确答案是：A 第6题主动脉-冠状动脉旁路移植术的适应症不包括 A、左冠状动脉主干病变狭窄>50％ B、有轻度室性伴左主干或3支病变 C、稳定型对内科药物治疗反应不佳，影响工作和生活 D、冠状动脉3支病变伴左心室射血分数<50％ E、左前降支和回旋支近端狭窄≥70％ 正确答案是：B
第7题的晚期，可见 A、收缩压升高，脉压正常 B、收缩压和脉压均升高 C、脉压升高，收缩压正常 D、收缩压和脉压均下降 E、收缩压和舒张压均下降 正确答案是：D 第8题持续性室速无显著血流动力学障碍，药物治疗首选 A、西地兰 B、β-受体阻滞剂 C、 D、 E、 正确答案是：D 第9题对诊断有意义的检查是 A 尿17-羟类固醇测定 B 尿中24小时VMA测定 C 肾脏CT扫描 D 血钾测定 E 基础代谢测定 第10题进行直流电除颤的能量是 A、50J
神经内科试题
1、使颅内压增高的因素不包括（ A. PaC02增高 B.脑血流量减少 2.腰穿后最常见的并发症是（ ） A.腰脊液漏 B.低颅压头痛 脑出血 脑炎 3 诊断癫痫的主要依据是 （ ） A.脑脊液检查 B 脑CT 、MRI C 病史和脑电图 D.体格检查 4 脑出血急性期的处理中哪项是错误的（ ） A.勤翻身拍背 B.控制血压 C 降低颅内压 D 适当使用止血药 5 浅昏迷病人不可能出现（ ） A 疼痛刺激反应 B ?无意识自发动作 6. 短暂的意识丧失是（ ） 7. 角膜反射消失见于（ ） 8. 脑出血病人应绝对卧床休息 （ ） A.1周 B.2周 C.4周 D.6周 9. 出现脑疝应立即（ ） 10. 低盐饮食每日烹调食盐的量（ ） A 不超过2g B 不超过1.5g C 不少于2g D 不超于3g 11. 自然光线下，瞳孔直径小于多少毫米为缩小（ ） A.4mm B.3mm C.2mm D.1mm 12. 下列哪项不是颅内压增高的表现（ ） A 头痛 B 呕吐 C 视盘水肿 D 呼吸增快 13. 脑血栓形成最常见的病因是（ ） A 动脉硬化 B 血管外伤 C 脑动脉炎 D.先天性脑动脉狭窄 14. 如果病人膀胱过度膨胀，一次放尿量不超过（ ） A.500ML B.800ML C.1000ML D.1200ML 15. 发病后，神经功能康复最适宜的时间是 （ ） A.发病3周后开始 B 恢复期开始 C 只要生命体征平稳，应于发病后立即开始 A.降体温 B 输氧 C 气管切开 D.快速静脉注射脱水剂 ） C 血压升高 D.中心静脉压增高 E. PaO2下降 C.腱反射消失 D.瞳孔对光反射 E.生命体征无变化 A 意识模糊 B 谵妄 C 浅昏迷 D 昏厥 A 深昏迷 B 中昏迷 C 浅昏迷 D 嗜睡 D 发病1
神经内科专科考试题库汇总
神经内科专科考试题库 Ⅰ单选题 1、脑出血急性期应绝对卧床休息（ B ） A、1-2周 B、3-4周 C、1周 D、4周以上 2、蛛网膜下腔出血病员，绝对卧床（ B ） A、出血停止后，仍应卧床3周保持情绪稳定，。 B、出血停止后，仍应卧床4-6周防止情绪激动注意心理护理。 C、出血停止后，仍应卧床1周，多加安慰，防止情绪激动。 D、出血停止后，仍应卧床 6 周以上，做好心理护理，防止情绪激动及躁动使病情加重。 3、颅高压患者呕吐时（ A ） A、应及时清除口腔内呕吐物并采取头侧位，注意呕吐的形式。 B、呕吐物的量、颜色、性质，取仰卧位。 C、及时清除分泌物后，头偏向一侧，，注意其呕吐的量、性质。 D、清除口腔内的呕吐，并采取仰卧位。 4、静滴甘露醇起脱水降颅压作用，一般250ml应在（ B ）滴完。 A、10-15分钟 B、20-30分钟 C、30-45分钟 D、60分钟 5、碘伏溶液的消毒浓度为（ A ） A、1：4 B、1：7 C、1:8 D、1：10 6、体温39度以上者可酌情给予头部冷敷或用（ A ）%酒精擦浴（温水亦可），或冰水灌肠。 A、25-35 B、55 C、75 D、95 7、病人体温在（ A ）℃以上，每日应测4次。 A、37.5 B、38 C、38.5 D、37 8、蛛网膜下腔出血最常见的病因是( C ) A、动静脉畸形 B、高血压动脉硬化 C、先天性动脉瘤 D、颅内肿瘤 9、正常瞳孔在一般光线下直径为( B )mm。 A、2-3 B、3-4 C、4-5 D、l-2 10、颅高压患者（收缩压<100mmHg者，昏迷及吞咽反射除外）应取（ B ） A、头高脚低位 B、抬高床头15-30℃ C、头高脚高位 D、去枕平卧位 11、脑出血急性期应禁食（ C ） A、3天 B、2天 C、24小时 D、4天 12、截瘫患者，使用热水袋或热敷时温度（ B ） A、不超过60℃ B、不超过50℃ C、100℃用双层布裹的热水袋 D、不超过70℃ 13、诊断癫痫的辅助检查，首选（ B ） A、CT B、脑电图 C、MR D、B超 14、病人体温恢复正常（ B ）天后，改为每日测1～2次。
心血管内科学考试试卷及答案11
一、病例串型最佳选择题(A3-A4型题)(3小题,共7.0分) (3分)[1] 男，60岁，突起剧烈撕裂样胸痛，继以晕厥，心率110次/分，律齐；主动脉瓣区可闻及舒张期杂音；超声波检查见主动脉扩张达45mm。 (1)本例周围血管有以下异常表现，但应除外( ) A、两侧上肢脉搏强弱不 B、水冲脉 C、血管杂音及震颤 D、重脉 E、脉搏短绌 (2)该病例诊断为( ) A、急性心肌梗死 B、主动脉瓣关闭不全 C、大动脉炎 D、高血压脑出血 E、急性主动脉夹层分离 (3)下列情况认为易患本病，但不包括( ) A、左房粘液瘤 B、妊娠 C、高血压 D、主动脉缩窄 E、马方综合征 (2分)[2] 一急性前壁心肌梗死患者，溶栓治疗未开通，患者烦躁、冷汗，尿少，血压90/70mmHg。 (1)患者血压降低的原因最可能是( ) A、心脏破裂 B、心源性休克 C、心力衰竭 D、血容量不足 E、低血压状态 (2)以下处置不得当或者有风险的是( ) A、多巴胺维持血压 B、主动脉内气囊反搏术 C、静脉注射吗啡5mg镇痛 D、适当补充血容量 E、改善心脏功能 (2分)[3] 女，35岁，风湿性心瓣膜病二尖瓣狭窄2年，近2周工作劳累，2天来活动时胸闷憋气较前加重，夜间阵发性呼吸困难，遂住院治疗。2分钟前突然咯大量鲜血。 (1)咯血的原因是( ) A、肺小动脉扩张后出血 B、肺毛细血管出血 C、肺梗死 D、肺栓塞
E、支气管静脉破裂 (2)下列哪项处理错误( ) A、平卧位，抬高双下肢，以保证患者的回心血量 B、给予镇静剂 C、给予利尿剂 D、给予镇静剂及利尿剂 E、给予硝酸酯类药物 二、单选题(60小题,共60.0分) (1分)[1] 一风心病二尖瓣狭窄病人，房颤3年，心衰Ⅲ级，地高辛治疗1个月后，出现哪种情况应考虑停用该药( ) A、心率78次/分，律不齐 B、心电图S—T段鱼钩形下移 C、肝界缩小 D、心率60次/分，律整齐 E、体重减轻 (1分)[2] 男，50岁，突起呼吸困难，咳粉红色泡沫痰，测其血压为26.4/13.6kPa(198/102mmHg)。应选何药( ) A、异丙肾上腺素 B、硝普钠 C、利血平 D、洛贝林 E、卡托普利 (1分)[3] 以下哪项不具有代偿性增加心排血量的作用( ) A、水钠潴留 B、心率增快 C、迷走神经兴奋 D、心肌肥厚 E、血管升压素增多 (1分)[4] 一心衰患者应用洋地黄和利尿剂治疗后，出现恶心、食欲不振，行心电图检查，结果如图所示，可能为( ) A、低血钾 B、心衰加重 C、电解质紊乱 D、洋地黄中毒 E、洋地黄用量不足 (1分)[5] 心源性哮喘与支气管哮喘主要的区别是( ) A、病史长、反复发作 B、心前区收缩期杂音 C、双肺布满干湿啰音
神经内科试题
1、发生脑出血最常见的血管是（） A.基底动脉 B.椎动脉 C.大脑中动脉 D.大脑后动脉 2、脑血管意外发病最急的是（） A.短暂性脑缺血发作 B.脑出血 C.蛛网膜下腔出血 D.脑栓塞 3、脑出血最常见的病因是：（） A 斑块形成 B 高血压和动脉硬化 C 外伤 D 脑动脉粥样硬化 4、脑出血最致命的并发症是：（） A 脑疝和消化道出血 B 肺部感染 C 泌尿系感染 D 窒息 E 压疮 5、TIA发作最常见的症状是：（） A 头晕 B 头痛 C 眩晕 D 意识障碍 E 视网膜功能障碍 6、下列哪项不是脑疝的先兆表现：（） A 剧烈头痛 B 脉搏增快 C 躁动不安 D 血压增高 E 意识障碍加重 7、脑血管疾病中最常见的一种疾病是：（） A 脑出血 B TIA C 脑血栓形成 D 脑栓塞 E 蛛网膜下腔出血 8、脑梗死最常见的病因为：（） A 脑动脉粥样硬化 B 斑块形成 C 高血压 D 糖尿病 E 高脂血症 9、使用溶栓抗凝药物时如果皮肤和消化道出血其表现有：（） A 黑便 B 牙龈出血 C 皮肤青紫瘀斑 D 呕血 E 以上都是 10、下肢静脉栓塞时栓塞肢体的表现哪项不正确：（） A 皮肤湿冷 B 皮肤肿胀 C 皮肤发红 D 疼痛 E 功能障碍 11、脑出血病人出现意识障碍加重和瞳孔不等大，提示（）A．丘脑出血 B.脑疝形成 C.脑室出血 D.血流入蛛网膜下腔
12、脑室穿刺和持续引流术后的护理措施哪项不对：（） A 引流管高于侧脑室10—15cm B 术后1—2天脑脊液为橙色 C 拔管前需夹闭引流管24h D 伤口敷料和引流袋应每天更换 E 脑室持续引流一般不超过一周 13、静滴硝普钠时的护理要点下面哪项不正确：（） A 用药过程中不需保持卧位 B 新鲜配制，避光使用 C 单独一路泵入 D 开始使用时每15分钟测量一次血压和一次滴速 E 出现低血压和头痛、呕吐时应立即停药 14、腰椎穿刺术后的并发症有：（） A 头痛 B 腰背痛 C 感染 D 脑疝 E 以上都是 15、癫痫持续状态控制发作时的首选药物是：（） A 苯巴比妥 B 曲马多 C 地西泮 D 杜冷丁 E 异丙嗪 16、脑出血急性期应绝对卧床休息多长时间（） A 2—4周 B 2—3周 C 2周 D 1—2周 E 3—4周 17、脑血栓形成早期溶栓是指在发病后几小时内溶栓（） A 3小时 B 4小时 C 5小时 D 6小时 E 7小时 18、脑出血急性期当血压超过多少mmHg时可给予温和的降压（） A 180/100 B 200/100 C 200/110 D 220/100 E 220/110 19、脑出血急性期卧床休息时应抬高床头多少度（） A 5°—10° B 10°—15° C 15°—20° D 15°—30° E 20°—30° 20、蛛网膜下腔出血发病后应绝对卧床休息多久（） A 1—2周 B 2—3周 C 3—4周 D 4—5周 E 4—6周
神经内科试题
1、使颅内压增高的因素不包括（） 增高B. 脑血流量减少C.血压升高D.中心静脉压增高E. PaO2下降 2.腰穿后最常见的并发症是（） A.腰脊液漏 B.低颅压头痛 C.脑出血 D.脑炎 3诊断癫痫的主要依据是( ) A.脑脊液检查 B.脑CT、MRI C.病史和脑电图 D.体格检查 4脑出血急性期的处理中哪项是错误的（） A.勤翻身拍背 B.控制血压 C.降低颅内压 D.适当使用止血药 5浅昏迷病人不可能出现（） A疼痛刺激反应B.无意识自发动作C. 腱反射消失D.瞳孔对光反射E.生命体征无变化 6.短暂的意识丧失是（） A意识模糊B.谵妄C.浅昏迷D.昏厥 7.角膜反射消失见于（） A深昏迷B.中昏迷C.浅昏迷D.嗜睡 8.脑出血病人应绝对卧床休息( ) 周周周周 9.出现脑疝应立即（）
A.降体温 B.输氧 C.气管切开 D.快速静脉注射脱水剂 10.低盐饮食每日烹调食盐的量（） A不超过2gB.不超过C.不少于2gD.不超于3g 11.自然光线下，瞳孔直径小于多少毫米为缩小（） 12.下列哪项不是颅内压增高的表现（） A头痛B.呕吐C.视盘水肿D.呼吸增快 13.脑血栓形成最常见的病因是（） A动脉硬化B.血管外伤C.脑动脉炎D. 先天性脑动脉狭窄 14.如果病人膀胱过度膨胀，一次放尿量不超过（） 15.发病后，神经功能康复最适宜的时间是( ) A.发病3周后开始 B.恢复期开始 C.只要生命体征平稳，应于发病后立即开始 D.发病1个月后开始 16.帕金森病病人常见的步态（） A.共济失调 B.偏瘫步态 C.慌张步态 D.剪刀步态 17.书写中枢位于( )
《神经内科考试题 》
《神经内科考试题14》 一、单项选择题 1. 患者女性，67岁，右手抖动、行走缓慢已4年，经过神经科检查后考虑为帕金森病。此病的主要病理生化改变为黑质变性，在纹状体内可以出现（1.0） A、多巴胺含量显着减少 B、多巴胺含量显着增高 C、乙酰胆碱含量显着减少 D、乙酰胆碱含量显着增高 E、高香草酸含量增高 2. 患者女性，56岁，视物成双、口角歪斜伴双下肢活动不灵8小时来急诊。体检：神清，体温正常，血压正常。瞳孔等大。双眼向上、向下运动均不受限。双侧面瘫。不能伸舌。双上肢肌力2级，双下肢肌力0～1级。感觉障碍不明显。无颈强直。外院脑CT检查未见异常。病变血管为（1.0） A、颈内动脉 B、大脑前动脉 C、大脑后动脉 D、椎-基底动脉 E、大脑中动脉 3. 与中脑相连的脑神经有（1.0） A、第I对脑神经 B、第II对脑神经 C、第III对脑神经 D、第IV对脑神经 E、第v对脑神经 4. 患者女性，67岁，右手抖动、行走缓慢已4年，经过神经科检查后考虑为帕金森病。对其治疗有不同的方案，下列不正确的是（1.0） A、左旋多巴+安坦 B、左旋多巴+维生素B6 C、美多巴+维生素B2 D、左旋多巴+溴隐亭 E、美多巴+安坦 5. 患者男性，59岁，发现右眼睑下垂2个月。病前无明显诱因，眼睑下垂下午比早晨明显。查体：右上睑下垂，右眼球各方向运动受限，瞳孔大小无改变，光反射正常。对病人进行胸部CT
检查，主要目的是为了确定（1.0） A、是否合并结节病 B、是否有胸腺瘤或胸腺增生 C、是否有肺转移癌 D、是否有肺结核 E、是否有肺癌 6. 损伤后可产生硬瘫的结构有（1.0） A、脑神经运动核 B、脊髓前角 C、锥体 D、锥体交叉 E、内囊 7. 患者男性，40岁。2天前有冷风吹面史。今晨起床后发现口角流涎来院就诊。体检：左侧额纹变浅，左侧鼻唇沟浅，露齿时口角右歪，左眼闭合不全。下列关于该病人描述不正确的是（1.0） A、该病人多在起病后1～2周内开始恢复 B、脑脊液检查发现有蛋白-细胞分离现象 C、应排除后颅窝病变 D、应采取措施保护暴露的角膜 E、病因尚不完全清楚 8. 患者女性，55岁，2年来经常出现发作性右面颊痛，拔牙后仍反复发作，每次发作15～30秒，进食可诱发，发作间期无异常感觉。查体：右上磨牙全部脱落，右面皮肤粗糙，其他未见异常。诊断考虑是（1.0） A、丘脑痛 B、继发性三叉神经痛 C、舌咽神经痛 D、牙周炎 E、原发性三叉神经痛 9. 患者女性，65岁，发现左侧肢体活动不能3小时。既往有高血压病10年。检查：意识清楚，瞳孔等圆，肌力2级。患者入院后1小时，确诊为急性脑梗死。目前最应该考虑的处理是（1.0） A、抗血小板治疗和抗凝治疗 B、甘露醇等药物降颅压，抗脑水肿治疗 C、蛇毒类降纤药 D、尿激酶等溶栓治疗
2017心血管内科出科考试题及答案
一 . 单选题（共 100题，每题 1分） 1 . 不能用于判断急性心肌梗死后溶栓成功的临床指标为E A . 胸痛缓解 B . 心电图示ST段下降 C . 频发的室性期前收缩 D . CK、MB峰值前移 E . 窦性心动过速 2 . 二度Ⅰ型房室传导阻滞的心电图特征是 B A . P-R间期进行性缩短，直至一个P波受阻不能下传到心室 B . 相邻P-R间距进行性延长，直至一个P波受阻不能下传到心室 C . P-R何期进行性延长，直至一个P波受阻不能下传到心室 D . P—R问期>秒；P波无受阻 E . P-R间期固定，P波间断受阻不能下传到心室 3 . 一患者于平卧时频发胸痛，且心率达110次／分，血压升高至／（160／96mmHg），并有左室舒张功能减退。宜首选何药治疗 C A . 维拉帕米 B . 美托洛尔 C . 异山梨酯 D . 卡托普利 E . 地高辛 4 . 发生急性心肌梗死后，预防左室重构的药物为 A A . 卡托普利 B . 美托洛尔 C . 维拉帕米
D . 肼苯达嗪 E . 硝酸甘油 5 . 男，42岁。2年前出现左下肢行走10余分钟后胀痛。休息片刻缓解，再行走后疼痛又出现。无吸烟史，发病前半年左足部外伤已治愈。体格检查：左下肢皮色较苍白，左足背动脉未触及。最可能的诊断是 B A . 动脉粥样硬化性闭塞症 B . 血栓闭塞性脉管炎 C . 雷诺病 D . 多发性大动脉炎 E . 结节性动脉周围炎 6 . 风心病患者因心衰而用地高辛，每日2次，共10天，同时并用氢氯噻嗪，出现心动过速，频发室性早搏，血钾31mmol／L，正确处理是E A . 继续服用地高辛 B . 停用地高辛，加用毛花苷丙 C . 停用地高辛，加用利多卡因 D . 停用地高辛，点钾盐，静注利多卡因 E . 停用地高辛，静点钾盐 7 . 下列哪一项是劳力型心绞痛典型的心电图改变 A A . 发作时某些导联ST段呈水平型或下垂型降低，可伴有T波低平或倒置 B . 发作时某些导联ST段呈上斜型降低 C . 发作时某些导联ST段呈抬高型升高，伴高尖T波 D . 某导联ST-T呈鱼钩型降低，伴T波倒置 E . 全部导联（除aVR导联外）ST段下移 8 . 阿司匹林一级预防的剂量是 B A . 40～80mg B . 75～100mg
神经内科主治试题
160.（共用题干）一老年患者，缓慢起病。行走时步伐细小，双足擦地而行，躯干强硬前倾，常见碎步前冲，双臂不摆动，起步及止步困难 （1）步态为 A.慌张步态 B.小脑性步态 C.感觉性共济失调步态 D.跨阈步态 E.肌病步态 （2）该步态常见于 A.脑血管病后遗症 B.多发性硬化 C.腓总神经麻痹 D.肌营养不良 E.帕金森病 答案：（1）A；（2）E 161.（共用题干）一成年脑外伤患者，汽车肇事前一切正常，病后48小时仍处于深度昏迷，瞳孔散大固定，无自主呼吸，靠升压药物和呼吸机维持，脑电图呈一条直线 （1）该患者目前的状态属于 A.植物状态 B.去皮质强直 C.去大脑强直 D.脑死亡
E.闭锁综合征 （2）该患者的预后 A.长期植物状态 B.经过积极抢救意识可能恢复 C.很快将进入临床死亡 D.立即手术治疗 E.康复治疗 答案：（1）D；（2）C 162.（共用题干）女性，40岁，5年来反复出现视力减退和肢体运动功能障碍，逐渐加重。查体有小脑性共济失调、脊髓受累体征和左侧视神经乳头呈苍白色。脑脊液寡克隆IgG带阳性，MRI示侧脑室体旁数个类圆形斑块状病灶，呈长T1长T2信号 （1）本例最可能的诊断是 A.急性播散性脑脊髓炎 B.Davic病 C.脑血管病 D.视盘水肿 E.缓解-复发型多发性硬化 （2）目前对本病公认的有效治疗是 A.小剂量甲泼尼松龙 B.β-干扰素疗法 C.血浆置换疗法 D.对症治疗
E.环胞霉素A 答案：（1）E；（2）B 163.（共用题干）男性患者，53岁，10天前流涕、咳嗽，未诊治，2～3天后自愈。2天前出现双下肢无力，逐渐加重，次日双上肢亦无力。查体：四肢肌力3级，腱反射低下，感觉正常，无病理征，脑脊液正常 （1）以下哪种诊断最可能 A.周期性瘫痪 B.急性脊髓炎 C.急性脊髓灰质炎 D.脑血栓形成 E.急性感染性脱髓鞘性多发性神经病 （2）从鉴别诊断的角度，应首先采取的方法是 A.血清钾测定 B.病毒分离 C.肌电图检查 D.脑脊液检查 E.颈椎CT扫描 答案：（1）E；患者四肢对称性瘫痪，且为下运动神经元性，结合患者年龄和肢体力弱缓慢进展，且有感冒病史，初步判定为急性感染性脱髓鞘性多发性神经病；（2）A；蛛网膜下隙不应有梗阻。其次，脑脊液中细胞数多低于10，另外，发病第3日，蛋白多为正常。 164.（共用题干）男性，30岁。左耳后疼痛2天，口角向右歪1天来诊，不伴头晕、头痛及肢体活动异常。体检：左耳道及耳后可见到疱疹，面部针刺觉正常，无眼震。四肢肌力正常，行走平稳，指鼻试验稳准，双侧病理征阴性 （1）该患者最可能伴有的体征是
神经内科考试题库及答案
神经内科考试题库及答案 第四章神经系统疾病的病史采集和体格检查 一、选择题 【A1型题】 1.关于神经系统临床检查表述不正确的是 A.神经系统的临床检查包括病史采集、神经系统体格检查以及各种辅助检查 B.病史采集和体格检查是神经系统疾病正确诊断的关键 C.随着科学技术的发展，辅助检查手段已经可以替代详细的病史和体格检查 D.病史采集可对疾病的定位和定性病因诊断提供有价值的线索 E.某些神经系统疾病，病史可能是诊断的唯一线索和依据 2.脑干反射不包括 A.睫脊反射 B.角膜反射 C. 跖反射 D.头眼反射 E.眼前庭反射 3.下列哪项为锥体束损害的体征 A. Kernig征 B. Lasegue征 C. Romberg征 D. Brudzinski征 E. Babinski征 4.膝健反射中枢在 A.T12-L2 B.L1-L3 C: L2-L4 D. L3-L5 E. L5--S2 5.下列眼部检查哪项不正确 A有无眼球运动受限及复视B有无眼震及眼震的幅度C.眼部外观，如上睑下垂、眼裂大小 D.瞳孔大小及对光反射 E.眼压测定 6.关于脑神经检查表述不恰当的是 A.手动法检查视野时患者与检查者相距100cm B.手动法检查视野时患者不应注视检查者的手 C.检查眼底时须先散瞳，可观察清楚 D.检查角膜反射用棉签轻触角膜周边部 E.检查胸锁乳突肌时令患者向对侧转头 7.嗅觉检查时不宜使用下列哪种物品 A.香烟 B.香皂 C.醋酸 D.牙膏 E.香油 8.下列面神经检查哪项表述正确 A.周围性面瘫时同侧所有表情肌瘫痪 B.中枢性面瘫时对侧所有表情肌瘫痪 C.检查面神经包括舌后1/3味觉 D.面神经麻痹时面部感觉缺失 E.周围性面瘫时对侧角膜反射消失 9.下列舌咽、迷走神经检查哪项不正确 A.双侧软愕抬举是否一致，悬雍垂是否偏斜 B.两侧软愕或咽后壁感觉 C.舌前1/3味觉 D.咽反射
神经内科试题
神经病学考试题 一. 填空 1. 帕金森病最显著的生物化学特征是（脑内多巴胺）含量减少。 2. （多巴胺）和（乙酰胆碱）是纹状体内最重要的神经递质，功能相互拮抗，维持两者之间的平衡，对于基底节环路起着重要的调节作用。 3. 帕金森病的临床症状常自一侧上肢开始，逐渐扩展至（同侧下肢、对侧上肢及下肢）。 4. （静止性震颤）常为帕金森病的首发症状，表现为规律性的手指屈曲和拇指对掌运动。 5. 帕金森病的肌强直特点是（伸肌、屈肌）的张力增高。 6. （运动迟缓）是帕金森病最重要的运动症状。 7. 帕金森病首先需要与帕金森综合征鉴别，后者均有明确的病因，如（药物、中毒、感染、脑外伤、脑卒中）。 8. 小舞蹈病多与（溶血性链球菌）感染有关。 9. 运动神经元病一般可分为四种类型，分别为（肌萎缩侧索硬化）、（进行性肌萎缩）、（进行性延髓麻痹）、（原发性侧索硬化）。 10. （利鲁唑）是目前唯一经循证医学证据支持可能对运动神经元病有益的药物。 二. 选择 1. 运动神经元病是一组病因未明的神经系统变性疾病，以下哪项不是该病主要侵犯的部位（A） A.周围感觉神经 B.脊髓前角细胞 C.脑干后组运动神经元 D.皮质椎体细胞 2. 下列哪一项不是运动神经元病的主要发病机制（C） A.分子遗传机制 B.氧化应激机制 C.缺血-再灌注损伤机制 D.兴奋性氨基酸介导的神经毒性作用及转运机制 3. 目前网络上流行的“冰桶挑战”公益活动，旨在唤醒全社会对“渐冻症”的关注，该病指的是（D） A.帕金森病 B.多系统萎缩 C.阿尔茨海默病 D.运动神经元病 4. 对于运动神经元病除了病因治疗、对症治疗外，哪一项治疗措施必 不可少（B） A.运动康复治疗B心理治疗C.手术治疗D.姑息治疗 5. 运动神经元病下列哪项体征临床上不存在（D） A.肌无力 B.肌萎缩 C.锥体束征 D.感觉和括约肌功能障碍
神经内科护士考试试题
神经系统护士考试试题 1.动眼神经的主要功能不包括（） A. 上提眼睑 B.使眼球向上运动 C.使眼球向下运动 D.使眼球向内运动 2.下列属于感觉神经的是（） A.滑车神经 B.展神经 C.副神经 D.舌下神经 E.听神经 3.下列哪项不是舌咽神经损伤可致的临床表现（） A．腮腺分泌障碍 B.下颌下线分泌障碍 C.舌后1／ 3 感觉丧失E. 舌后 1／3 味觉丧失E.扩张瞳孔括约肌 D. 咽反射消失 4.椎基底动脉系统TIA 发作最常见的症状是（A．晕厥 B.头痛 C.眩晕 D.复视 ）E.视物旋转 5.病人侧卧时，脑脊液压力超过下列哪个值，提示颅内压增高（） A．120mmH 2O B.140 mmH2O C.160 mmH 2O D.180 mmH2O E.200mmH2O 6. 腰穿后最常见的并发症为（） A.低颅压性头痛 B. 脑脊液漏 C. 脑出血 D. 脑炎 E. 穿刺点感染 7.最常见的脑出血是（） A.壳核出血 B. 丘脑出血 C. 脑干出血 D. 小脑出血 E. 脑室出血 8.TCD 主要诊断下列哪种疾病的诊断（） A ．脑血管病 B. 脑变性病 C. 脑炎 D. 颅内肿瘤 E.重症肌无力 9. 阿司匹林治疗脑动脉硬化的原理是（） A.扩张小动脉 B. 降低血粘度 C. 降低毛细管通透性 D. 增加血管壁弹性 E. 扩张小静脉 10.Glasgow 昏迷评定中，最低得分为（） A.8分 B.5分 C.3 分 D.1分 E.0分 11.下列属于深感觉检查的是（） A. 痛觉 B. 定位觉 C. 温度觉 D. 触觉 E.位置觉 12.脑室穿刺持续引流时间一般不超过（） A.48 小时 B.72 小时 C.1周 D.2周 E.3周 13.临床上最常见的偏头痛是（） A ．有先兆的偏头痛 B. 无先兆的偏头痛 C. 偏瘫型的偏头痛 D. 晚发型的偏头痛 E. 基底型的偏头痛 14.郭某，女，55 岁，因帕金森病长期服用左旋多巴，下列哪项不是左旋多巴的副作用（） A.恶心、呕吐 B. 腹胀 C. 症状波动 D. 精神症状 E. 过敏性休克 15.赵某，男，62 岁，面神经炎病人。急性期使用糖皮质激素治疗的机制是（） A.减轻面神经水肿 B.抑制免疫反应 C. 抗细菌 D. 抗病毒 E.抗过敏 16.熊某，男性， 71 岁。因突起右侧肢体无力伴说话吐词不清 1 天入院。在身体评估中，病 人将“铅笔”说成“先北”,该病人失语类型是（） A.Broca 失语 B.Wernicke失语 C. 命明性失语 D. 混合性失语 E. 传导性失语 17.些列检查能判断共济失调的是（） A.腱反射 B.角膜反射 C. 肌力检查 D. 轮替试验 E. 复合感觉检查 18.下列关于重症肌无力的叙述，错误的是（） A.多数起病隐匿 B. 全身骨骼肌均可受累 C. 活动后症状减轻 D. 晨轻幕重 E.Ach-b滴度测定增高 19.在同一部位只有某种感觉障碍而其他感觉保存者，称为（） A.分离性感觉障碍 B. 完全性感觉障碍 C. 感觉减退 D. 感觉异常 E. 感觉倒错 20.对周期性瘫痪前驱症状和症状描述错误的是（）
神经内科专科考试试题库
神经内科专科考试题库单选题Ⅰ1、脑出血急性期应绝对卧床休息（B ） A、1-2周 B、3-4周 C、1周 D、4周以上 2、蛛网膜下腔出血病员，绝对卧床（B ） A、出血停止后，仍应卧床3周保持情绪稳定，。 B、出血停止后，仍应卧床4-6周防止情绪激动注意心理护理。 C、出血停止后，仍应卧床1周，多加安慰，防止情绪激动。 D、出血停止后，仍应卧床6 周以上，做好心理护理，防止情绪激动及躁动使病情加重。 3、颅高压患者呕吐时（A ） A、应及时清除口腔内呕吐物并采取头侧位，注意呕吐的形式。 B、呕吐物的量、颜色、性质，取仰卧位。 C、及时清除分泌物后，头偏向一侧，，注意其呕吐的量、性质。 D、清除口腔内的呕吐，并采取仰卧位。 4、静滴甘露醇起脱水降颅压作用，一般250应在（B ）滴完。 A、10-15分钟 B、20-30分钟 C、30-45分钟 D、60分钟 5、碘伏溶液的消毒浓度为（A ） A、1：4 B、1：7 C、1:8 D、1：10 6、体温39度以上者可酌情给予头部冷敷或用（A ）%酒精擦浴（温
水亦可），或冰水灌肠。 A、25-35 B、55 C、75 D、95 7、病人体温在（A ）℃以上，每日应测4次。 A、37.5 B、38 C、38.5 D、37 8、蛛网膜下腔出血最常见的病因是( C ) A、动静脉畸形 B、高血压动脉硬化 C、先天性动脉瘤 D、颅内肿瘤 9、正常瞳孔在一般光线下直径为( B )。 A、2-3 B、3-4 C、4-5 D、2 10、颅高压患者（收缩压<100者，昏迷及吞咽反射除外）应取（B ） A、头高脚低位 B、抬高床头15-30℃ C、头高脚高位 D、去枕平卧位 11、脑出血急性期应禁食（C ） A、3天 B、2天 C、24小时 D、4天 12、截瘫患者，使用热水袋或热敷时温度（B ） A、不超过60℃ B、不超过50℃ C、100℃用双层布裹的热水袋 D、不超过70℃ 13、诊断癫痫的辅助检查，首选（B ） A、B、脑电图C、D、B超 14、病人体温恢复正常（B ）天后，改为每日测1～2次。 A、2 B、3 C、4 D、1天
心血管内科学考试试题
心血管内科学考试试题 一、单选题 1、以下哪种情况就是洋地黄适用证 A、预激综合征合并心房颤动 B、风心病，心衰，快速房颤 C、肥厚梗阻型心肌病 D、高度房室传导阻滞 E、急性心肌梗死 2、最早能反映急性心肌梗死发生得酶学检查就是 A、肌酸磷酸激酶（CPK） B、CPK-MM亚型：MM3/MM1比值 C、CPK-MB D、α-羟丁酸脱氢酶（α-HBDH） E、血清肌红蛋白 3、下列哪种诊断技术诊断心包积液既安全又准确 A、心包穿刺术 B、心脏听诊 C、心电图 D、超声心动图 E、胸部X线摄片 4、梗阻性肥厚型心肌病，胸骨左缘第3、4肋间收缩期喷射性杂音，其强度得改变，下列哪项正确 A、含硝酸甘油减弱 B、运动时减弱 C、屏气减弱 D、下蹲减弱 E、用心得安增强 5、下列哪种情况常提示亚急性感染性心内膜炎 A、心房颤动 B、期前收缩 C、心脏扩大 D、新出现病理杂音 E、原有得病理杂音强度增加Ⅱ级以上，或杂音得性质、强度突然改变 6、主动脉粥样硬化形成得主动脉瘤最常见于
A、冠状动脉开口处 B、肾动脉开口处 C、主动脉弓 D、降主动脉 E、腹主动脉 7、亚急性细菌性心内膜炎，行人工瓣膜置换得指征就是 A、脾肿大伴左上腹疼痛并闻及摩擦音 B、中度贫血有杵状指 C、抗生素治疗2周无效者 D、高热持续不退，白细胞持续升高 E、适当抗生素治疗但血培养持续阳性或反复复发 8、男性，16岁，查体发现心尖部舒张期隆隆样杂音伴开瓣音，心率72次/分，律齐，肺无异常。肝脾未触及，下肢不肿。超声心动图示二尖瓣瓣口面积1、7cm2，平时活动无受限。应作哪项处理 A、抗生素预防感染性心内膜炎 B、二尖瓣分离术 C、洋地黄治疗 D、利尿剂治疗 E、避免重体力活动，定期随诊 9、某患者服用地高辛0、25mg/d，共2周。出现下列何种情况应予停药 A、血钾降低 B、房颤心率由120次/分降为80次/分 C、心尖区收缩期杂音增强 D、心率40次/分，心尖区闻大炮音 E、血肌酐升高 10、体循环淤血得最可靠体征为 A、静脉压升高 B、肝脏肿大及压痛 C、胸、腹腔积液
神经内科试题
神经内科学 1、16岁女性,患感冒后出现眼睑下垂9天。无多汗、震颤等表现。检查:血压正常。瞳孔正圆、等大,对光反射存在。右眼外展、内收有中等度障碍,向上、向下视也有轻度障碍。左眼只有轻度内收障碍。眼轮匝肌、咬肌、口轮匝肌有轻度肌力减退。四肢肌力正常。无肌萎缩,无反射异常与感觉异常。甲状腺轻度肿大。经做某一试验,神经症状得以一过性完全消失。该病得诊断首先考虑下列哪个病 A、眼咽型肌营养不良症 B、多发性肌炎 C、皮肌炎 D、Fisher综合征 E、重症肌无力症 2、周期性瘫痪不应有得表现就是 A、骨骼肌弛缓性瘫痪 B、大小便障碍 C、脑脊液正常 D、血清钾降低 E、腱反射减弱 3、重症肌无力因肺部感染给予相应治疗,3天后发生危象,这时首先应 A、鉴别危象类型,给予针对性治疗 B、停用导致病情加重得药物 C、保证呼吸道通畅与正常换气 D、积极治疗肺部感染 E、肌内注射阿托品1mg 4、一侧瞳孔直接、间接对光反射均消失,病变在 A、对侧视神经 B、对侧动眼神经 C、同侧视神经 D、同侧动眼神经 E、视交叉 5、一侧舌咽神经、迷走神经损害,下列哪项不正确 A、同侧软腭上提受限 B、悬雍垂偏向同侧 C、同侧咽反射消失 D、同侧咽部感觉消失 E、无长束受损体征时,常提示脑干外病变
6、腰椎穿刺术,下列哪项不属禁忌证 A、颅内压增高 B、颅后窝肿瘤 C、脊柱结核 D、穿刺部位有感染 E、发热、菌血症 7、下列哪项体征不就是Horner征 A、眼裂小 B、瞳孔小 C、面部出汗增加 D、眼球内陷 E、用力睁眼时,眼裂两侧等大 8、下列哪条不符合颈内动脉系统TIA A、发作性偏瘫 B、一过性失明 C、猝倒发作 D、偏盲 E、失语系统TIA得特异表现。 9、膝反射得反射中枢在 A、腰髓1～2 B、腰髓2～4 C、腰髓4～5 D、骶髓1～5 E、腰髓5～骶髓1 10、女性,23岁,发作性头痛、呕吐4年,每月发作1～2次,持续2～3个小时,均于月经前发作,头痛前没有明显得预感,发作间期如常人。该患者得病最可能就是 A、典型偏头痛 B、紧张型头痛 C、丛集性头痛 D、普通型偏头痛 E、基底动脉型偏头痛 11、女,65岁,右面部发作性疼痛2年,诊断为原发性三叉神经痛。治疗应先用 A、卡马西平 B、周围支神经纯乙醇封闭 C、三叉神经节射频热凝
人民医院神经内科试题
县人民医院 2014年临床医师“三基三严”考试试题 科室姓名得分 一、本试卷为单项选择题（共50题，每题2分，共100分，请把答案填进以下表格） 1.蛛网膜下腔出血最常见的病因是（） A. 高血压 B. 脑动脉粥样硬化 C. 先天性脑底动脉瘤 D. 脑血管畸形 E. 血液病 2.一位胸推结核患者，表现为截瘫，双侧胸5以下感觉障碍，其病变位于（） A. 第2胸推 B. 第3胸推 C. 第4脚推 D. 第5胸椎 E. 第6胸椎 3. 癫痫小发作（失神性发作）的首选药物是（） A. 丙戊酸钠 B. 三甲双酮 C. 安定 D. 硝基安定 E. 乙琥胺或苯琥胺 4. 病理反射的出现是由于（） A. 脊髓反射弧的损害 B. 神经系统兴奋性增高 C. 基底节受损 D. 锥体束损害 E. 脑干网状结构损害。 5. 脑血栓形成最常见的病因是（） A. 高血压病 B. 脑动脉粥样硬化 C. 各种脑动脉炎 D. 血压偏低 E. 红细胞增多症 6. 脑出血的内科疗法中，最重要是（） A. 降低血压 B. 控制出血 C. 控制脑水肿，预防脑疝 D. 加强护理，注意水与电解质平衡 E. 气管切开，吸氧 7. 一位脑出血的病人，很快昏迷，双侧瞳孔极度缩小，四肢瘫痪，高热，呼吸障碍，出血部位应考虑（） A. 桥脑 B. 外囊附近 C. 内囊内侧和丘脑附近 D. 小脑 E. 内囊内侧扩延至外囊附近 8. 根性坐骨神经病，最常见的病因是（） A. 椎管内肿瘤 B. 风湿或受寒 C. 黄韧带肥厚 D. 腰既关节炎 E. 腰椎间盘突出 9. 脊髓半侧损害的感觉障碍为（） A. 受损平面以下的同侧痛、温觉障碍，对侧深感觉障碍 B. 受损节段的痛、温觉障碍，对侧深感觉障碍 C. 受损节段深感觉障碍，对侧痛温觉障碍 D. 受损平面以下的同侧深感觉障碍，对侧痛温觉障碍 E. 受损平面以下对侧深、浅感觉均障碍。 10.左侧偏瘫、右侧外展神经麻痹和右面神经周围性麻痹时，病变部位在（） A. 右桥脑 B. 右中脑 C.右内囊 D. 右延髓 E. 左延髓 11.一位病人有行走不稳（夜晚黑暗时加重），行走时双目注视地面，跨步阔大，举足过高，踏步作响，应考虑为（） A. 小脑性共济失调 B. 感觉性共济失调 C. 前庭功能障碍 D. 下肢痉挛性轻瘫 E. 鸭步 12.急性多发性神经根神经炎的脑脊液为（） A. 淋巴细胞明显增多 B. 多核细胞明显增多 C. 糖、氯化物降低 D. 蛋白及细胞均增高 E. 蛋白增高而细胞正常或接近正常
心血管内科学考试试卷及答案1汇总
一、单选题(61小题,共61.0分) (1分)[1] 判断急性心肌梗死面积最有价值的是( ) A、血清磷酸肌酶增高程度 B、血清门冬氨酸氨基转移酶(AST)增高程度 C、肌酸激酶同工酶CK-MB增高程度 D、乳酸脱氢酶(LDH)增高的程度 E、乳酸脱氢酶同工酶(LDH1)增高的程度 (1分)[2] 下列哪项不是缩窄性心包炎的症状或体征( ) A、劳力性呼吸困难 B、食欲不振，上腹部胀满或疼痛 C、乏力，运动耐量下降 D、脉压增大 E、心包叩击音 (1分)[3] 男，70岁。突然晕厥，查体神志淡漠，血压90/60mmHg，心率38次/分，四肢湿冷，心电图示急性下壁心肌梗死三度房室传导阻滞。首选治疗为( ) A、异丙肾上腺素静脉滴注 B、安装临时心脏起搏器 C、阿托品静脉滴注 D、安装永久性心脏起搏器 E、肾上腺糖皮质激素 (1分)[4] 一旦确定为心脏骤停，应立即进行( ) A、胸外按压 B、人工呼吸 C、电复律 D、利多卡因静注 E、捶击复律 (1分)[5] 急性心肌梗死并频发室性期前收缩，有时呈二联律，此时应做以下哪项处理( ) A、静脉注射、静脉滴注利多卡因 B、安装临时起搏器 C、溶栓治疗 D、同步直流电复律 E、非同步直流电复律 (1分)[6] 男，46岁，诊断为风湿性心脏病，体检时心律不齐，第一心音强弱不等，行心电图检查如图，从图中可以诊断为( ) A、心房扑动 B、心房颤动 C、非阵发性房室交界性心动过速 D、紊乱性房性心动过速
E、以上均不正确 (1分)[7] 急性肺水肿的首选药物是( ) A、西地兰静脉注射 B、硝普钠静脉注射 C、硝酸甘油静脉注射 D、吗啡皮下注射 E、美托洛尔静脉注射 (1分)[8] 心绞痛发作时可有( ) A、血沉增快 B、低血压性休克 C、血清心肌酶增高 D、乳头肌断裂 E、房性或室性早搏 (1分)[9] 心肌损伤的心电图特征性表现是( ) A、T波倒置 B、ST段抬高 C、ST段下斜型压低0.1mV D、病理性Q波 E、ST鱼钩样降低 (1分)[10] 克山病特点中错误的是( ) A、属于地方性心肌病 B、急性型表现为急性心力衰竭 C、发病与环境因素硒有关 D、预后较差 E、急性型治疗应用大剂量维生素 (1分)[11] 男，30岁，心悸气促10年，3小时前心悸加重，不能平卧。检查心界向左扩大，心率100次/分，心律不齐，脉率78次/分，心尖区闻及Ⅳ级收缩期杂音及舒张中晚期杂音，颈静脉怒张，肝于肋下5cm触及，有触痛，肝颈静脉回流征阳性，下肢水肿。下列药物中应首选( ) A、普萘洛尔(心得安)静脉注射 B、西地兰静脉注射 C、地高辛口服 D、间羟胺静脉滴注 E、吗啡皮下注射 (1分)[12] 严重二尖瓣狭窄时，易发生哪种并发症( ) A、脑供血不足 B、亚急性感染性心内膜炎 C、脑血栓形成 D、心房颤动
神经内科考试题(附答案)
神经内科考试题(附答案) 1．蛛网膜下腔出血最常见的病因是： A．高血压 B．脑动脉粥样硬化 C．先天性脑底动脉瘤 D．脑血管畸形 E．血液病。 2．一位胸推结核患者，表现为截瘫，双侧胸5以下感觉障碍，其病变位于：A．第2胸推 B．第3胸推 C．第4脚推 D．第5胸椎 E．第6胸椎 3．癫痫小发作(失神性发作)的首选药物是： A．丙戊酸钠 B．三甲双酮 C．安定 D．硝基安定 E．乙琥胺或苯琥胺
4．病理反射的出现是由于： A．脊髓反射弧的损害 B．神经系统兴奋性增高 C．基底节受损 D．锥体束损害 E．脑干网状结构损害。 5．脑血栓形成最常见的病因是： A．高血压病 B．脑动脉粥样硬化 C．各种脑动脉炎 D．血压偏低 E．红细胞增多症 6．脑出血的内科疗法中，最重要是： A．降低血压 B．控制出血 C．控制脑水肿，预防脑疝 D．加强护理，注意水与电解质平衡 E．气管切开，吸氧 7．一位脑出血的病人，很快昏迷，双侧瞳孔极度缩小，四肢瘫痪，高热，呼吸障碍，出血部位应考虑；
A．内囊内侧和丘脑附近 B．外囊附近 C．桥脑 D．小脑 E．内囊内侧扩延至外囊附近 8．根性坐骨神经病，最常见的病因是： A．椎管内肿瘤 B．风湿或受寒 C．腰椎间盘突出 D．腰既关节炎 E．黄韧带肥厚。 9．脊髓半侧损害的感觉障碍为 A．受损平面以下的同侧痛、温觉障碍，对侧深感觉障碍 B．受损节段的痛、温觉障碍，对侧深感觉障碍 C．受损平面以下的同侧深感觉障碍，对侧痛温觉障碍 D．受损节段深感觉障碍，对侧痛温觉障碍 E．受损平面以下对侧深、浅感觉均障碍。 10．左侧偏瘫、右侧外展神经麻痹和右面神经周围性麻痹时，病变部位在A．右内囊