中医考研常用方剂歌诀

方剂

解表剂

辛温解表

1麻黄汤

麻黄汤中臣桂枝，杏仁甘草四般施，

发汗解表宣肺气，伤寒表实无汗宜。

【注】麻桂比3:2

2桂枝汤

桂枝芍药等量伍，姜枣甘草微火煮，

解肌发表调营卫，中风表虚自汗出。

3九味羌活汤

九味羌活防风苍，辛芷芎草芩地黄，

发汗祛湿兼清热，分经论治变通良。

【注】羌—太阳经；芷—阳明经

芩—少阳经：术—太阴经

细辛—少阴：芎—厥阴经

4香苏散

香苏散内草陈皮，疏散风寒又理气，

外感风寒兼气滞，寒热无汗胸脘痞。

【注】风寒表实，里有气郁

5加味香苏散

加味香苏陈草风，荆艽姜蔓与川芎，

恶风身热头项痛，胸脘满闷服之松。

【注】

①表寒重头身痛甚加气滞

②组成：香苏散加防、艽、芎、蔓荆子

6小青龙汤

解表蠲饮小青龙，麻桂姜辛夏草从，

芍药五味敛气阴，表寒内饮最有功。

7止嗽散

止嗽散用百部菀，白前桔草荆陈研，

宣肺疏风止咳痰，姜汤调服不必煎。

附方歌诀

8华盖散

华盖麻黄杏橘红，白皮苓草苏子供，

三抝只用麻甘杏，表散风寒力量雄。

【注】

①素体痰多，又兼外感风寒

②华盖散: 麻甘杏加紫苏、桑白皮、陈皮、

茯苓

9大青龙汤

大青龙汤桂麻黄，杏草石膏姜枣藏，

太阳无汗兼烦躁，风寒两解此为良。

【注】

①外感风寒，里有郁热

②组成：麻黄汤倍麻黄加石膏、姜枣

10射干麻黄汤

喉中咳逆水鸡声，三两细辛髋菀行，

夏味半升枣七粒，姜麻四两破坚城。

【注】疗风寒表邪较轻、痰郁甚而肺气上逆之咳嗽

辛凉解表

1银翘散

银翘散主上焦疴，竹叶荆蒡豉薄荷，

甘桔芦根凉解法，清疏风热煮无过。

2桑菊饮

桑菊饮中桔杏翘，芦根甘草薄荷饶，

清疏肺卫轻宣剂，风温咳嗽服之消。

3麻杏石甘汤

仲景麻杏石甘汤，辛凉宣肺清热良，

邪热壅肺咳喘急，有汗无汗均可尝。

4越婢汤

金匮要略越婢汤，麻黄石膏于枣姜，

发汗解表于利水，善治身肿风水伤。

【注】风水夹有里热

5柴葛解肌汤

陶氏柴葛解肌汤，邪在三阳热势张，

芩芍桔草姜枣芷，羌膏解表清热良。

6升麻葛根汤

阎氏升麻葛根汤，芍药甘草合成方，

麻疹初期出不透，解肌透疹此方良。

扶正解表

1败毒散

人参败毒草苓芎，羌独柴前枳桔共，

薄荷少许姜三片，气虚感寒有奇功。

【注】

①外寒里兼气虚痰湿

②透邪于太阳（羌独）少阳（柴），防痢深入，

故称逆流挽舟。同时，本方调气（桔梗、

枳壳）活血（芎）理津（人参），亦乃治痢

之法。

③荆防败毒散

荆防败毒草苓芎，羌独柴前枳桔共

2参苏饮

参苏饮内用陈皮，枳壳前胡半夏齐，

干葛木香甘桔茯，气虚外感最相宜。

3再造散

再造散用参附芪，桂甘羌防芎芍齐，

再加细辛姜枣煮，阳虚寒闭最相宜。

【注】

①用于阳气虚弱，外感风寒

②本方仍是麻黄细辛附子汤结构：

桂芍姜枣+羌防—麻黄

附子细辛—温阳散寒

人参黄芪—补气

川芎—祛风止痛

③本方较麻黄细辛附子汤病轻势缓，故以桂

枝汤+羌防代麻黄，以防发散甚而耗气伤

津（芪固表，参益气生津）。

4麻黄细辛附子汤

麻黄细辛附子汤，助阳解表代表方，

阳虚外感风寒证，寒重热轻脉沉良。

【注】

①脏腑病变：主治阳虚外感；②经络病变：疗暴哑。乃因外寒直犯肺肾经

络（二经循行与喉、舌关系密切—具体参看针灸学），致经气不利，发声嘶哑。

③异病同治

5加减葳蕤汤

加减葳蕤用白薇，豆豉生葱桔梗随，

草枣薄荷八味共，滋阴发汗功可慰。

6石膏汤

石膏汤中君石膏，麻黄豆豉解表饶，

三黄并同擘栀子，外寒里热服之效。

【注】

①外寒里热证（清热解毒，发汗解表）

②三黄：黄芩、黄连、黄柏

泻下剂

寒下

1大承气汤

大承气汤大黄硝，枳实厚朴先煮好，

峻下热结急存阴，阳明腑实重证疗，

去硝名为小承气，轻下热结用之效，

调胃承气硝黄草，缓下热结此方饶。

【注】

①大黄后下取其泻下之功

②疗热厥—寒因寒用

③疗热结旁流—通因通用

2大黄牡丹汤

金匮大黄牡丹汤，桃仁芒硝瓜子襄，

泻热破瘀散结肿，肠痈初起腹痛康，

肠痈初起腹按痛，尚未成脓服之消。

【注】

①肠痈初期，湿热瘀滞证

②大黄：泄热除湿，通肠逐瘀

3大陷胸汤

大陷胸汤用硝黄，甘遂为末共成方，

专治水热结胸证，泻热逐水效非常。

【注】

①泄热逐水（热与水饮结于胸膈

②大黄先煮，减其攻伐之力，体现“治上者

治宜缓”

温下

1大黄附子汤

金匮大黄附子汤，细辛散寒止痛良，

温下治法代表方，寒积里实服之康。

【注】

①主治：寒积里实证

②可疗胁下偏痛、发热、手足厥冷。（特殊，

发病机理说法较多，参看邓中甲方剂学讲

稿）

2温脾汤

温脾附子大黄硝，当归干姜人参草，

攻下寒积温脾阳，阳虚寒积腹痛康。

【注】主疗阳虚寒积

润下

1麻子仁丸

麻子仁丸脾约治，杏芍大黄枳朴蜜，

润肠泄热又行气，胃热肠燥便秘施。

【注】主疗脾约证

2济川煎

济川苁蓉归牛膝，枳壳升麻泽泻使，

温肾益精润通便，肾虚精亏便秘宜。

【注】肾精不足之便秘

逐水

1十枣汤

十枣非君非汤剂，芫花甘遂和大戟，

攻逐水饮力峻猛，悬饮水肿实证宜。

【注】

①攻逐水饮

②疗悬饮、水肿，不可用于皮水，因本剂攻里不达外；

③不可与甘草共服。

2舟车丸

舟车牵牛及大黄，遂戟芫花槟木香，

青皮橘皮轻粉入，泻水消胀力量强。

【注】

①主疗燥实阳水证，即阳水与腑实共见

②配伍：

君牵牛子—二便不利首选

臣大黄—通腑

甘遂、大戟、芫花—逐水

佐使青皮、橘皮、木香—理气

轻粉、槟榔—逐水通便

3疏凿饮子

疏凿槟榔及商陆，苓皮大腹同椒目，

赤豆艽羌泻木通，煎加姜皮阳水伏。

【注】

①阳水（行水退肿，疏风祛湿）

②配伍：

君商陆—通利二便

臣椒目、赤小豆、泽泻、木通

佐使茯苓皮、生姜皮、大腹皮

秦艽、羌活、槟榔

攻补兼施

1黄龙汤

黄龙汤中枳朴黄，参归甘桔枣硝姜，

攻下热结养气血，阳明腑实重证疗。

【注】攻下通便，补气养血（阳明腑实+气血不足）

2新加黄龙汤

新加黄龙草硝黄，参归麦地玄海姜，

滋阴养液补气血，正虚便秘此方良。

【注】

①泄热通便，滋阴益气（热结里实，气阴亏

耗）

②组成

人参、玄参、海参、当归、生地、麦冬—养气阴

芒硝、大黄、甘草—通便

姜汁—振胃气防呕

3增液承气汤

增液承气玄地冬，更加硝黄力量雄，

温病阴亏实热结，养阴泻热肠道通。

【注】热结阴亏

双解表里

1五积散

五积消滞又温中，麻黄苍芷芍归芎，

桔桂苓枳甘草朴，两姜陈皮半夏葱。

【注】

①功用：化痰消积，散寒祛湿，理气活血

②组成：肉桂，枳壳，干姜，生姜，白芷（用

来发汗解表）

③生姜泻心汤、厚朴温中汤、实脾散中均含

两姜

2润肠丸

润肠丸用归尾羌，桃仁麻仁及大黄，

或加荆防皂角子，风秘血秘善通肠。

【注】

①润肠通便，疏风活血，主疗风秘、血秘；

②风秘：风搏于肺，传于大肠，致肠津亏耗，

大便燥结。

血秘：血虚津亏，肠燥便秘。

③润肠丸加荆芥、防风、皂角即活血润肠丸（《兰室秘藏》）。

3防风通圣散

防风通圣大黄硝，荆芥麻黄栀芍翘，

甘桔芎归膏滑石，薄荷芩术为偏饶，

表里交攻阳热胜，外科疮毒总能消。

【注】

功用：疏风退热，泻火通便（风热壅盛，表里俱实）。

和解剂

和解少阳

1小柴胡汤

小柴胡汤和解功，半夏人参甘草从，

更加黄芩生姜枣，少阳为病此方宗。

2大柴胡汤

大柴胡汤用大黄，枳芩夏芍枣生姜，

少阳阳明同合病，和解攻里效无双。

【注】功用：和解少阳，内泻热结

3蒿芩清胆汤

蒿芩清胆夏竹茹，碧玉赤苓枳陈辅，

清胆利湿又和胃，少阳湿热痰浊阻。

【注】功用：清胆利湿，和胃化痰

4达原饮

达原草果槟厚朴，知母黄芩芍甘佐，

避秽化浊达膜原，邪伏膜原寒热作。【注】功用：开达膜原，辟秽化浊

调和肝脾

1四逆散

阳郁厥逆四逆散，等分柴芍枳实甘，

透邪解郁理肝脾，肝郁脾滞力能堪。

【注】

①主疗阳郁厥逆证、肝脾气郁证；

②君柴胡之意：a透邪升阳以疏郁；b合枳实

升降调气；c合芍药调肝理脾

2逍遥散

逍遥散用当归芍，柴苓朮草加姜薄，

肝郁血虚脾气弱，调和肝脾功效卓。

【注】

①佐以煨生姜之意：a增其温性，温运和中：

b辛散达郁；c发散水湿。

②薄荷：疏肝解郁

3痛泻药方

痛泻要方用陈皮，术芍防风共成剂，

肠鸣泄泻腹又痛，重在泻肝与实脾。

【注】

防风佐使：a升清（脾之清阳）燥湿;b散肝之郁（风气通于肝）；c合白芍以疏肝；d合白术以理脾；e“补脾胃非防风为引不能行”—药引

调和肠胃

1半夏泻心汤

半夏泻心配芩连，干姜人参草枣全，

辛开苦降除痞满，寒热错杂痞证蠲。

水热互结加生姜，益以甘草补胃良。

去芩加桂三两重，上热下寒黄连汤。

【注】

①半夏泻心汤加生姜为生姜泻心汤；加甘草

为甘草泻心汤；去黄芩加桂枝为黄连汤。

②配伍特点：a寒热并用（和阴阳）；b苦辛

并进（调升降）；c补泻兼施（顾虚实）。

清热剂

清气分热

1白虎汤

白虎膏知粳米甘，清热生津止渴烦，

气分热盛四大证，益气生津人参添。

温疟脉平骨疼烦，煎加桂枝络可安；

湿温胸痞宜苍术，热重视少勤甄选。

【注】临床表现须与当归补血汤相鉴别。

2竹叶石膏汤

竹叶石膏参麦冬，半夏粳米甘草从，

清补气津又和胃，余热耗伤气津用。

【注】下面三方均可疗气阴两虚，但须鉴别：

①竹叶石膏汤：伴见胃气不和之气逆欲吐；

②清暑益气汤：口渴多汗脉虚数明显，暑热

伤津之故；

③清燥救肺汤：肺燥症状明显，多见干咳无

痰。

清营凉血

1清营汤

清营汤治热传营，身热燥渴眠不宁，

犀地银翘玄连竹，丹麦清热更护阴。

减去丹参银连地，清宫更加莲子心。

2犀角地黄汤

犀角地黄芍药丹，清热凉血散瘀专，

热入血分服之安，蓄血伤络吐衄斑。

3化斑汤

化斑汤中以白虎，犀角元参共一方，

气血两燔斑色赤，清气凉血用之良。

【注】

①清气凉血（气血两燔证之发斑）

②组成：石膏、知母、粳米、生甘草+犀角、

元参

③主治：外透斑疹色赤，脉数。

4神犀丹

神犀丹内用犀芩，元参菖蒲生地群，

豉粉银翘蓝紫草，温邪疫毒营血侵。

【注】

①清热开窍，凉血解毒（温热暑疫，邪入营

分）

②组成：天花粉，板蓝根，另外原方中还有

金汁

清热解毒

1黄连解毒汤

黄连解毒柏栀芩，三焦火盛是主因，

烦狂火热兼谵妄，吐衄发斑皆可平。2清瘟败毒饮

清瘟败毒地连芩，丹石栀甘竹叶寻；

犀芍玄翘知桔梗，泻火解毒气血清。【注】清热解毒，泻火凉血（温邪疫毒，气血两燔）

3凉膈散

凉膈硝黄栀子翘，黄芩甘草薄荷饶，

再加竹叶调蜂蜜，上中郁热服之消。

4仙方活命饮

仙方活命君银花，归芍乳没陈皂甲，

防芷贝粉甘酒煎，阳证痈疡内消法。

5普济消毒饮

普济消毒蒡芩连，甘桔蓝根勃翘玄，

升柴陈薄僵蚕入，大头瘟毒服之痊。

6五味消毒饮

二花、野菊花、公英、地丁、紫背天葵子

7四妙勇安汤

四妙勇安用当归，元参银花甘草随，

清热解毒兼凉血，脱疽肢肿此方魁。

【注】清热解毒，活血止痛（热毒炽盛之脱疽）

清脏腑热

1导赤散

导赤木通生地黄，草梢煎加竹叶尝，

清心利水又养阴，心经火热移小肠。

2龙胆泻肝汤

龙胆栀芩酒拌炒，木通泽泻车柴草，

当归生地益阴血，肝胆实火湿热消。

3左金丸

左金连萸六比一，胁痛吞酸悉能医，

再加芍药名戊己，专治泄痢痛在脐。

香连丸中去炒萸，功在脓血湿热痢。

4苇茎汤

苇茎瓜瓣苡桃仁，清肺化痰逐瘀能，

热毒痰瘀致肺痈，脓成未成均胜任。