康复理疗实施方案

定襄县中医院2010年农村医疗机构

针灸理疗康复特色专科建设项目实施方案

为了深化医药卫生体制改革，加快我县中医医疗服务体系建设，发展中医医疗和预防保健服务，为广大人民群众提供安全、有效、方便、价廉的中医医药服务，按照省、市、县卫生主管部门的安排，我院实施农村医疗机构针灸理疗康复特色专科建设项目，为保证此项工作的顺利开展，特制定本实施方案。

一、项目目标

通过加强我院中医医院针灸理疗康复特色专科建设，发挥中医非药物疗法的特色和优势，促进农村中医防病治病适宜技术的使用，形成一批特色突出、诊疗水平较高、管理水平和示范带动作用明显的针灸理疗康复特色专科，为群众提供优质、低廉、高效的中医药服务。

二、建设内容

在县卫生局的正确领导和指导下，全面落实中医管理局下达的《农村医疗机构针灸理疗康复特色专科建设项目》的精神，加强我院建设针灸理疗康复特色专科的步伐。

三、项目实施

（一）根据我院实际情况，确定培训人员，分批次派出培训进修学习，并报市卫生局、省中医药管理局备案。

（二）根据我院实际对本科确定的3个优势病种进行临床诊疗经验总结和诊疗方案的制定，对单病种质量进行监测分析、总结临床经验。适时配备电脑等信息设备，以进行临床资料的整理分析及单病种质量监测分析的信息化管理。

（三）2011年3月底前，参照设备选型参考表，制定采购设备的品名、规格和数量计划，实施医疗设备的招标采购工作。并于4月底前，完成设备招标采购工作，并适时购置开展临床工作的其他必备用品，并将采购结果逐级上报备案。

（四）2011年5月底以前，完成设备的安装、调试和验收，投入正常运行。

2011年1月

市中医院中医康复服务能力建设实施方案

市中医院中医康复服务能力建设实施方案为深入贯彻《中医药发展战略规划纲要（2016-2030年）》，开展中医医院或康复医院的康复服务和研究能力建设，加强中医康复共性技术服务平台建设，丰富中医康复临床服务技术和方法，加强中医康复服务流程优化和质量管理，推进中医康复医疗服务信息化及规范化建设。根据《海南省财政厅关于提前下达2017年公共卫生服务补助资金预算指标的通知》（琼财社[2016]2155号）和《海南省财政厅关于下达2017年公共卫生服务补助资金预算指标的通知》（琼财社[2017]31号）要求，结合我院实际，制定本实施方案。一、项目目标通过项目的实施，在原有康复科建设基础上，通过改造或扩建的方式，整合资源，建设中医康复单元，以中风病为重点病种，并拓展其他疾病的综合康复治疗。配置一批中医康复设备，提高中医康复技术水平，建设一支康复人才队伍，加强中医康复服务流程优化和质量管理，建设中医康复数据库，提高我院中医康复医疗服务能力和水平。二、项目承担单位和内容（一）项目承担单位。三亚市中医院。（二）项目内容。 1.建设中医康复单元：三亚市中医院康复科成立于2011年，有独立的门诊和病房，病房面积1600平米，床位46张，功能用房面积紧张，康复治疗大厅150平米，其他功能用房不足50平米，病房空间拥挤，远没有达到《康复科建设标准》要求，门诊面积40平米，所有开诊内容都集中在一个房间，没有单独的康复咨询室。通过呼吁医院改建、扩建等方式，促进中医康复场所规范改造、布局

优化、资源配置和流程改进，整合多学科资源,集中设置相关中医康复技术和人员形成中医康复单元，以中风病为重点病种，并拓展脊髓损伤、项痹、腰腿痛、儿童脑瘫、中风病亚病种、骨折术后、心脏病、肿瘤等疾病的综合康复治疗。提供便利的综合性、一体化中医康复服务。坚持中医理论辩证论治的特点，以临床实践为基础，以提高临床疗效为目的，以改善和促进患者功能障碍恢复为开展工作的归宿点，重点着手于长期优化康复治疗和防治方案、拓展康复使用范围的临床研究。在建设过程中，以建立康复科重点病种辩证论治规范、临床疗效评价、医疗质量控制为主攻方向，进一步扩展康复科疾病谱，开展康复新技术，提高康复服务水平和能力。 2.配置中医康复设备：康复科目前部分陈旧、老化的医疗设备，我们将按照《中医医院康复科建设与管理指南》和《三级医院医疗设备配置标准》，按照“填平补齐”的原则，配备齐全的中医康复设备，为患者提供多种形式的中医药康复服务。目前康复治疗的开展主要是以一对一的这种粗放的形式开展，现代科技下诞生的高端康复医疗设备在康复治疗过程中确实起到很大作用，但在我们科室并没有得到体现。为了紧跟时代发展步伐，逐渐缩小我们与省内、国内大型康复机构的差距，在“填平补齐”中医康复设备的同时，也需要购进部分现代康复设备。 3.提高中医康复技术水平：完善人才梯队建设，实现专科可持续发展，力争建立多病种一体化治疗中心。完善康复护理队伍建设，开展中医特色的康复护理服务。完善康复医师和康复治疗专业人才队伍建设，提供康复理论知识和实践技能培训。以改善和促进人的功能，维护和提升人的健康状态为目标，充分发挥中医康复技术优势，走“中西医结合康复之路”，开展康复医疗、康复护理、康复咨询等领域的康复服务。实现基于传统康复和现代康复有效结合

脑梗死病例康复治疗方案

脑梗死病例康复治疗方案一、一般情况 1.基本信息：病历号：XXXXXXXX 姓名：王XX 性别：男年龄：73岁职业：退休老干部爱好：健身手球、听歌、散步 2.病史： (1)既往史：高血压病3级（很高危）、2型糖尿病、冠心病、慢淋等多种病史。 (2)现病史：①10月前突感左侧肢体乏力，伴头晕，查头颅MRI：右侧基底节区腔隙灶。经治疗后患者肢体乏力进行性加重，直至左侧肢体活动受限，不能行走，伴口角歪斜、言语含糊，查头颅MR：右侧脑室旁急性脑梗死。②2、3月余前出现双腿不自主抖动，下肢乏力，考虑不安腿综合征。 3.查体：体温：36.5℃脉搏：85次/分

呼吸：20次/分血压：135/69mmHg 神清，精神可，步态不稳，伸舌偏左，左侧鼻唇沟变浅，皮肤巩膜无黄染，浅表淋巴结未及肿大，两肺呼吸音清，未闻及明显干湿罗音，心率齐，未及明显病理性杂音，腹平软，无压痛、反跳痛，肝脾肋下未及，双肾区无叩痛，双下肢无水肿，双侧下肢直腿抬高实验50度阴性，4字试验阴性。二、康复评定 1.脑损害严重程度NIHSS评分：3分意识：清晰 2.运动功能（左侧为麻痹侧） (1)肌力： (2)肌张力：改良Ashworth评分1级 (3)关节活动度（主动）：

(4)Brunnstrom评分：上肢4期、手4期、下肢4期 (5)平衡功能：坐位平衡3级、立位平衡3级 (6)步态分析：左侧（麻痹侧）支撑相缩短，髋屈曲不充分，踝背屈不充分，行走较缓慢，协调性略差 3.感觉功能正常有疼痛，部位：肩部、上臂外侧，VAS评分：2分 4.认知能力：记忆力减退 5.辅助工具：手杖 6.日常生活活动能力：

-加速康复外科实施方案

加速康复外科实施方案为推进我院术后加速康复（ERAS）工作，促进患者术后快速恢复，减少并发症发生率，缩短平均住院日和降低住院费用，根据医院工作计划，结合医院实际，特制定本方案。一、指导思想按照深化医药卫生体制改革有关要求，坚持“微创、无痛、无应激”的治疗理念，加强手术患者快速康复管理，提高医疗质量，保障医疗安全。二、工作目标通过手术患者围手术期医护行为优化和组合，尽量减少围手术期治疗对患者机体产生的应激反应，从生理、心理、社会医学模式角度加快患者的康复，让患者享受到优质的医疗服务，并快速康复出院，依托示范病房创建，以点带面，不断提高我院ERAS的规范化诊疗水平。三、工作内容（一）提高ERAS规范化诊疗水平 1、按照ERAS相关规范和指南要求，规范临床诊疗行为，优化手术患者术前、术中与术后管理。 2、建立ERAS临床路径与实施流程，根据专业病种特点，结合科室实际，制定ERAS康复路径与实施流程。 3、规范开展术后患者疼痛评估，保证术后患者的疼痛能被及时发现，对疼痛的程度进行准确评估并给予合理镇痛

治疗。 4、开展医护人员定期培训，提高ERAS认识，掌握ERAS 相关知识。（二）提高术后镇痛药物临床合理应用水平 1、规范术后镇痛药物管理，合理为术后疼痛患者进行止痛治疗。 2、开展术后镇痛药物合理性应用点评，提高术后镇痛药物临床合理应用水平。（三）加强术后快速康复健康宣教建立科室医护人员定期健康宣教机制，采用发放患者宣教手册、设立宣教栏、张贴海报等多种形式，提高患者对术后快速康复的认知度和依从性。四、实施步骤（一）试点阶段（2016年3月-5月） 1、遴选ERAS开展的临床科室。 2、成立ERAS工作推进组织体系和制定实施方案。 3、召开ERAS创建工作启动会议。 4、制定ERAS实施流程，细化创建工作。 5、组织创建工作自查，总结院内试点经验和方法。（二）推广阶段（2016年6月-12月） 1、在试点的基础上，扩大ERAS实施科室范围，逐步覆盖全部手术专业。

(完整版)康复治疗计划

康复治疗计划表患者信息栏：姓名：张香香性别：女性年龄：74岁住院号：434155 功能分级：布氏分级：左上肢Ⅴ级，左手Ⅴ级，左下肢Ⅵ级功能训练计划： 1.被动活动患者上下肢：关节活动方向正确，每个活动方向重复15 次，每天活动2次。 2.下肢肌力训练：①仰卧位，主动做屈髋屈膝，脚跟始终财主床面， 20次∕组，2组∕天；②仰卧位，准备一公斤的沙袋，固定绑在小腿，主动抬腿动作，膝盖弯曲朝向胸前方向，20次∕组，2组∕天。 3.俯卧位，主动做屈膝动作，20次∕组，2组∕天。 4.上肢肌力训练：将一公斤沙袋绑在手腕处，练习抬手臂，20次∕ 组，4组∕天。 5.协调性训练：上肢练习指物，各个方向准备物品，练习手指指物，要求准确方向。活动训练计划： 1.平衡训练：①不辅助下站立训练，患者不扶住任何人或物，独自站立，10分钟每次，每天练习3-4次；②迈一步平衡训练，用左腿支撑，右腿向前迈一步再收回，10分钟每次；③踏板平衡训练，

准备8-10厘米的踏板，用右腿上下踏板，10分钟每次。 2.步行训练：尽量选择阶梯或有坡度的路，为了防异常步态的发生，每天行走不超过2公里，步行时间不超过30分钟，不引起明显疲劳，每天2-3次行走。 3.生活自理能力训练：①筷子的使用，使用筷子练习夹大豆，最后练习使用筷子夹起豌豆或玻璃球；②穿鞋的训练，尽量选择不系鞋带的鞋子，能够一脚蹬最好；③平时养成独立生活的习惯，独立的穿衣穿裤，洗脸刷牙，上厕所，室内转移活动，吃饭，洗澡等。参与训练计划： 1.继续根据兴趣爱好，比如：种菜 2.与人交流，可改善患者患病后的紧张情绪。

康复治疗计划表患者信息栏：姓名：曹安民性别：男性年龄：44岁住院号：433651功能分级：布氏分级：左上肢Ⅲ级+，左手Ⅱ级，左下肢Ⅵ级功能训练计划： 6.被动活动患者上下肢：关节活动方向正确，每个活动方向重复15 次，每天活动2次。 7.下肢肌力训练：①仰卧位，主动做屈髋屈膝，脚跟始终财主床面， 20次∕组，2组∕天；②仰卧位，准备一公斤的沙袋，固定绑在小腿，主动抬腿动作，膝盖弯曲朝向胸前方向，20次∕组，2组∕天。 8.俯卧位，主动做屈膝动作，20次∕组，2组∕天。 9.上肢肌力训练：将一公斤沙袋绑在手腕处，练习抬手臂，20次∕ 组，4组∕天。 10.协调性训练：上肢练习指物，各个方向准备物品，练习手指指物，要求准确方向。活动训练计划： 4.平衡训练：①不辅助下站立训练，患者不扶住任何人或物，独自站立，10分钟每次，每天练习3-4次；②迈一步平衡训练，用左腿支撑，右腿向前迈一步再收回，10分钟每次；③踏板平衡训练，

康复治疗计划定稿版

康复治疗计划 HUA system office room 【HUA16H-TTMS2A-HUAS8Q8-HUAH1688】

康复治疗计划表患者信息栏：姓名：张香香性别：女性年龄：74岁住院号：434155 功能分级：布氏分级：左上肢Ⅴ级，左手Ⅴ级，左下肢Ⅵ级功能训练计划： 1.被动活动患者上下肢：关节活动方向正确，每个活动方向重复15次，每天活动2次。 2.下肢肌力训练：①仰卧位，主动做屈髋屈膝，脚跟始终财主床面，20次∕组，2组∕ 天；②仰卧位，准备一公斤的沙袋，固定绑在小腿，主动抬腿动作，膝盖弯曲朝向胸前方向，20次∕组，2组∕天。 3.俯卧位，主动做屈膝动作，20次∕组，2组∕天。 4.上肢肌力训练：将一公斤沙袋绑在手腕处，练习抬手臂，20次∕组，4组∕天。 5.协调性训练：上肢练习指物，各个方向准备物品，练习手指指物，要求准确方向。活动训练计划：

1.平衡训练：①不辅助下站立训练，患者不扶住任何人或物，独自站立，10分钟每次，每天练习3-4次；②迈一步平衡训练，用左腿支撑，右腿向前迈一步再收回，10分钟每次；③踏板平衡训练，准备8-10厘米的踏板，用右腿上下踏板，10分钟每次。2.步行训练：尽量选择阶梯或有坡度的路，为了防异常步态的发生，每天行走不超过2 公里，步行时间不超过30分钟，不引起明显疲劳，每天2-3次行走。 3.生活自理能力训练：①筷子的使用，使用筷子练习夹大豆，最后练习使用筷子夹起豌豆或玻璃球；②穿鞋的训练，尽量选择不系鞋带的鞋子，能够一脚蹬最好；③平时养成独立生活的习惯，独立的穿衣穿裤，洗脸刷牙，上厕所，室内转移活动，吃饭，洗澡等。参与训练计划： 1.继续根据兴趣爱好，比如：种菜 2.与人交流，可改善患者患病后的紧张情绪。

康复治疗计划

患者信息栏：姓名：张香香性别：女性年龄：74岁住院号：434155 功能分级：布氏分级：左上肢Ⅴ级，左手Ⅴ级，左下肢Ⅵ级功能训练计划： 1.被动活动患者上下肢：关节活动方向正确，每个活动方向重复15 次，每天活动2次。 2.下肢肌力训练：①仰卧位，主动做屈髋屈膝，脚跟始终财主床面， 20次∕组，2组∕天；②仰卧位，准备一公斤的沙袋，固定绑在小腿，主动抬腿动作，膝盖弯曲朝向胸前方向，20次∕组，2组∕天。 3.俯卧位，主动做屈膝动作，20次∕组，2组∕天。 4.上肢肌力训练：将一公斤沙袋绑在手腕处，练习抬手臂，20次∕ 组，4组∕天。 5.协调性训练：上肢练习指物，各个方向准备物品，练习手指指物，要求准确方向。活动训练计划： 1.平衡训练：①不辅助下站立训练，患者不扶住任何人或物，独自站立，10分钟每次，每天练习3-4次；②迈一步平衡训练，用左腿支撑，右腿向前迈一步再收回，10分钟每次；③踏板平衡训练，

患者信息栏：姓名：曹安民性别：男性年龄：44岁住院号：433651功能分级：布氏分级：左上肢Ⅲ级+，左手Ⅱ级，左下肢Ⅵ级功能训练计划： 6.被动活动患者上下肢：关节活动方向正确，每个活动方向重复15 次，每天活动2次。 7.下肢肌力训练：①仰卧位，主动做屈髋屈膝，脚跟始终财主床面， 20次∕组，2组∕天；②仰卧位，准备一公斤的沙袋，固定绑在小腿，主动抬腿动作，膝盖弯曲朝向胸前方向，20次∕组，2组∕天。 8.俯卧位，主动做屈膝动作，20次∕组，2组∕天。 9.上肢肌力训练：将一公斤沙袋绑在手腕处，练习抬手臂，20次∕ 组，4组∕天。 10.协调性训练：上肢练习指物，各个方向准备物品，练习手指指物，要求准确方向。活动训练计划： 4.平衡训练：①不辅助下站立训练，患者不扶住任何人或物，独自站立，10分钟每次，每天练习3-4次；②迈一步平衡训练，用左腿支撑，右腿向前迈一步再收回，10分钟每次；③踏板平衡训练，

2016康复理疗工作计划

2016年康复理疗工作计划尊敬的各位领导： 2016年已经悄然而至，全新的机遇给了我们满满的希望。在2016年，建筑医院将执行一级医院的报销比例，我们终于迎来了可以高速发展的契机。放眼全新的2016年，在屠呦呦获得诺贝尔医学奖的激励下，国家中医药管理局对中医药的发展给予了非常大的政策支持。在2016年里，康复理疗要继续完善诊疗项目，努力打造一个专科和一个特色，解释如下： <一>面对心脑血管病的高发，中风患者逐年增加，许多中风后遗症患者无法得到积极有效的康复治疗。主要原因有：中风后遗症是一个长期的康复过程，专业的康复病房和器械仅能满足约1/3的患者，尤其是在偏远的县市和农村地区更是表现突出，我们将利用自身的技术和价格优势去开拓农村市场，努力打造出一个具有特色的康复项目，使之成为建筑医院一张亮丽的名片，让我们能在日益竞争激烈的市场上占有一席之地。鉴于此，康复理疗工作急需添置一批康复器械，种类已经报于采购部。共13种，约17000元。 <二>利用成熟的技术和服务，培育一个颈肩腰腿痛的治疗专科，结合糖尿病的并发症，逐渐开发中药药浴、穴位贴敷、督灸等可纳入医保范围的中医治疗项目，让这类常见病、多发病成为我们的服务窗口，提高建筑医院的知名度。根据发展规模，以及门诊病房的需要，需增加两名男性理疗工作者。要求工作认真，吃苦耐劳，服从管理`。直面我们的2016年，机遇和挑战共存，希望各位领导多多支持，

真心的培育出我们自己的优势项目，打造出一个具有中医治疗特色而且具有浓郁中医氛围的专科。让我们一起继往开来，共同成就事业新篇章。大事若能成功，必将感激涕零。功能康复室：迟增辉 2016年元月8日

康复治疗计划

康复治疗计划书简要病史: 康复治疗计划：早期康复方法 1、正确体位：教会家属和护理人员采用正确的体位摆放，包括仰卧位，健侧卧位和患侧卧位的方法，要求每2小时翻身一次，并拍背数下。 2、翻身练习：双手交叉前平举，分别向两侧转动，双足撑床。 3、床上自我辅助练习：双手交叉前平举，上举过头，侧举，指鼻等，双腿屈曲撑床抬臀，双腿屈曲撑床抬臀，双脚交叉侧移等。 4、床边被动运动一一上肢：肩胛带、肩关节、肘关节、腕指关节。 5、床边被动运动一一躯干牵拉，背肌挤压刺激。

6、床边被动运动——下肢：髋关节及踝趾关节。 7、促进肌肉收缩的方法：利用对肌肉的突然牵张，引起肌肉收缩。 8、排痰 9、床头抬高座位训练：床头渐抬高，每个位置患者维持30 分钟，则渐加10°再训练，直至能床边坐起，无靠坐位平衡练习。 10、面、舌、唇肌刺激：张口、鼓腮、叩齿、伸舌、舌顶上腭等、冰块含服及味觉刺激。 11、呼吸控制练习：要求患者深吸气f缓慢呼气f放松。 12、卧坐训练：在床头抬高未达90°前，首先训练患者侧卧后单手支撑抬头抬肩的动作，直至能支撑起坐。 13、坐位平衡：正确坐姿，床边坐位平衡，包括前后左右各向。 14、坐位操：以加强平衡训练，包括双手交叉前平举，侧举，双手交叉指鼻，双手交叉向前指物，健侧下肢肌力训练等，可教会家属及护理人员，然后一日多次督促患者练习。 15、床、轮椅（或椅）的转移 16、床以轮椅（或椅）的转移 17、健手做力所能及的日常生活活动 18、应用电刺激： 19、应用肌电反馈技术 20、应用针灸治疗 21 、应用推拿治疗 22、应用脑循环治疗促进脑血液循环

23、言语治疗 24、心理治疗早期康复安排：指导患者和家属每日若干次的1、2、3、8、9、10、11、17。4、5、6、7、12、13、14、15、必须由治疗师完成每日一次，每次45 分钟。18 、19、20、21、22、可由各单位自行确定进行与否；23、24、治疗师在训练过程中应进行简单的语言训练包括简单的发声练习等；负责患者的心理疏导以求患者尽可能的配合和以最佳状态进行康复治疗。中期康复方法：卧位：从被动f助动f主动中期康复方法－卧位，抑制上肢的痉挛模式，做肩关节被动外展以充分牵张肩关节屈肌群和内旋肌群。伸展躯干促进和改善躯干活动性，抑制躯干紧张，痉挛。双手抱膝左右轻摇身体以控制上下肢痉挛。肩关节屈曲下用患手触摸治疗者手再触摸自己的前额，然后再触摸自己对侧肩以训练肘关节随意屈/ 伸功能。在患手活动期间，指示在任意一个角度停住，并保持在此位置片刻以提高患上肢的空肩控制能力。肩关节各向自主运动：肩前平举、肩外展、肩外旋。肘关节各向自主运动：肘伸展、前臂旋后。腕指的自主运动：腕背伸，桡尺侧偏，拇指外展，对指等。肩胛带的活动：向上、向外、向下搭桥练习以训练髋关节伸展控制。髋内收、外展的控制训练：健侧中立位患侧做，患侧中产位健侧做。

康复治疗计划

康复治疗计划表患者信息栏: 姓名:张香香性别:女性年龄:74岁住院号:434155 功能分级: 布氏分级: 左上肢Ⅴ级, 左手Ⅴ级, 左下肢Ⅵ级功能训练计划: 1.被动活动患者上下肢:关节活动方向正确,每个活动方向重复15次, 每天活动2次。 2.下肢肌力训练:①仰卧位,主动做屈髋屈膝,脚跟始终财主床面,20 次∕组,2组∕天;②仰卧位,准备一公斤的沙袋,固定绑在小腿,主动抬腿动作,膝盖弯曲朝向胸前方向,20次∕组,2组∕天。 3.俯卧位,主动做屈膝动作,20次∕组,2组∕天。 4.上肢肌力训练:将一公斤沙袋绑在手腕处,练习抬手臂,20次∕ 组,4组∕天。 5.协调性训练:上肢练习指物,各个方向准备物品,练习手指指物,要求准确方向。活动训练计划: 1.平衡训练:①不辅助下站立训练,患者不扶住任何人或物,独自站立,10分钟每次,每天练习3-4次;②迈一步平衡训练,用左腿支撑,右腿向前迈一步再收回,10分钟每次;③踏板平衡训练,准备8-10厘米的踏板,用右腿上下踏板,10分钟每次。 2.步行训练:尽量选择阶梯或有坡度的路,为了防异常步态的发生,

每天行走不超过2公里,步行时间不超过30分钟,不引起明显疲劳,每天2-3次行走。 3.生活自理能力训练:①筷子的使用,使用筷子练习夹大豆,最后练习使用筷子夹起豌豆或玻璃球;②穿鞋的训练,尽量选择不系鞋带的鞋子,能够一脚蹬最好;③平时养成独立生活的习惯,独立的穿衣穿裤,洗脸刷牙,上厕所,室内转移活动,吃饭,洗澡等。参与训练计划: 1.继续根据兴趣爱好,比如:种菜 2.与人交流,可改善患者患病后的紧张情绪。康复治疗计划表患者信息栏: 姓名:曹安民性别:男性年龄:44岁住院号:433651功能分级: 布氏分级: 左上肢Ⅲ级+, 左手Ⅱ级, 左下肢Ⅵ级功能训练计划: 6.被动活动患者上下肢:关节活动方向正确,每个活动方向重复15次, 每天活动2次。 7.下肢肌力训练:①仰卧位,主动做屈髋屈膝,脚跟始终财主床面,20 次∕组,2组∕天;②仰卧位,准备一公斤的沙袋,固定绑在小腿,主动抬腿动作,膝盖弯曲朝向胸前方向,20次∕组,2组∕天。 8.俯卧位,主动做屈膝动作,20次∕组,2组∕天。 9.上肢肌力训练:将一公斤沙袋绑在手腕处,练习抬手臂,20次∕

康复治疗技术专业人才培养方案

康复治疗技术专业人才培养方案【专业名称与代码】康复治疗技术（630405）【专业简介】康复治疗技术专业是我校2008年设置的专业。现有在校学生64人；已毕业学生63人；毕业生就业率为96.7%。康复治疗技术专业现有专业课专任教师7名，其中副教授（副主任医师）1人，讲师（主治医师）4人，助教（住院医师）2人。校内兼课教师3人，其中教授（主任医师）2人，讲师1人。100%的专任及校内兼课教师具有“双师”资格。专兼职教师队伍的年龄、职称、学历、能力等结构合理，形成了有良好发展前景的学术梯队。学校拥有直属附属医院二所，其中三级甲等医院1所，开放病床数504张；二级甲等医院1所，开放病床数120张。拥有113个校外实习教学点。初步建立起“校院合作、工学结合”的人才培养模式，将理论知识、职业技能和临床实践三者融合，突出教学过程的实践性、开放性和职业性，强化实验实训、临床见习和顶岗实习三个重要实践环节。【培养目标】培养德、智、体、美等全方面发展的，与我国社会主义现代化建设和卫生事业发展要求相适应的，掌握康复治疗技术专业必备的基础知识和专业技能，具有良好的职业道德、人文素养、实践能力和创新精神，毕业后能在各级医疗卫生保健机构和社区卫生服务机构从事康复治疗工作的高素质技能型应用人才。【职业岗位群和人才培养规格】一、专业人才培养基本要求 1、具有良好的思想品德，热爱祖国，拥护党的领导，掌握马列主义、毛泽东思想和邓小平理论与三个代表重要思想的基本原理。 2、具有强烈的社会责任感和良好的公民修养，对工作、社会积极、认真、负责的态度；

具有良好的职业道德和艰苦创业、爱岗敬业的职业素养，能够守法自律。 3、具有良好的心理素质和健康的体魄。 4、具有本专业必备的基础理论知识和专业知识、较强的从事本专业领域实际工作的基本技能和职业能力、较快适应临床一线岗位需要的实际工作能力，主辅修课程及实训环节考核合格，操行评定合格。掌握康复功能评定和各种康复治疗（包括传统康复治疗）技术，能够开展临床康复服务。二、具体要求 1、知识结构（1）熟悉基础医学、临床医学和中医学的基本理论知识。（2）掌握康复医学的基础理论知识。（3）熟练掌握康复治疗技术，如运动疗法、物理因子疗法、作业治疗、言语治疗、心理治疗、传统中医康复治疗等。（4）熟练掌握常见疾病康复的基本知识。 2、能力结构（1）具有康复功能评价的能力。（2）具有开展各种康复治疗技术（如运动疗法、物理因子疗法、作业治疗、言语治疗、心理治疗、传统中医康复疗法等）的能力。（3）具有对临床常见疾病进行康复治疗的能力。（4）具有开展康复教育的能力。（5）具有沟通协调的能力。 3．素质结构（1）政治素质：热爱社会主义祖国，拥护中国共产党的领导，有理想、有道德、有文化、有纪律。（2）人文素质：具有良好的文化修养和较宽的知识面，有强烈的求知欲及自我学习、自我完善的意识，具有团队协作的精神。（3）身心素质：具有健康的体魄、端庄的仪态、良好的心理素质和健全的人格，具有良好的心理调节和自我锻炼能力。三、岗位面向 1.主要就业岗位：（1）各级综合医院康复科室的康复治疗岗位；（2）专科医院如儿童医院或妇幼保健院、精神病院或脑科医院，以及康复专科医院的康

康复治疗计划

康复治疗计划 S 姓名:周美玲性别：女年龄：12岁入院时间：2015、05、22 病史:因外伤致左小腿、足部疼痛、流血，于2015年5月22日入院治疗，经相关检查后行左小腿清创及外固定手术。2015年5月25日，患者病情稳定转入骨科，初步诊断为“小腿开放性损伤，下肢皮肤脱套伤”，多次行清创、外固定治疗，皮瓣移植、功能重建等手术，并予以消肿、止痛、伤口换药等治疗，双下肢血运良好，病情好转，因左小腿活动障碍，为求进一步治疗转来康复科。康复史:已进行2周的直腿抬高、踝背伸、跖屈、趾背伸、趾屈及站立等相关功能训练，活动范围明显改善。 O 体格检查：体温36℃脉搏84次/分呼吸20次/分血压95/77mmHg 发育正常，营养中等，神志清楚，皮肤巩膜无黄染，全身淋巴结未触及肿大，呼吸运动正常，腹壁柔软，无压痛及反跳痛。专科检查：双侧大腿可见取皮瘢痕，大致愈合，小腿处损伤处皮肤大致愈合，部分有渗出液，感觉大致正常，左下肢肌力3级，左踝及足部活动障碍，余肢肌力及肌张力正常。辅助检查:左下肢X片提示“左侧内、外踝骨折，左足舟骨、第3跖骨头部骨折”。 A 评定：①疼痛评定：VAS评分为5分。

②关节活动范围评定：现踝背伸0°，跖屈15°，脚趾不能完成全范围关节活动范围，活动受限，踝内外翻暂时没测，其余正常。 ③肌力评定：小腿处肌力为4级，足部肌力为2级。 ④感觉功能评定：左脚拇指有麻木感，小腿受伤处按压有酸胀感，其余正常。 ⑤ADL评定：因左小腿活动受限，不能独立步行、洗澡、入厕等，生活不能完全自理。 ⑥周径测量：左腿髌上5cm周径35cm,右腿为；左腿髌上10cm 周径为38cm,右腿为37cm;左腿髌上15cm周径为4cm,右腿为40cm；左腿髌下5cm周径为31cm,右腿为；左腿髌下10cm周径为31cm，右腿为30cm；左腿髌下20cm周径为,右腿为；左腿髌下30cm周径为30cm，右腿为；左脚距足跟处周径为33cm，右脚为33cm；左脚距足跟10cm处周径为28cm,右脚为28cm；左侧髌下30cm及足部周径明显比右侧大，明显肿胀。分析:患者因踝部、第三跖骨处骨折及下肢皮肤脱套伤，造成左小腿及足部活动严重受限，足部已有轻微内翻，站立时间短暂，暂时无法步行，其余肢体功能正常，主要是增强踝背伸、跖屈、趾伸、趾屈等功能训练，提高活动范围，增加站立时间，促进步行，提高ADL能力。 P 短期目标：促进骨折愈合，加强健处的肌力，促进血液

康复治疗学

作业治疗学笔记习题第一章作业治疗概论作业：是作业活动的总称。一个人的生活里有独特的意义和目的活动。 ※作业治疗(概念)：是康复医学的重要组成部分，是一个相对独立的康复治疗专业。作业治疗的实践模式（一）作业表现模式 ※1. 作业活动的范围：日常生活活动(daily activity of living )、工作/生产力(work/productivity) 休闲(leisure) 2. 作业技能分类 3.作业情景（1）感觉运动（1）时间范畴：年龄、发展阶段（2）神经肌肉骨骼（2）环境范畴：文化、社会性、物理性（3）运动（4）认知技能作业（内容）：1日常生活活动 2.工作与生产力 3.休闲活动（1）自我照料（1）主动式休闲（2）家务活动（2）被动式休闲（3）睡眠活动（3）交际活动（4）艺术活动 ※治疗项目（分类）临床思维方法 1. 按作业治疗的名称分 1. 科学性的思维 2. 按治疗的内容分 2. 叙述性的思维 3. 按治疗目的和作用分 3. 务实性的思维 4. 按作业治疗的功能分 4. 道德伦理上的思维作业能力：是作业治疗的根本目标，是指人从事某作业活动时的表现，关注的作业范围包括日常生活活动、工作及生产活动、休闲活动。作业能力模式3要素：感觉运动、认知技能、社会心理。学习指导和习题集： 1．下列哪项不是社会心理作业治疗的服务对象 A．精神分裂症B．抑郁症C．躁狂症D．截瘫E．思觉失调 2．下列哪项不属于休闲活动 A．看电视B．打太极C．跑步D．修饰E．闲聊 ※3．作业活动的层次不包括(角色任务行动能力／技巧活动) A．能力／技巧B．角色C．环境D．任务E．行动 4．在环境之中，哪项是属于人类环境 A．辅助沟通方法B．家居改造C．康复支架D．家人照料E．日常生活辅助器具 5．哪项不是作业治疗过程的基本的步骤 A．设定长期目标B．治疗的实施C．再评定D．不需短期目标E．评定 6．哪项不是作业治疗的定义几个重要成分 A．作业治疗是一项手法B．以作业活动作为治疗媒介C．作业可作为作业治疗的最终目的D．要求患者主动参与治疗活动E．最终目的是改善残疾和残障、使人可参与及对社会作出贡献患者男性，75岁，因走路不稳、跌倒入院，病情平稳后转入康复科治疗。治疗师给予评估后发现：他是独居，每天还要靠拾旧报纸为生。作业治疗师评估后认为他出院后不能重返家中。7．请问治疗师对这位患者适合使用哪项临床思维方法（P16） A．科学性的思维B．叙述性的思维C．务实性的思维D．道德伦理上的思维

康复治疗计划

康复治疗计划书康复治疗计划：早期康复方法 1、正确体位：教会家属和护理人员采用正确的体位摆放，包括仰卧位，健侧卧位和患侧卧位的方法，要求每2小时翻身一次，并拍背数下。 2、翻身练习：双手交叉前平举，分别向两侧转动，双足撑床。 3、床上自我辅助练习：双手交叉前平举，上举过头，侧举，指鼻等，双腿屈曲撑床抬臀，双腿屈曲撑床抬臀，双脚交叉侧移等。 4、床边被动运动——上肢：肩胛带、肩关节、肘关节、腕指关节。 5、床边被动运动——躯干牵拉，背肌挤压刺激。

6、床边被动运动——下肢：髋关节及踝趾关节。 7、促进肌肉收缩的方法：利用对肌肉的突然牵张，引起肌肉收缩。 8、排痰 9、床头抬高座位训练：床头渐抬高，每个位置患者维持30分钟，则渐加10°再训练，直至能床边坐起，无靠坐位平衡练习。10、面、舌、唇肌刺激：张口、鼓腮、叩齿、伸舌、舌顶上腭等、冰块含服及味觉刺激。 11、呼吸控制练习：要求患者深吸气→缓慢呼气→放松。 12、卧坐训练：在床头抬高未达90°前，首先训练患者侧卧后单手支撑抬头抬肩的动作，直至能支撑起坐。 13、坐位平衡：正确坐姿，床边坐位平衡，包括前后左右各向。 14、坐位操：以加强平衡训练，包括双手交叉前平举，侧举，双手交叉指鼻，双手交叉向前指物，健侧下肢肌力训练等，可教会家属及护理人员，然后一日多次督促患者练习。 15、床、轮椅（或椅）的转移 16、床以轮椅（或椅）的转移 17、健手做力所能及的日常生活活动 18、应用电刺激： 19、应用肌电反馈技术 20、应用针灸治疗 21、应用推拿治疗

22、应用脑循环治疗促进脑血液循环 23、言语治疗 24、心理治疗早期康复安排：指导患者和家属每日若干次的1、2、3、8、9、10、11、17。4、5、6、7、12、13、14、15、必须由治疗师完成每日一次，每次45分钟。 18、19、20、21、22、可由各单位自行确定进行与否；23、24、治疗师在训练过程中应进行简单的语言训练包括简单的发声练习等；负责患者的心理疏导以求患者尽可能的配合和以最佳状态进行康复治疗。中期康复方法：卧位：从被动→助动→主动中期康复方法－卧位，抑制上肢的痉挛模式，做肩关节被动外展以充分牵张肩关节屈肌群和内旋肌群。伸展躯干促进和改善躯干活动性，抑制躯干紧张，痉挛。双手抱膝左右轻摇身体以控制上下肢痉挛。肩关节屈曲下用患手触摸治疗者手再触摸自己的前额，然后再触摸自己对侧肩以训练肘关节随意屈/伸功能。在患手活动期间，指示在任意一个角度停住，并保持在此位置片刻以提高患上肢的空肩控制能力。肩关节各向自主运动：肩前平举、肩外展、肩外旋。肘关节各向自主运动：肘伸展、前臂旋后。腕指的自主运动：腕背伸，桡尺侧偏，拇指外展，对指等。

加速康复外科实施方案

加速康复外科实施方案 This manuscript was revised on November 28, 2020

3、规范开展术后患者疼痛评估，保证术后患者的疼痛能被及时发现，对疼痛的程度进行准确评估并给予合理镇痛治疗。 4、开展医护人员定期培训，提高ERAS认识，掌握ERAS相关知识。（二）提高术后镇痛药物临床合理应用水平 1、规范术后镇痛药物管理，合理为术后疼痛患者进行止痛治疗。 2、开展术后镇痛药物合理性应用点评，提高术后镇痛药物临床合理应用水平。（三）加强术后快速康复健康宣教建立科室医护人员定期健康宣教机制，采用发放患者宣教手册、设立宣教栏、张贴海报等多种形式，提高患者对术后快速康复的认知度和依从性。四、实施步骤（一）试点阶段（2016年3月-5月） 1、遴选ERAS开展的临床科室。 2、成立ERAS工作推进组织体系和制定实施方案。 3、召开ERAS创建工作启动会议。 4、制定ERAS实施流程，细化创建工作。 5、组织创建工作自查，总结院内试点经验和方法。（二）推广阶段（2016年6月-12月）

XXX医院康复科专科建设计划及实施方案

XXX医院康复科专科建设计划及实施方案为进一步规划好科室的发展，结合本院实际情况，制定重点建设专科工作发展规划，逐步推进专科建设。制定我院康复科发展规划。一、发展方向：在原有专科建设基础上，本专科以项痹、腰腿痛、中风病为重点病种，并拓展骨伤、中风病亚病种等疾病的综合康复治疗。坚持中医理论辩证论治的特点，以临床实践为基础，以提高临床疗效为目的，重点着手于长期优化康复防治方案、拓展康复使用范围的临床研究。在建设过程中，以建立康复科三大重点病种辩证论治规范、临床疗效评价为主攻方向,进一步扩展康复科疾病谱。二、主要目标： 1、5年内将我院康复科建设成为“设施设备先进、技术服务一流、中医特色突出”的康复中心。该中心集临床、教学、科研于一体，服务于本市30万人口并向外辐射周边县市，形成具有一定影响力中西医结合的临床康复基地。 2、建立优化康复、中药防治项痹、腰腿痛、中风病等疾病的临床治疗方案。 3、康复亚专业-神经康复的建立和完善。 4、完善信息来源，建立康复治疗辩证论治规律。 5、建立康复疗效评价标准。 6、建立康复防治本专科重点疾病的资料库，确定疗效、经济实惠的方案，以便推广应用。

7、完善人才梯队建设，实现专科可持续发展。 8、完善康复护理队伍建设，提供康复理论知识培训。三、预期进展： 1、建立和完善优势病种的疗效评价方法、防治方案。 2、适时使我院优势病种进入临床路径。 3、继续与福建省中医药大学附属第二XX医院开展合作，开展学术交流。四、关键指标 1、提高床位使用率与周转率，降低药品比率，增加业务收入。 2、增加PT、OT等非药品使用率。 3、建立推广应用临床康复治疗方案，提高临床疗效5%-10%。 4、建立本专科重点疾病临床疗效评价体系。 5、提高病患的满意度，扩大影响力。五、主要工作内容 1、在院内外宣传康复项目特点，治疗效果，提高社会各界康复意识。通过病人及时反馈的意见与建议，及时改正我们工作当中的不足，以提高工作质量与服务。 2、着力建设康复科病房、规范发展康复科病房管理，实行有康复特色的病房管理模式。 3、有关管理制度和分配机制等规章制度的建立。 4、全面启动中医治未病、天灸、亚健康服务等工作。 5、积极开展康复预防、康复治疗等全面康复、完善康复工作体系和服务网络，广泛联系各科专家传播康复信息，普及康复知识。

康复科工作计划.doc

篇一：康复科2015 工作计划康复医学科2015 年工作计划近年来，现代康复治疗项目逐步纳入基本医保，是为康复医学发展的绝佳时机，加之我院各级领导对康复医学科大力支持，康复病区成立，开张大吉，病房供不应求，对康复医学科的硬件装备，人员配备，管理、教学和医疗质量安全保障，均提出较高要求。为此，更鞭策我们在科室建设、诊治水平、医德医风、科研创新、人员配备、硬件设施上不断发展，现制定 2015 年度工作计划如下：一、着力建设康复科病房、规范发展康复科病房管理康复病区已经成立，按照卫生部国家标准装潢，焕然一新，装潢留置康复训练治疗大厅，面积八十平方米左右，设置床位二十张，目前床位供不应求，开张大吉，采购器械最迟三月份到位。按照规范病区管理，加强核心制度学习和执行，完善三级查房，加强住院部病人管理，实行有康复特色的病房管理模式。二、人才引进，培养我科现有医师五人，其中理疗医师一名，门诊上班一名，病房三名医师，无法正常排班，严重缺编，存在严重医疗隐患，请求院部至少安排二名医师，一至二名治疗师上岗，以维持病区正常运行。此十万火急！现有医师建议院部安排到上级医院康复科依次参观学习一个月，主要针对神经康复治疗、物理治疗学习。或者请上级医院医师过来传帮带。三、医疗器械配备现有采购计划院部已通过，估计争取春节前安装测试使用完毕，暂时以器械公司培训为主，所有医师必须熟知操作，完全掌握适应症，禁忌症，专人保管，确保医疗安全。根据医疗需要，逐步添置被动训练器械 . 。四、关于医保加强住院病人床位管理，严格实行病人离院请消假制度，避免医保查房，堵住医保漏洞。及时书写病历，病程记录，规范用药。五、内部管理，横向联系 1.安排医生定期到其他科室查房，了解病人康复情况，指导相关科室医师开需要的康复治疗项目，指导本科人员制定康复计划及实施。本科医师熟练掌握各种仪器的适应证，向其他相关科室医师推介本科特色。 2.有计划对本科医师进行全面康复培训，做到康复理论和康复治疗技术每周一小训每月一大训，以提高每位医

康复科建设方案-正式版

关于医院康复科建设方案通过这次深圳医院康复科参观学习，对康复科有了比较直观的印象，也看到了我院目前存在的差距和未来努力的方向。综合我院目前的条件结合《康复医院基本标准（2012年版）》。我院应将康复科作为重点科室，创建大专科小综合的特色医院。组建康复疼痛病区、神经内科康复病区、工伤骨科康复病区、中西医结合病区的综合性康复科室。以颈腰椎病、四肢关节疾病、骨折后期康复、软组织损伤康复、脑卒中康复为特色治疗项目。目前组建康复科的主要任务是无障碍设施的建设、设备的购置与安装、引进康复专业人才、技术人员的培训、科室规章制度和作流程的制定。对康复科建设提出以下工作方案：一、引进康复技术专业人才：现我院外三科具有临床执业医师4名，中医师1名，康复师1名，先保持原有传统理疗方法上，为完成康复医院基本标准要求，达到每床位0.2名医师的标准。我院现有人员重点培养或引进具有专业技能的康复医师约10位。二、技术人员的培训：对现有理疗科人员进行康复专业系统培训，现有理疗科人员缺乏对康复专业知识的了解，需要对现有的人员进行一定的培训，在保留我院现有特色治疗下，开展新的康复项目。三、增加相应的康复设备。如药物导入仪、紫外线、中药离子导入器。有利于急性期疾病特别是年纪偏大的患者的康复和提供多样化的选择。配备常用主要物品：如平衡功能训练架、功率自行车、双杆、

扶梯等，各种关节角度测量器、皮尺、钢卷尺、体重计、握力计、背力计、秒表、叩诊锤、用于评价日常生活能力的生活用具等。 1、康复评定室：配备运动心肺功能及代谢功能评定、肌电图与临床神经电生理学检查、肌力和关节活动评定、三维运动分析、平衡功能评定、认知言语吞咽评定、作业评定等设备。 2、物理治疗室：配备电疗设备（直流电、低频、中频、高频、超短波）、光疗设备、磁疗设备、传导热治疗设备、牵引治疗设备等。 3、作业治疗室：至少配备日常生活活动作业设备、手功能作业训练设备、模拟职业作业设备等。 4、手法运动治疗室：配备训练器械（姿势矫正镜、手指训练器、肌力训练设备、肩及前臂旋转训练器、电动起立床、治疗床及悬挂装置、踏步器、助行器、连续性关节被动训练器（CPM）、运动功能训练设备等。 5、言语、吞咽、认知治疗：配备言语治疗设备、吞咽治疗设备、认知训练设备、非言语交流治疗设备等。 6、传统康复治疗：配备针灸、推拿、中药熏（洗）蒸等中医康复设备。四、科室设置：组建康复理疗大厅，将其划分为运动治疗区、作业治疗区、物理治疗区及手法治疗区。方便每个患者根据自己的疾病治疗方法选择相应的病区治疗。使康复项目更趋规划化、合理化，以提高服务水平。为方便患者解决住院难问题，及完成康复医院基本标准对床位的规定，四个病区分别开设床位25张。达到占住院总床

康复治疗计划

康复治疗计划 Company number：【0089WT-8898YT-W8CCB-BUUT-202108】

康复治疗计划表患者信息栏：姓名：张香香性别：女性年龄：74岁住院号：434155 功能分级：布氏分级：左上肢Ⅴ级，左手Ⅴ级，左下肢Ⅵ级功能训练计划： 1.被动活动患者上下肢：关节活动方向正确，每个活动方向重复15次，每天活动2次。 2.下肢肌力训练：①仰卧位，主动做屈髋屈膝，脚跟始终财主床面，20次 ∕组，2组∕天；②仰卧位，准备一公斤的沙袋，固定绑在小腿，主动抬腿动作，膝盖弯曲朝向胸前方向，20次∕组，2组∕天。 3.俯卧位，主动做屈膝动作，20次∕组，2组∕天。 4.上肢肌力训练：将一公斤沙袋绑在手腕处，练习抬手臂，20次∕组，4 组∕天。 5.协调性训练：上肢练习指物，各个方向准备物品，练习手指指物，要求准确方向。活动训练计划： 1.平衡训练：①不辅助下站立训练，患者不扶住任何人或物，独自站立， 10分钟每次，每天练习3-4次；②迈一步平衡训练，用左腿支撑，右腿向前迈一步再收回，10分钟每次；③踏板平衡训练，准备8-10厘米的踏板，用右腿上下踏板，10分钟每次。

2.步行训练：尽量选择阶梯或有坡度的路，为了防异常步态的发生，每天行走不超过2公里，步行时间不超过30分钟，不引起明显疲劳，每天2-3次行走。 3.生活自理能力训练：①筷子的使用，使用筷子练习夹大豆，最后练习使用筷子夹起豌豆或玻璃球；②穿鞋的训练，尽量选择不系鞋带的鞋子，能够一脚蹬最好；③平时养成独立生活的习惯，独立的穿衣穿裤，洗脸刷牙，上厕所，室内转移活动，吃饭，洗澡等。参与训练计划： 1.继续根据兴趣爱好，比如：种菜 2.与人交流，可改善患者患病后的紧张情绪。康复治疗计划表患者信息栏：姓名：曹安民性别：男性年龄：44岁住院号：433651功能分级：布氏分级：左上肢Ⅲ级+，左手Ⅱ级，左下肢Ⅵ级功能训练计划： 6.被动活动患者上下肢：关节活动方向正确，每个活动方向重复15次，每天活动2次。 7.下肢肌力训练：①仰卧位，主动做屈髋屈膝，脚跟始终财主床面，20次 ∕组，2组∕天；②仰卧位，准备一公斤的沙袋，固定绑在小腿，主动抬腿动作，膝盖弯曲朝向胸前方向，20次∕组，2组∕天。 8.俯卧位，主动做屈膝动作，20次∕组，2组∕天。