阿莫西林可溶性粉法定质量标准
阿莫西林可溶性粉
Amoxilin Kerongxingfen
Amoxicillin Soluble Powder
本品为阿莫西林与无水葡萄糖配制而成。含阿莫西林（C16H19N3O5S）应为标示量的90.0%～110.0%。
【性状】本品为白色或类白色粉末。
【鉴别】（1）取本品适量（约相当于阿莫西林0.125g）与阿莫西林对照品0.125g，分别加4.6%碳酸氢钠溶液溶解并稀释制成每1ml中约含阿莫西林10mg的溶液，作为供试品溶液与对照品溶液；另取阿莫西林对照品和头孢唑啉对照品各适量，加4.6%碳酸氢钠溶液溶解并稀释制成每1ml中约含阿莫西林10mg和头孢唑啉5mg的溶液作为系统适用性试验溶液。照薄层色谱法(附录33页)试验，吸取上述三种溶液各2μl，分别点于同一硅胶GF254薄层板上，以乙酸乙酯-丙酮-冰醋酸-水（5:2:2:1）为展开剂，展开，晾干，置于紫外灯254nm下检视。系统适用性试验溶液应显两个清晰分离的斑点，供试品溶液所显主斑点的位置和颜色应与对照品溶液主斑点的位置和颜色相同。
（2）在含量测定项下记录的色谱图中，供试品溶液主峰的保留时间应与对照品溶液主峰的保留时间一致。
以上（1）、（2）两项可选做一项。
【检查】溶解性取本品50mg，加水100ml，搅拌，应溶解。
水分取本品，照水分测定法（附录79页第一法A）测定，含水分不得过5.0%
其他应符合可溶性粉剂项下有关的各项规定（附录16页）。
【含量测定】照高效液相色谱法测定。
色谱条件与系统适用性试验用十八烷基硅烷键合硅胶为填充剂；以0.05mol/L磷酸二氢钾溶液（用2mol/L 氢氧化钾溶液调节pH值至5.0）-乙腈（97.5:2.5）为流动相；检测波长254nm。取阿莫西林系统适用性对照品约25mg，置50ml量瓶中，用流动相溶解并稀释至刻度，摇匀，取20μl注入液相色谱仪，记录的色谱图应与标准图谱一致。
测定法取本品适量，精密称定，加流动相使溶解并稀释至制成每1ml中约含0.5mg的溶液。精密量取20μl 注入液相色谱仪，记录色谱图。另取阿莫西林对照品同法测定。按外标法峰面积计算，即得。
【类别】同阿莫西林。
【规格】（1）5% （2）10%
【贮藏】遮光，密封保存。
阿莫西林可溶性粉说明书
阿莫西林可溶性粉说明书 兽用 【兽药名称】 通用名：阿莫西林可溶性粉 商品名： 英文名：Amoxicillin Soluble Powder 汉语拼音：Amoxilin Kerongxingfen 【主要成分】阿莫西林。 【性状】本品为白色或类白色粉末。 【药理作用】本品抗菌谱及抗菌活性与氨苄西林基本相同，由于其在单胃动物的吸收比氨苄西林好，血药浓度较高，故对全身性感染的疗效较好。适用于敏感菌所致的呼吸系统、泌尿系统、皮肤及软组织等全身感染。 本品对胃酸相当稳定，单胃动物内服后74%～92%吸收。胃肠道内容物影响其吸收速率，但不影响吸收程度，故可混饲给药。同等剂量内服后，阿莫西林血清浓度比氨苄西林高1.5～3倍。表观分布容积，犬为0.2 L/kg。马、牛、山羊、绵羊、犬和猫的半衰期分别为0.66、1.5、1.12、 0.77和0.75～1.5小时。 阿莫西林可与克拉维酸复合制成片剂或混悬液，内服可治疗犬和猫的泌尿道、皮肤及软组织的细菌感染。克拉维酸是β-内酰胺酶抑制剂，能竞争性与β-内酰胺酶不可逆结合，使酶失去水解β-内酰胺类抗生素的活性。阿莫西林与克拉维酸合用可提高前者对耐药葡萄球菌感染的疗效。【适应证】主要用于对阿莫西林敏感的革兰氏阳性球菌和革兰氏阴性菌感染。 【用法用量】以阿莫西林计。内服：一次量，每1 kg体重，鸡20～30 mg，一日2次，连用5日；混饮：每1L水，鸡60 mg，连用3～5日。 【不良反应】对胃肠道正常菌群有较强干扰作用，反刍动物内服可引起 肠道功能紊乱。 【注意事项】(1)现配现用。(2)蛋鸡产蛋期禁用。 【休药期】鸡7日。 【规格】10%。 【贮藏】遮光，密封保存。
联合用药
抗菌药类 组方1：氟苯尼考主治禽伤寒。 组方2：利福平+氧氟沙星主治大肠杆菌。 组方3：环丙沙星+克林霉素主治慢性呼吸道病及金黄色葡萄球菌感染。 组方4：丁胺+庆大主治大肠杆菌。 组方5：头孢噻肟或头孢三嗪+磷霉素钙或恩诺沙星主治大肠杆菌。 组方6：氨基糖甙类+利福平主治大肠杆菌。 组方7：头孢哌酮钠一舒巴坦钠，重症加用左旋氧氟沙星，与厌氧菌混感加用甲硝唑，有需氧杆菌存在加用一种氨基糖甙类抗生素。此方案可用于大肠杆菌、输卵管炎及肠毒综合症的治疗。 组方8：磷霉素钙+头孢及喹诺酮类主治大肠杆菌，中间相差1小时。 组方9：林可霉素+利福平+替硝唑+SMZ 组方10：硫酸新霉素+粘杆菌素+替硝唑+头孢菌素类 球虫药 组方1：甲基三嗪酮+抗坏死性肠炎药物主治盲肠球虫 组方2：磺胺喹恶啉钠+磺胺甲恶唑钠＋甲硝唑主治小肠球虫 组方3：磺胺氯吡嗪钠+新霉素主治盲肠球虫 肠炎药 组方1：利福平+痢菌净 组方2：多粘菌素E+利福平+TMP 组方3：阿莫西林+多粘菌素+舒巴坦钠或棒酸 组方4：盐酸土霉素+痢菌净 组方5：粘菌素E+丁胺卡那霉素 组方6：克林霉素+甲哨唑针对坏死性肠炎 组方7：甲砜霉素+乙酰甲奎+甲硝唑 组方8：甲硝唑+奥硝唑+左旋氧氟沙星+蒲公英提取物+鱼腥草提取物 支原体药 组方1：红霉素+泰乐菌素 组方2：阿奇霉素，罗红霉素，泰乐菌素+强力霉素 支原体与大肠杆菌混合感染 组方1：琥乙红霉素+庆大小诺霉素 组方2：克林霉素+丁胺卡那霉素 组方3：氟苯尼考+强力霉素 组方4：林可霉素+大观霉素 备注：如为毒支原体感染应适当配合利巴韦林或金刚烷胺！ 抗鼻炎药 组方1：磺胺6甲氧嘧啶钠+增效剂 组方2：复方新诺名 禽霍乱用药 选择药物： 复方新诺明、土霉素、奎乙醇、氟苯尼考、磺胺5甲氧嘧啶。 青霉素+链霉素 用药注意事项： 1、治疗严重的肠炎、肠毒综合症可以适当辅助解表药西咪替丁。
对于阿莫西林联合果胶铋治疗慢性萎缩性胃炎临床探讨
对于阿莫西林联合果胶铋治疗慢性萎缩性胃炎临床探讨 目的探析将阿莫西林与果胶铋相结合对慢性萎缩性胃炎进行临床治疗的效果。方法将我院2012年2月～2013年3月收治的110例慢性萎缩性胃炎患者作为主要研究对象，随机将其分为对照和观察两个小组，其中给予对照组患者果胶铋和克拉霉素治疗，而观察组的患者则给予果胶铋和阿莫西林治疗。结论在经过一段时间的临床治疗之后，观察组的治愈率为70.25%，治疗总有效率为95.12%，而对照组的治愈率为49.12%，治疗总有效率为78.53%，相比较对照组而言，观察组治疗效果显著。结果将阿莫西林与果胶铋相结合对慢性萎缩性胃炎患者进行临床治疗，效果显著，不仅可以有效提高疾病治愈率，在一定程度上还能有效降低复发率，值得在临床上推广和应用。 标签：阿莫西林；果胶铋；慢性萎缩性胃炎 慢性萎缩性胃炎作为一种比较常见的消化内科疾病，在临床上主要表现为上腹部疼痛或者饱胀以及消化不良等症状，发病时，可导致穿孔、溃疡以及出血等比较严重的并发症，由于该病具有病因复杂、病程长的特点，不仅在临床上比较难以彻底治愈，还不利于患者的正常饮食，在一定程度上严重影响患者的心理状况和营养状况[1]。据相关报道显示，近年来，随着人们生活水平逐渐提高，我国慢性萎缩性胃炎患者的发病率呈现出逐年上升的趋势，严重影响人们的正常生活和身体健康。因此，本文主要将我院110例慢性萎缩性胃炎患者作为研究对象，将阿莫西林与果胶铋相结合对其进行临床治疗，疗效显著，具有应用价值。现将具体报告如下。 1资料与方法 1.1一般资料研究对象为2012年2月～2013年3月我院收治的110例慢性萎缩性胃炎患者，这些患者在入院之后，均经过胃镜检查确诊为慢性萎缩性胃炎，其中，60例患者为男性，50例患者为女性，年龄23～74岁，平均年龄为（5 2.3±6.2）岁，病程1～15年，平均病程为（5.2± 3.1）年，70例患者为轻度萎缩，30例患者为中度萎缩，10例患者为重度萎缩，两组患者的年龄、病程和疾病程度等一般资料无统计学意义，具有一定的可比性。 1.2方法对于对照组的患者，在临床上运用果胶铋和克拉霉素进行联合治疗，其中，果胶铋的剂量为2粒/次，口服3次/d，而克拉霉素剂量则为0.25 g/次，口服2次/d。对于观察组的患者，在临床上运用果胶铋和阿莫西林进行联合治疗，其中，果胶铋的剂量为2粒/次，口服3次/d，而阿莫西林的剂量则为0.5 g/次，口服3次/d。在进行临床治疗的过程中，如果有患者出现腹胀症状，则可以适当添加潘立酮，剂量为10 mg/次，口服3次/d。同时，医护人员还应该对患者进行健康指导，比如注意休息、调理饮食、调整情绪以及纠正生活习惯等。 1.3疗效评价在对临床治疗效果进行评价时，主要分为3个标准：①痊愈：患者没有出现任何临床症状，经过胃镜检查，胃粘膜病灶完全消失；②有效：患
几种兽药说明书
替米考星预混剂说明书 兽用 【兽药名称】 通用名：替米考星预混剂 商品名： 英文名：Tilmicosin Premix 汉语拼音：Timikaoxing Yuhunji 【主要成分】替米考星 【性状】本品为淡黄色粉末。 【药理作用】药效学替米考星属动物专用半合成大环内酯类抗菌药抗菌作用与泰乐菌素相似，敏感的革兰氏阳性菌有金黄色葡萄球菌（包括耐青霉素金黄色葡萄球菌）、肺炎球菌、链球菌、炭疽杆菌、猪丹毒杆菌、李斯特菌、腐败梭菌、气肿疽梭菌等。敏感的革兰氏阴性菌有嗜血杆菌、脑膜炎双球菌、巴氏杆菌等，对支原体也有效。对胸膜肺炎放线杆菌、巴氏杆菌及畜禽支原体的活性比泰乐菌素强。95％的溶血性巴氏杆菌菌株对本品敏感。 【药物相互作用】①本品与肾上腺素合用可增加猪的死亡。②与其他大环内酯类、林可胺类和氯霉素因作用靶点相同，不宜同时使用。③与β-内酰胺类合用表现为拮抗作用。 【适应证】用于治疗猪传染性胸膜肺炎、猪肺疫和猪气喘病。 【用法与用量】按替米考星计混饲每1000kg饲料猪200～400g 连用15日 【不良反应】①本品对动物的毒性作用主要是心血管系统，可引起心动过速和收缩力减弱。猪肌内注射10mg/kg引起呼吸增数、呕吐和惊厥。20mg/kg可使大部分试验猪死亡。②与其他大环内酯类一样，具有刺激性，肌内注射可引起剧烈的疼痛，静脉注射后可引起血栓性静脉炎及静脉周围炎。③许多动物内服后常出现剂量依赖性胃肠道紊乱（呕吐、腹泻、肠疼痛等），这可能由对平滑肌的刺激作用引起。 【注意事项】仅用于治疗。替米考星对眼睛有刺激性，可引起过敏反应，避免直接接触。 【休药期】猪14日。 【规格】20% 【包装】【贮藏】遮光，密闭保存。 【有效期】 【批准文号】 【生产企业】
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超全！联合用药方案大总结胃食管反流病 [黄金搭配方案] 1．吗丁啉+雷尼替丁 2．吗丁啉+兰索拉唑 3．胃复安+奥美拉唑 急性胃炎 [黄金搭配方案] 1．雷尼替丁+硫糖铝+胃复安 2．吗丁啉+雷尼替丁+胶体果胶铋 3．西咪替丁+正胃片+胃复安+甲硝唑4．胃苏颗粒+法莫替丁+替硝唑+阿莫西林5．胶体果胶铋+654-2+甲硝唑+雷尼替丁 慢性胃炎 [黄金搭配方案] 1．枸橼酸铋钾+雷尼替丁+阿莫西林 2．硫糖铝+雷尼替丁 3．吗丁啉+硫糖铝+奥美拉唑 4．枸橼酸铋钾+雷尼替丁+克拉霉素 5．依托必利+达喜+阿莫西林+奥硝唑6．丽珠得乐+庆大霉素普鲁卡因+莫沙比利
消化性溃疡 [黄金搭配方案] 1．丽珠得乐+克拉霉素+阿莫西林+奥美拉唑2．达喜+兰索拉唑+替硝唑+硫酸庆大霉素片3．蒙脱石散+铝碳酸镁+阿莫西林+甲硝唑4．吗丁啉+铝碳酸镁+阿莫西林+克拉霉素功能性消化不良(FD) [黄金搭配方案] 1．西沙必利+雷尼替丁+胃蛋白酶 2．吗丁啉+雷尼替丁+乳酸菌素片3．654—2+乳酶生+安胃片 溃疡性结肠炎 [黄金搭配方案] 1．丽珠肠乐+柳氮磺胺吡啶 2．柳氮磺胺吡啶+肠炎灵+甲硝唑 慢性结肠炎 [黄金搭配方案] 1．丽珠肠乐+穿心莲软胶囊 2．双黄消炎片+甲硝唑 3．丽珠肠乐+思密达+双黄消炎片
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阿莫西林与果胶铋联合治疗胃炎的效果研究
龙源期刊网 https://www.360docs.net/doc/4f15767022.html, 阿莫西林与果胶铋联合治疗胃炎的效果研究作者：陈志飞 来源：《今日健康》2015年第05期 【摘要】目的：对阿莫西林与果胶铋联合治疗胃炎的临床效果进行分析研究。方法：选取于2014年04月-2015年04月期间在我院接受治疗的58例胃炎患者，将患者随机分为对照组和治疗组进行对照研究，观察并比较果胶铋联合克拉霉素和阿莫西林联合果胶铋治疗的临床效果。结果：对照组和治疗组患者的治疗总有效率分别为72.4%和93.1%，两组治疗效果差异显著，治疗有统计学意义（P 【关键词】阿莫西林果胶铋胃炎 胃炎是临床上一种较为常见并且多发的消化系统疾病，指的是由于多种不同病因引起的胃黏膜急性和慢性炎症，以上腹痛、腹胀、恶心、反复出血等为主要的临床症状，严重影响了患者的身体健康以及生活质量[1]。本院对于2014年04月-2015年04月期间在我院接受治疗的58例胃炎患者采用阿莫西林联合果胶铋进行治疗，取得了十分显著的效果，现将研究结果报 告如下。 1 资料和方法 1.1 一般资料 选取于2014年04月-2015年04月期间在我院接受治疗的58例胃炎患者，所有患者均经胃镜检查符合胃炎的相关临床诊断标准。根据不同的治疗方法，采用随机数字表法将患者分为对照组和治疗组各29例。对照组患者中男性患者有16例，女性患者有13例；年龄34-73岁，中位年龄（46.8±7.8）岁；病程9个月-11年，平均病程（6.1±2.6）年。治疗组患者中男性患者有17例，女性患者有12例；年龄35-75岁，中位年龄（47.2±7.5）岁；病程10个月-10年， 平均病程（6.2±2.4）年。对照组和治疗组患者的一般资料比较，因为P>0.05，两组具有可比性，无统计学意义。 1.2 方法 1.2.1 对照组 对照组患者给予果胶铋联合克拉霉素进行治疗：0.25 g/次的克拉霉素（扬子江药业集团生产），2次/d早晚服用；3粒/次的果胶铋（湖南华纳大药厂有限公司生产），4次/d于餐前以及睡前30min服用。 1.2.2 治疗组
阿莫西林工艺规程
阿莫西林工艺规程公司内部编号：（GOOD-TMMT-MMUT-UUPTY-UUYY-DTTI-
阿莫西林工艺规程 班级： 学号： 姓名： 一、本产品有关介绍 1.1.1.药品名称： 品名：阿莫西林克拉维酸钾(7:1)分散片 商品名：盛西凯 汉语拼音：Amoxilin Kelaweisuanjia FensanPian 英文名： Amoxicillin and Clavulanate Potassium Dispersible Tablets 1.1. 2.类别：本品为抗菌素类药。 1.1.3.剂型：片剂 1.1.4.规格：228.5mg 1.1.5.主要成分：主要成分为阿莫西林(C16H19N3O5S)和克拉维酸（C8H9NO5）。 1.1.6.批量：75万片。 1.1.7.性状：本品为薄膜衣片，除去包衣后显白色或淡黄色。 1.1.8.包装规格：铝塑包装，外套铝箔袋，12片/板，1板/盒，10盒/包，40 包/箱。 1.1.9.药理作用：本品由阿莫西林与克拉维酸钾以7：1配比组成的复方制 剂，其中阿莫西林与安苄西林的抗敏感微生物作用相似，主要作用在 微生物的繁殖阶段，通过抑制细胞壁粘多肽的生物合成而起作用；克 拉维酸钾具有与青霉素类似的β－内酰胺结构，能通过阻断β－内酰 胺酶的活性部位，使大部分细菌所产生的这些酶失活，尤其对临床重 要的、通过质粒介导的β－内酰胺酶（这些酶通常与青霉素和头孢菌 素的抗药性改变有关）作用更好。 1.1.10.适应症：本品可用于治疗如下条件中指明微生物的敏感菌株引起的感 染： 1.1.10.1.下呼吸系统感染：由β－内酰胺酶产生菌嗜血杆菌或摩拉克菌引 起。 1.1.10. 2.中耳炎：由β－内酰胺酶产生菌嗜血杆菌或摩拉克菌引起。 1.1.10.3.窦炎：由β－内酰胺酶产生菌嗜血杆菌或摩拉克菌引起。 1.1.10.4.皮肤及皮肤软组织感染：由β－内酰胺酶产生菌葡萄球菌、大肠杆 菌或克雷白 杆菌引起。 1.1.10.5.尿路感染：由大肠杆菌。克雷白杆菌或肠杆菌引起。 1.1.11.贮藏：密闭，在阴凉处保存。 二、生产工艺流程
阿莫西林可溶性粉
重点推荐★★★ 安迪尔 ---广谱抗菌：畜禽养殖常备药！ ---特殊增效：效果倍增! 兽药GMP证号：（2018）兽药GMP证字16012号 兽药生产许可证号：（2018）兽药生产证字16281号 兽用处方药 【兽药名称】通用名称：阿莫西林可溶性粉 商品名称：安迪尔 英文名称：Amoxicillin Soluble Powder 汉语拼音：Amoxilin Kerongxingfen 【主要成分】阿莫西林 【性状】本品为白色或类白色粉末。 【药理作用】药效学阿莫西林属β-内酰胺类抗生素，具有广谱抗菌作用。抗菌谱及抗菌活性与氨苄西林基本相同，对大多数革兰氏阳性菌的抗菌活性稍弱于青霉素，对青霉素酶敏感，故对耐青霉素的金黄色葡萄球菌无效。对革兰氏阴性菌如大肠埃希菌、变形杆菌、沙门氏菌、嗜血杆菌、布鲁氏菌和巴氏杆菌等有较强的作用，但这些细菌易产生耐药性。对铜绿假单胞菌不敏感。由于其在单胃动物的吸收比氨苄西林好，血药浓度较高，故对全身性感染的疗效较好。适用于敏感菌所致的呼吸系统、泌尿系统、皮肤及软组织等全身感染。 药动学阿莫西林对胃酸相当稳定，单胃动物内服后74％～92％吸收。胃肠道内容物影响其吸收速率，但不影响吸收程度，故可混饲给药。同等剂量内服后，阿莫西林血清浓度比氨苄西林高1.5～3倍。 【药物相互作用】（1）本品与氨基糖苷类合用，可提高后者在菌体内的浓度，呈现协同作用。（2）大环内酯类、四环素类和酰胺醇类等快效抑菌剂对本品的杀菌作用有干扰作用，不宜合用。 【作用与用途】β-内酰胺类抗生素。用于治疗鸡对阿莫西林敏感的革兰氏阳性菌和革兰氏阴性菌感染。
【用法与用量】以本品计。内服：一次量，每1kg体重，鸡0.2～0.3g，一日2次，连用5日；混饮：每1L水，鸡0.6g，连用3～5日。 【不良反应】对胃肠道正常菌群有较强的干扰作用。 【注意事项】（1）蛋鸡产蛋期禁用。（2）对青霉素耐药的革兰氏阳性菌感染不宜使用。（3）现配现用。 【休药期】鸡7日。 【规格】10% 【包装】100g/袋×10袋/包×10包/箱 【贮藏】遮光，密封保存。 【批准文号】兽药字162811199 用法与用量：本品100克拌料100到150斤，饮水200到300斤，连用3到5日。 药物配伍表： 庆大霉素新霉素卡那霉素粘菌素恩诺沙星 沙拉沙星 中药 阿莫西林疗效增强疗效增强疗效增强疗效增强疗效增强协同增效VC泰乐菌素多西环素替米考星氟苯尼考磺胺类阿莫西林分解失效疗效降低疗效降低疗效降低疗效降低分解失效
抗生素联合用药修订稿
抗生素联合用药 WEIHUA system office room 【WEIHUA 16H-WEIHUA WEIHUA8Q8-
?抗生素联合用药 1联合用药 ?定义：联合用药是指两种或两种以上药物同时或先后使用。 ?联合用药后出现的作用称为相互作用 协同作用 ?相互作用分类 拮抗作用 2合理用药的基本要素 定义：1997年WTO修订的合理用药的概念是安全、有效、经济地使用药品； ?具体要求：应用医学和药学等相关学科知识，按照安全、有效、适时和经济的用药原则实施药物治疗 ?四个要素：安全性、有效性、经济性和适当性 3不合理用药的严峻性 WTO估计，有一半的患者没有正确使用药物 ?全球有1/7的人不是死于自然衰老或疾病，而是死于不合理用药 ?我国180万聋哑儿童中有60%以上是由于不合理用药所致。 ?世界各国住院病人药物不良反应发生率为10%-20%，其中5%出现致残、致畸、致死、住院时间延长等严重后果，有%-25%是吃药吃死的。 4抗菌药物的联合用药 目的：
?扩大抗菌谱、协同抗菌、延缓耐药性产生、减少不良反应 ? ?联合用药的原则： ?必须有符合联合用药的目的，有明确联合用药指征，一般限于两种药物联用，极必要时才三药联用 ?我国：保守估计药源致死的病人至少在20%以上，既每年8万人以上。?联合用药的指征： 病因未明的严重感染 单一用药不能有效控制的严重感染 单一用药不能有效控制的严重混合感染 长期用药易产生耐药性的顽固感染 减少药物的毒性反应 药物不易渗入的特殊部位感染 ?中国的门诊感冒患者约有75%应用抗生素，外科手术则高达95%。?世界卫生组织调查显示，中国住院患者抗生素药物使用率高达80%，其中联合使用两种以上抗生素的占58%，远高于30%的国际水平。 抗菌药按作用机制分类 ?Ⅰ类为繁殖期杀菌药：β-内酰胺类（青霉素和头孢菌素） ?Ⅱ类为静止期杀菌药：氨基糖苷类、多粘菌素类、喹诺酮类 ?Ⅲ为快效抑菌药：大环内酯类、四环素类
阿莫西林与果胶铋两种药物联合治疗慢性萎缩性胃炎的临床分析
阿莫西林与果胶铋两种药物联合治疗慢性萎缩性胃炎的临床分析 发表时间：2017-12-11T15:58:31.827Z 来源：《心理医生》2017年31期作者：刘雪梅1 冯淑娥2 [导读] 慢性萎缩性胃炎作为一种常见胃病，其主要有胃黏膜固有腺体数量减少、萎缩为主等病理改变。 （1银川市第二人民医院消化内科宁夏银川 750011） （2海原县三河镇卫生院宁夏中卫 755200） 【摘要】目的：本文主要就阿莫西林联合果胶铋对于慢性萎缩性胃炎的临床治疗效果进行了分析研究。方法：选取本院2016年3月-2017年9月期间所收治的120例慢性萎缩性胃炎患者作为研究对象，将所有患者随机分为两组，其中对照组60例，给予阿莫西林进行治疗；观察组60例，给予阿莫西林联合果胶铋进行治疗，就两组患者的治疗效果进行对比分析。结果：本次研究中，观察组患者的治愈率以及总有效率均要高于对照组患者，P<0.05差异具有统计学意义。结论：借助于阿莫西林联合果胶铋的方式来进行慢性萎缩性胃炎患者的治疗时，其能够取得良好的治疗效果，因此值得临床应用和研究。 【关键词】阿莫西林；果胶铋；慢性萎缩性胃炎 【中图分类号】R969 【文献标识码】A 【文章编号】1007-8231（2017）31-0115-02 慢性萎缩性胃炎作为一种常见胃病，其主要有胃黏膜固有腺体数量减少、萎缩为主等病理改变，导致该病发生的原因比较复杂，现阶段多认为与幽门螺杆菌感染、自身免疫素质以及遗传等因素有关。患者在患有慢性萎缩性胃炎之后，其会出现恶心呕吐、腹痛腹胀以及食欲不振等临床症状，如果未得到及时的治疗也可能导致癌变的发生，并直接威胁到患者的生命安全。本文主要就2016年3月-2017年9月期间收治的120例慢性萎缩性胃炎患者作为研究对象，并且就阿莫西林联合果胶铋的治疗效果进行了分析研究，具体报道如下。 1.资料与方法 1.1 一般资料 选取本院内科于2016年3月-2017年9月期间收治的120例慢性萎缩性胃炎患者作为研究对象，将其随机分为两组，其中对照组60例，男32例，女28例，年龄30～75岁，平均年龄（50.1±3.3）岁，病程2～11年，平均病程（6.9±2.3）年，给予阿莫西林进行治疗；观察组60例，男33例，女27例，年龄31～74岁，平均年龄（49.8±3.5）岁，病程2～13年，平均病程（7.0±2.4）年，给予阿莫西林联合果胶铋进行治疗。两组患者在性别、年龄以及病程等一般资料上对比无明显差异，P>0.05具有可比性。 1.2 方法 给予对照组患者阿莫西林胶囊（珠海联邦制药股份有限公司，国字准号：H44021351）进行治疗，0.5g/次，3次/d；观察组患者在此基础上联合果胶铋（山西云鹏制药有限公司，国字准号：H20059949）进行治疗，3粒/次，4次/d。两组患者在经过一个月治疗之后，对具体的治疗结果进行对比分析。 1.3 评价标准 痊愈：患者在经过治疗之后所有临床症状均消失，经胃镜检查胃黏膜病灶消失；有效：患者在治疗后临床症状得到了明显改善，胃镜检查黏膜病灶消失一半以上；无效：患者在治疗后临床症状以及黏膜病灶无明显改善情况。 1.4 统计学方法 本次研究通过SPSS 20.0数据统计软件来对所有的实验数据进行采集与分析，借助于t来进行计量资料的检验工作，P<0.05差异具有统计学意义。 2.结果 在经过1个月的治疗之后两组患者的临床症状均得到了一定程度的改善，但观察组患者的治疗效果要明显高于对照组患者，P<0.05差异具有统计学意义。见表1。 3.讨论 对慢性胃炎进行分类，可以将其分为萎缩性、非萎缩性以及特殊类型这三大类，其中又以慢性萎缩性胃炎最为常见。因为慢性萎缩性胃炎缺乏有特异临床表现，因此患者多表现为上腹不适、恶心呕吐以及腹胀腹痛等症状，因此难以得到患者的重视，但是若未能够进行及时正确的治疗，就会导致胃上皮或者化生的肠上皮在再生过程中出现一定程度的异常发育，并可能导致胃癌的发生。现阶段在进行慢性萎缩性胃炎的治疗过程中尚缺乏一个临床上的理想治疗手段，这也就要求相关的医疗工作人员能够进一步加强对慢性萎缩性胃炎治疗方法的研究力度。 阿莫西林作为广谱青霉素，其属于β-内酰胺类抗生素的一种类型。借助于阿莫西林能够直接作用于细菌菌体内的青霉素结合蛋白，抑制细胞壁合成，从而让菌体失去渗透屏障而裂解。此外在服用阿莫西林之后还可以通过细胞的自溶酶而产生一定的抗菌作用，因此被用于慢性萎缩性胃炎的治疗过程中。果胶铋作为果胶与铋所生产的一种复合物，其能够在患者胃肠液中形成胶体性良好的融合，与患者胃肠溃疡面以及炎性反映面还具备有良好的亲和性，因此能够对胃肠黏膜处的受损细胞起到良好的保护效果。通过果胶铋的服用能够刺激患者的胃黏膜上皮细胞进行黏液的分泌，来促进受损细胞的自身修复工作，其对于幽门螺旋杆菌也具备有良好的灭杀效果，因此在现阶段的慢性萎缩性胃炎治疗过程中，也多是将果胶铋作为一种有效的治疗手段。此外在应用果胶铋来进行慢性萎缩性胃炎患者的治疗时，其还能够促进胃肠性能的恢复，在治疗过程中也无并发症发生。 在本次研究中，观察组患者的治疗总有效率（91.7%）要明显高于对照组患者的（75.0%），P<0.05差异具有统计学意义。综上所述，给予慢性萎缩性胃炎患者阿莫西林联合果胶铋的治疗方法，其能够有效提升患者的治疗效果，因此值得临床应用与推广。【参考文献】 [1]杨志贵.阿莫西林与果胶铋联合使用治疗85例胃炎患者的临床疗效分析[J].大家健康（中旬版）,2015,9(10):138-139.
年产6亿粒阿莫西林胶囊GMP生产车间工艺设计
制药工艺课程设计 题目年产6亿粒阿莫西林胶囊GMP生产车间工艺设计 学院药化学院 专业制药工程 班级 姓名 指导教师 2013 年11 月18 日
目录 第一章.课程设计任务书 (1) 第二章.课程设计说明书 (2) 一.产品概述 (2) 二.处方设计及工艺 (4) 三.工艺流程及净化区域划分说明 (4) 3.1工艺流程 (4) 3.2净化区域划分说明 (5) 四.物料衡算 (6) 4.1生产制度 (6) 4.2物料衡算基准 (6) 4.3物料衡算(日工作量) (6) 五.工艺设备选型说明 (8) 5.1选用原则 (8) 5.2设备选用 (8) 六.工艺设备主要一览表 (13) 七车间工艺平面布置说明 (13) 7.1车间布置的原则 (13) 7.2车间布置及人流物流的概述 (13) 八.设计体会及今后改进意见 (15) 参考文献 (16)
制药工艺课程设计任务书（第四组） 设计题目：年产6亿粒阿莫西林胶囊生产车间工艺设计 一、设计内容和要求 1.确定工艺流程及净化区域划分； 2. 每位组员详细叙述一个胶囊生产工艺设备的工作原理、结构组成及关于此设备国内外的现状、研究前沿； 3. 物料衡算、设备选型（按单班考虑，年工作日250d/a。） 4. 紧扣GMP规范要求设计车间工艺平面图； 5. 编写设计说明书。 二、设计成果 1. 设计说明书一份，包括产品概述、处方设计及工艺、工艺流程及净化区域划分说明、物料衡算、工艺设备选型说明、工艺主要设备一览表、车间工艺平面布置说明、车间技术要求；每位学生的设备详细综述。 2.工艺流程示意图一张（A1,手绘）； 3.车间平面布置图一张（1：100）（A1,手绘）。
兽药说明书范本-阿莫西林可溶性粉
阿莫西林可溶性粉说明书 兽用处方药 【兽药名称】 通用名称:阿莫西林可溶性粉 商品名称: 英文名称:A m o x i c i l l i nS o l u b l eP o w d e r 汉语拼音:A m o x i l i nK e r o n g x i n g f e n 【主要成分】阿莫西林 【性状】本品为白色或类白色粉末三 【药理作用】药效学 阿莫西林属毬内酰胺类抗菌药,具有广谱抗菌作用三抗菌谱及抗菌活性与氨苄西林基本相同,对大多数革兰氏阳性菌的抗菌活性稍弱于青霉素,对青霉素酶敏感,故对耐青霉素的金黄色葡萄球菌无效三对革兰氏阴性菌,如大肠杆菌二变形杆菌二沙门氏菌二嗜血杆菌二布鲁氏菌和巴氏杆菌等有较强的作用,但这些细菌易产生耐药性三对铜绿假单胞菌不敏感三由于其在单胃动物的吸收比氨苄西林好,血药浓度较高,故对全身性感染的疗效较好三适用于敏感菌所致的呼吸系统二泌尿系统二皮肤及软组织等全身感染三 药动学 阿莫西林对胃酸相当稳定,单胃动物内服后74%~92%被吸收三胃肠道内容物影响其吸收速率,但不影响吸收程度,故可混饲给药三同等剂量内服后,阿莫西林血清浓度比氨苄西林高1.5~3倍三 【药物相互作用】(1)本品与氨基糖苷类合用,可提高后者在菌体内的浓度,呈现协同作用三(2)大环内酯类二四环素类和酰胺醇类等快效抑菌剂对本品的杀菌作用有干扰作用,不宜合用三 【适应证】用于对阿莫西林敏感的革兰氏阳性球菌和革兰氏阴性菌感染,如金黄色葡萄球菌病二大肠杆菌病二鸡白痢和传染性鼻炎等三 【用法与用量】以本品计三内服:一次量,每1k g体重,鸡0.4~0.6g,一日2次,连用5日;混饮:每1L水,鸡1.2g,连用3~5日三 【不良反应】按规定剂量使用,暂未见不良反应三 【注意事项】(1)现配现用三 (2)蛋鸡产蛋期禁用三 【休药期】鸡7日三 【规格】5% 【包装】 【贮藏】遮光,密封保存三 【有效期】 【批准文号】 【生产企业】 1
常见联合用药汇总
联合用药 联合用药是从药学技术角度考虑，基于患者病症，采用两种或两种以上药物联合治疗，以协同作用增强疗效，并力求降低药品的毒副作用和不良反应、减少剂量缩短疗程、减少禁忌症、强化药效的药理组合应用。 联合用药是对常见病症，由药学技术人员采取公式化模式，整理其用药建议方案，及经验用药的验方组合，以减少一些顾客对病症预防、治疗的盲目性，及店员推荐药品的随意性。需要药店人员系统地掌握疾病及药品相关专业知识。 常见疾病联合用药方案 1、感冒 普通感冒的典型症状：鼻塞、流清鼻涕、眼睛发红，流泪，打喷嚏、咳嗽、发烧、痛、咽痛、声音嘶哑。 风寒感冒症状：恶寒重，发热轻、无汗、口不喝，舌苔淡白、脉浮紧。方案①感冒疏风胶囊（吉林龙鑫）+VC银翘软胶囊+头孢 方案②感冒灵胶囊（陕西东泰）＋头孢＋复方薄荷脑鼻用吸入剂或新康泰克鼻贴 风热感冒症状：发热重，恶寒轻、口渴、舌红、脉浮数 方案①抗感胶囊（宁夏多维）+板兰清热颗粒（昆中）＋清开灵滴丸
（正大清江） 方案②感冒灵胶囊+清开灵滴丸 方案③感冒灵胶囊＋头孢 2、儿童感冒 幼儿感冒还具备以下特点： 幼儿感冒后通常伴有发烧，体温升高迅速 易引起中耳炎 鼻塞症状比成人重，影响病儿的呼吸和睡眠，并引起他们烦燥和哭闹。 方案①小儿感冒宁合剂+退热贴＋头孢克肟颗粒（莎普爱思） 方案②小二感冒宁合剂＋头孢克肟颗粒＋四季抗病毒 3、儿童非感染性腹泻食欲不振，恶心、偶尔呕吐，大便每日多在10以内，每次大便量不多，伴有少量水分大便呈黄色或黄下次色，有时有酸味，带白色或者淡黄色奶块（奶癣）可有少量沾液和泡沫，得病后精神好，如果没有其他疾病同时存在，一般不发烧，很少引起脱水等合并症。 方案①蒙脱石散+宝宝一贴灵＋止泻宝童颗粒 方案②婴儿健脾散（山东健民）+妈咪爱 方案③蒙脱石散+合生元 方案④蒙脱石散+婴儿健脾散+尼美舒利颗粒+宝宝腹泻贴
探讨阿莫西林联合果胶铋治疗慢性萎缩性胃炎的临床疗效
探讨阿莫西林联合果胶铋治疗慢性萎缩性胃炎的临床疗效 发表时间：2017-07-25T16:12:34.317Z 来源：《医药前沿》2017年7月第19期作者：曾越栋 [导读] 探讨阿莫西林联合果胶铋治疗慢性萎缩性胃炎的临床疗效。 （平昌县人民医院四川巴中 636400） 【摘要】目的：探讨阿莫西林联合果胶铋治疗慢性萎缩性胃炎的临床疗效。方法：在本院2015年12月—2016年12月间接诊的慢性萎缩性胃炎患者中随机选取90例进行此次研究，对病患实施分组治疗，45例采用阿莫西林治疗的为对照组，45例采用阿莫西林联合果胶铋治疗的为观察组。比较两组的临床疗效。结果：观察组治疗总有效率为95.56%明显好于对照组的80.00%（P＜0.05）；治疗后观察组患者病理变化积分明显低于对照组（P＜0.05）。结论：阿莫西林联合果胶铋治疗慢性萎缩性胃炎具有非常好的临床疗效，临床推广应用价值显著。【关键词】慢性萎缩性胃炎；阿莫西林；果胶铋 【中图分类号】R573.3+2 【文献标识码】A 【文章编号】2095-1752（2017）19-0059-02 【Abstract】Objective To investigate the clinical efficacy of amoxicillin bismuth pectin in treatment of chronic atrophic gastritis. Methods The patients in our hospital from December 2015 to December 2016 among patients with chronic atrophic gastritis, 90 cases were randomly selected for the study of patients with treatment group, and 45 cases were treated with amoxicillin treatment as the control group, with 45 cases amoxicillin bismuth pectin treatment as the observation group. The clinical efficacy of the two groups were compared. Results The total effective rate of observation group was 95.56% significantly better than 80% in the control group (P<0.05); after treatment, patients in the observation group the pathological changes of integral Significantly lower than the control group (P<0.05). Conclusion Amoxicillin combined with bismuth pectin treatment of chronic atrophic gastritis has a very good clinical efficacy, clinical application value. 【Keywords】 Chronic atrophic gastritis amoxicillin colloidal bismuth pectin 慢性萎缩性胃炎是一种常见慢性胃炎，其临床表征为胃黏膜腺体数量逐渐减少、萎缩。发病原因较为复杂，多与饮食不规律、幽门螺杆菌感染、自身免疫因素、遗传因素、胃黏膜损伤因子持续作用等有密切关系[1]。其临床表现缺乏特异性，多有上腹部不适、隐痛、胀气、嗳气、消化不良食欲不振等上腹部受纳障碍症状[2]。本病有食后加重、病程绵长、迁延不愈等特点。一旦不及时治疗，可能会导致出血、穿孔、癌变等，严重影响到患者的生活质量，危及身体健康及生命安全。本次研究着重探讨分析阿莫西林联合果胶铋治疗慢性萎缩性胃炎的临床疗效，现报道如下。 1.资料和方法 1.1 基本资料 在本院2015年12月—2016年12月间接诊的慢性萎缩性胃炎患者中随机选取90例进行本次研究，并对病患实施分组治疗，45例采用阿莫西林治疗的为对照组，45例采用阿莫西林联合果胶铋治疗的为观察组。对照组中男性23例，女性22例；年龄32～76岁，平均年龄（46.5±3.5）岁；病程2～11年，平均病程（7.2±2.1）年；临床表现：18例腹胀，8例恶心呕吐，19例纳差；腺体萎缩程度：3例重度，12例中度，30例轻度；肠上皮化增生程度：4例重度，10例中度，31例轻度。观察组中男性22例，女性23例；年龄33～77岁，平均年龄（46.8±3.9）岁；病程2～12年，平均病程（7.5±2.6）年；临床表现：17例腹胀，9例恶心呕吐，19例纳差；腺体萎缩程度：4例重度，11例中度，30例轻度；肠上皮化增生程度：3例重度，11例中度，31例轻度。两组患者一般资料比较，在性别、年龄、临床表现等方面都无显著性差异（P＞0.05），表示组间有可比性。 纳入标准：两组患者均经胃镜及病理检查确诊为慢性萎缩性胃炎，且符合《慢性胃炎中西医结合诊治共识意见》[3]中的相关诊断标准，临床表现多有上腹部不适、隐痛、胀气、恶心、嗳气、消化不良食欲不振等上腹部受纳障碍症状。 排除标准：排除胃溃疡、糜烂性胃炎、消化道出血、心肝肾肺等严重疾病、糖尿病、恶性肿瘤、妊娠期和哺乳期妇女、近期接受过抗菌素治疗等。 1.2 方法 1.2.1对照组患者给予阿莫西林治疗，口服阿莫西林胶囊（珠海联邦制药有限公司生产，批准文号：国药准字H44021351），服用方法：0.5g/次，3次/d。 1.2.2观察组患者给予阿莫西林联合果胶铋（山西云鹏制药有限公司生产，批准文号：国药准字H20059949）治疗，服用方法：阿莫西林为0.5g/次，3次/d；果胶铋为3粒/次，4次/d。 两组患者均连续治疗4周为1个疗程，疗程结束后比较两组的临床疗效。 1.3 观察指标[4] 1.3.1观察两组患者临床疗效。显效：治疗后所有慢性萎缩性胃炎临床症状全部消失，胃镜病理检查结果提示黏膜病灶基本消失或转为浅表性胃炎，黏膜颜色表现为粉红色。有效：治疗后所有慢性萎缩性胃炎临床症状基本消失，胃镜病理检查结果提示黏膜病灶较治疗前缩小1/2，黏膜颜色为粉红色与苍白色相间。无效：治疗后所有慢性萎缩性胃炎临床症状依然存在，胃镜病理检查结果提示黏膜病灶无任何改变。总有效率=[（显效例数+有效例数）/总例数]×100。 1.3.2观察两组患者胃镜病理检查结果中胃黏膜腺体萎缩、异型增生、肠上皮化增生、慢性炎症及活动性等病理变化积分情况。 1.4 数据处理 将本次研究中所得数据均录入到SPSS17.0统计软件中进行统计分析处理，其中计数资料用（%）表示，两组间同类数据的对比实施卡方检验；计量资料以（均数±标准差）表示，两组间同类数据的对比实施t检验；若比较结果提示P＜0.05，则可以认定此项数据存在统计学意义。 2.结果 2.1 两组患者临床疗效 对照组治疗有效例数为36例，治疗总有效率为80.00%；观察组治疗有效例数为43例，治疗总有效率为95.56%。观察组的治疗效果明显好于对照组，χ2=5.075，P=0.024＜0.05为两组比较差异有统计学意义。详见表1。
10% 阿莫西林可溶性粉检验SOP
GMP管理文件 一、目的：建立阿莫西林可溶性粉检验的标准操作规程，保证正确操作。 二、依据：《阿莫西林可溶性粉内控质量标准》。 三、适用范围：适用于阿莫西林可溶性粉的检验。 四、责任者：QC检验员 五、正文： 1．检验项目和指标 2．检验方法： 除特别注明外，试验中所用试剂为分析纯试剂，水为纯化水，仪器设备为一般实验室仪器设备。 2.1 性状 取供试品5袋，肉眼在自然光下观察颜色，为白色或类白色粉末，则判定该项合格。 2.2鉴别 2.2.1方法 在含量测定项下记录的色谱图中，供试品溶液主峰的保留时间应与对照品溶液主峰的保留时间一致。应符合规定，则判定该项合格。
2.3 溶液性：取本品50mg，加水100ml，搅拌，应溶解。则判定该项合格。 2.4 水分取本品，照水分测定法（详见水分测定法标准操作规程）测定，含水分不得过4.5%。则判定该项合格。 2.5 外观均匀度取本品适量置光滑纸上，平铺约5cm2，将其表面压平，在亮处观察，应呈现均匀的色泽，无花纹、色斑，则判定该项合格。 2.6 装量：照最低装量法(详见最低装量法标准操作规程)检查, 应为每袋装量98.0g-105.0g，平均装量不少于标示量100g，则判定该项合格。 2.7 含量测定: 2.7.1 试剂和溶液 磷酸盐缓冲液：取0.2mol/L磷酸二氢钠溶液一定量，用氢氧化钠试液调节pH 值至5.0，即得。 0.05mol/L磷酸二氢钾溶液：取磷酸二氢钾3.27g，加水480ml，摇匀，即得。（用2mol/L氢氧化钾溶液调节pH值至5.0±0.1）。 乙腈 2.7.2 所用仪器 高效液相色谱仪 2.7.3 操作步骤：取本品0.3g，精密称定，加磷酸盐缓冲液（pH5.0）溶解并稀释至刻度，滤过，精密量取续滤液20μl，注入液相色谱仪，记录色谱图；另取阿莫西林对照品30mg，同法测定。 2.7.4 计算公式 供试品含量（%）= A样×M对×对照品的含量×样品的稀释倍数×100% A对×M样×标示量×对照品的稀释倍数 相对偏差= ％＋ － 100 B A B A 2.7.5 结果判定：供试品含量为标示量的92.0～110.0%，相对偏差不得过2.0%，则判定该项合格。 3．验收规则 3.1 本品由质量检验部门检验，转入合格品贮藏区和出厂的本品均应符合内控质量标准，每批出厂的本品都应附有产品合格证。
全面 种常见疾病联合用药方案大全
114种常见疾病联合用药方案大全 1、高血压 症状： 头晕、头痛、眼花、耳鸣、失眠、乏力，收缩压≥140 mmHg；或舒张压≥90 mmHg。 联合用药： 1.利尿剂（螺内酯、氢氯噻嗪）+强力定眩胶囊+大豆卵磷脂/深海鱼油/维生素E+血压计 2.β受体阻滞剂（洛尔类）+强力定眩胶囊+大豆卵磷脂/深海鱼油/维生素E+血压计 3.钙通道阻塞剂（CCB）（地平类）+强力定眩胶囊+大豆卵磷脂/深海鱼油/维生素E+血压计 4.血管紧张素转换酶抑制剂（ACE-I）（普利类）+强力定眩胶囊+大豆卵磷脂/深海鱼油/维生素E+血压计 5.血管紧张素Ⅱ受体阻断剂（ARB)(沙坦类）+强力定眩胶囊+大豆卵磷脂/深海鱼油/维生素E+血压计 温馨提示： 1.控制钠盐的摄入。 2.规律生活，防止肥胖，加强身体锻炼。 3.精神放松，减除紧张因素。 2、心绞痛 症状： 1.发作性胸痛，位于心前区，手掌大小面积，有时横贯前胸，放射至左肩、左臂内侧达无名指，或至颈、咽或下颌部。 2.胸痛常为压迫、发闷或紧缩型，但不尖锐；常于劳力或激动当时发生；疼痛出现时常逐步加重，在3~5分钟内逐渐消失。 联合用药： 硝酸甘油/单硝酸异山梨酯+β受体阻滞剂/钙通道阻滞剂+双嘧达莫+丹参舒心胶囊+银杏叶大豆卵磷脂+深海鱼油+蜂胶 温馨提示： 1.预防及积极治疗三高、肥胖，减少体力活动，勿酗酒。 2.低盐、低脂、控制饮食、戒烟、戒酒。 3、高脂血症和高脂蛋白血症
联合用药： 辛伐他丁/非诺贝特+中药降脂类药+阿司匹林+护肝药+大豆卵磷脂+深海鱼油+VE+VC 温馨提示：中等强度有氧运动，如散步、慢跑、游泳、健美操。 4、脑血栓 症状： 1.本病多见于50~60岁以上的患者。 2.多有动脉硬化及高血压。 3.多在睡眠中或静息状态时发病。 4.前驱症状是发晕、头痛。 5.主要表现为偏瘫、偏身感觉障碍、偏盲，有时有意识障碍，甚至死亡。 联合用药： 中药抗血栓药+蚓激酶肠溶胶囊+拜阿司匹林+大豆卵磷脂+深海鱼油+VE+VC 温馨提示： 1.控制三高。 2.避免过度劳累，积极治疗心脏病。 5、脑栓塞 症状 1.发病年龄较轻。 2.起病急，多在数秒或数分达到高峰，属完全性中风。 3.意识障碍、头痛、部分性癫痫。常见偏瘫、失语、偏身感觉障碍、偏盲。 联合用药： 中药抗血栓药+蚓激酶肠溶胶囊+拜阿司匹林+大豆卵磷脂+深海鱼油+VE+VC 温馨提示： 1.保持血压稳定。 2.控制血糖、血脂在正常范围。 3.积极治疗心脏病。 4.避免过度劳累。 5.老年人注意血管营养。 6、心肌梗塞 症状： 1.发病时有乏力，胸部不适，活动时心悸、气急、烦躁、心绞痛。
阿莫西林联合果胶铋治疗慢性萎缩性胃炎的疗效评价
阿莫西林联合果胶铋治疗慢性萎缩性胃炎的疗效评价 发表时间：2018-09-04T13:25:40.477Z 来源：《医药前沿》2018年8月第24期作者：黄晓玲[导读] 阿莫西林联合果胶铋治疗慢性萎缩性胃炎疗效显著，可明显提高Hp根除率，且不良反应发生率较低。 （甘肃省通渭县人民医院消化内科甘肃通渭 743300） 【摘要】目的：探究阿莫西林联合果胶铋治疗慢性萎缩性胃炎的疗效。方法：选取我院消化内科收治的慢性萎缩性胃炎患者120例作为研究对象，按照随机数字表法分为研究组和对照组各60例，其中对照组给予克拉霉素联合果胶铋治疗，研究组给予阿莫西林联合果胶铋治疗。观察两组临床疗效、幽门螺杆菌（Hp）根除率以及不良反应发生情况。结果：研究组总有效率89.09%显著高于对照组69.09%（P＜0.05）；研究组Hp根除率86.67%明显高于对照组51.67%（P＜0.05）；两组不良反应发生率比较差异无统计学意义（P＞0.05）。结论：阿莫西林联合果胶铋治疗慢性萎缩性胃炎疗效显著，可明显提高Hp根除率，且不良反应发生率较低。【关键词】阿莫西林；果胶铋；慢性萎缩性胃炎；疗效【中图分类号】R445 【文献标识码】A 【文章编号】2095-1752（2018）24-0121-02 慢性萎缩性胃炎好发于中年以上患者，常因幽门螺杆菌（Helicobacter pylori，Hp）感染、吸烟、饮酒等刺激、以及自身免疫反应等因素而发病，其中Hp感染是发病主要原因，占80%～95%。该病病程较长，常由慢性浅表性胃炎发展而来，临床表现缺乏特异性，常表现为胃部胀满、疼痛、烧心、消化不良等症状，同时还可并发胃出血、贫血等并发症。临床多给予克拉霉素、阿莫西林、果胶铋等进行抗幽门螺杆菌治疗，现为进一步选择出更为有效的治疗方案，对我科收治的120例慢性萎缩性胃炎患者进行研究，报道如下。 1.资料与方法 1.1 临床资料 选取我科收治的慢性萎缩性胃炎患者120例作为研究对象，按照随机数字表法分为研究组和对照组，每组各60例。其中研究组男38例，女22例；年龄30～78岁，平均（46.68±3.12）岁；病程2～9年，平均（5.35±2.16）年；其中临床表现为腹胀者22例，纳差者28例，恶心呕吐者10例；对照组男35例，女25例；年龄32～76岁，平均（46.75±3.16）岁；病程1～10年，平均（6.12±2.35）年；其中临床表现为腹胀者23例，纳差者25例，恶心呕吐者12例。两组性别、年龄、病程、临床表现等一般资料比较差异无统计学意义（P＞0.05），具有可比性。 1.2 纳入与排除标准 纳入标准：（1）符合《慢性胃炎中西医结合诊治共识意见》中关于慢性萎缩性胃炎的诊断标准；（2）胃镜及病理检查确诊为慢性萎缩性胃炎者；（3）均存在Hp感染，尿素酶试验Hp均为阳性；（4）符合医学伦理学标准，患者及家属自愿签订知情同意书。排除标准：（1）合并肝肾功能严重障碍者；（2）排除消化道肿瘤、糜烂性胃炎、消化道出血者；（3）近期内服用过抗菌药物者；（4）患者依从性较差，无法配合治疗者。 1.3 治疗方法 对照组给予克拉霉素口服，一次1片，一天2次，同时口服果胶铋，一次3粒，一天4次，餐前及睡前服用，均连续服用2周。 研究组给予阿莫西林口服，一次2粒，一天3次，同时口服果胶铋，一次3粒，一天4次，餐前及睡前服用，均连续服用2周。 1.4 疗效评价 根据患者治疗后临床症状以及胃镜病理检查结果进行疗效评价，显效：临床症状消失，胃镜下黏膜病灶消失或转为浅表性胃炎，黏膜颜色由白色转为粉红色；有效：临床症状明显减轻，胃镜下黏膜病灶缩小＞50%，黏膜苍白色有所改善；无效：临床症状未见减轻甚至加重，胃镜下黏膜病灶未见明显缩小，黏膜颜色亦未见明显改善。总有效率=显效率+有效率。 1.5 观察指标 （1）Hp根除率：胃镜下钳取胃内组织进行病理性检查，尿素酶试验为阴性表示被根除；（2）不良反应发生率：观察治疗期间患者有无腹泻、恶心等不良反应发生。 1.6 统计学处理 采用SPSS22.0软件分析，计量资料用（x-±s）表示，组内及组间比较采用t检验；计数资料用“率”描述，组间比较采用χ2检验，当P＜0.05时，表示差异具有统计学意义。 2.结果 2.1 临床疗效比较 研究组总有效率89.09%显著高于对照组69.09%（P＜0.05），详见表。 2.2 Hp根除率 研究组有52例患者尿素酶试验阴性，Hp根除率为86.67%，对照组31例患者尿素酶试验阴性，Hp根除率为51.67%，研究组明显高于对照组（χ2=15.630，P=0.000）。 2.3 不良反应发生率 研究组治疗期间2例患者出现恶心，1例患者出现呕吐，1例患者出现头晕，不良反应发生率为6.67%；对照组3例患者出现恶心，2例患者出现呕吐,1例患者出现头晕，不良反应发生率为10.00%，两组患者给予对症处理后，症状均自行缓解。研究组不良反应发生率与对照组比较差异不具有统计学意义（χ2=0.109，P=0.741）。