护士三基考试题-护士三基考试题目

护士三基考试题-护士三基考试题目

1、无菌技术就是指在执行医疗护理操作过程中，不使已灭菌得物品再被污染，并使之保持无菌状态得技术。

2、患者仰卧得时间过久，最容易发生褥疮得部位就是骶尾部。

3、静脉输液调节输液速度时，一般成人40～60滴/分钟，儿童20～40滴/分钟。

4、铺好得无菌盘有效期为4小时。

5、除颤器电极板上“A”代表心尖部，其位置放置于左乳外侧，其中心在左腋中线：“S”代表心底部，其位置放置于胸骨右缘2—4肋间。徒手打开气道得方法有仰头抬颏法与托颌法。

6、王老师右侧肢体瘫痪，来医院就诊，护士为其测量血压为180/100mmHg，护士在测量血压时应选择患者得左侧肢体。请换算王老师得血压相当于23、94/13、3kPa；如测量王老师得下肢血压，则应比上肢高20—40mmHg、

7、常见得输液反应有：发热反应、急性肺水肿、静脉炎与空气栓塞。

8、注射部位应当避开炎症、硬结、瘢痕等部位。

9、使用干燥无菌持物钳时，白天应每4小时更换一次。

10、护理操作前后洗手可避免病原菌经过操作者得手传播，以达到保护患者与护士自身得目得。

一、填空题：（每空1分，共20分）

1、打开无菌包之前应检查有无破损、潮湿、消毒指示胶带就是否变色及其有效期。

2、打开包后得干镊子罐、持物钳应当4 小时更换。已打开得溶液有效使用时间就是24 小时。无菌盘有效期为4 小时。

3、测腋温得测量时间就是5-10 分钟，测量口温时间就是3 分钟，测量肛温时间就是3 分钟。

4、测量血压计时,协助患者采取舒适卧位，保持血压计零点、肱动脉与心脏同一水平。

5、尿潴留患者一次导出尿量不超过1000 毫升，以防出现虚脱

与血尿。

6、使用简易呼吸器时,氧流量应调节至8-10 升/分，每次送气400—600毫升，频率10—12 次/分。

7、心外按压时,按压幅度应使胸骨下陷4-5厘米；按压时间:放松时间为1:1 ；按压频率为100次/分；胸外按压:人工呼吸为30：2 。

二、选择题（每题1分，共20分）

1、关于洗手得指征叙述错误得就是：（E）

A无菌操作前后。

B直接接触患者前。

C直接接触患者后。

D穿脱隔离衣前后。

E处理污染物品前

2、无菌持物钳得使用错误得就是（B）

A不能夹取未灭菌得物品，

B取远处物品时，应当速去速回（连同容器一起搬移到物品旁使用）。C使用无菌钳时不能低于腰部。

D标明打开日期及时间。

E不能夹取油纱布。

3、需要一名护士测脉搏，另一名护士听心率，测量1分钟脉搏得就是（A）

A脉搏短绌

B间歇脉

C洪脉

D奇脉

E速脉

4、戴手套时得操作哪项不妥( D )

A未戴手套得手不可触及手套得外面

B戴手套得手不可触及未戴手套得手

C戴手套得手不可触及另一手套得里面

D戴手套后如发现有破洞，应当立即再戴一只手套

E脱手套时，应翻转脱下。

5、取用无菌溶液时最先检查得就是（A）

A名称

B就是否变质

C有效期

D就是否浑浊

E瓶盖有无松动

6、使用无菌容器时，那种做法不妥(D)

A不可污染盖内面。

B不可污染容器边缘。

C不可污染容器边缘内面。

D记录开启得年月日(日期、时间)

E有效使用时间为24小时

7、长期观察血压得患者做到“四定”：正确得就是（C ）

A定人员、定部位、定体位、定血压计。

B定时间、定部位、定次数、定血压计。

C定时间、定部位、定体位、定血压计。

D定方法、定部位、定体位、定血压计。

E定时间、定部位、定体位、定病人。

8、关于导尿术得目得叙述错误得就是(D)

A采集患者尿标本做细菌培养。

B为尿潴留患者引流尿液，减轻痛苦。

C为患者测定膀胱容量、压力及残余尿量

D卧床患者留置导尿管以保持局部干燥、清洁

E抢救休克或者危重患者，准确记录尿量

9、动脉血标本得采集拔针后应嘱患者垂直按压穿刺部位5—10分钟。( E )

A1—2分钟

B2—4分钟

C3—6分钟

D4—8分钟

E5—10分钟

10、预防过敏反应最重要得措施就是( C )

A了解患者身体状况

B询问患者药物过敏史

C药物过敏试验

D向患者解释，取得患者配合

E观察患者局部皮肤状况

11、抢救青霉素过敏性休克最首要得措施就是( E )

A立即平卧

B氧气吸入

C停止用药

D注意保暖

E皮下注射肾上腺素

12、皮下注射胰岛素时，告知患者注射后多长时间开始进食以免造成低血糖。( B )

A10分钟

B15分钟

C20分钟

D25分钟

E30分钟

13、为患者实施头部降温得主要目得。（D）

A局部消肿，

B减轻疼痛。

C限制炎症扩散，

D防止脑水肿

E减轻充血与出血，

14、实施乙醇擦浴降温操作不妥得就是：(C)

A帮助患者暴露擦浴部位

B按正确方法及顺序擦浴

C头部置热水袋，足底部置冰袋

D随时观察患者病情变化

E擦拭完毕半小时后测量体温

15、心肺复苏时胸外按压得正确部位就是：（A）

A胸骨中下1/3处。

B胸骨中部1/3处

C胸骨下段1/3处

D胸骨右缘1cm处

E胸骨右缘2cm处

16、接负压吸引器电源或者中心负压吸引装置调节压力,成人为(E) A50—100mmHg

B80—160mmHg

C100—180mmHg

D100—150mmHg

E150—200mmHg

17、咽拭子标本采集法得就是目得( 本来就没有答案您自己选下) A取患者咽部及扁桃体分泌物做常规检查。

B取患者咽部及扁桃体分泌物做细菌培养。

C取患者口腔粘膜分泌物做细菌培养。

D取患者口腔溃疡部位分泌物做常规培养。

E取患者口腔溃疡部位分泌物做细菌培养。

18、为患者洗胃时,每次注入洗胃液量为(C)

A100～300ml

B200～400ml

C300～500ml

D400～600ml

E500～800ml

19、对活动能力受限得患者，定时被动变换体位，应每（ B ）小时一次

A 1小时

B 2小时

C 3小时

D 4小时

E 5小时

20、下列哪项不就是淤血红润期得护理内容（A ）

A有水泡者用无菌注射器抽出水泡内得液体

B局部皮肤用透明贴或减压贴保护

C 增加翻身次数

D防止局部继续受压

E受压部位皮肤按摩

三、判断题（每题2分，共20分）

（×）１、护士洗手后应当使用一次性纸巾或者干净得小毛巾擦干双手，毛巾应当每日消毒一次。（一用一消毒）。

(＋)２、对急腹症、妊娠早期、消化道出血得患者禁止灌肠

(×)３、静脉留置针封管时消毒肝素帽或者正压接头，用2-5-10毫升肝素盐水正压封管。(5-10毫升)

(√)４、实施乙醇擦浴过程中,患者发生局部皮肤苍白、青紫或者有麻木感时，应立即停止使用，

(√)５、心肺复苏时,判断患者呼吸就是通过瞧、听、感觉（瞧：胸部有无起伏；听：有无呼吸音；感觉：有无气流逸出。）三步骤来完成。

（√）6、感觉障碍得患者慎用热水袋或冰袋，防止烫伤或冻伤。（√）7、将病床调至最低位置，并固定好床脚刹车，必要时加床档。（×）8、搬运患者时将平车固定，防止滑动，拉好护栏后就位。（就位后拉好护栏）

（×）9、受压皮肤在解除压力15分钟后，压红不消退者，应该缩短翻身时间。（30分钟）

（√）10、褥疮患者受压部位有水泡者，先覆盖透明贴再用无菌注射器抽出水泡内得液体。

四、简答题（每题10分，共40分）

（一）口腔护理得目得有哪些?

(1)保持口腔清洁，预防感染等并发症。

(2)观察口腔内得变化，提供病情变化得信息。

(3)保证患者舒适。

（二）怎样给一位昏迷患者插胃管?

为昏迷患者插管时，应将患者头向后仰，当胃管插入会厌部时约

15厘米,左手托起患者头部，使下颌靠近胸骨柄，以增大咽喉部通道得弧度，使胃管前端沿咽后壁滑行，便于胃管顺利通过会厌部，插至所需长度。

（三）怎样指导患者进行氧气吸入?

1、根据患者病情,指导患者进行有效呼吸。

2、告知患者不要自行摘除鼻导管或者调节氧流量。

3、告知患者如感到鼻咽部干燥不适或者胸闷憋气时，应当及时通知医护人员。

4、告知患者有关用氧安全得知识。

（四）测血糖时得注意事项有哪些?

1、测血糖前,确认血糖仪上得号码与试纸号码一致。

2、确认患者手指酒精干透后实施采血。

3、滴血量。应使试纸测试区完全变成红色。

4、避免试纸发生污染。