护理资格技能：脉搏短绌患者测量脉搏的方法答案
1.为脉搏短绌患者测量脉搏的方法正确的是 ( B )
A．1人测脉率，1人测心率，各测1分钟
B．1人测心率，1人测脉率，2人同时开始测1分钟
C．2人均测心率和脉率，相核对
D．先测心率，再测脉率，可1人完成
E．2人不同时间，反复测量，分别记录
2.盆腔手术前留置导尿管的主要目的是 ( D )
A．解除尿潴留
B．防止尿失禁
C．保持外阴清洁干燥
D．避免术中误伤膀胱
E．促进膀胱功能
3.我国正常成年 ( A )
A．男性的血量约占体重的8%，女性约占体重的7.5%
B．男性的血量约占体重的7.5%，女性约占体重的8%
C．男性的血量约占体重的7%，女性约占体重的6%
D．男性的血量约占体重的9%，女性约占体重的8%
E．男性的血量约占体重的8%，女性约占体重的9%
4.下列不是呼气末正压PEEP的主要作用的是： ( A )
A．使功能残气量减少
B．改善通气和氧合
C．使肺泡扩张
D．避免肺泡早期闭合
5.下列哪种药物可以对抗有机磷农药中毒出现的毒蕈碱样症状： ( A ) A．阿托品
B．纳络酮
C．解磷定
D．氯磷定
6.糖尿病患者的饮食治疗要求中，下列哪项正确 ( E )
A．不控制总热量
B．限制糖类进食量
C．糖类提供总热量的50%～60%
D．蛋白质、脂肪各占20%～25%
E．少量多餐
7.护理技术管理的前提是： ( C )
A．提高护理质量
B．提高基础护理技术
C．提高技术整体功能
D．提高服务质量
8.有关联合瓣膜病的叙述，正确的是： ( A )
A．联合瓣膜病是指两个或三个瓣膜合并发生病变
B．联合瓣膜病是指二尖瓣与主动脉瓣合并发生病变
C．联合瓣膜病是指二尖瓣与三尖瓣合并发生病变
D．联合瓣膜病是指二尖瓣与肺动脉瓣合并发生病变
9.护理质量能否得到保证主要依赖于： ( C )
A．护理工作模式
B．护理管理者的理念
C．护士自身的素质
D．护士的学历
10.胸腔闭式引流护理措施中错误的是： ( B ) A．定期挤压引流管，保持通畅
B．限制翻身，以减轻疼痛
C．每日更换引流瓶
D．协助病人取半卧位，有利于呼吸
11.健康相关行为是指： ( C )
A．危害健康行为
B．心理保健行为
C．促进健康行为和危害健康行为
D．定期体格检查
12.有关联合瓣膜病的叙述，正确的是： ( A ) A．联合瓣膜病是指两个或三个瓣膜合并发生病变B．联合瓣膜病是指二尖瓣与主动脉瓣合并发生病变C．联合瓣膜病是指二尖瓣与三尖瓣合并发生病变D．联合瓣膜病是指二尖瓣与肺动脉瓣合并发生病变13.介入治疗为便于定位，要求患者随身携带 ( D ) A．肝功能检查报告单
B．尿常规检查单
C．出凝血检查报告单
D．X线、
CT、MRI检查单
E．癌胚抗原检查报告单
14.牙拔除术后多长时间取出压迫棉球： ( B ) A．20分钟
B．30分钟
C．1小时
D．2小时
15.下列哪项内容有助于区别肾盂肾炎和膀胱炎 ( D ) A．尿频、尿急
B．尿中有白细胞
C．尿中有红细胞
D．尿中有白细胞管型
E．以上都不是
16.核素显像技术的优势是 ( C )
A．影像分辨率高
B．价格便宜
C．可显示脏器功能
D．无辐射损害
E．可断层显像
17.对阴阳偏衰所采取的治疗方法是 ( D )
A．寒者热之
B．热者寒之
C．实者泻之
D．虚者补之
E．阴阳互补
18.肾性水肿首先出现的部位是 ( D )
A．上肢
B．下肢
C．腹腔
D．眼睑
E．下垂部位
19.发生溶血反应时患者排出浓茶样尿液，主要是因为尿液中含有： ( D )
A．大量陈旧血液
B．胆红素
C．淋巴液
D．血红蛋白
20.有关使用血管活性药物的注意事项错误的是： ( C )
A．使用血管活性药物须用微量输液泵给药
B．监测生命体征：根据血压、心率等参数的变化，随时调整血管活性药物的滴速
C．血管活性药物应尽量从周围静脉输入
D．采用专用通路输入血管活性药物，不要与测量中心静脉压或其他输液、输血在同一条通路
21.少尿是指24小时尿量少于： ( D )
A．100ml
B．200ml
C．300ml
D．400ml
22.大咯血病人首要的护理措施是： ( A )
A．保持呼吸道通畅
B．高浓度氧疗
C．防止大出血休克
D．使用呼吸兴奋剂
23.在调节放松状态下，平行光线经过眼的屈光系统后聚焦在视网膜之前称为： ( B ) A．远视
B．近视
C．正视
D．弱视
24.决定中心静脉压高低的因素是 ( B )
A．血管容量和循环血量
B．心脏射血能力和静脉回心血量
C．动脉血压和静脉血压
D．心脏射血能力和外周阻力
E．外周静脉压和静脉血流阻力
25.正常眼压为 ( B )
A．1.5～1.6kPa
B．1.3～2.8kPa
C．1.3～2.6kpa
D．1.3～2.9kPa
E．1.4～2.8kPa
26.抢救大咯血窒息时患者的体位应是 ( C )
A．仰卧位
B．俯卧位
C．俯卧头低脚高位
D．平卧位
E．头高脚低位
27.护理近距离后装直肠癌患者时不妥的是 ( D )
A．治疗前2天嘱患者进半流质
B．放施源器前应两次清洁灌肠
C．施源器放入病变部位后须固定好
D．嘱患者收缩腹部以防施源器下移
E．治疗结束后嘱患者休息20～30分钟
28.细菌不进入血液，只有其产生的毒素进入血液，引起全身症状，称为 ( C ) A．菌血症
B．败血症
C．毒血症
D．脓毒血症
E．病毒血症
29.慢性肾炎的治疗目的是： ( A )
A．防止或延缓肾功能进行性减退
B．促进痊愈
C．防止并发症
D．减轻肾脏负担
30.病人头面部大出血时，急救止血应压迫的动脉是： ( B )
A．面动脉
B．颈总动脉
C．颈内动脉
D．颈外动脉
31.应用乙醚麻醉前给予阿托品其目的是 ( D )
A．协助松弛骨骼肌
B．防止休克
C．解除胃肠道痉挛
D．减少呼吸道腺体分泌
E．镇静作用
32.癫痫持续状态的治疗首选药物是 ( B )
A．苯妥英钠
B．地西泮
C．苯巴比妥钠
D．水合氯醛
E．异戊巴比妥
33.血清与血浆最重要的区别是 ( A )
A．血清中缺乏纤维蛋白原
B．血清中含有大量的清蛋白
C．血清中缺乏球蛋白
D．血浆中缺乏某些凝血因子
E．血浆中含有血小板释放物
34.病原菌不入血，只有其产生的毒素进入血液而引起全身中毒症状，称为 ( D ) A．病毒血症
B．脓毒血症
C．败血症
D．毒血症
E．菌血症
35.根据内镜发展历史，胶囊式内镜属于： ( C )
A．第二代内镜
B．第三代内镜
C．第四代内镜
D．第五代内镜
36.流行性脑脊髓膜炎脑脊液的变化，正确的是： ( B )
A．脑脊液外观呈毛玻璃样
B．脑脊液呈化脓性改变
C．脑脊液多正常
D．脑脊液外观清亮
37.口腔真菌感染漱口液选择 ( B )
A．1%～2%甲紫
B．1%～3%碳酸氢钠溶液
C．0.1%利凡诺溶液
D．0.02%呋喃西林
E．复方硼砂溶液
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怎样给猫咪量体温和测脉搏
怎样给猫咪量体温和测脉搏 我们在日常生活中常常会隔一段时间就测一下自己的心跳、脉搏、血压等，从而去了解自己最近的身体状况。猫咪也有一些例行的常规检查，比如体温和脉搏脉搏等，这些检查非常方便，在家里就可以进行，当然，检查之前我们一定先要掌握正确的方法，才能测量出有用的数据。 猫咪测体温一般的体温计即可 猫咪体温的测量一般测的是直肠的温度，体温计的选择方面，人用的体温计也可以，不过体温计给猫测了体温，以后就不要再给人测体温了，或者是肛温计，给小孩子测肛门体温的那种也可以。测量体温之前，首先要把体温计的水银柱甩到最低刻度以下，有刻度的，要先调零。然后用酒精棉球擦拭体温计消毒，消毒用的酒精一定要纯净，不能被污染，感觉插入有困难的还可以适当涂一些润滑剂，体温计的后面要系一个小夹子，这是为了防止在测量过程中体温计脱落。 东西准备完之后，我们把猫的尾巴根稍稍上举一些，然后将体温计缓慢的插入肛门，注意插入速度不要太快，也不要太用力，不然会损伤直肠壁，然后等到插入之后，把夹子固定在猫咪背部毛上。 测量体温时间一般为3分钟，在3分钟后，我们轻轻的将体温计取出，把上面的秽物清理干净，然后读取度数。成年的猫咪体温为38.1~39.2℃。通常猫咪的体温在早上比较低，在晚上比较
高，但是早晚的温差不会超过0.5℃。如果体温高于正常或是低于正常，猫咪就可能是出现了病症，当然，测体温也有误差，比如外界的炎热，或是猫咪正在吃东西的时候，或是刚刚运动完，去外面逛了一圈回来，情绪兴奋或是紧张时，体温都会略微升高。其他的比如在测量体温时肛门松弛，或是猫咪正在拉肚子，那么对测量体温也会有一定的影响。 猫咪的体温升高一般是一些传染病的表现，炎症也有可能。体温过低就要引起足够的重视了，因为这可能是重度衰竭或是频死期的征兆。 测脉搏的方法也很简单，猫咪测脉搏的地方一般在后肢大腿内侧的股动脉处，就是我们在猫的大腿内部搜寻，找到它的动脉，动脉怎么找呢，和我们人一样，摸上去有跳动的地方就是，如果跳动不明显，一定是你没有摸对地方，在周围找一下就可以了。成年猫的脉搏一般为110~240次，如果猫咪处于剧烈运动，兴奋，过热或是在妊娠期时，脉搏会增多，一般幼猫的脉搏比成年的猫咪脉搏数多。 脉搏数增多在一些发热性疾病、心脏疾病或是贫血的症状中可以见到，脉搏数减少可能是脑积水、药物中毒这方面的原因。 当然，测体温和测脉搏过程中如果猫咪有挣扎反抗，一定要记得先保定哦。
生命体征的观察与护理
生命体征的观察与护理 体温、脉搏、呼吸和血压是机体内在活动的客观反映，是判断机体健康状态的基本依据和指标，临床称之为生命体征。本章将介绍生命体征的观察和测量方法，以及异常生命体征的观察与护理。 第一节体温的观察和护理 一、体温生理 （一）体温的产生 体温（temperature）是指身体内部——胸腔、腹腔和中枢神经的温度，较高且稳定，称为体核温度（core temperature）。皮肤温度称为体壳温度（shell temperature），它低于体核温度，可随环境温度和衣着厚薄而变化。 （二）产热与散热 1. 产热方式机体的产热过程是细胞的新陈代谢过程。 2. 散热方式人体通过物理方式进行散热。人体最主要的散热器官是皮肤。辐射（radiation）是热由一个物体表面通过电磁波传到每一个与它不接触的物体表面的散热方法。辐射散热量占总散热量的60%～65%。在低温环境中，它是主要的散热方式。 传导（conduction）传导是机体的热量直接传给它所接触的较冷物体的一种散热方式。传导散热量取决于所接触物体的导热性能。 对流（convection）对流是传导散热的一种特殊形式，是指通过气体或液体的流动来交换热量的一种散热方式。 蒸发（evaporation）由液态变为气态，同时带走大量热量的一种散热方式。蒸发散热占总散热量的20%~30%。 （三）体温调节 人体体温的相对恒定除了自主性体温调节以外，还可由意识的行为调节来适应环境。自主性体温调节是在下丘脑体温调节中枢控制下，随机体内外环境温度刺激，通过一系列生理反应，调节机体的产热和散热，使体温保持相对恒定的体温调节方式。 （四）正常体温 正常体温是一个温度范围，而不是一个温度固定值。临床上通常以测量口腔、腋下和直肠的温度为标准。其中直肠温度最接近于人体深部温度，但在日常工作中，以测量口腔、腋下温度更为常见、方便。正常体温范围是： 口温 37℃（36.2℃～37.2℃）
自己动手测量体温和脉搏教案
３、自己动手测量体温与脉搏教案 一、教学要求 使学生了解人体的体温与脉搏就是怎样形成的,学会体温、脉搏常用的测量方法。 二、教学重点 人体温与脉搏的测量方法。 三、课前准备 实物投影仪、图片、体温计、秒表。 四、教学过程 (一)导入新课 请同学们伸出手来摸摸额头或摸摸脖子,有什么感觉?这说明什么？ 同学们都感到手凉一些,额头或脖子热一些,这说明我们人体就是有体温的,今天这节健康教育课,我们就来一起学习《自己动手测量体温与脉搏》一课。(板书课题) 齐读一遍课题 (二)初步感知深入学习 一.请同学们打开书,自己阅读课文的１―4自然段,瞧瞧书中向我们介绍了哪些知识？ (读书后)请大家四人一小组交流一下您刚才了解到的知识,然后分小组汇报给大家。(交流后)哪位同学告诉大家您们小组了解到哪些知识？ １、体温就是人体内的温度。 2、正常人相对恒定的体温就是37。ｃ左右。(您能帮老师写在黑板上不？学生板书―体温37。c左右) ３.正常人的体温就是相对恒定的。(您知道为什么正常人的体温就是相对恒定的不?) 因为人体在新陈代谢过程中产生大量热量,这些热量比较均匀的分布在全身各个部分,同时人体又把多余的热量通过皮肤、呼吸道等器官排除体外,正因为这样,人的体温才保持相对恒定。比如在炎热的夏季或剧烈运动后人体会大量出汗,这就就是人体维持体温恒定的一种生理现象。
4、为什么要测量体温?(为什么要测量体温呢?) 因为正常人的体温就是相对恒定的,有些疾病会使体温发生改变,学会正确的测量体温,就能及时发现身体的异常变化,判断身体就是否生病。 5、用体温表测量体温的方法有腋表、口表、肛表三种测量方法。(您知道这三种方法的测量部位分别就是哪里不?) 腋表测量法的测量部位就是腋窝;口表测量法的测量部位就是口腔;肛表测量法的测量部位就是直肠。 ６.测量体温最简单、最常用的就是腋表测量法。 (您能向大家介绍介绍腋表不？) 银色(学生用手指着,将体温表放在实物投影仪上。)这一端就是汞柱端,银色的线就是汞柱。体温表上还有刻度,这一大格就是1。c,一小格就是0.1。c。 老师这里也有一支体温表,谁能告诉大家体温表上的温度就是多少？ 7、用腋表测量体温的方法。(您能向大家一边介绍一边演示测量体温的方法不?) (教师出示图片)我们瞧着图片一起来测量一次体温。 先将体温表上的温度甩到3５。C以下,再将汞柱端放在腋窝的顶部,夹紧５分钟。学生一边测量体温,一边做一个小练习。(学生坐着口答) 测完体温后)请同学们在小组里读一读自己测量体温的汞柱刻度。 请同学(2人)将体温表放在实物投影仪上并告诉大家自己测量的体温就是多少度。 二.在我们日常生活中,每个人都有可能生病,生病后就要去瞧病,哪些同学瞧过中医?中医就是怎么给您瞧病的？对。中医先给把脉,也就就是测量脉搏。那么什么就是脉搏？为什么要测量脉搏呢?请同学们自己阅读课文的5－8自然段寻找答案。 1、(读书后)谁知道什么就是脉搏? 脉搏就是血管的跳动,这里的血管主要指动脉。每当心脏收缩一次,动脉就跳动一次,心脏的跳动与动脉的跳动就是一致的。 ２.为什么要测量脉搏? 因为正常人的脉搏就是相对恒定的,有些疾病会造成脉搏的改变。如发烧会使心
生命体征的监测及护理
生命体征的监测及护理 体温、脉搏、呼吸、血压是人体四大生命体征。生命体征是机体生命活动的主要客观反映，是衡量机体生理健康的基本指标。通过准确地测量体温、脉搏、呼吸、血压，可以观察病情变化，为疾病的诊断、治疗及护理提供依据。 一、体温 体温是指身体内部胸腔、腹腔和中枢神经的温度，也称体核温度。皮肤温度称体壳温度，它可随环境温度和衣着的薄厚而变化。体核温度较体壳温度高且稳定。 1.正常体温范围体温以口腔温度、直肠温度或腋下温度为标准。正常体温范围为：口腔温度：36.3℃-37.2℃；直肠温度：36.5℃-37.5℃；腋下温度：36℃-37℃. 2.体温的生理变化正常人的体温在24小时中不是恒定的，受年龄、饮食、运动、内分泌和情绪等诸多因素的影响而出现生理性的波动，但温度值始终保持在正常范围内。 3.异常体温的观察和护理 （1）发热：体温升高超过正常范围。根据发热
程度分为：①低热：口温不超过38℃，常见于活动性结核病、风湿热。②中等热：口温在38℃-38.5℃，常见于一般感染性疾病。③高热：口温在39℃-41℃，常见于急性感染。④过高热：口温超过41℃，见于中暑。 根据体温变化特点，发热表现有下列4种常见热型：稽留热、间歇热、弛张热和不规则热。 发热过程分3个阶段：①体温上升期：特点为产热大于散热。病人临床表现为畏寒、皮肤苍白、无汗。 ②高热持效期：特点为产热与散热在较高水平上平衡。病人表现为颜面潮红、皮肤灼热、口干、呼吸心率较快。③退热期：特点为散热增加，产热趋于正常。表现为大量出汗，皮肤温度降低 （2）高热病人护理：①注意对高热病人体温的监测。每4小时测体温一次。待体温恢复正常3日，可减为每日测体温2次。②采用物理降温，用冰袋冷敷头部或置于腋下、腹股沟、颈部等大血管处。体温超过39.5℃，给予温水擦浴或酒精擦浴。③补充营养和水分。供给高热能、高蛋白的流质或半流饮食，鼓励病人多饮水，或经静脉补充水分、营养物质及电解质。④预防并发症。做好口腔和皮肤护理，防止在机体抵抗力降低时并发其它感染。⑤卧床休息。避免体
29系统精讲-循环系统-第三节 心律失常病人的护理
1.患者男性，62岁。诊断为急性心肌梗死而收入院治疗，发生室性期前收缩。下列符合室性期前收缩心电图特点的描述是 A.QRS波群提前出现，形态与窦性心律相同 B.QRS时限正常 C.QRS波群前或中或后有逆行的P波 D.T波常与主波方向相反 E.期前收缩后的代偿间歇多为不完全性代偿间歇 【答案】:D 【解析】:考察室性期前收缩心电图特征。QRS波群提前出现，形态宽大畸形，QRS时限＞0.12秒，其前无相关的P波；T波常与QRS波群的主波方向相反；期前收缩后有完全代偿间歇。 2.王先生，33岁，触电后在心肺复苏过程中，由心电图发现患者有心室颤动，应采取的措施是 A.用阿托品 B.放置心脏起搏器 C.电除颤 D.用肾上腺素 E.用利多卡因 【答案】:C 【解析】:考察室颤治疗原则。室颤可致心搏骤停，发生室颤应立即作非同步直流电除颤，同时进行胸外心脏按压及人工呼吸，保持呼吸道通畅，迅速建立静脉通路，并经静脉注射复苏和抗心律失常药物等抢救措施。 3.健康人在什么情况下不会出现期前收缩 A.过度饮水 B.饮浓茶 C.饮酒 D.过度吸烟 E.情绪激动 【答案】:A
【解析】:考察期前收缩病因。健康人过度劳累、情绪激动、大量吸烟和饮酒、饮浓茶、进食咖啡因等可引起期前收缩。 4.王某，男，62岁。因心房颤动住院治疗，心率114次／分，心音强弱不等，心律不规则，脉搏细弱，且极不规则。此时护士应如何准确观察脉搏与心率 A.先测心率，后测脉率 B.先测脉率，后测心率 C.两人分别测脉率和心率，但应同时起止 D.两人分别测脉率和心率 E.一人测心率，一人测脉率 【答案】:C 【解析】:考察心律失常病人的病情观察。心房颤动病人由于存在脉搏短绌，即心率与脉率不一致，心率大于脉率。因此应由两人分别同时计数心率和脉率。这样才能准确地反映心室率和心房率。 5.下列各项中随时有猝死危险的心律失常是 A.房性期前收缩 B.室性期前收缩 C.阵发性室性心动过速 D.房颤 E.一度房室传导阻滞 【答案】:C 【解析】:记忆性题目，考察心律失常的病情观察，需掌握。随时有猝死危险的心律失常，如阵发性室性心动过速、心室颤动、第三度房室传导阻滞等。如有发现，应立即抢救，报告医师进行处理。 6.心动过缓常见的症状一般没有 A.胸痛 B.胸闷 C.晕厥 D.头晕 E.心悸
3 自己动手测量体温和脉搏
3、自己动手测量体温和脉搏 一.教学要求 使学生了解人体的体温与脉搏是怎样形成的，学会体温、脉搏常用的测量方法。 二.教学重点 人体温与脉搏的测量方法。 三.课前准备 实物投影仪、图片、体温计、秒表。 四.教学过程 （一）导入新课 请同学们伸出手来摸摸额头或摸摸脖子，有什么感觉？这说明什么？ 同学们都感到手凉一些，额头或脖子热一些，这说明我们人体是有体温的，今天这节健康教育课，我们就来一起学习《自己动手测量体温和脉搏》一课。（板书课题） 齐读一遍课题 （二）初步感知深入学习 一.请同学们打开书，自己阅读课文的1―4自然段，看看书中 向我们介绍了哪些知识？ （读书后）请大家四人一小组交流一下你刚才了解到的知识，然后分小组汇报给大家。 （交流后）哪位同学告诉大家你们小组了解到哪些知识？ 1.体温是人体内的温度。 2.正常人相对恒定的体温是37。c左右。（你能帮老师写在黑板上吗？学生板书―体温37。c左右） 3.正常人的体温是相对恒定的。（你知道为什么正常人的体温是相对恒定的吗？） 因为人体在新陈代谢过程中产生大量热量，这些热量比较均匀的分布在全身各个部分，同时
人体又把多余的热量通过皮肤、呼吸道等器官排除体外，正因为这样，人的体温才保持相对恒定。比如在炎热的夏季或剧烈运动后人体会大量出汗，这就是人体维持体温恒定的一种生理现象。 4.为什么要测量体温？（为什么要测量体温呢？） 因为正常人的体温是相对恒定的，有些疾病会使体温发生改变，学会正确的测量体温，就能及时发现身体的异常变化，判断身体是否生病。 5.用体温表测量体温的方法有腋表、口表、肛表三种测量方法。（你知道这三种方法的测量部位分别是哪里吗？） 腋表测量法的测量部位是腋窝；口表测量法的测量部位是口腔；肛表测量法的测量部位是直肠。 6.测量体温最简单、最常用的是腋表测量法。 （你能向大家介绍介绍腋表吗？） 银色（学生用手指着，将体温表放在实物投影仪上。）这一端是汞柱端，银色的线是汞柱。体温表上还有刻度，这一大格是1。c，一小格是0.1。c。 老师这里也有一支体温表，谁能告诉大家体温表上的温度是多少？ 7.用腋表测量体温的方法。（你能向大家一边介绍一边演示测量体温的方法吗？） （教师出示图片）我们看着图片一起来测量一次体温。 先将体温表上的温度甩到35。C以下，再将汞柱端放在腋窝的顶部，夹紧5分钟。 学生一边测量体温，一边做一个小练习。（学生坐着口答） （测完体温后）请同学们在小组里读一读自己测量体温的汞柱刻度。 请同学（2人）将体温表放在实物投影仪上并告诉大家自己测量的体温是多少度。 二．在我们日常生活中，每个人都有可能生病，生病后就要去看病，哪些同学看过中医？中医是怎么给你看病的？对。中医先给把脉，也就是测量脉搏。那么什么是脉搏？为什么要测量脉搏呢？请同学们自己阅读课文的5-8自然段寻找答案。 1．（读书后）谁知道什么是脉搏？
自己动手测量体温和脉搏教案
3、自己动手测量体温和脉搏教案 一.教学要求 使学生了解人体的体温与脉搏是怎样形成的，学会体温、脉搏常用的测量方法。 二.教学重点 人体温与脉搏的测量方法。 三.课前准备 实物投影仪、图片、体温计、秒表。 四.教学过程 （一）导入新课 请同学们伸出手来摸摸额头或摸摸脖子，有什么感觉这说明什么 同学们都感到手凉一些，额头或脖子热一些，这说明我们人体是有体温的，今天这节健康教育课，我们就来一起学习《自己动手测量体温和脉搏》一课。（板书课题） 齐读一遍课题 （二）初步感知深入学习 一.请同学们打开书，自己阅读课文的1―4自然段，看看书中向我们介绍了哪些知识 （读书后）请大家四人一小组交流一下你刚才了解到的知识，然后分小组汇报给大家。（交流后）哪位同学告诉大家你们小组了解到哪些知识 1.体温是人体内的温度。 2.正常人相对恒定的体温是37。c左右。（你能帮老师写在黑板上吗学生板书―体温37。c左右） 3.正常人的体温是相对恒定的。（你知道为什么正常人的体温是相对恒定的吗）因为人体在新陈代谢过程中产生大量热量，这些热量比较均匀的分布在全身各个部分，同时人体又把多余的热量通过皮肤、呼吸道等器官排除体外，正因为这样，人的体温才保持相对恒定。比如在炎热的夏季或剧烈运动后人体会大量出汗，这就是人体维持体温恒定的一种生理现象。 4.为什么要测量体温（为什么要测量体温呢）
因为正常人的体温是相对恒定的，有些疾病会使体温发生改变，学会正确的测量体温，就能及时发现身体的异常变化，判断身体是否生病。 5.用体温表测量体温的方法有腋表、口表、肛表三种测量方法。（你知道这三种方法的测量部位分别是哪里吗） 腋表测量法的测量部位是腋窝；口表测量法的测量部位是口腔；肛表测量法的测量部位是直肠。 6.测量体温最简单、最常用的是腋表测量法。 （你能向大家介绍介绍腋表吗） 银色（学生用手指着，将体温表放在实物投影仪上。）这一端是汞柱端，银色的线是汞柱。体温表上还有刻度，这一大格是1。c，一小格是。c。 老师这里也有一支体温表，谁能告诉大家体温表上的温度是多少 7.用腋表测量体温的方法。（你能向大家一边介绍一边演示测量体温的方法吗）（教师出示图片）我们看着图片一起来测量一次体温。 先将体温表上的温度甩到35。C以下，再将汞柱端放在腋窝的顶部，夹紧5分钟。学生一边测量体温，一边做一个小练习。（学生坐着口答） 测完体温后）请同学们在小组里读一读自己测量体温的汞柱刻度。 请同学（2人）将体温表放在实物投影仪上并告诉大家自己测量的体温是多少度。 二．在我们日常生活中，每个人都有可能生病，生病后就要去看病，哪些同学看过中医中医是怎么给你看病的对。中医先给把脉，也就是测量脉搏。那么什么是脉搏为什么要测量脉搏呢请同学们自己阅读课文的5-8自然段寻找答案。1．（读书后）谁知道什么是脉搏 脉搏是血管的跳动，这里的血管主要指动脉。每当心脏收缩一次，动脉就跳动一次，心脏的跳动和动脉的跳动是一致的。 2．为什么要测量脉搏 因为正常人的脉搏是相对恒定的，有些疾病会造成脉搏的改变。如发烧会使心跳加快，心脏功能不完全会使脉搏减慢，这种脉搏的过快或过慢都是不正常的。学会了测量脉搏，就能及时发现身体的异常变化，判断身体是否生病。 3．正常人相对恒定的脉搏是每分钟多少次
发热病人的观察和护理学
发热病人的观察和护理 一、发热的定义 在致热原的作用下，体温调节中枢的调定点上移，使产热增加散热减少，导致体温超过正常范围。 二、发热的分类 感染热 吸收热 反应热 药物热 脱水热 感染热 感染热在早期可与吸收热交叉而不易发现，但多数的感染热在吸收热期过后呈持续热，或体温降至正常后又出现发热。其感染的部位多在切口，但也有在呼吸道及泌尿系等。一般是术后3~5天体温恢复正常后，再度发热，或者体温升高后持续不退，伴切口皮肤红、肿、压痛，疼痛加重。 反应热 即输血、输液反应所致的发热。反应热多为有致热原进入机体所致，但有时也与药物热夹杂在一起，这种热多在输液后数分钟发生，或在病人由手术室回到病房的过程中即发热寒战。可能与麻醉时的麻醉使致热原的反应被抑制有关，一旦这种“麻药劲”过后，其反应热的“本来面目”就表现出来。 手术反应热最为常见，多在手术当天或第2天出现，2—4天
后恢复正常，体温通常不超过38.5℃。一般认为手术反应热的程度和持续时问与手术大小及损伤的程度有关，其机理是人体遭受严重创伤或手术后诱发一系列复杂的神经一内分泌系统反应和代谢改变，出现皮肤的血管收缩和代谢亢进，过度产热和氧消耗增加。 吸收热 手术区域血液成分及其他组织的分解产物吸收也是引起发热的一个重要原因，即我们说所的“吸收热”。一般无颅内病变及感染症状，常在术后3-5天出现，体温在38.0℃-38.5℃之间，一般无需特殊治疗，常规给予支持疗法，例如物理降温，多饮水即可。 药物热 药物热较常见，以抗生素类最多，其次是结核药，出现在用药5-l0天以后，多达39℃以上，一般情况良好，无明显中毒症状，无感染灶及其他可解释原因，实验室检查WBC正常或偏低(头孢类抗生素多有粒细胞减少的副作用)，停用抗生素后体温在48小时内迅速恢复正常，再次应用又出现高热。药物热的机制是药物引起的延迟性变态反应，抗原抗体复合物被白细胞吞噬，释放内源性致热源导致体温升高。 脱水热 多在夏秋季，由于术前禁食、过度出汗而补液不足等原因，患者出现高热，烦躁，口渴，尿少而黄，体检正常，血清钠，氯偏高，补足液体后体温恢复正常，即可诊断。其机制与患者相对需水量
常见的异常脉搏
常见的异常脉搏 1.脉搏增快(≥100次/分)：生理情况有情绪激动、紧张、剧烈体力活动(如跑步、爬山、爬楼梯、扛重物等)、气候炎热、饭后、酒后等。病理情况有发热、贫血、心力衰竭、心律失常、休克、甲状腺机能亢进等。 2.脉搏减慢(≤60次/分0：颅内压增高、阻塞性黄疸、甲状腺机能减退等。 3.脉搏消失(即不能触到脉搏)：多见于重度休克、多发性动脉炎、闭塞性脉管炎、重度昏迷病人等医学|教育网搜集整理。 真正好的朋友，从来不需要这些表面功夫。走在这漫漫俗尘，形如微尘的我们，每天忙碌的像只蝼蚁，哪有时间去整那些虚假的表面文章。那些沉淀在岁月里的真情实意，哪一个不是无事各自忙，有事时，却又从不问回报几何的真心相助？ 至于那些平日里看上去可以一起打闹，一起吃喝，一起厮混，看似好成一片的人，或许，只是你在多少次的四目相对之时，动了真心，存了真义，是你默默认定对方可称朋友，有困难的时候是你愿意伸以援手，但未必对方一样。 多少看似热情的人，内心是薄情的。而多少看似淡漠的人，内心实则一片温热。那些表面热诚的人，总是相安无事各自好，一旦你有事需要援助，别说大事，就是小事需代劳，你都会发现原来不过情比纸薄，对方远比你自己想的要现实的多。 有些人，自从与你接近，内心就存有一份自己的打算。定是你于他而言，多少有些可用之处。正所谓无事献殷勤，非奸即盗。在这个功利心弥漫的世态下，没有哪一份意外的热情不无所图。不仅是职场如此，男人如此，就连女人也不能免俗。
接孩子的时候，被困高层电梯下不来，一个电话打来，希望能帮忙照看一下放学的孩子。实在的人总是把别人毫不见外的信任，当作是一种荣幸，于是想都不用想就能一口答应。可当你有事需要对方只是代笔签个字这样的举手之劳时，对方都能各种不情愿各种推脱，至此你终是发现，原来人与人之间真不是一杯换一盏的事儿。关键时刻，还是得找那些看似平时不联系，但一开口能力范围之内就愿意为你想办法的人。 多少人天真的以为，认识的人越多，人脉就越广，自己就越厉害，其实，那些所谓的人脉，不过廉价。倘若你没有同等的利用价值，谁会与你建立起所谓的交际？最是谈钱伤感情，也最是感情不值钱。别结识了比自己优秀比自己有能力的人，就觉得有了依靠有了光环，自己不足够优秀，结识谁都没有用。在你困难需求的时候，你开口求助，能够推脱敷衍那算给面子，对你闭门不见佯装不熟也是情理之中。 日久见人心，患难见真情。平时是平时，别把平时当真情。这世上多少人变脸如翻书，有求于你一个样，各自安好一个样，最是有求于他嘴脸陋，让你瞬间就明白，何谓人情凉薄。 随着年龄的增长，人心的不再纯澈，人与人之间的交往就不再那么的纯粹而真心了。也正是因为如此，才更要珍惜那些默默守护在你生活中的朋友。别看平时忙的少有见面，少有聊天，就连微信，都少有私信。但有事儿的时候，只一声招呼，谁能出力都会挺身而出，义不容辞。 真正好的朋友，从来不需要这些表面功夫。走在这漫漫俗尘，形如微尘的我们，每天忙碌的像只蝼蚁，哪有时间去整那些虚假的表面文章。那些沉淀在岁月里的真情实意，哪一个不是无事各自忙，有事时，却又从不问回报几何的真心相助？ 至于那些平日里看上去可以一起打闹，一起吃喝，一起厮混，看似好成一片的人，或许，只是你在多少次的四目相对之时，动了真心，存了真义，是你默默认定对方可称朋友，有困难的时候是你愿意伸以援手，但未必对方一样。 多少看似热情的人，内心是薄情的。而多少看似淡漠的人，内心实则一片温热。那些表面热诚的人，总是相安无事各自好，一旦你有事需要援助，别说大事，就是小事需代劳，你都会发现原来不过情比纸薄，对方远比你自己想的要现实的多。 有些人，自从与你接近，内心就存有一份自己的打算。定是你于他而言，多少有些可用之处。正所谓无事献殷勤，非奸即盗。在这个功利心弥漫的世态下，没有哪一份意外的热情不无所图。不仅是职场如此，男人如此，就连女人也不能免俗。 接孩子的时候，被困高层电梯下不来，一个电话打来，希望能帮忙照看一下放学的孩子。实在的人总是把别人毫不见外的信任，当作是一种荣幸，于是想都不用想就能一口答应。可当你有事需要对方只是代笔签个字这样的举手之劳时，对方都能各种不情愿各种推脱，至此你终是发现，原来人与人之间真不是一杯换一盏的事儿。关键时刻，还是得找那些看似平时不联系，但一开口能力范围之内就愿意为你想办法的人。 多少人天真的以为，认识的人越多，人脉就越广，自己就越厉害，其实，那些所谓的人脉，不过廉价。倘若你没有同等的利用价值，谁会与你建立起所谓的交际？最是谈钱伤感情，也最是感情不值钱。别结识了比自己优秀比自己有能力的人，就觉得有了依靠有了光环，自己不足够优秀，结识谁都没有用。在你困难需求的时候，你开口求助，能够推脱敷衍那算给面子，对你闭门不见佯装不熟也是情理之中。 日久见人心，患难见真情。平时是平时，别把平时当真情。这世上多少人变脸如翻书，有求于你一个样，各自安好一个样，最是有求于他嘴脸陋，让你瞬间就明白，何谓人情凉薄。 随着年龄的增长，人心的不再纯澈，人与人之间的交往就不再那么的纯粹而真心了。也正是因为如此，才更要珍惜那些默默守护在你生活中的朋友。别看平时忙的少有见面，少有聊天，就连微信，都少有私信。但有事儿的时候，只一声招呼，谁能出力都会挺身而出，义不容辞。
狗狗体温与脉搏的测量方法,狗的体温与脉搏的参照标准
狗狗体温与脉搏的测量方法,狗的体温与脉 搏的参照标准 狗的体温与脉搏的参照标准 我们人类如身体不适可通过语言来表达，而狗狗身体不适时，则怎样告知主人呢?这样，犬主就应掌握一些育犬常识。通常可通过体温、脉搏来、眼结膜或脸颊内侧粘膜来了解狗的身体状况。 体温测定：狗与人类一样，要想知道它的身体状况,就要先量体温。量体温的方法是将水银温度计插入狗的肛门，稍等片刻，拿出观察即可。狗的平均体温是38.0--39.O℃。一般来说，幼犬和小型犬的体温高，大型犬的体温相对较低。安静时，如果狗的体温与平常不同，请赶快带它去医院检查。 标准体温参照表 犬种体温 幼犬38.2-38.8度 玩具狗38.0-38.5度 成犬37.5-38.5度 超大型犬37.0-38.5度 脉搏测定：给狗测脉搏的方法是用手轻轻搭在狗大腿的内侧
来测量。由于不同体格的狗脉搏有所不同，幼犬与成犬的脉搏也不相同。安静时，脉搏应是节奏明显的。如果发觉脉搏跳动异常的话，狗可能患有疾病。 标准脉搏数参照表 犬种脉搏数 幼犬70-220回 玩具狗70-180回 成犬70-160回 超大型犬60-140回 观察眼结膜或脸颊内侧粘膜：如果感觉狗不太舒服，马上观察它的眼结膜或脸颊内侧粘膜。如有结膜、口腔粘膜充血，颜色变成黄色、青紫色、发白，狗可能患有疾病。（图片来源：pConline 摄影部落） 狗狗体温与脉搏的测量方法 大麦町 我们人类如身体不适可通过语言来表达，而狗狗身体不适时，则怎样告知主人呢?这样，犬主就应掌握一些育犬常识。通常可通过体温、脉搏来、眼结膜或脸颊内侧粘膜来了解狗的身体状况。 体温测定：狗与人类一样，要想知道它的身体状况,就要先量体温。量体温的方法是将水银温度计插入狗的肛门，稍等片刻，拿出观察即可。狗的平均体温是38.0--39.O℃。一般来说，幼犬和小型犬的体温高，大型犬的体温相对较低。安静时，如果狗的
生命体征观察及护理
生命体征观察及护理 一、体温 体温、脉搏、呼吸、及血压称生命体征，它是人体内在活动的客观反应，是衡量人体状况的科学依据，人的生命体征在健康状况下变化很小，但在患病时，则会发生明显变化，因此人的生命体征的变化表明人的身体健康状况。通过测量体温、脉搏、呼吸及血压，可以为治疗和护理工作提供依据。 体温：正常人温度在36—37℃，口腔舌下温度为37℃，（范围在—℃），直肠温度为—℃（比口腔温度高—℃）腋下温度为—℃。 生理性变化：正常体温24小时内随新陈代谢的情况而变动，如在运动、进食后体温会稍升高，休息睡眠时体温稍降；清晨3—5时最低，5—7时最高。但升高幅度不大，一般不超过1℃。 测量体温的方法 1. 用物：体温盘内备消毒体温表、放置污体温表的容器、消毒液纱布、放置污纱布的容器、记录单、笔、有秒针的表。 2. 操作方法：检查体温表有无破损，汞柱是否在35℃以下，备齐用物，携至床边，向老人解释，以取得合作，根据病情选择量体温的方法。 （1）、口腔测温法：将口表汞端斜放于舌下，嘱老人闭嘴用鼻呼吸，勿用牙咬体温表，3分钟后取出，用消毒液纱布擦净，检视读后将体温表浸入消毒液容器中。 （2）、腋下测温法：先擦干腋下汗液，将体温表汞端放于腋窝深处并紧贴皮肤，嘱老人屈臂过胸夹紧体温表，不能合作者应协助其夹紧上臂。10分钟后取出，用消毒液纱布擦净，检视读数后将体温表浸入消毒液容器中，记录体温值。 （3）、直肠测温法：老人取侧卧、仰卧或屈膝仰卧位，露出臀部，用
润滑剂润滑肛表汞端，轻轻插入肛门3—4厘米，3分钟后取出，用消毒液纱布擦净肛表，检视读数后将肛表浸入消毒溶液容器内，用卫生纸为老人擦净肛门，整理衣被，协助老人取舒服的卧位，记录体温值。 注意事项： 在甩体温表时用腕部力量，不能触及他物，以防撞碎；切忌把 体温表放在热水中清洗或在沸水中煮，以防爆裂；刚进食或面 颊或面部热敷后，应待30分钟后方可测量；坐浴或灌肠者须 待30分钟后方可测直肠温度；为婴儿、重老人测量时，应守 护在旁；如老人不慎咬碎体温表时，应立即清除口腔内的玻璃 碎片屑，以免损伤口腔，再口服蛋清液或牛奶，以延续汞的吸 收，病情允许者也可服用膳食纤维丰富的食物，以促进汞的排 出。 热程度的划分：以口腔温度为标准，低热：℃—℃；中度热：℃—℃；高热：℃—℃；超高热41℃以上。 体温异常的护理 1. 高热老人降温法 体温超过39℃称高热。常采用以下护理措施： 物理降温法：利用物理原理达到散热目的，体温超过39℃。 可用冰袋冷敷头部。体温超过℃，可用乙醇擦浴、温水擦浴或 做大动脉冷敷。 药物降温法：按医嘱应用解热剂使体温下降。在未明确发热原 因时，不要轻易使用退热药，以免改变其原有热型其他临床特 征，给诊断和治疗带来困难。 2. 高热老人的其他护理 高热老人应注意多休息，减少能量消耗，有效防止病情恶化；高热老人因唾液减少，口腔黏膜干燥，口腔内食物残渣有利于细菌繁殖易
如何给小学生测量脉搏与体温教学设计
如何给小学生测量脉搏与体温教学设计 一.教学要求 使学生了解人体的体温与脉搏是怎样形成的，学会体温、脉搏常用的测量方法。 二.教学重点 人体温与脉搏的测量方法。 三.课前准备 实物投影仪、图片、体温计、秒表。 四.教学过程 （一）导入新课 请同学们伸出手来摸摸额头或摸摸脖子，有什么感觉？这说明什么？ 同学们都感到手凉一些，额头或脖子热一些，这说明我们人体是有体温的，今天这节健康教育课，我们就来一起学习《体温与脉搏》一课。（板书课题） 齐读一遍课题 （二）初步感知深入学习 一.请同学们打开书，自己阅读课文的1―4自然段，看看书中 向我们介绍了哪些知识？ （读书后）请大家四人一小组交流一下你刚才了解到的知识，然后分小组汇报给大家。 （交流后）哪位同学告诉大家你们小组了解到哪些知识？ 1.体温是人体内的温度。 2.正常人相对恒定的体温是37。c左右。（你能帮老师写在黑板上吗？学生板书―体温37。c左右） 3.正常人的体温是相对恒定的。（你知道为什么正常人的体温是相对恒定的吗？）
因为人体在新陈代谢过程中产生大量热量，这些热量比较均匀的分布在全身各个部分，同时人体又把多余的热量通过皮肤、呼吸道等器官排除体外，正因为这样，人的体温才保持相对恒定。比如在炎热的夏季或剧烈运动后人体会大量出汗，这就是人体维持体温恒定的一种生理现象。 4.为什么要测量体温？（为什么要测量体温呢？） 因为正常人的体温是相对恒定的，有些疾病会使体温发生改变，学会正确的测量体温，就能及时发现身体的异常变化，判断身体是否生病。 5.用体温表测量体温的方法有腋表、口表、肛表三种测量方法。（你知道这三种方法的测量部位分别是哪里吗？） 腋表测量法的测量部位是腋窝；口表测量法的测量部位是口腔；肛表测量法的测量部位是直肠。 6.测量体温最简单、最常用的是腋表测量法。 （你能向大家介绍介绍腋表吗？） 银色（学生用手指着，将体温表放在实物投影仪上。）这一端是汞柱端，银色的线是汞柱。体温表上还有刻度，这一大格是1。c，一小格是0.1。c。 老师这里也有一支体温表，谁能告诉大家体温表上的温度是多少？ 7.用腋表测量体温的方法。（你能向大家一边介绍一边演示测量体温的方法吗？） （教师出示图片）我们看着图片一起来测量一次体温。 先将体温表上的温度甩到35。C以下，再将汞柱端放在腋窝的顶部，夹紧5分钟。 学生一边测量体温，一边做一个小练习。（学生坐着口答） 填空： 1．近视是一种看近处物体清楚，而看远处物体不清楚的（屈光异常）现象。 2．正常人的体温维持在（37。C）左右。 3．人体的骨骼共有（206）块。
自己动手测量体温和脉搏教案
3、自己动手测量体温与脉搏教案 一、教学要求 使学生了解人体的体温与脉搏就是怎样形成的,学会体温、脉搏常用的测量方法。 二、教学重点 人体温与脉搏的测量方法。 三、课前准备 实物投影仪、图片、体温计、秒表。 四、教学过程 (一)导入新课 请同学们伸出手来摸摸额头或摸摸脖子,有什么感觉？这说明什么？ 同学们都感到手凉一些,额头或脖子热一些,这说明我们人体就是有体温的,今天这节健康教育课,我们就来一起学习《自己动手测量体温与脉搏》一课。(板书课题) 齐读一遍课题 (二)初步感知深入学习 一、请同学们打开书,自己阅读课文的1―4自然段,瞧瞧书中向我们介绍了哪些知识？ (读书后)请大家四人一小组交流一下您刚才了解到的知识,然后分小组汇报给大家。(交流后)哪位同学告诉大家您们小组了解到哪些知识？ 1、体温就是人体内的温度。 2、正常人相对恒定的体温就是37。c左右。(您能帮老师写在黑板上不？学生板书―体温37。c左右) 3、正常人的体温就是相对恒定的。(您知道为什么正常人的体温就是相对恒定的不？) 因为人体在新陈代谢过程中产生大量热量,这些热量比较均匀的分布在全身各个部分,同时人体又把多余的热量通过皮肤、呼吸道等器官排除体外,正因为这样,人的体温才保持相对恒定。比如在炎热的夏季或剧烈运动后人体会大量出汗,这就就是人体维持体温恒定的一种生理现象。 4、为什么要测量体温？(为什么要测量体温呢？)
因为正常人的体温就是相对恒定的,有些疾病会使体温发生改变,学会正确的测量体温,就能及时发现身体的异常变化,判断身体就是否生病。 5、用体温表测量体温的方法有腋表、口表、肛表三种测量方法。(您知道这三种方法的测量部位分别就是哪里不？) 腋表测量法的测量部位就是腋窝;口表测量法的测量部位就是口腔;肛表测量法的测量部位就是直肠。 6、测量体温最简单、最常用的就是腋表测量法。 (您能向大家介绍介绍腋表不？) 银色(学生用手指着,将体温表放在实物投影仪上。)这一端就是汞柱端,银色的线就是汞柱。体温表上还有刻度,这一大格就是1。c,一小格就是0、1。c。 老师这里也有一支体温表,谁能告诉大家体温表上的温度就是多少？ 7、用腋表测量体温的方法。(您能向大家一边介绍一边演示测量体温的方法不？) (教师出示图片)我们瞧着图片一起来测量一次体温。 先将体温表上的温度甩到35。C以下,再将汞柱端放在腋窝的顶部,夹紧5分钟。学生一边测量体温,一边做一个小练习。(学生坐着口答) 测完体温后)请同学们在小组里读一读自己测量体温的汞柱刻度。 请同学(2人)将体温表放在实物投影仪上并告诉大家自己测量的体温就是多少度。 二.在我们日常生活中,每个人都有可能生病,生病后就要去瞧病,哪些同学瞧过中医？中医就是怎么给您瞧病的？对。中医先给把脉,也就就是测量脉搏。那么什么就是脉搏？为什么要测量脉搏呢？请同学们自己阅读课文的5-8自然段寻找答案。 1.(读书后)谁知道什么就是脉搏？ 脉搏就是血管的跳动,这里的血管主要指动脉。每当心脏收缩一次,动脉就跳动一次,心脏的跳动与动脉的跳动就是一致的。 2.为什么要测量脉搏？ 因为正常人的脉搏就是相对恒定的,有些疾病会造成脉搏的改变。如发烧会使心跳加快,心脏功能不完全会使脉搏减慢,这种脉搏的过快或过慢都就是不正常的。学会了测量脉搏,就能及时发现身体的异常变化,判断身体就是否生病。
体温的观察及护理
体温的观察及护理 主讲人：张晓含 地点：护士站 一．概念：一般指人体内部（胸腔`腹腔`中枢神经）的温度，又称体核温度。二．体温的相对恒定取决于产热（以化学方式，主要器官内脏安静 骨骼肌运动 散热辐射 传导体标温度>外界气温 对流 蒸发--------体表温度<外界温度 ㈠正常体温：临床通常以测量口腔，腋下和直肠的温度为标准。（直肠最接近于人体深部温度） 1、正常范围口温 36.3℃—37.2℃ 腋温 36.0℃—37.0℃ 肛温 36.5℃—37.7℃ 2、体温并不是固定不变的，受许多生理因素的影响，在一定范围内波动，波动 不超过0.5℃—1.0℃ 影响的生理因素： ①昼夜差异清晨2—6时最低，下午14—20时最高 ②年龄一般儿童的体温略高于成人，老年人偏低，新生儿尤其是早产儿，体温调节中枢发育不完善，易受环境影响。 ③性别一般女性的基础体温高于同龄男性，约高0.3℃，月经来潮下降约 0.2℃--0.3℃，后期处于最低，排卵日最低。 ④环境 ⑤活动活动使骨骼肌强烈收缩，产热增加，体温升高，因此临床测量体温应在安静状态下。 ⑥药物麻醉药抑制体温，调节中枢而降低体温，所以麻醉手术或术后应注意病人保暖。 此外情绪激动，精神紧张，进食等都会对体温产生影响。 ㈡异常体温 1．体温过高（1）概念：又称发热，是指机体在致热源作用下，使体温调节中枢的调定点上移而导致体温升高超过正常范围。 2．程度诊断低热 37.3℃--38℃ （以口腔温度为例）中等热38.1℃--39℃ 高热39.1℃--41℃ 超高热 41℃以上
3．发热的过程 a.体温上升期（产热>散热）表现：皮肤苍白，干燥无汗，畏寒，疲乏不适， 有时伴寒战。 b.高热持续期表现：颜面潮红，皮肤灼热，口唇皮肤干燥，R加深加快，心率增快，头痛头晕甚至昏厥,谵妄，食欲不振，恶心呕吐，腹胀，全身不适，软弱无力。 c.退热期（散热>产热）表现：大量出汗，皮肤潮湿。 骤退：指体温急剧下降，大量出汗而丧失大量汗液，对于年老体弱和心血管病人易出现血压下降，脉搏细速，四肢厥冷等虚脱或休克现象。 渐退：最理想的降温方式 4.热型 A稽留热体温持续在39.0℃--40.0℃左右，达数日或数周，24h波动范围不超过1.见于肺炎球菌性肺炎，伤寒等病人。 B弛张热体温在39℃以上，但波动范围大，24h体温差达1℃以上，体温最低时仍高于正常水平。常见败血症、风湿热、严重化脓性感染。 C间歇热体温骤然升高至39℃以上，持续数小时或更长时间，然后下降至正常以下。 D不规则热发热一般无规律，且持续时间不足。常见于流行感冒、癌性发热、风湿热。 三体温过高病人的护理。 ①密切观察，高热病人测T每4h测一次，待体温正常3d后改为2次/天。 ②降温 I物理降温 a T>39.0℃用冷毛巾、冰袋、化学制冷局部冷敷（颈部、腋窝、腘窝、腹股沟） b T>39.5℃温水擦浴，乙醇擦浴 II 药物降温小儿退热常用退热药：大多选用扑热息痛（对乙酰氨基酚），剂量不宜过大。布洛芬(美林，恬倩) 急需降温:a降温贴 b肠溶栓剂（消炎痛栓） c安乃近肌注 6个月以下的小婴儿尽量采用物理降温，多饮水，新生儿禁用酒精擦浴。 物理和药物降温30min后测量体温一次，并做好记录和交班 ③补充营养和水分高热病人消化吸收能力差，机体分解代谢快，消耗量大，给予高热量，高蛋白，高维生素，易消化的流质半流质饮食。鼓励少量多餐，提高机体抵抗力。鼓励多饮水3000ml/日。必要时协助喂水，不能进食者，按医嘱给予静脉输液和鼻饲，补充大量水分。 ④促进舒适和预防并发症高热病人应绝对卧床休息以减少消耗，安置舒适体位，室温适宜，环境安静，空气流通。发热病人机体抵抗力下降，唾液分泌减少，口腔黏膜干燥，易引起口腔溃疡和炎症，口臭等并发症。协助病人在清晨餐后，睡前漱口，保持口腔清洁，及时擦干病人身上的汗液，保持皮肤清洁干燥，防止着凉和压疮。 ⑤加强心理护理观察发热各阶段病人的心理状态，对体温变化及伴随症状给予耐心解释，尽量满足病人需要，给予精神安慰，缓解焦虑和紧张。 ⑥健康教育与病人共同讨论分析发热原因和预防措施，教育病人加强营养锻炼以增强身体素质，预防疾病。
异常体温的观察与护理
异常体温的观察与护理 发表时间：2010-08-31T15:09:45.687Z 来源：《中外健康文摘》2010年第17期供稿作者：马慧琴 [导读] 由于各种原因引起的产热减少或散热增加导致体温低于正常范围，称为体温过低。 马慧琴（新疆哈密地区哈密市南湖乡卫生院新疆哈密 839122） 【中图分类号】R472 【文献标识码】B 【文章编号】1672-5085 (2010)17-0203-01 体温是身体内产热与散热平衡的结果。体温的产生是人体不断进行着糖、脂肪、蛋白质的物质代谢，这三大营养物质通过氧化分解产生的能量。50%左右变为体热以维持体温，其余的能量共给机体利用，最终仍转化为热能散发体外。在异常情况下，通过体温调节，人体的产热与散热的速度就不一致，所以就产生了异常体温。 1 体温过高 1.1定义体温过高又称发热，由于各种原因使下丘脑体温调节中枢的调定点上移，产热增加而散热减少，导致体温超过正常范围。根据发热的程度可分为：（1）低热，口腔温度:37.2℃～37.9℃，常见于活动性肺结核、风湿热。(2)中度发热：38℃～38.9℃常见于感染性疾病。（3）高热：39℃～41℃见于急性感染。（4）过高热：超过41℃，见于中暑。 1.2常见热型引起发热的原因可分为两大类：一是感染性发热，二是非感染性发热（如肿瘤、结核组织疾病、血液病）。传染病是因病原体感染人体而引起，故发热是许多急性传染病共有的最常见的症状。 每一种传染病的热型、热程及发热程度不尽相同，常见的热型有： (1)稽留热：多为高热，体温升高达39℃以上，持续数日或数周，日差不超过1℃。常见于急性传染病，如伤寒、肺炎球菌肺炎。 （2）间歇热：体温骤然升高至39℃以上持续数小时或更长时间，然后很快下降至正常或正常一下，再经过一个间歇时间后，又再次升高而反复发作.见于疟疾等。（3）弛张热：体温高低不一，日差大于1℃，甚至可达2～3℃，但最低温度仍高于正常水平.见于败血症等。 (4)不规则热：体温在一日内的变化不规则，持续时间不定.见于流行性感冒、肿瘤性发热等。（5）回归热：缓起高热，持续数日，高热反复出现，见于回归热、布氏菌热等。 1.3发热的临床表现及对机体的影响发热对机体代谢及重要系统功能可产生影响，如可使糖、脂肪、蛋白质分解代谢增强，当发热时间过长，可使患者体重下降，免疫功能降低。发热时消化液分泌减少，胃肠蠕动减弱，患者可出现食欲不振，口干或恶心、甚至呕吐。高热患者还可出现烦躁不安、谵语和意识障碍，小儿高热易伴有惊厥昏迷。退热期，由于出汗增加，皮肤和呼吸道水分蒸发也增多，易导致机体脱水。因此对高热患者要加强护理。 2 体温过低 2.1定义由于各种原因引起的产热减少或散热增加导致体温低于正常范围，称为体温过低。当体温低于35℃时，称为体温不升。新生儿尤其是早产儿体温调节中枢发育不完善产热不足，加上体表面积相对较大，散热较多而导致体温不升;全身衰竭的患者体温调节中枢障碍导致体温不升，常是临终前的表现，某些休克、极度衰弱、重度营养不良患者在应用退热药后发生急剧降温反应，可导致体温过低。 2.2体温过低的临床表现及机体的影响体温降低可以降低细胞和组织的代谢，患者出现皮肤苍白、口唇耳垂呈紫色、轻度颤抖、心跳呼吸减慢、血压降低、尿量减少、意识障碍、甚至昏迷。 3 护理措施 3.1体温过高的护理 3.1.1注意观察，我们应该每四小时测量体温一次，待体温恢复正常三天后，可逐渐减至每日两次，同时要密切观察患者的面色、脉搏、呼吸、血压，若发现异常应及时通知医生。 3.1.2降温如果体温高达或超过40℃，且用药后持续不退时，应采取降温措施，超过39℃可用冰袋冷敷头部，体温超过40°，可用酒精擦浴，温水擦浴或做大动脉冷敷，注意心前区、足底、腹部等部位，禁做冷敷或擦洗，以免引起不良反应，对于昏迷、感觉异常和年老体弱的要慎用. 3.1.3注意营养和水分的补充，高热时，由于迷走神经兴奋性降低，使胃肠蠕动减弱，消化液生成和分泌减少而影响食物的消化和吸收，另一方面，高热使分解代谢增强，蛋白质、糖、脂肪和维生素大量消耗，导致身体消瘦和营养。应给予营养丰富的流质或半流质饮食，鼓励患者进食，不能进食者给鼻饲补充营养，以增强机体抵抗力，高热时患者呼吸加快，皮肤出汗增多，导致体内水分丧失，因此要鼓励患者多饮水，必要时通过静脉滴注来补充水分、营养物质和电解质等溶液。 3.1.4做好口腔护理，高热患者唾液分泌减少，口腔粘膜干燥，口腔内食物残渣易发酵，有利于细菌生长及繁殖，同时，由于维生素缺乏和机体抵抗力下降，极易引起口腔炎和粘膜溃疡，我们应该在晨起、睡前、饭后协助患者漱口，或用棉球擦洗，口唇干裂者因涂油保护。 3.1.5做好高热患者的皮肤护理，高热患者发热过程中，往往会大量出汗，我们应该及时给患者擦干，更换衣服，以防着凉。 3.1.6注意让患者卧床休息，高热患者新陈代谢增快、消耗多、进食少、体质虚弱，因此应让患者减少活动，卧床休息。 3.1.7降温后处理用物理降温和药物降温后，要密切观察降温情况，必须在30分钟后测量体温一次并做好记录通知医生。 3.2体温过低的护理 3.2.1注意观察监测生命体征的变化，至少每小时测一次体温，直到体温恢复至正常且稳定。如是治疗性体温过低，要防止冻伤。 3.2.2了解患者的一般情况，评估产生体温过低的原因。 3.2.3去除病因，给予保暖措施，提供合适的环境温度，以24℃左右为宜；新生儿置温箱中。给予毛毯、棉被、热水袋、电热毯等。给予温热饮料，摩擦身体表面可以增加皮肤内的热量。 3.2.4心理护理，多与患者接触，及时发现其情绪的变化，做心理护理，同时加强健康教育。