名中医治冠心病

名中医治冠心病(胸痹)十六个秘方

治冠心病(胸痹)秘方（16首）

26.1养心定志汤

【来源】高辉远，《名医治验良方》

【组成】太子参15克，茯神(茯苓)、菖蒲、远志、丹参各10克，桂枝8克，炙甘草5克，

麦门冬、川芎各10克。

【用法】每日1剂，水煎服，日服2次。

【功用】益心气、补心阳、养心阴、定心志。

【方解】冠心病，属胸痹，心悸，真心痛范畴。多见于老年患者，临床常呈现心动悸，

脉结代，心绞痛，疲倦乏力，胸闷气短或烦躁汗出等证候，乃本虚标实之为病。本虚则心

气不足，心阳虚损，心脉失养，心志不宁；标实则气滞血瘀，痰饮阻滞，故治疗宜标本兼

顾，以治本为要。本方系以定志丸、桂枝甘草汤、生脉饮加丹参、川芎、延胡索而成，是

治疗冠心病的通用方剂。根据《千金方》之定志丸，用太子参益心气；苓佐参调心脾；菖

蒲、远志通心窍以定志；龙骨镇静以安心神，立意有“补心强志”的作用。桂枝、甘草辛甘

化阳以补心之阳。生脉饮酸甘化阴以养心之阴。合而为用，有治虚为本的功效。再加丹参、

川芎以活血化瘀，延胡以理气止痛，以收治标之用。

【主治】冠心病。

【加减】胸闷憋气，胸阳痹阻较甚者，加瓜蒌、薤白；心痛剧烈，痛引肩背，气血瘀

滞重者，加三七、金铃子；心烦易怒，心慌汗出，心肝失调者，加小麦、大枣；若高血压

性心脏病，亦可用此方去龙骨，加决明子、川牛膝、杜仲；肺源性心脏病，可加银杏、天

冬、生地、杏仁、去川芎等。

【疗效】经多年的临床验证，效果较为满意。

26.2加味四妙勇安汤

【来源】郑惠伯，《名医治验良方》

【组成】当归、玄参、金银花、丹参、甘草各30克。

【用法】每日1剂，水煎服，日服2次。

【功用】活血化瘀，解痉止痛。

【方解】本方系《验方新编》“四妙勇安汤”加丹参而成。方中以当归养血和血；丹参

养血散瘀；玄参养阴凉血化瘀；金银花、甘草解毒止痛。诸药合用，共奏养血和血、化瘀

止痛之功。

【主治】冠心病，胸痞气短、心痛、脉结代，能治疗肝区刺痛及肾绞痛。【加减】(1)冠心病：上方加毛冬青、太阳草以扩张血管；若兼气虚者，加黄芪、生脉

散以补益心气；若心血瘀阻甚者，加冠心二号以活血化瘀。

(2)病毒性心肌炎：上方加郁金、板蓝根、草河车以清热解毒活血。

(3)植物神经功能紊乱心律失常：上方配合甘麦大枣汤或百合知母汤，以养心安神，和

中缓急。

【疗效】郑氏亲身尝试四妙勇安汤加丹参对冠心病有显著疗效。自此以后，20余年来

郑氏应用本方治疗冠心病心绞痛以及肝肾区绞痛，疗效满意。

26.3益神方

【来源】张镜人，《中华名中医治病囊秘·张镜人卷》

【组成】野生灵芝15克，制黄精、炙黄芪各10克，炒当归6克，制首乌10克。

【用法】每日1剂，水煎服，日服3次。

【功用】益神延年，养颜黑发，润肺固卫，宁心安眠，健脾悦胃，补肾强身。【方解】方中灵芝、黄精性味相同，甘平无毒，惟灵芝益神而养精气，黄精补中而安

五脏。本方采用野生灵芝与黄精配合，其效更彰，增以黄芪固表卫、实皮毛。当归理营血、

和络脉。首乌滋肝肾、悦颜发。五味共投，可奏保健强身之功。

【主治】肺虚常易感冒，冠心病胸闷心悸，神经衰弱，失眠酸乏，胃肠功能障碍食欲

不振，白细胞减少，妇女更年期综合征，产后、病后、术后身体虚弱，及老年黄褐斑等多

种病症。

【疗效】本方为康复剂，坚持服用，确有良效。

26.4冠心通痹汤

【来源】柯雪帆，《中国中医药报》1990年

【组成】全瓜蒌30克，桂枝18克，炙甘草、枳壳、川厚朴、熟附块各10克，川象贝母

各6克，法半夏10克，党参18克，生牡蛎30克。

【用法】水煎服，取头汁400～600毫升，分2～3次服；如煎二汁，应与头汁混和后分

服。

【功用】温通阳气、开胸顺气、散结聚、化痰浊。

【方解】本方以《金匮要略》栝蒌薤白桂枝汤为基础，加减变化而成。本方可分温阳

与化痰两个部分。温阳部分用附子、桂枝配伍甘草，辛与甘合，既能温振阳气，又能温通

阳气，酌加甘平之党参以助甘草，气虚严重者宜用人参。化痰部分是本方的重点，化痰、

散结、顺气以开胸中之痹阻。瓜蒌兼有化痰、散结、开胸顺气之功，为化痰部分之要药，

用量最重。贝母化痰散结；半夏化痰降气；牡蛎软坚散结；枳壳、厚朴顺气降浊，作为配

伍。本方配伍的特点在于用了三对反药，即十八反中的瓜蒌反附子，贝母反附子，半夏反

附子。今人大多忌用反药，而古人用反药者屡见不鲜。仲景方中亦用反药，如附子粳米汤

中附子与半夏同用，赤丸中乌头与半夏同用，甘遂甘夏汤中甘遂与甘草同用。这三方所治

病证，有一个共同点，都是病邪痼结。附子粳米汤证为寒邪严重结于肠胃，赤丸所治为寒

饮痼结于心，甘遂半夏汤之证为留饮结聚难除。利用反药，激越药性，冲击病邪，以驱除

锢结之寒水痰饮瘀浊等。这三方在应用反药的同时，都适当配用和缓安正之药，以防反药

激越过分，有损正气。如赤丸中用人参、蜂蜜；附子粳米汤中用甘草、大枣、粳米：甘遂

半夏汤中用芍药、蜂蜜。本方效仲景配伍之法，在应用反药开通痹阻的同时，配用甘草、

党参益气和中。本方药仅10味，意有三层，虽为今用，谨尊古法。

【主治】冠心病，证属痰气交结、胸阳痹阻、实多虚少，证见心悸、胸闷、胸痛、头

晕、神疲乏力、少气短气，苔腻脉弦，或有停搏，血压不高者。

【加减】短气明显加人参；胸闷甚加沉香粉；痰多加天竹黄、菖蒲；有瘀血加川芎或

桃仁；有热象加黄连或莲子心；停搏明显者加玳瑁、龙骨；睡眠不安加枣仁或琥珀。

【疗效】屡用屡验，疗效满意。

26.5调和肺胃汤

【来源】蒲辅周，《蒲辅周医疗经验》

【组成】全栝蒌12克，薤白、法半夏各9克，厚朴、炒枳壳、苏梗、陈皮、生姜、麦

芽各12克。

【用法】水煎服。每日1剂，2次分服。

【功用】调和肺胃，温化痰湿。

【方解】本方由栝蒌薤白半夏汤加味而成。而理气和和胃作用较原方更胜一筹。方中

括蒌善于祛痰、开胸散结；薤白温通滑利、通阳散气止痛。二药相合，一除痰结，一通气

机，相辅相成，为治胸痹要药。半夏燥湿化痰、和胃止呕，与栝蒌配合，祛痰作用更强。

厚朴、枳壳、陈皮宽胸理气，助薤白通阳散结止痛。生姜发表散寒，消痰下气，温中健胃；

麦芽开胃消食舒肝理气。诸药配伍，可使肺胃调和，痰消气调，胸痹渐除。【主治】胸痹，证属痰滞胸膈、肺胃不和型。证见胸部闷痛、咳痰不多、消化力弱，

舌苔白腻，脉浮取缓、中取弦滑、沉取有力。可用于冠心病而有上述症状者。【疗效】屡用皆效。

26.6参七散

【来源】任应秋，《任应秋论医集》

【组成】白人参15克，三七、川附片各9克，川郁金12克，山楂、五灵脂各9克，肉桂

6克，降香9克，乳香3克，炙甘草15克。

【用法】上药共研细末，贮瓶备用。每服6克，用米酒或温热黄酒送服。

【功用】扶助心阳、理气止痛。

【方解】胸痹，是因心阳之气滞而不畅所致，其心痛，是因心阳之气衰竭而成，故方

中用人参、甘草补气强心；附子、肉桂温通心阳；三七、山楂、五灵脂活血散瘀止痛；郁

金行气破瘀；乳香，降香降气散瘀、活血通痹。诸药合用，有补有通，重点在理气止痛，

可使气阳之气畅行无阻，达到“通则不痛”的目的。

【主治】胸痹，真心痛。可用于心绞痛。

【疗效】屡用效捷。

26.7心绞痛方

【来源】孙一民，《临证医案医方》

【组成】丹参30克，白檀香5克，郁金、茯神、远志、麦冬、炙甘草各9克。【用法】水煎服。每日1剂，早、晚分服。

【功用】活血化瘀，理气止痛。

【方解】本方所治的心绞痛，是因血瘀气滞而产生的“不通则痛，通则不痛”，故方中

重用丹参，委以重任，活血化瘀，通心包络；白檀香芳香通窍、理气止痛；郁金行气解郁，

“治血气心腹痛”(《本草纲目》)；远志、茯神宁心安神；麦冬养阴、清心除烦；炙甘草“通

血脉、利血气”(《名医别录》)。诸药配合，可使瘀血行而心气通、神志宁而疼痛止。

【主治】心绞痛(血瘀气滞型)，证见胸骨后或前心区阵发性、绞窄性疼痛，向左侧肩

臂放射，有压迫感和窒息感。舌质紫，苔白或黄，脉细涩或有间隙。

【疗效】临床屡用，奏效颇捷。

26.8龙牡安神汤

【来源】王季儒，《肘后积余集》

【组成】生牡蛎、生龙骨各12克，石决明30克，杭菊花9克，白蒺藜12克，桑寄生30

克，丹参20克，川郁金、乌药各9克，百合6克，枸杞子、生地各12克。【用法】水煎服，每日1剂，日服2次。

【功用】育阴潜阳，舒肝理气。

【方解】方中用生龙牡、石决明育阴平肝潜阳；白蒺藜、菊花养肝阴而舒肝；桑寄生、

枸杞子、生地入肾养血以柔肝，以上药味，皆有降压作用。百合、乌药同用专走上焦而理

气机，丹参、郁金同用专能行血中之气。俾气血和畅而无阻闭之患则胸闷心痛自除。

【主治】冠心病(阴虚阳亢型)，证见头晕、心跳、失眠、胸中烦闷、心前区痛、血压

高，脉弦细而数，舌质红。

【加减】心悸加茯神10克，朱砂1克(冲服)；心烦加栀子9克；失眠加首乌藤30克，朱

砂1克(冲服)。

【疗效】临床屡用，多获良效。

26.9加味冠通汤

【来源】岳美中，《岳美中医案集》

【组成】党参、当归各12克，薤白18克，红花9克，延胡索12克，广郁金9克，丹参12

克，全栝蒌24克，鸡血藤24克。

【用法】水煎服，每日1剂，分2次温服。

【功用】通阳化痰、开胸理气、活血化瘀。

【方解】《素问·痹论》谓：人体阳气少阴气盛，则容易得痹证，即阳气功能减弱，脏

腑功能不足，尤其是上焦多产生阴寒证候。寒凝气滞，寒是阴邪，寒凝则在气液易成痰浊，

在血则凝滞为瘀。仲景治胸痹是温通气液，祛逐痰涎。《证治准绳》治心痛是温化死血，

流通血脉，是在《金匮》治法的基础上有所发展。本方的拟制合两法而一之。方中栝蒌性

润，用以涤垢腻之痰；薤白臭秽，用以通秽浊之气；合以党参补气，当归和血，使胸痹得

开、心痛得止。更入化瘀生新之品，以理宿疾，如：丹参走心经，为理血之专品；红花能

行散，破瘀活血；桃仁性平而润，治血闭血瘀。加郁金辛香，延胡索辛温，均为血中气药，

郁金宣气化痰，入上焦，能祛心窍中之痰涎恶血；玄胡行血中之气滞，使气顺而血调。仲

景治胸痹证，多用栝蒌薤白剂，王肯堂《证治准绳》认为心痛是死血作痛，脉必涩，作时

饮水下，或作呃，壮人用桃仁承气汤下，弱人用归尾、川芎、牡丹皮、苏木、红花、元胡、

桂心、桃仁泥、赤曲、真降香、通草、大麦芽、穿山甲之属，煎成，入童便、酒、韭汁，

大剂饮之。本方师《金匮》、《准绳》方义，对证用药，缓以持之，其效自可期待。

【主治】胸痹，胸闷气短，天阴时更觉胸膺发憋，性情急躁。脉左滑。

【疗效】屡用皆效，缓以持之，其效必著。

26.10通痹消胀汤

【来源】沈祖法，《中医杂志》(3)1985年

【组成】厚朴15克，枳壳10克，槟榔15克，莱菔子30克，大腹皮15克，大黄10克(后下)，

半夏、木通各10克，瓜蒌皮15克，桃仁、薤白、全当归各10克。

【用法】水煎服。服药时间为出现腹胀后0.5～1.5小时。必要时隔0.2～2小时再服1剂。

兼服苏合香丸1粒。

【功用】调理气机，开上导下，标本兼顾。

【方解】临床表现为胸痹(胸闷或痛、气促)——心肌梗塞、腑闭(腹胀，二便闭)两大

症候特点。《素问·六微旨大论》曰：“出入痰则神机化灭，升降息则气立孤危。”故其治了

宜宣痹通腑，畅通气机。本方由明。秦景明家秘消胀散合瓜蒌薤白半夏汤化减而成，方中

瓜蒌皮、薤白、半夏通阳宣痹；大黄、厚朴、枳壳、槟榔、莱菔子、大腹皮理气消胀，佐

以桃仁、全当归活血通腑，木通利尿，全方具调理气机，开上导下，标本兼顾之功。

【主治】心肌梗塞并发腹胀。

【加减】饱餐后发病者加六曲、山楂、麦芽；呃逆，恶心呕吐加生赭石、沉香、降香；

习惯性便秘加芒硝10克(冲服)。

【疗效】治疗9例，服药后全部病例自觉症状及外观腹部隆起均消失，肠鸣音恢复，

二便通畅。

26.11早搏宁汤

【来源】张笑平，《新中医》(8)1987年

【组成】常山3～12克，苦参15～30克，姜半夏9克，茵陈、栝蒌皮、虎杖各9～15克，

丹参、炙黄芪、炙甘草各9～30克。

【用法】水煎服，每日1剂，日服2次。凡早搏在10次/分以上者，均予2剂/日；6～10

次/分者，均予1.5剂/日；5次/分以下者，均予1剂/日，并一直服至心电图检查示早搏消失。

在服用本方期间，一律停用其他方法和药物，一旦结代脉消失，即予心电图复查。【功用】清热化湿，补气活血。

【方解】脉结代原出《伤寒论》177条并归纳发病机理为阴阳两虚。张氏临床体会，

其病机可归纳为本虚、标实两个方面，而本虚不外阳虚、气耗、阴伤等不足；标实不离停

湿、郁热、瘀血等抑遏胸阳；其中本虚又主要在于阳虚，标实主要在于停湿，并以标实为

总的倾向；可见由内湿诸邪所致心胸阳气的抑遏或不足，而成为此脉证的病因病机。故当

以清热化湿、补气活血之法为其基本治则。方用功专化湿除痰的常山、栝蒌皮、茵陈、姜

半夏；苦寒燥湿的苦参；清热活血的虎杖；活血和络的丹参，益气补虚的炙黄芪、炙甘草。

方中的常山、苦参、姜半夏、炙甘草四药，乃针对异位起搏点自律性或应激性、暂时性地

升高的导致各种类型早搏发生的共同病理基础而拟定的，而其余五药，因冠状动脉供血不

足，并应降血脂，扩张冠状动脉，增强代谢，提高心肌收缩率而配入方中，共奏清热化痰、

补气活血之功。

【主治】心动悸，脉结代(频发性早搏)。

【加减】方中惟常山、苦参需从小剂量用起，凡药效不著，且未出现呕吐、流涎之类

毒副反应者，可递增用量，若出现反应者，兑入适量蜜汁，或减量。若心衰明显者，可加

熟附片、党参、枳壳等；胸痛较剧者，可加姜黄、川芎、檀香等；血压过高者，可加珍珠

母、苦丁茶、粉干葛等；心率高于130次/分者，可加远志、莲子、生大黄等；心率低于50

次/分者，可加麻黄、桂枝、白芍等。

【疗效】治疗91例，经治疗后，心电图检查示早搏消失，且在3个月内无反复者为显

效，计57例；心电图检查示早搏已降至1～3次/分，或虽消失，但在3个月内复发者为进步，

计26例，无效8例，总有效率为91.2%。疗程为7～60天，一般3～5天即见效。在服药过程

中未发现有任何毒副反应。

【附记】服药后，如取效，可继续服用至显效，或痊愈，不可中断治疗。

26.12强心饮

【来源】朱锡祺，《辽宁中医杂志》(2)1984年

【组成】党参、黄芪、丹参各15克，益母草30克，附块9～15克，仙灵脾、黄精各12

克，麦冬15克，甘草6克。

【用法】水煎服，每日1剂，日服2次。

【功用】温阳益气，活血强心。

【方解】本方主要从益气、温阳、活血三个角度而制定的。证属气阳两虚，故温阳益

气诚属一定不易之法。用了气药，又须配合活血药，才能相得益彰，使气血流通。方用参

芪补气，当无疑义；温阳选用附子、仙灵脾，主要考虑肾阳为诸阳之本，犹似能源之所。

尤其附子为温壮肾阳要药，能下补肾阳以益火，中温脾阳以健运，上助心阳以强心。选用

丹参，益母草活血，是因二药功效可靠，药性平和，久服无流弊。丹参功同“四物”，而益

母草一味，行血而不伤新血，养血而不滞瘀血，又能散风、降压、利水，故各种心脏病均

可选用。惟剂量需用至30克，少则效果不显。入麦冬，既从“无阴则阳无以化”着眼，又有

明显的降压作用；诸药配伍为用，共奏温阳益气，活血强心之功。

【主治】胸闷气短、心悸怔忡、面色无华，畏寒怯冷，舌质淡胖，脉细，或沉迟，或

结代。证属气阳两虚证。一般适用于病窦综合征、房室及束支传导阻滞、心率偏慢的冠心

病及窦性心动过缓者。

【加减】①胸闷胸痛，因痰浊壅塞所致者(苔腻、脉滑、形体胖，自觉痰多等辨证要点)，

可选加半夏6～9克，瓜蒌、薤白各9克；因气滞不利所致者(部位不固定，长叹息，有情志

忧郁诱因，苔一般不腻等为辨证要点)，可选加郁金、旋覆梗各9～12克，紫菀9克；②心悸

怔忡，属心阳亏损、心血不足者，加桂枝6～9克，当归、枣仁各9克，桂枝配方中原有的

甘草，即桂枝甘草汤，对心阳虚的心悸怔忡有较好疗效。若因痰饮留居所致者，则选用豁

痰蠲饮的半夏、茯苓等，不治心悸而心悸自已。适应本汤证的患者的心率大多缓慢，故重

镇平悸药，如磁石、龙牡等一般不用；③伴大便溏薄者，往往是脾气脾阳亦虚，可配加补

骨脂9克，炮姜6克；④畏寒明显，加肉桂3～4.5克，鹿角片9克；⑤汗多淋漓，参、附重用，

另加五味子6克。

【疗效】多年使用，效果颇佳。

26.13宁心饮

【来源】朱锡祺，《辽宁中医杂志》(2)1984年

【组成】太子参15～30克，麦冬15克，五味子6克，浮小麦30克，甘草6克，大枣7枚，

丹参、百合各15克，生龙骨、牡蛎、磁石各30克。

【用法】水煎服，每日1剂，日2次。

【功用】益气养阴，宁心调神。

【方解】本方由生脉散和甘麦大枣汤加味而成。方用生脉散益气养阴生脉，治疗心脏

病使用机会较多，并能有效改善汗出心悸、口干津少，舌红脉虚数等证状。甘麦大枣汤是

张仲景创制治疗情志疾患的专方，有养心缓急之功；看似平淡而效验不凡。百合滋养心肺

之阴，配合丹参，有较强的养心宁神作用。龙骨、牡蛎、磁石针对虚阳上浮的病机，取其

重镇镇静。诸药相合，对功能性、神经性为主，以虚性兴奋为主要特征的心脏疾病有满意

疗效。

【主治】心悸难宁、胸闷烦热、口干津少、少寐多梦，或伴汗出，苔少、质红，脉细

数，或有间歇。证属气阴两虚证。多用于窦性心动过速、阵发性心动过速、心脏神经官能

症等。

【加减】心悸明显加生铁落30克，天王补心丹12克(吞服)；梦多心烦加景天三七30克，

柏子仁12克，莲子心6克。景天三七功效类似丹参，而安神作用有过之而无不及。单味景

天三七30克，加红枣10枚煎服，治疗失眠，效果尚好。口干津少，苔少或光加石斛15克，

天花粉15～30克；便秘(青年女性多见)加生大黄3～4.5克(虚火上扰明显者改用酒大黄)；咽

痛加玄参12克。

【疗效】多年使用，效果颇佳。

【附记】临床实践证明依本方加昆布、海藻各12克，牡蛎60克，治疗甲亢；或加生地

12克，白金丸9克，治疗神经官能症及精神分裂症；或加知母、仙灵脾各9克，治疗植物神

经系统紊乱(包括更年期综合征)，也有较好疗效。

26.14益心汤

【来源】颜德馨，《名医治验良方》

【组成】党参、黄芪各15克，葛根、赤芍、川芎各9克，丹参15克，山楂、决明子各

30克，菖蒲4.5克，降香3克。

【用法】每日1剂，上药加水浓煎两次，日服2次。

【功用】益气养心、行气活血、祛瘀止痛。

【方解】本病的病因病机是本虚标实。以心气虚为本，瘀血为标。方中重用党参、黄

芪养心益气为君；辅以葛根、川芎、丹参、赤芍、降香、山楂活血通脉为臣，居臣相伍旨

在益气活血。俾气足则助血行，血行则瘀血除。佐以决明子疏通上下气机，以增活血之力，

使以菖蒲引诸药入心，开窍通络。诸药同用，共奏益气养心、行气活血、祛瘀止痛之功。

【主治】胸闷心痛，神疲气短，劳则易发，汗出，形寒喜暖，舌淡有瘀点，苔薄白，

脉细弱或结代等症。

【加减】如瘀阻心脉，胸痛剧烈者，可加参三七粉、血竭粉等量和匀，每次服1.5克，

或加失笑散、乳香、没药各4.5克；症状剧烈者，可加麝香0.03克(另吞)，开导经脉，活血

定痛；胸部窒闷者，加枳壳、牛膝各4.5克，一升一降，调畅气机，以开通胸阳；痰壅气滞，

胸痹及背者，加瓜蒌15克，薤白9克，以宣痹化饮；气虚及阳，面青唇紫，汗出肢冷者，

加人参9克，附子6克，以温阳通脉；气血两亏，口干苔少者，加麦冬、玉竹各12克，五味

子5克，或配生脉饮，天王补心丹以益气养阴，复脉安神。

【疗效】临床屡用，颇有效验。

26.15张氏冠心方

【来源】张秀琴，《名医治验良方》

【组成】①丹参30克，赤、白芍各10克，川芎5克，当归、香附各10克，瓜蒌15克，

薤白、石菖蒲各6克，远志10克，葛根30克；②女贞子、旱莲草、紫石英，灵磁石各12克，

丹参30克，赤、白芍各10克，瓜蒌12克，薤白、石菖蒲、远志各6克，葛根30克。

【用法】随证选用，每日1剂，水煎服，日服2～3次。

【功用】滋阴养血，通阳化瘀。

【方解】病属本虚标实之候，治疗当以滋阴养血为本，通阳化瘀为标。①号方取丹参

养血为主，赤白芍、当归、川芎养血活血；香附为气中血药，以舒肝理气；川芎为血中气

药，二味相伍或理气活血，相辅相成作用。瓜蒌宽胸理膈；菖蒲、薤白温通胸阳，取瓜蒌

薤白白酒汤方义；远志安神定志；葛根取其能缓筋脉拘急，缓解心绞痛作用。②号方即①

号方中加女贞子、旱莲草滋阴养液；紫石英、磁石以平肝潜阳，故用于合并高血压为宜。

【主治】冠心病(本虚标实型)。②号方适用于合并高血压患者。

【加减】临证应用，可随证加减，如兼有气短者，加生脉散；心绞痛，或胸闷甚者，