盐酸曲美他嗪片说明书(万爽力)
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盐酸曲美他嗪片说明书
请仔细阅读说明书并在医师指导下使用.
[药品名称]
通用名称：盐酸曲美他嗪片
商品名称：万爽力?
英文名称：(?）文档来自于网络搜索
汉语拼音：
[成份]
化学名称：(三甲氧基苯甲基)哌嗪二盐酸盐
化学结构式：
分子式：·
分子量：
[性状] 本品为薄膜衣片，除去薄膜衣后呈白色.
[适应症]
心绞痛发作地预防性治疗.眩晕和耳鸣地辅助性对症治疗.
[规格]
[用法用量]
每小时：每日次，每次片，三餐时服用.
三个月后评价治疗效果，若无治疗作用可停药.
[不良反应]
罕见胃肠道不适（恶心，呕吐）.
由于辅料中有日落黄（）及胭脂红（）成份，可能会发生过敏反应.
[禁忌] 对药品任一组份过敏者禁用.哺乳期通常不推荐使用（参见［孕妇及哺乳期妇女用药］）.
[注意事项]
此药不作为心绞痛发作时地对症治疗用药，也不适用于对不稳定心绞痛或心肌梗死地初始治疗.此药不应用于
入院前或入院后最初几天地治疗.心绞痛发作时，对冠状动脉病况应重新评估，并考虑治疗地调整（药物治疗
和可能地血运重建）.
[孕妇及哺乳期妇女用药]
妊娠
动物实验没有提示致畸作用；但是由于缺乏临床资料，致畸地危险不能排除.因此，从安全地角度考虑，最好避
免在妊娠期间服用该药物.
哺乳
由于缺乏通过乳汁分泌地资料，建议治疗期间不要哺乳.
[儿童用药]
儿童用药地安全性和有效性尚未确定.
[老年用药]
参见其他项下内容或遵医嘱.
[药物相互作用]
为避免不同药物之间可能地相互作用，您必须将您接受地其它治疗告知您地医生或药剂师. [药物过量]
应严格按照医生处方中用量地要求服用本品.如果您认为本品地疗效过强或过弱，请向您地医师咨询.
如果您怀疑自己服用地本品剂量已经超过了医师处方量，请立即与您地医师联系.
如果您出现漏服一次药物地情况，请仍按原方案在下一次服药时使用常规用量.不要服用双倍药量以弥补
漏服地情况.
[药理毒理]
属于其他类抗心绞痛心血管药物.
曲美他嗪通过保护细胞在缺氧或缺血情况下地能量代谢，阻止细胞内水平地下降，从而保证了离子泵地
正常功能和透膜钠－钾流地正常运转，维持细胞内环境地稳定.
动物研究：
曲美他嗪：
－帮助维持心脏和神经感觉器官在缺血和缺氧情况下地能量代谢.
－降低细胞内地酸中毒和由缺血引起地透膜离子流地变化.
－减少缺血时和心肌再灌注时出现地多核中性粒细胞地移动和浸润，
还会缩小实验性心肌梗死地面积.
－在产生这种作用地同时对血液动力学无明显影响.
人体研究：
对心绞痛患者地对照实验显示，曲美他嗪可以：
－增加冠脉血流储备，因此在开始治疗地第天起，能延迟运动诱发地缺血地发生.
－限制血压地快速波动而心率没有明显地改变.
－显著降低心绞痛发作地频率.
－显著降低硝酸甘油地消耗量.
[药代动力学]
－口服给药后，曲美他嗪吸收迅速，小时内即达到血浆峰浓度.
－单剂口服曲美他嗪毫克后，血浆峰浓度约为.
－重复给药后，小时达到稳态浓度，并且在整个治疗中保持非常稳定.
－表观分布容积为升千克，提示其具有良好地组织弥散性.蛋白结合率低，体外测定为.
－曲美他嗪主要通过尿液以原型清除.
－清除半衰期约为小时.
[贮藏] o以下贮存
[包装] 铝铝泡罩包装，片，片，片盒
[有效期] 个月
[执行标准]
[批准文号] 国药准字
[生产企业]
企业名称：施维雅（天津）制药有限公司生产地址：天津经济技术开发区第十大街号邮政编码：
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代表处：法国施维雅国际公司北京办事处北京市朝阳区光华路号院
世纪财富中心号楼层单元
邮政编码：
电话：()
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网址：
盐酸左西替利嗪片说明书
盐酸左西替利嗪片说明书 请仔细阅读说明书并在医师指导下使用 【药品名称】 通用名称：盐酸左西替利嗪片 英文名称：Levocetirizine Dihydrochloride Tablets 汉语拼音：YansuanZuoxitliqinPian 【成份】 本品主要成分为盐酸左西替利嗪。 化学名称为：R-(-)-2-[2-[4-[(4-氯苯基)苯甲基]-1-哌嗪基]乙氧基]乙酸二盐酸 盐。 化学结构式： 分子式:C21H25ClN2O3·2HCl 分子量:461.81 【性状】 本品为白色或类白色薄膜衣片，除去包衣后显白色。 【适应症】 本品用于治疗下述疾病的过敏相关的症状：过敏性鼻炎（包括季节性持续性过敏性鼻炎和常年性持续性过敏性鼻炎）及慢性特发性荨麻疹。 【规格】5mg 【用法用量】 1）给药途径：口服。 2）给药剂量和方法 成人、6岁及以上儿童：每日口服1片（5mg），空腹或餐中或餐后均可服用。
肾功能损害的患者：轻度肾功能损害患者无需调整剂量，中重度肾功能损害患者用法用量根据下表调整： 肾病晚期-采用透析疗法的患者<10 禁忌症 a. 肝功能损害患者：仅有肝功能损害的患者，无需调整给药剂量；如伴有肾功能损害的患者，请参照“肾功能损害患者”的用法用量。 老年患者：对于中度和重度肾功能损害的老年病人，建议调整给药剂量，请参照“肾功能损害患者”的用法用量。 【不良反应】 儿科患者 原研产品在6-11月龄和1-6岁儿科患者中完成两项安慰剂对照研究，159例受试者暴露的暴露量为左西替利嗪每日1.25mg，共给药2周，每日2次，每次1.25mg。在安慰剂对照组或左西替利嗪治疗组中，下述药物不良反应的发生率为1%或1%以上。 露给药时间不等（1周-13周）的5mg左西替利嗪。在安慰剂对照组或左西替利嗪治疗组中，下述药物不良反应的发生率为1%或1%以上。
氯丙嗪说明书
【通用名称】盐酸氯丙嗪片 【英文名称】Chlorpromazine Hydrochloride Tablets 【成份】本品主要成份为：盐酸氯丙嗪 【性状】本品为糖衣片，除去糖衣后显白色。 【作用类别】 【药理毒理】本品为吩噻嗪类抗精神病药，其作用机制主要与其阻断中脑边缘系统及中脑皮层通路的多巴胺受体（DA2）有关。对多巴胺（DA1）受体、5-羟色胺受体、M-型乙酰胆碱受体、?-肾上腺素受体均有阻断作用，作用广泛。此外，本品小剂量时可抑制延脑催吐化学感受区的多巴胺受体，大剂量时直接抑制呕吐中枢，产生强大的镇吐作用。抑制体温调节中枢，使体温降低，体温可随外环境变化而改变，其阻断外周α-肾上腺素受体作用，使血管扩张，引起血压下降，对内分泌系统也有一定影响。 【药代动力学】口服吸收好，1~3小时达血药浓度峰值。本品有“首过”效应。血浆蛋白结合率90%以上。易透过血-脑屏障，颅内药物浓度高4~5倍。在肝脏代谢，主要以代谢物形式从尿和粪便中排出。半衰期（t1/2）为12~36小时。 【适应症】1、对兴奋躁动、幻觉妄想、思维障碍及行为紊乱等阳性症状有较好的疗效。用于精神分裂症、躁狂症或其他精神病性障碍。2、止呕，各种原因所致的呕吐或顽固性呃逆。【用法和用量】口服用于精神分裂症或躁狂症，从小剂量开始，一次25~50mg，一日2~3次，每隔2~3日缓慢逐渐递增至一次25~50mg，治疗剂量一日400~600mg。用于其他精神病，剂量应偏小。体弱者剂量应偏小，应缓慢加量。用于止呕，一次12.5~25mg，一日2~3次。【不良反应】1、常见口干、上腹不适、食欲缺乏、乏力及嗜睡。2、可引起体位性低血压、心悸或心电图改变。3、可出现锥体外系反应,如震颤、僵直、流涎、运动迟缓、静坐不能、急性肌张力障碍。4、长期大量服药可引起迟发性运动障碍。5、可引起血浆中泌乳素浓度增加，可能有关的症状为溢乳、男子女性化乳房、月经失调、闭经。6、可引起中毒性肝损害或阻塞性黄疸。7、少见骨髓抑制。8、偶可引起癫痫、过敏性皮疹或剥脱性皮炎及恶性综合征。 【禁忌】基底神经节病变、帕金森病、帕金森综合征、骨髓抑制、青光眼、昏迷及对吩噻嗪类药过敏者。 【注意事项】1、患有心血管疾病（如心衰、心肌梗死、传导异常）慎用。2、出现迟发性运动障碍，应停用所有的抗精神病药。3、出现过敏性皮疹及恶性综合征应立即停药并进行相应的处理。4、用药后引起体位性低血压应卧床，血压过低可静脉滴注去甲肾上腺素，禁用肾上腺素。5、肝、肾功能不全者应减量。6、癫痫患者慎用。7、应定期检查肝功能与白细
酮咯酸氨丁三醇注射液说明书
酮咯酸氨丁三醇注射液说明书 【药品名称】 通用名：酮咯酸氨丁三醇注射液 英文名：Ketorolac Tromethamine Injection 汉语拼音：Tongluosuan Andingsanchun Zhusheye 本品主要成分及其化学名称为：化学名称：（±）-5-苯甲酰-2、3-二氢-1H -吡咯嗪-1-羧酸与2-氨基-2-羟甲基-1、3-丙二醇盐（1：1）复合物 【性状】本品为无色或微黄色澄明液体。 【适应症】本品适用于需要阿片水平镇痛药的急性较严重疼痛的短期治疗，通常用于手术后镇痛，不适用于轻度或慢性疼痛的治疗。 【用法用量】 成人：本品和口服酮咯酸氨丁三醇制剂的连续用药时间一般不超过5天，酮咯酸氨丁三醇口服制剂仅用于酮咯酸氨丁三醇注射剂的后续治疗。本品静注时间不少于15秒；肌注缓慢给药，并注射于肌内较深部位。静注或肌注后30分钟内开始产生止痛作用，1～2小时后达到最大止痛效果，止痛作用持续时间4～6小时。 儿科病人：本品对年龄在2～16岁的儿科病人的单剂量使用的安全性和有效性已得到证实；但缺乏对儿科病人多次给药的研究资料。本品对2岁以下小儿的安全性和有效性还没有得到确定。 本品与吗啡或哌替啶联合用药可减少阿片类药物的用量。 单次给药下面治疗剂量仅适用于单次给药 成年病人：肌注剂量：65岁以下：一次60mg；65岁或以上、肾损伤或体重低于50kg：一次30mg。静注剂量：65岁以下：30mg；65岁或以上、肾损伤或体重低于50kg：一次15mg。 儿科病人（2～16岁）：儿科病人仅接受单次给药，注射剂量如下：肌注剂量：一次1mg/kg，最大剂量不超过30mg。静注剂量：一次0.5mg/kg，最大剂量不超过15mg。 成人多次给药：静注或肌注：65岁以下：建议每6小时静注或肌注30mg，最大日剂量不超过120 mg。65岁或以上、肾损伤或体重低于50kg（110磅）：建议每6小时静注或肌注15mg，最大日剂量不超过60 mg。
盐酸西替利嗪治疗儿童支气管哮喘的临床观察
盐酸西替利嗪治疗儿童支气管哮喘的临床观察 摘要目的：探讨盐酸西替利嗪治疗儿童支气管哮喘的临床疗效。方法：收治小儿支气管哮喘患者122例，随机分为两组，每组61例，对照组给予孟鲁司特口服，2～5岁，4mg/次，6岁以上5mg/次，每日1次；观察组在对照组的基础上给予口服盐酸西替利嗪，2～12岁5mg/次，12岁以上10mg/次，每日1次。结果：对照组总有效率为60.7%，停药6个月后复发12例，复发率为19.7%；观察组总有效率为86.9%，停药6个月后复发4例，复发率为6.6%，两组比较差异有显著性(p0.05)。结论：盐酸西替利嗪治疗小 儿支气管哮喘疗效确切。 关键词支气管哮喘盐酸西替利嗪孟鲁司特 abstract objective:to investigate the cetirizine hydrochloride treatment of children with bronchial asthma clinical efficacy.methods:the hospital in april 2010 june 2011 122 cases of pediatric treatment of bronchial asthma,were randomly divided into observation group and control group 61 cases,the control group received oral montelukast,2 to 5 years old,4mg/times,over the age of 6 5mg/times,once a day;observation group were given on the basis of oral cetirizine hydrochloride,2 to 12 years old,5mg/second,12 years old 10 mg/time,once a day.results:in control group,the total effective rate was 60.7%,6 months
盐酸氯丙嗪的含量测定
盐酸氯丙嗪的含量测定 摘要： 盐酸氯丙嗪是一种常用的强安定药，其注射剂处方中有维生素C等附加剂。盐酸氯丙嗪在紫外光区有两个最大吸收峰，一个吸收峰在254nm 处，另一个在306nm 处，而维生素最大吸收峰在( 243±1) nm 处，在254nm 处有吸收，在306nm处无吸收。目前该品种的含量和溶出度测定方法是紫外分光光度法，其还有报道含量测定采用毛细管电泳电化学法、光化学荧光法和分光光度法等。 关键词： 盐酸氯丙嗪药物分析含量测定法 正文： 1. 高效液相色谱法 高效液相色谱的方法灵敏、准确、简便，可作为盐酸氯丙嗪注射液的含量测定方法。采用C18色谱柱；流动相：0.1 mol/L磷酸二氢钾(用磷酸调节pH 3.0)-乙腈(55∶45)；检测波长254 nm；流速：1.0ml/min；进样量：20μl；柱温：35℃。结果显示，在该色谱条件下，盐酸氯丙嗪在4.99～49.91μl/ml范围内呈良好的线性关系，(r=0.9999，n=8)。 2. 分光光度法 2.1 双波长分光光度法 在单位时间内有两条波长不同的光束λ1和λ2交替照射同一个溶液，由检测器测出的吸收度是这两个波长下吸收度的差值△A。△A与被测定物质的浓度成正比，这个方法称双波长分光光度法。根据盐酸氯丙嗪与维生素C在紫外区的吸收，维生素C 干扰测定的特征，制定了双波长分光光度法测定盐酸氯丙嗦含量的方法。样品无需特殊处理，操作简便，有实用性。利用维生素C的等吸收波长，测定盐酸氯丙嗦注射液含量，可有效地消除维生素C 等附加剂的干扰，不需分离混合物即可直接测定主药含量，方法简便、快捷，结果可靠。 2.2 差示分光光度法 用差示分光光度法测定盐酸氯丙嗪注射液的含量，能消除维生素C等附加剂的干扰，测定波长343nm，回收率100.37％，变异系数RSD=0.34％。本法操作简单，结果准确。2.3 电化学发光法 基于盐酸氯丙嗪对联吡啶钌电化学发光的增敏作用,以石墨烯(Graphene)和Nafion复合
史上最全的药品缩写
? 哌替丁:(杜冷丁)山莨菪碱(654-2)胞磷胆碱钠(COP):甲氧氯普胺(胃复安):环磷腺苷葡胺(心先胺):去乙酰毛花苷(西地兰):二丁酰环磷腺苷钙(力素):二乙酰氨乙酸乙二胺(可之):三磷酸腺苷辅酶胰岛素(ATP-COA-RI):地西泮(安定)呋塞米(速尿)间羟胺(阿拉明)地塞米松(Dex)苯巴比妥(鲁米那钠)二羟丙茶碱(喘定)盐酸异丙嗪(非那根)毛花洋地黄甙丙(西地兰) 硝酸异山梨酯片【消心痛】硝苯地平片【心痛定】吡哌酸片【PPA】藻酸双脂钠片【pss】西咪替丁【甲氰咪呱茶苯海明【乘晕宁】沙丁胺醇【舒喘灵】苯乙双胍【降糖灵】格列本脲【优降糖】甲硝唑【灭滴灵】维生素B2【核黄素】复方磺胺甲基异恶脞【新诺明、SMZ】苯妥英钠【大仑丁】潘生丁【双嘧达莫】痢特灵【呋喃唑酮】盐酸吗啉胍【病毒灵】双氢克尿噻【双克】中枢神经系统药物：地西泮，安定；苯妥英钠，大伦丁钠；盐酸氯丙嗪，冬眠灵；阿片又称鸦片，其中吗啡占20%（纳洛酮，解救吗啡中毒）；盐酸哌替啶，度冷丁；喷他佐辛，镇痛新；咖啡因，三甲基黄嘌呤。 外周神经系统药物： 肾上腺素，副肾碱；盐酸麻黄碱，麻黄素；沙丁胺醇，阿布叔醇；马来酸氯苯钠敏，扑尔敏；盐酸普鲁卡因，盐酸奴佛卡因。 循环系统药物： 普萘洛尔，心得安；维拉帕米，异博定；卡托普利，开博通；利血平，利舍平，蛇根碱。消化系统药物： 西咪替丁，泰胃美；奥美拉唑，洛赛克，奥克；多潘利酮，吗丁啉。 解热镇痛和非甾体抗炎药： 乙酰水杨酸，阿司匹林；对乙酰氨基酚，扑热息痛；布洛芬，芬必得。 抗肿瘤药： 环磷酰胺，癌得星；多柔比星，阿霉素；紫杉醇，泰素。 抗生素： 阿莫西林，羟氨苄青霉素；先锋霉素IV，头孢力新，头孢氨苄；先锋V，头孢唑林；先锋必，头孢哌酮；头孢拉定，先锋VI。 化学治疗药： 氧氟沙星，氟嗪酸；左氧氟沙星，来立信，可乐必妥；诺氟沙星，氟哌酸；环丙沙星，环丙氟哌酸，希普辛；异烟肼，雷米封。 维生素： 维A，视黄醇；维D2，麦角骨化醇；维D3，胆骨化醇；维C，抗坏血酸. 普萘洛尔－心得安阿替洛尔－胺酰心安硝酸异山梨酯－消心痛 硝苯地平－心痛定曲克芦丁－维脑路通氢氧化铝-胃舒平 沙丁胺醇－舒喘灵醋酸甲羟孕酮－安宫黄体酮甲氧氯普胺－胃复安（灭吐灵) 甲硝唑－灭滴灵去甲肾上腺素－正肾素肾上腺素－副肾素 15AA－肝安 9AA－肾安消旋山莨菪碱－6542 头孢噻肟钠－治菌必妥头孢曲松纳－曲而喷托维林－咳必清 诺氟沙星－氟哌酸呋喃唑酮－痢特灵洛贝林－山梗菜碱 尼可刹米－可拉明拉米夫定－贺普丁吲哚美
盐酸西替利嗪的合成工艺改进
201310020752 盐酸西替利嗪的合成工艺改进 丁峰1,2，王风云1＊，雷武1，夏明珠1，朱其军2 （1.南京理工大学工业化学研究所，江苏南京210094；2.盐城格瑞茵化工有限公司， 江苏盐城224400） 摘要：该文旨在优化盐酸西替利嗪的原有合成工艺，优化后的工艺以氯苯和苯甲酰氯为 起始原料，经傅克酰基化反应、羰基还原反应、羟基氯代反应得到4-氯二苯氯甲烷、再与 N-羟乙基哌嗪及氯乙酸钠的亲核加成反应和酸化成盐5步反应制得目标产物盐酸西替利 嗪。与原有合成路线相比，优化后的合成路线减少了一步反应，降低了原料成本，盐酸 西替利嗪的总收率从原来的20.9%提高到24.9%，产物纯度在99%以上。产物结构经红外 光谱、核磁共振波谱及质谱进行了表征。 关键词：盐酸西替利嗪；N-羟乙基哌嗪；抗组胺药物 Improved synthesis of Cetirizine Hydrochloride DING feng1,2 , Wang Feng-yun1* , Lei Wu1 , XIA Ming-zhu1 , Zhu Qi-jun2 (1School of Chemistry & Engineering, Nanjing University of Science & Technology, Nanjing210094, Jiangsu, China; 2Green Chem (YanCheng) CO. , Ltd. , Yancheng224400, Jiangsu, China) Abstract: This novel is aimed at optimizing and improving the synthesis route of Cetirizine Hydrochloride. The new synthesis route use chlorobenzene and benzoyl chloride as starting materials, through Friedel-crafts reaction, carbonyl reductive reaction, chlorination, nucleophilic substitution, obtained the product. Compared with the original synthesis route, this synthesis route shortened one reaction step, reduced the cost of raw materials, The total yield of Cetirizine Hydrochloride was increased from 20.9% to 24.87%. The structure of product was characterized by IR, 1H NMR and MS. Key Words: Cetirizine Hydrochloride; N-(2-Hydroxyethyl) piperazine; anti-histamine medicine 盐酸西替利嗪是第二代无镇定作用的抗组胺药物，为长效的具选择性的口服强效抗变态反应药，具有较强的生物活性[1,2]。该产品由比利时UCB公司研制，于1987年首次在比利时上市，1996年获得美国FDA批准，现已在包括中国在内的几十个国家销售。 1 第一作者：丁峰（1989-），男，硕士研究生，主要从事医药中间体的合成研究。 ＊通讯联系人：王风云（1960-），男，教授，邮箱：wangfy@https://www.360docs.net/doc/535883729.html,。
万爽力
目录 1.疾病背景 2.万爽力 3.竞争产品
疾病背景 1.循环系统 2.冠状动脉粥样硬化性心脏病 －稳定型心绞痛 循环系统 循环系统包括心脏，血管和调节血液循环的神经体液装置。 主要功能是为全身组织器官运输血液，通过血液将氧、营养物资和激素等供给组织，并将组织代谢废物运走，一保证人体正常新陈代谢的进行。 循环系统疾病包括心脏和血管病，合称心血管病，是危害人民健康和社会劳动力的重要疾病。 目前我国每年约有300万人死于心血管病。
冠状动脉粥样硬化性心脏病 冠状动脉粥样硬化性心脏病指冠状动脉粥样硬化使血管腔狭窄或阻塞，或(和)因冠状动脉功能性改变(痉挛)导致心肌缺血缺氧或坏死而引起的心脏病，统称冠状动脉性心脏病，简称冠心病，亦称缺血性心脏病。 心绞痛 稳定型心绞痛 稳定型心绞痛是在冠状动脉狭窄的基础上，由于心肌负荷的增加引起心肌急剧的、暂时的缺血与缺氧的临床综合征。其特点为阵发性的前胸压榨性疼痛感觉，主要位于胸骨后部，可放射至心前区和左上肢尺侧，常发生于劳力负荷增加时，持续数分钟，休息或用硝酸酯制剂后消失。 本症患者男性多于女性，多数患者在40岁以上，劳累、情绪激动、饱食、受寒、急性循环衰竭等为常见的诱因。 [发病机制] 当冠状动脉的供血与心肌的需血之间发生矛盾，冠状动脉血流量不能满足心肌代谢的需要，引起心肌急剧的、暂时的缺血缺氧时，即可发生心绞痛。 心肌氧耗的多少主要由心肌张力、心肌收缩强度和心率所决定，故常用“心率X收缩压”为估计心肌氧耗的指标。心肌能量的产生要求大量的氧供。在正常情况下，冠状循环有很大的储备力量，其血流量可随身体的生理情况而有显著的变化；在剧烈体力活动时，冠状动脉适当地扩张，血流量可增加到休息时的6～7倍。缺氧时，冠状动脉也扩张，能使血流量增加4～5倍。动脉粥样硬化而致冠状动脉狭窄或部分分支闭塞时，其扩张性减弱，血流量减少，且对心
万爽力(盐酸曲美他嗪片)的说明书
万爽力(盐酸曲美他嗪片)的说明书 我们在电视上经常会看到关于治疗心脑血管疾病药物的广告，主要是因为现在心脑血管疾病在老年人中的发病率越来越高，而且也是威胁老人健康最严重的一种。万爽力(盐酸曲美他嗪片)在治疗心脑血管疾病上有着非一般的效果，那么很多人要问了它到底有怎样的功效呢? 【药品名称】 通用名称：盐酸曲美他嗪片 商品名称：万爽力(盐酸曲美他嗪片) 英文名称：Trimetazidine Dihydrochloride Tables 拼音全码：WanShuangLi(YanSuanQuMeiTaQinPian) 【主要成份】盐酸曲美他嗪。 【成份】
化学名：1-(2, 3, 4-三甲氧基苯甲基)哌嗪二盐酸盐 分子式：C14H22N2O3·2HCl 分子量：339.3 【性状】本品为薄膜衣片，除去薄膜衣后显类白色。 【适应症/功能主治】本品适用于心绞痛发作的预防性治疗，眩晕和耳鸣的辅助性对症治疗。 【规格型号】20mg*30s 【用法用量】口服，40—60mg/24小时；每天2—3次，每次1片，用餐时以一杯水服用。所有的患者需严格按医生的处方服用本药。 【不良反应】罕见胃肠道不适(恶心，呕吐)。由于辅料中有日落黄FCFS(E110)及胭脂红A(E124)成份，可能会发生过敏反应。 【禁忌】对药品任一组份过敏者禁用。哺乳期通常不推荐使用
(参见孕妇及哺乳期妇女用药)。 【注意事项】动物实验没有提示致畸作用；但是由于缺乏临床资料，致畸的危险不能排除。因此，从安全的角度考虑，最好避免在妊娠期间服用该药物。由于缺乏通过乳汁分泌的资料，建议治疗期间不要哺乳。 【儿童用药】儿童用药的安全性和有效性尚未确定。 【老年患者用药】为避免不同药物之间可能的相互作用，您必须将您接受的其他治疗告知您的医生或药剂师。 【孕妇及哺乳期妇女用药】 1.妊娠：动物实验没有提示致畸作用；但是由于缺乏临床资料，致畸的危险不能排除。因此，从安全的角度考虑，最好避免在妊娠期间服用该药物。 2.哺乳：由于缺乏通过乳汁分泌的资料，建议治疗期间不要哺乳。 【药物相互作用】为避免不同药物之间可能的相互作用，您必须将您接受的其它治疗告知您的医生或药剂师。 【药物过量】应严格按照医生处方中用量的要求服用本品。如果
住院医师常用药物、处理详解
住院医师常用药物、处理 1. 香丹（丹参）：改善微循环 2. 奥美拉唑、法莫替丁、洛赛克：保护胃 3. 灯盏花素、疏血通、血塞通：活血化瘀 4. 糜蛋白酶、盐酸氨溴素（沐舒坦）：化痰止咳 5. 氨茶碱、甲泼尼龙琥珀酸钠（米乐松）：止喘、止累 6. 甘草酸二钠、还原型谷胱甘肽：保肝 7. 盐酸异丙嗪（非那根）：治头昏 8. 多巴胺：升血压 9. 甘露醇：脱水利尿 10. 西地兰：降心率 11. 门冬氨酸钾镁：补充电解质，营养心肌，低钾血症，洋地黄中毒 12. 利巴韦林：抗病毒 13. 低右：该死循环 14. 柴胡、氨基比林：降温 15. 胞磷胆碱钠（胞二磷）: 营养脑细胞，改善血循环 16. 肝素：抗凝 17. 左卡：营养心肌 18. VC组：抗病毒。补充Vc,治疗营养性心肌炎等 19. 硝酸甘油：扩血管，治疗心绞痛或扩张血管，降血压 20. 头孢噻肟钠、头孢米诺钠、头孢曲松钠、头孢他啶、头孢哌酮钠舒巴坦钠
优普酮）、左旨、盐酸左氧氟沙星、甲硝锉、青大：消炎注：应该先输消炎药。 又称： 1. 香丹：丹参 2. 盐酸氨溴素：沐舒坦 3. 甲泼尼龙琥珀酸钠：米乐松 4. 盐酸异丙嗪：非那根 5. 胞磷胆碱钠：胞二磷 6. 头孢派天舒巴坦钠：优普酮 7. 青霉素：PNC 8. 利巴韦林：病毒唑 9. 美洛西林钠舒巴坦钠：开林 10. 辅酶A：CoA 11. 盐酸甲氧氯普胶：胃复安 12. 胰岛素：RI 黄色：病重 红色：一级 绿色：新收 蓝色：病危 im 肌注iv 静推st 立即h 皮下DC 停止 NS生理盐水gs糖水gns糖盐水 T 体温P 脉搏R 呼吸BP 血压XT 血糖物理降温酒精浓度25%~35%，不能
LEVOCETIRIZINE盐酸左西替利嗪
LEVOCETIRIZINE 盐酸左西替利嗪 美國-X y z a l? L e v o z i n e舒敏寧膜衣錠﹑L o c e m i n e樂洩敏膜衣錠﹑ L e v o z a l利敏樂錠﹑L i m i n o利敏樂膜衣錠﹑M i n l o服敏優膜衣錠﹑X y z a l i n喜驅敏膜衣錠﹑B e l o t o n敏樂通膜衣錠﹑x y z i n e萊欣膜衣錠﹑N e o c e t i n好克敏膜衣錠﹑x y z a l驅異樂膜衣錠 A l e r g o c i t(巴基斯坦);A l e r m a x(巴拉圭);A n t i s s(哥倫比亞);C e t r i l e r(秘魯);D e g r a l e r(中國,厄瓜多爾,秘魯); H i s t a p l e n (烏拉圭); L-Z e t (菲律賓); L e v a l e r (多明尼加,瓜地馬拉巴拿馬,薩爾瓦多);L e v o c e t(厄瓜多爾,印度);L e v o m i n e(阿根廷);L e v r i x(紐西蘭);L e z a t(哥倫比亞);S e n s i t i n(菲律賓);X a z a l(西班牙);X o z a l(希臘); X u s a l(德國,墨西哥);X y z a l(澳大利亞,保加利亞, 瑞士,智利,捷克,德國,丹麥,愛沙尼亞,芬蘭, 法國,香港,宏都拉斯,印尼,愛爾蘭,義大利,馬來西亞,荷蘭,挪威,菲律賓,波蘭,葡萄牙,俄羅斯,瑞典,新加坡,泰國);X y z a l l(奧地利,比利時); Z o c e t-5(菲律賓);Z y x e m(巴西,墨西哥) <<藥物作用>> L e v o c e t i r i z i n e為一種稱為第二代「非嗜睡性」抗組織胺藥。抗組織胺藥物可以用來治療蕁麻疹所引起的皮膚發 紅﹑發癢症狀。以及治療季節性過敏性鼻炎﹑花粉過敏 反應或傷風感冒所引起的流鼻水﹑打噴涕﹑眼睛發紅及 發癢等。第二代抗組織胺藥較第一代藥物不同的優點並 不在於其具有更強大的療效﹑而是因為他們具有較低嗜 睡的副作用。 <<用法>> 此藥通常是一天服用一次並與溫水一起服用﹑病患若感 覺藥物對胃部刺激過大﹑可與食物或牛奶併服。咀嚼錠
盐酸左西替利嗪片说明书
盐酸左西替利嗪片 【药品名称】 通用名称：盐酸左西替利嗪片 商品名称：盐酸左西替利嗪片(希替宁) 英文名称：Levocetirizine Hydrochloride Tablets 拼音全码：YanSuanZuoXiTiLiZuoPian(XiTiNing) 【主要成份】盐酸左西替利嗪。 【成份】 化学名：R-(-)- 2-[2-[4-[（4-氯苯基）苯甲基]-1-哌嗪基]乙氧基]乙酸二盐酸盐 分子量：C21H25ClN2O3·2HCl 【性状】本品为类白色片。 【适应症/功能主治】荨麻疹、过敏性鼻炎、湿疹、皮炎、皮肤瘙痒症等。 【规格型号】 5mg*7s 【用法用量】口服，成人及6岁以上儿童用量为每日一次，每次1片。2-6岁儿童，每日一次，每次半片。 【不良反应】本品可能会使个别患者产生头痛、嗜睡、口干、疲倦、衰弱、腹痛等不良反应。
【禁忌】 1.禁用于肌酐清除率＜10ml/分钟的肾病晚期患者。2.禁用于伴有特殊遗传性疾病(患有罕见的半乳糖不耐受症、原发性肠乳糖酶缺乏(Lapp lactase)或葡萄糖-乳糖吸收不良)的患者。 【注意事项】 1、有肝功能障碍或障碍史者慎用；2、高空作业，驾驶或操作机器期间慎用；3、避免与镇静剂同服；4、酒后避免使用本品；5、肾功能减损患者使用本品适当减量；6、妊期及哺乳期妇女禁用本品；7、2周岁以下儿童用药的安全性尚未确定；8、通常老年人生理机能衰退，需慎用本品。请仔细阅读说明书并遵医嘱使用。 【儿童用药】 2周岁以下儿童用药的安全性尚未确定。 【老年患者用药】通常老年人生理机能衰退，需慎用本品。 【孕妇及哺乳期妇女用药】妊期及哺乳期妇女禁用本品。 【药物相互作用】尚无左西替利嗪与其他药物相互作用的相关研究资料，至今未有西替利嗪与其他药物相互作用的报导。 【药物过量】 1、症状：成人为嗜睡，儿童为起初兴奋，随后嗜睡。 2、处理：尚无特效的解毒剂。过量服用本品后，建议采取对症治疗及支持性治疗；如刚服用可考虑洗胃；血液透析对去除本品无效。【药理毒理】 1、药理作用：本品为口服选择性组胺H1受体拮抗制剂。无明显抗胆碱和抗5-羟色胺作用，中枢抑制作用较小。2、毒理研究（1）遗传毒性：本品Ames试验、人淋巴细胞染色畸变试验、小鼠淋巴瘤试验和大鼠微核试验结果均为阴性。（2）生殖毒性：小鼠生育力和一般生殖毒性试验结果提示，西替利嗪经口给药剂量达
曲美他嗪治疗糖尿病合并冠心病56例临床观察
曲美他嗪治疗糖尿病合并冠心病56例临床观察 发表时间：2013-05-21T17:15:15.293Z 来源：《中外健康文摘》2013年第12期供稿作者：杨远姗[导读] 有文献报道[4]，曲美他嗪对心肌细胞保护作用明显。 杨远姗（广西宜州市人民医院临床药学室 546300） 【中图分类号】R587.2 【文献标识码】A【文章编号】1672-5085（2013）12-0195-01 【摘要】目的探讨曲美他嗪治疗糖尿病合并冠心的临床效果。方法对112例糖尿病合并冠心病的患者，随机分为治疗组和对照组各56例，对照组常规治疗，治疗组在对照组的基础上应用盐酸曲美他嗪20mg，3次/d。连续口服3个月。观察两组患者心功能级改善情况。结果治疗组在心绞痛发作次数、持续时间、左室射血分数均有改善，与对照组比较，差异有统计学意义，P<0.05。但血糖变化不大。结论曲美他嗪可明显改善糖尿病合并冠心病患者的心功能。 【关键词】曲美他嗪糖尿病冠心病 糖尿病与冠心病在临床上常常合并发生[1]。我院应用曲美他嗪治疗糖尿病合并冠心病患者，取得了较好的效果，现报道如下。 1 资料与方法 1.1 一般资料选择我院2011年1月－2011年12月心内科住院诊断为糖尿病合并冠心病的患者112例。入选标准：根据1997年WHO制定的糖尿病诊断标准：及空腹血糖≥7.0mmol/L,餐后2h血糖≥11.1mmol/L。或随机血糖≥11.1mmol/L。所有患者的心功能按照美国纽约心脏病协会（NYHA）制定的心功能分级标准进行评定。心功能分级为Ⅱ-Ⅳ级。将112例患者随机分为治疗组和对照组各56例。治疗组中，男36例，女20例，年龄48岁-80岁，平均年龄（61.2±7.5）岁。对照组中，男37例，女19例，年龄49岁-82岁，平均年龄（60.2±8.5）岁，两组患者在性别、年龄、心功能分级、血糖等方面比较，无统计学差异，具有可比性，P>0.05。 1.2 治疗方法对照组给予卧床休息、低盐饮食、吸氧、洋地黄制剂、ACEI制剂、利尿剂、醛固酮受体拮抗剂、硝酸制剂等，同时，应用胰岛素或降糖药控制血糖，积极控制感染、控制血压、纠正水电解质紊乱和酸碱失衡。治疗组在对照组治疗的基础上给予盐酸曲美他嗪（万爽力，法国施维雅药厂研制生产）20mg，3次/d，连续口服3个月。心绞痛发作时应用短效的硝酸酯类药物治疗。 1.3 观察指标在治疗过程中及治疗后观察心绞痛的发作情况、持续时间、左室射血分数等，并与治疗前进行比较。 1.4 统计学处理采用SPSS10.0统计软件对所有数据进行统计学分析。计量资料采用-x±s表示，组间比较用t检验，计数资料用x2检验，P<0.05为差异有显著性，有统计学意义。 ２结果 两组患者治疗后心绞痛发作及心功能情况比较见表1。 表1两组患者治疗后心绞痛发作及心功能情况比较 从上表可以看出，经曲美他嗪治疗后，糖尿病合并冠心病患者的心绞痛发作次数、持续时间、左心室收缩末期容积、左心室射血分数均明显改善，与对照组比较，差异有统计学意义，P<0.05。但血糖变化不大。 3 讨论 在糖尿病合并冠心病的患者，全身代谢功能紊乱，患者体内的糖、蛋白质、脂肪代谢紊乱导致微血管循环障碍，进一步导致动脉粥样硬化及心脑血管疾病。近年来研究表明，改善心肌的能量代谢是治疗冠心病心肌缺血的重要方法之一。在心肌缺血时，一方面有血流动力学的改变，如心肌张力增加使左室舒张末期压力增高、心排血量下降，心肌收缩力增加使收缩压增高，心率增快等均发生改变。另一方面，心肌的代谢发生改变，如循环血液中脂肪酸水平明显增高，葡萄糖氧化磷酸化受到抑制，乳酸等代谢产物堆积，继而出现酸中毒，进一步使心肌收缩力发生障碍及细胞膜受损。因此，针对改善血流动力学及改善能量代谢的治疗均对心肌缺血治疗有效。有研究发现[2]，盐酸曲美他嗪是第一个通过改善心肌能量为机制的但不具有扩张冠状动脉作用的抗心绞痛药物。盐酸曲美他嗪是长链3-酮酰CoA硫解酶(3-KAT)的抑制剂，其作用机制为抑制线粒体长链3酮酰辅酶A硫解酶，使脂肪酸氧化转移到葡萄糖氧化，利用有限的氧产生更多的ATP并进一步促进磷脂的合成，减少脂肪酸的毒性，从而进一步增强心肌收缩力，保护心肌细胞膜，减少细胞内酸中毒。其通过保存缺血、缺氧细胞内的能量代谢，防止细胞内ATP水平下降，在维持细胞内环境稳定的同时确保离子泵的功能完善和跨膜钠-钾泵的正常转运。其有助于维持缺血、缺氧时心肌细胞的能量代谢，还能缩小实验性心肌梗塞范围，而且是在不产生任何直接血流动力学效果的情况下发挥这一作用，对心率收缩压的乘积没有影响[3]。有文献报道[4]，曲美他嗪对心肌细胞保护作用明显。糖尿病合并冠心病的患者，体内的葡萄糖代谢处于异常状态，不能为心脏的正常运动提供足够的能量，再加上心肌处于缺血状态，患者的耐受力更差。曲美他嗪能优化能量配置并改善心功能，是此类患者的理想用药。 参考文献 [1]郝玉明，刘金明.女性心血管疾病的临床用药[J].临床荟萃，2006,21（23）:1685. [2]霍能，尹航.心肌代谢药物在缺血性心脏病中的应用.介入心脏病学论坛，中国科学技术出版社，2001:335. [3]赵艳芳，秦永文，李建国.TMZ对实验性心肌缺血的保护作用.第二军医大学学报，2001,22（9）:1. [4]吕勇，邱振海，王尊，等. 稳定性心绞痛疗效观察[J].山东医药，2002,42（1）:41.
盐酸曲美他嗪片说明书(万爽力)
修改日期： 盐酸曲美他嗪片说明书 请仔细阅读说明书并在医师指导下使用. [药品名称] 通用名称：盐酸曲美他嗪片 商品名称：万爽力? 英文名称：(?）文档来自于网络搜索 汉语拼音： [成份] 化学名称：(三甲氧基苯甲基)哌嗪二盐酸盐 化学结构式： 分子式：· 分子量： [性状] 本品为薄膜衣片，除去薄膜衣后呈白色. [适应症] 心绞痛发作地预防性治疗.眩晕和耳鸣地辅助性对症治疗. [规格] [用法用量] 每小时：每日次，每次片，三餐时服用. 三个月后评价治疗效果，若无治疗作用可停药. [不良反应] 罕见胃肠道不适（恶心，呕吐）. 由于辅料中有日落黄（）及胭脂红（）成份，可能会发生过敏反应. [禁忌] 对药品任一组份过敏者禁用.哺乳期通常不推荐使用（参见［孕妇及哺乳期妇女用药］）. [注意事项] 此药不作为心绞痛发作时地对症治疗用药，也不适用于对不稳定心绞痛或心肌梗死地初始治疗.此药不应用于 入院前或入院后最初几天地治疗.心绞痛发作时，对冠状动脉病况应重新评估，并考虑治疗地调整（药物治疗 和可能地血运重建）. [孕妇及哺乳期妇女用药] 妊娠 动物实验没有提示致畸作用；但是由于缺乏临床资料，致畸地危险不能排除.因此，从安全地角度考虑，最好避 免在妊娠期间服用该药物.
哺乳 由于缺乏通过乳汁分泌地资料，建议治疗期间不要哺乳. [儿童用药] 儿童用药地安全性和有效性尚未确定. [老年用药] 参见其他项下内容或遵医嘱. [药物相互作用] 为避免不同药物之间可能地相互作用，您必须将您接受地其它治疗告知您地医生或药剂师. [药物过量] 应严格按照医生处方中用量地要求服用本品.如果您认为本品地疗效过强或过弱，请向您地医师咨询. 如果您怀疑自己服用地本品剂量已经超过了医师处方量，请立即与您地医师联系. 如果您出现漏服一次药物地情况，请仍按原方案在下一次服药时使用常规用量.不要服用双倍药量以弥补 漏服地情况. [药理毒理] 属于其他类抗心绞痛心血管药物. 曲美他嗪通过保护细胞在缺氧或缺血情况下地能量代谢，阻止细胞内水平地下降，从而保证了离子泵地 正常功能和透膜钠－钾流地正常运转，维持细胞内环境地稳定. 动物研究： 曲美他嗪： －帮助维持心脏和神经感觉器官在缺血和缺氧情况下地能量代谢. －降低细胞内地酸中毒和由缺血引起地透膜离子流地变化. －减少缺血时和心肌再灌注时出现地多核中性粒细胞地移动和浸润， 还会缩小实验性心肌梗死地面积. －在产生这种作用地同时对血液动力学无明显影响. 人体研究： 对心绞痛患者地对照实验显示，曲美他嗪可以： －增加冠脉血流储备，因此在开始治疗地第天起，能延迟运动诱发地缺血地发生. －限制血压地快速波动而心率没有明显地改变. －显著降低心绞痛发作地频率. －显著降低硝酸甘油地消耗量. [药代动力学] －口服给药后，曲美他嗪吸收迅速，小时内即达到血浆峰浓度. －单剂口服曲美他嗪毫克后，血浆峰浓度约为. －重复给药后，小时达到稳态浓度，并且在整个治疗中保持非常稳定. －表观分布容积为升千克，提示其具有良好地组织弥散性.蛋白结合率低，体外测定为. －曲美他嗪主要通过尿液以原型清除. －清除半衰期约为小时. [贮藏] o以下贮存 [包装] 铝铝泡罩包装，片，片，片盒 [有效期] 个月 [执行标准]
小儿直肠给药详解
看到(小儿直肠灌药与临床应用！)这篇文章就转到这里,希望对大家开展直肠用药有点启发,同时也想得到已经搞这个项目的同行们提点宝贵经验 小儿直肠灌药与临床应用！ 1.直肠注入是采用一次性注射器（10—30ml）拔去针头, 接上一次性导尿管（PVC 管），[也有的同行用输液管来代替].通过直肠注入给药来达到治疗疾病的目的的一种新的临床给药技术，是除口服和注射之外的第三种重要给药途径。 2.直肠注入的操作方法：将药物加入玻璃杯用热水适当加温并搅拌均匀（控制药液温度在35—40度之间）吸取药液后要留有3ml左右空气(方便将药液全部推入肛门内)接上导尿管，在导尿管前端涂上石蜡油或其他润滑剂，插入患者肛门，将药液缓慢推入直肠内，（推入时，不要用力过大，要缓慢的将药液推入直肠内，因为用力过大或过快容易产生便意感，小儿还可能迅速将药物排出）然后用左手捏紧导尿管以防止药液返流，在拔出导尿管时叫患者家属迅速用面巾纸按压住患者肛门，让患者保持体位休息5分钟左右就可以了。 直肠滴入或直肠注入药液的用量: 成人: 100ml---300ml/次 儿童: 6个月---1岁-----10ml/次 1岁-- -2岁-----15ml/次 2岁-------3岁-- ---20ml/次 3岁----- -4岁-----25ml/次 4岁----5岁-----30ml/次 5岁------15岁-----35ml/次 成人与儿童每天的使用次数均为2次/天. 直肠滴入或直肠注入药液的体位: 成人一般取左侧卧位儿童一般取卧位或俯卧位 直肠滴入或直肠注入时导尿管插入的深度: 成人一般插入10-----20厘米儿童一般插入5-----10厘米特别注意:凡肛门,直肠,结肠术后,严重腹泻,肛门疾病,急腹症,疑有肠坏死及穿孔,女性月经期,产褥期等均应禁用本方法! 直肠滴入或直肠注入的药物配制 (处方用量均为5岁内儿童剂量) 2 直肠滴入疗法（绿色） 一常用西药协定处方 上感佳 速效伤风胶囊 0.3gX6粒 严迪片75mgX4片 病毒灵片0.1gX6片 维生素C片0.1gX6片 潘生丁片 25mgX3片 共研细末分成6包,每次一包,每日二次.(为了较快消除患者的感冒症状,可加入地塞米松片 3片) 腹泻停（止泻停） 思密达3gx3袋维生素B1片 10mgX6片 强的松片 5mgX3片 654—2片 5mgX3片 吡哌酸片0.25gx3片鞣酸蛋白片0.3gX12片 共研细末分成6包,每次一包,每日二次 请注意：炎热天气季节，维生素C片容易变质，可用浙贝母3g代替。特告！止喘散1号 （止咳散1号或止嗽散1号）
药物分析
西南大学网络与继续教育学院 课程代码： 1141 学年学季：20191 窗体顶端 单项选择题 1、下列药物中，具有酚羟基的是（） 对乙酰氨基酚 苯佐卡因 盐酸利多卡因 盐酸普鲁卡因 2、对中药制剂进行含量测定，首先应当选择的含量测定项目是（） 一类总成分的含量 浸出物的含量 君药及贵重药 臣药及其它药 3、检查药物中硫酸盐，以氯化钡溶液为沉淀剂，为了除去CO32- 、C2O42-、PO43-等离子的干扰，应加入（） "稀氨水" "稀氢氧化钠溶液" "稀硫酸" "稀盐酸" 4、采用硫氰酸盐法检查铁盐时，若供试液管与对照液管所呈硫氰酸铁的颜色较浅不便比较时，可采取的措施是（） 内消色法 外消色法
标准液比色法 正丁醇提取后比色法 5、下列药物中，具有还原性的酰肼基团的是（） 地西泮 异烟肼 诺氟沙星 奋乃静 6、盐酸氯丙嗪遇光易变色的主要原因是（） 吩噻嗪环具有还原性 吩噻嗪环具有氧化性 吩噻嗪环具有水解性 侧链的还原性 7、当采用液-液萃取法测定血浆中碱性药物（pKa=8）时，血浆最佳pH应为（） H6 H8 H10 H12 8、醋酸地塞米松注射液的含量测定方法是（） 荧光分析法 紫外-可见分光光度法 四氮唑比色法
高效液相色谱法 9、用亚硝酸钠滴定法测定磺胺甲嗯唑含量时，指示终点的方法是（） 永停滴定法 外指示剂法 内指示剂法 碘化钾一淀粉 10、芳酸类药物的酸碱滴定中，常采用中性乙醇作溶剂，所谓“中性”是指（） H =7 对所用指示剂显中性 除去酸性杂质的乙醇 对甲基橙显中性 11、头孢氨苄及其制剂的含量测定方法为（） 高效液相色谱法 气相色谱法 薄层色谱法 紫外-可见分光光度法 12、体内药物分析中，最常用的体内样品是（） 血液 尿液 唾液 胃液
左西孟旦联合曲美他嗪治疗老年心力衰竭的疗效观察
左西孟旦联合曲美他嗪治疗老年心力衰竭的疗效观察 目的评价左西孟旦（Levosimendan）联合曲美他嗪（Trimetazidine）治疗老年充血性心力衰竭（CHF）患者，观察疗效及不良反应。方法选取缺血性心肌病和扩张型心肌病老年患者39例（超声心动图检查左室射血分数≤40%），其中实验组20例，常规治疗基础上给予左西孟旦及曲美他嗪治疗；对照组19例，给予常规治疗（如利尿剂、血管紧张素转换酶抑制剂和洋地黄类药物等）。观察两组用药前后射血分数及BNP（N-端脑利钠肽）的变化。结果用药前两组比较，其基本临床资料无统计学差异。用药后，治疗组在射血分数及N-端脑利钠肽方面有显著差异（P＜0.05）。两组均未发生严重不良事件，常见的不良反应为低血压室性早搏及头晕恶心等。结论左西孟旦联合曲美他嗪对老年CHF患者有明显效果。安全性及患者耐受性良好。 标签：左西孟旦；充血性心力衰竭；老年；曲美他嗪 心力衰竭是老年人常见病，目前治疗心力衰竭的药物包括正性肌力药物、利尿剂、血管扩张剂、血管紧张素转换酶抑制剂、β受体阻滞剂等。左西孟旦（1evosimendan）作为一种新型Ca2+增敏剂，在不增加心肌耗氧量的情况下增强心肌收缩力，擴张外周血管和冠脉血管，改善心衰的血流动力学效应。与常规的治疗心力衰竭的药物相比，左西孟旦有钙离子致敏活性，又有钾通道开放作用，因此兼有心肌收缩力增强作用和抗缺血及血管扩张作用。曲美他嗪（Trimetazidine）通过保护细胞在缺氧或缺血情况下的能量代谢，阻止细胞内ATP 水平的下降，从而保证了离子泵的正常功能，维持细胞内环境的稳定。帮助维持心脏在缺血和缺氧情况下的能量代谢，本文应用左西孟旦联合曲美他嗪与常规治疗比较，明显改善患者心功能。 1 资料与方法 1.1一般资料遵循随机的原则，选取2009年1月～2013年12月在我院心血管内科住院的缺血性心肌病和扩张型心肌病的心力衰竭的老年患者50例（超声心动图证实左室射血分数≤40%），排除原发瓣膜病变患者、及卧位收缩压0.05），见表1。 2.2两组用药前后射血分数比较，试验组治疗前和治疗后LVEF明显上升了，两组比较差异有统计学意义（P＜0.01）；对照组治疗前和治疗后LVEF明显上升了，两组比较差异有统计学意义（P＜0.05）。治疗后试验组和对照组LVEF上升更明显，两组比较差异有统计学意义（P＜0.05），见表2。 2.3两组对BNP改善的疗效分析试验组治疗前和治疗后BNP明显下降了，两组比较差异有统计学意义（P＜0.01）；对照组治疗前和治疗后BNP明显下降了，两组比较差异有统计学意义（P＜0.05）。治疗后试验组和对照组BNP下降更明显，两组比较差异有统计学意义（P＜0.05），见表3。