正常新生儿的护理

正常新生儿的护理

正常新生儿的护理

考试,正常新生儿的

护理

护理如下。

1.母乳喂养优点

(1)提供6个月以内孩子生长发育所需的营养,易消化、吸收,促进生长发育。

(2)初乳是孩子的第一次免疫,减少患感染性疾病。

(3)促进肠道、神经系统发育,减少成年后代谢性疾病发生。

2.促进乳汁充足的措施:早接触、早吸吮、早开奶,按需哺乳。

3.皮肤护理:保持臀部干燥,便后冲洗,涂护臀膏。

4.脐带护理

(1)沐浴后,用消毒干棉签蘸干脐窝里的水及分泌物,再以棉签蘸酒精溶液消毒残端—脐轮—脐窝。保持脐带干燥,尿布上端勿遮挡脐部,避免尿粪污染脐部。

(2)脐带脱落后应继续用酒精消毒脐部直到分泌物消失。

5.新生儿保暖

(1)

分娩

室室温:26—28℃之间。

(2)母婴同室室温:22—24℃为宜。

(3)新生儿体温正常范围:36—37.2℃。

(4)新生儿沐浴室温:26—28℃以上,水温39—41℃左右。

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新生儿一般护理常规(整理版)

新生儿一般护理常规 1.环境要求 (1)新生儿室采光充足,空气清新,通风良好,但避免对流与阳光直射。(2)室温要求24-26℃,湿温55%-60%. (3)室内每日湿式打扫2次,每晚紫外线空气消毒(有层流或新风装置不必紫外线消毒)空气培养每月一次。 (4)减少人员走动和禁止大声讲话,保证新生儿充足睡眠。 2.入院常规 (1)新生儿入院更换衣服测体重,生命体征,检查全身各部位有无异常。根据病情作适当的卫生处理。腕部系上写有床号、姓名、性别和住院号的标记。(2)立即通知医生。对危重者在听取急诊室护士交班的同时,及时配合抢教。(3)填写病历上的有关项目,做床头小卡片及住院一览表小卡,完成护理记录。(4)及时处理各类医嘱,完成治疗,化验标本的收集。 3.日常清洁护理 (1)口腔护理:每晨1次,强调奶间喂水。禁食、鼻饲病人每日3次,鹅口疮者每日2-3次制酶菌素甘油奶间涂口腔。 (2)皮肤护理:每日晨间护理1次,清洁脸部,五官,手心,臀部等处。病情许可者夏季每日洗澡,冬季每周1-2次,病危者暂停。 (3)脐部护理:脐带脱落前及济部潮湿者保持局部清洁干燥,每日用双氧水,PVP 碘清洁,脐部有浓性分泌物时用抗生素稀释液湿敷。 (4)臀部护理:每次便后用温水清洗臀部,遇红臀根据轻重给予维生素滴剂涂敷,红外线照射,并增加换尿布次数,必要时在保温箱暴露臀部。 4.注意保温 衣服宽大、柔软,保持清洁干燥。遇低温及时采取保暖措施,外出检查避免受凉。 5.喂养 目前采用婴儿配方奶q3h喂养,有条件可采取母乳,喂奶时抱起或抬高头部,奶后拍背驱气,右侧卧位,加强巡视,发现吐奶及时处理,重危新生儿开奶前常规先喂一次糖水,然后再喂奶。 6.预防感染 工作人员除穿戴衣帽外,入室换鞋,每次接触新生儿前要洗手。减少探望,必须探望者经同意穿隔高衣入内。 7.其他 (1)病危者测生命体征q4h,其余新生儿每日测体温3次,测心率,呼吸每日三次。体温高于38℃时松解衣被,低于36℃时做好保温工作,并增加测温次数。(2)每日测体重1次。 (3)经常巡视病房,加强病情观察,及时发现变化及时抢救。 (4)出院病儿须反复核对姓名,性别,住院号,确认无误,家长签字后方可让家长抱回,并给予出院指导,病床按规定做终末消毒处理。

(完整版)新生儿一般护理常规(整理版)

1.环境要求 (1)新生儿室采光充足,空气清新,通风良好,但避免对流与阳光直射。(2)室温要求24-26℃,湿温55%-60%. (3)室内每日湿式打扫2次,每晚紫外线空气消毒(有层流或新风装置不必紫外线消毒)空气培养每月一次。 (4)减少人员走动和禁止大声讲话,保证新生儿充足睡眠。 2.入院常规 (1)新生儿入院更换衣服测体重,生命体征,检查全身各部位有无异常。根据病情作适当的卫生处理。腕部系上写有床号、姓名、性别和住院号的标记。(2)立即通知医生。对危重者在听取急诊室护士交班的同时,及时配合抢教。(3)填写病历上的有关项目,做床头小卡片及住院一览表小卡,完成护理记录。(4)及时处理各类医嘱,完成治疗,化验标本的收集。 3.日常清洁护理 (1)口腔护理:每晨1次,强调奶间喂水。禁食、鼻饲病人每日3次,鹅口疮者每日2-3次制酶菌素甘油奶间涂口腔。 (2)皮肤护理:每日晨间护理1次,清洁脸部,五官,手心,臀部等处。病情许可者夏季每日洗澡,冬季每周1-2次,病危者暂停。 (3)脐部护理:脐带脱落前及济部潮湿者保持局部清洁干燥,每日用双氧水,PVP 碘清洁,脐部有浓性分泌物时用抗生素稀释液湿敷。 (4)臀部护理:每次便后用温水清洗臀部,遇红臀根据轻重给予维生素滴剂涂敷,红外线照射,并增加换尿布次数,必要时在保温箱暴露臀部。 4.注意保温 衣服宽大、柔软,保持清洁干燥。遇低温及时采取保暖措施,外出检查避免受凉。 5.喂养 目前采用婴儿配方奶q3h喂养,有条件可采取母乳,喂奶时抱起或抬高头部,奶后拍背驱气,右侧卧位,加强巡视,发现吐奶及时处理,重危新生儿开奶前常规先喂一次糖水,然后再喂奶。 6.预防感染 工作人员除穿戴衣帽外,入室换鞋,每次接触新生儿前要洗手。减少探望,必须探望者经同意穿隔高衣入内。 7.其他 (1)病危者测生命体征q4h,其余新生儿每日测体温3次,测心率,呼吸每日三次。体温高于38℃时松解衣被,低于36℃时做好保温工作,并增加测温次数。(2)每日测体重1次。 (3)经常巡视病房,加强病情观察,及时发现变化及时抢救。 (4)出院病儿须反复核对姓名,性别,住院号,确认无误,家长签字后方可让家长抱回,并给予出院指导,病床按规定做终末消毒处理。

重症新生儿护理常规及专业技术规范

新生儿专科护理常规 (一)新生儿一般护理常规 (二)高危儿护理常规 (三)新生儿呕吐护理常规 (四)新生儿蓝光治疗护理常规(2013年新增) (五)新生儿腹泻护理常规(2013年新增) 2013修订

重症新生儿护理常规 (一)早产儿护理常规 (二)新生儿贫血护理常规 (三)新生儿肺炎护理常规 (四)新生儿窒息护理常规 (五)新生儿缺氧缺血性脑病护理常规(2013年新增) (六)新生儿败血症护理常规 (七)新生儿颅出血护理常规 (八)新生儿硬肿症护理常规 (九)新生儿高胆红素血症护理常规(2013年新增) 2013修订

新生儿疾病 新生儿一般护理常规 新生儿期是指从脐带结扎到生后满28天。在此期小儿的各系统发育不成熟,机体处于不稳定状态,且由宫生活向宫外生活过渡,生活方式及环境均发生了巨大变化,易受环境影响而致病,死亡率高。 1.新生儿病室各房间应空气新鲜,温度22℃~24℃,湿度55%~65%。病室每日通风两次(30~60分钟),每日用三氧机空气消毒房间两次,每次1小时,保持室清洁。 2.保暖调节暖箱适宜温度,护理操作集中进行,避免不必要的暴露。 3.保持呼吸道通畅,及时清除鼻腔及口腔分泌物。 4.抱与体位 (1)抱起新生儿时动作应轻、稳,使新生儿感到安全。 (2)抱起时其头和臀部需要支撑,仰卧比俯卧容易抱起。 (3)新生儿一般以侧卧位为宣,避免溢乳导致新生儿窒息。 5.沐浴 (1)沐浴时房间温度应保持在27℃左右;水温在38~41℃,以手腕 测试较暖即可。 (2)沐浴应在喂奶前或喂奶1小时后进行。 (3)沐浴应从最干净的区域到最脏的区域,.即从眼睛、面部到头部、 四肢,最后清洗臀部。 (4)沐浴时注意皱褶皮肤的清洁,如腋下、颈部、男婴包皮、女婴 外阴等部位。

婴儿期的护理要点与禁忌

假如你想做个称职的妈妈或者爸爸,那么建议你在护理婴幼儿时率先掌握如下5要点。 断乳的时间和方法 在正常情况下,断乳过程从4—6个月开始,8—12个月结束,通常需经历几周至几个月的时间。 婴儿自出生至4—6个月内,生长发育速度很快,是体格和智力发育的关键时期,但此时婴儿体质极为柔弱,消化系统和免疫系统功能很不成熟,人乳不仅可为4—6个月以内婴儿提供生长发育所需的各种营养素,且适合于幼婴的消化功能,还含有各种免疫活性物质,可为婴儿提供最佳营养和最佳的被动性保护。因此把人乳作为这段时间的最理想食物,而把生化结构及成分复杂的其它食物推迟到4—6月龄后再添加是合理的,以减少婴儿发生胃肠道功能紊乱、食物过敏反应及感染性疾病的危险。 在逐步添加断奶食品的条件下,出生后8—12个月是完全脱离母乳的时间,母乳喂养如持续时间过长,不仅会引起营养不足,还会使婴儿眷念母乳而拒绝尝试其它食物,继而发生厌食、偏食,这是导致营养不良的常见原因。 在婴儿患病、身体不佳或天气炎热情况下,可适当延长母乳喂养时间。在乳品缺乏或不易获得动物性食品的地区,如母乳尚多,可推迟至岁到2岁停止母乳喂养,但需同时加强训练,以适应其它食物。 断乳为一有计划的自然过程,断奶食品数量和品种由少到多,逐渐减少母乳喂养次数,直至完全不吃母乳。骤然断乳的方法是不可取的,这样突然完全改变婴儿的饮食内容,婴儿不能完全适应,常引起拒食或消化功能紊乱,代谢失调而造成营养不良。 婴幼儿儿常听音乐的利弊 从胎儿开始音乐已与小儿有着密切的关系。英国一些精神病学家认为,怀孕12周后,胎儿对人的语言还没有什么反应,但他们已能“听懂”音乐。有的心理学家认为,音乐是婴儿与外部世界交流的前言语方式。优美动听和“多愁善感”的音乐对新生儿能起良好的作用,他们能很快安静下来并不再哭闹。美国一项临床试验表明,给处于躁动状态的早产儿播放音乐,在最初的十分钟内,早产儿的氧气饱和度上升、心跳和血压下降至正常值,可见,音乐起到安抚作用。一些研究指出:“2个月时,婴儿还躺着不动,但如果有人唱歌或演奏乐器,就会立刻吸引婴儿的注意,到5个月时,这种注意可保持小时。”一些研究者发现:1岁前(1—11个月)的婴儿对管弦乐和合唱的反应常是通过身体和脸面来表现的。 虽然,音乐能引起婴儿的反应,给婴儿听优美动听的音乐能起到良好的作用。但是,有些科学家认为,给婴儿常听音乐可能有害。如婴儿常听音乐可能养成沉默孤僻的个性,还会丧失学习语言的能力。故专家表示,在婴儿牙牙学语的年纪,父母不能每天长时间给婴儿听音乐,否则,会丧失学习语言的环境,久之,就会失去学习语言及说话的兴趣,反而养成沉默孤僻的个性。还有人认为,婴儿不宜长时间听节奏明快、优美动听的立体声音乐。这是因为婴儿的听觉器官正处在发育阶段,鼓膜、中耳听骨以及内耳听觉细胞都很脆弱,对声波的敏感度很强,很容易发生听觉疲劳。例如婴儿带上立体声耳机收听音乐,由于音量较大、耳机闭塞外耳道口,立体声音乐进人耳道内没有丝毫的缓和与回旋余地,直接刺激幼嫩的听觉器官,时间一长,就会使孩子的听力受影响。还会对孩子的身体造成危害。医学家认为,收听立体声音乐或使用立体声耳机的孩子,年龄越小,听觉器官受到的危害也就越严重。 综上所述,父母在给婴幼儿听音乐时要十分慎重,一不要给孩子较长时间听音乐,二不要给小儿听立体声音乐,更不要让孩子用耳机听,以防对孩子造成危害。而不能发挥音乐对小儿的良好作用。 如何防“对眼”

正常新生儿的护理措施

正常新生儿的护理措施 【摘要】正常足月新生儿(normalterminfant)是指出生时胎龄满37足周不满42周,出生体重≥2500g的新生儿。从胎儿出生断脐后到满28天前的时期称为新生儿期,它是胎儿逐渐适应子宫外生活的过渡时期,也是护理工作的重要时期。 【关键词】新生儿喂养护理 1临床资料 一般资料2007年3月-2009年5月在我院出生妇分娩的新生儿203例,现将203例新生儿的护理措施汇报如下。 2护理措施 2.1保暖:新生儿娩出前,做好保暧准备,一切操作均应在保暖条件下进行。新生儿出生后立即擦干身体,用温暖的毛毯包裹,以减少散热;并因地制宜采取不同的保暖措施,如母体胸前}不抱,远红外辐射床,热水袋,加盖包被,头戴帽子等;此外,接触新生儿的手、仪器、物品等均应预热;护理操作时不要过分暴露新生儿。母婴同室的房间宜向阳,阳光充足、空气流通、室温保持在20~24℃,相对湿度在55%~65%;床单元(一张母亲床加一张婴儿床)所占面积不应少于6m2。 2.2保证安全:新生儿出生后,在其病历上印上其右脚印及其母亲右拇指手印。新生儿手腕上系有手圈,手圈上正确书写母亲姓名、新生儿性别、住院号。每项有关新生儿的操作前后都应认真核对。新生儿床应铺有床垫,配有床围。新生儿床上拒放危险物品如锐角玩具、

过烫的热水袋等。 2.3保持呼吸道通畅:新生儿娩出后,立即清除口鼻内的黏液和羊水,断脐后继续清除呼吸道黏液和羊水。经常检查鼻腔是否通畅,及时清除口鼻内的分泌物。保持新生儿合适的体位,仰卧时避免颈部前屈或过度后仰,俯卧时头偏向一侧,专人守护,防止窒息。避免包被、奶瓶、母亲的乳房或其他物品阻挡新生儿口鼻或压迫其胸部。 2.4预防感染:每一房间应配有洗手设备或放置消毒溶液,使医护人员或探访者在接触新生儿前洗手或消毒双手。建立消毒隔离制度,室内应湿式清洁,空气最好给予净化。工作人员每季度做咽拭子培养,如带菌者应调离接触新生儿的岗位,经治疗,3次培养阴性后才可恢复原工作。如患有呼吸道、皮肤黏膜、肠胃道传染性疾病者在接触新生儿前应采取相应的措施如戴口罩、手套等。新生儿患有传染性疾病如脓疱疮、脐部感染等,应采取相应的消毒隔离措施。保持脐部清洁干燥。 断脐后要密切观察脐部出血情况,保持脐部清洁干燥,每次沐浴后用75%酒精消毒脐带残端及脐轮周围。如脐部有分泌物则用酒精消毒后涂1%甲紫使其干燥,脐部感染用抗生素。脐带脱落处如有红色肉芽组织增生,可用2.5%硝酸银溶液灼烧,并用生理盐水棉签擦洗局部。注意勿灼烧正常组织以免引起烧灼伤。尿布使用时注意勿让其超越脐部,以免尿粪污染脐部。做好皮肤护理新生儿出生后,可用消毒植物油拭去皱褶处过多胎脂;体温稳定后每日进行沐浴一次,同时检查脐带、皮肤完整性及有无肛旁脓肿等情况;沐浴注意点:①室温

-新生儿一般护理常规

新生儿一般护理常规 从出生到足28天的婴儿称新生儿。出生后7天内的新生儿又称早起新生儿。 根据胎龄可分为足月儿和早产儿。 1.护理评估 1.1病史:询问患儿母亲既往及现病史,了解患儿出生过程中相关情况,如评分、生命体征情况。 1.2生理特点:患儿呼吸、循环、消化、血液、泌尿、神经、免疫系统,及体温调节、代谢功能情况。 1.3心理社会反应:因住院全无陪,患儿自身安全感降低及家属焦虑不安。 1.4辅助检查:血、尿、粪常规检查,结合病情及体检有针对性地进行辅助检查。 2.护理问题 2.1维持体温稳定 2.2保持呼吸道通畅 2.3预防感染 2.4合理喂养 2.5密切观察病情 3.护理措施 3.1新生儿室内空气新鲜,温度24—26℃,相对湿度55%—65%。 3.2工作人员进病室前应更衣,换鞋,洗手。

3.3保持呼吸道通畅,及时清除口鼻分泌物及呕吐物。 3.4严格执行新生儿室消毒隔离制度,防止交叉感染。接触患儿前后洗手或消毒手。食具、听诊器等用品“一人一用一消毒”。 3.5严格执行床边交接班制度:包括病情变化、仪器性能及使用、各种管道是否通畅等。 3.6保持呼吸道通畅,及时清除口鼻腔分泌物,避免患儿颈部过度前曲或后仰,避免患儿用物阻挡患儿口、鼻腔引起窒息。遵医嘱给予合理氧疗方式。3.7做好新生儿一般护理:根据病情每日进行沐浴或擦浴,行皮肤、脐部及口腔护理,更换小单及衣被。 3.8喂养:根据病情按医嘱定时定量,选择适当方法喂养,喂奶后观察患儿有无溢乳、呛咳及吐奶,记录实际喂奶量及吸吮情况。提倡母乳喂养,无法母乳喂养者给予配方奶喂养。 3.9定时、定秤测量体重,每周测量体重一次,特殊患儿遵医嘱测量。 3.10病情观察:监测患儿体温、呼吸、心率、血压及血样饱和度变化,注意患儿皮肤颜色、大小便、出入量及哭声等情况,发现问题及时报告医生,及时配合处理。按医嘱控制输液速度,精确用量,巡视观察输液情况。 3.11各种抢救药品、仪器均应定人管理,定点放置,定期检查维修,用后消毒备

正常新生儿护理问答(1)

1新生儿房间有什么要求?需要通风吗? 新生儿居住的房间室温应该在22~24℃。湿度应该在50%~60%。尽量选择朝阳、光线充足、空气流通、清洁、相对安静的房间。为了保持新生儿房间空气的清新应注意定时给房间通风,可在天气好时上午和下午各开窗通风30分钟。通风时注意不要让穿堂风直吹孩子。夏季开空调时,也应定时开窗通风。新生儿居室中不宜铺地毯。地毯看似高雅,实为藏污纳垢之物。它里面往往有很多灰尘和螨虫,不但会致病还会致敏,成为孩子哮喘的祸根。 2夏季新生儿房间能用空调降温吗? 为维持室温,夏季应注意房间通风,室温过高时,可用电扇吹墙壁、湿布拖地、开空调等来调节。夏季室外温度高达37~38℃甚至更高时,可以开空调把室温控制在24℃左右。室内外温差不超过10℃,给孩子提供舒适的环境。用空调也不必24小时连续使用,一般在白天可以间断开几次,夜晚开窗通风即可。 3如何给新生儿一个安全的家居环境? 在家庭中,各种家用电器应远离儿童。小儿床要清洁、干燥舒适,用品以纯棉为好。枕头、被褥经常日晒,被套床单经常清洗,婴儿床的床边要柔软有安全护栏。小儿要远离窗台、阳台。玩具选择环保无污染符合月龄,避免小儿接触小珠子、硬币、别针等。药品、化妆品放置婴儿不易接触的位置。小婴儿卧室不适宜养盆栽鲜花,植物,以防过敏。 4一定要为新生儿准备小床吗?什么样的小床好呢? 小小的新生儿也是一个独立存在的人,因此要给他提供一个独自生活的场所。最好是在妈妈看得见,便于照料的位置放置一张属于新生儿的小床。选择小床有很多具体的要求。首先要结实、安全;其次要有栅栏围绕四周,栅栏间距小于6cm,让小儿拳头可以伸出,但头决不能伸出;床垫不可过于松软,栅栏要比床垫起码高出50cm;为避免风直吹孩子头部,可以在床头侧摆放大毛巾挡风;床栏上,在孩子容易看到的位置上可挂些颜色鲜艳的玩具。 5.如何为新生儿准备衣服? 首先,对婴儿的内衣、外衣要求不同。婴儿的内衣更换频率要远远高于外衣。父母为自己的宝宝购置衣物时,内衣数量要两倍于外衣。因婴儿肌肤娇嫩,在内衣的选择上一定要吸湿、排汗功能比较好的天然纤维,比如棉质布料等作为首选。而外衣则在功能上比较讲究保暖、抗风等实用作用。在婴儿服装的式样选择要求功能性明确,既要方便父母,又要让宝宝有舒适的感觉。两件式的衣服容易穿脱,伸展性强的连身装比较适合婴儿。婴儿的服饰上一般没有扣子,是因为怕婴儿误食而造成危险,所以改用系带的方式。最适合婴儿的领型就是圆领,不会让衣物摩擦婴儿脖子而感到不舒服。夏天,领口要放低加大,较易透气;而冬天则要缩小、加高,方便保暖。 6.新生儿的衣服买什么颜色的好?怎么洗? 皮肤是人体的第一道屏障,新生儿皮肤的厚度只有成人的1/3,因此宝宝皮肤极易受到外界的刺激,自身保护能力比较弱。 新生儿的衣服用什么颜色的没有严格规定,但应该偏向于浅色系。质地选择很重要如棉质的,质量要好,不褪色,要宽松透气。婴儿每日需沐浴后更换清洁衣服,换下衣物要用婴儿专用洗衣液或皂液洗涤,挂在阳台通风晒干,使用婴儿专用盆或专用小型洗衣机,不要与成人衣物混在一起洗涤。 7.新生儿要枕枕头吗? 新生儿期是不适合枕枕头的。刚出生的新生儿头部几乎与肩同宽。平躺时,背部和后脑勺在同一平面上,侧卧时,头和身体也在同一平面上。因此,可以不用枕头。但为了预防、防止新生儿偏头的发生,有些家长为新生儿选择定型枕,但是由于新生儿颈部平直。用枕头对宝宝的颈椎反而有压迫,婴儿定型枕有一个凹坑,正好对宝宝的头部和颈部有很好的保护作用。适合宝宝使用。宝宝一般在3个月后开始学习抬头,脊柱就不再是直的了,脊柱颈段

新生儿护理常规及健康教育

新生儿护理常规及健康教育 1.病室要求保持空气清新与流通,阳光充足,每日开窗通风不少于2次,每次30min,但应避免对流风。室温以22~24℃为宜,相对湿度以55%~65%为宜。晨间沐浴时室温应保持在 28℃左右。 2.保持体温恒定体温不升或体重不足者,应给予保暖。置暖箱或远红外抢救台保暖,以保持体温恒定。注意集中操作,避免经常开箱门,影响保暖。体温过高,可松包被或适当物理降温。此外,接触新生儿的手、仪器、物品均应保持温度。 3.维持有效呼吸取仰卧位,肩下放置小软枕,避免颈部前屈或过度后仰,保持呼吸道通畅。及时清理口鼻腔分泌物,给氧患儿每天晨间更换湿化瓶内注射用水。避免物品阻挡新生儿口鼻腔或按压其胸部。 4.合理喂养遵医嘱及时喂养,首选母乳喂养,不宜母乳喂养者,给予配方奶。无吸吮能力者可用滴管,吸吮和吞咽能力差者可给予鼻饲。喂奶后,竖抱婴儿,轻拍背部,排出空气,名放床上,取头稍高右侧卧位,观察片刻,无异常方可离开,避免因吐奶而发生窒息。 5.病情观察与护理 (1)严密观察生命体征的变化,每4小时测体温1次,随时注意观察呼吸、心率的变化。每周测体重1~2次。 (2)观察面部及周身皮肤颜色,以及脐部和尿液、粪便、哭声、有无抽搐及饮食呕吐等情况,发现异常及时报告医师,给予处理。

6.预防感染 (1)严格执行新生儿室工作制度,做好奶具、器械、器具及物品的消毒处理工作。 (2)护士在操作过程中,严格执行手卫生规范和无菌操作技术。 (3)加强基础护理 ①皮肤护理:体温稳定后,每日沐浴1次,水温以40℃左右为宜,并应用婴儿沐浴液,将腋窝、颈部、腹股沟、外阴等皮肤皱褶处清洗干净,洗净后擦干并涂爽身粉,保持皮肤清洁干燥。操作时动作要轻柔,并检查脐带、皮肤完整性及有无肛旁脓肿等情况。衣服宜宽大、质软,不用纽扣。 ②眼部护理:每日沐浴后,用0.9%氯化钠溶液棉签由内眦向外眦擦拭眼部。有分泌物时,遵医嘱应用眼药水或眼药膏,保持眼部清洁。 ③口腔护理:每日用0.9%氯化钠溶液棉签擦拭口腔2次,同时检查口腔有无异常,动作要轻柔。 ④脐部护理:每日沐浴后,用75%乙醇环形消毒脐带根部,观察脐带及周围皮肤有无异常,保持脐部清洁干燥。 ⑤臀部护理:每3小时更换尿裤1次,每次排便后用温水清洗会阴及臀部,腹泻儿应随时更换,保持臀部皮肤干燥,以防臀红的发生。 7.做好出院宣教喂奶方法、保暖、皮肤护理、预防感染、添加辅食的原则、定期检查等。

新生儿窒息护理常规

新生儿窒息护理常规 新生儿窒息是指胎儿因缺氧发生宫内窘迫或分娩过程中引起的呼吸、循环障碍,是造成伤残和死亡的主要原因之一。(一)主要护理问题 1.不能维持自主呼吸——与羊水、气道分泌物吸入导致低氧血症和高碳酸血症有关。 2.体温过低——与缺氧、环境温度低下有关。 3.有感染的危险——与免疫功能低下有关。 4.恐惧(家长)——与病情危重及预后不良有关。 (二)护理措施 1.维持自主呼吸: (1)复苏:积极配合医生,按A、B、C、D、E程序进行复苏。 A是通畅气道:①保暖;②减少散热;③安置体位;④清除呼吸道。 B是建立呼吸:①触觉刺激;②复苏器加压给氧;③喉镜下经喉气管插管。 C是恢复循环:胸外心脏按压。 D是药物治疗:①建立有效的静脉通路;②保证药物应用。 E是评价。 (2)加强监护:患儿取侧卧位,严密监测各项生命体征变化,并记录。

2.保暖:可将患儿置于远红外保暖床上,病情稳定后,置暖箱中或用暖水袋保暖,维持体温36.5-37℃。 3.预防感染:严格执行各种无菌操作,勤洗手,保持环境清洁。 4.安慰家长:耐心细致地解答病情,介绍有关疾病知识,减轻家长恐惧心理。

新生儿肺炎护理常规 新生儿肺炎一般指感染肺炎而言,发生在宫内和分娩过程中胎儿吸入羊水、胎粪及污染的阴道分泌物所致者,称宫内感染性肺炎,但更多的是出生后由细菌或病毒所致。新生儿肺炎是新生儿最常见疾病之一。发病早期呼吸道症状和体征都不明显,尤其是早产儿。 (一)护理常规按新生儿疾病一般常规护理。 (二)保持呼吸道通畅 保持呼吸道通畅,及时有效地清除呼吸道分泌物和吸入物 1、对痰多不易咳出者可采取以下护理措施 (1)拍击背部:由上而下,由外周向肺门拍击,使小气道分泌物易于进入大气道。 (2)遵医嘱行雾化吸入,以湿化呼吸道分泌物。 (3)吸痰:保持呼吸道通畅。吸痰时动作易轻柔,负压不可过高(﹤0.01mpa),吸痰时间不可过长(每次﹤15s),以免损伤呼吸道黏膜。 2、胸部理疗胸部理疗以促进血液循环。

新生儿护理大全

新生儿护理常识大全 如何日常护理正常新生儿? 新生儿的日常正规护理是新生儿生长过程中一个重要的步骤,如护理不当,则可给新生儿的生长发育带来诸多不利的影响。通常需注意以下几方面。 1.保暖为新生儿做检查及护理时,必须注意保暖,特别是在寒冷的冬季。在中间温度下(24℃~25℃),身体只需通过血管舒缩的变化即可维持正常体温,不需出汗散热或加速代谢产热,此温度最有利于新生儿的健康。 2.预防感染护理新生儿时,要注意卫生,在每次护理前均应洗手,以防手上沾污的细菌带到新生儿细嫩的皮肤上面发生感染,如护理人员患有传染性疾病或带菌者则不能接触新生儿,以防新生儿受染。如新生儿发生传染病时,必须严格隔离治疗,接触者隔离观察。产母休息室在哺乳时间应禁止探视,以减少新生儿受感染的机会。 3.皮肤护理出生不久的新生儿,在脐带未脱落前,尽量不用盆浴,而采用干洗法为新生儿擦身。脐带脱落后,则可给予盆浴,宜用无刺激性的婴儿专用香皂,浴后要用干软的毛巾将身上的水吸于,并可在皮肤皱褶处涂少许香粉。每次换尿布后一定要用温热毛巾将臀部擦干净,有时因尿液刺激使臀部皮肤发红,这时可涂少许无菌植物油。寒冷季节臀红明显时,还可用电吹风在红臀局部吹烤,每日3~4次,每次5~10分钟(电吹风不可离皮肤太近,以防烫伤)。 4.五官护理应注意面部及外耳道口、鼻孔等处的清洁,但勿挖外

耳道及鼻腔。由于口腔粘膜细嫩、血管丰富,极易擦伤而引起感染,故不可经常用劲擦洗口腔,更不可用针、特别是不洁针去挑碾牙龈上的小白点——上皮小珠(俗称“马牙”或“板牙”),以防细菌由此处进人体内而引起败血症。 5.衣服新生儿皮肤又细又嫩,所以要给新生儿柔软、宽松的衣服,旧衣服可能会更好一点,但一定要洗干净。衣服不宜扎得过紧,以防损伤皮肤。 6.哺乳新生儿娩出后如母体状况良好,应尽可能在产后半小时内给予母子皮肤接触并让新生儿及早吸吮,这不仅使得出生后的宝宝较早地获得营养的供给,同时也可促进母亲乳汁的分泌。 正常新生儿一天的睡眠时间多长? 新生儿大脑皮层的兴奋性较低,神经活动过程弱,外界刺激对他(她)们来说都是过强的。因此,新生儿非常容易疲劳,致使皮层兴奋性更加低下而进入睡眠状态。在新生儿期,除了吃奶外,几乎所有的时间都在睡眠中,随着大脑皮层的发育,小儿睡眠的时间会逐渐缩短。所以,新生儿一天所需的睡眠时间约在18~20小时。 新生儿牙板上出现黄白色点状物是怎么回事? 在新生儿的牙板上,常会出现一些凸起的黄白色小点,医学上称为“上皮细胞珠”,俗称“马牙”,是一种正常的生理现象。一般无不适感,但个别新生儿可能会出现咬奶头、摇头,甚至出现拒奶现象,这主要

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新生儿科护理常规 目录

第一章新生儿专科护理常规 第一节新生儿一般护理常规 新生儿期是指从脐带结扎到生后满28天。在此期内小儿的各系统发育不成熟,机体处于不稳定状态,且由宫内生活向宫外生活过渡,生活方式及环境均发生了巨大变化,易受环境影响而致病,死亡率高。 1.新生儿病室各房间应空气新鲜,温度24℃~26℃,湿度55%~65%。病室内每日通风两次(30~60分钟),每日用洁净屏空气消毒房间两次,每次1小时,保持室内清洁。2.保暖调节暖箱适宜温度,护理操作集中进行,避免不必要的暴露。 3.保持呼吸道通畅,及时清除鼻腔及口腔分泌物。 4.抱与体位 (1)抱起新生儿时动作应轻、稳,使新生儿感到安全。 (2)抱起时其头和臀部需要支撑,仰卧比俯卧容易抱起。 (3)新生儿一般以侧卧位为宣,避免溢乳导致新生儿窒息。 5.沐浴 (1)沐浴时房间温度应保持在26-28℃左右;水温在38~41℃,以手腕测试较暖即可。 (2)沐浴应在喂奶前或喂奶1小时后进行。 (3)沐浴时应先早产儿、后非感染、然后感染患儿;从最干净的区域到最脏的区域,.即从 眼睛、面部到头部、四肢,最后清洗臀部。 (4)沐浴时注意皱褶皮肤的清洁,如腋下、颈部、男婴包皮内、女婴外阴等部位。 (5)无沐浴禁忌者每日沐浴一次,不宜沐浴者每日行床旁擦浴1次。沐浴用品保证一人一用 一消毒。 6.患儿入室后立即测体重1次,早产儿每日监测体重1次,足月儿每周测体重一次,特殊情况下遵医嘱执行。 7.喂养选用新生儿配方奶,有条件时选用母乳。一般每3 小时喂一次,或按需喂养。奶量遵医嘱执行。选择奶嘴时宜选用质地柔软的小号橡胶奶嘴,奶嘴孔不宜过大,以防发生呛咳引起窒息。喂奶时注意观察有无喂养不耐受的症状,如呕吐、胃排空迟缓、腹胀及消化道出血等。 8.基础护理 (1)脐部护理 1)注意评估脐带残端有无渗出、脐周皮肤有无红、肿、渗液等异常征象。

新生儿护理培训课程

新生儿护理培训课程: 一、新生儿: 1、新生儿特点:心律快、呼吸起伏,出生后生理性体重下降,7-10天恢复正常,新生儿应该早哺乳。2-3天排墨绿色的胎便。新生儿胎记/红斑:在发际下面。有的小女孩有少量阴道出血情况。打喷嚏时要用棉签把鼻屎粘出来。打嗝:喂完以后要拍 2、新生儿黄疸:通常在3-4天出现,4-6天最明显,2个礼拜后可消散,要多晒日光。核黄疸比较严重。室内温度18-25度,体温正常后要给婴儿加减衣物,否则容易造成脓疱疹。 3、新生儿洗澡: 1)出生后第二天就可以洗澡,冬天每天一次,夏天每天两次洗澡,洗前一个小时不要喂奶,室温在24-28度,水温40-43度,配水要先放凉水,再放热水。生病时不能洗澡。 2)澡前准备好物品:澡盆、全撑式浴网、水温计、包被、大毛巾、衣服。75%酒精、棉签、爽身粉(春夏用爽身粉、秋冬用抚触油进行抚触,女孩的会阴部不用润肤油或爽身粉)。3)洗脸要洗眼角,往外擦清除眼屎。洗头要把孩子侧身趴在胳膊上洗。注意耳朵和脐带,耳窝里一定要擦一下、转一下。脐带用棉签从里往外擦,把脐带撑开,用一个棉签蘸75%的酒精擦脐带。5-7天脐带没有脱落,尽量不沾水。要洗褶皱部位 4、新生儿喂养: 1)奶头清洁,适当擦洗。 2)初乳有些黄和粘稠,让宝宝喝。 3)母乳喂养:早接触、早吸允、早开奶。 4)喂养技巧:0-6个月营养发育。哺乳时一定要把妈妈的乳头和大部分乳晕含接在婴儿口中,如果乳头破了,挤出一滴乳汁涂在乳头上,可促进皮肤恢复。如果结痂了可以用婴儿润肤油敷在乳头上。睡觉前排空乳房。 5)喂奶:乳房涨的时候先用热敷,再用按摩,最后排空乳房。一定要先吃妈妈的奶再用奶瓶喂养。判断宝宝饿不饿,把手放在唇旁边试一下,宝宝马上会叼住。 6)半手动的吸奶器,储奶袋,放在温水中自动解冻。 7)人工喂养、两个奶瓶,水温40度左右,温奶器/消毒锅。婴儿把整个奶嘴含进去 8)正确的抱奶姿势:一只手能抱起来,一定要含着乳头和乳晕,一起叼在嘴里 9)漾奶:吃奶后吐奶,预防措施:奶后拍嗝,适当调整**;刚吃完奶尽量不做俯卧,一个小时内不运动;侧躺时嘴脚流奶就可以了。 10)呛奶:速度快,姿势不正确,呼吸不通畅。处理方法:面朝下,俯卧在腿上,头低脚高位,空心手掌拍。 5、新生儿湿疹: 1)过敏源,避免刺激性食物 2)中性温水洗 3)纯棉衣物 4)用洗宝宝衣物的纯植物的洗衣液 6、新生儿抚触: 从额头到颈后,一直做到耳垂。眉毛用两只手牵拉,下颌牵拉,边做边说话。从锁骨中间对侧滑到右下方大腿根部。手臂抚触时交叉握,挨个手指头拉。腿脚揉捏。手托着孩子的头和脖子翻身,趴着时把孩子偏向另一侧。 二、新生儿预防接种: 1、乙肝疫苗:出生体重不低于2500克的新生儿出生后接种,1个月及6个月在当地的保健站接种。

正常新生儿的护理措施

正常新生儿的护理措施 (作者:___________单位: ___________邮编: ___________) 【摘要】正常足月新生儿(normalterminfant)是指出生时胎龄满37足周不满42周,出生体重≥2500g的新生儿。从胎儿出生断脐后到满28天前的时期称为新生儿期,它是胎儿逐渐适应子宫外生活的过渡时期,也是护理工作的重要时期。 【关键词】新生儿喂养护理 1临床资料 一般资料2007年3月-2009年5月在我院出生妇分娩的新生儿203例,现将203例新生儿的护理措施汇报如下。 2护理措施 2.1保暖:新生儿娩出前,做好保暧准备,一切操作均应在保暖条件下进行。新生儿出生后立即擦干身体,用温暖的毛毯包裹,以减少散热;并因地制宜采取不同的保暖措施,如母体胸前}不抱,远红外辐射床,热水袋,加盖包被,头戴帽子等;此外,接触新生儿的手、仪器、物品等均应预热;护理操作时不要过分暴露新生儿。母婴同室的房间宜向阳,阳光充足、空气流通、室温保持在20~24℃,相对湿度在55%~65%;床单元(一张母亲床加一张婴儿床)所占面积不

应少于6m2。 2.2保证安全:新生儿出生后,在其病历上印上其右脚印及其母亲右拇指手印。新生儿手腕上系有手圈,手圈上正确书写母亲姓名、新生儿性别、住院号。每项有关新生儿的操作前后都应认真核对。新生儿床应铺有床垫,配有床围。新生儿床上拒放危险物品如锐角玩具、过烫的热水袋等。 2.3保持呼吸道通畅:新生儿娩出后,立即清除口鼻内的黏液和羊水,断脐后继续清除呼吸道黏液和羊水。经常检查鼻腔是否通畅,及时清除口鼻内的分泌物。保持新生儿合适的体位,仰卧时避免颈部前屈或过度后仰,俯卧时头偏向一侧,专人守护,防止窒息。避免包被、奶瓶、母亲的乳房或其他物品阻挡新生儿口鼻或压迫其胸部。 2.4预防感染:每一房间应配有洗手设备或放置消毒溶液,使医护人员或探访者在接触新生儿前洗手或消毒双手。建立消毒隔离制度,室内应湿式清洁,空气最好给予净化。工作人员每季度做咽拭子培养,如带菌者应调离接触新生儿的岗位,经治疗,3次培养阴性后才可恢复原工作。如患有呼吸道、皮肤黏膜、肠胃道传染性疾病者在接触新生儿前应采取相应的措施如戴口罩、手套等。新生儿患有传染性疾病如脓疱疮、脐部感染等,应采取相应的消毒隔离措施。保持脐部清洁干燥。 断脐后要密切观察脐部出血情况,保持脐部清洁干燥,每次沐浴后用75%酒精消毒脐带残端及脐轮周围。如脐部有分泌物则用酒精消毒后涂1%甲紫使其干燥,脐部感染用抗生素。脐带脱落处如有红

新生儿护理大全最新最全版本

新生儿是一个生命的开始,他们刚刚脱离母体那舒适的宫腔,来到这个喧闹纷杂的世界,在各个方面适应性都非常差,尤其是抵抗力。要使新生儿能尽快地适应环境,健康地成长,主要靠精心护理,和细心的呵护. 正常足月新生儿有什么特点? 新生儿期是指胎儿娩出结扎脐带时开始至生后28天。正常足月新生儿应是妊娠满37至42周娩出。 1.外形特点出生体重超过2500克,身长超过47厘米,其皮肤红润,胎毛少,全身皮肤复盖胎脂,头发分条清晰,耳廓软骨发育良好、轮廓清楚;指趾甲长至或超过指趾端,整个足底有较深的足纹交错分开,乳房可摸到结节;男婴睾丸下降、阴囊有较多皱褶;女婴大阴唇完全遮盖小阴唇。 2.呼吸系统真正的自主呼吸是在出生后才开始的。新生儿呼吸主要靠隔肌的升降,呈腹式呼吸;呼吸较浅表、节律不整,但频率较快,40~44次/分,以满足体内气体交换的需要。 3.循环系统胎儿出生后,其血液循环发生重大变化: ①脐带的结扎;②肺血管阻力降低;③卵圆孔和动脉导管功能性关闭。心率波动较大,约为140上下15次/分,血流主要分布于躯于、内脏,而四肢少。所以,四肢发凉、末梢易出现青紫,脾脏相对较大。某些新生儿生后1~2天心前区可闻及杂音,几天后消失,这可能与动脉导管未闭有关,不一定是先天性心脏病,应定期复查才能明确。 4.泌尿系统新生儿出生时膀胱中已有少许尿液。大多数新生儿出生后6小时排尿,少数延迟至第二天才排尿,但如生后24小时不排尿,应引起注意;如生后48小时仍不排尿,应查找原因。新生儿出生后最初几天由于摄入水分较少,而新生儿本身所需水分较多,所以,一开始尿量及排尿次数均较少,大约一周后尿量明显增多,满月前尿量增至250~45Oml/日。

新生儿护理常规

一、新生儿科疾病护理常规 一般护理常规 护理评估 1、评估患儿体温、呼吸、皮肤颜色、胎龄、喂养、体重。 2、评估患儿身体状况、皮肤完整性、有无畸形。 3、评估患儿家属对疾病的认知情况。 护理措施 1.保持病室温湿度适宜,室温24-26℃,相对湿度55-65%,每日通风两次,每次不少 于30分钟,每天层流净化杀菌机对病房空气进行消毒两次,每次4小时。 2.护理人员在进入病区前须更换病室专用衣帽、鞋子、洗手,护理患儿前后洗手,操 作中严格执行无菌技术。 3.Q4h测量体温,体温不升或发热者根据病情增加测量次数。低体重和体温不升者置 暖箱内。 4.早产儿及特殊患儿每日测体重一次,普通患儿每周一、四测体重两次; 5.按需哺乳,首选母乳喂养。不宜母乳喂养者,给予配方奶;不能吸奶者用滴管或鼻 饲;随时观察有无溢奶及吐奶情况。奶前换尿片,奶后轻拍背部,驱除胃内空气,并取 右侧卧位,防止呛奶,奶毕立即清洗奶瓶奶嘴,送供应室高压蒸汽灭菌备用。 6.保持呼吸道通畅,及时清理分泌物,给氧患儿每天晨间更换湿化瓶及给氧管道。 7.保持皮肤清洁,每日擦浴或淋浴一次,避免在喂奶前后1小时内沐浴,沐浴动作轻 快,减少暴露时间,沐浴过程中观察患儿反应,浴后行脐部护理,保持脐部清洁干燥, 如有异常及时报告。便后及时更换尿片,用温水清洗臀部,预防红臀,每天更换衣被、 毛巾、浴巾等用物,及时清洗后送供应室高压蒸汽灭菌备用。 8.遵医嘱正确使用药物,观察药物作用和副作用,严格控制输液速度和量。 9.勤巡视,勤观察,发现异常及时报告医生及时处理。 10.暖箱每日更换无菌蒸馏水一次,每日擦拭消毒,连续使用一周者更换消毒暖箱。 健康指导 1、环境:阳光充足,室温24-26℃,保持室内空气清新,每天开窗通风两次,每次30分钟。 2、喂养:母乳喂养,按需哺乳。哺乳前更换尿裤,清洁双手及乳房,奶后将宝宝竖抱,空 心掌轻拍背部驱出胃内气体,取右侧卧位。 3、脐部护理:脐带未脱落前每天用75%酒精环形擦拭,保持脐部清洁干燥,如局部红肿, 有分泌物或异常气味立即就诊。 4、臀部护理:每次便后用温水清洗臀部,及时更换尿片,注意使用清洁、柔软、吸水及透 气性好的浅色棉质尿片。 5、皮肤护理:保持皮肤清洁干燥,使用柔软棉质内衣。 6、沐浴:夏季每日沐浴,冬季每周2-3次,室温28℃,水温38-40℃,沐浴过程中注意保

新生儿PICC护理常规精编版

新生儿P I C C护理常规文件编码(008-TTIG-UTITD-GKBTT-PUUTI-WYTUI-8256)

新生儿P I C C护理常规 一、PICC使用: 1、使用前先注入5-10ML生理盐水确认导管通畅,如无特殊需要,不可抽回 血,以免发生导管堵塞。 2、每次输液后用5-10ML生理盐水以脉冲方式冲洗导管。禁止用静脉点滴或 普通静脉推注的方式。 3、输注脂肪乳及白蛋白等高浓度药液时,应每4小时用5-10ML生理盐水 以脉冲方式冲洗导管后再接其他输液。勿使用暴力冲管。 4、输液完毕或两次间断需要用肝素液浓度1-10u/ml封管,将导管内残留 液和血液冲入血管,如连续输液需q12h肝素液封管1次,维持导管的通畅。 5、禁止使用小于10ML的注射器冲管、给药,不可用暴力冲管,以免损坏导管。 6、静脉输液前、封管前均应用安多福棉签消毒正压接头2-3遍,稍用力 檫。速度不能太快(5秒),以免达不到消毒目的。 7、可以使用此导管进行常规加压输液或输液泵给药。输液泵速度不得小 于每小时3ml。 8、经常观察输液速度,如发现流速明显降低时应及时查明原因并妥善处 理。必要时溶栓处理。 9、每天观察置管侧手臂,及时发现有无水肿及静脉炎出现,早期发现早 期解决。如有静脉炎者,75%酒精加地塞米松一支湿热敷,一天两次,并抬高患肢,避免剧烈活动,若三天无好转或更重者应拔除导管。

10、严禁在穿刺侧测血压、抽血、肌肉注射。 二、PICC维护: 1、严格无菌操作,工作人员换药时应该戴口罩、手套避免增加感染。 2、自下向上小心拆除原有敷帖,避免牵拉导管严禁将导管体外部分移入体内。 3、观察针眼周围有无发红、疼痛、肿胀,有无渗出。 4、观察并记录导管体外导管的刻度。 5、测量并记录上臂臂围。 6、导管在体外呈S型弯曲,将透明膜贴到覆盖圆盘处,使导管体外完 全置于帖膜的无菌保护下。禁止将胶带直接贴于导管体上。妥善 固定导管避免活动时牵动导管。排尽贴膜下气泡。 7、如因为对透明膜过敏等原因而必须使用通透性更高的敷贴时,要相应 缩短更换贴膜的时间间隔。 8、穿刺后48小时更换敷料1次,穿刺点纱布加压止血,换药时严格 无菌操作。以后每周更换敷贴1次,污染或有渗血时随时更换;肝素帽每周更换1次。注意观察导管外露长度及臂围并记录。 9、不输液每七天冲管一次,并同时更换敷料及肝素帽。 三、PICC宣教 1、保持局部清洁干燥。贴膜有卷边、松动,贴膜下有汗液及时请护士维护。

新生儿护理常规操作

正常新生儿护理 1.新生儿入室 (1)新生儿入室时需详细了解出生过程并参阅新生儿记录。 (2)与产房交班者共同查对新生儿的性别及手腕上所系 布条上的母亲姓名是否与卡片相符。 (3)注意观察新生儿一般情况,有无呻吟,呼吸困难, 抽搐及呕吐等。 (4)检查新生儿脐带有否出血,脐带周围有否被碘酒灼伤。 (5)检查新生儿头颅有无产瘤、血肿、头皮破损、唇裂、腭裂、肛门、外生殖器,四肢有无畸形,锁骨有无骨折等,有异常即与处理并通知医生,必要时告知其母亲或 亲属。 (6)消毒棉球蘸消毒石蜡油摸去身上的胎脂(重点在皱 折部位)。然后用温水洗头,摸身上之血迹,更换干净 的衣服包裹好(注意保暖)放置母亲身边。 (7)助母亲开奶,实行按需哺乳。 (8)记入院,编排注射卡苗、乙肝疫苗时间,书写入室 交班记录和处理医嘱。 2.一般护理 (1)注意保温、新生儿体温保持在 36-36.5度为宜。出 生 24小时内新生儿每日测体温四次,体温不足者要及时

处理。出生大于 24h每日测体温两次,体温在 37.5度以上者每日测四次,高热时按高热处理并通知医生,体温低于 35.5度应及时放置在保温箱内包被处置热水袋 (水温 49 度)保温,注意防止烫伤。 (2)定期观察新生儿的面色、呼吸、若发现面色苍白、口唇发绀、发热、呕吐、惊厥、腹泻、消化不良等情况应立即报告医生。 (3)注意保护及保持皮肤清洁: ①每晨用制霉菌素 50万单位研粉加 50毫升水溶解后以棉枝抹洗口腔。 ②每晨给新生儿沐浴(注意勿湿脐带布),浴后擦干撒爽身粉,发现有脓疱或脐红进行隔离并报告医生。 ③每 3 小时更换尿布一次,有粪便者以温水洗净臀部摸干。 ⑷脐部护理: 每天沐浴后用 75酒精洗净脐残端分泌物及消毒脐周后,用 3碘酒涂点脐根后盖上消毒方纱用小腹带包裹。有脐红或分泌物有异味者报告医生,有脐息肉时用 10硝酸银烧灼后再用生理盐水涂洗。 (5)新生儿喂养: 坚持母乳喂养,做到早开奶,按需哺乳,安静睡眠。新生儿不超过3小时要哺乳一次,对有特殊情况,不能直

特殊新生儿护理流程:极(超)低出生体重儿常规护理流程

极(超)低出生体重儿常规护理流程 (APN排班方式:A班) 9:00 喂奶 11:00更换体位、头位及spo2探头粘贴部位; 记录肤温;喂奶 10:00清洁暖箱:尤其注意塑料门套及开门按钮 的清洁, 更换暖箱、氧气湿化水,更换吸引瓶内消毒液 8:30 1、 PICC冲管 2、测BP,Bs; 3、口、眼、脐、皮肤护理; 4、换尿裤(记尿量)、测肛温 5 、称体重 6、更换无菌床单、鸟巢、毛巾 7、更换头位、体位

2 (APN 排班方式:P 班) 17:00 喂奶 19:00更换体位、头位及spo2探头粘贴部位;记录肤温;喂奶 21:00更换体位、头位及spo2探头粘贴部位; 更换尿布; 喂奶 19:00 记出入水量日间小结,余液记录清楚,余量不足24小时维持者,应询问医生是否加补液或调整输液速度。 16:30 1、 PICC 冲管 2、测BP,Bs ; 3、口、眼、脐、皮肤护理; 4、换尿裤(记尿量)、测肛温 5、更换头位、体位 ● PICC 冲管:NS 2ml(q8h); ● 血压袖带用酒精擦拭后再 入暖箱; ● 血糖仪表面用酒精先擦拭 ● 口护:2%苏打水清洗口腔, 鱼肝油涂唇保持湿润。 ● 脐护:先3%双氧水,后75% 酒精,保持局部干洁 ● 眼部:NS 清洁眼周分泌物, 滴泰利必妥眼药水 ● 皮肤: a 更换肤温(Q8h ),更换spo2探头粘贴部(Q2H ) b 皮肤压痕处外涂湿润烧伤膏 ● 更换头位、体位(Q2h ):轮 流左右侧位,保持较好头型,防止扁头。 ● 喂奶时置患儿于半卧位,头 偏一侧。管饲时应先检查胃管插入深度,回抽有无潴留,潴留量超过前一次奶的50%时应报告医生予减量喂养或停喂一次,注意腹胀情况。喂奶后半小时内注意有无返流。喂奶时间遵医嘱适当调整。 ● 有发热或体温﹤36℃者增 加测量肛温次数。

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