糖尿病的典型症状及预防措施

糖尿病的典型症状及预防措施
糖尿病的典型症状及预防措施

糖尿病的典型症状及预防措施

导读:我根据大家的需要整理了一份关于《糖尿病的典型症状及预防措施》的内容,具体内容:糖尿病是由遗传和环境因素相互作用而引起的常见病,临床以高血糖为主要标志。那么你们知道糖尿病有什么预防方法吗?糖尿病的典型症状有哪些?不如跟着我一起来学习糖尿病的症状与预防吧!糖...

糖尿病是由遗传和环境因素相互作用而引起的常见病,临床以高血糖为主要标志。那么你们知道糖尿病有什么预防方法吗?糖尿病的典型症状有哪些?不如跟着我一起来学习糖尿病的症状与预防吧!

糖尿病的典型症状

1、多食

由于大量尿糖丢失,如每日失糖500克以上,机体处于半饥饿状态,能量缺乏需要补充引起食欲亢进,食量增加。同时又因高血糖刺激胰岛素分泌,因而病人易产生饥饿感,食欲亢进,老有吃不饱的感觉,甚至每天吃五六次饭,主食达1~1.5公斤,副食也比正常人明显增多,还不能满足食欲。

2、多饮

由于多尿,水分丢失过多,发生细胞内脱水,刺激口渴中枢,出现烦恼渴

多饮,饮水量和饮水次数都增多,以此补充水分。排尿越多,饮水也越多,形成正比关系。

3、多尿

尿量增多,每昼夜尿量达3000~5000毫升,最高可达10000毫升以上。

排尿次数也增多,一二个小时就可能小便1次,有的病人甚至每昼夜可达30余次。糖尿病人血糖浓度增高,体内不能被充分利用,特别是肾小球滤出而不能完全被肾小管重吸收,以致形成渗透性利尿,出现多尿。血糖越高,排出的尿糖越多,尿量也越多。

糖尿病的预防方法

1、吃适量的鱼、禽、蛋和瘦肉可以预防糖尿病

从这个排序能总结出一个规律:吃四条腿的(猪、牛、羊等)不如吃两条腿的(鸡、鸭等禽类),吃两条腿的不如吃没腿的(鱼类)。这些食物都含有丰富的优质蛋白。研究发现,如果想控制好血糖,重视蛋白质的摄取很重要。

2、少油少盐可以预防糖尿病

吃油方面,国人主要有两大问题,一是摄入量超标。每人每天的油摄入量为50克以上,远高于25~30克的推荐值,容易导致高血脂、脂肪肝等问题;二是油的种类没选对。建议选用山茶籽油、橄榄油、亚麻籽油、紫苏油等,几种油轮换吃。国人盐的摄入量也几乎是推荐值的两倍。每人每天的盐摄入量应控制在6克以内,相当于一啤酒瓶盖。

3、保证好睡眠可以预防糖尿病

经常睡眠不足6小时者,糖尿病的患病风险翻番。耶鲁大学副教授克莱尔亚基说:"如果你睡眠太少,神经系统会处于紧张状态,影响调节血糖的激素。"因此,除了尽量不熬夜,还应注意睡前别喝咖啡或茶,避免长时间看电视等。

糖尿病的患病原因

1、生活习惯

目前大家的生活水平都普遍有所提高,不过也出现了很多不好的生活习惯。随着经济的高速发展,人们的饮食结构发生了很大变化,餐餐精米白面,顿顿大鱼大肉,肉蛋奶吃得过多,粗粮、蔬菜吃得太少,高热量、高脂肪、高蛋白饮食使糖尿病队伍空前壮大,这就给糖尿病的产生提供了物质条件。

2、肥胖

肥胖是糖尿病发病的主要原因。尤其易引发2型糖尿病。特别是腹型肥胖者。其机理主要在于肥胖者本身存在着明显的高胰岛素血症,而高胰岛素血症可以使胰岛素与其受体的亲和力降低,造成胰岛素作用受阻,诱发

胰岛素抵抗。这就需要胰岛- 细胞分泌和释放更多的胰岛素,从而又引发高胰岛素血症。如此呈糖代谢紊乱与- 细胞功能不足的恶性循环,造成-细胞功能严重缺陷,诱发2型糖尿病。

3、病毒感染

某些I型糖尿病患者,是在患者患感冒、腮腺炎等病毒感染性疾病后发病的。其机制在于病毒进入机体后,直接侵及胰岛-细胞,大量破坏-细胞,且抑制-细胞的生长,从而造成胰岛素分泌缺乏,引发I型糖尿病。

糖尿病的预防措施都有哪些呢

糖尿病的预防措施都有哪些呢 糖尿病是一种常见的心脑血管疾病,糖尿病的症状严重危害到患者的身体健康,甚至威胁到患者的生命安全,给患者和患者的家庭带来非常大的伤害。那么糖尿病的预防措施都有哪些呢? 1、定期血糖检测 预防糖尿病要从日常生活做起,在平时要做好血糖检测,定期血糖检测可以及时发现血糖浓度的遗传,一旦发现血糖异常就可以及时进行治疗,这样可以早发现、早诊断、早治疗,甚至可以防止糖尿病高危人群发展成为糖尿病。 2、经常运动 保持运动对于1型糖尿病的预防至关重要,每天进行合理的运动,不仅可以锻炼身体,提高身体素质,同时也有助于预防糖尿病。 3、控制体重 肥胖,尤其是腹型肥胖是糖尿病发生的危险因素。随着生活水平的提高,肥胖的人越来越多,相对应的,糖尿病的病发率也高了起来,因此,我们要做好体重的控制。 4、合理饮食 经常吃高热量、高脂肪的食物的人是1型糖尿病的青睐对象。为了预防糖尿病,饮食必须控制,要选择低热量、高纤维素饮食,常吃蔬菜水果和粗粮,减少钠盐的摄入量。在日常生活中要远离零食、泡面、腌制食品等垃圾食品,对甜食,高热量的食物也要少吃,这些食物都很容易造成肥胖,是糖尿病的诱发因素之一。 如何预防糖尿病的并发症: 1、治疗预防糖尿病并发症 (1)与医护人员配合,积极治疗糖尿病,降低血糖水平。治疗糖尿病的方法有饮食疗法、运动疗法、药物疗法。具体治疗方案根据病情而定,但是患者与医护密切配合也是非常重要。

(2)积极治疗高脂血症和高胆固醇血症。少吃动物脂肪,限制富含胆固醇的食物如动物内脏、鱼子、蛋黄等。必要时使用降胆固醇的药物。 (3)糖尿病患者伴有高血压时,加服降血压药,有效控制血压。 (4)定期进行眼底、心电图、肾脏及神经系统检查,争取早期发现并发症,早期治疗。 2、饮食预防糖尿病并发症 (1)建立正确、有规律的糖尿病饮食。 (2)少吃多餐,同样的份量,分次吃完会比一次吃完的效果好。多选用含膳食纤维的食物,因为膳食纤维可以减慢食物的吸收,延缓血糖的升高,同时又能降低胆固醇,通利大便。 (3)避免吃甜食。糖尿病患者的主食一般以米、面为主。但是,我们比较喜欢粗杂粮,如燕麦、麦片、玉米面等,因为这些食物中有较多的无机盐、维生素,又富含膳食纤维,膳食纤维具有减低血糖作用,对控制血糖有利。 3、日常防护预防糖尿病并发症 (1)不吸烟,不饮酒。 (2)监测血糖:定期检测血糖,以尽早发现无症状性糖尿病。 (3)正确对待糖尿病:树立正确的进食观并采取合理的生活方式,可以最大限度地降低糖尿病的发生率。 (4)加强并发症监测:要对糖尿病慢性合并症加强监测,做到早期发现,早期诊断和早期治疗糖尿病 温馨提示:一定您或者您的家人出现糖尿病的症状,请及时到治疗糖尿病的医院进行就诊,以免耽误最佳治疗时机。 原文链接:https://www.360docs.net/doc/4c1889346.html,/tnb/2014/0709/181269.html

糖尿病的常见症状

糖尿病的常见症状 糖尿病的常见症状: (一)典型临床症状 糖尿病病人由于胰岛素不足,摄入的葡萄糖不能有效地被组织氧化利用,出现持续性的高血糖状态,尿糖阳性,继而引起脂肪、蛋白质、水和电解质代谢紊乱,并出现一系列的临床症状。由于病情的轻重程度不同,或者有并发症,糖尿病病人可有我种表现。但就典型的症状而言,是"三多一少",即多尿、多饮、多食,及体重减轻。 1.多尿 即尿量增多和尿的次数增多。每日尿量可达3000~5000毫升,甚至超过8000~10000毫升。尿的次数明显增多,有时一两个小时就小便一次。因为糖尿病病人血糖过高,超过了肾糖阈值,大量的葡萄糖从肾脏排出,故出现尿糖。由于葡萄糖是结晶的固体,在从肾小球滤出时,尿的渗透压增高,肾小管回吸收减少,形成渗性利尿,故出现尿量增多,尿的次数增加。一般是尿量与尿糖成正比,排糖越多,尿量越多(当酮症酸中毒时,钾、钠离子回吸收更困难,多尿的症状更加严重)。随着尿糖增加,尿量增多,肾囊膨胀,病人可出现腰酸背疼等症状。 2.多饮 即口干口渴,特别喜欢喝水,且饮不解渴。每日饮水量几乎与尿量大致相同,有的病人一天需4~5暖瓶水。由于多尿使体内丢失大量的水分,发生细胞内脱水,刺激口渴中枢,因而出现口腔干燥,舌红干痛,烦渴多饮,皮肤因脱水干燥而失去弹性,结果是排尿越多,失水越重,饮水也越多。但有些老年糖尿病病人,因为有脑动脉硬化,以及肾脏调节水电解质功能障碍,使体内虽有严重失水,但自觉口渴症状却不明显。对此种情况应特别注意,以防隐匿性严重脱水引起非酮症性高渗性昏迷的发生。 3.多食 即吃得多,易饥多食。每餐饭量大增,餐后1~2小时即感到饥饿难耐。虽胃里已经装满,但吃完还是想吃,像吃不饱似的。多食是由于体内葡萄糖利用障碍,机体能量缺乏而致。葡萄糖是机体内能量及热量的主要来源。糖尿病病人,由于胰岛素绝对或相对不足,葡萄糖利用障碍,食物虽在胃肠消化后转化为葡萄糖,但未被利用,未能产生供人体活动所需要的能及热量,就从尿中白白流走了,结果导致机体能量不足。为了维持机体的正常生命活动,补充尿中失云的葡萄糖,以补充机体能量的不足,病人的饥饿反应增强,故多食易饥。 由此可见,多食是为了补充尿中失去的糖分,尿中失掉的糖分越多,饥饿感越严重。值得注意的是,吃得越多,血糖越高,尿中失掉的糖越多,饥饿感越严重,形成恶性循环。所以,糖尿病病人即使多食易饥,也应控制饮食量以打断这种恶性循环,从而减轻胰岛负担,有利于疾病的治疗。但一般不能少于每日150克主食,以供应正常需要,否则,进食太少,于病情不利。若糖尿病人的食欲忽然减少,并伴有恶心、呕吐,应想到酮症酸中毒的可能性,对此尤其应该注意。 4.乏力和体重减轻 乏力和体重减轻是糖尿病病人最常见的临床表现。因为糖尿病病人体内胰岛素不足,不能充分利用葡萄糖,因而身体就需要动用自身的蛋白质和脂肪来补充能量及热量。这样就全体内脂肪和蛋白质消耗增多,分解增强,呈负氮平衡,再加上水分的丢失(组织失水),就舍使得糖尿病病人体重减轻,消瘦乏力。一般胰岛素依赖型糖尿病患者(即Ⅰ型糖尿病),特别是中老年糖尿病病人,体重变减轻,但不如胰岛素依赖型明显。严重的体重减轻明显,常呈明显的消瘦、乏。胰岛素非依赖型糖尿病患者(即Ⅱ型糖尿病),特别是中老年糖尿病病人,体重变减轻,但不如胰岛素依赖型明显。严重的体重减轻和明显消瘦,对糖尿病病人是有害的,不利于病情的好转,并使病情恶化,常需积极有效地治疗,予以纠正。若为幼年发病的

糖尿病试卷及答案04

一、判断题(每题3分,共30分) 1.血浆胰岛素和C-肽的测定有助于诊断糖尿病。() 2.磺脲类药物主要不良反应是低血糖。() 3.二甲双胍餐前餐中餐后服用效果一样。() 4.普通胰岛素于饭前半小时皮下注射。() 5.应用胰岛素治疗糖尿病高渗昏迷宜选用鱼精蛋白锌胰 岛素。() 6.成人糖尿病酮症酸中毒胰岛素治疗每小时静脉滴注2~ 6UR。() 7.成人低血糖是指血糖低于2.8mmol/L(50mg/dl) () 8.低血糖的症状或表现包括手抖、心悸、饥饿感、便频。() 9.对于功能性低血糖病人,为减少低血糖发作应予低纤 维饮食。() 10.若患者尿量为2000ml/d,尿比重为1.028,此时应 考虑患者糖尿病可能。() 二、单选题(每题2分,共40分) 1. 某男,24岁,体重70kg,身高175cm,根据中国成 人超重肥胖推荐标准,他属于()。 A. 正常体重 B. 超重 C. 肥胖 D. 无法计算 2. 根据《中国成人超重和肥胖症控制指南》,中国成 人判断超重的BMI界限值为()。 A. 23.5-27.9kg/m2 B. 24-27.9kg/m2 C. 23.5-28kg/m2 D. 24-28kg/m2 3. 2型糖尿病控制目标中建议患者HbA1C为()。 A. <6.0% B. <6.5% C. <7.0% D. <7.5%

4. 根据《中国2型糖尿病防治指南(2013年版)》要求,某糖尿病患者,其同时患有高血压,其血压的控制目标应为()。 A. <140/90mmHg B. <140/80mmHg C. <130/90mmHg D. <130/80mmHg 5. 某男,2型糖尿病患者,根据《中国2型糖尿病防治指南(2013年版)》要求,其HDL-C控制目标应为()。 A. >1.0mmol/L B. >1.2mmol/L C. >1.3mmol/L D. >1.4mmol/L 6. 某女,2型糖尿病患者,根据《中国2型糖尿病防治指南(2013年版)》要求,其HDL-C控制目标应为()。 A. >1.0mmol/L B. >1.2mmol/L C. >1.3mmol/L D. >1.4mmol/L 7. 某男,2型糖尿病患者,合并有冠心病,根据《中国2型糖尿病防治指南(2013年版)》要求,其HDL-C和LDL-C的控制目标分别是()。 A. >1.0mmol/L、<2.6mmol/L B. >1.0mmol/L、<2.07mmol/L C. >1.3mmol/L、<2.07mmol/L D. >1.3mmol/L、<2.6mmol/L 8. 某女,2型糖尿病患者,未合并有冠心病,根据《中国2型糖尿病防治指南(2013年版)》要求,其HDL-C和LDL-C的控制目标分别是()。 A. >1.0mmol/L、<2.6mmol/L B. >1.0mmol/L、<2.07mmol/L C. >1.3mmol/L、<2.07mmol/L D. >1.3mmol/L、<2.6mmol/L 9. 糖耐量减低指空腹血糖和负荷后2小时血糖分别为()。 A. <6.1mmmol/L,≥7.8~<11.1mmmol/L B. <7.0mmmol/L,≥7.8~<11.1mmmol/L

糖尿病的病因与预防方法

糖尿病的病因与预防方法 一、遗传因素 举世公认,糖尿病是遗传性疾病,遗传学研究表明,糖尿病发病率在血统亲属中与非 血统亲属中有显著差异,前者较后者高出5倍。在糖尿病Ⅰ型的病因中遗传因素的重要性 为50%,而在糖尿病Ⅱ型中其重要性达90%以上,因此引起糖尿病Ⅱ型的遗传因素明显高 于糖尿病Ⅰ型。 二、精神因素 近十年来,中、外学者确认了精神因素在糖尿病发生、发展中的作用,认为伴随着精 神的紧张、情绪的激动及各种应激状态,会引起升高血糖激素的大量分泌,如生长激素、 去甲肾上腺素、胰升糖素及肾上腺皮质激素等。 三、肥胖因素 目前认为肥胖是糖尿病的一个重要诱发因,约有60%-80%的成年糖尿病患者在发病前 均为肥胖者,肥胖的程度与糖尿病的发病率呈正比,有基础研究材料表明:随着年龄增长,体力活动逐渐减少时,人体肌肉与脂肪的比例也在改变。自25岁至75岁,肌肉组织逐渐 减少,由占体重的47%减少到36%,而脂肪由20%增加到36%,此系老年人,特别是肥胖多 脂肪的老年人中糖尿病明显增多的主要原因之一。 四、长期摄食过多 饮食过多而不节制,营养过剩,使原已潜在有功能低下的胰岛素β细胞负担过重, 而诱发糖尿病。现在国内外亦形成了“生活越富裕,身体越丰满,糖尿病越增多”的概念。 近年来,随着对糖尿病研究和认识的不断深入,从分子生物学、电镜超微结构、免疫学、生理生化学等多角度进行控索,对糖尿病的病因及发病机制又有了新的认识。 五、感染 幼年型糖尿病与病毒感染有显著关系,感染本身不会诱发糖尿病,仅可以使隐形糖尿 病得以外显。 六、妊娠 有关专家发现妊娠次数与糖尿病的发病有关,多次妊娠易使遗传因素转弱诱发糖尿病。 七、基因因素 目前科学认为糖尿病是由几种基因受损所造成的:Ⅰ型糖尿病———人类第六对染色 体短臂上的HLA-D基因损伤;Ⅱ型糖尿病—胰岛素基因、胰岛素受体基因、葡萄糖溶酶基 因和线粒体基因损伤。

糖尿病的三级预防措施

糖尿病的三级预防措施 1、一级预防 一级预防措施的对象是一般人群,目的是控制各种危险因素,降低糖尿病的发病率,又称为初级预防。一级预防措施包括: 1.1、健康教育 糖尿病的人群预防是病因预防,最重要的措施是对公众的健康教育,提高全社会对糖尿病危害的认识,教育对象不仅是糖尿病患者和家属,还着眼于以预防为目的的公共教育,使整个社会提高对糖尿病危害的认识以改变不良的生活方式。 1.2、预防和控制肥胖 肥胖是糖尿病肯定的危险因素。肥胖者,尤其是高血压肥胖者,减轻体重就能减少糖尿病的发生。肥胖者应严格限制吃高糖和高脂肪的食物,多吃富含纤维素和维生素的蔬菜和水果,防止能量的过分摄取。 1.3、加强体育锻炼和体力活动 经常性的参加适当的体育活动可以减轻体重,增强心血管的功能,从而预防糖尿病及其并发症。 1.4、提倡膳食平衡 提倡膳食平衡首先要调节饮食,避免能量的过多摄人。可用复杂的碳水化合物取代容易吸收的碳水化合物。膳食纤维有益于控制血糖,改善脂蛋白构成,因此富含纤维素的天然食品如谷类、水果、蔬菜应该首选。其次,减少饱和脂肪酸的摄人。 2、二级预防是针对高危人群的预防。通过定期筛查尽量做到糖尿病的早发现、早诊断和早治疗,预防延缓糖尿病及其并发症的发生和进展。二级预防强调糖尿病高危人群的监测和定期筛查,以尽早发现,早诊断,尽早给予治疗。主要措施是在高危人群中筛查糖尿病和

糖耐量低减者。糖尿病的筛检不仅要查出隐性糖尿病人、未引起注意的显性糖尿病人,而且要查出IGT(糖耐量低减)者。IGT是正常和糖尿病之间的过渡状态,其转归具有双向性,既可转为糖尿病,又可转为正常。因此,在此阶段采取措施具有重要的公共卫生学意义和临床意义。 3、三级预防是针对病人的预防措施,强调糖尿病的规范的治疗和疾病管理。通过对糖尿病患者进行规范的治疗和管理,预防并发症的发生,提高生命质量。 1、年龄40岁以上的人 40岁以上的人患糖尿病的几率增大。到了这个年龄段就应该每年检查尿糖、糖耐量、血糖、血脂、血压等,这对糖尿病的早期发现很重要。 2、有糖尿病家族史的人 父母、子女或兄弟姐妹中有患糖尿病者,即为有糖尿病家族史。2型糖尿病的患者1/3的后代将表现为糖尿病或糖耐量异常;双亲患有2型糖尿病,估计其后代60岁时,糖尿病发生率约为50%,另有12%伴糖耐量减低;母亲患糖尿病的遗传倾向高于父亲;有糖尿病的父母所生子女,糖尿病的发生年龄早于无糖尿病的父母所生子女。 3、肥胖的人 2型糖尿病发生的危险性与肥胖呈正相关,肥胖的病程越长,程度越重,患糖尿病的危险就越高,尤其是腹型肥胖(男性腰围≥90厘米,女性腰围≥85厘米)患2型糖尿病的危险性更大。 4、体力活动不足或者有高热量饮食习惯的人 摄入高热量及结构不合理的膳食及体力活动不足,易导致肥胖及降低胰岛素敏感性,可促进糖尿病的发生。 1、多尿 典型症状:尿量多,24h尿量可达5000~10000ml,但老年人和有肾脏疾病者,多尿可不明显。

糖尿病的干预措施

糖尿病患者健康教育干预措施 糖尿病可以防治,前提是尽早确定糖尿病危险人群,早期进行管理、教育和治疗,而且要医患联手。健康的行为生活方式、定期监测和按医嘱科学用药对于糖尿病的防治同等重要,所以患者的自我管理意识特别重要。糖尿病相关知识是病人对自身病情监测的基础,态度和行为在一定程度上决定病情控制的好坏,自我管理又是建立在对疾病的认识。我中心努力通过对糖尿病患者及糖尿病高危人群进行非药物干预活动, 有效改变患者不良行为和心理,改变不良的生活习惯, 建立健康的生活方式,从而降低糖尿病并发症的危险因素水平,控制病情,减少并发症的发生,减轻病人医疗和生活负担,提高病人生活质量。为此,中心针对糖尿病特点实施了五项糖尿病干预计划: 一、饮食干预:根据病人身高、体重、生活习惯、工作方式等为病人开出“饮食处方”。 二、运动干预:根据病人身体情况为病人开出“运动处方”; 三、药物干预:向病人宣传药物作用、进食与服药的关系等; 四、知识教育:定期邀请患者及家属来院听知识讲座,解答病人疑问; 五、跟踪随访:对体重超重、高脂血症、高血压等高危人群进行筛查,为每位糖尿病病人建立健康档案,对病人血糖、血脂、血压、糖耐量等指标进行动态观察,以尽早发现并发症,给予积极治疗。 干预计划的落实,主要是提高了患者对糖尿病知识的认识和对治疗的依从性,筛查出大量糖尿病前期病人,达到了早诊断、早治疗的

目的。具体措施如下: 1、心理护理糖尿病作为一种常见的内分泌代谢性疾病,病程上是一种终身性疾病,需要终身药物、饮食、运动治疗及康复保健的过程,不要急于求成,病急乱投医,延误病情,不要相信小广告,没有一次就能治好的灵药。要到正规医院,在专科医务人员指导下,做到长期、正规、合理、科学、因人而宜的综合治疗。所以在漫长病程,各种治疗及各系统的并发症极易使病人产生心理压力,出现抑郁不安、焦虑、烦躁等情绪,护理人员应对病人耐心开导,同时通过家属及患者亲人告知其心理特点,进行针对性的心理安慰,使病人增强信心,保持良好心理状态,积极配合医生治疗。 2 、个体教育患者入院后由责任护士向患者讲解糖尿病基础医学知识,让他们了解该病的定义、病因、发病机制、临床表现及并发症,以及如何正确服用降糖药,血糖的正常值及波动范围,低血糖预防措施及处理原则、饮食、运动、心理与病情控制的关系,监测血糖的重要意义及价值,以及胰岛素注射方法等知识。 3、临床各种治疗指导 3.1 饮食治疗指导让患者了解饮食治疗在控制病情,防治并发症中的重要作用,根据患者的身高、体重、性别、年龄确定胖瘦程度而计算每天所需的热量,让其认识到除定量、限糖及糖制品外,可与正常人饮食一样,做到食品多样化,三餐饮食内容要搭配均匀,每餐均应有碳水化合物、脂肪和蛋白质。宜少量多餐,每天多吃几顿饭,每顿主食少吃一点,可以减少餐后高血糖,有助于血糖的平稳控制。三

糖尿病临床表现及症状有哪些

糖尿病临床表现及症状有哪些 糖尿病又称为消渴症,是以高血糖为主要表现的内分泌代谢疾病。高血糖则是由于各种原因导致的(饮食规律,情绪因素等等)胰岛素分泌缺陷或分泌不均衡并且在体内参与血糖代谢的作用受损,或两者兼有引起。糖尿病发病时长期存在的高血糖,可以导致各种系统、内脏、组织的并发症,特别是眼、肾、心脏、血管、神经的慢性损害、功能障碍。最严重的可以在肢体末端(手脚)产生坏疽,慢慢发黑形成碳化,后果非常严重。 表现: 1:平时吃的多喝的多会导致小便多(重则小便有烂苹果味),但是身体日渐消瘦,双唇发紫。这种情况多见于先天性遗传因素的一型糖尿病。 2:平时生活当中经常没有精神,身体乏力,并且肥胖(虚胖)这种类型一般属于后天不良饮食习惯或者情绪因素导致的严重内分泌失调而引起的二型糖尿病。 其中一型或二型糖尿病同样均存在明显的遗传异质性。糖尿病存在家族发病倾向,1/4~1/2患者有糖尿病家族史。临床上至少有60种以上的遗传综合征可伴有糖尿病。另外环境因素和自身的原因比如:进食过多,体力活动和运动大量减少导致的肥胖是二型糖尿病最主要的环境因素。 使具有二型糖尿病遗传更容易个体在生活当中随时发病。一型糖尿病患者还会存在免疫系统异常,在一些病毒感染后如腮腺炎,淋巴腺炎症等感染后导致自身免疫反应,破坏了由胰腺分泌的胰岛素的功能,使身体内的血糖成分没有办法正常转化。 一型糖尿病一般的发病年龄轻,大多数都小于30岁,起病比较突然,多饮多尿多食消瘦症状明显,并且平时血糖水平高,不少患者以酮症酸中毒为首发症状(尿液检验可知),而且单用口服降糖药药无效,需用胰岛素治疗。二型糖尿病一般多见于中年以及中老年人,肥胖者发病率高,常可伴有高血压,血脂或高或低、动脉硬化等疾病。早期无任何症状,或仅有轻度乏力、口渴,血糖增高不明显。需要多加留意。 温馨提示:一般首先要求需要保持良好,乐观积极的心态,在饮食方面以及生活习惯方面加以科学的控制,另外再根据实际情况进行口服药或者胰岛素进行调节,必须严格按照药物说明(剂量以及用药时间)。 【本文由执业医师柳泉名供稿】

(完整版)糖尿病防治知识问答

糖尿病防治知识问答(一) 一、什么是糖尿病? 血液中所含的葡萄糖,称为血糖,它是糖在体内的运输形式。在人体内,葡糖糖是主要的能量来源。但是血糖有一个正常范围,人体只有胰岛素是降血糖的激素,胰岛素分泌缺陷和作用不足都可引起糖代谢障碍,导致血糖升高,体内多余的糖就从尿液中排出。 二、糖尿病诊断标准是什么? 任何时候血糖≥11.1mmol/L;或空腹血糖(FPG)≥7.0 mmol/L;或糖耐量试验(OGTT)中,葡糖糖负荷后2小时血糖≥11.1mmol/L。 三、胰岛素的功能有哪些? 胰岛素为胰岛B细胞所分泌,其主要生理功能是调节糖、脂类、蛋白质代谢。胰岛素能促进全身组织对葡萄糖的摄取和利用,并抑制糖原的分解和糖原异生,因此胰岛素有降低血糖的作用。 四、正常人血糖的来源和去路有哪些? 正常人血糖的来源主要有3条途径: 饭后食物中的糖消化成葡萄糖,吸收入血循环,为血糖的主要来源。

空腹时血糖来自肝脏,肝脏储有肝糖原,空腹时肝糖原分解成葡萄糖进入血液。 蛋白质、脂肪及肌肉中生成的乳酸可通过糖异生过程变成葡糖糖。 正常人血糖的去路主要有5条途径: 提供人体活动所需能量,同时分解成二氧化碳和水。 进入肝脏变成肝糖原储存起来。 进入肌细胞变成肌糖原储存起来。 转变为脂肪储存起来。 转化为细胞的组成部分。 五、糖尿病如何分型? 糖尿病主要分两型,1型和2型糖尿病。1型糖尿病的发生与发展是内外因共同作用的结果,即在遗传与环境因素作用下最终导致胰岛B细胞功能丧失,需要靠外源性胰岛素才得以生存。2型糖尿病是胰岛素抵抗为主伴胰岛素分泌不足,或胰岛素分泌不足为主伴或不伴胰岛素抵抗。2型糖尿病病人约占所有糖尿病病人的90%以上。 六、糖尿病危险因素有哪些?

糖尿病的典型症状及预防措施

糖尿病的典型症状及预防措施 导读:我根据大家的需要整理了一份关于《糖尿病的典型症状及预防措施》的内容,具体内容:糖尿病是由遗传和环境因素相互作用而引起的常见病,临床以高血糖为主要标志。那么你们知道糖尿病有什么预防方法吗?糖尿病的典型症状有哪些?不如跟着我一起来学习糖尿病的症状与预防吧!糖... 糖尿病是由遗传和环境因素相互作用而引起的常见病,临床以高血糖为主要标志。那么你们知道糖尿病有什么预防方法吗?糖尿病的典型症状有哪些?不如跟着我一起来学习糖尿病的症状与预防吧! 糖尿病的典型症状 1、多食 由于大量尿糖丢失,如每日失糖500克以上,机体处于半饥饿状态,能量缺乏需要补充引起食欲亢进,食量增加。同时又因高血糖刺激胰岛素分泌,因而病人易产生饥饿感,食欲亢进,老有吃不饱的感觉,甚至每天吃五六次饭,主食达1~1.5公斤,副食也比正常人明显增多,还不能满足食欲。 2、多饮 由于多尿,水分丢失过多,发生细胞内脱水,刺激口渴中枢,出现烦恼渴 多饮,饮水量和饮水次数都增多,以此补充水分。排尿越多,饮水也越多,形成正比关系。 3、多尿 尿量增多,每昼夜尿量达3000~5000毫升,最高可达10000毫升以上。

排尿次数也增多,一二个小时就可能小便1次,有的病人甚至每昼夜可达30余次。糖尿病人血糖浓度增高,体内不能被充分利用,特别是肾小球滤出而不能完全被肾小管重吸收,以致形成渗透性利尿,出现多尿。血糖越高,排出的尿糖越多,尿量也越多。 糖尿病的预防方法 1、吃适量的鱼、禽、蛋和瘦肉可以预防糖尿病 从这个排序能总结出一个规律:吃四条腿的(猪、牛、羊等)不如吃两条腿的(鸡、鸭等禽类),吃两条腿的不如吃没腿的(鱼类)。这些食物都含有丰富的优质蛋白。研究发现,如果想控制好血糖,重视蛋白质的摄取很重要。 2、少油少盐可以预防糖尿病 吃油方面,国人主要有两大问题,一是摄入量超标。每人每天的油摄入量为50克以上,远高于25~30克的推荐值,容易导致高血脂、脂肪肝等问题;二是油的种类没选对。建议选用山茶籽油、橄榄油、亚麻籽油、紫苏油等,几种油轮换吃。国人盐的摄入量也几乎是推荐值的两倍。每人每天的盐摄入量应控制在6克以内,相当于一啤酒瓶盖。 3、保证好睡眠可以预防糖尿病 经常睡眠不足6小时者,糖尿病的患病风险翻番。耶鲁大学副教授克莱尔亚基说:"如果你睡眠太少,神经系统会处于紧张状态,影响调节血糖的激素。"因此,除了尽量不熬夜,还应注意睡前别喝咖啡或茶,避免长时间看电视等。 糖尿病的患病原因

探讨糖尿病的的临床护理及预防措施

探讨糖尿病的的临床护理及预防措施 发表时间:2016-09-09T15:26:28.087Z 来源:《中国医学人文》2016年第10期作者:申苏荣[导读] 糖尿病足主要形成的原因是由于末梢神经病变、下肢动脉供血不足、细菌感染等多种因素引起,严重影响患者的生活质量。 昆明市精神病院650101 【摘要】目的探讨糖尿病足的临床护理及预防措施。方法回顾分析150例患者的临床资料。结论护理人员要向患者及家属讲解糖尿病足的基本知识,包括糖尿病的预防知识,怎样避免足部损伤及足部伤VI的处理,说明糖尿病足的严重性,强调绝对戒烟,积极治疗糖尿病,严格控制血糖。采取控制饮食,应用胰岛素及降糖药物,每月检测血糖变化以便调整药物用量。同时及时了解患者的心理问题,使患者的情绪乐观、开朗,树立战胜疾病的信心,积极配合治疗。 【关键词】糖尿病足;护理;预防糖尿病足 (diabetic foot,DF)是糖尿病最常见的并发症,成为糖尿病患者最主要的致残的原因。糖尿病足主要形成的原因是由于末梢神经病变、下肢动脉供血不足、细菌感染等多种因素引起,严重影响患者的生活质量。本文对我院收治的150例糖尿病足患者的护理措施,总结如下。 1 资料与方法 1.1 一般资料本组病例来自我院2006年1月至2009年12 月收治的150例糖尿病足患者。全部病例均符合1997年WHO 提出的糖尿病诊断标准及中华医学会糖尿病分会第一届糖尿病足学术会议制定的糖尿病足诊断标准。其中男52例,女98例。年龄48—86岁;糖尿病病程3—30年。 1.3 临床表现下肢趾端疼痛、怕冷、皮肤苍白或发绀、肢端凉、水肿或干枯、颜色变暗、皮肤瘙痒,病足麻木及感觉迟钝或丧失,合并感染后,足部溃烂、坏死、创面经久不愈,不得不接受截肢手术。也可出现静息痛,足背动脉搏动减弱或消失,其疼痛可导致夜不能寐。严重者皮肤出现水疱、血疱、糜烂、溃疡、坏疽或坏死等。 1.2 诱因鞋内异物损伤2O例,足癣感染10例,烫伤1O例,剪趾甲伤10例,搓伤15例,局部外伤20例,搔抓伤lO例。不明原因55例。 2 护理 2.1 健康教育定期开展糖尿病足知识讲座,让患者充分了解糖尿病足的发病机制、病理解剖、病理生理;和糖尿病足的临床表现、诊断、并发症、预后;目前治疗糖尿病足的方法和效果;向患者讲解严格控制血糖、改善血脂代谢紊乱,解除血液的高凝状态对治疗糖尿病足的重要性,并督促和指导患者按医嘱规范治疗和用药。建立合理饮食结构,控制碳水化合物、脂肪、蛋白质比例,饮食宜清淡,少食多餐,指导低脂、低糖、低盐、高纤维素饮食。教会患者自测血糖,使血糖控制在理想水平。 2.2 严格控制血糖根据患者的年龄、体重、活动强度等因素,制定详细的饮食、锻炼计划。再加用胰岛素或口服降糖药物联合作用,使患者血糖稳定在理想水平,从而促进创面愈合。 2.3 预防和控制感染保持足部清洁卫生,避免引起的再次损伤和感染。趾甲不宜过长,定期修剪,防止损伤。患者穿鞋、袜应清洁、柔软、轻便、舒适透气,不能擦伤皮肤,避免烫伤或摔伤,注意保持皮肤完整。糖尿病患者每天用温水洗脚,水温在40℃~80℃,每次洗脚不超过10 min,洗完后用软毛巾擦干并检查足部。足部出现破溃或水疱时及时到医院诊治,清洁换药,选择有效抗生素积极控制感染。 2.4 局部护理根据溃疡深度、面积大小、渗出多少以及是否合并感染来决定换药次数进行局部用药。采用蚕食清创法逐步清除坏死组织,用庆大霉素16万u、山莨菪碱10mg、胰岛素8u加生理盐水湿敷,每天换药一次。加强患肢的运动,以防肌肉的萎缩,并促进侧支循环的建立,指导患者每天仰卧床上,作上、下肢连续屈伸运动,20~30 min,非负重运动和足部按摩。 2.5 心理护理烦躁抑郁的不良情绪可引起体内生长激素、胰高血糖素、去甲肾上腺素等应激性激素的分泌增高,进一步引起血糖升高,从而加重病情,不利于患者足部的肉芽生长,护士应关心体贴患者,以取得良好的治疗效果。 2.6 注意事项①识别糖尿病足的先兆症状,如足背动脉搏动减弱,局部感觉减退,有麻木或针刺感觉;②了解糖尿病足的诱发因素:如遇到意外伤、鞋磨伤、烫伤、足癣等处理不当,均可导致足部溃疡、坏疽的发生;鞋、袜要宽松、柔软、透气,鞋带勿系的过紧;③温水洗脚后用软布吸干,认真检查足部,按摩足部以及下肢,注意涂润滑剂保护;④保持皮肤完整,防止冻伤、烫伤、擦伤的发生。 2.7 运动指导运动可以增强机体对胰岛素的敏感性,而加速葡萄糖的利用,有利于血糖的控制。运动后交感神经兴奋性降低,前列腺素分泌增加,血糖黏稠度下降,可以改善血液循环,加强对糖尿病足患者的护理、管理及教育,可有效地减轻或减少糖尿病足的发生、发展,提高患者的生活质量。 3 讨论 糖尿病足的发病机制是因长期高浓度葡萄糖致下肢小血管平滑肌细胞增生,增强血管收缩,同时引起血管内皮细胞机能不良,毛细血管底膜增生,导致糖尿病性动脉粥样硬化,从而使血管腔变窄。血管功能异常,血液黏滞度增高,易致血栓形成,使下肢组织营养障碍,从而使糖尿病患者发生缺血性坏疽。治疗不及时,护理不适当或者保守治疗无效而且坏疽边界不清楚,将进行截肢术。综上所述,护理人员要向患者及家属讲解糖尿病足的基本知识,包括糖尿病的预防知识,怎样避免足部损伤及足部伤口的处理,说明糖尿病足的严重性,强调绝对戒烟,积极治疗糖尿病,严格控制血糖。采取控制饮食,应用胰岛素及降糖药物,每月检测血糖变化以便调整药物用量。同时及时了解患者的心理问题,使患者的情绪乐观、开朗,树立战胜疾病的信心,积极配合治疗。

糖尿病晚期症状

糖尿病晚期症状 糖尿病晚期的症状表现是什么?糖尿病晚期重症可有失水、营养不良、继发感染及心血管、神经、肾脏、眼部等并发症而出现各种体征。肝脏可肿大。糖尿病晚期症状主要是并发症,通常要等到十五到二十年之后才会发生。这些并发症包括有糖尿病性视网膜病、周围神经病以及慢性肾衰竭。糖尿病患者罹患动脉粥样硬化的危险性也相当高,并会因而发生中风、心脏病发作及高血压。你腿部的血管会变窄小,因而引发痉挛、双脚发冷、行走时脚痛,甚至还会发生皮肤溃疡或坏疽。 糖尿病的特点是慢性高血糖,伴随因胰岛素分泌及/或作用缺陷引起的糖、脂肪和蛋白质代谢紊乱。昏睡糖尿病晚期是很严重的症状,但并不一定就是末期的表示,有的患者在初期就有昏睡症状,尤其是年轻人最多。引起昏睡时,会作呕,呕吐,感到腹痛等消化器官的症状,所以容易被误认为急性阑尾炎。以初期症状来说,饭後约三到五个小时会出现低血糖症状,有严重空腹,四肢无力,思考力降低,冒汗,有异常感,手指颤抖。有时饭後血糖值会升高,一段时间後又会异常降低,然後发生上述症状。糖尿病晚期症状常表现为肾功能不全,脑梗塞脑出血,失明,心衰,心肌梗塞,总之很痛苦,人不一定很瘦,但比较萎靡。

(1)蛋白尿。开始由于肾小球滤过压增高和滤过膜上电荷改变,尿中仅有微量白蛋白出现,为选择性蛋白尿,没有球蛋白增加,这种状态可持续多年.随着肾小球基底膜滤孔的增大,大分子物质可以通过而出现非选择性临床蛋白尿,随病变的进一步发展,尿蛋白逐渐变为持续性重度蛋白尿,如果尿蛋白超过3克/日,是预后不良的征象.糖尿病性肾病患者蛋白尿的严重程度多呈进行性发展,直至出现肾病综合征. (2)浮肿。早期糖尿病肾病患者一般没有浮肿,少数病人在血浆蛋白降低前,可有轻度浮肿,当24小时尿蛋白超过3克时,浮肿就会出现.明显的全身浮肿,仅见于糖尿病性肾病迅速发展者. (3)高血压。高血压在糖尿病性肾病患者中常见.严重的肾病多合并高血压,而高血压能加速糖尿病肾病的进展和恶化.故有效的控制高血压是十分重要的.

糖尿病管理工作规范

糖尿病管理工作规范 为统一全区糖尿病人的管理工作,规范开展糖尿病查、治、管、转、报等环节的工作,畅通运行糖尿病人管理流程,更好的服务我区糖尿病人群,特制订本规范。 一、目的 以社区卫生服务为基础,以新型农村合作医疗为保障,以糖尿病防治结合专科门诊为纽带,从群体防治着眼、个体防治入手,在我区全面开展糖尿病三级预防工作,提高人群健康意识,改变不健康生活方式,降低危险因素水平,促进早诊早治,对现症糖尿病患者进行规范化治疗和管理,控制糖尿病及其并发症的发生和发展。 二、目标 (一)近期目标 搭建糖尿病社区管理的工作平台,组建工作队伍,提高医务人员糖尿病防治的理论水平和技能,规范社区糖尿病防治措施,顺利开展糖尿病社区综合防治工作。 (二)中期目标 1、通过社区健康教育和健康促进,普及人群糖尿病防治知识,提高人群健康意识;及时发现糖尿病高危人群,针对其危险因素进行健康指导与干预,降低糖尿病的发生率。 2、通过多种途径发现糖尿病患者,及时进行规范治疗及有效管理,阻止或延缓糖尿病的发展,减少并发症的发生。 3、加强康复工作,降低糖尿病的致残率和病死率,提高患者生命质量。 (三)远期目标 建立起适合我区实际情况的经济有效的糖尿病综合防治模式,减轻糖尿病的疾病负担,提高糖尿病患者生命质量,提高我区全人群的健康水平。 三、工作流程 按照“查、治、管、转、报”的工作流程,建立起病人发现、登记报告、基调建档、规则治疗、分类管理、双向转诊的长效管理机制。本机制的前提是多渠道的发现糖尿病人,核心是加强专科门诊建设、实施规则治疗,将糖尿病人逐步归口到专科门诊治管,关键是建立起畅通、有效的双

向转诊工作制度。 (一)病人发现 1、发现渠道 个例发现渠道,也是日常发现渠道,主要有: (1)机会性筛查(诊疗发现)镇、村医生在平常临床诊疗过程中,通过检测血糖,在就诊者发现或诊断糖尿病患者,是日常发现患者的主要渠道。一旦发现空腹血糖≥5.6mmol/L,应建议其进行OGTT检测。 (2)家庭访视通过村医生为主的上门服务等机会收集其他医疗机构确诊的糖尿病患者。 集中发现渠道主要有: (1)建档发现通过建立健康档案、基线调查等途径发现确诊的糖尿病患者。 (2)高危人群筛查根据高危人群界定条件和特点,对符合条件的对象进行血糖筛查,是早发现的主要手段,常用方法有空腹血糖检查和OGTT 检测。 (3)体检发现通过新型农村合作医疗免费体检或其他形式的体检发现糖尿病患者。 (4)主动检测通过健康教育和宣传,促使高危人群甚至一般人群主动检测血糖来检出患者。 2、糖尿病诊断 糖尿病的诊断标准(《中国糖尿病防治指南》2004年版): (1)糖尿病症状+任意时间血浆葡萄糖水平≥11.1mmol/L或 (2)空腹血浆葡萄糖(FPG)水平≥7.0mmol/L或 (3)OGTT中2小时血糖水平≥11.1mmol/L 3、糖调节受损诊断 (1)空腹血糖受损(IFG):空腹静脉血糖≥5.6mmol/L~<7.0mmol/L (2)糖耐量减低(IGT):OGTT中2小时血糖≥7.8mmol/L~<11.1mmol/L 4、高危人群界定 符合下列一项条件者即为高危人群: (1)曾经有轻度血糖升高者(即空腹血糖受损者和糖耐量减低者) (2)有糖尿病家族史者(双亲或同胞患糖尿病) (3)肥胖和超重者(体重指数≥24kg/m2) (4)妊娠糖尿病患者或曾经分娩巨大儿(出生体重≥4kg)的妇女

糖尿病的病因及预防措施

糖尿病的病因及预防措施 1.肥胖 肥胖是糖尿病发病的主要原因。尤其易引发2型糖尿病。特别是腹型肥胖者。其机理主要在于肥胖者本身存在着明显的高胰岛素血症,而高胰岛素血症可以使胰岛素与其受体的亲和力降低,造成胰 岛素作用受阻,诱发胰岛素抵抗。这就需要胰岛β-细胞分泌和释 放更多的胰岛素,从而又引发高胰岛素血症。如此呈糖代谢紊乱与 β-细胞功能不足的恶性循环,造成β-细胞功能严重缺陷,诱发2 型糖尿病。 2.活动不足 体力活动可增加组织对胰岛素的敏感性,降低体重,改善代谢,减轻胰岛素抵抗,使高胰岛素血症缓解,降低心血管并发症。 3.饮食结构 无论在我国还是在西方,人们的饮食结构都以高热量、高脂肪为主。而热量摄入过多超过消耗量,则导致体内脂肪储积引发肥胖。 同时,高脂肪饮食可抑制代谢率使体重增加而肥胖。肥胖引起2型 糖尿病常年食肉食者,糖尿病发病率明显高于常年素食者。主要与 肉食中含脂肪、蛋白质热量较高有关。 4.病毒感染 某些I型糖尿病患者,是在患者患感冒、腮腺炎等病毒感染性疾病后发病的。其机制在于病毒进入机体后,直接侵及胰岛β-细胞,大量破坏β-细胞,且抑制β-细胞的生长,从而造成胰岛素分泌缺乏,引发I型糖尿病。 5.自身免疫 I型糖尿病是一种自身免疫性疾病,在病人血清中可发现多种自 身免疫性抗体。其机制主要在于,病毒等抗原物质进入机体后,使

机体内部免疫系统功能紊乱,产生了一系列针对胰岛β-细胞的抗 体物质。这些抗体物质,可直接造成胰岛β-细胞损害,造成胰岛 素分泌缺乏,导致糖尿病。 6.精神神经因素 在糖尿病发生、发展过程中,精神神经因素所起的重要作用是近年来中外学者所公认的。由于精神的紧张、情绪的激动、心理的压 力会造成某些应激激素分泌大量增加,而这些激素都是升血糖的激 素也是与胰岛素对抗的激素。这些激素长期大量的释放,势必导致 内分泌代谢调节紊乱,造成高血糖,引起糖尿病。 1、室内运动 蹲下起立--开始每次做15~20次,以后可增加至100次。运动 预防糖尿病仰卧起坐--开始每次做5次,以后逐渐增加至20~50次。 2、快慢步行 糖尿病运动中步行速度可采取快慢结合的方式运动预防糖尿病,先快步行走5分钟,然后慢速行走(相当于散步)5分钟,然后再快行,这样轮换进行。步行速度亦可因人而异。身体状况较好的轻度 肥胖患者,可快速步行,每分钟120~150步;不太肥胖者可中速步行,每分钟110~115步;老年体弱者可慢速步行,运动预防糖尿病 每分钟90~100步。运动预防糖尿病开始每天半小时即可,以后逐 渐加大到每天1小时,可分早晚两次进行。 3、床上运动 分别运动上、下肢,做抬起放下、左右分开等动作。运动预防糖尿病适合体质较弱的患者。身体条件好的患者,运动预防糖尿病可 以慢跑、跳绳、上楼梯、爬山、骑自行车、游泳、跳韵律操等。运 动预防糖尿病是的两大基石之一。其原则是:因人而异,量力而为,循序渐进,持之以恒。糖尿病运动疗法应做“有氧运动”,每周 3~5次。只有长期的,有效的坚持运动预防糖尿病,这样才能对糖 尿病的预防更有效。 1.皮肤疱疹

糖尿病试卷及答案05

一、判断题(每题3分,共30分) 1.合理的糖尿病饮食,碳水化合物应占总热量的55%-60%。() 2.糖尿病大血管并发症是冠心病。() 3.诊断早期糖尿病肾病的主要依据是血肌酐水平升高。() 4.糖尿病酮症酸中毒时最典型的早期临床表现为视物模糊。() 5.为了解有无糖尿病视网膜病变,糖尿病患者应一年一次检查眼底。() 6.胰岛素治疗时,每日三次餐前注射短效胰岛素+睡前注射中效或长效胰岛素是最理想的治疗方案。() 7.女性,22岁,患糖尿病7年,一直用胰岛素治疗。1小时前昏迷,检查皮肤湿冷,血压120/80mmHg, BUN4.3mmol/L,CO2CP22.0mmol/L,最可能的诊断是糖尿病酮症酸中毒昏迷。() 8.男性,65岁,身高160cm,体重70kg,尿糖(-),糖耐量试验结果为空腹5.0mmol/L,1小时7.6mmol/L,2小时7.0mmol/L,3小时5.4mmol/L.可诊为糖尿病。() 9. 42岁,男性,平素多食,肥胖,2次尿糖阳性,空腹血糖5.4mmol/L,饭后2小时血糖7.6mmol/L,考虑为肾性糖尿。() 10.判断糖尿病控制程度较好的指标是糖化血红蛋白。()

二、单选题(每题2分,共40分) 1. 某女,有糖调节受损情况,且体重超重,责任医生应每年至少进行()次有针对性的健康教育和危险因素干预。 A. 0 B. 1 C. 2 D. 3 2. 某男,患糖尿病10余年,近段时间血糖控制不佳,在责任医生随访时测量空腹血糖达到18.1mmol/L,且血压也达到176/110mmHg,责任医生要求其转诊至上级医院治疗后,应在()主动随访转诊情况。 A. 1周内 B. 2周内 C. 3周内 D. 4周内 3. 在对2型糖尿病病人进行随访时,不需要每次随访都做的检查是() A. 测量血糖 B. 足动脉搏动 C. 测量血压 D. 糖化血红蛋白 4. 对第一次出现空腹血糖控制不满意,或药物不良反应的患者,除了对其服药进行指导外,还应在()随访一次。 A. 1周内 B. 2周内 C. 3周内 D. 4周内 5. 对确诊的2型糖尿病患者,要求()进行1次较全面的健康体检。 A. 每年 B. 每2年 C. 每3年 D. 每季度 6. 某男,患2型糖尿病2年,每天喝葡萄酒4两,则在其《随访服务记录表》的“日饮酒量”项目中的“/”前应填写() A. 4两 B. 3两 C. 2两 D. 1两 7. 饮酒量换算中,半斤黄酒相当于()白酒。 A. 0.5两 B. 1两 C. 2两 D. 4两 8. 对2型糖尿病病人进行随访时询问其主食情况,如果患者每天吃2小标准碗(直径12cm)的大米饭,1大标准碗(直径16cm)的大米粥,换算后相当于每天食入 ()克主食。 A. 100克 B. 200克 C. 300克 D. 400克

糖尿病防治方案

慢病社区综合防治系列丛书 糖尿病社区综合防治方案 中国疾病预防控制中心 慢性非传染性疾病预防控制中心编 中国协和医科大学出版社

慢病社区综合防治系列丛书 糖尿病社区综合防治方案 中国疾病预防控制中心 慢性非传染性疾病预防控制中心编中国协和医科大学出版社

编委名单 顾问: 孔灵芝卫生部疾病预防控制局 李光伟卫生部中日友好医院内分泌科 许樟荣中国人民解放军第三○六医院 主编: 吴凡中国疾病预防控制中心 慢性非传染性疾病预防控制中心副主编: 王文绢中国疾病预防控制中心 慢性非传染性疾病预防控制中心编委: 卢伟上海市疾病预防控制中心 钟历勇首都医科大学 附属北京天坛医院内分泌科 杜雪平首都医科大学附属复兴医院 白雅敏中国疾病预防控制中心 慢性非传染性疾病预防控制中心 刘福平北京军区总医院内分泌科 张玉润广东省疾病预防控制中心 李新建上海市疾病预防控制中心 陈波中国疾病预防控制中心 慢性非传染性疾病预防控制中心

编者按 随着我国疾病谱和死亡谱的变化、人口老龄化、生活行为的改变,慢性非传染性疾病迅速上升,已成为我国重要的公共 卫生问题。其中糖尿病已经成为影响我国居民健康的重大疾病 之一。 2002年中国居民营养与健康状况调查显示,我国18岁以上人群糖尿病患病率为2.60%,糖尿病患病人数约为2000万, 与96年相比,大城市20岁以上人群糖尿病患病率由4.58%上 升到6.37%,中小城市由3.37%上升到3.89%,同时,我国 18岁以上居民空腹血糖受损患病率也高达1.90%。除本身的直 接危害外,糖尿病还可促发和加重心脑血管疾病,引发糖尿病 肾病、视网膜病变、足等并发症,导致致残和致死。特别是目 前我国糖尿病的知晓率、治疗率和控制率还处于较低水平,防 治形势不容乐观。国内外成功经验表明,控制血糖能有效降低 和延缓糖尿病肾病、眼病等并发症的发生和危害。 从1997年开始,我国逐步开展了社区糖尿病防治探索工作并取得了不少成绩。实践证明,开展社区人群糖尿病防治是符 合我国国情、具有较好成本效益的防治策略。我国以往制定的 糖尿病防治指南主要以临床应用为主,缺少适合社区的针对性 强、操作性好的糖尿病社区防治方案。为了更好的推动全国糖 尿病社区综合防治工作,中国疾病预防控制中心慢性非传染性 疾病预防控制中心组织专家,结合各地社区糖尿病防治开展情 况,并考虑今后工作的需求及可行性,撰写了《全国慢病社区 综合防治示范点糖尿病防治方案》(简称《防治方案》)。 《防治方案》的编写,立足于既能兼顾全国不同地区需要,

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