代理报检委托书

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代理报检委托书

出入境检验检疫局:

本人拟于年月日进/出口下列货物,现委托代理报检单位(检验检疫注册登记号为:)办理检验检疫相关手续。委托内容如下:

一、代理报检的货物信息(涉及多项货物的,填写第一项,并加“等”字注明)

二、授权代理的具体事项(在对应栏目划“√”)

三、代理报检提供的资料(在对应栏目划“√”)

本委托人和代理人郑重声明,保证遵守《中华人民共和国进出口商品检验法》及其实施条例,《中华人民共和国进出境动植物检疫法》及其实施条例,《中华人民共和国国境卫生检疫法》及其实施细则,《中华人民共和国食品卫生法》等有关法律、法规的规定和出入境检验检疫机构制定的各项规章制度。如有违法行为,自愿接受出入境检验检疫机构的处罚并负法律责任。

本委托书有效

期:年月至年月日委托人(公章):代理报检单位:(公章)

联系人:联系人:

联系电话:联系电话:

日期:年月日日期:年月日本委托书一式三联,第一联检验检疫机构留存,第二联委托人留存,第三联代理报检单

位留存。

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