乡村卫生服务一体化整合方案

乡村卫生服务一体化整合实施方案

为进一步深化农村卫生工作改革，合理配置、有效利用农村卫生资源，加强农村卫生服务体系和人才队伍建设，建立精干高效的农村卫生管理体制，全面推行乡村卫生服务一体化管理，促进新型农村合作医疗制度的全面实施，根据区卫生局关于〖区进一步加强村卫生室管理和乡村医生队伍建设实施方案〗精神，结合我镇实际，特制定本方案。

一、目标任务

在全镇逐步建立起以院建院管为主要组织形式，以“五统一、三制、两独立”为基本内容，防、保、医相结合，责、权、利相统一，医疗设施标准化、经营管理规范化、指导和监督体系化、服务质量优质化的乡村卫生服务一体化的管理模式，促进农村医疗卫生服务市场基本规范，新型农村合作医疗制度运行良好，确保全镇农民健康需求得到有效保障。

二、卫生机构现状

1、无证行医情况严重，一村多医但不具备独立个体行医资格，尤其是武南、大河、华盛及镇区。

2、部分村医老龄化，对计算机操作带来较大困难。

三、整合原则

1、人员配置

按所在村人口配置1000人以下配置1乡村医生；1000—3000

人按2名配置名乡村医生；3000人以上的按3名乡村医生配置。

2、村卫生室设置

原则上村卫生室按“一村一室”设在所在村的村委会附近。人口较多或居住分散，开展公共卫生服务和基本医疗服务有难度的

地方可酌情增设一所，新增设的卫生室须报请区卫生局批准。为了给群众提供安全、安静、舒适的就医环境，村卫生室与其它单位、个人工作和生活用房间隔适当距离。

3、本乡镇乡村医生在全镇范围内按各村实际情况可相互调配。

4、遵循学历、资质优先原则。

三、具体要求

1、明确乡村医生主要职责。乡村医生是指在乡村执业，主要为农村居民提供公共卫生和基本医疗服务，已取得乡村医生执业资格或执业助理医师以上资格，经注册在村级卫生室从事预防、保健、康复、健康教育、计划生育指导、基本医疗等综合性卫生服务的从业人员。其主要职责是：1）.在专业公共卫生机构和乡镇卫生院的指导下，按照服务标准和规范开展基本公共卫生服务。

2）.协助专业公共卫生机构落实重大公共卫生服务项目，按规定及时报告传染病疫情和中毒事件，处置突发公共卫生事件等。

3）.使用适宜药物、适宜技术和中医药方法为农村居民提供常见病、多发病的一般诊治，将超出诊治能力的患者及时转诊到乡镇卫生院及县级医疗机构。

4）.受卫生行政部门委托填写统计报表，保管有关资料，开展宣传教育和协助新农合筹资等。

乡村医生在医疗活动中，由于技术或责任因素，发生医疗事故或纠纷后，应立即主动报告乡镇卫生院和区卫生行政部门。由区卫生行政部门按照国务院《医疗事故处理条例》的规定进行处理。

2、严格乡村医生从业准入管理。要严格按照《执业医师法》和《乡村医生从业管理条例》等有关法律法规，加强准入管理。乡村医生必须具有乡村医生执业证书或执业（助理）医师证书，在卫生行政部门注册并获得相关执业许可。在村卫生室从事护理等其他服务的人员也应具备相应的合法执业资格。严禁并坚决打击不具备资格人员非法行医。新进入卫生室人员年龄男男性不超过55周岁，女性不超过50周岁。

3、建立乡村医生退出机制。乡村医生在村卫生室从业到男年满60周岁、女年满55周岁，予以退休。

4、加强乡村医生监督管理。区卫生行政部门和乡镇卫生院负责对乡村医生日常业务的监督和检查，接受村民对乡村医生的投诉，并及时调查处理。

乡村医生在执业活动中，违反有关规定，按照《中华人民共和国执业医师法》和国务院《乡村医生从业管理条例》有关规定予以处罚。

四、完善乡村医生补偿机制

1.基本公共卫生服务补偿。通过政府购买服务的方式对乡村医生提供的基本公共卫生服务进行合理补助。区卫生局根据乡村医生的职责、服务能力及服务人口数量，明确应当

由乡村医生提供的基本公共卫生服务具体内容，并合理核定其任务量，确保与其功能定位和服务能力相适应。根据实际工作，以乡镇为单位按照人均基本公共卫生服务补助金30%安排乡村医生补助资金。并根据绩效考核结果将相应比例的基本公共卫生经费拨给村卫生室，不得挤占，截留或挪用。在绩效考核分配资金时，要考虑服务人口、服务面积、地域特点，服务成本等因素确定绩效考核补助标准，对服务对象较多，任务较重在边缘山区（牧区）的村医要适当提高补助标准。

2.基本医疗服务补偿。对乡村医生提供的基本医疗服务按规定标准收取的一般诊疗费，主要由个人和新农合基金进行支付。在综合考虑新农合基金承受能力和不增加群众个人负担的前提下，充分发挥新农合基金对乡村医生的补偿作用。

3.实施基本药物制度专项补助。村卫生室实施基本药物制度后，对乡村医生因实行基本药物零差率销售而产生的经常性收支差额，全面落实省级财政对村卫生室每人每月200元的财政补助。

4.积极解决乡村医生的养老问题。将乡村医生纳入新农保，乡村医生应自愿按规定参加新型农村合作医疗和新型农村养老保险。乡村医生在村卫生室从业到法定退休年龄后，按照农村养老保险制度领取养老金。

五、管理模式

我镇村卫生服务一体化管理的主要内容是“五统一、二独立”。

五统一：

1、统一规划布局

2、统一建设标准

村卫生室用地由镇、村两级按照民生工程卫生室建设要求，村卫生室确需建卫生室业务用房的，由镇、村参照民生工程卫生室建设要求解决用地，区卫生局、镇政府、卫生院、村卫生室负责筹资建设，房屋及各种标牌实行统一样式、统一标准。

3.统一管理

区卫生局统一制定村卫生室建设标准和各项规章制度等。人员统一准入，村卫生室人员必须在核定配置数内，在具备乡村医生从业资格人员中通过考试、考核，按照公开、公平、公正的原则，择优录用。

4.统一药品及材料集中采购供应

村卫生室用药统一由镇卫生院统一集中招标采购，由镇卫生院统一调配，统一价格，严禁村卫生室自行采购药品。

5.统一考核

镇卫生院负责对村卫生室业务开展情况进行日常管理，区卫生局负责对村卫生室工作定期考核，并通报考核结果，每半年一次。

两独立：

财务独立核算：村卫生室独立经营，成本独立核算，建立收入支出账、药品及卫生材料账、固定资产账等，并定期向乡镇卫生院报账，接受财务监督检查。

责任独立承担：村卫生室系非营利性、公益性的医疗卫生机构，

独立承担相关责任。村卫生室在开展业务活动中形成的债权债务由村卫生室从业人员承担，实行自负盈亏。

六、方法步骤

（一）时间要求

1、2012年7月底前根据实际需要逐步完善全镇所有村卫生室整合目标，实现卫生服务一体化管理工作。

（二）方法步骤

1、根据服务人口和工作任务，卫生院核定本辖区村卫生室从业人员数量，报区卫生局同意后，由镇政府领导，卫生院、村委会配合在取得乡村医生从业资格人员中，通过考核择优录用选配。所有准入人员由镇卫生院，发给聘用证书，聘期为一年，到期通过考核决定是否续聘。从业人员培训每年一次，由卫生主管部门负责。

2、清产核资，建立账簿。卫生院、村委会负责对村卫生室从业人员的带入室内的可用器械、药品和设备进行清点登记，合理核价后集中纳入一体化管理卫生室使用，明确其产权，并按照有关规定，由财会人员协助其建立帐务账簿。

七、保障措施

（一）加强组织领导。乡村卫生服务一体化管理工作有利于农村卫生资源的优化配置，有利于农村卫生服务质量的提高，有利于新型农村合作医疗制度的推行，有利于保障农村经济社会的可持续性发展。为此，成立武南镇卫生服务一体化管理工作领导小组（附后）。

领导小组办公室设在卫生院公卫科，具体负责全镇乡村卫生服务一体化管理工作的组织协调、技术指导、考核验收等工作。

（二）明确监督职责。卫生院负责监督全镇乡村卫生服务一体化管理工作开展情况，定期组织人员进行监督检查。加大对非法行医和违法经营药品行为的打击力度，净化农村医疗卫生服务市场秩序；乡镇卫生院负责本辖区村卫生室的日常监管工作，要切实负起职责，保证对其实施有效监管，使“五统一、三制、两独立”的一体化管理模式得以有效运转；发现有违法行为的，报区卫生主管部门及其他行政执法部门予以处罚。

（三）严厉打击非法行医。卫生院要加大组织领导力度，深入做好打击非法行医专项行动工作，坚持常规检查与突击检查相结合，发现一处，取缔一处，以维护正常的医疗秩序，为一体化管理工作的开展创造良好的法制环境。

（四）加强监督考核。实施乡村卫生服务一体化管理是加快农村卫生事业发展的重要举措，要抓住当前有利时机，加大力度，确保按照要求抓紧实施。一体化管理领导小组要加强检查指导，实行定期检查考核，对工作较好的给予表扬，对工作不力，影响全镇乡村卫生服务一体化管理工作顺利开展的给予通报批评。

八、领导小组

为了加强农村卫生服务体系和人才队伍建设，建立精干高效的农村卫生管理体制，全面推行乡村卫生服务一体化管理，促进新型农村合作医疗制度的全面实施，充分发挥组织协调作用，成立领导

小组。领导小组的成员如下：

组长：政府副镇长

副组长：中心卫生院院长

成员中心卫生院副院长

中心卫生院党委书记

中心卫生院党委副书记

中心卫生院副院长

中心卫生院

2012.06.14

4、一村多医

1、一村多室，着力整合，年内完成一村一室的目标。年内需要

整合的村卫生室有：

（1）、范家寨村卫生室、上中畦村卫生室、鲁子沟村卫生室均存在一村两室，不符合医改政策，且卫生室医疗机构执业许可证已过期。其中上中畦村卫生室两位医生均有执业医师证，资源有点浪费，能否调到人力比较缺乏的村卫生室工作。

（2）、大河村卫生室、武南村村卫生室、西寨村卫生室、花盛村卫生室名义上已整合，但是不符合医改政策，需重新整合。

（3）为提高医疗卫生质量，健全农村卫生服务网络，需要调整人员的有：百塔村村卫生室、小东河村卫生室（其中百塔村村卫生室负责人周文、小东河村卫生室负责人马生仁已先后提出辞职）。

三、运行模式

（一）组织形式

乡村卫生服务一体化管理的组织形式以“院建院管”为主体，即村卫生室由当地乡镇卫生院负责建设，其房屋产权、管理权归乡镇卫生院，乡村医生负责经营，并承担相关责任。村卫生室实行统一设置，乡镇卫生院统一管理。暂由乡村医生个人承办的，今后将逐步推进一体化管理。

（二）管理模式

我镇村卫生服务一体化管理的主要内容是“五统一、三制、二独立”。

五统一：

1、统一规划布局

根据区卫生局要求，统一卫生室布局。

2、统一建设标准

村卫生室用地由所在乡镇、村两级按照民生工程卫生室建设要求，村卫生室确需建卫生室业务用房的，由所在地乡镇、村参照民生工程卫生室建设要求解决用地，乡村医生负责筹资建设，房屋及各种标牌实行统一样式、统一标准。

3.统一管理

4.统一药品及材料集中采购供应

村卫生室用药统一由所在地乡镇卫生院统一集中招标采购，由乡卫生院统一调配，统一价格，严禁村卫生室自行采购药品。

5.统一考核

各乡镇卫生院负责对村卫生室业务开展情况进行日常管理，区卫生局负责对村卫生室工作定期考核，并通报考核结果，每半年一次。

两独立：

责任独立承担：村卫生室系非营利性、公益性的医疗卫生机构，独立承担相关责任。村卫生室在开展业务活动中形成的债权债务由村卫生室从业人员承担，实行自负盈亏。

（三）配置标准

为了给群众提供安全、安静、舒适的就医环境，村卫生室与其它单位、个人工作和生活用房间隔适当距离。

四、方法步骤

（一）时间要求

（1）、2012年底前完成全镇所有村卫生室一体化管理。（2）、并根据实际需要逐步完善全镇所有村卫生室整合目标，实现卫生服务一体化管理工作。

（二）方法步骤

1.制定实施方案，出台配套措施。

2.实施村卫生室人员准入年龄需在55周岁以下。根据服务人口和工作任务，卫生院核定本辖区村卫生室从业人员数量，报区卫生局同意后，在取得乡村医生从业资格或符合免试注册人员中，通过考核考试，择优录用的方法选配。所有准入人员由所在地乡镇卫生院，发给聘用证书，聘期为一年，到期通过考核决定是否续聘。从业人员培训每年一次，由卫生主管部门负责。

3..清产核资，建立账簿。乡镇卫生院负责对村卫生室从业

人员的带入室内的可用器械、药品和设备进行清点登记，合理核价后集中纳入一体化管理卫生室使用，明确其产权，并按照

有关规定，由财会人员协助其建立帐务账簿。

4.乡村卫生服务一体化管理运行状况评估和考核验收。区卫生局适时组织人员，对乡镇的乡村卫生服务一体化管理工作开展情况进行检查，从是否建立乡镇卫生院对村级卫生室的有效监管、农村医疗卫生市场秩序是否得到改善、农村居民的医疗卫生需求是否得到有效保障等方面来评估一体化管理的运行状况，对好的经验予以推广。对达到乡村卫生服务一体化管理验收标准的，予以评估验收。

五、保障措施

（一）加强组织领导。乡村卫生服务一体化管理工作是农村卫生管理体制改革的一项重要内容，是新形势下农村卫生管理工作的有效形式；有利于农村卫生资源的优化配置，有利于农村卫生服务质量的提高，有利于新型农村合作医疗制度的推行，有利于保障农村经济社会的可持续性发展和社会主义新农村建设目标的实现。为此，我院成立以院长为副组长，公卫科人员为成员的乡村卫生服务一体化管理工作领导小组。领导小组办公室设在卫生院公卫科，具体负责全镇乡村卫生服务一体化管理工作的组织协调、技术指导、考核验收等工作。

（二）明确监督职责。卫生院负责监督全镇乡村卫生服务一体化管理工作开展情况，定期组织人员进行监督检查。加大对非法行医和违法经营药品行为的打击力度，净化农村医疗卫生服务市场秩序；乡镇卫生院负责本辖区村卫生室的日常监管工作，要切

实负起职责，保证对其实施有效监管，使“五统一、三制、两独立”的一体化管理模式得以有效运转；发现有违法行为的，报区卫生主管部门及其他行政执法部门予以处罚。

六、领导小组

为了加强农村卫生服务体系和人才队伍建设，建立精干高效的农村卫生管理体制，全面推行乡村卫生服务一体化管理，促进新型农村合作医疗制度的全面实施，充分发挥组织协调作用，成立领导小组。领导小组的成员如下：

组长：侯国华武南镇政府副镇长

副组长：沈斌武南镇中心卫生院院长

成员：汤银元武南镇中心卫生院副院长

王民和武南镇中心卫生院党委书记

杨涛武南镇中心卫生院党委副书记

刘笃基武南镇中心卫生院副院长

王桂香武南镇中心卫生院公卫科主任

郭雪梅武南镇中心卫生院公卫科专干

吴芳武南镇中心卫生院公卫科专干

李海鸿武南镇中心卫生院公卫科专干

武南镇中心卫生院

2011.10.14

道路清扫保洁服务方案

道路清扫保洁服务方案一、进场工作进场后，对道路的标识牌等公共设施进行全范围的清扫工作，并且安排人员对道路每天巡查，发现问题及时处理问题，遇到可以破坏公共的设施的群众进行劝阻工作，若遇到情形恶劣的，及时向上级反应进行处理。二、范围承包作业范围为（）主干道范围内的道路、内街内巷、公共场所、旧村、非机动车道、人行道、绿化带和各住宅小区街巷等，其中县道部分不含机动车道。环卫清扫保洁总面积为（）平方米。三、本项目总体设想本项目采取质量管理责任化，作业标准精细化，设备机械专业化，教育培训系统化的“四化”模式。 1.质量管理责任化根据招标文件的要求，结合本项目道路保洁的实际情况，实行项目经理质量问责制。选派菊友丰富日常管理经验的管理人员组成本项目管理班子，配齐所有的职能人员。 2. 作业标准精细化以合肥市市政和园林绿化管理办公室相关考核标准，《合肥市公园环境卫生保洁督查考核规范》及《合肥市公园环境卫生保洁项目考核评分细则》的内容，制定本项目的保洁作业标准。 3. 设备机械专业化根据本项目道路保洁的实际情况和招标文件保洁的要求，配齐洒水车，扫地机，油污冲洗设备，渣土应急保障设备，清雪设备，快速保洁车及各类工具，物资等，能良好的提高保洁服务质量。 4. 教育培训系统化利用公司已经取得IS09001质量管理体系，IS014001环境管理体系，OHSAS18001职业健康管理体系认证的管理优势及管理经验，定期与不定期的联

合环卫，街道及城市执法等相关部门，对员工进行专题讲座培训，提高本项目道路清扫保洁的整体质量水平四、项目创新突破传统的运行模式，进行保洁管理、作业措施和使用设施、设备的创新。近年来，随着城市建设的不断推进，与其相配套的环卫事业发展步伐也明显加快，但由于一些历史性因素的制约，其发展速度仍远远滞后于城市建设发展的进程。社会发展越迅速，环卫发展的一些矛盾和问题便越突出：环卫管理体制不合理，环卫行业历史包袱沉重，环卫工人待遇偏低，环卫设施条件落后，环卫作业模式落后，科技化程度低，环卫资金投入不足、多度依赖市场等已经成为了制约环卫事业发展的瓶颈，面对如此紧迫的发展形势，作为环卫企业，我们有清晰的认识，能正确的面对，树立新理念，寻找新抓手，创造新水平。（一）管理运作思路创新准确的管理定位和恰当的模式选择，是提高环卫管理质量，确保环卫改革目标实现的关键。根据对市政治、经济、文化、环卫管理现状、环卫改革目标等因素的考察及本公司多年的专业管理经验，根据国内外城市环卫先进管理理论与实践，对本区域内环卫管理模式选择如下： 1、社会化环卫管理必须实现组织管理方式创新建立科学的组织管理方式，改变原环卫管理中落后的条块模式，促进扁平化矩阵组织形式，强化信息化、数字化组织管理。只有组合先进的管理技术，运行动态灵活的管理机制，才能保证环卫管理的组织效率。我公司对本项目各条道路保洁将实行扁平化矩阵式的管理模式。在公司领导的统一指挥下，充分发挥项目经理、各管理人员、作业班长等骨干作用，紧紧依靠全体员工，通过科学的管理组织，进行优质、高效、专业的保洁服务。其要点是：公司实行内部项目成本核算；质检部和项目经理负责对本项目道路清扫保洁质量的监管考核；项目运作实行实时机动巡回督促检查。 2、社会化环卫管理必须革新专业技术组合方式社会化环卫管理要想实现环卫领域的技术变革，一方面，需要对原来的管理技术予以提升，整体提升环卫管理新模式的生产效率与质量保障系统动作能力；

施工现场环境卫生管理方案

连云港海州开发区道路桥梁工程工地环境卫生管理方案江苏捷达交通工程集团有限公司连云港海州道路工程项目经理部

环境卫生管理方案目录一、工程概况二、组织机构三、环境卫生管理布置四、环境卫生管理措施五、环境卫生管理责任制六、环境卫生管理制度

环境卫生管理方案一、工程概况：本项目由通灌南路、经二路和纬四路组成。通灌南路位于海州西延河东片区，南北走向，本施工段北起纬四路，南至纬五路。沿线与纬四路、园三路、园四路、香河北路、香河南路、迎宾大道平面相交。本次工程需跨越烧香河，跨越烧香河建一座四孔16m预应力空心板梁桥。本次施工起点K2+645，终点K4+280，全长1635m。经二路位于海州经济开发区重点片区，本次施工段落北起纬四路，南至纬五路，沿线与园三路、香河北路、香河南路及迎宾大道平面相交。本次施工起点K0+000，终点K1+490.222，全长1490.222m。纬四路位于海州经济开发区重点片区，本次施工段落西起通灌南路，冬至经一路，沿线与支一路、经二路、支二路及郁州南路平面相交。本次施工起点K0+000，终点K1+615.389，全长1615.389m。本次施工三条道路红线宽度均为40m，本项目包含三条道路雨污管道工程、大型土石方工程、道路工程、桥涵工程以及交通安全设施工程。二、环境卫生管理组织机构： 1、由项目部成立环境卫生管理领导小组，项目经理为环境卫生管理领导小组的组长，项目经理是项目环境卫生管理的直接责任人。环境卫生管理实行分区管理和班组管理结合，现场划分施工区和办公

区二大责任区域。各作业班组长对班组作业区的文明施工负责。 2、项目管理机构设置及人员配置：组长：锋副组长：汪国专组员：吴继伟李立政孙支援韩卫军施中年雨潘学元清张婉莹三、环境卫生管理布置：（一）施工区1、根据我公司的要求统一安排施工,施工现场出入口应设有安全、可靠、美观的大门，大门外两侧设两个花坛，花坛上方为业主和施工单位的名称，大门内东侧为公司的简历和五牌一图。 2、大门口内设门卫一个，挂有门卫制度牌和门卫身穿安全保卫制服，服装整洁，风纪端正，礼貌待人。 3、车辆出入口处设冲洗平台，台四周设排水暗沟宽200 ㎜，上盖由槽钢加工成的铁蓖。另外还设有一个沉淀池。池的尺寸为500 ㎜*600 ㎜。 4、场内临时设施的地面、主要施工路面、通道等实现硬底化，道路坚实，平整通畅，地面无积水、泥浆。硬底化具体要求如下： a、场内主要车道：基层土要平整、压实、上面铺300 ㎜厚石渣，并碾压结实，面层做C30 砼200 ㎜厚。道路宽9 米。表面拉毛，并每6 米切3 ㎜宽分隔缝。 b、其它地面统一做法：地面经平整、找坡、压实后，作C30 细

乡村卫生服务一体化管理工作制度

乡村卫生服务一体化管理工作制度 Company number：【WTUT-WT88Y-W8BBGB-BWYTT-19998】

乡村卫生服务一体化管理工作制度一、乡村卫生服务一体化村卫生所（室）的基本职责是乡镇卫生院的统一管理下，承担农村居民基本公共卫生计生服务，为辖区居民提供常见病、多发病的一般诊疗和家庭康复指导服务，急危重病人初级救护、及时转诊、完成卫计部门安排的其他医疗卫生相关服务工作，保障农村居民健康。二、纳入乡村卫生服务一体化的村卫生所（室）以“公建院管”为主体，统一机构名称、统一制作机构标识牌匾、统一制发机构印章和工作制度牌。按照《村卫生所建设标准》，通过新建、改扩建、公共租赁方式解决业务用房，要求布局合理、功能齐全，村卫生所的业务用房由村委会无偿提供，业务用房所有权归村集体所有。实行统一的处方和诊疗日志，做到依法执业、规范服务，要做到“看病有登记，用药有处方、收费有票据、转诊有记录、基本公共卫生服务项目有记录”。要严格遵守诊疗规范和常规，规范抗生素、激素类药物使用，严格输液管理，确保农村居民医疗安全。定期接受业务培训和岗位培训。三、村卫生所（室）工作人员一律由卫生院按照公平、公正、公开的原则，实行聘任制并报市卫计部门备案，进行人员统一管理和调配，实现“乡管村用”，发聘方与应聘方签定聘用协议，原则上一年一聘。受市卫计部门委托，组织实施按季度对乡村卫生服务一体化的村卫生所（室）承担的基本医疗和基本公共卫生服务等工作进行量化绩效考核评价，考核结果记入个人业务档案并作为年度考核与公共卫生服务补助经费的发放依据，对于不符合《乡村医生从业管理条例》相关规定，年度考核不合格的村医退出一体化管理队伍；对一年内累计三次绩效考核不称职的，进行解聘。四、村卫生所（室）使用的药品、器械、一次性耗材由卫生院统一采购、调配、发放，同步实施基本药物零差率销售制度。卫生院负责指导村卫生所（室）医疗器械、药品的使用和日常监督管理。村卫生所（室）应按照建设标准配备一般诊疗设备和应急设施，加强器械管理，保障器械正常使用，严禁从

乡村卫生服务一体化协议书

编号：_______________本资料为word版本，可以直接编辑和打印，感谢您的下载乡村卫生服务一体化协议书甲方：___________________ 乙方：___________________ 日期：___________________ 说明：本合同资料适用于约定双方经过谈判、协商而共同承认、共同遵守的责任与义务，同时阐述确定的时间内达成约定的承诺结果。文档可直接下载或修改，使用时请详细阅读内容。

甲方：卫生院法定代表人：乙方：村卫生室负责人：根据**省卫生厅《关于推进村卫生室实施基本药物制度的通知》（**发〔2011〕252号）和〈〈****区人民政府办公室关于进一步加强村卫生室管理和乡村医生队伍建设的实施意见》（***发〔2012〕16号）等文件精神，为明确甲乙双方在乡村卫生服务一体化管理工作中的权利和义务，经甲、乙双方协商特订立如下协议： 1、甲方受区卫生局委托，承担对乙方人员、业务、药械和考核等方面的管理和指导职能。乙方在甲方的统一管理下，承担特定服务区域内的公共卫生服务及一般疾病的初级诊治等工作。 2、甲方应加强对乙方的业务管理和业务培训。乙方应加强内部管理，履行服务承诺和便民措施，为服务对象提供安全、有效、快捷、价廉、便利的医疗卫生服务。 3、甲方将乙方纳入基层医疗卫生机构信息化建设和管理范围，帮助乙方提高科学管理水平，实现信息化管理。 4、甲方负责统一供应基本药物，指导乙方规范合理用药。乙方配备和使用的药品由甲方负责统一采购和管理，严格执行国家基本药物制度，实行零差率销售。原执业的村卫生室，允许库存药品在3个月的过渡期内进行使用。过渡期药品一律按进价销售，过渡期结束后全部使用基本药物。乙方不得再配备和使用其它药物，严禁通过其他渠道采购药品。如发现乙方违规使用非基本药物的或不执行零差价销售政策的，经查实每次予以扣除500元以上3000元以下的经费补助款，情节严重者，取消乡村医生从业资格。 5、乙方每月2次到甲方处采购药品，实行现金支付，并按国家规定的验收标准、方法和程序验收签字，不合格的药品予以退回；加

道路清扫服务与方案

服务方案（一）道路整体清扫保洁方案 A、城市道路清扫保洁作业方案第一部分人工清扫保洁作业方案 1、作业标准 1.1作业要求在规定的工作时间内对车行路、人行道、空地等进行清扫和保洁。每天实行“两扫全保”。作业模式：清扫保洁机械与人工配合作业。人工与专用清扫机械、机具配合作业 1.2质量标准蚌埠市所有道路保洁等级按照建设部清扫保洁要求按省建设厅标准执行： 1.2.1道路干净整洁，不漏扫，保洁率100%。 1.2.2路面干净见本色。 ①路面无浮土、无积灰、无污泥、无砖瓦、无碎石、无石头、无杂草；无烟头、无纸屑、无瓜果皮楂、无包装壳、无塑料袋、无粪便、无呕吐物、无动物尸体、无废弃物等垃圾； ②晴天路面无积水，道路路面无积泥（沙石）；雨天井沟眼畅通干净。 1.2.3路旁绿地和绿地内通道、绿地隔离带、人行道、树穴、花

坛清扫洁净，无杂物、无垃圾、无瓜果皮楂、无包装壳、无塑料袋、无纸屑、无人畜粪便等。 1.2.4窨井、沟眼、下水道口不堵塞不溢流，窨井沟眼干净；侧石、下水口尖清洁。 1.2.5将所清扫的垃圾及砂尘（包括石块、砖、碎石）等废弃物应及时倒至垃圾箱内，不得堆放在街道上，不能倒入绿化带或扫入窨井内（垃圾、砂石应扫到窨井1米前归拢，收集），严禁将道路垃圾扫入边沟、雨水井口或下水沟，严禁将垃圾倒入果壳箱。 1.2.6三根扫干净（墙根、树根、电杆根），两沟口干净（下水道口、明沟） 1.2.7所有道路垃圾滞留路面时间不得超过10分钟；道路交接处各扫进5米，做到不漏扫。 2、作业时间夏秋季4：00-21：30，上午7：00之前完成一遍人工普扫，其他时间进行巡回保洁。冬秋季4：30-21：00，上午7：00之前完成一遍人工普扫，其他时间进行巡回保洁。 3、作业规程 3.1工具使用保洁员使用扫帚清扫时要双手放在适宜位置握住扫帚把。扫帚挥动时扫帚杆与胸持平，扫帚与身体保持平衡。清扫作业时，身体要挺直，不要将腰弯曲，清扫路沿石时，扫帚才需立起来，用扫帚尖清扫。

新兴镇中心卫生院乡村一体化管理实施方案

新兴镇中心卫生院乡村卫生服务一体化管理实施方案为进一步深化医药卫生体制改革，健全和巩固三级预防保健网，确保实现城乡居民基本公共卫生服务均等化目标。根据中共中央国务院《关于进一步加强农村卫生工作的决定》，国务院办公厅《关于农村卫生改革与发展的指导意见》、甘肃省卫生厅《关于印发推行乡村卫生服务一体化管理指导意见的通知》、《天水市乡村卫生服务一体化管理实施方案》等决定和有关法律法规，结合我镇实际，特制定新兴镇中心卫生院乡村卫生服务一体管理实施方案。一、指导思想按照深化医药卫生体制改革的工作要求，适应新时期农村卫生服务的实际需要，通过深入实施“一体化管理”，进一步加强卫生院对村卫生室的业务指导和管理，合理规划配置，规范服务行为，全面落实公共卫生工作任务，推动县、乡、村三级医疗卫生服务体系协调发展，确保人人享有基本医疗卫生服务。二、工作目标和任务实行乡村卫生服务一体化管理，是进一步对乡村卫生组织实施优化，合理配置和整合卫生资源，规范办医形式和医疗卫生服务行为，保障农村广大群众都能获得安全、有效、合理、及时、方便的基本医疗服务和公共卫生服务。主要目标：进一步健全农

村卫生服务网络，提升农村卫生服务能力，提高农村卫生服务质量和服务水平，以及农村群众身体健康水平，使公共卫生服务均等化真正落实到位。促进农村经济持续、稳定、健康发展。其主要内容：根据区域卫生规划的要求和强化农村卫生服务网络建设的需要，在县卫生行政部门统一组织领导下，由新兴镇中心卫生院对各村卫生室进行规范管理，卫生院通过院办院管等方式，对镇、村两级卫生资源合理配置，实行“五统一、一独立”管理。五统一为：统一行政管理；统一业务管理；统一药械管理：统一财务管理；统一绩效考核。（一）统一行政管理 1、机构设置根据现有行政村数，按照“一村一室”的原则进行设置。村卫生室业务用房由诊断室、治疗室、药房（值班室）、观察室（输液室）等组成。各室相对独立，标志醒目，分区布局合理。具体操作按《甘肃省村卫生室建设标准》建设，统一冠名为新兴镇**村卫生室或新兴镇**村卫生室一所、新兴镇**村卫生室二所及新兴镇**村卫生室三所。由县卫生局统一制定发放工作服及工作证。 2、人员管理按照精简高效的原则，对卫生室实行定编定岗，原则上按所在村服务人口配备乡村医生，确定各村卫生室人员的编制，每

道路清扫保洁服务方案

精甜文档道路清扫保洁服务方案一、进场工作进场后，对道路的标识牌等公共设施进行全范W的清扫工作，并且安排人员对道路每天巡查，发现问题及时处理问题，遇到可以破坏公共的设施的群众进行劝阻工作，若遇到1W形恶劣的，及时向上级反应进行处理。二、范围虫包作业范围为（）主干道范H内的道路、内街内巷、公共场所、旧村、非机动车道、人行道、绿化带和各住宅小区街巷等，其中县道部分不含机动车道。环卫清扫保洁总面积为（）平方米。三.本项U总体设想本项U采取质量管理责任化，作业标准精细化，设备机械专业化，教育培训系统化的"四化”模式。 1.质量管理责任化根据招标文件的要求，结合本项U道路保洁的实际1W况，实行项U经理质量问责制。选派菊友丰S日常管理经验的管理人员组成本项目管理班子，配齐所有的职能人员。 2 ?作业标准精细化以合肥市市政和园林绿化管理办公室相关考核标准，《合肥市公园环境卫生保洁督査考核规范》及《合肥市公园环境卫生保洁项日考核评分细则》的内容，制定本项U 的保洁作业标准。 3.设备机械专业化根据本项U道路保洁的实际1W况和招标文件保洁的要求，配齐洒水车，扫地机, 油污冲洗设备，渣土应急保障设备，清雪设备，快速保洁车及各类工具，物资等, 能&好的提高保洁服务质量。 4.教育培训系统化利用公司已经取得IS09001质量管理体系，ISO 14001环境管理体系， OHSAS18001职业健康管理体系认证的管理优势及管理经验,定期与不定期的联. 将甜文档合环卫，街道及城市执法等相关部门，对员丄进行专题讲座培训，提高本项U道路清扫保洁的整体质量水平四、项目创新突破传统的运行模式，进行保洁管理、作业措施和使用设施、设备的创新。近年来，随着城市建设的不断推进，与其相配套的环卫事业发展步伐也明显加快，但山于一些历史性因素的制约，其发展速度仍远远滞后于城市建设发展的进程。社会发展越迅速，环卫发展的一些矛盾和问题便越突出：环卫管理体制不合理，环卫行业历史包袱沉重，环卫工人待遇偏低，环卫设施条件落后，环卫作业模式落后，科技化程度低，环卫资金投入不足、多度依赖市场等已经成为了制约环卫

环境卫生管理方案

南京莫愁职校新校区项目环境卫生管理方案编制人审核人审批人江苏邗建集团有限公司

为进一步加强我项目部施工现场管理，提高我项目部管理水平，根据国家住房和城乡建设部相关规定及南京市有关文明工地检查验收标准，结合我项目部的实际情况，制定本实施计划。一、现场围挡建筑工地周边必须设置不于规定高低度（工地位于主干道旁为2.5米，其余为1.8米）的围挡墙，实施封闭施工，围挡墙设置要做到牢固、整洁、美观、结构安全，建筑材料和弃土不能倚靠挡墙堆放。建筑工地所有沿街围墙，必须落实建筑工地创卫责任制，设立“文化墙”。“文化墙”内容要积极健康，根据工地周边环境，设计、制作成书画作品、名胜风景、建筑图案等。建筑工地出入口设置大门，大门的门框或门柱必须牢固，制作规范，有健全的门卫制度。二、工地容貌施工现场的主要道路必须实施硬化。现场道路做到畅通平坦，无散落物。施工平面布局合理，现场材料必须按施工现场总平面图的要求，做到合理堆放，分门别类，明确标识，整齐有序。土方应集中堆放。长期堆放黄土要绿化，临时堆放超过三天的黄土要进行覆盖，防止扬尘污染。积极美化施工现场环境，根据季节变化，适当进行绿化布置。现场有专人清扫工地路面。三、标牌标识施工现场应设置工程标牌和环境保护监督牌，工程标牌为施工总平面布置图和工程概况牌、文明施工管理牌、组织网络牌、安全纪律牌、节能公示牌、防火须知牌等。环境保护监督牌应设置在工地的醒目位置上，标明项目名称、建设单位、施工单位、环保责任人和环保措施等。建筑工程概况牌设置在工地出入口的醒目位置上，标明工程项目名称、工程规模、开竣工日期、建设工程规划许可证编号、施工许可证编号、建设单位、设计单位、质量安全监督单位、施工单位、监理单位和项目经理姓名等。

卫生部办公厅关于推进乡村卫生服务一体化管理的意见

卫生部办公厅关于推进乡村卫生服务一体化管理的意见【法规类别】卫生综合规定【发文字号】卫办农卫发[2010]48号【发布部门】卫生部(已撤销) 【发布日期】2010.03.31 【实施日期】2010.03.31 【时效性】现行有效【效力级别】XE0303 卫生部办公厅关于推进乡村卫生服务一体化管理的意见（卫办农卫发〔2010〕48号）各省、自治区、直辖市卫生厅局，新疆生产建设兵团卫生局：为贯彻落实《中共中央国务院关于深化医药卫生体制改革的意见》（中发〔2009〕6 号）精神，现就乡村卫生服务一体化管理（以下简称乡村一体化管理）工作提出如下意见。一、目的和意义按照深化医药卫生体制改革总体部署，积极推进乡村一体化管理。通过实行乡村一体化管理，合理规划和配置乡村卫生资源，规范服务行为，提高服务能力，促进新农合制度的巩固和完善，推动农村医疗卫生事业健康持续发展，满足广大农村居民的医疗卫生需

求。二、主要内容乡村一体化管理是指在县级卫生行政部门统一规划和组织实施下，以乡镇为范围，对乡镇卫生院和村卫生室的行政、业务、药械、财务和绩效考核等方面予以规范的管理体制。在乡村一体化管理中，乡镇卫生院受县级卫生行政部门的委托，负责履行本辖区内卫生管理职责，在向农民提供公共卫生服务和常见病、多发病的诊疗等综合服务的同时，承担对村卫生室的管理和指导职能；村卫生室承担行政村的公共卫生服务及一般疾病的初级诊治等工作。乡村一体化管理的主要内容包括：（一）加强机构的设置规划与建设。根据区域卫生规划和医疗机构设置规划，综合考虑辖区服务人口、农民需求以及地理条件，本着方便群众和优化卫生资源配置的原则，合理设置乡镇卫生院和村卫生室。每个乡镇至少要有一所政府举办的卫生院。因乡镇撤并造成当地居民就医不方便的地方，可设立卫生院分院。中心卫生院与一般卫生院的比例宜控制在1：3-4，县城所在地一般不设中心卫生院。国家采取多种形式支持村卫生室建设，原则上，每个行政村应有一所村卫生室。对村型较大，人口较多，自然村较为分散的行政村，可酌情增设村卫生室；对人口较少的行政村可合并设立村卫生室；乡镇卫生院所在地的行政村原则上可不再设立村卫生室。乡镇卫生院、村卫生室的房屋和基本

道路清扫保洁服务方案

道路清扫保洁服务方案篇一：保洁具体实施方案三、保洁范围及标准主要范围为辅助用房内走廊、大厅、会议室、接待室、楼梯、盥洗间、厕所、外围卫生、垃圾清运、绿植养护工作等。具体操作程序：（一）楼宇内 1、每日在工作人员上班前，所管辖区域内的清洁工作须全部完成，大楼内员工正常工作期间随时巡视保洁，重点清理地面和楼道内的垃圾杂物及污渍。 2、用扫把清扫地面。 3、倾倒垃圾桶，洗净后放回原位。 4、用尘推推掉地面尘土。 5、用毛巾和不锈钢油轻摸各种不锈钢制品，包括门框、指示牌、宣传栏等。 6、用毛巾擦拭防火门、消防设施、大理石墙面等公共设施。 7、用干净毛巾擦拭玻璃门及自动门，并定期刮拭。 8、以上部位保洁员全天巡视保洁，保证管辖卫生区域随时保持整洁。具体服务标准如下：大厅的清洁标准： 1）天花板、灯罩、排风口及龙骨架干净无尘土、无污迹。 2）墙面及踢脚板干净、无尘土、无污渍。 3）玻璃门及窗体玻璃干净无手印、无污迹，窗框无尘土。(玻璃墙幕每星期安排清洗一次) 4）大厅内摆放的绿色植物等盆体干净无尘土、绿叶无浮尘、无枯叶、盆内无杂物。步行梯的清洁标准： 1）楼梯内的顶板及灯具无尘、无污迹。 2）墙面及踢脚板干净无尘土、无污迹。 3）扶手、栏杆玻璃无尘土、无污渍。 4）平台及台阶无杂物、头发，无尘土、无乱勾乱画，保持干净整洁。 5）楼道内无堆放杂物。走廊的清洁标准： 1）天花板、灯罩清洁干净，无尘、无污、无网状物。 2）墙壁及踢脚板无尘土、无污渍；墙面悬挂物干净、无尘土。 3）地面（地毯）及边角干净无杂物、无污渍、无尘土，地板光亮（地毯整洁）。 4）走廊内摆放的装饰物品干净、无尘土。 5)消防栓干净、整洁；内部设备完好无缺。发现损毁及时向保卫处报告。 6)走廊各办公室的标牌，开关盒，窗台做到无污渍，尘土，整洁干净。玻璃清洗的标准： 1）玻璃光亮、无污点、无划伤、无尘土。 2）边框干净、无污渍。 3）地面（地毯）无水迹、无污点。茶水间的清洁标准： 1）电热开水机时刻保证有水，且机身干净，标签朝正前方；机身及出水口处干净无污点；水槽内无污水、残渣并干净整洁。 2）水龙头、水池内干净、光亮无污物。

环境卫生管理实施方案

徐州市丰县融耀新城二期C12#楼工程环境卫生管理方案编制：审核：批准：南通宏华融耀新城二期C12#楼项目部 2017年9月日

环境卫生管理方案一、工程概况 1．工程概况工程名称：融耀新城二期C12#楼工程建设单位：徐州汇丰房地产开发有限公司建设地点：丰县北苑北侧，向阳路西侧设计单位：深圳市东国际工程设计院有限公司监理单位：徐州市民用建筑设计研究院责任有限公司工期：2017.11.8—2019.8 本工程总建筑面积为22162.74㎡，其中地上建筑面积为16862.74 ㎡，地下建筑面积为5300㎡左右。由徐州汇丰房地产开发有限公司开发建设、深圳市东大国际工程设计院有限公司设计、南通宏华建筑安装有限公司施工、徐州市民用建筑设计研究院责任有限公司监理。二、组织机构本工程文明施工实行二级管理，各级均建立环境卫生管理领导小组和管理制度。 1、项目经理部成立环境卫生管理领导小组，项目经理部环境卫生管理领导小组由项目经理和施工员，施工员是项目环境卫生管理的直接责任人。环境卫生管理实行分区管理和班组管理结合：现场划分施工区和办公区二大责任区域。各作业班组长对班组作业区的文明施

工负责。 2、项目管理机构设置及人员配置投入本工程的技术人员名单三、环境卫生管理布置（一）施工区 1、根据我公司的要求统一安排施工,施工现场出入口应设有安全、可靠、美观的封闭式、移动现大门，门顶高与围墙压顶面平。大门应为钢骨架、外包白铁皮（厚度≥1.0㎜）或钢板。外包钢板的，

应刷防锈低漆后罩银灰色面漆。大门外侧中间刷色彩带，书写公司名称。门柱高度应超过围墙且要压顶，门柱外侧要求白色字用宋体书写对联。主大门外应有项目经理部牌，上面用黑色楷体书写公司名称、项目部名称，公司标志。 2、大门口内设门卫一个，挂有门卫制度牌和安全保卫制服，服装整洁，风纪端正，礼貌待人。 3、大门入口内侧靠围墙处架设高于围墙的“一图九牌”：图面要求蓝底白字不锈钢材料组成，字体为仿宋体。第一牌为“工程概况”；第二牌为“工程主要施工人员”；第三为“施工现场平面布置图”；第四牌为“重大危险源”；第五牌为“场容环保管理制度”；第六牌为“文明施工管理制度”；第七牌为“消防保卫”；第八牌为“安全生产六大记”；第九牌为“安全生产管理制度”；第十牌为“安全事故应急救援预案”；字体书写正确规范，工整美观，牌面经常保持整洁完好，各标牌均专门定作。 4、车辆出入口处设冲洗平台，台四周设排水沟宽200㎜，上盖由槽钢加工成的铁蓖。另外还设有一个沉淀池。池的尺寸为1200㎜*1000㎜。 5、场内临时设施的地面、主要施工路面、通道等实现硬底化，道路坚实，平整通畅，地面无积水、泥浆。硬底化具体要求如下：○1、场内主要车道：基层土要平整、压实、上面铺300㎜厚石渣，并碾压结实，面层做C30砼200㎜厚。道路宽5米。表面拉毛，并每6米切3㎜宽分隔缝。

卫生院2017年乡村卫生服务一体化管理工作总结

吴集卫生院一体化管理工作总结根据《淮阴区乡村卫生服务一体化管理实施方案》和区卫生与计划生育委员会关于进一步做好乡村卫生服务一体化管理工作要求，结合我院实际实施以来，取得了一定的成效，现总结如下。一、进一步推行了对乡村卫生服务一体化管理实践证明，我镇的乡村卫生服务一体化管理促进全镇农村卫生事业的发展，有利于规范和加强农村医疗市场的管理，有利于农村公共卫生、预防保健、基本医疗工作的开展，有利于新型农村合作医疗工作的普及。各村卫生室达到标准化建设要求，后荡村今年建成省示范化卫生室。二、严格标准，科学规划，规范卫生室建设认真贯彻执行《江苏省乡村医生从业管理条例》及有关文件规定，落实好“八统一”的乡村卫生服务一体化管理模式，即统一机构设置、统一建设标准、统一人员准入、统一药械购进、统一收费标准、统一业务管理、统一制度建设、统一规范档案，财务独立核算、责任独立承担。本着方便群众、便于管理的原则，规范卫生室建设面积120平方米，至少设有诊断室、治疗室（处置室）、药房、观察室、资料室（健康教育室）、康复室、库房、值班室，八室分开，相对独立，分区布局合理。标准化卫生室基本器械、抢救药品要配备齐全。三、履行职责，认真服务

村卫生室作为农村三级卫生服务网网底，在卫生院的指导下，认真负责传染病疫情和突发公共卫生事件的登记、报告；负责孕产妇保健系统管理，协助做好儿童保健系统管理；开展健康教育，向村民宣传卫生保健知识；参与农民健康档案的建立与更新，高血压、糖尿病、精神疾病等慢性非传染病的随访；协助做好儿童免疫规划疫防接种，老年人保健，结核病、艾滋病等传染病防治；积极宣传新农合政策，协助做好农民医药费用报销补偿情况的定期公示工作；使用适宜技术和国家基本药物，做好常见病、多发病的一般诊治、急重病人的初级救护、及时转诊和家庭康复指导；基本上完成上级卫生行政部门和卫生院布置的防控工作。三、规范执业行为，严格落实各项规章制度村卫生室规范了执业行为，切实加强了重点部位、重点环节管理，确保医疗安全。做到看病有登记（门诊日记）、用药有处方、输液有标签、收费有标准并上墙、公共卫生服务有台账、进药有凭证、转诊有记录、管理有系统。每月能及时向卫生院报送一个月财务报表和药品统一配送采购计划表。四、强化卫生院的管理，加强督促检查卫生院作为一体化管理的管理单位，建立了一体化管理工作制度制度和台账，每旬认真召开一次乡村医生例会，每月对卫生室督查不少于1次，对一体化卫生室的乡村医生进行考核，并将

市政道路清扫保洁服务方案

市政道路清扫保洁服务方案一、项目服务方案要求及内容遵守采购方各项管理规定及考核细则，按照管理内容、管理标准做好环境卫生清扫保洁、垃圾清运等工作，还应具备健全的日常保洁制度、人员管理制度、质量督察制度、应急处理制度、自查自检制度及完善的管理机制和应急处理机制。作业方案要求：（1）道路清扫保洁以机械化作业为主，人工作业为辅；（2）区域道路按照所分级别标准清扫保洁；（3）完善作业车辆和基础设施，提高机械化作业水平。二、道路清扫保洁内容 2.1.根据移交的社区道路、背街小巷、地面明沟、公共休闲活动场地、可视范围内屋顶垃圾、公共绿地、树穴的保洁面积实行清扫保洁全覆盖，保洁人员实行“定人、定责、定岗”制度，按8小时全覆盖保洁：6：00--11：00，14:30-17:30（夏季15:00-18:00）。每天两遍清扫应在要求时间内完成：即早间第一次普扫应在8：00前完成，下午清扫时间应在15：30（夏季16:00）前完成。在清扫完成后，进入保洁时间段，不允许出现脱岗现象，应做到作业时间内重点区域都有专人不间断保洁。在道路清扫作业时不得将沙土等垃圾扫入下水井道，作业过程中如遇到窨井盖前应停止清扫，清完垃圾后方可继续清扫作业。清扫保洁作业后必须达到路面见本色，无积存裸露垃圾和废弃物，无淤泥，无浮土，地面无积水。

2.2.临时市场每天2次普扫，每天清洗一次。 2.3.责任范围内的道路、沿街店面等可视范围的公共设施上的乱堆杂、乱涂写、乱张贴、小广告须当日及时清除干净。 2.4.垃圾桶的配置：由区垃分办指导，各镇街统一购置、更新。 2.5.垃圾桶需密闭且完好，垃圾桶每周清洗1次，摆放规范，垃圾点每周清洗2次，保持垃圾桶外观及其周边干净整洁。如有缺损或遗失须及时通知采购单位协调维护或补充更新；垃圾收集车应保持完好、密闭、整洁，无乱悬挂，运输途中无超载，无飞扬、无撒漏现象。2.6.按照垃圾分类要求，采用密闭式电动垃圾收集车或机动车辆进行垃圾分类收集转运。 2.7.禁止将垃圾存放在垃圾中转站以外的任何地点，中转站内垃圾分类处理、按时清运并按相关规定存放，做到不渗漏、不挥发、不扬洒； 2.8.居民生活垃圾收集每天2次，定时定点全面清理清运，集中收集后进入巡回收集，如遇检查、调研期间加大收集频率,确保垃圾日产日清，做到车走地净，垃圾不落地。三、安全文明规范作业（1）保洁员统一着工作服。清扫保洁员作业时必须穿标志服（环卫反光服）、戴工作帽、佩戴上岗证（上下班途中同样必须穿环卫专业制服）。必须印有公司名称以及环卫工人的姓名、编号和投诉电话字样。

环境卫生管理方案

编号：ZMJG-JSGS-RLXQ-FA002 岚山镇陈集村农民集中居住项目（EPC）工程环境卫生管理施工方案中煤建工集团有限公司江苏分公司岚山镇陈集村农民集中居住项目（EPC）工程项目经理部 2020年04月30日

环境卫生管理施工方案工程名称：岚山镇陈集村农民集中居住项目（EPC）工程工程地点：睢宁县岚山镇陈集村建设单位：睢宁县岚山镇陈集村村民委员会施工单位：中煤建工集团有限公司编制部门：审批部门：编制人：编制日期：审核人：审核日期：审批人：审批日期：

岚山镇陈集村农民集中居住项目（EPC）工程项目管理表格施工组织设计(施工方案)会签表表格编号ZMJG-TD-B20305 工程名称岚山镇陈集村农民集中居住工程报审表编号（审批部门填）文件编号ZMJG-JSGS-RLXQ-F A002 现行版本编制人员技术部门审核意见：审核人：年月日质量部门审核意见：审核人：年月日生产部门审核意见：审核人：年月日设备物资部门审核意见：审核人：年月日环保节能审核意见：审核人：年月日安全部门审核意见：审核人：年月日

项目管理表格施工组织设计(施工方案)审核修改意见表表格编号ZMJG-TD-B20306 施工组织设计（方案）名称岚山镇陈集村农民集中居住工程环境卫生管理施工方案报审表编号（审批部门填）文件编号ZMJG-JSGS-RLXQ-FA002现行版本编制单位中煤建工集团有限公司江苏分公司陈集村农民集中居住工程项目经理部审核意见： 1、 2、 3、评审人：日期：年月日表-6 施工组织设计（专项方案）审核修改意见表

乡(镇)卫生院乡村卫生服务一体化管理实施方案

XXX卫生院村卫生服务一体化管理实施方案根据《中共中央国务院关于深化医药卫生体制改革的意见》（中发…2009?6号）和《卫生部办公厅关于推进乡村卫生服务一体化管理的意见》（卫办农卫发…2010?48号），文件精神，为合理配置和利用卫生资源，有效推进医药卫生体制改革的顺利进行，切实加强对村卫生室的监督管理，稳定乡村医生队伍，提高业务素质，规范医疗卫生服务行为，建立和完善我乡村卫生服务一体化管理（以下简称乡村一体化）体制，结合我乡实际，制订本实施方案。一、指导思想以三个代表重要思想和科学发展观为指导，以规范村级医疗卫生服务为目标合理配置和整合医疗卫生资源。确保广大人民群众获得安全、有效、方便、价廉的公共卫生和基本医疗服务。二、组织领导乡卫生院院长为组长，卫生院人员为成员的乡村一体化工作领导小组，并设立领导小组办公室，具体负责全乡乡村一体化工作和基层医院卫生机制综合改革的日常事务落实乡村一体化相关工作。三、工作步骤和标准（一）第一阶段 1、各村要高度重视乡村一体化工作，切实加强负责本辖区内的日常工作管理。

2、按照“七统一、两独立”的要求，完成本辖区内乡村一体化工作，并认真组织实施。在组织实施过程中遇到的困难和问题，要及时向乡村一体化办公室反馈。 3、村卫生室统一布局，确保村卫生室内外卫生清洁，室内办公设备、药品、医疗器械统一摆放，村医生着装整洁，配戴上岗证，按甲级村卫生室设置标准完成医疗器械配置。（二）第二阶段 1、乡组织实施乡村一体化“七统一”和“两独立”的管理，对各种资料整理归档，资料整齐、统一有序。 2、卫生院根据工作情况，查漏补缺，分析统计各类报表，进一步完善乡村一体化各项工作。（三）第三阶段乡村一体化办公室组织相关人员对此项工作进行评估验收，并对未完成工作的单位和个人，按照签订责任书追究相关责任人的责任。四、村卫生室的设置和建设严格按照我县村卫生室设置规划，以方便群众、合理配置卫生资源为原则设置村卫生室。原则上一个行政村设一所村卫生室；人口少的邻近行政村也可以联合设置卫生室；人口较多的行政村可酌情在较大的偏远自然村设置卫生室。县卫生局对实行乡村一体化的村卫生室重新核发《医疗机构执业许可证》，统一机构名称，统一制作机构标识牌、印章。乡卫生院要即时检查落实。

乡村卫生服务一体化管理工作制度

环卫保洁实施方案

一、环卫保洁实施方案保洁面积：由常平东深司马路口起，至石排与企石镇分界点止，途经常平、桥头、企石镇，路长约24.6公里，环卫保洁面积约579531平方米。具体保洁范围：东莞大堤东段环卫保洁。由常平东深司马路口起，至石排与企石镇分界点止，途经常平、桥头、企石镇，路长约24.6公里，环卫保洁面积约579531平方米。其中沥青路面面积约2761平方米；人行道板面积约175436平方米；砼路面面积约为401334平方米（包括斜坡引道面积）。以上范围的清扫、保洁及灭“四害”（蚊、蝇、老鼠、蟑螂）；沿路雨水井口、排水明渠及有排水孔且具有活动盖板的暗渠口的清掏、喷药；护栏（桥栏）、桥墩的清洁；果皮箱的清洁和维护以及保洁范围内乱张贴、乱涂画等城市“牛皮癣”的清理；将产出的垃圾运到指定的垃圾处理场（厂）处理，并支付承包期间所需水费（含污水处理费）、设施维护费、垃圾处理费等。进场采取的措施 1、分析项目存在的问题，找出解决方法，重点整治泥土车和砂石运输车车辆的洒、漏、倒的问题； 2、进场后加派人手清理卫生死角，把垃圾彻底清除干净；重点安排专人对路边砂石进行重点铲刮交装车，装运到垃圾处理场。 3、加大设备投入，机械与人工密切配合，在三天之内彻底改变保洁现状； 4、加大财物投入，保障正常运转及出现特殊情况的应急费用。 5、采取明确的责任制度，各项工作均落实到每个责任人。道路普扫1、每日使用湿式扫路车普扫一次，在早上7时前完成，保持路面干净，路面基本见本色。每周使用洗扫车洗刷路面不少于一次，保持路面基本见本色，路面无积水，路沿保持干净，遇有余泥渣土等污染路面时需及时冲洗干净。

2、机械化清扫：每日使用洒水车喷洒路面不少于一次，在早上7点前完成一次，重点地段下午17点之前再洒水一次，如气温在30℃以上时每天不少于三次。遇到迎检等特殊情况，根据甲方要求增加次数，雨天免洒水； 3、人工清扫:人工使用大扫把清扫人行道、人行天桥、地下通道； 4、开展道路保洁普扫工作自查，定期不定期地组织自检互检，督促保洁员做好日常保洁工作,提高辖区道路地保洁质量； 5、结合实际，积极开展城市道路人行道吸尘清洗工作，有效减少路面尘土，减少扬尘污染,加强道路保洁作业管理，力争废弃物滞留时间不超过30分钟。 6、普扫作业要达到“六净六无一通”标准。六净：地面、路面、人行道净，路沿石净，公共设施净，墙基净，雨水井口净，果皮箱净。六无：地面、路面无积水，无果皮、烟头等废弃物，无香口糖迹、痰迹等污迹，无漏收垃圾堆，无往雨水井口、排水渠口、明渠、绿化带、果皮箱扫倒垃圾污物，无乱张贴广告、招纸、乱涂画、乱刻写等。一通：雨水井口、排水明渠通。道路普扫安排时间4:00第一次清扫13:00第二次清扫机械扫路车粤S85385，扫路车粤S65398 人员安排司机2人、跟车工人2人、普扫人员62人，节假日环卫人员相应增加，根据实际情况安排工人。责任人宋远参流动环卫保洁实行机械化与人工保洁相结合地作业方式。 1、人工清扫保洁是在第一遍普扫后，运用“扫帚”实施不间断地巡回保洁；时间为早上6：00至晚上23：00，实行两班倒的方式。 2、人工清扫保洁时，环卫工人巡回走动，用小扫把、撮箕清理路面较为明显地纸屑、饮料瓶等垃圾，做到勤走、勤看、勤扫，确保路面整洁。清扫保洁地过程中，遇有人乱丢、乱吐

环境卫生管理方案

曲江文化运动公园单建人防项目环境卫生管理方案编制人：审核人：批准人：施工单位：陕西建工第八建设集团有限公司曲江文化运动公园单建人防工程项目经理部编制时间：2017年6月20日

目录一、工程概况二、组织机构三、环境卫生管理布置四、环境卫生管理措施五、环境卫生管理责任制

一、工程概况（一）、工程概述 1、本工程位于西安市曲江新区创意大道以北，西接曲江池东路，东至文化运动公园东侧规划路。地下二层，总建筑面积44105.06m2。建设单位：西安市人民防空办公室勘察单位：陕西新西北建筑勘察设计有限公司设计单位：江苏省建筑设计研究院有限公司监理单位：西安兴秦工程监理咨询有限责任公司施工单位：陕西建工集团第八建筑工程有限公司 2、结构形式为框剪结构。（二）、气候条件本工程位于西安市市区，西安属于暖温带半湿润的季风气候区，四季分明，雨量适中，平均年降雨量在500mm～700mm之间。年最高气温在40摄氏度左右，最低气温在-8摄氏度左右。（三）水文地质本工程地下水位在-48m，地下水位埋藏较深，可不考虑地下水对浅基础的影响。（四）周边环境本工程位于西安市曲江新区，西临曲江池东路南段，南临创意大道，北临金羊路。（五）场内条件场地地形较起伏。根据勘察其高程介于505.13~512.05m之间。本工程场地狭小，北、东两侧为在建文化运动公园工地，南侧为创意大道市政道路工地，西侧紧临曲江池东路。场地内地势起伏较大，工程难点为混凝土浇筑期间泵位布置。二、管理组织机构 1、由项目部成立环境卫生管理领导小组，项目经理为环境卫生管理领导小组的组长，项目经理是项目环境卫生管理的直接责任人。环境卫生管理实行分区管理，现场划分施工区和办公区生活二大责任区域。

关于推进乡村卫生服务一体化管理工作的实施方案

三桥镇中心卫生院关于推进乡村卫生服务一体化管理工作的实施方案各村卫生室：根据道府办发…2011?80号文件《道真自治县人民政府办公室关于印发乡村卫生服务一体化管理实施方案的通知》及有关卫生政策、法律、法规要求。由三桥镇人民政府组织统一规划，以我院为单位，对村卫生室的机构、人员、业务、财务、药械等方面予以规范管理的新体制，为优化乡村卫生资源配置，强化农村卫生服务管理，做好农村基本医疗和公共卫生服务工作，现就推进我镇乡村卫生服务一体化管理工作实施方案如下。一、工作目的按照深化医药卫生体制改革的工作要求，通过实行乡村卫生服务一体化管理，加强我院对村卫生室的业务指导和管理，合理规划配置，规范服务行为，促使乡、村医疗卫生服务体系协调发展，为不断满足广大人民群众看病就医需求，提供方便、价廉、安全、有效的基本医疗和公共卫生服务，推动全镇经济社会又快又好、更好更快发展。二、基本原则（一）以调整优化现有村级卫生资源为核心，健全农村基层医疗卫生服务网络。

（二）以强化我院对村卫生室的综合管理和指导为基础，提升公共卫生服务和基本医疗服务的能力。（三）以深化基层医疗卫生机构管理体制和运行机制改革为目标，以保障乡村医生的合法权益及农民群众的健康权益为目的，促进村卫生室的健康发展。（四）探索我院对村卫生室人、财、物的统一高效管理。三、工作基本内容村卫生室实行乡村卫生服务一体化管理，实现机构、人员、业务、药品、财务、养老保险，独立财务核算、独立法人地位“六统一、两独立”管理。（一）统一机构管理。 1、坚持一个行政村调协一个卫生室的原则。村卫生室的设置应按照《遵义市村卫生室建设标准》文件规划进行设置，严格控制一村多室数量。对地处边远，服务半径超过3公里，具备办医能力和符合办医条件，且村委会要求的行政村，可考虑增设一个村卫生室。增设村卫生室必须经镇政府审批同意。不在设置规划范围内的村卫生室一律不在保留。 2、加强机构审批管理。由镇政府负责统一规划和用地审批村卫生室。村卫生室机构设置审批前须征求村委会意见，经镇政府和县食品药品监督管理局审核。 3、建立村卫生室设置审批备案制度。我院审批村卫生室或从业人员变更。应将有关情况填报《道真县村卫生室备案登记表》，于核