针灸配穴

第一节头面躯体痛证

1.头痛

①按头痛部位分经治疗

阳明头痛－印堂、、合谷、上星、阳白、内庭；少阳头痛－太阳、率谷、悬颅、外关、侠溪；太阳头痛－天柱、后溪、申脉、风池、后顶申脉厥阴头痛－百会、前顶、通天、太冲、内关；全头痛者－印堂、太阳、百会、头维、天柱、风池、合谷、外关、内庭、足临泣

②按外感，内伤辩证治疗

（1）外感头痛

主穴:列缺,百会,太阳,风池

风寒头痛－风门、合谷；

风热头痛－鱼际、大椎；

风湿头痛－阴陵泉、偏历。

（2）内伤头痛

主穴:百会,头维,风池

肝阳头痛－太冲、太溪、侠溪；侧头痛＋太阳、率谷、悬颅、外关；

痰浊头痛－太阳、中脘、丰隆、阴陵泉；

瘀血头痛－阿是穴、血海、内关。

血虚头痛－气海、血海、足三里

肾虚头痛－太溪、肾俞、悬钟。

2.面痛

主穴：

第一支痛，攒竹、阳白、鱼腰、丝竹空、外关第二支痛，四白、颧髎、迎香、下关、合谷

第三支痛，夹承浆、翳风、颊车、大迎、内庭配穴：

风寒证－列缺、风池；

风热证－曲池、风池；

气血瘀滞－太冲、内关。

3.落枕

主穴:外劳宫、阿是穴、肩井、后溪、悬钟

风寒袭络－风池、风府；

气血瘀滞－内关、合谷；

肩痛－肩髃、外关；

背痛－天宗、秉风。

4.漏肩风

主穴:肩髃,肩髎,肩贞,肩前,阿是穴

手太阳经证－后溪、昆仑；

手阳明经证－合谷、条口；

手少阳经证－外关、阳陵泉；

外邪内侵－合谷、风池；

气滞血瘀－内关、合谷；

气血虚弱－足三里、气海。5.腰痛

主穴:阿是穴大肠俞委中

寒湿腰痛－腰阳关；

瘀血腰痛－膈俞；

肾虚腰痛－肾俞；

督脉腰痛－腰夹脊、后溪；

膀胱腰痛－志室、昆仑；

腰骶部痛－次髎、腰俞；

腰眼部痛－腰眼；

6.坐骨神经痛

取穴：

大肠俞，腰夹脊，环跳，委中，阳陵泉，悬钟，丘墟

7.痹症

主穴:阿是穴局部经穴

行痹－膈俞、血海；

痛痹－肾俞、腰阳关；

着痹－阴陵泉、足三里；

热痹－大椎、曲池；

另可跟据部位循经配穴。

第二节内科病证

1.中风

（1）中经络

主穴:内关，水沟，三阴交，极泉，尺泽，委中肝阳暴亢－太冲、太溪；

风痰阻络－丰隆、合谷；

痰热腑实－曲池、内庭、丰隆；

气虚血瘀－足三里、气海、血海；

阴虚风动－太溪、风池；

口角歪斜－颊车、地仓；

上肢不遂－肩髃、手三里、合谷；

下肢不遂－环跳、阳陵泉、悬钟、太冲；

头晕－风池、完骨、天柱；

足内翻－丘墟透照海；

便秘－水道、归来、丰隆、支沟；

复视－风池、天柱、睛明、球后；

尿失禁、尿潴留－中极、曲骨、关元。

（2）中脏腑

主穴:内关,水沟

闭证－十二井穴、太冲、合谷；

脱证－关元、气海、神阙。

2.眩晕

（１）实证

主穴：风池、百会、内关、太冲

肝阳上亢－行间、侠溪、太溪；

痰湿中阻－丰隆、中脘、阴陵泉。

（2）虚证

主穴：风池、百会、肝俞、肾俞、足三里

气血两虚－气海、脾俞、胃俞；

肾精亏虚－志室、悬钟、三阴交。

3.面瘫

主穴:攒竹,阳白,四白,颧髎,颊车,地仓,合谷；风寒证－风池；

风热证－曲池；

恢复期－足三里；

人中沟歪斜－水沟；

鼻唇沟浅－迎香。

乳突部疼痛－翳风

舌麻、味觉减退－廉泉；

目合困难－鱼腰、申脉（或昆仑）

4.痿症

主穴:

上肢：肩髃,曲池,合谷,颈胸部夹脊穴

下肢：髀关,伏兔,足三里,阳陵泉,三阴交,腰部夹脊穴

肺热伤津－尺泽、肺俞、二间；

湿热袭络－阴陵泉、大椎、内庭；

脾胃虚弱－脾俞、胃俞、关元；

肝肾亏损－太溪、肾俞、肝俞。

上肢肌肉萎缩－手阳明经排刺；

下肢肌肉萎缩－足阳明经排刺。

5.痫证

（1）发作期

主穴:

水沟、百会、后溪、涌泉、合谷、太冲、丰隆；（2）间歇期

主穴：筋缩、鸠尾、阳陵泉、间使、太冲、丰隆痰火扰神－曲池、神内、内庭；

风痰闭阻－合谷、中脘、风池；

心脾两虚－心俞、脾俞、足三里；

肝肾阴虚－肝俞、肾俞、三阴交；

瘀阻脑络－膈俞、内关、百会。

夜发－照海；

昼发－申脉

6.不寐

主穴：照海、申脉、神门、印堂、四神聪、安眠肝火扰心－行间、侠溪；

痰热内扰－丰隆、内庭；

心脾两虚－心俞、脾俞；

心肾不交－心俞、肾俞；

心胆气虚－心俞、胆俞；

脾胃不和－公孙、足三里。7.郁证

主穴：水沟、内关、神门、百会、太冲

肝气郁结－膻中、期门；

气郁化火－行间、侠溪；

痰气郁结－丰隆、廉泉；

心神惑乱－通里、心俞；

心脾两虚－心俞、脾俞；

肝肾亏虚－肝俞、肾俞；

咽部异物哽塞感明显－天突、照海；

癔症性失明－四白、光明；

癔症性失语－廉泉、通里；

癔症性瘫痪者－上肢加曲池、合谷，下肢加阳陵泉、隐白；

癔症性意识障碍－中冲、涌泉。

8.心悸

主穴：内关、郄门、神门、厥阴俞、膻中

心胆虚怯－心俞、胆俞；

心脾两虚－脾俞、心俞；

阴虚火旺－肾俞、太溪；

水气凌心－三焦俞、水分；

心脉瘀阻－心俞、膈俞；

善惊－大陵；

多汗－膏肓；

烦热－劳宫；

耳鸣－中渚、太溪；

浮肿－水份、阴陵泉。

9.感冒

主穴：列缺、合谷、大椎、太阳、风池

风寒感冒－风门、肺俞；

风热感冒－曲池、尺泽；

头痛－印堂、头维；

鼻塞－迎香；

体虚感冒－足三里；

咽喉疼痛－少商；

全身酸楚－身柱；

夹湿－阴陵泉；

夹暑－委中。

10.咳嗽

（１）外感咳嗽

主穴：天突、中府、列缺、合谷、肺俞

风寒－风门、风池；

风热－大椎、曲池；

咽喉痛－少商放血。

（2）内伤咳嗽

主穴：太渊、天突、三阴交、肺俞

痰湿侵肺－丰隆、阴陵泉；

肝火灼肺－鱼际、行间；

肺阴亏虚－膏肓、太溪；

咯血－孔最

11.哮喘

（1）实证

主穴：列缺、尺泽、膻中、肺俞、定喘

风寒－风门、风池；

风热－大椎、曲池；

痰热－丰隆、曲池；

喘甚－天突。

（2）虚证

主穴：肺俞、膏肓、肾俞、定喘、太渊、太溪

肺气虚－气海；

肾气虚－阴谷、关元

18.呕吐

主穴：内关、足三里、中脘、胃俞

寒吐－上脘、公孙；

热吐－商阳、内庭，并可用金津、玉液点刺出血；食滞－梁门、天枢；

痰饮－膻中、丰隆；

肝气犯胃－肝俞、太冲；

脾胃虚寒－脾俞、神阙；

腹胀－天枢；

肠鸣－脾俞、大肠俞；

泛酸干呕－建里、公孙。

19.胃痛

主穴：足三里、内关、中脘

寒邪犯胃－胃俞、神阙；

饮食停滞－天枢、梁门；

肝气犯胃－太冲、胃俞；

气滞血瘀－膈俞、tan中；

脾胃虚寒－气海、脾俞、神阙；

胃阴不足－三阴交、胃俞、太溪。

20.腹痛

主穴：足三里、天枢、太冲、关元、下腕；

寒邪内积－神阙、公孙；

湿热壅滞－配阴陵泉、内庭；

气滞血瘀－膻中、血海；

脾阳不振－脾俞、肾俞。

21.泄泻

（1）急性泄泻

主穴:天枢,上巨虚,阴陵泉,水分

寒湿－神阙；

湿热－内庭；

食滞－中脘。

（2）慢性泄泻

主穴:神阙、天枢、足三里、公孙

脾虚－脾俞、太白；肝郁－肝俞、太冲；

肾虚－肾俞、命门。

22.便秘

主穴:天枢、支沟、大肠俞、归来、上巨虚热秘－合谷、内庭；

气秘－太冲、中脘；

气虚－脾俞、气海；

血虚－足三里、三阴交；

阳虚－神阙、关元。

23.癃闭

（1）实证

主穴:秩边,阴陵泉,三阴交,中极,膀胱俞湿热内蕴－委阳、曲池；

邪热壅肺－尺泽、肺俞；

肝郁气滞－太冲、肝俞；

瘀血阻滞－曲骨、血海。

（2）虚证

主穴：秩边、关元、脾俞膀胱俞、肾俞中气不足－气海、足三里；

肾气亏虚－太溪、阴谷；

无尿意或无力排尿－气海、曲骨。

第三节妇儿科病证

１.月经不调

（1）月经先期（经早）

主穴：关元、气海、三阴交、血海。

气虚－足三里、脾俞；

虚热－太溪；

实热－行间或曲池；

腰骶痛－肾俞、次髎；

郁热－行间、地机；心烦加神门；

月经量多－隐白。

（2）月经后期（经迟）

主穴：气海、三阴交、归来、血海。

寒实证－神阙、子宫；

虚寒证－命门、腰阳关；

血寒凝滞－归来、关元；

肝血亏虚－血海、脾俞、足三里；

肝郁气滞－太冲、蠡沟；

心悸失眠－神门。

（3）月经先后无定期（经乱）

主穴：交信、关元、三阴交、肝俞。

肝郁气滞－太冲、期门；

肾虚－太溪、肾俞；

腰骶痛明显－次髎。

胸胁胀痛－膻中。

２.痛经

实证

主穴中极、三阴交、次髎。

气滞血瘀－合谷、三阴交；

寒湿－归来、地机；

气滞－肝俞、太冲；

肝郁湿热－太冲、阳陵泉、期门；

腹胀－天枢、足三里。

胁痛－支沟、阳陵泉；

胸闷－膻中、内关。

虚证

主穴：气海、足三里、三阴交；

气血亏虚－脾俞、胃俞；

肝肾不足－肝俞、肾俞；

头晕耳鸣－百会、悬钟。

３.经闭

①血枯经闭

主穴：关元、脾俞、归来、足三里。

肝肾不足－肝俞、肾俞；

气血不足－气海、胃俞；

潮热盗汗－太溪；

心悸－内关；

纳呆－中脘。

②血滞经闭

主穴：中极、归来、三阴交、合谷。

痰湿阻滞－丰隆、阴陵泉；

寒凝－命门，神阙；

气滞血瘀－太冲、血海；

胸胁胀满－膻中、内关。

４.崩漏

（1）实证

主穴：隐白、关元、三阴交、公孙。

血热－中级、血海；

湿热－中级、阴陵泉；

气郁－膻中、太冲；

血瘀－膈俞、血海。

（2）虚证

主穴：气海、足三里、地机、三阴交；

脾气虚－脾俞、胃俞；

肾阳虚－肾俞、命门；

肾阴虚－肾俞、太溪；

盗汗－阴郄；

失眠－神门。

５绝经前后诸证

主穴：气海、三阴交、肝俞、神门、太溪、肾俞。肾阴亏虚－阴谷、照海；

肾阳不足－关元、命门；肝阳上亢－风池、太冲；

痰气郁结－中脘、丰隆；

心神不宁－通里、神门、心俞。

6.带下病

主穴：带脉、中极、白环俞、阴陵泉。

湿热下注－水道、次髎；

脾气虚－脾俞、足三里；

肾虚－肾俞、照海；

带下色红－血海、三阴交；

腰部酸痛－腰眼、小肠；；

纳少便溏－中脘、天枢。

阴痒－蠡沟、太冲。

7.阴挺

主穴：百会、气海、维道、子宫、三阴交。

脾虚－脾俞；

肾虚－关元、肾俞；

伴膀胱膨出者－曲骨、横骨；

直肠膨出－会阳、承山。

8.遗尿

主穴：关元、中极、膀胱俞、三阴交。

肾阳虚－肾俞、命门；

脾肺气虚－肺俞、脾俞、足三里；

夜寐－百会、神门。

第四节皮外骨伤科病证

1.瘾疹

主穴：膈俞、曲池、合谷、血海、委中；

风邪侵袭－外关、风池；

肠胃积热－内庭天枢；

湿热较重－阴陵泉、三阴交；

血虚风燥－足三里、三阴交；

呼吸困难－天突；

恶心－内关。

2.蛇串疮

主穴：局部阿是穴、夹脊穴

肝经郁火－行间、侠玺；

脾经湿热－阴陵泉、内庭。

3.痄腮

主穴：翳风、颊车、外关、合谷、关冲。

高热－大椎、商阳；

睾丸肿痛－太冲、曲泉；

神昏抽搐－人中、十宣或十二井。

4.乳痈

主穴：

膻中、乳根、少泽、内庭、期门、内关、肩井。肝郁甚－太冲；胃热甚－内庭；

火毒甚－厉兑、大敦点刺放血。

5.扭伤

主穴：

腰部：阿是穴、肾俞穴、腰痛点、委中踝部：阿是穴、申脉、丘墟、解溪

膝部：阿是穴、膝眼、膝阳关、梁丘

肩部：阿是穴、肩髃、肩髎、肩贞

肘部：阿是穴、曲池、小海、天井

腕部：阿是穴、阳溪、阳池、阳谷

髋部：阿是穴、环跳、秩边、承扶

第五节五官科病证

1.目赤肿痛

主穴：合谷、太冲、风池、睛明、太阳。风热－少商、上星；

肝胆火盛－行间、侠溪。

2.耳鸣耳聋

①实证

主穴：听宫、翳风、听会、中渚、丰隆。肝胆火盛－太冲、丘虚；

外感风邪－外关、合谷。

②虚证

主穴：耳门、听宫、太溪、照海；

肾气不足－肾俞、气海；

肝肾亏虚－肾俞、肝俞。

3.鼻渊

主穴：合谷、迎香、列缺、印堂。

肺经风热－尺泽、少商；

湿热阻窍－曲池、阴陵泉；

4.牙痛

主穴：颊车、下关、合谷；

风火牙痛热－外关、风池；

胃火牙痛－内庭、二间；

阴虚牙痛－太溪、行间；

5.咽喉肿痛

①实证

主穴：廉泉、尺泽、关冲、少商、内庭。外感风热－风池、外关；

肺胃实热－历兑、鱼际；

②虚证

主穴：廉泉、太溪、照海、鱼际。

入夜发热－三阴交、复溜

第六节急症

1.晕厥

主穴：水沟、中冲、涌泉、足三里。

虚证－气海、关元、百会；可灸；

实证－合谷、太冲。2.虚脱

主穴：百会、神阙、关元、素髎、内关。

神志昏迷－中冲、涌泉。

3.高热

主穴：大椎、曲池、合谷、十二井、十宣；

风热－鱼际、外关；

肺热－尺泽；

气分热盛－内庭；

热入营血－内关、血海；

抽搐－太冲；

神昏－水沟、内关。

4.抽搐

主穴：水沟、内关、合谷、太冲。

发热－大椎、曲池；

神昏－十宣、涌泉；

痰盛－阴陵泉、丰隆；

血虚－血海、足三里。

5.心绞痛

主穴：内关、阴郄、膻中

痰湿闭阻－中脘、丰隆；

心肾阳虚－肾俞、心俞；

气滞血瘀－血海、太冲。

6.胆绞痛

主穴：

胆俞、肝俞、日月、期门、阳陵泉、胆囊穴。呕吐－内关、足三里；

黄疸－至阳；

发热－曲池、大椎。

7.胆道蛔虫症

主穴：胆囊穴、迎香、四白、鸠尾、日月。

呕吐－内关、足三里。

8.肾绞痛

主穴：肾俞、三焦俞、关元、阴陵泉、三阴交。血尿－血海、太冲；

湿热重－委阳、合谷。

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