2020年公卫执业医师模拟试题

2020年公卫执业医师模拟试题[单项选择题]1、

对于肿瘤慢性疼痛的治疗哪种是正确的？

A.当保证不会成瘾时才用麻醉性镇痛药

B.当解热镇痛药和中强度镇痛药无效时才用强镇痛药

C.安慰剂效果不存在就应该用强镇痛药

D.只有使用大剂量强镇痛药时才会成瘾

E.海洛因治疗效果比吗啡还好

参考答案：B

[单项选择题]2、

引起皮肤癌的是

A.己烯雌酚

B.2-萘胺

C.黄曲霉毒素B

D.砷及其化合物

E.双氯甲醚

参考答案：D

[单项选择题]3、

下列属于青少年健康监测身体素质指标的是

A.体重

B.上臂围

C.肺活量

D.血压

E.引体向上

参考答案：E

[单项选择题]4、

阿司匹林预防血栓形成的机制是

A.激活抗凝血酶

B.抑制环加氧酶，减少TXA生成

C.抑制维生素K促凝血的作用

D.阻断血小板糖蛋白受体

E.抑制凝血酶的生成

参考答案：B

[单项选择题]5、

评价筛检收益的主要指标是

A.灵敏度

B.特异度

C.正确指数

D.预测值

E.阳性预测值

参考答案：E

[单项选择题]6、

具有抗心律失常、抗高血压及抗心绞痛作用的药物是

A.可乐定

B.普萘洛尔

C.利多卡因

D.硝酸甘油

E.氢氯噻嗪

参考答案：B

[单项选择题]7、

一项1:1配比病例对照研究，共调查240对，病例和对照均有某种暴露史60对，均无某种暴露史75对，病例有某种暴露史、对照无某种暴露史70对，对照有某种暴露史、病例无某种暴露史35对，其OR值为

A.1.7

B.1.3

C.0.5

D.0.9

E.2.0

参考答案：E

[单项选择题]8、

在土壤中施入下列哪种物质，可以减少植物对硒的吸收

A.草木灰

B.碳酸钙

C.碳酸铵

D.农家肥

E.尿素

参考答案：B

[单项选择题]9、

哪一种情况下可以使用吗啡？

A.颅脑损伤，颅压升高

B.急性心源性哮喘

C.支气管哮喘呼吸困难

D.肺心病呼吸困难

E.分娩过程止痛

参考答案：B

[单项选择题]10、

普萘洛尔抗心律失常的主要作用是

A.治疗量的膜稳定作用

B.扩张血管，减轻心脏负荷

C.消除精神紧张

D.加快心率和传导

E.阻断心脏的β受体，降低自律性，减慢心率

参考答案：E

[单项选择题]11、

当城镇内主要是六层建筑物时，所需最小服务水头为

A.18m

B.20m

C.24m

D.28m

E.30m

参考答案：D

[单项选择题]12、

关于蛋白质二级结构的叙述，正确的是

A.氨基酸的排列顺序

B.每一氨基酸侧链的空间构象

C.局部主链的空间构象

D.亚基间相对的空间位置

E.每一原子的相对空间位置

参考答案：C

[单项选择题]13、

某患者有丛林接触史，突发高热，用变形杆菌OX19与患者血清进行外斐反应，抗体效价为1：320，该患者可能的印象诊断是

A.流行性乙型脑炎

B.肠伤寒

C.森林脑炎

D.恙虫病

E.斑疹伤寒

参考答案：E

参考解析：

患者为OX19凝集价升高，故诊断为立克次体感染后的斑疹伤寒。人体被立克次体感染后，血清中逐渐产生相应抗体，用与立克次体有共同菌体抗原的变形杆菌OX19、OX2、OXK进行非特异性凝集反应，检测病人血清中有无立克次体抗体。该抗体在发病后5～12天出现，至数月后基本消失，一般凝集价在1：160以上或病程中效价明显上升有诊断意义。我国常见的立克次体病主要为斑疹伤寒和恙虫病，流行性斑疹伤寒主要为OX19凝集价升高，恙虫病主要表现为OXK升高明显。

[单项选择题]14、

下列指数中，指数值越小，污染越严重的是

A.PSI指数

B.API指数

C.QRAQI指数

D.Brown水质指数

E.I大气质量指数

参考答案：D

参考解析：

Brown水质指数的评分范围从0到100分，以0分代表最差水质，100分代表最佳水质。PSI指数、API指数、QRAQI指数、I大气质量指数都是指数值越大，大气污染越严重。

[单项选择题]15、

食物中毒是由于进食了下列哪种食物所引起的

A.有毒食物

B.腐败变质的食物

C.正常数量可食状态的有毒食物

D.动物性食物

E.植物性食物

参考答案：C

[单项选择题]16、

公共场所经营者未按照规定设置与其经营规模、项目相适应的清洗、消毒、保洁、盥洗等设施设备和公共卫生间，由县级以上地方人民政府卫生行政部门责令限期改正；逾期不改的，给予警告，并处以（）罚款。

A.一百元以上一千元以下

B.两百元以上两千元以下

C.一千元以上一万元以下

D.两千元以上两万元以下

参考答案：C

[单项选择题]17、

灵敏度是指

A.试验检出阴性的人数占无病者总数的比例

B.试验检出阳性的人数占有病者总数的比例

C.筛检阴性者中真正成为非病人的可能性

D.筛检方法能将实际有病的人正确地判为阳性的能力

E.试验检出阳性的人数占无病者总数的比例

参考答案：D

[单项选择题]18、

下列有关定性研究的描述，正确的是

A.结果可外推

B.结果多用概率统计方法

C.结果很少用概率统计方法

D.注重事物的结果

E.在较短的时间内可获得所需资料

参考答案：C

[单项选择题]19、

证实DNA合成是半保留复制的是

A.M.Messelson&F.W.Stahl

B.Watson&CriCk

C.Okazaki&Cech

D.Korn&Temin

E.Watson&Chargaffe

参考答案：A

[单项选择题]20、

已知暴露因素，研究健康效应常可采用的研究方法

A.病例对照调查

B.动物实验研究

C.现况调查研究

D.前瞻性调查研究和现况调查研究方法

E.以上都不是

参考答案：D

参考解析：

根据在环境流行病学研究的内容选用不同的流行病学方法。如已知环境暴露因素，欲研究对人群健康的危害及其程度，可采用现况研究和定群研究及实验研究。出现健康异常或临床表现后探索环境致病因素，可以先进行现况研究和病例-对照研究，获得暴露与健康效应之间的联系，找出导致异常和临床表现的主要危险因素后，再选用队列研究或实验研究加以证实。

[单项选择题]21、

若正常人尿铅分布是对数正态分布，现测定400名正常人的尿铅值，以尿铅过高为异常，则其95%正常值范围为

A.

B.

C.

D.

E.

参考答案：D

[单项选择题]22、

随机抽取100名某市健康女大学生，测定血清总蛋白含量，求得其均数为

73.8g/L，标准差为3.9g/L，则

A.5s%女大学生血清总蛋白含量低于66.16g/L

B.2.5%女大学生血清总蛋白含量高于81.44g/L

C.5%女大学生血清总蛋白含量低于73.04g/L

D.2.5%女大学生血清总蛋白含量高于74.56g/L

E.2.5%女大学生血清总蛋白含量高于77.7g/L

参考答案：B

[单项选择题]23、

聪明、好动、热情、反应敏捷，而且容易兴奋和激动。但常常缺乏耐心和毅力。这种气质类型属于

A.黏液质

B.多血质

C.抑郁质

D.胆汁质

E.以上都不是

参考答案：B

[单项选择题]24、

疾病统计的研究对象视调查目的不同而有不同的规定范围，比如门诊疾病的统计对象应是

A.门诊患者

B.门诊诊为患病者

C.住院+门诊患者

D.以上都对

E.以上都不对

参考答案：B

[单项选择题]25、

可负向调节T细胞活化的配对分子是

A.CD28/B7

B.CTLA-4/B7

C.LFA-1/ICAM-1

D.上列A和B两项

E.上列A、B和C3项

参考答案：B

[单项选择题]26、

主要用于测量在疾病和治疗影响下行为改变和角色功能表现的量表是

A.QWB评价量表

B.疾病影响量表（SIP）

C.健康调查量表（SF-36）

D.癌症患者生活功能指标量表（FLIC）

E.欧洲生存质量测定量表（EQ-5D）

参考答案：B

[材料题]27、

一女大学生，19岁，病前有强迫性人格特征，在一次动物实验中，因抓大白鼠的方法不对而被鼠咬，引起焦虑和恐惧发作。而后表现为见鼠就惊叫、害怕、心跳剧烈，发展到有人谈到鼠也出现焦虑、紧张、出汗症状。病人主动求医，要求治疗

[子母单选]1.

对这位病人心理评估的最佳方法是

A.调查法

B.观察法

D.作品分析法

E.心理测验法

参考答案：B

[子母单选]2.

根据临床表现，应诊断为

A.焦虑性神经症

B.疑病性神经症

C.恐怖性神经症

D.抑郁性神经症

E.强迫性神经症

参考答案：C

[子母单选]3.

心理治疗方法应首选

A.自由联想疗法

B.厌恶疗法

C.奖励方法

D.系统脱敏疗法

E.生物反馈疗法

参考答案：D

[单项选择题]28、

某建筑保温材料装修工人，近日被确诊为肺胸膜间皮瘤。该工人最可能接触的有害物质是

A.石灰尘

C.水泥尘

D.石棉粉尘

E.含二氧化硅粉尘

参考答案：D

[单项选择题]29、

对毒物毒性影响最大的环境因素是

A.气温

B.气湿

C.气压

D.气流

E.光照

参考答案：A

参考解析：

本题为基本知识题，考核影响外来化合物毒作用的气象因素。气温是影响外来化合物毒作用的主要环境因素。气温可以改变毒物的吸收、分布和排泄。而其他气象因素（气湿、气压、气流和光照）对外来化合物毒作用的影响相对较小。[单项选择题]30、

控制癫痫综合性局灶发作最有效的药物是

A.乙琥胺

B.卡马西平

C.苯巴比妥

D.硝西泮

E.戊巴比妥

参考答案：B

天然血型抗体是

A.IgA

B.IgM

C.IgG

D.IgE

E.IgD

参考答案：B

[单项选择题]32、

一个国家或地区人口性别比例失调的影响因素主要是

A.人类生殖学和生物学特点改变

B.人口老龄化和高龄化

C.人口流动

D.社会因素

E.医学领域新技术、新方法的应用

参考答案：D

参考解析：

社会因素导致一个国家性别比例失衡。

[材料题]33、

A.窦房结?

B.心房肌

C.心室肌?

D.房室交界

E.浦肯野纤维

心肌自律性最高的部位是

参考答案：A

[配伍选择题]2.

心脏内传导速度最快的部位是

参考答案：E

[单项选择题]34、

在地面水污染自净过程中，水生生物分解有机物消耗水中氧的同时，水中的氧也可通过某些途径得到补充，使水中的氧达到一定水平，这一过程称为

A.水中氧的溶解过程

B.水体的复氧过程

C.水中氧的消耗过程

D.水中微生物对有机物的有氧分解过程

E.水生植物通过光合作用对水的补氧过程

参考答案：B

[材料题]35、

A.暴发

B.散发

C.大流行

D.世界性大流行

E.流行

[配伍选择题]1.

一个单位突然在一天内发生食物中毒病例数百名，此种情况称为

参考答案：A

一个城市过去每年伤寒发病率为1/10万，今年的伤寒发病率为10/10万，此种情况称为

参考答案：E

[配伍选择题]3.

几个省在短时间内出现了大量的流感病例，此种情况称为

参考答案：C

[单项选择题]36、

大豆具有很高的营养价值，但其中不含下列哪种微量营养素

A.类胡萝卜素

B.维生素B

C.维生素C

D.铁

E.铜

参考答案：C

参考解析：

大豆干豆类几乎不含维生素C，但制成豆芽后，其含量明显提高。

[单项选择题]37、

一产妇住院，顺利娩出一女婴，新生儿正常，医院积极采取促进母乳喂养的成功措施，但是不包括

A.鼓励按时哺乳

B.帮助母亲在分娩后半小时内开始母乳喂养

C.除母乳以外，不给任何饮料和食品

D.不使用人工乳头或安慰物

E.24小时母婴同室

参考答案：A

参考解析：

此题为理解判断题，考查基本概念。世界卫生组织及联合国儿童基金会共同制定了十点措施以保护、促进和支持母乳喂养。要求：①有书面的母乳喂养规定，并常规地传达到全体卫生保健人员；②对全体卫生保健人员实施规定的技术培训；

③将母乳喂养的好处及处理方法告诉所有孕妇；④帮助母亲在分娩后半小时内开始母乳喂养；⑤指导母亲母乳喂养，以及当与孩子分离时如何保持泌乳；⑥不给新生儿母乳以外的任何饮料和食品，除非有医疗适应证；⑦实施24小时母婴同室；⑧鼓励按需哺乳；⑨不给母乳喂养的孩子使用人工乳头或安慰物；⑩建立母乳喂养支持组织，并将出院的母亲转到这些组织。故A为正确答案。

[单项选择题]38、

石棉小体是石棉肺的

A.病理特征

B.诊断标准

C.接触指标

D.X线表现

E.无意义

参考答案：C

[单项选择题]39、

下列哪种药物属于非选择性钙拮抗药

A.硝苯地平

B.加洛帕米

C.地尔硫

D.普尼拉明

E.尼卡地平

参考答案：D

[单项选择题]40、

艾滋病的健康教育，"增加教育的覆盖面"属于艾滋病健康教育

A.治"标"措施

B."标""本"兼治措施

C.治"本"措施

D.消除社会歧视措施

E.以上均不正确

参考答案：C

[材料题]41、

某地对乙脑疫苗的效果进行评价，观察资料统计如地区人口稳定)

[子母单选]1.

该疫苗的效果指数是

A.10

B.99

C.1

D.0．9

E.0．1

参考答案：A

[子母单选]2.

该疫苗的保护率为

A.90％

B.99％

C.10％

D.9％

E.100％

参考答案：A

[材料题]42、

A.酪氨酸

B.赖氨酸

C.谷氨酸

D.组氨酸

E.瓜氨酸

[配伍选择题]1.

可以作为一碳单位原料的氨基酸是

参考答案：D

[配伍选择题]2.

能够直接参与鸟氨酸循环的氨基酸是

参考答案：E

?参考解析：

本试题考核氨基酸的代谢。一碳单位是指某些氨基酸在分解代谢过程中可以产生含有一个碳原子的基团总称，一碳单位主要来源于丝氨酸、甘氨酸、组氨酸和色氨酸。鸟氨酸循环是肝利用氨生成尿素的过程，其中瓜氨酸参与了鸟氨酸循环，瓜氨酸是由氨基甲酰磷酸与鸟氨酸缩合而成。

?

[单项选择题]43、

真核基因顺式作用元件包括启动子、增强子及沉默子，其中增强子的作用是

A.促进转录

B.抑制转录

C.终止转录

D.使转录速度减慢

E.减弱复制速度

参考答案：A

参考解析：

增强子是真核生物顺式作用元件之一。它是远离转录起始点能够增强启动子转录活性的DNA序列，可决定基因的时间和空间特异性表达，发挥作用的方式与方向和距离无关。故A项符合。

[单项选择题]44、

酵（臭）米面食物中毒的病原物质为

A.肠毒素

B.米酵菌酸

C.内毒素

D.组胺类物质

E.外毒素

参考答案：B

[单项选择题]45、

下列能够引起胃肠型毒蕈中毒的有毒成分是

A.类树脂物质

B.毒蝇碱

C.蜡子树酸

D.鹿花蕈素

E.毒肽类

参考答案：A

[单项选择题]46、

属于含硫氨基酸的是

A.Trp

B.Thr

C.Phe

D.Met

E.Pro

参考答案：D

[单项选择题]47、

适用于现场调查的维生素A营养状况评价方法是

A.相对剂量反应试验

B.血清维生素A水平

C.血浆视黄醇结合蛋白含量

D.眼结膜印迹细胞学法

E.暗适应功能测定

参考答案：E

参考解析：

维生素A缺乏者暗适应时间延长，可用暗适应计测定。[单项选择题]48、

一般要求医院感染漏报率不超过

A.5%

B.8%

C.10%

D.15%

E.20%