心理应激的来源及反应
心理应激的来源及反应
发表时间：2011-06-02T10:43:59.670Z 来源：《中外健康文摘》2011年第9期供稿作者：王会娟
[导读] 心理冲突的基本形式有三种：1.双趋冲突 2.双避冲突 3.趋避冲突。
王会娟（山东省昌邑市人民医院普外一科 261300）
【中图分类号】R395 【文献标识码】A 【文章编号】1672-5085 (2011)9-0237-01
【摘要】应急，又称“紧张状态”,尚无一个公认的定义。在心里学文献中，应激有三种不同的含义：（1）指造成应激或紧张的刺激物，即指“应激源”;(2)应激本身，即特殊的身心紧张状态;(3)对应激源的生理和心理反应。
【关键词】心理应激来源反应
在心理应激中，通常将引起应激的刺激物称作应激源。大体上可分四类;
一心理应激的来源
(一)社会性应激源
社会性应激源是心理应激源的主要应激源，指造成个人生活风格上的变化，并要求个体对其适应和应付的社会生活情境、生活事故或变故。
现实生活中的每一个人都生活于一定的社会中，社会生活中所发生的一切变化，都可以引起心理反应。如：战争、社会经济制度的重大变化；升学或就业、结婚或离婚、儿女离家、退休、家庭成员的出生或死亡等等。
（二）心理性应激源
心理性应激源指发生于个体头脑中的各种紧张性信息，如：心理冲突、凶事预感等。
心理冲突的基本形式有三种：1.双趋冲突 2.双避冲突 3.趋避冲突。
（三）躯体性应激源
指对人的肉体直接产生损害作用的刺激物，包括各种理化和生物学的刺激物。如：高温或低温、强烈的噪音、点击、损伤、微生物和疾病等。致病微生物往往是在人无所知觉的情况下侵袭人体的。他们所引起的发热、虚弱和疼痛等症状却可以为人们所认知，从而产生心理紧张和心理反应。
二心理应激的反应
1.焦虑
焦虑是心理应激最常见的心理反应。其表现为紧张不安、忧虑、烦恼、害怕和恐惧。威胁机体康宁的任何情境都可引起焦虑、如：对身体有害的威胁，对个体自尊的威胁，做超过个人能力限度的工作之压力，以及各种冲突和挫折情境等。
2. 情绪反应除焦虑外，一类表现为愤怒和激动，心理应激下的人往往无缘无故的发脾气，对人怀有敌意，甚至连自己也意识不到为什么如此。伴随着这种情绪，常常会有攻击的行为反应。另一类情绪反应是忧郁、悲伤、失望、失助，甚至绝望感等。
3.自我防御反应
心理应激引起的焦虑和情绪变化会使人感到不适，为此人们总是想方设法减轻应激源的冲击。一是采用自我心理防御机制。就是采用一种自欺的歪曲现实的方式来对待应激源，对环境挑战和自己的应对活动作出新的解释以减少内心的痛苦与不安。常用的心理防御机制有:投射、内投射、否认、压抑、倒退、反向形成、固着、升华、合理化等。
4.行为反应
一是针对自身的行为反应，通过改变自身的方式以顺应环境的要求;一类是针对应激源的，通过改变环境方式对待心理应激。
5.生理反应
心理应激源除可以引起个体心理行为反应外，还可引起应激的生理反应。生理反应涉及到全身各个系统和器官，这些生理反应是心理应激导致心身疾病的必要基础。在心理应激条件下，一个人产生何种生理反应及其反应的强度，取决于多种因素，如：应激源的性质，应激源累积的量，个体的个性特征，个体对应激源的易感性和抵抗力以及个体对应激源作出的主观评价。
医学心理学-应激
一、单选题（注：各题干后的罗马数字表示该题的估计难度：I 易；II 较易；III 较难；IV 难） 1．一般适应综合征（GAS）分以下三期：（）I A 警戒期、阻抗期、衰竭期 B 觉醒期、阻抗期、适应期 C 警戒期、阻抗期、适应期 D 觉醒期、阻抗期、衰竭期 [答案] A 2．关于目前心理应激概念，以下叙述不确切：（）III A 生活事件、认知评价、应对方式、应激反应等主要应激因素之间界限清晰 B 包含了应激是刺激物、是有害刺激的反应以及是多种中间变量的综合认识 C 应激刺激和应激反应均涉及生物的、心理的和社会的内容 D 应激是应激源、应激中间（介）因素和应激反应多因素的作用过程 [答案] A 3．表示生活事件（应激源）的强度最好用以下方式：（）I A 情绪焦虑程度 B 累计LCU 的值 C 心身疾病发生率 D 转化为生物学指标 [答案] B 4．负性生活事件是指：（）II A 对人产生损害的事件 B 个体感觉不愉快的事件 C 与健康成负相关的事件 D 公认的有害事件 [答案] B 5．应激反应最妥切的含义是指个体因为应激源所致的：（）I A 生物、心理、社会、行为方面的变化 B 认识、意志、情绪、个性方面的变化 C 幻听、幻觉、妄想等精神症状方面的变化 D 心理障碍、心身障碍、心身疾病等心身病理方面的变化 [答案] A 6．与应激理论中的“心理应激反应”内涵差距最远的概念是：（）IV A 临床医学症状学中的“心身反应” B 临床医学中的“创伤后应激障碍（PTSD）” C 心理学概念中的“应激”情绪 D 心理学概念中的“动机冲突” [答案] D 7．与健康和疾病关系最直接的应激心理反应是：（）I I A 认知改变 B 情绪反应 C 个性改变 D 社会适应能力下降 [答案] B 8．应激生理反应的神经机制主要通过以下途径调节：（）III A 交感神经-肾上腺髓质轴 B 丘脑下部-垂体前叶-肾上腺皮质轴 C 丘脑下部-垂体后叶轴 D 丘脑下部-垂体前叶-甲状腺轴 [答案] A 9．Lazarus和Folkman认为应激过程最关键的因素是：（）II A 认知评价 B 应对方式 C 个性特征 D 社会支持 [答案] A
概述应激反应的生理和心理过程
1、概述应激反应得生理与心理过程 应激反应:即个体受应激源得刺激,对一些与自身存在利害关系得应激源发生相应得应激反应。应激反应包括个体心理与生理方面得反应变化。 1、应激得心理反应:个体对应激得心理反应存在积极与消极得两个方面。积极得心理反应即大脑皮层觉醒水平提高,情绪紧张而亢备、意识清醒、注意力集中、思维清晰、反应敏捷、行动果断,能够准确地评定应激源得性质,作出符合理智得判断与决定。消极得心理反应表现为过度焦虑、紧张,意识不清醒,认识水平降低,情绪波动比较大,思维混乱, 在一定程度上失去了判断与决策能力。心理反应过程中与人们得心身健康密切联系得主要就是情绪与行为方面得反应与变化。 (1)情绪反应:心理应激状态下得情绪反应主要有焦虑、恐惧、愤怒与抑郁几种表现形式。焦虑:就是个体预感危险来临或事物得不良后果时得紧张、担忧、急躁与不安得情绪状态。适度得焦虑可以提高人得警觉水平,促使人们采取行动,适当提高人们对环境得适应与应对能力。而过渡焦虑则干扰人得正常思维与行动,不利于排解心理压力。 恐惧:就是一种企图摆脱已经明确得特定危险得会受到伤害或威胁生命得逃避情绪。 愤怒:由于个体在追求目标时受到阻碍或自尊心受到伤害时所表现得情绪激动,脾气暴躁、甚至采取过激行为发泄不满得状态。 抑郁:消极低沉、悲观、失望、厌世、孤独无助得情绪状态。 (2)行为反应:心理应激状态下得行为反应主要表现在以下几个方面。 回避与逃避:回避就是指事先知道应激源将会出现,立即采取行动,避免与应激源得接触;逃避就是指已经接触应激源后,采取行动远离应激源。两种方式都就是为了避免发生强烈得应激反应所造成得心理与身体得伤害。
医学心理学重点：情绪性应激反应
医学心理学重点：情绪性应激反应个体在不同应激源的刺激下，产生程度不同的情绪反应，接下来为大家较为地详细介绍常见的情绪性应激反应。 常见的情绪性应激反应： 1.焦虑：最常见的情绪性应激反应，当个体预感危机来临或是预期事物的不良后果时出现紧张不安，急躁、担忧的情绪状态，这里指的是“状态焦虑”，由应激源刺激引发的。还有一种为特质焦虑，指无明确原因的焦虑，与焦虑性人格有关。适当的反应性焦虑可以提高人的觉醒水平，是一种保护反应;而过度和慢性的焦虑则会削弱个体的应对能力和自主神经功能紊乱。 2.抑郁：消极、悲观的情绪状态，表现为兴趣活动减弱，言语活动减少，无助感、无望感强烈，自我评价降低，严重者出现自杀行为，常由丧失亲人、离婚、失恋、失业、遭受重大挫折和长期慢性躯体疾病引发，属外源性抑郁。还有一种为内源性抑郁，与人大脑自主调节心境情绪功能下降和遗传变异生物信号传递紊乱等内在素质有关。 3.恐惧：企图摆脱有特定危险的情景或对象时的情绪状态。适度的恐惧有助于激活警觉期动员途径，使注意力集中而防御危险，但常常缺乏应对的信心，表现为逃跑或回避，严重时出现行为障碍和社会功能的损失。 4.愤怒：与健康和疾病关系最直接的是应激的情绪反应。常见的应激情绪反应包括焦虑、恐惧、愤怒、抑郁等，实际上应激能唤起焦虑、恐惧、愤怒、受挫感、冲突、压力、伤害、悲伤、迷惑、力不从心、内疚、羞耻、孤独、抑郁等几乎所有种类的负性情绪。负性情绪还可与其他心理行为活动产生相互影响，使自我意识变狭窄、注意力下降、判断能力和社会适应能力下降等。
奔波在俗世里，不知从何时起，飘来一股清流，逼着每个人优秀。 人过四十，已然不惑。我们听过别人的歌，也唱过自己的曲，但谁也逃不过岁月的审视，逃不过现实的残酷。如若，把心中的杂念抛开，苟且的日子里，其实也能无比诗意。 借一些时光，寻一处宁静，听听花开，看看花落，翻一本爱读的书，悟一段哲人的赠言，原来，日升月落，一切还是那么美。 洗不净的浮沉，留给雨天；悟不透的凡事，交给时间。很多时候，人生的遗憾，不是因为没有实现，而是沉于悲伤，错过了打开心结的时机。 有人说工作忙、应酬多，哪有那么多的闲情逸致啊？记得鲁迅有句话：“时间就像海绵里的水，只要挤总是有的。” 不明花语，却逢花季。一路行走，在渐行渐远的时光中，命运会给你一次次洗牌，但玩牌的始终是你自己。 坦白的说，我们遇到困扰，经常会放大自己的苦，虐待自己，然后落个遍体鳞伤，可怜兮兮地向世界宣告：自己没救了！可是，那又怎样？因为，大多数人关心的都是自己。 一个人在成年后，最畅快的事，莫过于经过一番努力后，重新认识自己，改变自己。学会了独自、沉默，不轻易诉说。因为，更多的时候，诉说毫无意义。
概述应激反应的生理和心理过程精选.
1、概述应激反应的生理和心理过程 应激反应：即个体受应激源的刺激，对一些与自身存在利害关系的应激源发生相应的应激反应。应激反应包括个体心理和生理方面的反应变化。 1.应激的心理反应：个体对应激的心理反应存在积极和消极的两个方面。积极的心理反应即大脑皮层觉醒水平提高，情绪紧张而亢备、意识清醒、注意力集中、思维清晰、反应敏捷、行动果断，能够准确地评定应激源的性质，作出符合理智的判断和决定。消极的心理反应表现为过度焦虑、紧张，意识不清醒，认识水平降低，情绪波动比较大，思维混乱，在一定程度上失去了判断和决策能力。心理反应过程中与人们的心身健康密切联系的主要是情绪和行为方面的反应和变化。 (1)情绪反应：心理应激状态下的情绪反应主要有焦虑、恐惧、愤怒和抑郁几种表现形式。焦虑：是个体预感危险来临或事物的不良后果时的紧张、担忧、急躁和不安的情绪状态。适度的焦虑可以提高人的警觉水平，促使人们采取行动，适当提高人们对环境的适应和应对能力。而过渡焦虑则干扰人的正常思维和行动，不利于排解心理压力。 恐惧：是一种企图摆脱已经明确的特定危险的会受到伤害或威胁生命的逃避情绪。 愤怒：由于个体在追求目标时受到阻碍或自尊心受到伤害时所表现的情绪激动，脾气暴躁、甚至采取过激行为发泄不满的状态。 抑郁：消极低沉、悲观、失望、厌世、孤独无助的情绪状态。 (2)行为反应：心理应激状态下的行为反应主要表现在以下几个方面。 回避与逃避：回避是指事先知道应激源将会出现，立即采取行动，避免与应激源的接触；逃避是指已经接触应激源后，采取行动远离应激源。两种方式都是为了避免发生强烈的
应激反应所造成的心理和身体的伤害。 敌对与攻击：敌对指个体表现出来的不友好、憎恨、怒目而视等情绪；攻击指个体的行为举止对他人构成威胁和侵犯。例如嘲笑、辱骂别人、动手打人、毁损财物等；攻击对象可以是人或物，可以针对别人，也可以针对自己。一般说来，对引起愤怒的应激源发泄的称为直接攻击，而由于种种原因不能对直接的应激源发泄的，则把攻击矛头转向易于宣泄的人或物，称为转向攻击。例如有人在家受了妻子的气，则动手打孩子或者摔家具等。青少年受了体罚或粗暴对待，常把怒气发泄到学校弱小学生身上等。转向攻击的另一种方式是攻击自己，即自我惩罚，表现为自伤、自损、严重时可导致自杀行为。退化和依赖：退化指无法承受挫折和应激反应带来的压力和冲击所表现的与自己年龄不相称的幼雅行为，以获得别人的同情和支持。例如女人受了委屈，象孩子们的哭泣，找父母诉说；依赖包括对人的依赖和对物的依赖。对人的依赖指需要别人的照顾和帮助完成一些本因自己能够完成的活动。例如当个体丧失亲人时，受到严重的打击，基本生活难以自理，需要朋友、同事的安慰、照顾和帮助。对物的依赖，主要指借烟、酒、药物度日，麻痹自己，暂时摆脱烦恼和困境。 无助和自我放弃：无助指面对应激情境无法控制的局面，个体表现出的无能为力，听天由命、被动挨打的行动状态；自我放弃指面对应激，个体多次努力应对，人在无法奏效的情况下表现出不再力争的行为状态。有自我放弃行为的个体在态度上表现为冷漠，对应激情境熟视无睹、漠不关心。在表现形式上为转移注意力，从事一些能够寄托自己情感和精神方面的活动，以逃避现实。 过激行为和受暗示性：过激行为指个体对应激源过于敏感，反应强烈、情绪极度亢奋、行为举止夸张；受暗示性指个体在应激过程中盲目相信别人，言行举止容易受他人的指
什么是心理应激反应
什么是心理应激反应 可能大家会经常听到心理应激反应这个词吧，但是真正了解心理应激反应的人肯定是不多的，心理应激反应其实就是应激引起了心理的反应，我们有必要多了解一些关于心理应激反应的知识，这样有利于我们的正确去认识心理应激反应，下文我们就给广大读者朋友们介绍一下什么是心理应激反应。 应激引起的心理反应。可分两类：一是积极的心理反应;另一是消极的心理反应。积极的心理反应是指适度的皮层唤醒水平和情绪唤起;注意力集中;积极的思维和动机的调整。这种反应有利于机体对传入信息的正确认知评价、应对策略的抉择和应对能力的发挥。消极的心理反应是指过度唤醒(焦虑)、紧张;过份的情绪唤起(激动)或低落(抑郁);认知能力降低;自我要概念不清等。这类反应妨碍个体正确地评价现实情境、选择应对策
略和正常应对能力的发挥。 应激的心理反应可以分期。进入时相的顺序及每一时 相的持续时间和临床表现都有较大的变动性。影响变动的因素有：事件发生前对应激程度及持续时间的预期、个人经历及性格类型等。一般的顺序是：惊叫、否认、侵入、不断修正、结束。临床上最常见的是否认与侵入两个时相，其余时相可以不出现或不明显，时相顺序也可以变换。这种应激时相的划分在急性应激下较为明显，在慢性应激时则不太明显。对应激的反应并不一定都属异常，只是在反应过度时才属病理性的。 惊叫常发生于未曾预料的事件信息的突然冲击时，可 表现为哭泣、尖叫或昏倒。否认则是情绪麻木、概念回避及行为束缚相结合的时相。情绪麻木是缺乏正常对刺激作出反应的感觉;概念回避是有意不涉及应激情境的概念，行为束缚是个体活动范围变窄，表现为专心致志地从事一般的重复动作而不顾周围。侵
心理应激的一般概念
心理应激的一般概念 1、应激现象的特点： 1)应激是一种涉及心身两个方面的紧张状态。 2)引起应激反应的刺激物的范围广泛，既有物质性的刺激物（如生物学和理化），又 有象征性或符号刺激物（心理、社会和文化性刺激物）。 3)应激是一种内部状态，应激一旦产生，便会表现为各种各样的生理和心理反应。在 多数情况下，生理反应同心理反应是并存的。 4)在对应激的反应性上存在着个体差异，这种差异来自于不同个体的不同身心特点。 5)在多数情况下应激既不完全是刺激物作用的结果，也不完全取决于当事者的身心特 点，应激是个体同刺激情境相互作用的结果。 2、应激——是由人在生活适应过程中的实际上的或认识上的至关重要的内在环境要求所 引起的一种倾向于通过多式多样的生理和心理反应而表现出来的身心紧张状态。 3、心理应激指应激现象的心理方面。在心理应激中，心理方面起主导作用。在心理应激的 发生过程中，对环境要求的认知起至关重要的作用。 4、心理应激（概念）——是一个人在察觉到或认识到自己正面对着至关重要而又难以应对 的环境要求时产生的一种倾向于通过各式各样的心理和生理反应而表现出来的心身紧张状态。 5、应激原——向机体提出适应和应对的要求并进而导致充满紧张性的生理和心理反应的 各种环境刺激物。 6、一种刺激物能否成为应激原，除了同该刺激物本身的性质和特点有关外，还取决于当事 人对它的态度、认识评价和适应应对能力等主体因素以及环境特点等。 7、应激原分为两大类：躯体性的和心理社会性的。前者可称作物质性的；后者则属于“精 神性的”或称作“符号”刺激物。 ◆躯体性应激原——指作用于人的肉体、直接产生刺激作用的刺激物，包括各种理化和 生物学刺激物。 ◆心理社会性应激原分为社会性应激原、生活应激原、工作（学习）应激原、文化性应 源原和心理性应激原。 1)社会性应激原——指那些造成人生活风格上的变化、并要求对其适应和应对的社会 情境和事件。 2)生活应激原——包括日常生活中发生的种种变故或生活事件和日常生活小事。 3)良性应激——由积极的小事引起的应激。 4)工作应激原——又称职业性应激原，指职业活动或工作中影响劳动者心理和生理稳 态的诸因素。 5)文化性应激原——指要求人们适应和应对的生活的文化方面。 6)心理性应激原——指一个人头脑中的不切实际的预测、预期、凶事预感以及内必的 矛盾冲突等。 ◆心理社会性应激原致应激作用评估中采用的量表：社会再适应评定量表（SRRS）、杨德 森和张亚林编的《生活事件量表》（LES）、中国大学生心理应激量表。
医学心理学心理应激练习题
医学心理学习题－第三章心理应激 一、单选题（注：各题干后的罗马数字表示该题的估计难度：I 易；II 较易；III 较难；IV 难） 1．一般适应综合征（GAS）分以下三期：（）I A 警戒期、阻抗期、衰竭期 B 觉醒期、阻抗期、适应期 C 警戒期、阻抗期、适应期 D 觉醒期、阻抗期、衰竭期 [答案] A 2．关于目前心理应激概念，以下叙述不确切：（）III A 生活事件、认知评价、应对方式、应激反应等主要应激因素之间界限清晰 B 包含了应激是刺激物、是有害刺激的反应以及是多种中间变量的综合认识 C 应激刺激和应激反应均涉及生物的、心理的和社会的内容 D 应激是应激源、应激中间（介）因素和应激反应多因素的作用过程 [答案] A 3．表示生活事件（应激源）的强度最好用以下方式：（）I A 情绪焦虑程度 B 累计LCU 的值 C 心身疾病发生率 D 转化为生物学指标[答案] B 4．负性生活事件是指：（）II A 对人产生损害的事件 B 个体感觉不愉快的事件 C 与健康成负相关的事件 D 公认的有害事件 [答案] B 5．应激反应最妥切的含义是指个体因为应激源所致的：（）I A 生物、心理、社会、行为方面的变化 B 认识、意志、情绪、个性方面的变化 C 幻听、幻觉、妄想等精神症状方面的变化 D 心理障碍、心身障碍、心身疾病等心身病理方面的变化 [答案] A 6．与应激理论中的“心理应激反应”内涵差距最远的概念是：（）IV A 临床医学症状学中的“心身反应” B 临床医学中的“创伤后应激障碍（PTSD）” C 心理学概念中的“应激”情绪 D 心理学概念中的“动机冲突” [答案] D 7．与健康和疾病关系最直接的应激心理反应是：（）I I A 认知改变 B 情绪反应 C 个性改变 D 社会适应能力下降 [答案] B 8．应激生理反应的神经机制主要通过以下途径调节：（）III A 交感神经-肾上腺髓质轴 B 丘脑下部-垂体前叶-肾上腺皮质轴 C 丘脑下部-垂体后叶轴 D 丘脑下部-垂体前叶-甲状腺轴 [答案] A 9．Lazarus和Folkman认为应激过程最关键的因素是：（）II A 认知评价 B 应对方式 C 个性特征 D 社会支持 [答案] A
心理应激与心身疾病
心理应激与心身疾病 心理应激是医学心理学的一个重要研究领域。心理应激主要研究生活事件为什么会影响人的健康，应激源是怎样导致心身疾病的。心理应激的理论尚不成熟，正在探讨之中，体系和概念比较混乱，教材中的这一章写的比较好，我们按照教材来讲。 第一节总论 心理应激（psychological stress ）的概念：个体在察觉需求与满足需求的能力不平衡时倾向于通过整体心理和生理反应表现出来的多因素作用的适应过程。 我们可以将心理应激看作是以认知因素为核心的一种多因素作用过程。在这里，对于所涉及的生活事件、认知评价、应对方式、社会支持、个性特征和心身症状等应激有关变量，可以分别从“应激源”、“中间影响因素”和“应激反应”这三个方面加以认识。其中中间影响因素按其在应激过程中的作用又可分为内部资源（认知、应对、个性等）和外部资源（社会支持等）。（见下图） 图 4 — 1 应激处理过程的心理模式 心理应激既有积极作用，也有消极作用。积极作用：心理应激可以增强人的适应能力。例如，运动员起跑时，精力集中，能量重新分配，以适应比赛的环境。消极作用：过于强烈或持久的心理应，会击溃人体的生物化学保护机制，导致心身疾病。例如消化性溃疡。 第二节生活事件 一、生活事件的概念与分类 生活事件（life events）就是生活中面临的各种问题，是造成心理应激并可能进而损伤躯体健康的主要刺激物即应激源（stressor）。 按事件的生物、心理、社会属性分类： 1. 躯体性应激源指直接作用于躯体而产生应激反应的刺激物，包括理化因素、生物学因素和疾病因素。例如寒冷、酷热、噪音、振动、毒物、感染、外伤、睡眠障碍、性功能障碍等疾病或健康问题。 2. 心理性应激源指各种心理冲突和挫折导致的焦虑、恐惧和抑郁等各种消极情绪。 3. 社会性应激源指各种自然灾害和社会动荡，例如战争、动乱、天灾人祸、政治经济制度变革、失业、竞争、生活节奏加快、喜庆事件等。 4. 文化性应激源指一个人从熟悉的生活方式、语言环境和风俗习惯迁移到陌生环境中所面临的各种文化冲突和挑战。