野战方舱医院中心治疗室布局

野战方舱医院中心治疗室布局
野战方舱医院中心治疗室布局

野战方舱医院中心治疗室布局

发表时间:2010-11-02T11:38:35.247Z 来源:《中外健康文摘》2010年第29期供稿作者:郭利郑红莉[导读] 护士在此给病人安排床位,测量基本生命体征。郭利郑红莉(北京军区第255医院河北唐山 063000)【中图分类号】R197.38 【文献标识码】A 【文章编号】1672-5085 (2010)29-0326-02

【摘要】野战方舱医院在两次抗震救灾中发挥了重大的作用,而野战中心治疗室是我北京军区野战方舱医院首创,为适应野战条件下救治大批量伤员而设,经过抗震救灾的实践发现存在一定的不足,本文从野战中心治疗室的布局及应用,探讨了其优点及不足,并对下一步的改进措施提出一些前瞻性观点。

【关键词】野战医院中心治疗室布局改进

野战中心治疗室是我野战方舱医院首创,为适应野战条件下救治大批量伤员而设。在2008年赴四川绵竹和2010年赴玉树抗震救灾中,经过300多天的实践,发挥了重大的作用,在极短的时间内,保证了大批量伤员安全有序的治疗工作,现将此野战治疗室的布局简单介绍如下:

1 野战中心治疗室布局图及说明

。野战中心治疗室设在网架式帐篷内,由于野战条件下地理环境及帐篷短缺等条件的限制,此中心治疗室一室多用,在充当正常医院治疗室的同时,也同时担负着医生办公室、护理站二室的作用。现对内置布局分述如下: 1.1 治疗台中心治疗室的治疗台是野战专用治疗台,长约4米,可以同时满足100多位病人的配液工作。2008年绵竹灾区受灾较严重,医疗系统基本瘫痪。自我院到绵竹后,大批量伤病员涌入,本中心治疗室快速展开工作,基本满足了大批量伤员的收容、治疗工作。治疗台的作用是摆放病人的输液液体,由专人对液体进行配制,每日配液量平均70人次,280瓶次。此次赴玉树救灾同样发挥了重要作用。

1.2 工作台由专用野战运输箱及专用野战台面搭成,可以满足医生及护士的医疗文书书写需求。

1.3 病历车存放所有在野战医院住院病人的病历,上面可放置野战医院病人一览表,方便查找病人。

1.4 野战运血箱可以存放必需冷藏保存的药品。

1.5 接诊台负责接诊新入院伤病员及医院病员办理住院手续。护士在此给病人安排床位,测量基本生命体征。

2 优缺点

2.1优点

2.1.1 集中治疗、集中配药、专人负责、便于查对,防止发生医疗差错。

2.1.2 节省人力此中心治疗室只配备2人,治疗班护士1人,专门负责所有病人液体的配制,一次性物品的清领及存品的清领及治疗室的清洁、卫生、消毒工作。办公班护士1人,负责所有医嘱的处理、画体温单及病历的整理、归档、病人的日报、出入院登统计工作。

2.1.3 一室多用,节省空间此治疗室兼医生办公室及护士站的功能。

2.1.4由于工作集中,因此便于管理,便于沟通,资料程序化、有条不紊。

2.2 存在问题

2.2.1 一室多用在有利的情况下也有一些弊端,易造成空气环境的污染,与治疗室的无菌要求不符。

2.2.2 治疗区及办公区分区不明确。

2.2.3 缺乏自动化工作设备。

3 改进措施

经过两次抗震救灾实践,中心治疗室发挥了重大的作用,使流程科学化、快捷化、有序化,但存在一定不足,针对两次实践中发现的问题,可在以后的工作中做如下改进:

3.1布局重新安排,治疗区和办公区相对分开如下图。。

野战方舱医院中心治疗室布局

野战方舱医院中心治疗室布局 发表时间:2010-11-02T11:38:35.247Z 来源:《中外健康文摘》2010年第29期供稿作者:郭利郑红莉[导读] 护士在此给病人安排床位,测量基本生命体征。郭利郑红莉(北京军区第255医院河北唐山 063000)【中图分类号】R197.38 【文献标识码】A 【文章编号】1672-5085 (2010)29-0326-02 【摘要】野战方舱医院在两次抗震救灾中发挥了重大的作用,而野战中心治疗室是我北京军区野战方舱医院首创,为适应野战条件下救治大批量伤员而设,经过抗震救灾的实践发现存在一定的不足,本文从野战中心治疗室的布局及应用,探讨了其优点及不足,并对下一步的改进措施提出一些前瞻性观点。 【关键词】野战医院中心治疗室布局改进 野战中心治疗室是我野战方舱医院首创,为适应野战条件下救治大批量伤员而设。在2008年赴四川绵竹和2010年赴玉树抗震救灾中,经过300多天的实践,发挥了重大的作用,在极短的时间内,保证了大批量伤员安全有序的治疗工作,现将此野战治疗室的布局简单介绍如下: 1 野战中心治疗室布局图及说明 。野战中心治疗室设在网架式帐篷内,由于野战条件下地理环境及帐篷短缺等条件的限制,此中心治疗室一室多用,在充当正常医院治疗室的同时,也同时担负着医生办公室、护理站二室的作用。现对内置布局分述如下: 1.1 治疗台中心治疗室的治疗台是野战专用治疗台,长约4米,可以同时满足100多位病人的配液工作。2008年绵竹灾区受灾较严重,医疗系统基本瘫痪。自我院到绵竹后,大批量伤病员涌入,本中心治疗室快速展开工作,基本满足了大批量伤员的收容、治疗工作。治疗台的作用是摆放病人的输液液体,由专人对液体进行配制,每日配液量平均70人次,280瓶次。此次赴玉树救灾同样发挥了重要作用。 1.2 工作台由专用野战运输箱及专用野战台面搭成,可以满足医生及护士的医疗文书书写需求。 1.3 病历车存放所有在野战医院住院病人的病历,上面可放置野战医院病人一览表,方便查找病人。 1.4 野战运血箱可以存放必需冷藏保存的药品。 1.5 接诊台负责接诊新入院伤病员及医院病员办理住院手续。护士在此给病人安排床位,测量基本生命体征。 2 优缺点 2.1优点 2.1.1 集中治疗、集中配药、专人负责、便于查对,防止发生医疗差错。 2.1.2 节省人力此中心治疗室只配备2人,治疗班护士1人,专门负责所有病人液体的配制,一次性物品的清领及存品的清领及治疗室的清洁、卫生、消毒工作。办公班护士1人,负责所有医嘱的处理、画体温单及病历的整理、归档、病人的日报、出入院登统计工作。 2.1.3 一室多用,节省空间此治疗室兼医生办公室及护士站的功能。 2.1.4由于工作集中,因此便于管理,便于沟通,资料程序化、有条不紊。 2.2 存在问题 2.2.1 一室多用在有利的情况下也有一些弊端,易造成空气环境的污染,与治疗室的无菌要求不符。 2.2.2 治疗区及办公区分区不明确。 2.2.3 缺乏自动化工作设备。 3 改进措施 经过两次抗震救灾实践,中心治疗室发挥了重大的作用,使流程科学化、快捷化、有序化,但存在一定不足,针对两次实践中发现的问题,可在以后的工作中做如下改进: 3.1布局重新安排,治疗区和办公区相对分开如下图。。

野战方舱医院门诊护理管理工作体会

野战方舱医院门诊护理管理工作体会 发表时间:2018-11-29T10:58:54.867Z 来源:《航空军医》2018年18期作者:孙新新 [导读] 野战方舱医院是解放军野战机动医疗系统的一种,在各种自然灾害的应急救治中也有广泛使用。 (解放军208医院耳鼻喉科吉林长春 130062) 摘要:自然灾害发生的时候,野战方舱医院门诊能够为病人的救治提供方便,后续治疗的前题保障,同时减少并发症、病毒传染及死亡率。本文通过参与野战方舱医院门诊工作,总结其护理工作的安排与部署、护理单元的设置、护理人员的配备,工作的成果。为必要时野战方舱医院门诊护理管理工作提供参考。 关键词:野战方舱;护理工作;挂号分诊;护理单元设置 野战方舱医院是解放军野战机动医疗系统的一种,在各种自然灾害的应急救治中也有广泛使用。野战方舱医院由医疗功能单元、病房单元、技术保障单元三部分构成的模块化野战卫生装备。具有伤员分类后送、紧急救命手术、早期外科处置、早期专科治疗、危重急救护理、X线诊断、临床检验、卫生器材灭菌、战救药材供应、卫勤作业指挥、远程会诊等功能。 一、护理工作的安排与部署[1] 野战方舱医院门诊的设置与医疗机构有着类似之处,却又有着许多的不一样。根据实际情况,对门诊护理工作做出了妥善的安排与部署。 1.挂号分诊制度 护理工作任务的内容要与普通医院一样。地震等灾害造成当地医院被破坏,不再具备救治功能,众多的伤病人员被送至野战方舱医院就医。门诊的地方有限,人力有限,设备有限,但是伤病人员众多,且特别混乱。针对这一情况,应当及时做好部署,分诊治疗,将伤病员情况分为外科、内科及其他科,并根据挂号科室进行分片排队。负责挂号的工作人员依据科室门诊诊断速度进行挂号单的发放,并配备专门人员进行纪律的维持及科室治疗的导向工作。这样避免门诊内嘈杂无序的现象又能快速帮助就诊患者安排医生接诊。对前来就诊的伤病员进行分诊挂号能够提高就诊效率。 2.门诊登记制度 由于灾害的原因,除了原本有某些疾病的患者以外,还会有大批的伤员,且情况各不相同。实行门诊登记制度,将伤病员做好详细登记,包括病人的基本信息、病史病情、受伤部位、病情急缓、诊断结果、医治建议等等,再整理给医生,方便医生治疗更多的病人。在休息时间将登记本的资料进行整理、总结,为后续治疗提供支持与参考。灾害发生后,全国会有大批志愿者进入灾区,根据个人能力进行救援工作的安排。很多有医学常识和急救常识的人员进入到野战方舱医院门诊,协助护理人员进行相关的工作,减轻护理人员的工作任务。 3.门诊安排处理 门诊的护理人员工作量繁杂,既要负责分诊挂号、登记统计还要负责伤病人员的护理工作等。进行门诊安排的时候,要做到每个护理人员的工作范围都是弹性的,在保证自己所负责的工作内容不被影响的情况下,灵活去到需要人手的地方帮忙。比如,负责急救的护理人员,如果发现有的伤病人员情绪失控,那么在没有急救任务的时候就要及对情绪失控人员进行心理疏导,一来能够平复该患者的情绪,二来能为其他患者提供一个相对安静的环境。 二、护理单元设置[2] 野战方舱医院门诊的工作是所有工作中的核心保障,也是后续治疗的排头兵。依附于医疗卫生帐篷进行工作,并进行合理的护理单元设置。并将护理单元分成三个:挂号区域、诊治区域、处理区域。 1.挂号区域 挂号是所有医疗活动的一个开端,也是护理工作开始的一个标志。根据此特点,将挂号区域设在野战方舱医院门诊外最醒目的位置,让前来就诊的伤病员一眼就能够看到。 2.诊治区域 在野战方舱医院门诊的中央位置,挂号区域附近进行,配备桌椅、简易屏风等。伤病员在挂号排队结束后能够直接快速到达诊治区域,接受医生的诊断,开具处方。 3.处理区域 在野战方舱医院门诊的最后方、最里侧展开,利用屏风或者拉帘作为隔断,分割出紧急抢救、注射换药、留院观察等三个区。依据各区的功能放置医疗物:急救床、观察床、被褥、急救设备、所需的医疗器械。并保证一次性医疗设备的使用与处理是安全的。不能因为是在灾区或演习现场,而对此疏忽。 三、护理人员安排[3] 根据野战方舱医院门诊的护理人员数量进行岗位的合理安排与分配。跟在传统的医院一样,配备有护士长、护士、导诊、挂号员等职位划分。护士长的主要工作任务是进行护理工作的管理,并起到机动作用。护士主要负责医生诊治后的医疗处理及其他本职工作。导诊与挂号员的工作内容与传统医院一样,只是会多了一项纪律的维护和紧急救援的临时参与性。护士长制定好值班表,并监督护士依表进行白班、夜班、急诊。根据人员情况,成立临时紧急抢救组。将护理工作流程进行规范化安排。每一环节的检查都要严格、做好交接工作、定期消毒工作等,并把相关流程及负责人员打印出来,方便护理人员学习、互相督促。 四、工作成果[4] 野战方舱医院门诊工作期间完成了静脉抽血、注射、输液、换药、伤口包扎、心肺复苏等工作。并参与多次的紧急抢救,为后续治疗提供了时间。由于护理工作部署严密,护理工作人员兢兢业业,人员安排等综合因素,野战方舱医院门诊护理工作完成效果明显,没有出现一起护理失误。 灾害发生后,灾区的基本设施不能恢复,医疗救援系统也被停滞,这是野战方舱医院的作用发挥到极致。门诊是野战方舱医院的门

野战方舱医院中心治疗室布局

野战方舱医院中心治疗室布局 摘要】野战方舱医院在两次抗震救灾中发挥了重大的作用,而野战中心治疗室 是我北京军区野战方舱医院首创,为适应野战条件下救治大批量伤员而设,经过 抗震救灾的实践发现存在一定的不足,本文从野战中心治疗室的布局及应用,探 讨了其优点及不足,并对下一步的改进措施提出一些前瞻性观点。 【关键词】野战医院中心治疗室布局改进 野战中心治疗室是我野战方舱医院首创,为适应野战条件下救治大批量伤员 而设。在2008年赴四川绵竹和2010年赴玉树抗震救灾中,经过300多天的实践,发挥了重大的作用,在极短的时间内,保证了大批量伤员安全有序的治疗工作, 现将此野战治疗室的布局简单介绍如下: 1 野战中心治疗室布局图及说明 。 野战中心治疗室设在网架式帐篷内,由于野战条件下地理环境及帐篷短缺等 条件的限制,此中心治疗室一室多用,在充当正常医院治疗室的同时,也同时担 负着医生办公室、护理站二室的作用。现对内置布局分述如下: 1.1 治疗台中心治疗室的治疗台是野战专用治疗台,长约4米,可以同时满 足100多位病人的配液工作。2008年绵竹灾区受灾较严重,医疗系统基本瘫痪。自我院到绵竹后,大批量伤病员涌入,本中心治疗室快速展开工作,基本满足了 大批量伤员的收容、治疗工作。治疗台的作用是摆放病人的输液液体,由专人对 液体进行配制,每日配液量平均70人次,280瓶次。此次赴玉树救灾同样发挥了 重要作用。 1.2 工作台由专用野战运输箱及专用野战台面搭成,可以满足医生及护士的 医疗文书书写需求。 1.3 病历车存放所有在野战医院住院病人的病历,上面可放置野战医院病人 一览表,方便查找病人。 1.4 野战运血箱可以存放必需冷藏保存的药品。 1.5 接诊台负责接诊新入院伤病员及医院病员办理住院手续。护士在此给病 人安排床位,测量基本生命体征。 2 优缺点 2.1优点 2.1.1 集中治疗、集中配药、专人负责、便于查对,防止发生医疗差错。 2.1.2 节省人力此中心治疗室只配备2人,治疗班护士1人,专门负责所有 病人液体的配制,一次性物品的清领及存品的清领及治疗室的清洁、卫生、消毒 工作。办公班护士1人,负责所有医嘱的处理、画体温单及病历的整理、归档、 病人的日报、出入院登统计工作。 2.1.3 一室多用,节省空间此治疗室兼医生办公室及护士站的功能。 2.1.4由于工作集中,因此便于管理,便于沟通,资料程序化、有条不紊。 2.2 存在问题 2.2.1 一室多用在有利的情况下也有一些弊端,易造成空气环境的污染,与治 疗室的无菌要求不符。 2.2.2 治疗区及办公区分区不明确。 2.2.3 缺乏自动化工作设备。 3 改进措施

方舱医院的起源

方舱医院的起源 方舱医院源于越战,兴于海湾战争,服务于人民。 在上个世纪60年代的越南战场上,美军营地里出现了一个个巨大的方形铁疙瘩,它们就是美军为了应对越战需要投入的轻便野战医院——MUST。 这是战场上野战卫生装备新的手段,在这些轻便的野战医院里能实现伤员分类、外科处置、紧急手术、急救护理、卫勤指挥、药材供应等功能,野战医院由此开始方舱化。 此后,多国都开始研制方舱医院,并且开发出以越野汽车载运的各类组合单元。除了越战,方舱医院在海湾战争时期又得到了快速发展。 海湾战争牵涉到多个国家,各国都进一步研制、装备和采购了类型各异、规模不同的方舱医院,在战争中,方舱医院又增加了X射线诊断、临床检验、卫生器材灭菌、远程会诊等新的功能模块,为伤员救治提供了可靠的保障。 战争结束后,方舱医院以其良好的应用性继续成为发展热点,使用范围和面积进一步扩大,方舱医院不再局限于军用,它开始更多应用于非军事行动的保障任务。 我军的方舱医院,在上世纪90年代初就已开始建设。目前为止,所有战区都装备了野战方舱医院,并且技术处于国际先进行列。 所谓“方舱医院”,简单地说是一个可以活动的“房子”,其特点就是组装快、功能全、机动性强,由其构成的野战机动方舱医院功能不可小觑。 方舱医院与野战机动医院类似,通俗地说由活动的“房子”建成,在野战条件下以医疗方舱、技术保障方舱、病房单元、生活保障单元及运力等为主要组成,依托成套的装备保障完成伤员救治等任务,在我国抗震救灾等公共卫生应急保障中发挥巨大作用。 方舱医院内不仅具备流动水手卫生设施、药品及无菌物品存储、器械消毒灭菌、持续的电源供应等条件,还可开展急救、手术,进行

野战方舱医院药品信息化管理使用及分析

1引言 战备药材保障是军队医院药材管理工作的重要组成部分,无论在战时还是在平时都具有非常重要的作用。战备药材分类分组复杂、品种和数量多、使用效率相对较低、药品质量和效期管理要求严格,给管理工作带来一定难度[1]。新时期军事斗争准备、突发事件应急救援以及信息化为核心的新军事变革的快速发展,对野战方舱医院药品的管理,均提出了更高的要求。通过使用“军卫一号”信息系统,对战备药材高效管理,有效解决药品种类多、数量多的问题,确保野战方舱医院无论在平时还是在执行任务时,减少药品的更换、发放和补充的劳动力,提高准确度,减少浪费[2]。 2野战方舱医院药品管理现状 (1)野战方舱医院平时储备的药品种类多、数量多,分组分箱存放,查询更换药品工作量大。野战方舱医院药品是在野战医疗所药品的基础上增加相应的品种和数量,种类多、数量多,平时按照组别存放在战备库的野战医疗箱内和药房的专用药箱内。因为每个医疗箱的功能不同,大部分医疗箱内或多或少地存放着药品,每次换药时,须由药械科派出专人利用1~2周的时间,逐箱核对近效期的药品,逐箱更换近效期的药品。更换完药品后,还须逐箱核对药品,即使1年换2次药,也存在着部分药品因过于接近效期无法利用从而造成过期现象,不但浪费人力,还造成药品不必要的浪费。 (2)野战方舱医院到达现地后,发放和补充药品不及时,登统计不准确。野战方舱医院到达现地展开后,接收大批量伤病员[3],伤员来得突然而集中,且伤情重、救治工作紧迫,须立即展开药房发放药品,而药品储放在医疗箱组内,发放药品时须依靠装箱单逐个查找发放,并且发放药品不能自动完成登统计,对于药品箱储存数量不足时,没有自动提醒报警,从而造成药品补充不及时,影响野战方舱医院救治任务的开展。野战方舱医院在野战医疗所基础上增添部分药品,在救援任务中,经常发生部分药品多,而部分药品又严重紧缺的现象,导致药品保障不及时。对于不足的药品,野战方舱医院须与保障单位和驻地有关部门协商请领药品,请领补充后的药品,目前野战方舱医院通过手工记录登记,一线工作人员不知请领药品的目录,用药时受限,药房需要不断提供更新的药品目录,从而既导致药房工作量增大,又导致各种药品登统计不准确[4]。 (3)野战方舱医院执行完任务归建后补充药品工作量大。野战方舱医院在执行务时,根据任务需要,有时需要调整部分医疗箱组的用途,从而导致医疗箱组不能按照装箱单存放物品。请领补充的药品,有的与装箱单不符,但是可以代替使用,执行任务期间,需要放在医疗箱内发放,从而造成执行完任务归建后,在补充医疗箱内的药品时,医疗箱内存放的药品与实际装箱单差别很大,并且医疗箱组内药品消耗依靠手工登统计,造成查询极为不方便,查询的结果不准确,回到医院后补充时,需要把所有医疗箱逐箱核对,逐箱补充,从而增加了工作量。 3使用信息化手段管理野战方舱医院药品 3.1系统初始化 首先在医院“军卫一号”数据库环境下安装“药库管理子系统”。将野战方舱医院药材库作为二级药库,由信息科分配科室代码,给相应的管理工作人员分配系统的用户使用权限,并注册用户名和密码。 3.2系统参数设置 应用程序正常运行后,管理人员登录“药材管理子系统”,对子系统中相关参数进行设置。我院依据实际情况设置如下:在“药品入/出库分类字典维护中”设置“轮换入/出库”;在“库房类别字典维护中”设置“战备药品”、“战备器材”等子库类别。3.3使用计算机和手持POS机,利用条形码管理野战方舱医院药品 使用信息化管理野战方舱医院药品,利用条形码技术,通 野战方舱医院药品信息化管理使用及分析 穆霖,王军,左广友 (解放军255医院,河北唐山063000) [摘要]针对野战方舱医院药品在平时管理、执行任务以及执行完任务归建后药品补充与使用中存在的更换药工作量大、发放药品不及时、登统计不准确等问题,通过使用信息化手段管理药品,平时利用信息化手段查询更换药品,执行任务时利用信息化手段保障药品,归建后利用信息化手段更换补充药品,从而确保野战方舱医院药材保障的时效性、有效性,满足野战方舱医院药品管理与使用的需要。 [关键词]野战方舱医院;药品;信息化;管理 [中国图书资料分类号]TP311.13;R197.324[文献标识码]A[文章编号]1003-8868(2012)12-0113-02 Informatized Management&Analysis of Medicine in Field Shelter Hospital MU Lin,WANG Jun,ZUO Guang-you (The255th Hospital of the PLA,Tangshan063000,Hebei Province,China) Abstract There are some shortcomings in the medicine management in the field shelter hospital,such as the replacement, distribution,registration and statistical analysis.Then,some informatized measures are put forward accordingly to ensure the timeliness,efficacy of the medicine support of the field shelter hospital.[Chinese Medical Equipment Journal,2012,33(12):113-114] Key words field shelter hospital;medicine;informatization;management 作者简介:穆霖(1966—),男,药械科主任,副主任药师,主要从事药事 管理方面的研究工作,E-mail:ml613@https://www.360docs.net/doc/4f226639.html,。 专业论坛Professional Forum·113· ·医疗卫生装备·2012年12月第33卷第12期Chinese Medical Equipment Journal·Vol.33·No.12·December·2012

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