三级医院评审护理人员应知应会

护理部应知应会

1、何谓优质护理服务？

答：指以病人为中心，夯实基础护理，全面落实责任制整体护理，深化护理专业内涵，全面提升护理服务水平。

2、优质护理服务的模式是什么？

答：指实行责任包干，落实整体护理，护士平均包干患者不超过8人，白天责任护士8小时在岗直管，晚夜间轮班护士16小时负责。

3、何谓小组负责制？

答：每个小组有几名责任护士共同负责一定数量病人的所有治疗护理工作。

4、何谓优质护理服务A类、B类、C类病房？

答：A类：工作量、护理风险、技术难度大，危重病人多，实际床护比应大于1:0.4；B类：工作量、护理风险、技术难度较大，实际床护比应不低于1:0.4；C类：工作量、护理风险、技术难度一般或较小，实际床护比可适当低于1:0.4，但不得低于1:0.25。

5、我院优质护理开展的覆盖率是多少？A类病房有几个？

答：100%。A类病房8个。

6、优质护理服务规范要求做到哪四轻？

答：说话轻、操作轻、关门轻、走路轻。

7、病人病情“九知道”包括哪几项？

答：床号、姓名、性别、年龄、诊断、主要病情、阳性结果、治疗、护理

（饮食、心理等）。

8、护理人员队伍N1：N2：N3：N4级较合理的比例是？

答：2:4.5:3:0.5。

9、何谓护士岗位管理？

答：在实施责任制整体护理的基础上，从岗位设置、护士分级、人力调配、岗位培训、绩效考核、职称晋升等方面进行护士管理方式改革，形成有激励、有约束的内部竞争机制，推动护理管理创新，深入持久推进优质护理服务。

10、为何实施护士分级管理？

答：加强护理人力资源的管理，建立有效的晋级激励机制，体现多劳多得、

优绩优酬，充分调动护士工作的积极性、创造性；促进护理人员认真履行

职责，提高服务质量和工作效率。

11、护士分管病人的原则是什么？

答：能级对应即：

N3级及以上护士负责危重患者（一般2-3人）；

N2级护士负责病情不稳定的患者（一般5-6人）；

N1级护士负责病情平稳的患者（一般7-9人）。

12、护士晋级需要哪些基本条件？

答：根据护士工作能力、护理工作量、学历、职称、出勤及考试考核等综合评定。

13、责任护士职责是什么？

答、生活照顾、病情观察、治疗、康复、健康指导、心理支持、人文关怀等。14、门急诊分诊护士职责是什么？

答：分诊、咨询、解释和答疑；急危重患者实行优先诊治；巡视患者，发现异常及时处置；健康教育。

15、何谓人文关怀？

答：尊重病人的权利、情感，保护病人的隐私，关心、爱护病人，满足个性化需求。

16、床边工作制（护士站前移）的优点有哪些？

答：护士在病人身边工作，及时动态客观记录病情变化，避免“来回跑”及记“回忆录”，患者需求及时得到解决。

17、我院护理管理体系是怎样的？如何进行护理质量控制？

答：医院成立院长领导下的护理部—科护士长—护士长三级管理体系。科

室组织构架：护士长-责任组长-护士。护理质量管理运用PDCA的管理方法

进行持续质量改进。

18、临床护理质量控制标准有哪些？

答：科室管理、优质护理、护理文件书写、急救物品、专科质量标准等。

19、何谓护理质量持续改进？

答：运用PDCA、临床路径和品管圈等管理方法，达到护理质量螺旋式持续提高，使护理质量达到更高水平。

20、护理管理体系有效运行的表现形式？

答：护理部有责有权，参与护理人员绩效分配，在护士录用、护士长选任

等方面有主导建议权。

21、患者身份识别的有效方法？

答：至少同时使用两种患者身份识别方式，如姓名、年龄、性别、病历号

和床号等。

22、患者发生坠床或跌倒的处置程序？

答：做好安全防范→发生坠床/跌倒→护士立即赶到→通知医生→查看受伤

情况→采取急救措施→观察病情变化→准确记录→做好交接班→上报。

23、高危患者入院时跌倒、坠床风险评估率应达到多少？安全措施有哪

些？

答：100%。宣教指导、警示标识、搀扶、床栏、走廊扶手、卫生间及地面防滑、防滑鞋等。

24、如何进行压疮高危评估？

答：强调入院、转科时立即评估，病情变化及时评估。

25、我院压疮采取什么标准进行评估？

答：我院采用Braden压疮危险评分表，压疮评分≤18分，在护理单上有记录，≤12分，专科小组会诊。

26、何谓延续性护理？

答：是整体护理的一部分及住院护理的延伸，包括在医院制订的出院计划、转诊、回归家庭或社区后的持续随访与指导，使出院患者能在恢复期中得到连续性的健康照护，减少因病情恶化出现再住院的情况。

27、我院开展延伸护理的科室有哪些？

答：糖尿病科、骨科、妇产科、呼吸科、肾科等。

28、高风险护理技术准入的程序是什么？

答：专科工作5年以上，获得高风险护理技术培训证书，护理质量与安全委员会授权等。

29、护士执业应遵循哪些规则？

答：①遵守规章制度②健康促进③执行医嘱④紧急救治⑤保护隐私⑥服从紧急调遣。

30、护士执业注册有效期为几年？

答：5年。

31、五险一金包括哪些内容？

答：养老保险、医疗保险、失业保险、工伤保险、生育保险和住房公积金。

32、护士卫生防护的措施有哪些？

答：帽子、口罩、手套、围裙、胶鞋、护目镜等。

33、科室修订或新制定的护理制度、常规等，应试行几个月，经可行性评价后实施？

答案：3个月。

34、护理核心制度包括哪些？

答案：护理分级制度、查对制度、值班交接班制度、输血安全制度等。35、三查七对包括哪些内容？

答：操作前、操作中、操作后查；对床号、姓名、药名、浓度、剂量、时间、方法。

36、输血的三查八对内容？

答：输血前，由两名医护人员共同执行“三查八对”。三查：查血制品有效

期、血制品质量、输血装置是否完整；八对：对床号、姓名、住院号、血

袋号、血型、交叉配血试验结果、血制品种类、剂量。

37、执行输血制度中哪些环节需要双人核对？

答：采集血标本时、核对交叉配血报告单时、输血时。

38、输血患者应完成哪几个时段的护理记录？

答：采血标本后、测体温后、输血开始时、15分钟、输血结束、护士长或

高年资护士评价记录。

39、护理分级依据是什么？分几个级别？

答：患者的病情和（或）自理能力；特级、一级、二级和三级护理。

40、护理分级标识的颜色分类？

答：一级护理红色、二级护理黄色、三级护理白色。

41、一级护理的患者应多长时间巡视一次？

答：每小时。

42、一级护理的病情依据是什么？

答：病情趋向稳定的重症患者；病情不稳定或随时可能发生病情变化的患

者；手术后或者治疗期间需要严格卧床的患者；自理能力重度依赖的患者。43、一级护理病人的观察要点有哪些？

答：每小时巡视，观察病情；监测生命体征；实施基础、专科护理；实施安全措施；遵医嘱实施治疗、给药措施；健康指导。

44、基础护理内容包括哪些？

答：晨间护理、晚间护理、对非禁食患者协助进食∕水、卧位护理、排泄

护理、床上温水擦浴、患者安全管理、其他护理。

45、自理能力分级根据哪些项目评定？

答：进食、洗澡、修饰、穿衣、控制大便、控制小便、如厕、床椅转移、

平地行走、上下楼梯10个项目。

46、自理能力等级划分标准是什么？

答：无需依赖（总分100分）；轻度依赖（61-99分）；中度依赖（41-60分）；

重度依赖（≤40分）。

47、自理能力分哪几个等级？

答：重度依赖、中度依赖、轻度依赖和无需依赖四个等级。

48、重度依赖等级划分标准？

答：等级划分标准总分≤40分，全部需要他人照护。

49、我院目前有多少名省级专科护士？哪些专科？

答：16名。产科、糖尿病、危重症、肿瘤、血液净化、手术室、静脉输液、

心血管、急诊急救、消化科、神经外科、伤口造口等专科护理。

50、我院有哪些护理专科指导小组？

答：伤口造口组、静脉治疗组、糖尿病组和危重症组等。

51、我院开设了哪些专科护理门诊？

答：伤口造口、PICC穿刺及维护、糖尿病门诊。

52、护理会诊人员资质的要求？

答：N3级及以上护理人员；参加相关专业知识培训并取得相应专科培训证书。

53、临床一线护理人员应占护理人员总数的多少？

答：≥95%。

54、科室如何合理配置人力资源？

答：根据床位使用率、患者病情和医疗需求等动态调配。

55、三级甲等标准要求：护理人员离职率应控制在多少？

答：护理人员每年离职率≤5%。

56、何谓弹性排班？

答：在治疗、护理高峰时段增加护士人数，满足病人对护理的需求。

57、何谓APN连续排班？

答：A是上午班（am）、P是下午班（pm）、N是晚班（night），三班的连续排班方式，减少交接班次数，节约交接班时间。

58、科室何时排双班或备班？

答：科室收治病人＞45人或危重患者总数占40%。

59、ICU实际床位与护士之比应达多少？

答：不低于1：2.5～3。

60、手术室手术间与护士之比应达多少？

答：不低于1：3。

61、绩效考核的目的？

答：体现“多劳多得、优绩优酬”，更好地调动护理人员的积极性，保持优质护理服务常态化。

62、护理绩效考核要素有哪些？

答：护理工作量、护理质量、患者满意度、护理技术难度、护理风险度等。63、绩效考核有何意义？

答：结果与护士的评优、晋升和薪酬等挂钩。

64、绩效考核方案通过哪几种途径查询？

答：书面、内网、QQ群和江宁医院网站。

65、护士夜班费用是多少？

答：小夜班80元、大夜班120元。

66、护士临床工作能力考核包括哪些项目？

答：病情观察评估能力、专业知识点掌握、动手能力、沟通能力、应变处

理能力和人文关怀及素养6个方面。

67、护理程序分为哪几个步骤？

答：评估、诊断、计划、实施、评价。

68、PDCA循环包括哪几个步骤？

答：计划、执行、检查、处理。

69、常用的质量管理工具有哪些？

答：查检表、直方图（柱状图）、因果分析图（鱼骨图）、排列图（柏拉图）等。

70、单人徒手心肺复苏时：按压部位？按压幅度？按压频率？胸外按压:人

工呼吸比？

答案：胸骨中下1/3；5～6cm；100～120次/分；30：2。

71、使用简易呼吸器时,氧流量？每次送气潮气量？

答：8～10L/分；400～600ml或6-7ml/kg。

72、输液反应有哪些？

答：输液反应有发热反应、急性肺水肿、静脉炎、空气栓塞等。

73、麻醉药品的“五专”指什么？

答：专柜、专锁、专册、专方、专人。

74、高危药品的标识是什么？

答：分区放置，标红底黑字“高危标识”。

75、发生不良事件后，要求几小时内报告并填写上报表。

答案：一般24-48小时内；严重，重大事件立即上报。

76、不良事件上报途径有哪些？

答：口头汇报、电话、内网上报等。

77、不良事件发生后如何改进？

答：降低患者损害程度，上报，讨论分析，改进流程，培训，跟踪改进效

果。

78、护士什么情况下可以执行口头医嘱？

答：除抢救病人和手术时，一般不执行口头医嘱。

79、医生下达口头医嘱时，护士该如何规范执行？

答：对口头医嘱完整重述确认，执行时双人核查，保留空安瓿，经两人核

对后再弃去，事后及时补记。

80、病历书写应遵循什么原则？

答：客观、真实、准确、及时、完整等。

81、危重患者抢救，应在抢救结束后多长时间内据实记录？

答：6小时内。

82、病人科室间是怎么转接的？

答：包括患者的身份识别制度，转接过程中生命支持，完善转接流程，转科病人有交接记录---转科交接单。

83、病人转接要点是什么？

答：转运前确认医嘱，评估病情；执行转运人员明确目的地；交接病人首先要确认病人身份；做好病情、治疗、护理等交接；转运交接单（本）填写完整。

84、床边交接内容包括哪些？

答：病情、输液情况、各种导管、皮肤、特殊治疗、病人情绪变化等。85、夜间病人最重要关注的安全问题是什么？

答：病人的病情变化，是否有坠床危险等风险（床栏是否拉起），病人卧姿是否正确，有无走失，有无异常言行举止（自杀倾向）等。

86、手术室如何做好手术患者的安全管理？

答：麻醉实施前、手术开始前、患者离开手术室前均要做到三方（医生、护士、麻醉师）查对，核查后记录。

87、接获“危急值”的处理要点？

答：登记，登记内容复读给对方，确认无误后立即通知医生和责任护士。

88、抢救物品和设备管理要做到哪“五定”？

答：定点放置、定品种数量、定人管理、定期检查和维修、定时消毒灭菌。

89、医嘱查对制度与流程？

答：医师下达医嘱处理医嘱护士阅读及查对确认医嘱无误打印医嘱执行单执行护士认真查对执行医嘱记录处理时间、签全名观察。

90、口服药执行要点是什么？

答：确保发药到口，如病人不在，则不能发药。