氧气筒吸氧技术操作评分标准

氧气筒吸氧技术操作评分标准
氧气筒吸氧技术操作评分标准

氧气筒吸氧技术操作评分标准

注:自充气开始计算时间至停氧记录结束

50项护理基础操作评分标准[1]

护理技术操作考核评分标准目录 第一项一般洗手操作考核评分标准 (1) 第二项无菌技术操作考核评分标准 (2) 第三项生命体征监测技术操作考核评分标准 (3) 第四项口腔护理技术操作考核评分标准 (4) 第五项鼻饲技术操作考核评分标准 (5) 第六项女病人导尿技术操作考核评分标准 (6) 第七项胃肠减压技术操作考核评分标准 (7) 第八项大量不保留灌肠技术操作考核评分标准 (8) 第九项鼻塞(鼻导管)吸氧技术操作考核评分标准 (9) 第十项换药技术操作考核评分标准 (10) 第十一项雾化吸入技术操作考核评分标准 (11) 第十二项血糖监测技术操作考核评分标准 (12) 第十三项口服给药技术操作考核评分标准 (13) 第十四项密闭式输液技术操作评分标准 (14) 第十五项密闭式静脉输血技术操作考核评分标准 (15) 第十六项静脉留置针技术考核评分标准 (16) 第十七项静脉采集血标本技术操作考核评分标准 (17) 第十八项静脉注射技术操作考核评分标准 (18) 第十九项经外周插管的中心静脉导管(PICC)护理技术操作考核评分标准 19 第二十项动脉血标本的采集技术操作考核评分标准 (20) 第二十一项肌内注射技术操作考核评分标准 (21) 第二十二项皮内注射技术操作考核评分标准 (22) 第二十三项皮下注射技术操作考核评分标准 (23) 第二十四项酒精拭浴降温技术操作考核评分标准 (24) 第二十五项心肺复苏技术操作考核评分标准 (25) 第二十六项经鼻/口腔吸痰法技术操作考核评分标准 (26) 第二十七项气管切开(呼吸机)病人吸痰技术操作考核评分标准 (27) 第二十八项心电监测技术操作考核评分标准 (28) 第二十九项血氧饱和度监测技术操作考核评分标准 (29) 第三十项输液泵/微量输注泵的使用技术考核评分标准 (30) 第三十一项除颤技术操作考核评分标准 (31)

中心吸氧操作流程

中心吸氧操作流 用物准备:一次性吸氧管两根、吸氧装置一套、弯盘、棉签、用氧记录单、治疗碗一个(内盛凉开水) 无菌蒸馏水 1. 护士着装整洁,洗手戴口罩。 2. 核对医嘱,执行单。 3. 备齐用物至床旁,核对患者,(您好,请问您是—床XXX对吗?我是X护士,根据您的病情,遵医嘱要 为您吸氧以改善您的缺氧症状,请您配合。这项操作没有什么痛苦,请您不要紧张。)摆体位。 4. 先取下防尘帽,检查棉签有效期,用湿棉签擦拭气源接头内尘土。 5. 接湿化瓶,向湿化瓶内注入蒸馏水1/2-2/3,并将湿化瓶拧紧。 6. 安装氧气表。 7. 用湿棉签清洁鼻腔,观察鼻腔情况(鼻腔内无肿胀、炎症、鼻中隔无偏曲、息肉,两侧鼻腔通气良好) 8. 检查一次性吸氧管是否在有效期内,包装是否完好,打开吸氧管包装取岀吸氧管,连接至流量表上。根据医嘱调节氧流量,将鼻塞置入冷开水内检查是否通畅。 9. 将吸氧管插入患者鼻腔并妥善固定。 10. 再次核对氧流量、患者姓名、记录给氧时间及流量。 11. 交待吸氧注意事项。你好,氧气已经为您吸上了,是否感觉憋喘减轻了。在吸氧的过程中,我们会 随时来看你的,请您不要在病房内吸烟及使用明火,现在的氧流量是最适合您的病情,请不要随意调节。如果你有任何不适或需要请按床头呼叫器,我们也会按时巡视病房的。请问您还有什么需要吗?谢谢你的配合。” 停氧 停氧前先评估患者胸闷、憋气等自觉症状有无改善。 用物准备:清洁治疗盘内放内放纱布、弯盘、用氧记录单、感染性垃圾筒。 1. 携用物至床旁。 2. “X,您的病情已经稳定,缺氧症状明显改善,根据医嘱我来给您停止吸氧撤掉鼻导管。” 3. 取下鼻导管,擦净鼻部,关流量表开关。 4. 记录停氧时间。 5. 卸下氧气装置,盖好防尘帽。协助患者去舒适卧位。 6. 用物按消毒原则处理,洗手做好记录。 注意事项: 1 ?严格遵守操作规程,注意用氧安全,切实做好防火、防油、防热、防震。 2 ?使用氧气时,应先调节流量后应用,停用时应先拔除输氧管,再关闭氧气开关,以免操作错误,大量氧气突然冲入呼吸道而损伤肺部组织。 3、用氧过程中,应观察缺氧状态有无改善,氧气装置有无漏气,是否通畅等。如用鼻导管持续吸氧者,每8-12小时更换导管1次,并由另一鼻孔插入。以减少对鼻黏膜的刺激。鼻腔分泌物多者应经常清除,防止导管阻塞,鼻塞每日更换。 4 ?氧气筒内氧气不可用尽,压力表上指针降至5kg/cm2时,即不可再用,以防止灰尘进入筒内,而造成 再次充气时引起爆炸的危险。

氧气筒吸氧法操作流程

氧气筒吸氧法操作流程 一、目的:供给病人氧气,提高患者血氧含量及动脉血氧饱和度,纠正各种原因所造成的缺氧状态,促进代谢,维持机体生命活力。 二、适应症:1)肺活量减少2)心肺功能不全3)各种原因引起的呼吸困难4)昏迷患者 三、物品准备:氧气装置一套(氧气筒和氧气表),氧气湿化瓶,冷蒸馏水、一次性鼻导管(或鼻塞)1-2根、治疗碗内盛少量温开水,弯盘、纱布1块、吸氧卡、棉签、胶布、一次性塑料接头、橡皮管、扳手、医嘱本、笔、护理记录单。 四、操作流程: 1、查对,评估病人,向病人说明吸氧的目的、方法,注意事项使之配合。 2、洗手,戴口罩,物品准备。推氧气筒到床旁,吸氧盘放至床头桌, 3、根据病情协助患者取舒适体位。检查鼻腔,用湿棉签清洁鼻腔。 4、装表:打开总开关,使小量气体从气门流出使之冲去灰尘,关好总开关。将冷蒸馏水倒于湿化瓶中(1/2—2/3),装湿化瓶,将氧气表接于氧气筒的气门上用扳手旋紧,关流量表,打开总开关,开流量表,检查有无漏气。关流量开关待用。 5、给氧:连接双孔鼻导管,(鼻导管吸氧法:接橡皮管,连接鼻导管),打开流量开关根据医嘱及病情调节好氧流量,检查管道是否通畅(导管末端插人盛有温开水的小药杯内,有气泡逸出即畅,反之不畅),再将氧气管出气孔置于患者鼻前庭处,两侧导管置于两耳上,用调节管固定在额下。(鼻导管吸氧法:自清洁的鼻孔轻轻插人鼻咽部,约为鼻尖到耳垂的2/3长度(小儿鼻导管给氧插入鼻前庭约1 Cm),无呛咳可固定鼻导管,一条胶布固定在左右鼻翼,另一条固定面颊部。) 6、查对,交待注意事项,整理用物,填好吸氧卡,记录用氧时间及流量。 7、停用氧气时,查对,解释,取下鼻导管,清洁病人面颊部,关流量表,再关总开关,重开流量表,放出余气关好,分离鼻塞,拆除湿化瓶及导管放入消毒液中浸泡30分钟,清水冲洗,晾干备用,查对,记录用氧停止时间。 五、备注:中心供氧鼻导管给氧法:打开供氧处保护塞,将墙式氧气表接头用力插进墙上氧气出口,听到底座弹簧弹响声,向外轻轻拉接头,证实已接紧。若有氧气逸出,拔出接头重新插入。应用时只需接上鼻导管,调节适当氧气流量,其余操作步骤同前。 六、注意事项: 1、严格执行操作流程,注意用氧安全,切实做好四防:防震、防火、防油、防热。氧气筒应置于阴凉处。周围严禁烟火和易燃品。氧气表及螺旋口上勿涂油,也不可用带油的手拧螺旋。患者饮水进食时应暂停给氧。 2、使用氧气或改调氧流量之前,应调节好氧流量而后再接上患者鼻腔。停氧时应先拔出导管,再关闭氧气开关,以免大量氧气突然冲入呼吸道损伤呼吸道粘膜及肺部组织。 3、在用氧过程中,经常观察缺氧状况有无改善,氧气装置有无漏气,是否通畅,持续用氧者应每日更换鼻导管,湿化瓶和蒸馏水一次。 4、氧气筒内氧气不可用尽,压力表上指针降至5公斤/平方厘米时,即不可再用,以防止灰尘进入筒内,防止再次充气时引起爆炸。 5、对未用或已用完的氧气筒,应挂“满”或“空”的标志,以便于及时调换氧气筒。

无菌技术操作流程及评分标准

无菌技术操作流程 开始:各位老师下午好,我操作的项目是无菌技术操作。 1.无菌技术操作的目的:保持无菌物品无菌区域不被污染,防止一切微生物侵入机体,避免给患者带来不应有的损失和危害 2.环境评估:操作前30分钟停止清扫,操作中减少人员走动,开窗、通风、换气,操作台宽敞、平坦、整洁、干燥。 3.用物准备:治疗盘无菌包:包内置无菌巾若干无菌容器内置无菌持物钳棉签无菌包:内置治疗碗一个,镊子两把,弯盘一个无菌纱布罐无菌棉球罐无菌生理盐水一次性无菌手套 铺无菌盘 1.洗手戴口罩。 2.治疗盘清洁,干燥。铺无菌换药盘。 3.开无菌包:化学指示胶带有变色,在有效期内,无潮湿、无破损。斜角打开(打开无菌包内角时,手不可触及包布内面,不得跨越无菌区域)看化学指示卡,有变色。用无菌持物钳夹取一块无菌巾放入治疗盘内,将无菌包按原折痕“一字”包好后,看时间:记录日期、时间、并签名、24小时内有效。 4.铺无菌巾:双手捏住无菌巾一侧两角外面轻轻抖开,由近及远的将治疗巾一半铺于治疗盘上,将上下对齐后上层扇形折三次,开口外边向外,使治疗巾内面构成一无菌区。 5.开无菌包,前述指示胶带变色,在有效期内,侧孔、底孔闭合 1)打开无菌包,看化学指示卡变色 2)用无菌钳分别取治疗碗(内含两把镊子)、弯盘入无菌盘内。 3)打开无菌纱布罐夹取纱布置无菌盘内;同法夹取无菌棉球置治疗碗内(手不可触及容器边缘或内侧),无菌容器盖内面朝下直接盖上。 6.倒无菌溶液:(拿起溶液瓶,看瓶签)述:瓶身干净,标签完整、字迹清楚,0.9%Nacl500ml,在有效使用期内,瓶盖无松动,瓶身瓶底无无裂缝,对光检查:溶液澄清、无杂质。除盖:查棉签(无漏气,在有效试用期内)写好开包日期,消毒瓶盖、手指,开瓶盖。倒溶液于治疗碗内,再次消毒瓶口,盖回瓶盖看时间:记录日期、时间、签名,24小时有效。 7.铺完盘,看时间口述:记录名称、时间并签名(小标签贴于盘缘)、4小时内有效。述:已铺好换药盘,可以给病人进行换药护理。一份无菌物品只供一位病人使用,以防交叉感染。 8.注意事项:在操作中应注意:无菌容器盖放于稳妥处时,应内面朝上。到远处夹取无菌物品,应同时搬移无菌持物钳和容器。无菌持物钳和浸泡容器每周灭菌2次,同时更换消毒液,干燥保存4小时更换一次 带无菌手套 1.目的:用于进行无菌操作,防止患者受到感染,用于接触某些无菌物品或区域,保持无菌物

氧气筒吸氧操作流程(护士)

一、目的 供给病人氧气,提高肺泡内氧分压,纠正各种原因所造成的缺氧状态,促进代谢,维持机体生命活力。 二、物品准备 氧气装置一套(氧气筒和氧气表),氧气湿化瓶,净化水、一次性鼻导管(或鼻塞)1-2根、治疗碗内盛少量温开水,弯盘、纱布1块、棉签、胶布、一次性塑料接头、橡皮管、扳手、医嘱本、笔、护理记录单。 三、操作流程 1、洗手,戴口罩,物品准备。 2、查对,向病人说明吸氧的目的、方法,使之配合。 3、病人平卧、侧卧或半卧位。检查鼻腔,用湿棉签清洁鼻腔。 4、打开总开关,使小量气体从气门流出使之冲去灰尘,关好总开关。将净化水倒于湿化瓶中(1/2—2/3),装湿化瓶,将氧气表接于氧气筒的气门上用扳手旋紧,关流量表,打开总开关,检查有无漏气。 5、接橡皮管,连接鼻导管(或鼻塞),开流量表开关,检查管道是否通畅(导管末端插人盛有温开水的小药杯内,有气泡逸出即畅,反之不畅)。 6、根据医嘱及病情调节氧流量,自清洁的鼻孔轻轻插人鼻咽部,约为鼻尖到耳垂的2/3长度(小儿鼻导管给氧插入鼻前庭约1 Cm),无呛咳可固定鼻导管,一条胶布固定在左右鼻翼,另一条固定面颊部。 7、查对,交待注意事项,整理用物,记录用氧时间及流量。 8、停用氧气时,查对,解释,取下鼻导管,清洁病人面颊部,关流量表,再关总开关,重开流量表,放出余气关好,分离鼻塞,拆除湿化瓶及导管放入1:200“84”消毒液中浸泡30分钟,清水冲洗,晾干备用,查对,记录用氧停止时间。 备注: 中心供氧鼻导管给氧法:打开供氧处保护塞,将墙式氧气表接头用力插进墙上氧气出口,听到底座弹簧弹响声,向外轻轻拉接头,证实已接紧。若有氧气逸出,

吸氧技术操作流程及考核标准

吸氧技术操作流程 一、操作准备: 1、用物准备:氧气装置一套(氧气筒、氧气表),治疗盘内铺治疗巾内放:氧气湿化瓶(内盛蒸馏水1/3-1/2满)、氧气表、通气管、治疗碗2个(一个盛温开水,一个放通气管及纱块),一次性鼻塞吸氧管、棉签、电筒、剪刀、扳手、笔、记录单等。 2、护士准备:衣帽整洁、修剪指甲。 二、操作要点: 操作者准备:衣帽整洁,指甲已修剪,已完成规范洗手。 操作者立正后,大声向评委报告:“报告评委,**号做吸氧技术操作准备完毕,请指示!评委说:开始! 1、核对医嘱无误,用物准备齐全。推车至床尾,核对床尾卡。 2、推车至床旁,评估操作环境(环境清洁、光线充足、适合操作)。问候病人,自我介绍,核对病人身份(腕带)。讲明操作目的及注意事项、征求病人意见取舒适卧位。 3、洗手、戴口罩。 4、吹尘,上氧气表,打开总开关(听有无漏气、检查氧气压力),上通气管、湿化瓶、开流量表开关;关上流量表开关。 5、用电筒,检查患者有无鼻中隔有无偏曲,鼻前庭粘膜有无破损,选择鼻孔并清洁(用湿棉签);连接氧气管,检查管道是否通畅(将鼻套管末端插入盛有温开水的治疗碗内,有气泡溢出即畅,

反之不畅)后轻轻插入鼻孔约1cm。 6、妥善固定(询问病人松紧是否合适)。 7、洗手、摘口罩并讲解吸氧后注意事项(请您多做深呼吸,请勿自行摘除管道,请勿随意调节氧流量,注意防火、防震、防热、防油,如有不适请用呼叫器呼叫我们,我们也会随时来看望您的,谢谢您的配合)。 8、记录吸氧时间、流量。 9、用氧过程中,密切观察患者呼吸、神志、血氧饱和度及缺氧状况等。 10、核对医嘱、患者身份,并做好解释工作(说明停氧原因)。 11、洗手,戴口罩。停用氧气:拔除鼻塞管,用纱布清洁鼻翼, 先关流量表—再关总开关—重开流量表放余气—关流量表—取下湿化瓶—取下通气管—取下氧气表。 2、洗手,脱口罩;解释,将患者置舒适卧位。记录停氧时间。 3、整理用物,注明棉签开启时间,有效期4小时。 4、终末处置(一次性物品按垃圾分类处置,需反复使用的物品,按国家消毒技术规范标准处置)。总时间5分钟。 操作者立正后,大声向评委报告:报告评委,**号做吸氧技术操作完毕,请指示! 评委说:归队!

氧气筒吸氧操作流程

氧气筒吸氧操作流程 着装整齐,转抄医嘱并核对。至病房,诉环境(病室环境安静、舒适、通风、无明火、无人吸烟),对床头床位卡,将治疗牌放于床旁桌上。核对床号姓名(X床你好,请问您叫什么名字)。您好,我是今天的当班护士,我叫宋佳琪。由于您胸闷,呼吸困难,所以我遵医嘱给您吸氧,这样可以缓解胸闷的症状,让您感觉更舒服一些,请问您最近有没有做过鼻部的手术?(没有)我能看下您的鼻子吗?鼻腔粘膜完好无破损。请问您需要大小便吗?(不需要)那您稍等一下,我去准备用物。检查氧气筒有氧罩、有四防牌、有满的标志。 回治疗室,检查洗手液在有效期内,洗手(6步洗手法),戴口罩,准备用物。氧压力表性能良好刻度清晰,流量表性能良好刻度清晰,浮标滑动正常,关上小开关,湿化瓶在有效期内,管芯在有效期内,持物钳在有效期内,一次性输氧管在有效期内,棉签在有效期内,蒸馏水在有效期内,弯盘清洁干燥,别针在有效期内,胶带。 携用物至床旁,再次核对床头床尾卡,1床王丽,请问您准备好了吗?马上要帮你吸氧了那您不要太紧张。吹尘(开大开关,关大开关),装流量表,装管芯,纱布扔感染性垃圾桶,检查湿化瓶在有效期内,并写上使用时间,放置弯盘内,倒水至1/2,装上湿化瓶,打开大开关,开小开关,手背试氧(看是否通畅,是否有氧),关小开关。王阿姨,现在我帮您取一个舒适的体位,头偏向一侧,清洁鼻腔,备胶带,检查吸氧管在有效期内,看治疗单的流量,装上吸氧管,开小开关,并遵医嘱调节流量,将氧管插入水中(试氧)。带氧插管,胶带固定于鼻尖和脸颊,别针别于衣领,看时间。将时间记录在治疗牌上。王阿姨,氧气已经帮您吸好了,我现在要跟您讲几个注意事项,在吸氧过程中,氧流量我已经帮您调节好了,请不要随意调节,活动时请不要折叠氧管,不能有人抽烟,不能有明火,要做好四防(防火、防油、防震、防热),请问您还有什么需要吗?(没有)如果您有哪里不舒服请按床头铃,我们会马上过来的。 回治疗室准备用物,预处理,洗手。时间到了,至病房,核对床头床尾,吸氧时间到了,请问您感觉好些了吗?呼吸是不是跟通畅了些呢?(是的)取下别针,撕下脸颊的胶带,取下头后绳子,取纱布,撕下鼻子上的胶带,擦鼻子,带氧拔管,关小开关,将纱布和氧管扔感染性垃圾桶,协助病人取舒适体位,整理好床单位。解释(氧气已经吸好了,您平常可以多开窗通风,保持空气清新,请问您还有别的需要吗?谢谢您的配合),记录(停氧时间、氧流量、疗效、签名),关大开关,开小开关放余氧,关小开关。撤吸氧装置、流量表,用氧气筒上的外包装罩好。再坚持满牌和四防牌。 回治疗室,用物预处理,洗手,记录。

20项护理技术操作规程及评分标准

湖北省20项护理技术操作规程及评分标准 目录 1、无菌技术(铺无菌盘) 2、皮内注射术 3、肌内注射术 4、静脉留置针技术 5、吸痰 6、氧气吸入技术(氧气筒鼻导管给氧法) 7、口腔护理 8、生命体征测量技术(体温脉搏呼吸测量) 9、生命体征测量技术(无创血压测量) 10、徒手心肺复苏术 11、电除颤技术 12、鼻饲(肠内营养) 13、更换引流袋/瓶技术 14、导尿术 15、灌肠术(大量不保留灌肠术) 16、胃肠减压技术 17、胸腔闭式引流管的护理 18、痰标本采集法 19、轴线翻身法 20、血糖检测技术

无菌技术(铺无菌盘) 【护理目标】 正确使用无菌巾布置无菌盘(区域),形成无菌区,短期内放置无菌物品或进行无菌技术操作,保持区域与无菌物品的无菌状态。 【操作重点步骤】 1.严格遵循无菌技术操作原则。 2.操作区宽敞、清亮、明亮。治疗盘清洁、干燥。 3.按无菌操作技术,取出无菌巾铺于治疗盘构成无菌盘。铺好的无菌盘上下层无菌巾的开口边缘应对齐并向上折叠盖严。 4.往无菌盘里摆放无菌物品放置有序,方便取出。摆放时不可触及或跨越无菌区,并保持无菌盘于腰平面至视野之内。 5.铺好的无菌盘在4h内使用。无菌盘使用后即需更换。 6.使用后的一次性医疗物品、敷料按医疗废物处置要求进行分类处置。非一次性使用医疗物品由消毒供应室集中处置。治疗巾由洗衣房集中清洗。 【结果标准】 1.铺盘方法正确,无菌面没有被污染。 2.污染的无菌盘得到及时更换。 3.操作过程符合无菌技术操作原则。 【相关链接】 无菌治疗巾包内治疗巾的折叠方法: 1.纵折法:治疗巾纵折两次,再横折两次,开口边向外。 2.横折法:治疗巾横折后纵折,再重复一次。 【实施要点及评分标准】

氧气筒吸氧法操作流程讲课教案

氧气筒吸氧法操作流 程

氧气筒吸氧法操作流程 一、目的:供给病人氧气,提高患者血氧含量及动脉血氧饱和度,纠正各种原因所造成的缺氧状态,促进代谢,维持机体生命活力。 二、适应症: 1)肺活量减少 2)心肺功能不全 3)各种原因引起的呼吸困难4)昏迷患者三、物品准备:氧气装置一套(氧气筒和氧气表),氧气湿化瓶,冷蒸馏水、一次性鼻导管(或鼻塞)1-2根、治疗碗内盛少量温开水,弯盘、纱布1块、吸氧卡、棉签、胶布、一次性塑料接头、橡皮管、扳手、医嘱本、笔、护理记录单。 四、操作流程: 1、查对,评估病人,向病人说明吸氧的目的、方法,注意事项使之配合。 2、洗手,戴口罩,物品准备。推氧气筒到床旁,吸氧盘放至床头桌, 3、根据病情协助患者取舒适体位。检查鼻腔,用湿棉签清洁鼻腔。 4、装表:打开总开关,使小量气体从气门流出使之冲去灰尘,关好总开关。将冷蒸馏水倒于湿化瓶中(1/2—2/3),装湿化瓶,将氧气表接于氧气筒的气门上用扳手旋紧,关流量表,打开总开关,开流量表,检查有无漏气。关流量开关待用。 5、给氧:连接双孔鼻导管,(鼻导管吸氧法:接橡皮管,连接鼻导管),打开流量开关根据医嘱及病情调节好氧流量,检查管道是否通畅(导管末端插人盛有温开水的小药杯内,有气泡逸出即畅,反之不畅),再将氧气管出气孔置于患者鼻前庭处,两侧导管置于两耳上,用调节管固定在额下。(鼻导管吸氧法:自清洁的鼻孔轻轻插人鼻咽部,约为鼻尖到耳垂的2/3长度(小儿鼻导管给氧

插入鼻前庭约1 Cm),无呛咳可固定鼻导管,一条胶布固定在左右鼻翼,另一条固定面颊部。) 6、查对,交待注意事项,整理用物,填好吸氧卡,记录用氧时间及流量。 7、停用氧气时,查对,解释,取下鼻导管,清洁病人面颊部,关流量表,再关总开关,重开流量表,放出余气关好,分离鼻塞,拆除湿化瓶及导管放入消毒液中浸泡30分钟,清水冲洗,晾干备用,查对,记录用氧停止时间。 五、备注:中心供氧鼻导管给氧法:打开供氧处保护塞,将墙式氧气表接头用力插进墙上氧气出口,听到底座弹簧弹响声,向外轻轻拉接头,证实已接紧。若有氧气逸出,拔出接头重新插入。应用时只需接上鼻导管,调节适当氧气流量,其余操作步骤同前。 六、注意事项: 1、严格执行操作流程,注意用氧安全,切实做好四防:防震、防火、防油、防热。氧气筒应置于阴凉处。周围严禁烟火和易燃品。氧气表及螺旋口上勿涂油,也不可用带油的手拧螺旋。患者饮水进食时应暂停给氧。 2、使用氧气或改调氧流量之前,应调节好氧流量而后再接上患者鼻腔。停氧时应先拔出导管,再关闭氧气开关,以免大量氧气突然冲入呼吸道损伤呼吸道粘膜及肺部组织。 3、在用氧过程中,经常观察缺氧状况有无改善,氧气装置有无漏气,是否通畅,持续用氧者应每日更换鼻导管,湿化瓶和蒸馏水一次。 4、氧气筒内氧气不可用尽,压力表上指针降至5公斤/平方厘米时,即不可再用,以防止灰尘进入筒内,防止再次充气时引起爆炸。

无菌技术基本操作评分标准

无菌技术基本操作评分标准 科室操作者考核日期操作时间得分 项目考核标准及内容要求分值扣分得分 素质要求衣帽整齐、洗手、戴口罩;头发不过肩,不穿硬底鞋,指甲规范;稳重大方, 精神面貌好 6分 操作前准备物品 治疗盘,清洁纱布,棉签缸,碘伏瓶,无菌持物钳及缸,弯盘2个,无菌包(内 有2块治疗巾),1瓶生理盐水,贮槽内盛治疗碗2个,无菌手套包(内有无菌 手套1付) 3分环境清洁,干燥,宽敞2分 操作过程 操作时间为4分钟 超时扣1分,以后每超时5秒扣1分铺无 菌治 疗盘 及无 菌包 的使 用 1、检查治疗盘是否清洁干燥(检查并口述),用纱布清洁治疗盘2分 2、检查无菌包的名称、有效期、有无潮湿、破损、松散(检查并口述)4分 3、将无菌包放置在清洁干燥平坦处,按包折顺序小心打开,无污染4分 4、用无菌持物钳取出无菌治疗巾放于治疗盘内4分 5、如包内物品一次未用完则按原折包好,一字形包扎,并注明开包日期、时间。 24小时未用完应重新消毒(口述) 4分 6、双手捏住治疗巾上层两角外面双折铺于治疗盘中,无菌巾上层向远端呈扇形 折叠,开口边向外。 6分 取无 菌物 品、 取无 菌溶 液及 无菌 持物 钳的 使用 7、擦液体表面灰尘,检查溶液名称、剂量、浓度、有效期、瓶盖有无松动、瓶 子有无裂缝、有无变色、混浊、沉淀等(检查并口述) 5分 8、启铝盖、消毒4分 9、用无菌持物钳在贮槽内取一个换药碗,放于铺好的治疗盘内2分 10、无菌换药碗无污染,取放无菌持物钳时应将钳端闭合,不可触及容器壁, 使用时应保持钳端向下 6分 11、贮槽盖随即盖严,不可暴露过久。2分 12、开瓶塞方法正确,倒液时,瓶签向手心倒少许溶液于弯盘中冲洗瓶口5分 13、从已经冲洗的瓶口处倒出溶液至无菌治疗碗中,倒后立即将胶塞塞好4分 14、记录开瓶日期、时间。已打开过的溶液内溶液可保存24小时(口述)3分 15、放入无菌物品后的治疗盘,拉平扇形折叠层盖于物品上,上下边缘对齐, 将开口处向上翻折两次,两侧边缘向下翻折一次。已铺好的治疗盘有效期4小 时(口述)。记录铺无菌盘时间 5分 戴 无 菌 手 套 16、检查手套包的名称、有效期、有无潮湿、破损及型号(检查并口述)4分 17、整理衣袖,打开手套包2分 18、取、戴无菌手套方法正确6分 19、未戴手套的手只能接触手套内面,已戴手套的手只能接触手套外面,如不 慎将手套污染或发现有破损时应立即更换(口述) 2分 20、脱手套前,将手套上污物洗去,然后由手套口往下翻转脱下,不可强拉手 指部分,以免损坏手套(口述) 2分 操作后整理用物,有菌、无菌物品分开放置3分理论提问略10分合计100分注:同等分数者,以操作时间先后排序

筒式吸氧流程

氧气筒吸氧操作流程 尊敬的评委老师,您好,我是XX科XXX,今天被考核的项目是氧气筒吸氧,我已经准备完毕,请问可以开始操做了吗? 1、核对医嘱:“1床,李兰,双腔鼻导管吸氧,流量2L/min”。 2、携带治疗卡去病房评估。 (1)“您好,是1床李兰李大姐吗?”,再核对床头卡,昏迷患者核对腕带。 (2)“李大姐,您现在的血氧饱和度低,口唇和指甲有些发绀,遵医嘱准备为您吸氧。来让我看看您鼻腔情况,没有分泌物,粘膜完整,请您稍等,我去准备物品,马上给您吸氧”。 3、按六步洗手法洗手,戴口罩。准备用物,携用物至患者床旁。 4、核对:是1床李兰李大姐吗?再次核对床头卡,昏迷患者核对腕带。 5、摆体位:“李大姐,要给您吸氧了,来,我们摆个舒适的体位”。 6、装表:打开氧气筒总开关,放出少量氧气,冲掉气门上灰尘,立即关好;安装氧气表,并旋紧(拧时先用手,后用扳手),使氧气表直立于氧气筒旁,关闭流量开关,检查氧气装置是否漏气(打开总开关,听有无漏气)。 7、用快速手消毒液喷手。检查蒸馏水,将蒸馏水倒入治疗碗适量,倒入湿化瓶1/2或2/3处,安装湿化瓶。 8、打开流量开关,检查氧气流出是否通畅,关流量开关待用。撕胶布(或用夹子)准备固定延长管。 9、核对:“李兰大姐,要给您吸氧了,我帮您清洁一下鼻腔,棉签沾取适量蒸馏水为患者清洁鼻腔。 10、检查氧气管:“有效期××年××月,无破损、无漏气”,打开、连接氧气管,打开流量表,根据医嘱调节氧流量,“轻度缺氧1~2L/min,中度缺氧2~4L/min,重度缺氧4~6L/min,小儿1~2L/min”,将吸氧管前端置入治疗碗水中,湿润并检查管路是否通畅。 11、“李大姐,我帮您把氧气吸上吧!”将吸氧管轻轻插入患者鼻腔并妥善固定,口述:“使用鼻导管吸氧时,插入深度为鼻尖至耳垂的2/3”。 12、在湿化瓶上注明氧流量及日期、时间,记录用氧时间(看表)。 13、核对:“李兰大姐,现在吸上氧了,感觉怎么样”? 14、用氧指导:“李大姐,吸氧时尽量用鼻子呼吸,在吸氧过程中请别摘下吸氧管,也别调节氧流量,保证有效氧浓度;呼叫器给您放在床边,吸氧过程中如感到鼻咽部干燥不适或胸闷憋气时,及时按呼叫器通知我们;在饮水、进食时,不能吸氧,如有需要,按呼叫器及时通知我们;氧气助燃,吸氧时病房不能有明火,另外有油的手不能触摸氧气装置,不能在氧气装置上悬挂任何物品,以保证用氧安全”。 15、“李大姐,谢谢您的配合”。口述:吸氧期间及时巡视病人,观察病人缺氧症状是否改善。回处置室分类整理用物,洗手记录(用氧时间、方式、流量及病人反应)。 16、遵医嘱停止吸氧:“1床,李兰大姐,经过一段时间吸氧,您的血氧饱和度恢复正常,口唇及甲床也转红晕了,按照医嘱该给您停吸氧了,我帮您摘下吸氧管吧!”先取下吸氧管,“李大姐,我帮您清洁一下鼻子”(棉签清洁鼻腔,必要时用纱布擦试鼻腔分泌物)。关闭流量表;记录停氧时间(看表) 17、“李岚大姐,我帮您躺舒服了,”协助患者取舒适卧位,整理床单位。“李兰大姐,我把呼叫器放在你床头,有事请呼叫我,谢谢您的配合。” 18、回治疗室分类整理垃圾,六步洗手法洗手,记录(停氧时间、吸氧效果)。“操作完毕,谢谢评委老师”。

氧气吸入操作流程(氧气瓶)

氧气吸入操作流程(氧气瓶) 目的:提高血氧含量及动脉血氧饱和度,纠正机体血氧。 核对医嘱(双人)准确无误,携病历到病人床前,核对床号、姓名向病人解释,评估病人。签吸氧特殊操作同意书。(沟 通语言:向清醒病人解释,您好!您是XX床、张XX,由于 您的病情需要,我要遵医嘱为您进行氧气吸入,吸氧前评估病 人鼻腔及通气情况。我们选择双鼻腔吸氧,我马上准备用物, 给您吸氧。) 准备:护士准备:操作者按照规定着装、洗手、戴口罩病人准备:病人和家属了解氧气吸入目的,及注意事项。 用物准备:治疗盘内氧气装置一套:流量表,湿化瓶(盛1/2—2/3湿化水),一治疗碗内盛(冷开水)、另一治疗碗内盛(纱布包裹的 通气管)一次性吸氧管、胶布、棉签、手电筒、碗盘扳手、剪刀、吸 氧卡。 环境准备:准备一个安全、舒适、符合用氧操作的环境。 操作步骤: 核对解释:1、携用物至患者床前,(操作前)核对病人床号、姓名,向患者解释取得合作(沟通语言:您好!您是XX床张XX, 由于您的病情需要,我要遵医嘱为您进行吸氧,请您不要紧张)。 供氧:2、检查氧气瓶是否有“满”的标识。 3、打开氧气总开关,吹尘(避免灰尘进入氧气瓶内 引起爆炸),然后关闭总开关 4、检查并安装供氧装置:在氧气瓶上安装氧气流量表(倾斜15 度再搬平)接通气管和湿化瓶(内盛1/2-2/3冷开水),关流量开关, 开总开关,开流量开关,无漏气等问题后关流量开关。 5、鼻腔、吸氧管准备:检查清洁鼻腔,连接吸氧管,打开流量 开 关检查并湿润吸氧管,(根据病情调节流量)确定氧气流出通畅。 6、(操作中)再次核对床号、姓名,将鼻导管插入患者双侧鼻腔, 将导管固定于两侧耳廓上,调节松紧度。 7、记录用氧时间及流量。(沟通语言:指导患者,请您合上嘴, 用鼻子进行有效的呼吸,请不要自行摘除鼻导管,或者调节氧流量, 不要随意接触氧气接口,以免发生意外,因为氧气是易燃易爆物品, 需要防火、放油、防震、防热,请您和您的家属及前来探视者都不要 在病房吸烟。如果你有不舒服,请及时与我们联系,我会很快赶到的,

护理技术操作考核评分标准

目录 一、手卫生 (3) 二、无菌技术 (5) 三、生命体征监测技术 (6) 四、口腔护理技术 (11) 五、鼻饲技术 (12) 六、导尿技术及护理 (13) 七、胃肠减压技术 (15) 八、灌肠技术……………………………………………………………………….. 九、氧气吸入技术…………………………………………………………………... 十、换药技术 十一、雾化吸入疗法 十二、血糖监测 十三、口服给药法 十四、密闭式输液技术 十五、密闭式静脉输血技术 十六、静脉留置针技术 十七、静脉采血技术 十八、静脉注射法 十九、经外周插管的中心静脉导管(PICC)护理技术 二十、动脉血标本的采集方法 二十一、肌内注射技术

二十二、皮内注射技术 二十三、皮下注射技术 二十四、物理降温法 二十五、心肺复苏基本生命支持法 二十六、经鼻/口腔吸痰法 二十七、经气管插管/气管切开吸痰法二十八、心电监测技术 二十九、血氧饱和度检测技术 三十、输液泵/微量输注泵的使用技术三十一、除颤技术 三十二、轴线翻身法 三十三、患者搬运法 三十四、患者约束法 三十五、痰标本采集法 三十六、咽拭子标本采集法 三十七、洗胃技术 三十八、“T”冠引流护理 三十九、造口护理技术 四十、膀胱冲洗的护理 四十一、脑室引流的护理 四十二、胸腔闭式引流的护理 四十三、产时会阴消毒技术 四十四、早产儿暖箱的应用

四十五、光照疗法 四十六、新生儿脐部护理技术 四十七、听诊胎心音技术 四十八、患者入/出院护理 四十九、患者跌倒的预防 五十、压疮的预防及护理 护理技术操作考核评分标准

护理技术操作考核评分标准

氧气筒吸氧法操作流程

氧气筒吸氧法操作流程 一、目的 供给病人氧气,提高肺泡内氧分压,纠正各种原因所造成的缺氧状态,促进代谢,维持机体生命活力。 二、物品准备 氧气装置一套(氧气筒和氧气表),氧气湿化瓶,净化水、一次性鼻导管(或鼻塞)1-2根、治疗碗内盛少量温开水,弯盘、纱布1块、棉签、胶布、一次性塑料接头、橡皮管、扳手、医嘱本、笔、护理记录单。 三、操作流程 1、洗手,戴口罩,物品准备。 2、查对,向病人说明吸氧的目的、方法,使之配合。 3、病人平卧、侧卧或半卧位。检查鼻腔,用湿棉签清洁鼻腔。 4、打开总开关,使小量气体从气门流出使之冲去灰尘,关好总开关。将净化水倒于湿化瓶中(1/2—2/3),装湿化瓶,将氧气表接于氧气筒的气门上用扳手旋紧,关流量表,打开总开关,检查有无漏气。 5、接橡皮管,连接鼻导管(或鼻塞),开流量表开关,检查管道是否通畅(导管末端插人盛有温开水的小药杯内,有气泡逸出即畅,反之不畅)。 6、根据医嘱及病情调节氧流量,自清洁的鼻孔轻轻插人鼻咽部,约为鼻尖到耳垂的2/3长度(小儿鼻导管给氧插入鼻前庭约1 Cm),无呛咳可固定鼻导管,一条胶布固定在左右鼻翼,另一条固定面颊部。 7、查对,交待注意事项,整理用物,记录用氧时间及流量。 8、停用氧气时,查对,解释,取下鼻导管,清洁病人面颊部,关流量表,再关总开关,重开流量表,放出余气关好,分离鼻塞,拆除湿化瓶及导管放入1:200“84”消毒液中浸泡30分钟,清水冲洗,晾干备用,查对,记录用氧停止时间。 备注:中心供氧鼻导管给氧法:打开供氧处保护塞,将墙式氧气表接头用力插进墙上氧气出口,听到底座弹簧弹响声,向外轻轻拉接头,证实已接紧。若有氧气逸出,拔出接头重新插入。应用时只需接上鼻导管,调节适当氧气流量,其余操作步骤同前。

氧气筒吸氧的流程(2)讲义

氧气筒吸氧操作流程 打开总开关,使小量气体从气门流出,使之冲去灰尘,关好总开关。将冷蒸馏水倒于湿化瓶中(1/2—2/3),装湿化瓶,将氧气表接于氧气筒的气门上用扳手旋紧,关流量表,打开总开关,开流量表,检查有无漏气。关流量开关待用。 中心供氧鼻导管给氧法 打开供氧处保护塞,将墙式氧气表接头用力插进墙上氧气出口,听到底座弹簧弹响声,向外轻轻拉接头,证实已接紧。若有氧气逸出,拔出接头重新插入。应用时只需接上鼻导管,调节适当氧气流量,其余操作步骤同前。 注意事项: 1、严格执行操作流程,注意用氧安全,切实做好四防:防震、防火、防油、防热。氧气筒应置于阴凉处。周围严禁烟火和易燃品。氧气表及螺旋口上勿涂油,也不可用带油的手拧螺旋。患者饮水进食时应暂停给氧。 2、使用氧气或改调氧流量之前,应调节好氧流量而后再接上患者鼻腔。停氧时应先拔出导管,再关闭氧气开关,以免大量氧气突然冲入呼吸道损伤呼吸道粘膜及肺部组织。 3、在用氧过程中,经常观察缺氧状况有无改善,氧气装置有无漏气,是否通畅,持续用氧者应每日更换鼻导管,湿化瓶和蒸馏水一次。

4、氧气筒内氧气不可用尽,压力表上指针降至5公斤/平方厘米时,即不可再用,以防止灰尘进入筒内,防止再次充气时引起爆炸。 5、对未用或已用完的氧气筒,应挂“满”或“空”的标志,以便于及时调换氧气筒。 简易呼吸器的操作流程 1.评估: (1)是否符合使用简易呼吸器的指征和适应证,无自主呼吸或自主呼吸微弱。 (2)评估有无使用简易呼吸器的禁忌证,如中等以上活动性咯血、心肌梗死、大量胸腔积液等。 2.连接面罩、呼吸囊及氧气,调节氧气流量8~10升/分。 3.开放气道,清除上呼吸道分泌物和呕吐物,松解病人衣领等,操作者站于病人头侧,使患者头后仰,托起下颌。 4.将面罩罩住病人口鼻,按紧不漏气。若气管插管或气管切开病人使用简易呼吸器,应先将痰液吸净。 5.单手挤压呼吸囊的方法:右手EC手法固定面罩,左手挤压球囊,右手臂相对固定球囊与左手一起挤压。 6.使用时注意潮气量、呼吸频率、吸呼比等。(1)一般潮气量8~12ml/kg。 (2)呼吸频率成人为12~16次/分,快速挤压气囊时,应注意气囊的频次和患者呼吸的协调性。在患者呼气与气囊膨胀复位之间应有足够的时间,以防在患者呼气时挤压气囊。(3)吸呼时间比成人一般为1:1.5~2。 7.观察及评估病人。使用过程中,应密切观察病人对呼吸器的适应性,胸腹起伏、皮肤颜色、听诊呼吸音、生命体征、氧饱和度读数。 注意事项: 使用简易呼吸器容易发生的问题是由于活瓣漏气,使病人得不到有效通气,所以要定时检查、测试、维修和保养。 2.挤压呼吸囊时,压力不可过大,无氧源时挤压球囊的三分之二,有氧源时挤压二分之一。 3.发现病人有自主呼吸时,应按病人的呼吸动作加以辅助,以免影响病人的自主呼吸。 4.对清醒患者做好心理护理,解释应用呼吸器的目的和意义,缓解紧张情绪,使其主动配合,并边挤压呼吸囊边指导病人“吸……”“呼……”。 5. 用后及时消毒,将简易呼吸器各配件依顺序拆开,置入2%戊二醛碱性溶液中浸泡4-8小时,取出后使用清水冲洗所有配件,去除残留的消毒剂.

50项护理技术操作流程及评分标准

目录 一、手卫生技术(一般洗手法)操作流程及评分标准 二、无菌技术操作流程及评分标准 三、生命体征监测技术操作流程及评分标准 四、口腔护理技术操作流程及评分标准 五、鼻饲护理技术操作流程及评分标准 六、留置导尿管技术操作流程及评分标准 七、胃肠减压技术操作流程及评分标准 八、大量不保留灌肠技术操作流程及评分标准 九(一)、氧气吸入(氧气筒供氧)技术操作流程及评分标准 九(二)、氧气吸入(中心供氧)技术操作流程及评分标准 十、换药操作流程及评分标准 十一、氧气驱动雾化吸入技术操作流程及评分标准 十二、快速血糖监测技术操作流程及评分标准 十三、口服给药技术操作流程及评分标准 十四、密闭式周围静脉输液技术操作流程及评分标准 十五、密闭式周围静脉输血技术操作流程及评分标准 十六、BDY型密闭式防针刺伤型安全留置针操作流程及评分标准十八、静脉注射技术操作流程及评分标准 十九、PICC技术操作流程及评分标准 二十、动脉采血技术操作流程及评分标准 二十一、肌内注射技术操作流程及评分标准 二十二、皮内注射法(青霉素过敏试验)技术操作流程及评分标准二十三、皮下注射技术操作流程及评分标准 二十四、物理降温技术操作流程及评分标准 二十五、单人心肺复苏技术操作流程及评分标准

二十六、经鼻或口腔吸痰技术操作流程及评分标准 二十七、经气管插管/气管切开患者吸痰技术操作流程及评分标准二十八、心电监护仪的使用技术操作流程及评分标准 二十九、人工呼吸机应用技术操作流程及评分标准 三十、微量注射泵使用技术操作流程及评分标准 三十一、非同步心脏电除颤术操作流程及评分标准 三十二、轴线翻身技术操作流程及评分标准 三十三、患者搬运法(协助患者移向床头)操作流程及评分标准 三十四、患者约束技术操作流程及评分标准 三十五、痰标本采集技术操作流程及评分标准 三十六、咽拭子培养标本采集技术操作流程及评分标准 三十七、电动洗胃技术操作流程及评分标准 三十八、“T”管引流技术操作流程及评分标准 三十九、造口护理技术操作流程及评分标准 四十、膀胱冲洗技术操作流程及评分标准 四十一、脑室管引流技术操作流程及评分标准 四十二、胸腔闭式引流技术操作流程及评分标准 四十三、会阴消毒技术操作流程及评分标准 四十四、新生儿暖箱应用技术操作流程及评分标准 四十五、光照疗法操作流程及评分标准 四十六、新生儿脐部护理技术操作流程及评分标准 四十七、听胎心音技术操作流程及评分标准 四十八 (一)、患者入院护理操作流程及评分标准 四十八 (二)、患者出院护理操作流程及评分标准 四十九、预防患者跌倒操作流程及评分标准 五十、压疮的预防及护理技术操作流程及评分标准

氧气瓶吸氧操作考核评分标准

氧气瓶吸氧操作考核评分标准 项目评分标准分值424434 扣分标准一项不符合扣 1 分一项不符合扣 1 分未做到不得分一项不正确或漏一步扣 1 分未戴不得分少一件扣1分,放置不合理扣 1 分一项不符合扣 2 分一项不符合扣 1 分不合格扣 1 分流量不正确扣 2 分不合格扣 2 分一项不合格扣 1 分一项不合格扣 1 分一项不合格扣 1 分一项不合格扣2分 1. 仪表: 衣帽鞋、仪表符合要求(化淡妆)抄吸氧卡并查对 2. 核对床头卡病人、解释(目的方法、注意事项、配合要点) 3. 评估患者: 年龄、病情、意识、治疗、缺氧程度、血气分操析结果、血氧饱和度作 4. 评估患者鼻腔情况: 用手电筒看并按压双侧鼻翼前准 5. "洗手(演示七步洗手法)备 6. 戴口罩 7. 备齐检查用物,放置合理(检查吸氧管、棉签、氧气筒满 标志) (开始计时) 1. 装表: 将总开关打开,小剂量氧吹气门,关好 2. 连接氧气表与地面垂直,用扳手旋紧,装通气管、湿化瓶, 湿化瓶内水量正确 3. 检查表:

关流量表,开总开关,开流量表,检查有无漏气,氧气是否通畅,关流量表备用 4. 再次核对、解释,清洁鼻孔 5. 连接吸氧管操 6. 调节氧流量,检查吸氧管是否通畅(并湿润)作 7. 插吸氧管1CM过 8. 妥善固定,再次核对,记录(开始时间、流量、签名)程(计时结束) 9. 指导患者(操作规范4 点),记录,观察(缺氧症状、实验室指标、氧气装置是否漏气及通畅、有无出现氧疗副作用)1 0."停止用氧: 拔管: 核对并拔出吸氧管,关流量表,清洁面部,吸氧管放置弯盘中,记录并核对 1 1. "安抚病人,体位舒适 12."关表: 关总开关,开流量表,关流量表 3. "卸表: 依次卸下湿化瓶、通气管、氧气表 操作后 1

无菌技术操作评分标准

无菌技术操作评分标准 (无菌持物钳、铺无菌盘、取用无菌溶液、无菌物品、戴无菌手套)(规定时间:5分

无菌技术操作 一、无菌持物钳(镊)使用法 (一)目的 取用或者传递无菌敷料、器械等。 (二)注意事项 1、无菌持物钳(镊)不能夹取未灭菌的物品,也不能夹取油纱布(条、球); 2、取远处物品时,应当连同容器一起移至物品旁进行操作; 3、无菌钳(镊)使用时不能低于腰部; 4、打开包后的干持物筒、持物钳使用的有效期≤4小时。 二、无菌容器使用法 (一)目的 保持已经灭菌的物品处于无菌状态。 (二)注意事项 1、使用无菌容器时,不可污染容器盖内面、容器边缘及内面; 2、无菌容器打开后,须记录开启的日期、时间,有效使用期为24小时。 三、铺无菌盘法 (一)目的 将无菌巾铺在清洁干燥的治疗盘内,形成无菌区,以供实施治疗时放置无菌物品使用。(二)注意事项 1、操作区域须清洁干燥,无菌巾避免潮湿; 2、非无菌物品不可触及无菌面; 3、注明铺无菌盘的日期、时间,无菌盘使用的有效期为4小时。 四、戴无菌手套 (一)目的 执行无菌技术操作或者接触无菌物品时须戴无菌手套。

(二)注意事项 1、戴手套时须注意未戴手套的手不可触及手套的外面,戴手套的手不可触及未戴手套 的手或另一手套的里面; 2、戴手套后如发现有破洞,应立即更换; 3、脱手套时,应翻转脱下。 二、皮内注射技术操作评分标准

皮内注射技术 (一)目的: 用于药物的皮肤过敏实验、预防接种及局部麻醉的前驱步骤。 (二)指导患者: 向患者解释操作的目的及注意事项等。 (三)注意事项 1、如患者对皮试药物有过敏史,禁止皮试; 2、皮试药液要现用现配,剂量要准确,并备肾上腺素等抢救药品及物品; 3、皮试结果阳性时,应及时告知医师、患者及家属,并予注明。

拔胃管专业技术操作评分标准

石首市团山寺镇卫生院技术操作评分标准 鼻饲法(拔胃管)(操作时间3 分钟) 姓名:监考员:得分: 项目操作程序标 准 分 应扣 分数 扣分原因 用物10 分治疗盘、70%酒精、松节油、棉签、纱布、弯盘、水杯(内 盛温开水)、治疗巾、手套。 10 操作程序75 分1.核对床号、姓名,评估病人,做好解释。 6 2.洗手,戴口罩。备齐用物,携至病人床旁桌上。 6 3.再次核对、向病人解释,以取得合作.协助病人取半卧位或仰 卧位。 6 4.取治疗巾围于病人颌下,置弯盘于口角旁。 3 5.将胃管开口端夹紧放入弯盘内。9 6.揭去胶布,戴手套,用纱布包住近鼻端的胃管,嘱病人深呼吸, 在病人呼气时拔管,边拔管边用纱布擦胃管,到咽喉部快速拔 出。 12 7.协助病人漱口。 6 8.清洁病人口腔、鼻腔及面部.必要时用松节油擦净胶布痕迹, 再用70%酒精将松节油擦去。 3 9.脱手套,协助病人取合适卧位。 6 10.整理床单位,询问病人需要。 6 11.处理用物。 6 12.洗手,取口罩.记录拔管时间及病人反应。 6 仪表5 分1.着装整洁、规范; 5 2.指甲平短、清洁,不涂指甲油; 3.不戴耳环、手镯和戒指等; 4.口罩佩戴规范,头发不过肩,发饰素雅。 服务态度5 分1.以病人为中心,按护理程序进行操作; 5 2.态度和蔼,关心体贴病人; 3.进行必要的健康指导。 理论要点5 分1.目的 用于停止鼻饲或长期鼻饲需要更换胃管者。 2 2.注意事项 (1)长期鼻饲者应定期更换胃管,应于当晚最后一次灌食 后拔管,次晨再从另一侧鼻孔插入。 (2)拔管时应夹紧管口,避免管内液体滴入气管内。 1.5 1.5

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