营养治疗膳食手册
营养治疗膳食手册
医院膳食种类很多,为了便于管理,常将其分为两大类:
一、医院常规膳食：是根据不同病情的需要将各类食物用
改变烹调方法或改变食物质地而配制的膳食。包括普
食、软饭、半流食和流食。
二、特殊治疗膳食：是在常规膳食基础上采取调整膳食中
营养成份等方法，使之符合临床治疗需要而配制的膳
食。如低盐、低脂、糖尿病、少渣、禁碘、优质低蛋
白、高蛋白膳食等。
第一章医院常规膳食
一、普食
性质和特点：
也称正常膳食，与正常人平时所用的膳食基本相同。在医院里，普食人数最多，占比例数也最大。
适应症：
1、体温正常。
2、咀嚼能力无障碍.
3、消化机能正常。
4、在治疗上无特殊的膳食要求又不需要任何膳食限
制者。
5、病后恢复期的患者。
膳食原则和要求：
1、营养必须充分。热能、蛋白质、无机盐、维生素、
膳食纤维等满足正常营养需要，达到每日膳食供给
量的标准。
热能：每日供给热量2000－2500千卡左右。
2、按营养平衡膳食原则配餐。
3、三餐食物美观可口，保证色、香、味多样化。
4、少用难消化的食物、具有刺激性的食物、易胀气的
食物。
认识平衡膳食与营养配餐
平衡膳食、合理营养是健康饮食的核心。完善而合理的营养可以保证人体正常的生理功能，促进健康和生理发育，提高机体抵抗力和免疫力，有利于某些疾病的预防和治疗。合理营养要求膳食供给机体所需的全部营养素，并不发生缺乏或过量的情况。平衡膳食则主要从膳食的方面保证营养素的需要，以达到合理营养，它不仅需要考虑食物中食物合理的加工方法、烹饪过程中如何提供消化率和减少营养素的损失等问题。
营养配餐就是按人们身体的需要，根据食物中各种营养物质的含量设计一天、一周或一个月的食谱，使人体摄入的蛋白质、脂肪、碳水化合物、维生素和矿物质等几大营养素比例合理，即达到平衡膳食。
营养配餐是实践平衡膳食的一种措施。平衡膳食的
原则通过食谱才得以表达出来，充分体现其实际意义。
二、软饭
性质和特点：
是一种质软、容易咀嚼、比普食更易消化的膳食。
适应症：
1、牙齿咀嚼不便，不能食用大块食物。
2、体温正常或略高及消化吸收能力较弱者。
膳食原则和要求：
1、基本同普食。
2、低纤维素饮食，如：瓜果类。
3、食物备制应易咀嚼、易消化、清淡、少油腻。
4、禁用辛辣调味品，不用烙、烤、炸的食品。
三、半流食
性质和特点：
是一种比较稀软、成半流质状态、易于咀嚼和消化的食物。适应症：
1、高热病人。
2、胃肠消化道疾患。
3、口腔疾病或咀嚼困难。
4、某些外科手术后暂作为过渡的饮食。
5、身体衰弱缺乏食欲，刚分娩后的产妇。
膳食原则和要求：
1、食物要细软，清淡，植物纤维较少，易于咀嚼、易
于消化。
2、少量多餐，一日供5－6次餐。
3、营养充足平衡合理，味美可口。
四、流质饮食
性质和特点：
食物应为液体状态或在口腔内能融化为液体，比容易吞咽和消化。包括:清流质、浓流质、冷流质。
适应症：
1、急性重症，极度衰弱，无力咀嚼食物。
2、高热、危重病人。
3、口腔手术、面、颈部手术及外科大手术后。
4、消化道急性炎症。
5、食道狭窄，如：食道癌等。
6、清流食：适于胃、腹部手术、痢疾及急性胰腺炎者。
7、冷流食：适于口腔、咽喉手术后病人，如：扁桃体
摘除术后，少量消化道出血者等。
膳食原则和要求：
1、只能短期或过渡期应用，长期应用时应增加热量、
蛋白质等的摄入量。
2、采用营养平衡，成份较丰富、切碎、质烂的口腔流
食或匀浆食。
3、少量多餐，一日进食6－7次。
4、不含刺激性食物。
5、清流质不选用牛奶、豆浆、冲蛋及过甜、易致胀气
的食品，可用米汤，稀藕粉、去油肉汤，少油过滤菜汤，过滤果汁等。
6、冷流质可选用冷牛奶、冷豆浆、冷蛋羹、冰淇淋、
不酸的果汁及各类全营养素等。
第二章特殊治疗膳食
一、高热能高蛋白质膳食
适应症：
1、严重营养不良病人。
2、手术前后。
3、处在分解代谢亢进状态下的病人，如大面积烧伤，
创伤、高烧、重度感染。
4、甲状腺机能亢进。
5、癌症、放疗、化疗。
6、透析病人。
原则和要求：
1、供给量应根据病情调整。
2、尽量降低膳食中胆固醇及糖类的摄入量，调整饱和
与不饱和脂肪酸的比例。
3、增加膳食中维生素A及胡罗素和钙质的含量。
4、提高摄入量可采用增加餐次的方法，少量多餐达到
治疗目的。
5、摄入量增加应循序渐进，不可一次性大量给予造成
胃肠功能紊乱。
6、肝昏迷或肝昏迷前期以及尿毒症期透析治疗前不宜
采用。
二、低蛋白膳食
适应症：
1、急性肾炎。
2、急、慢性肾功能不全。
3、肝昏迷或肝昏迷前期。
原则和要求：
1、在蛋白质限量范围内要设法供给适量的优质蛋白较
多的食品，如：蛋、乳、瘦肉类等，增加必须氨基
酸量。
2、热能供应必须充足，以节约蛋白质使用并减少体组
织分解，若进食量难以满足需要时，应用肠内或肠
外营养补充。
3、无机盐和维生素供给充足。
4、注意烹调方法，在食品备制方面除注意色、香、味、
形外还要多样化，以促进食欲。
三、低脂膳食
适应症：
1、急、慢性胰腺炎。
2、胆囊炎、胆石症。
3、肥胖症。
4、高脂血症、冠心病。
5、脂肪吸收不良有关的其他疾患，如：肠粘膜疾患、
脂肪泻等。
原则和要求：
1、限制脂肪摄入，除选用含脂肪少的食物外，还应减
少烹调用油。
2、选用蒸、炖、煮、熬、烩、卤、拌等方法，禁用油
炸、油煎食物。
3、食物应清淡，少刺激性，易于消化，必要时少食多
餐。
4、补充维生素和微量元素。
四、低纤维（少渣）膳食
适应症：
1、各种急、慢性肠炎，伤寒、痢疾、结肠炎。
2、肠道肿瘤。
3、消化道少量出血。
4、肠道手术前后、肠道或食管管腔狭窄及某些食道静
脉曲张等疾病。
膳食原则和要求
1、尽量少用含纤维多的食品，如粗粮、整豆、硬果、
蔬菜、水果等。
2、注意食物备制方法，使之易于消化吸收，少量多餐。
3、脂肪数量不宜太多，防止发生脂肪泻。
4、长期应用对身体不利，应设法补充维生素c。
五、高纤维膳食
适应症：
1、习惯性便秘。
2、久病卧床者。
3、减体重者。
膳食原则和要求：
1、采用含纤维高的食品。
2、均衡膳食。
3、补充维生素及微量元素。
六、限钠（盐）膳食
适应症：
1、高血压。
2、肝硬化腹水。
3、缺血性心力衰竭。
4、急、慢性肾炎。
5、妊娠水肿、妊高症。
6、肾上腺皮质机能亢进患者。
膳食原则和要求：
1、低盐膳食：全日供钠2000毫克左右，饮食中忌用一
切咸食，如：咸菜、甜面酱、咸肉、腊肠以及各种
荤素食罐头等，但允许在烹制或使用时加食盐2－3
克或酱油10－15毫升。
2、无盐膳食：全日供钠1000毫克左右，除限制低盐膳
食中的食盐和酱油外，其它同低盐膳食。
3、低钠膳食：全日钠供给量控制在500毫克内，除无
盐膳食的要求外，还要限制一些含钠量高的蔬菜（每
100克蔬菜含钠100毫克以上）如油菜苔、芹菜等
以及馒头、面包等发酵食品。
4、膳食中钠的供给量应随病情变化及时调整。
5、烹调方法应予改进，可采用番茄汁、芝麻酱等调料
以改善口味，或用原汁蒸、炖法以保证食物本身的
鲜美味道。
七、低嘌呤膳食
适应症：
1、痛风。
2、高尿酸血症。
原则和要求：
1、总热能：应减少热能供给，平均25～30千卡/公斤
体重/日，约1500～2000千卡。
2、蛋白质：每日约供给0.8～1.0克/公斤体重（50～70克），以谷类和蔬菜为主要来源，优质蛋白质选用不含或少含核蛋白的奶类、干酪、鸡蛋等。
3、脂肪：高脂肪可减少尿酸排出，每日采用中等量或低量（50克），烹调方法多采用蒸、煮、炖、卤等用油少的方法。
4、碳水化合物：应作为热能的主要来源，增加尿酸排出。
5、多饮水，每日入液量保持2000～3000毫升，排尿量最好每日达2000毫升。
6、注意补充维生素，特别是B族维生素和维生素C。
7、禁酒、咖啡、海鲜类、动物内脏等，茶可以适当食用。(各类食物的嘌呤含量见后附表)
8、减少食盐的摄入。
八、糖尿病膳食
适应症：
普通糖尿病患者。
原则和要求
1、控制每日膳食总热能。每日所需总热能主要取决于治疗开始时病人的营养状况、体重、年龄、性别、体力活动及有无并发症等。
标准体重简便计算公式：
标准体重（公斤）＝身高（厘米）-105
理想体重范围＝标准体重±10％
肥胖 > 标准体重20％，消瘦 < 标准体重20％。
2、禁用或少用单糖和双糖（如葡萄糖、果糖、半
乳糖和蔗糖、麦芽糖、乳糖等），多选用淀粉
类多糖（如大米、面粉、薯类、干果、植物种
子、根茎等）。
3、低脂肪，适量优质蛋白质（如豆腐、牛奶、鸡
蛋等）。
4、平衡膳食。
5、高纤维膳食（如韭菜、芹菜等）。
6、清淡饮食。
7、定食、定量、定餐次。
8、水果在血糖控制平稳时用于两餐之间加用。每
天150～200g（3～4两）左右。
9、其它，糖尿病合并其它疾病时，膳食应作特殊
调整，如合并肾功能不全、高血脂症及冠心病、
肝脏疾病等，应及时请营养师具体安排膳食。
九、消化性溃疡膳食
适应症：
胃和十二指肠溃疡。
原则和要求：
1、营养充足，以改善全身营养状况，利于溃疡愈合。
2、易于消化，少刺激性。
3、少量多餐，一日可进5～6小餐，定时进餐，勿过饥过饱，仔细咀嚼，以利消化。
消化性溃疡出血的膳食：
1、大量出血，暂进食，出血停止后按医嘱每2～3小时给予冷流质食品，每天两次牛奶，若牛奶不习惯或腹部胀气者，用豆浆代替，或加米汤稀释。其他可给予豆浆、米汤、蒸蛋羹、稀藕粉、豆腐花等。通常牛奶及豆浆加5％蔗糖以防胃酸分泌真加，并注意咸甜相间隔，并选择无刺激性及易消化的流体饮食治疗。每天100～150毫升，1日6～7次，然后逐渐进展到流质膳食，少渣半流膳食，少渣软饭。
2、少量出血，暂用流质膳食，然后进展到少渣半流质，少渣软饭等。
骨髓移植特别消毒餐
适应症：
血液系统性疾病，进行骨髓移植后需住进洁净室的病人。
饮食特点：
食欲好的病人供给普食或软饭，胃欠佳或有发热的病人供给半留质饮食，全部饮食烹调出来后，要装入消毒后的餐盒中再次进行高温消毒，然后送入病房。
原则和要求：
1、高热量、高蛋白、高维生素。
2、食物要易消化，少刺激性。
3、食物要经过高温消毒，餐具要洁净。
4、食物中的维生素因加温消毒易破坏，不足部分由临床及时补充。
配制工作人员卫生要求
1、进入工作间必须穿清洁的工作服，戴口罩、手套。
2、保持身体、头发、脸面及双手的清洁卫生。
3、准备操作时，双手要浸泡消毒。
4、严禁手指接触成品食物。
5、手拿杯盘碗筷时，只能接触外面和上方。
6、使用的餐具和用于盛放直接入口食品的容器必须清洗消
毒。
7、新员工必须经过严格培训掌握一定的营养知识和安全卫生知识，了解住院病人的饮食运作，有高度的责任心，并取得健康证和卫生知识培训证方可上岗。
下单程序
病人入院后，由医生根据病情需要，按营养治疗膳食种类规定下达饮食医嘱。配餐员再根据医嘱为病人安排膳食，病人因病情变化需要更改饮食种类时，主管营养师要在查房后，及时下达饮食变更医嘱，除特殊病情变化及危重病人外，应当天通知，次日改餐，尽量减少临时变动。
配送服务、售后服务
1、配餐员根据病人的膳食种类在定餐时要主动向患者介绍推广菜式，热情、礼貌、耐心、周到，做好患者的饮食导师，按时、按量送到患者床前，为患者提供方便。
2、主动征求患者对饮食方面的意见，谦虚接受患者的评价，不断提高服务意识和业务水平。
第三章、药膳烹调
药食与烹调技术相结合的产物就是药膳，烹调，是将一定的食物原料经过烹饪调制成食品的过程。
一、药膳烹调的特点
药膳食品是用药物和食物制成的，具有滋补强身，调理人体生理功能，达到健康长寿目的的特殊食品。因而它的烹调制作也具有自己的特点与风格。药膳的烹调制作，除了饮食烹调应具备的色、香、味、形之外，还应特别注意保持和发挥药膳中药物有效成分和食物中营养成分在治病强身方面的独特效能，收到“食助药力，药助食威”的效果。药膳烹调的特点有以下几方面：
1、药膳的形式：主要以“汤”的形式为主。药膳是从药物的汤剂演变而来的。通过煎煮可以使药物、食物的有效成分溶于汤中，发挥其应有的功效。如：八宝鸡汤。
2、药膳的加工方法：以炖、煮、蒸为主，使药物在较长时间的受热过程中，其中的有效成分被最大限度的溶解出
来，以增强其功效。且滋补类药物多属甘、温、平类，也宜交长时间的煎煮。
3、药膳的调味：是以药物和食物的原汁、原味为主，适当的佐以辅料，来调整其色、香、味、形，做到既有可靠的效用，又有较鲜美的色、香、味、形，以诱发人们的食欲，乐意食用，从而使药膳的固有功效得以充分发挥。
二、药膳烹调的要求
1、从事药膳烹调制作专业的人才。
2、药膳烹调制作的分工配合。
3、药膳烹调制作必须清洁卫生。
4、药膳烹调制作的综合利用。
三、药膳的烹调方法
药膳的烹调方法是由药膳的特点决定的。因药膳的形式主要以汤为主，口味上应保持食物和药物自身的鲜味。药膳的烹调方法主要有炖、焖、煨、煮、熬、蒸、炒、卤、炸、烧、粥、饮料等12种类型。
1、炖：是将药物和食物原料同时或先后下入砂锅中，加入适量的清水，放入调料置一武火上烧沸，撇去浮沫，再置文火上炖至熟烂的烹制方法。
2、焖：是先将药物和食物原料用油加工后，改用文火添汁焖至酥烂的烹制方法。
3、煨：是用文火或余热对药物和食物原料进行较长时间
加热的烹制方法。
4、煮：是将药物和食物原料一起放在多量的汤汁或清水中，先用武火煮沸，再用文火煮熟。
5、熬：是将药物和食物原料经初加工炮制后，放入锅中，加入清水，用武火烧沸后改用文火熬至汁稠熟烂的烹制方法。
(完整版)营养治疗膳食手册
营养治疗膳食手册 医院膳食种类很多,为了便于管理,常将其分为两大类: 一、医院常规膳食：是根据不同病情的需要将各类食物用 改变烹调方法或改变食物质地而配制的膳食。包括普 食、软饭、半流食和流食。 二、特殊治疗膳食：是在常规膳食基础上采取调整膳食中 营养成份等方法，使之符合临床治疗需要而配制的膳 食。如低盐、低脂、糖尿病、少渣、禁碘、优质低蛋 白、高蛋白膳食等。 第一章医院常规膳食 一、普食 性质和特点： 也称正常膳食，与正常人平时所用的膳食基本相同。在医院里，普食人数最多，占比例数也最大。 适应症： 1、体温正常。 2、咀嚼能力无障碍. 3、消化机能正常。 4、在治疗上无特殊的膳食要求又不需要任何膳食限 制者。 5、病后恢复期的患者。 膳食原则和要求：
1、营养必须充分。热能、蛋白质、无机盐、维生素、 膳食纤维等满足正常营养需要，达到每日膳食供给 量的标准。 热能：每日供给热量2000－2500千卡左右。 2、按营养平衡膳食原则配餐。 3、三餐食物美观可口，保证色、香、味多样化。 4、少用难消化的食物、具有刺激性的食物、易胀气的 食物。 认识平衡膳食与营养配餐 平衡膳食、合理营养是健康饮食的核心。完善而合理的营养可以保证人体正常的生理功能，促进健康和生理发育，提高机体抵抗力和免疫力，有利于某些疾病的预防和治疗。合理营养要求膳食供给机体所需的全部营养素，并不发生缺乏或过量的情况。平衡膳食则主要从膳食的方面保证营养素的需要，以达到合理营养，它不仅需要考虑食物中食物合理的加工方法、烹饪过程中如何提供消化率和减少营养素的损失等问题。 营养配餐就是按人们身体的需要，根据食物中各种营养物质的含量设计一天、一周或一个月的食谱，使人体摄入的蛋白质、脂肪、碳水化合物、维生素和矿物质等几大营养素比例合理，即达到平衡膳食。 营养配餐是实践平衡膳食的一种措施。平衡膳食的
中国居民膳食营养素参考摄入量 修订版
营 养 学 报 《中国居民膳食营养素参考摄入量》2013修订版简介 程义勇 （中国营养学会第七届理事会 理事长；《中国居民DRIs》修订专家委员会 主任委员） 近十几年来，国内外营养科学得到很大发展，在理论和实践的研究领域都取得了一些新的研究成果。 有关国际组织和许多国家的营养学术团体先后在制定和修订“膳食营养素供给量（RDA）”的基础上，制定和发布了《膳食营养素参考摄入量（DRIs）》，为指导居民合理摄入营养素，预防营养缺乏和过量提供了一个重要的参考文件。中国营养学会于2000年制订了《中国居民DRI》，并于2010年将修订工作列为第七届理事会重点任务。为此成立了专家委员会、顾问组和秘书组，讨论确定了修订的原则和方法，组织了80余位营养学专家参与修订。为了保证修订稿的科学水平和学术质量，在筹备阶段确定了“科学性、先进性、全面性”的基本原则；在工作期间召开了多次学术会议和工作会议，交流国内外DRIs 进展及修订经验；在审定阶段采取多种方式对文稿进行多次审核和修改，重要数据都通过集体论证后确认。历时三年有余，经文献检索、科学论证、编写、审校、复核等工作于2013年圆满完成。 《中国居民DRIs》2013修订版的内容分为三篇：概论、能量和营养素、水和其他膳食成分。第一篇说明DRIs 的概念、修订原则、方法及其应用，并简述国内外DRIs 的历史与发展；第二篇分别介绍能量、宏量营养素、维生素和矿物元素的DRIs；第三篇对水和某些膳食成分的生物学作用进行综述。 本次修订的特点主要体现在下述几方面：（一）更多应用循证营养学的研究资料。（二）纳入近十年来营养学研究新成果，增加了10种营养素的EAR/RNI 数值，并尽可能采用了以中国居民为对象的研究资料。（三）基于非传染性慢性病（NCD）一级预防的研究资料，提出了宏量营养素的可接受范围（AMDR），以及一些微量营养素的建议摄入量（PI-NCD）。（四）增加“某些膳食成分”的结构、性质、生物学作用等内容，对科学依据充分的，提出了可耐受最高摄入量（UL）或/和特定建议值（SPL）。（五）说明DRIs 应用程序和方法，为其推广应用提供参考。 DRIs 的基本概念是为了保证人体合理摄入营养素而设定的每日平均膳食营养素摄入量的一组参考值。随着营养学研究的发展，DRIs 内容逐渐增加。2000年第一版包括四个参数：平均需要量、推荐摄入量、适宜摄入量、可耐受最高摄入量。2013年修订版增加与NCD 有关的三个参数：宏量营养素可接受范围、预防非传染性慢性病的建议摄入量和某些膳食成分的特定建议值。 （一）平均需要量（estimated average requirement，EAR） EAR 是指某一特定性别、年龄及生理状况群体中个体对某营养素需要量的平均值。按照EAR 水平摄入营养素，根据某些指标判断可以满足某一特定性别、年龄及生理状况群体中50%个体需要量的水平，但不能满足另外50%个体对该营养素的需要。EAR 是制订RNI 的基础，由于某些营养素的研究尚缺乏足够的人体需要量资料，因此并非所有营养素都能制定出其EAR。 （二）推荐摄入量（recommended nutrient intake，RNI） RNI 是指可以满足某一特定性别、年龄及生理状况群体中绝大多数个体（97%～98%）需要量的某种营养素摄入水平。长期摄入RNI 水平可以满足机体对该营养素的需要，维持组织中有适当的储备以保障机体健康。RNI 相当于传统意义上的RDA。RNI 的主要用途是作为个体每日摄入该营养素的目标值。 RNI 是根据某一特定人群中体重在正常范围内的个体需要量而设定的。对个别身高、体重超过此参考范围较多的个体，可能需要按每公斤体重的需要量调整其RNI。 能量需要量（estimated energy requirement，EER）是指能长期保持良好的健康状态、维持良好的体型、机体构成以及理想活动水平的个体或群体，达到能量平衡时所需要的膳食能量摄入量（WHO，1985）。 群体的能量推荐摄入量直接等同于该群体的能量EAR，而不是像蛋白质等其他营养素那样等于EAR DOI:10.13325/https://www.360docs.net/doc/4911838876.html,ki.acta.nutr.sin.2014.04.002
2016版中国居民膳食指南解读
2016版中国居民膳食指南解读 十年磨一剑。 《中国居民膳食指南》（以下简称“指南”）自从2007年修订之后，就未做新的修订发布。 2016年5月13日，在国家卫生计生委5月例行新闻发布会上，这本让营养学界期待已久的《中国居民膳食指南（2016）》正式发布。会后，凤凰健康也独家专访了该指南的修订者之一，北京大学公共卫生学院营养与食品卫生系马冠生教授，对新版指南的修订过程，修订后的几大变化进行独家解读。 解读1：为何中国居民膳食指南每10年修订一次？ 第一版《中国居民膳食指南》是1989年发布，1997年、2007年进行了两次修订和发布。从时间上看，差不多每隔10年，中国营养学会就会组织专家委员会对指南进行修订，并发布新版本指南。 马冠生介绍，在指南的修订时间上其实并未明确规定，一定要每10年修订一次。在修订时间上，由于前两次的修订差不多是10年，新一版的修订也是根据这个时间进行。 对指南的修订，主要是根据我国居民食物消费、膳食营养的变化，以及存在的主要营养和健康问题。 马冠生介绍，在过去的30多年期间，我国每10年开展一次
全国有代表性的营养调查，分别于1982年、1992年、2002年和2012进行了调查，2015年6月国家卫生计生委公布了《中国居民营养与慢性病状况（2015）》。 “通过这些有代表性的调查，可以及时了解到我国居民的食物消费、膳食营养摄入、营养健康存在的主要问题，这是第一点。第二，近年来，关于食物、营养和健康关系之间的研究有了新的发现、新的证据；第三，居民对膳食、营养及健康的需求不断增长，这样几个综合的原因，启动了指南的修订。解读2：新版《中国居民膳食指南》有哪些改变？ 作为新版指南的起草人之一，马冠生认为，从内容上来说并没有颠覆性的变化，但从修订过程来说，有两个很明显的变化。 一是修订的过程更加规范、更加科学。 参考世界卫生组织关于指南制修订的程序，这次修订指南制订了一个程序，从整个过程上更加规范、科学。 二是采用询证的方法，依据了营养健康领域的新研究、新发现，对膳食指南的内容进行论证。“包括检索发表的科学文献，并对这些文献进行回顾、综合、分析，总结出有关食物消费、行为等和健康关系的相关证据。” 变化1 建议更精简：10条营养建议变6条 从内容上来说，新版指南的营养建议发生了较大改变，1989
中国居民膳食营养推荐摄入量
营养素补充剂是指以补充维生素、矿物质而不以提供能量为目的的产品。其作用是补充膳食供给的不足，预防营养缺乏和降低发生某些慢性退行性疾病的危险性。 适宜人群为成人的，其维生素、矿物质的每日推荐摄入量应当符合《维生素、矿物质种类和用量》的规定。如表1. 适宜人群为孕妇、乳母以及18岁以下人群的，其维生素、矿物质每日推荐摄入量应控制在我国该人群该种营养素推荐摄入量（RNIs或AIs）的1/3～2/3水平。 表1 维生素、矿物质的种类和用量 名称最低量最高量 钙，Ca 250mg/天1000mg/天 镁，Mg 100mg/天300mg/天 钾，K 600mg/天1200mg/天 铁，Fe 5mg/天20mg/天 锌，Zn 5mg/天20mg/天 硒，Se 15μg/天100μg/天 铬，Cr3+15μg/天150μg/天 铜，Cu 0.5mg/天 1.5mg/天 锰，Mn 1.0 mg /天 3.0 mg /天 钼，Mo 20μg/天60μg/天 视黄醇当量（维生素A或维生素A加b—胡萝卜 素） 250μgRE/天800μgRE/天 b—胡萝卜素 1.5mg/天5.0mg/天（合成）7.5mg/天（天然） 维生素D，VitD 1.5μg/天10μg/天 维生素E，VitE(以α—生育酚当量计) 5mg a—TE/天150mg a—TE/天维生素K，VitK 20μg/天100μg/天 维生素B1，VitB10.5mg/天20mg/天 维生素B2，VitB20.5mg/天20mg/天 维生素PP 烟酸5mg/天15mg/天烟酰胺5mg/天50mg/天 维生素B6，VitB60.5mg/天10mg/天叶酸100μg/天400μg/天维生素B12，VitB121μg/天10μg/天泛酸2mg/天20mg/天胆碱150mg/天1500mg/天生物素10μg/天100μg/天维生素C，VitC 30mg/天500mg/天
中国居民膳食指南(2016)专家解读版
2016年中国居民膳食指南解读 居民膳食指南（一）：食物多样，谷类为主 (1) 居民膳食指南（二）：吃动平衡，保持健康体重，塑造美好生活 (3) 居民膳食指南（三）：多吃蔬果、奶类、大豆 (4) 居民膳食指南（四）：适量吃鱼、禽、蛋、瘦肉 (6) 居民膳食指南（五）：少盐少油，控糖限酒 (7) 居民膳食指南（六）：杜绝浪费，兴新食尚 (9) 居民膳食指南（一）：食物多样，谷类为主 食物多样是平衡膳食模式的基本原则。谷物为主是平衡膳食的基础，谷类食物含有丰富的碳水化合物，它是提供人体所需能量的最经济、最重要的食物来源。 关键推荐 ◇每天的膳食应包括谷薯类、蔬菜水果类、畜禽鱼蛋奶类、大豆坚果类等食物。 ◇平均每天摄入12种以上食物，每周25种以上。 ◇每天摄入谷薯类食物250～400g，其中全谷物和杂豆类50～150g，薯类50～100g。 ◇食物多样、谷类为主是平衡膳食模式的重要特征。 为什么这么推荐？ 每一种食物都有不同的营养特点。只有食物多样，才能满足平衡膳食模式的需要。中国的平衡膳食模式，是中国营养学会膳食指南专家委员会根据中国居民膳食营养素参考摄入量、我国居民营养与健康状况、食物资源和饮食特点所设计的理想膳食模式。 这个模式所推荐的食物种类和比例，能最大程度地满足人体正常生长发育及各种生理活动的需要，并且可降低包括心血管疾病、高血压等多种疾病的发病风险，是保障人体营养和健康的基础。 根据2012年中国居民营养与健康调查数据，我国居民膳食中50%以上的能量、蛋白质、B1、烟酸、锌和镁，40%的B2、铁和30%的钙都是来自谷薯类及杂豆类食物。谷物为主也是最经济、合理能量来源。全谷物富含维生素B、脂肪酸、营养更丰富。杂豆和薯类以碳水化合物为主，所以放于此以满足主食多样化需要。 对健康的重要性 我们知道，人体必需的营养素有40余种，这些营养素均需要从食物中获得。人类需要的基本食物一般可分为谷薯类、蔬菜水果类、畜禽鱼蛋奶类、大豆坚果类和油脂类五大类，不同食物中的营养素及有益膳食成分的种类和含量不同。除供6月龄内婴儿的母乳外，没有任何一种食物可以满足人体所需的能量及全部营养素。因此，只有多种食物组成的膳食才能满足人体对能量和各种营养素的需要。只有一日三餐食物多样化，才有可能达到平衡膳食。 谷类为主，也是中国人平衡膳食模式的重要特征。谷类食物含有丰富的碳水化合物，它是提供人体所需能量的最经济、最重要的食物来源，也是提供B族维生素、矿物质、膳食纤维和蛋白质的重要食物来源，在保障儿童青少年生长发育，维持人体健康方面发挥着重要作用。 然而，近30年来，我国居民膳食模式正在悄然发生着变化，居民的谷类消费量逐年下降，动物性食物和油脂摄入量逐年增多，导致能量摄入过剩；谷类过度精加工导致B族维生素、矿物质和膳食纤维丢失而引起摄入量不足，这些因素都可能增加慢性非传染性疾病的发生风险。 因此，坚持谷类为主，特别是增加全谷物摄入，有利于降低2型糖尿病、心血管疾病、结直肠癌等与膳食相关的慢性病的发病风险，可减少体重增加的风险，增加全谷物和燕麦摄入具有改善血脂异
中国居民膳食(部分)营养摄入量指标
附件2: 中国居民膳食（部分）营养摄入量指标1.部分微量元素的推荐摄入量（RNIs）或适宜摄入量（AIs）：
表2.部分维生素的推荐摄入量（RNIs）或适宜摄入量（AIs） 注： μgRE表示"微克视黄醇当量",是一种药剂单位。1μg视黄醇当量＝1μg视黄醇(VA)＝3.3IU（国际单位）视黄醇(VA)＝6μgβ-胡萝卜素。 联合国粮农组织(FAO)及WHO建议维生素A供给量1～15岁时为300～725μg/d,青春期、成人、孕妇750μg/d,乳母1200μg/d; 我国供给量标准与其相近.怀孕动物使用大剂量维生素A,胎儿可发生多种畸形;故临床使用较大剂量维生素A时,应在医生的指导下进行. μgDFE表示“膳食叶酸当量”。由于食物叶酸与合成的叶酸补充剂生物利用程度不同，美国FNB提出叶酸的摄入量应以膳食叶酸当量（DFE）表示。由于食物叶酸的生物利用度仅为50%，而叶酸补充剂与膳食混合时生物利用度为85%，比单纯来源于食物的叶酸利用度1.7倍，因此DFE的计算公式为：DFE（μg）=膳食叶酸μg+（1.7x叶酸补充剂μg） 例如：来源于水果、蔬菜、肉类、豆类及奶制品食物的叶酸共250μg；来源于叶酸补充剂和强化食品的叶酸共200μg，则总叶酸摄入量为250+1.7x200=590μgDFE。 mgNE表示尼克酸（烟酸）当量，烟酸当量（mgNE）=烟酸（mg）+1/60色氨酸（mg）
3.某些微量营养素的最高摄入量（ULs） 注：（1）表中空格处表示没有限定值。 （2）由于尚无VB2 毒性的报道，因此现无VB2的UL值，曾有人提出参考最高摄入量为200mg/d。 说明： 为了保持健康及活跃的生活，人类必须每天从膳食中获取各种各样的营养物质。个体对某种营养素的需要量可能随年龄、性别和生理状况而异。成年人需要营养素来维持体重及保障机体功能。儿童青少年除了维持外还需要更多营养素满足生长发育的需要。妊娠和哺乳的妇女需要额外的营养素，以保证胎儿及母体相关组织增长和泌乳的需要。 人体需要的各种营养素都需从饮食中获得，因此必须科学的安排每日膳食以提供数量及质量适宜的营养素。如果某种营养素长期供给不足或过多就可能产生相应的营养不足或营养过多的危害。 为了帮助个体和人群安全的摄入各种营养素，避免可能产生的营养不良或营养过多的危害，营养学家根据有关营养素需要量的知识，提出了适用于各类人群的膳食营养素参考摄入量（DRIs）。 推荐膳食营养素参考摄入量不是一成不变的。随着科学知识的积累及社会经济的发展，对建议的营养素参考摄入量应当及时进行修订以适应新的认识水平和应用需求。不同的国家，在不同的时期，针对各自的特点和需要使用了一些不同的概念或术语，丰富和推动了这一领域的研究和发展。 什么是DRIs？ 人体需要的各种营养素都需从饮食中获得，因此必须科学的安排每日膳食以提供数量及质量适宜的营养素。如果某种营养素长期供给不足或过多就可能产生相应的营养不足或营养过多的危害。 为了帮助个体和人群安全的摄入各种营养素，避免可能产生的营养不良或营养过多的
2016版中国居民膳食指南有何变化
2016版中国居民膳食指南有何变化 十年磨一剑。 《中国居民膳食指南》自从xx年修订之后，就未做新的修订发布。 2016年5月13日，在国家卫生计生委5月例行新闻发布会上，这本让营养学界期待已久的《中国居民膳食指南》正式发布。会后，凤凰健康也独家专访了该指南的修订者之一，北京大学公共卫生学院营养与食品卫生系马冠生教授，对新版指南的修订过程，修订后的几大变化进行独家解读。 解读1：为何中国居民膳食指南每10年修订一次？ 第一版《中国居民膳食指南》是1989年发布，1997年、xx年进行了两次修订和发布。从时间上看，差不多每隔10年，中国营养学会就会组织专家委员会对指南进行修订，并发布新版本指南。 马冠生介绍，在指南的修订时间上其实并未明确规定，一定要每10年修订一次。在修订时间上，由于前两次的修订差不多是10年，新一版的修订也是根据这个时间进行。 对指南的修订，主要是根据我国居民食物消费、膳食营养的变化，以及存在的主要营养和健康问题。 马冠生介绍，在过去的30多年期间，我国每10年开展
一次全国有代表性的营养调查，分别于1982年、1992年、2002年和2016进行了调查，2016年6月国家卫生计生委公布了《中国居民营养与慢性病状况》。 “通过这些有代表性的调查，可以及时了解到我国居民的食物消费、膳食营养摄入、营养健康存在的主要问题，这是第一点。第二，近年来，关于食物、营养和健康关系之间的研究有了新的发现、新的证据；第三，居民对膳食、营养及健康的需求不断增长，这样几个综合的原因，启动了指南的修订。 解读2：新版《中国居民膳食指南》有哪些改变？ 作为新版指南的起草人之一，马冠生认为，从内容上来说并没有颠覆性的变化，但从修订过程来说，有两个很明显的变化。 一是修订的过程更加规范、更加科学。 参考世界卫生组织关于指南制修订的程序，这次修订指南制订了一个程序，从整个过程上更加规范、科学。 二是采用询证的方法，依据了营养健康领域的新研究、新发现，对膳食指南的内容进行论证。“包括检索发表的科学文献，并对这些文献进行回顾、综合、分析，总结出有关食物消费、行为等和健康关系的相关证据。” 变化1 建议更精简：10条营养建议变6条
中国居民膳食营养素参考摄入量(完整版)
前言 人体每天都需要从膳食中获取各种营养物质,来维持其生存、健康和社会生活.如果长期摄取某种营养素不足或过多就可能发生相应的营养缺乏或过剩的危害.为了帮助人们合理的摄入各种营养素,从20世纪早期营养学家就开始建议营养素的参考摄入量,从40年代到80年代，许多国家都制定了各自的推荐的营养素供给量。我国自1955年开始制定"每日膳食中营养素供给量（RDA)"作为设计和评价膳食的质量标准，并作为制订食物发展计划和指导食品加工的参考依据。 随着科学研究和社会实践的发展，特别是强化食品及营养补充剂的发展,国际上自20世纪90年代初期就逐渐开展了关于RDA的性质和适用范围的讨论。欧美各国先后提出了一些新的概念或术语,逐步形成了比较系统的新概念--膳食营养素参考摄入量（Dietary reference intakes）简称DRIs。 中国营养学会研究了这一领域的新进展，认为,制定中国居民DRIs的时机已经成熟.遂于1998年成立了制定中国居民膳食营养素参考摄入量专家委员会(简称Chinese DRIs委员会）及秘书组.并在DRIs委员会的领导下组成5个工作组，分别负责5个部分的营养素和其他膳食成分的工作.经过两年多的努力,于2000年 10月出版了《中国居民膳食营养素参考摄入量Chinese DRIs》.在该书的编著过程中得到了中国达能营养中心的大力协助，罗氏（中国）有限公司提供了很有价值的参考资料。 《中国居民膳食营养素参考摄入量Chinese DRIs》是一部营养学科的专著.它分别对各种营养素的理化性质、生理功能、营养评价及主要食物来源等方面,都进行了系统的论述，尤其对于各营养素的参考值都提供了丰富的科学研究依据,是营养学研究、教学和专业提高的重要参考书.为了适应广大的基层及相关学科的专业人员的需要，DRIs委员会根据原书进行了简编,从中选择对广大读者可能是最有用的内容，适当简化，编写了这个简要本。 《中国居民膳食营养素参考摄入量（简要本）》是针对基层营养卫生工作者及医药、食品、农业、教育等相关学科读者的需要编写的。它简明扼要,便于使用。但欲对有关问题进行深入的了解或研究，还应以原书为依据。 中国营养学会理事长 葛可佑 2001年1月 概要 一、膳食营养素参考摄入量（DRIs,Dietary Reference Intakes） DRIs 是在RDAs基础上发展起来的一组每日平均膳食营养素摄入量的参考值，包括4项内容：平均需要量（EAR）、推荐摄入量（RNI）、适宜摄入量（AI）和可耐受最高摄入量（UL)。
《中国居民膳食指南》(2011全新修订)
《中国居民膳食指南》（2011年全新修订） 为了给居民提供最基本、科学的健康膳食信息，卫生部委托中国营养学会组织专家，制订了《中国居民膳食指南》（2011）。《膳食指南》以先进的科学证据为基础，密切联系我国居民膳食营养的实际，对各年龄段的居民摄取合理营养，避免由不合理的膳食带来疾病具有普遍的指导意义。今后10~20年，是中国改善国民营养健康的关键战略时期。希望全社会的广泛参与，大力推广和运用《中国居民膳食指南》，科学改善国民营养健康素质，为全面建设小康社会奠定坚实的人口素质基础。 第一部分：一般人群膳食指南 一般人群膳食指南适用于6岁以上人群，共有10个条目。“提要”是该条目的核心内容；“说明”阐述与该条目相关的知识或消费者关心的问题；“参考材料”提供一些研究资料或有用的数据。 一、食物多样，谷类为主，粗细搭配 提要：人类的食物是多种多样的。各种食物所含的营养成分不完全相同，每种食物都至少可提供一种营养物质。平衡膳食必须由多种食物组成，才能满足人体各种营养需求，达到合理营养、促进健康的目的。 谷类食物是中国传统膳食的主体，是人体能量的主要来源。谷类包括米、面、杂粮，主要提供碳水化合物、蛋白质、膳食纤维及B族维生素。坚持谷类为主是为了保持我国膳食的良好传统，避免高能量、高脂肪和低碳水化合物膳食的弊端。人们应保持每天适量的谷类食物摄入，一般成年人每天摄入250g~400g 为宜。另外要注意粗细搭配，经常吃一些粗粮、杂粮和全谷类食物。稻米、小麦不要研磨得太精，以免所含维生素、矿物质和膳食纤维流失。 说明：重点论述了谷类为主是平衡膳食的基本保证；粗细搭配有利于合理摄取营养素； 没有不好的食物，只有不合理的膳食，关键在于平衡；人体必需的营养素和食物成分有哪些？食物多样化才能摄入更多有益的植物化学物质以及怎样正确理解血糖生成指数等。同时还分析了人们对于谷类食物营养的认识误区，如：大米、面粉越白越好；主食吃得越少越好及吃碳水化合物容易发胖等。 参考资料部分列举了我国居民谷类消费的现状；介绍了什么是营养强化食品和怎样看待营养素补充剂方面的知识；另外对近期传播较广的“食物酸碱平衡论”进行了一些讨论，说明排斥粮食和肉食是有害的。 二、多吃蔬菜水果和薯类 提要：新鲜蔬菜水果是人类平衡膳食的重要组成部分，也是我国传统膳食重要特点之一。蔬菜水果能量低，是维生素、矿物质、膳食纤维和植物化学物质的重要来源。薯类含有丰富的淀粉、膳食纤维以及多种维生素和矿物质。富含蔬菜、水果和薯类的膳食对保持身体健康，保持肠道正常功能，提高免疫力，降低患肥胖、糖尿病、高血压等慢性疾病风险具有重要作用。推荐我国成年人每天吃蔬菜300g~500g，水果200g~400g，并注意增加薯类的摄入。 说明：分别论述了蔬菜的营养特点，水果的营养特点和薯类的营养特点；介绍了深色蔬菜的概念，怎样选择蔬菜，怎样合理烹调蔬菜和如何吃薯类；说明了膳食纤维是人体必需的膳食成分以及蔬菜与水果不能相互替换的道理。
营养与营养相关疾病习题及答案
营养与营养相关疾病 一、填空 1.骨质疏松症的预防措施主要包括 ( )、( )。 2.骨质疏松症是以( )、（）为特征。 3.糖尿病人营养治疗的首要原则是（） 4.富含蛋白质的食物在烧焦时最容易产生( )和 ( )。 5.判断机体肥胖最常用、最简便的指标是（） 6.举出两个与高脂肪膳食有关的癌症( )、 ( )。 7.医院病人的膳食种类有( )、( )和( )三类。 8.营养素对基因表达的调控包括( )、( ) 、( )、( )和( )阶段。 二、单选题 1.下列哪项是糖尿病患者的典型症状之一（） A 肥胖 B 多尿 C 高血 压 D 佝偻病 2．（）摄入过多容易引起血清甘油三酯含量升高。 A. 乳糖、葡萄糖 B. 果糖、蔗糖 C. 蔗糖、麦芽 糖 D. 葡萄糖、果糖
3.糖尿病患者的理想体重（Kg）计算公式为（） A．身高（cm）－100 B．身高（cm）－105 C．身高（cm）－110 D．身高（cm）－115 4.在以下食物中胆固醇含量最高的是（） A 猪肉 B 猪肝 C 猪脑 D 猪舌头 5.治疗营养性肥胖的首选疗法是 ( )。 A 控制饮食 B 手术疗法 C 控制饮食＋运动疗 法 D 药物治疗 6.具有预防动脉硬化的脂肪酸是（）。 A 不饱和脂肪酸 B 饱和脂肪酸 C 甘油三酯 D 胆固醇 7.糖尿病病人膳食控制的总原则是 A 食物多样化，合理安排进餐时间 B 合理控制热能摄入 C 控制碳水化合物的摄入 D 控制脂肪和胆固醇的摄入 E 选用优质蛋白质 8.蔗糖摄入过多的危害主要是( )。 A 冠心病 B 糖尿病 C 龋齿 D 三者都包括 三、多选题 1.关于安排高血压病人饮食，正确的是（） A 限制食盐，适当补钾 B 限制热量 C 限制钙的摄入 D 限酒 E 限制精制糖的摄入 2．使血胆固醇升高的脂肪酸有（）
新版《中国居民膳食指南》和《中国居民平衡膳食宝塔》简介
新版《中国居民膳食指南》和《中国居民平衡膳食宝塔》简介（一）《中国居民膳食指南（2007）》简介 二〇〇八年一月十五日，国家卫生部印发了《中国居民膳食指南（2007）》，对公众选择平衡膳食，摄取合理营养，增强健康体质提出了具体的指导性意见。这是卫生部委托中国营养学会组织专家对一九九七年版《中国居民膳食指南》修订的一项重要任务。 中国营养学会曾于一九八九年和一九九七年先后制定和修订过《膳食指南》。一九八九年的第一版提出八条：（1）食物要多样；（2）饥饱和适当；（3）油脂要适量；（4）粗细要搭配；（5）食盐要限量；（6）甜食要少吃；（7）饮酒要节制；（8）三餐要合理。 一九九七年的第二版提出八条：（1）食物要多样，谷类为主；（2）多吃蔬菜水果和薯类；（3）常吃奶类豆类或其制品；（4）经常适量的鱼禽蛋瘦肉，少吃肥肉和荤油；（5）食量与体力活动要平衡，保持适宜体重；（6）吃清淡少盐的膳食；（7）如饮酒要限量；（8）吃清洁卫生不变质的食物。 这次，专家委员会根据二〇〇二年全国营养与健康调查的结果，结合十年来营养学的新进展，反复论证，制订了新版《膳食指南》的十个条目。现简介如下： （一）食物多样，谷类为主，粗细搭配； （二）多吃蔬菜、水果和薯类； （三）每天吃奶类、大豆或其制品； （四）常吃适量的鱼、禽、蛋和瘦肉； （五）减少烹调油用量，吃清淡少盐膳食； （六）食不过量，天天运动，保持健康体重； （七）三餐分配要合理，零食要适当； （八）每天足量饮水，合理选择饮料； （九）如饮酒应限量； （十）吃新鲜卫生的食物。 归纳十条的内容，包括食物选择、生活方式及食物安全三个方面。对照一九九七年版的八条，以下几处作了修改补充：（1）第一条增加了“粗细搭配”；（2）第三条“常吃奶类、豆类”改为“每天吃”；（3）第五条“吃清淡少盐的膳食”，增加“减少烹调油用量”；（4）第六条“食量与体力活动要平衡”改为“食不过量，天天运动”；（5）增加第七条“三餐分配合理，零食适当”；（6）增加第八条“每天足量饮水，合理选择饮料”。 修改的依据是我国居民面临营养过多与营养不足的双重问题。能量与脂肪摄入过高，以致体重超重的肥胖率上升，成为高血脂、高血压、心脏病、糖尿病、癌症等慢性病的危害因素。某些微量营养素不足的现象仍然存在，如钙缺乏、维生素A、B2缺乏、缺铁性贫血等。还有食物或膳食中蛋白质质量不高引起的能量蛋白质缺乏，如阜阳大头娃事件。 针对这些问题，及十年来我国居民膳食构成的改变，谷类及薯类摄入下降，动物性食物及植物油摄入上升，奶类、豆类、蔬菜、水果等摄入量很少，新版《膳食指南》做出了这些修改。体力活动可以增加能量消耗，有助于防止超重和肥胖，所以新版更加强调了天天运动的重要性。此外，针对不吃早餐，多吃零食与含糖饮料，渴了才饮水等不良生活习惯，新版增加了相关的条
中国居民膳食营养素参考摄入量(完整版)
创作编号：BG7531400019813488897SX 创作者：别如克* 前言 人体每天都需要从膳食中获取各种营养物质,来维持其生存、健康和社会生活.如果长期摄取某种营养素不足或过多就可能发生相应的营养缺乏或过剩的危害.为了帮助人们合理的摄入各种营养素,从20世纪早期营养学家就开始建议营养素的参考摄入量,从40年代到80年代，许多国家都制定了各自的推荐的营养素供给量。我国自1955年开始制定"每日膳食中营养素供给量（RDA)"作为设计和评价膳食的质量标准，并作为制订食物发展计划和指导食品加工的参考依据。 随着科学研究和社会实践的发展，特别是强化食品及营养补充剂的发展,国际上自20世纪90年代初期就逐渐开展了关于RDA的性质和适用范围的讨论。欧美各国先后提出了一些新的概念或术语,逐步形成了比较系统的新概念--膳食营养素参考摄入量（Dietary reference intakes）简称DRIs。 中国营养学会研究了这一领域的新进展，认为,制定中国居民DRIs的时机已经成熟.遂于1998年成立了制定中国居民膳食营养素参考摄入量专家委员会(简称Chinese DRIs委员会）及秘书组.并在DRIs委员会的领导下组成5个工作组，分别负责5个部分的营养素和其他膳食成分的工作.经过两年多的努力,于2000年 10月出版了《中国居民膳食营养素参考摄入量Chinese DRIs》.在该书的编著过程中得到了中国达能营养中心的大力协助，罗氏（中国）有限公司提供了很有价值的参考资料。 《中国居民膳食营养素参考摄入量Chinese DRIs》是一部营养学科的专著.它分别对各种营养素的理化性质、生理功能、营养评价及主要食物来源等方面,都进行了系统的论述，尤其对于各营养素的参考值都提供了丰富的科学研究依据,是营养学研究、教学和专业提高的重要参考书.为了适应广大的基层及相关学科的专业人员的需要，DRIs委员会根据原书进行了简编,从中选择对广大读者可能是最有用的内容，适当简化，编写了这个简要本。 《中国居民膳食营养素参考摄入量（简要本）》是针对基层营养卫生工作者及医药、食品、农业、教育等相关学科读者的需要编写的。它简明扼要,便于使用。但欲对有关问题进行深入的了解或研究，还应以原书为依据。
《营养与膳食》课程标准
《营养测评与膳食指导》课程标准 课程编号： 课程名称：临床营养测评与膳食指导 学时∕学分：32/2 先修课程：《生物化学》、《生理学》 后续课程：《儿科护理》、《妇产科护理》 适用专业：三年制中专护理、助产及相关专业 开课学院或教研室： 执笔： 主审： 1.本课程的性质与任务 《临床营养测评与膳食指导》是中等卫生职业教育护理、助产专业一门重要的专业选修 课。本课程的主要内容是介绍人体所需要的营养素及能量，常用食物的营养价值，合理营养与平衡膳食，医院膳食及营养支持和常见疾病的营养治疗等。本课程的任务是通过前述内容的学习，使学生获得有关营养和膳食的基本知识、基本理论和基本技能，熟悉营养在增进健康和防治疾病中的作用，掌握各类人群的营养需求和膳食原则，初步能对人们的合理营养及平衡膳食进行正确指导。 2.本课程的教学目标 （一）知识目标 1.掌握人体所需各种营养素及其营养学意义。 2.掌握各类人群的营养需求和膳食原则。 3.熟悉合理营养与平衡膳食的基本要求。 4.熟悉常用食物的营养价值。 5.了解医院膳食的种类和住院病人的营养支持。 （二）能力目标 1.能为公众提供基本的公共营养指导。 2.能对常见病病人进行正确的膳食指导。 3.能将合理营养与平衡膳食运用到实际生活中。 （三）素质目标 1.热爱本职工作，更好地为人们健康服务。 2.具有实事求是、严谨细致的专业作风。 3.充分认识理解我国制定的有关营养政策。 4.认识合理营养及平衡膳食的重要性，养成良好的饮食习惯。 3.本课程的考核方式 1.考核性质：考查课
2.考试方式、分制与解释 （1）理论考核采用闭卷、笔试的方式，占总评成绩的50%。理论考核时间为90 分钟。（ 2）平时成绩为全面反映学员的实践技能和学习态度，从两方面对学员进行平时考核：课堂纪 律、操作技能考核。平时成绩占总评成绩的 核占总评成绩的15%。操作技能考核时间为 4.教材及参考书 （1）使用教材 《营养与膳食》，王福忠主编，人民卫生出版社（2）参考资料 《营养与膳食》，科学出版社 5.本课程的教学内容、基本要求及学时分配（1）学时分配 教学内容 第一章绪论 第二章营养素与能量 第三章常用食物的营养价值第四章合理营养与平衡膳食第五章特定人群的营养与膳食第六章医院膳食与营养支持第七章疾病的营养治疗与膳食 50%。其中，课堂出勤占总评成绩的35%；操作技能考40分钟。 学时数 理论实践合计 22 66 22 426 44 44 448 合计学时26632（2）教学内容及基本要求
疾病营养治疗指导方案：中国居民膳食指南和平衡膳食宝塔
中国居民膳食指南和平衡膳食宝塔 近年来我国城乡居民的膳食状况明显改善，儿童青少年平均身高增加，营养不良患病率下降。但在贫困农村，仍存在着营养不足的问题。同时，我国居民膳食结构及生活方式也发生了重要变化，与之相关的慢性非传染性疾病，如肥胖、高血压、糖尿病、血脂异常等患病率增加，已成为威胁国民健康的突出问题。 为给居民提供最根本、准确的健康膳食信息，指导居民合理营养、保持健康，中国营养学会受卫生部委托于2006年开始对《中国居民膳食指南》 （1997年版）进行修订，并于2007年正式发布《中国居民膳食指南（2007）》（以下简称《指南》） 《指南》由一般人群膳食指南、特定人群膳食指南和平衡膳食宝塔三部分组成。 一、一般人群膳食指南 一般人群膳食指南共有10条，适合于6岁以上的正常人群。 1.食物多样，谷类为主，粗细搭配 2.多吃蔬菜水果和薯类 3.每天吃奶类、大豆或其制品 4.常吃适量的鱼、禽、蛋和瘦肉 5.减少烹调油用量，吃清淡少盐膳食 6.食不过量，天天运动，保持健康体重 7.三餐分配要合理，零食要适当 8.每天足量饮水，合理选择饮料
9.如饮酒应限量 10.吃新鲜卫生的食物 二、特定人群膳食指南 特定人群膳食指南是根据各人群的生理特点及其对膳食营养需要而制定的。特定人群包括孕妇、乳母、婴幼儿、学龄前儿童、儿童青少年和老年人群。其中6岁以上各特定人群的膳食指南是在一般人群膳食指南10条的基础上进行增补形成的。 1.孕前期妇女膳食指南①多摄入富含叶酸的食物或补充叶酸；②常吃含铁丰富的食物；③保证摄入加碘食盐，适当增加海产品的摄入；④戒烟、禁酒。 2.孕早期妇女膳食指南①膳食清淡、适口；②少食多餐；③保证摄入足量富含碳水化合物的食物；④多摄入富含叶酸的食物并补充叶酸；⑤ 戒烟、禁酒。 3.孕中、末期妇女膳食指南①适当增加鱼、禽、蛋、瘦肉、海产品的摄入量；②适当增加奶类的摄入；③常吃含铁丰富的食物；④适量身体活动，维持体重的适宜增长；⑤禁烟戒酒，少吃刺激性食物。 4.中国哺乳期妇女膳食指南①增加鱼、禽、蛋、瘦肉及海产品摄入; ②适当增饮奶类，多喝汤水；③产褥期食物多样，不过量；④忌烟酒，避免喝浓茶和咖啡；⑤科学活动和锻炼，保持健康体重。 5.0月?6月龄婴儿喂养指南①纯母乳喂养；②产后尽早开奶，初乳营养最好；③尽早抱婴儿到户外活动或适当补充维生素D;④给新生儿和1 月?6月龄婴儿及时补充适量维生素K;⑤不能用纯母乳喂养时，宜首选婴儿配方食品喂养； ⑥定期监测生长发育状况。 6.儿童青少年膳食指南①三餐定时定量，保证吃好早餐，避免盲目节食； ②吃富含铁和维生素C的食物；③每天进行充足的户外运动；④不抽烟、不饮
《中国居民膳食指南(2016)》快速解读
《中国居民膳食指南（2016）》快速解读 2016-05-23 营养，是人类维持生命、生长发育和健康的重要物质基础，是人类体能与智能发展的必要条件。《中国居民膳食指南（2016）》是根据营养学原理，紧密结合我国居民膳食消费和营养状况的实际情况来制定。其目标是指导广大居民合理选择食物，实践平衡膳食，积极运动维持适宜体重，保持良好健康生活状态，预防和减少膳食相关慢性疾病的发生，提高居民整体健康素质。近期从国家卫计委颁布了《中国居民膳食指南（2016）》，济南市健康教育所由权威网站下载了《中国居民膳食指南（2016）》快速解读，供大家学习，帮助大家做出有益健康的饮食选择和行为改变。 《中国居民膳食指南（2016）》快速解读 2016 版《中国居民膳食指南》与 2007 版的指南相比，对于一般人群的核心推荐，更加精简浓缩，由十条变为六条，每一条均为八字，重点突出，方便记忆。我们对新旧两版指南做一个快速解读，看看往后应该怎么吃，能够更加营养健康。 主要特色 《中国居民膳食指南（2016）》是在《中国居民膳食指南（2007）》的基础上修订，修订过程中，充分考虑了我国经济社会发展现状，并根据《中国居民营养与慢性病状况报告（2015年）》中指出的我国
居民面临营养缺乏和营养过剩双重挑战的情况，结合中华民族饮食习惯以及不同地区食物可及性等多方面因素，参考其他国家膳食指南制定的科学依据和研究成果，对部分食物日摄入量进行调整，提出符合我国居民营养健康状况和基本需求的膳食指导建议。与2007版比较，有三方面特色： 一是提高可操作性和实用性。将10条推荐精简至6条，文字简练、清晰，容易记忆，同时提供更多的可视化图形及图表、食谱，便于百姓理解、接受和使用。 二是注重饮食文化传承发扬。在新指南中专门提出弘扬尊重劳动，珍惜粮食，杜绝浪费的传统美德，强调个人、家庭、社会、文化对膳食和健康的综合影响作用，建议在传承民族传统饮食文化的同时，开启饮食新理念，着力解决公共营养和健康的现实问题，并鼓励社会提供良好的支持环境。 三是兼顾科学性和科普性。《中国居民膳食指南（2016）》中包括大量的科学证据和理论分析，对从事营养与健康的科教专业人员是很好的参考工具。为方便大众理解使用，这次特别编撰科普读本，用百姓易于理解的语言讲百姓关心的常识，结合与百姓生活密切相关的饮食营养问题，以图文并茂的形式、通俗易懂的表达，对核心推荐内容进行科学讲解。 2016 版膳食指南核心推荐 一、食物多样，谷物为主
中国居民膳食指南2016版.docx
中国居民膳食指南2016 版 中国居民膳食指南 2016 版 2016-07-18 《中国居民膳食指南2016 》来源糖尿病天地新膳食指南的六大核心推荐推荐一食物多样、谷类为主。推荐二吃动平衡，健康体重。推荐三多吃蔬果、奶类、大豆。推荐四适量吃 鱼、禽、蛋、瘦肉。推荐五少盐少油，控糖限酒。推荐六杜绝浪费，兴新食尚。一图明了怎么吃为了方便理解平 衡膳食的理念、实践膳食指南的核心推荐，专家设计了膳食 宝塔、膳食餐盘、膳食算盘。膳食宝塔共分 5 层，宝塔 各面积大小不同，体现了五种食物推荐量的多少；宝塔旁边 的文字注释提示了在能量需要量1600 ～ 2400 千卡之间时， 一段时间内轻体力活动水平的健康成年人平均到每天的各类 食物的摄入量范围。膳食宝塔还包括身体活动量、饮水量 的图示。膳食餐盘也是膳食指南核心内容的体现，它描 述了一餐膳食的食物组成和大致重量比例。亦适用于 2 岁以上的健康人群。餐盘分成谷薯类、鱼肉蛋豆类、蔬菜、水果 等四部分，餐盘旁牛奶杯提示奶制品的重要性。平衡膳食算盘是儿童膳食指南核心推荐内容的体现。它适用于所有 儿童，其中食物份量适用于中等身体活动水平8～11岁儿童。算盘分 6层，从下往上依次为：桔色算珠代表摄入谷物（ 5～6份），绿色代表蔬菜（4～ 5 份），蓝色代表水果（ 3～ 4 份）；
紫色代表动物性食品（ 2～ 3 份）；黄色代表大豆和奶制品（ 2～ 3 份），红色代表油盐。2016 版指南与 2007 年版的不同之 处 2016 年新指南与 2007 年的指南有很多变化，主要给大家介 绍以下几点。 1. 新版膳食指南新增了两类人群的指南，除了孕期 指南、婴幼儿、学龄儿童和老年人的指南，还增加了 备孕指南和素食者的指南，对不同人群的健康饮食指导更详 细了。2. 新版膳食指南新增“中国居民膳食平衡餐盘”和“中国 儿童平衡膳食算盘”等图像化的宣传工具，对食物按“份量”进行了定量。 3. 具体内容来说，核心推荐中减少了粗细搭配、足量饮水、吃新鲜卫生食物等条目，推荐的摄入量也有变化。水由原来的 1200 毫升增加到 1500 ～ 1700 毫升；水果类、大豆、坚果类、畜禽肉类、水产品有所减少；蛋类有所增加，但最大推荐值仍然没有增加。 4. 其他变化。指南里面明确区分了“杂豆”（富含淀 粉的豆类）和“大豆（”可以制豆油和豆腐的豆子）两类，将杂 豆归类为杂粮主食，而大豆单独列一类。指南中还专门点名“控糖”。新指南还不再提出限制胆固醇， 而提出吃鸡蛋不必扔掉蛋黄。关于身体活动方面明确指出：“坚 持日常身体活动，每周至少进行 5 天中等强度身体活动，累计 150 分钟以内。
中国居民膳食营养指南
姥姥姥爷膳食营养指南 一、一般人群：（每天） 平均每天摄入12种以上食物，每周25种以上。 1、水1500~1700ml（包括食物中的水） 2、谷薯类250~400g（其中，杂粮+杂豆50~150g薯类50~100g精米精面100g） 3、蔬菜类300~500g（深色蔬菜占1/2） 4、水果类200~350g 5、奶及奶制品300g 6、畜禽肉40~75g 7、水产品40~75g 8、蛋类40~50g 9、大豆及坚果25~35g（单手一捧） 10、油25~30g 11、盐<6g 12、糖<50g（最好<25g） 13、每天活动6000步 二、老年人（65岁以上）：在一般人群基础上做调整。 1、食物细软。（如菜切成小块，肉做成肉丸，坚果做成粉） 2、少量多餐。（对于高龄老人（80岁以上）和身体虚弱以及体重出现明显下降的老人，应特别要注意增加餐次，除三餐外可增加两到三次加餐。） 3、主动饮水，少量多次，首选温开水。 4、延缓肌肉衰减：吃足量的瘦肉、海鱼、蛋、奶、大豆+出门晒太阳散步 5、体重应稳定在正常稳定水平，不应过度苛求减重，体重过高过低都会影响健康。 6、老年人的BMI不低于20kg/㎡为好。 7、预防贫血：动物性食品中的铁吸收利用率高。适量增加瘦肉、禽、鱼、动物血摄入。 8、预防骨质疏松：奶（酸奶、牛奶）、豆制品（豆腐、豆干）、高钙低草酸蔬菜（芹菜、油菜、紫皮洋葱）、黑木耳、芝麻。+出门晒太阳散步 三、手掌测量食物： 1、主食（谷薯类）：做熟后一拳头大小是75~100克，一天共吃3~4个拳头。 2、蔬菜：生的绿叶菜：拇指食指围成圈那么大一把或切碎后双手一捧100g，一天吃3~5捧。（不能只吃绿叶菜，把其中2~3捧替换成别的菜） 3、肉类：50g肉大概没手指头的巴掌大小，每天吃一个巴掌的肉和鱼。 4、水果：一拳头200g，每天吃一拳头或者小粒水果每天单手一手心。