儿童口腔医学教学大纲第6版教材
第一章概论
（一）教学要求
1、掌握儿童口腔医学的概念、儿童口腔医学的学科范畴
2、熟悉我国儿童口腔医学的发展趋势
3、了解学科发展史
（二）知识点提示
1、主要知识点：儿童口腔医学的概念、学科发展史、儿童口腔医学的学科范畴
2、重点:我国儿童口腔医学的发展趋势
3、难点；儿童口腔治疗的疾病内容将发生变化
（三）教学内容
1、重点讲解:儿童口腔医学的概念
2、重点讲解: 儿童口腔医学的发展趋势
3、重点讲解:相关科学的研究进展
（四）思考题
1、为什么我国此专业成为儿童口腔医学？
2、儿童口腔医学范畴有几个方面？
3、我国儿童口腔医学的发展趋势有哪些？
（五）参考文献
1、Jimmy .儿童口腔医学，葛立宏，译，第4版，北京：人民卫生出版社，2009
2、邓辉，儿童口腔医学，北京，北京大学医学出版社，2005
第二章儿童口腔疾病病史的采集、口腔检查及治疗计划的
制定
（一）教学要求
1、掌握病史采集、儿童口腔检查、儿童口腔疾病治疗计划的制定
2、熟悉不同年龄阶段儿童的口腔检查与治疗计划侧重点
3、了解儿童口腔科临床资料
（二）知识点提示
1、主要知识点：病史采集、儿童口腔检查、儿童口腔疾病治疗计划的制定
2、重点: 儿童口腔检查的基本和辅助方法
3、难点；不同年龄阶段儿童的口腔检查与治疗计划侧重点
（三）教学内容
1、重点讲解: 儿童口腔基本检查方法
2、重点讲解: 儿童口腔辅助检查方法
3、重点讲解: 儿童口腔疾病治疗计划的制定
（四）思考题
1、儿童口腔检查有哪些注意事项？
2、儿童口腔X线检查时需注意哪些问题？
3、儿童口腔科的临床资料有哪些？
4、全面的儿童口腔治疗计划应包含哪些内容？
5、不同年龄阶段儿童的口腔检查与治疗计划侧重点分别是什么？
（五）参考文献
1、Jimmy .儿童口腔医学，葛立宏，译，第4版，北京：人民卫生出版社，2009
2、邓辉，儿童口腔医学，北京，北京大学医学出版社，2005：20-27
3、徐倩荣，叶玲，谭红，牙髓活力检测的新进展。国际口腔医学杂志，2011，38（2）234-238
第三章乳牙及年轻恒牙的解剖形态与组织结构特点
（一）教学要求
1、掌握乳牙解剖形态、组织结构特点、年轻恒牙的特点
2、熟悉乳牙生理性吸收、乳牙的重要作用
3、了解乳牙辅助发音
（二）知识点提示
1、主要知识点：乳牙解剖形态、组织结构特点、乳牙生理性吸收
2、重点: 乳牙的重要作用
3、难点；年轻恒牙的特点
（三）教学内容
1、重点讲解:乳牙引导恒牙萌出及恒牙列的形成
2、重点讲解:影像乳牙牙根生理性吸收的因素
3、重点讲解:年轻恒牙的组织学、解剖学特点及相应的临床意义
（四）思考题
1、临床上如何鉴别乳恒牙？
2、简述乳牙牙根的稳定期。
3、简述乳牙的重要性。
4、简述年轻恒牙定义及解剖特点
（五）参考文献
1、邓辉，儿童口腔医学，北京，北京大学医学出版社，2005：7-16
2、Jeffrey ,David R,Avery ,Ralph E the Child and Adolesscent .9th Elsevier ,2011
第四章儿童颅面部与牙列的生长发育
（一）教学要求
1、掌握生长发育的影响因素、牙与牙合的发育
2、熟悉颅面骨骼的生长发育
3、了解生长发育分期及各期特点
（二）知识点提示
1、主要知识点：生长发育分期及各期特点、生长发育的影响因素
2、重点: 牙与牙合的发育
3、难点；颅面骨骼的生长发育
（三）教学内容
1、重点讲解: 生长发育的影响因素
2、重点讲解: 牙与牙合的发育、牙的发育过程、乳恒牙的替换
3、重点讲解: 颅面骨骼的生长发育
（四）思考题
1、在儿童生长发育期中，与口腔疾病相关的影响因素有哪些？
2、颌骨生长发育的变化特点
3、牙齿萌出的时间和特点
4、儿童时期三个牙列阶段的概念
5、牙列生长发育过程中，咬合关系的建立及各阶段的特点。
（五）参考文献
1、薛辛东，儿科学。第2版，北京：人民卫生出版社，2010
2、Tanner at adolescence .2nd :Blackwell Scientific Publications 1962
3、于世凤。口腔组织病理学。第6版北京：人民卫生出版社，2007
4、Haris JA,Jackson CM,Paterson DG,et, measurement of man Minneapolis:University of MinneotaPress 1930:173-215
第五章牙齿发育异常
（一）教学要求
1、掌握牙齿萌出与脱落异常
2、熟悉牙齿结构、形态、数目异常
（二）知识点提示
1、主要知识点：牙齿结构、形态、数目异常
2、重点: 牙齿萌出与脱落异常
3、难点；牙齿萌出与脱落异常
（三）教学内容
1、重点讲解:牙齿萌出过早、过迟、牙齿脱落异常
2、重点讲解: 牙齿数目不足、过多、
3、重点讲解: 牙齿结构釉质发育不全、牙本质发育不全、氟牙症、先天性梅毒
牙
（四）思考题
1、多生牙对牙列发育有哪些影响？
2、畸形中央尖的处理原则是什么？
3、对于双牙畸形，应当关注哪些方面的影响？
4、遗传性乳光牙本质的牙齿表现有哪些？
5、牙齿固位的临床表现及其对牙齿牙列的影响是什么？
（五）参考文献
1、McDonald and Avery .Dentistry for the child and Louis CV:Mosby,,Inc,2011
2、Jimmy .儿童口腔医学，葛立宏，译，第4版，北京：人民卫生出版社，2009
3、邓辉，儿童口腔医学，北京，北京大学医学出版社，2005:178-199
第六章儿童口腔科就诊儿童的行为管理
（一）教学要求
1、掌握儿童局部麻醉
2、熟悉儿童口腔科治疗中的焦虑和疼痛控制
3、了解儿童口腔科非药物行为管理
（二）知识点提示
1、主要知识点：儿童诊治过程中的不良反应和心理、儿童口腔科治疗中的焦虑和疼痛控制
2、重点: 儿童局部麻醉注意事项
3、难点；儿童局部麻醉操作要点
（三）教学内容
1、重点讲解:影响儿童诊治行为的因素
2、重点讲解: 口服、静脉注射镇静类药物、全身麻醉下儿童口腔科治疗技术
3、重点讲解: 局部麻醉的操作要点和并发症
（四）思考题
1、儿童口腔科医患关系的特点是什么？
2、行为管理的主要内容有哪些？
3、儿童在诊治过程中有哪些不良心理反应?
4、影响儿童口腔治疗行为的因素有哪些?
5、常用非药物行为管理方法有哪些？
6、儿童局部麻醉有哪些注意事项？
（五）参考文献
1、Jimmy .儿童口腔医学，葛立宏，译，第4版，北京：人民卫生出版社，2009
2、邓辉，儿童口腔医学，北京，北京大学医学出版社，2005:29-32
3、葛立宏，儿童口腔科治疗中的焦虑与疼痛控制，北京大学学报，2009，41（1）：6-9
第七章儿童龋病
（一）教学要求
1、掌握年轻恒牙龋病的特点、状况、早期诊断方法及治疗进展
2、熟悉乳牙易患龋的因素及患病特点
3、了解口腔健康教育、乳牙龋病常见状况及类型
（二）知识点提示
1、主要知识点：乳牙龋病的危害、检查方法、治疗
2、重点:儿童龋病的预防及窝沟封闭的使用方法、饮食指导和定期口腔检查。、
3、难点；年轻恒牙龋早期诊断的方法及治疗进展
（三）教学内容
1、重点讲解:乳牙龋病的治疗
2、重点讲解: 年轻恒牙龋病的特点、患病状况、修复治疗特点
3、重点讲解: 儿童龋病的预防
（四）思考题
1、低龄儿童龋、环状龋、猛性龋的定义
2、乳牙易患龋的因素及患病特点
3、乳牙龋病的危害
4、年轻恒牙龋病及治疗特点
5、以年龄为特点的口腔保健教育要点
（五）参考文献
1、邓辉，儿童口腔医学，北京，北京大学医学出版社，2005
2、McDonald and Avery .Dentistry for the child and Adolesecent. 8th Edition .;Missouri,2004
3、高学军，临床龋病学，北京；北京大学医学出版社，2008
4、卞金有，预防口腔医学，第5版，北京，人民卫生出版社，2008
第八章儿童牙髓病和根尖病
（一）教学要求
1、掌握乳牙牙髓病和根尖病的检查和诊断方法、乳牙牙髓治疗
2、熟悉年轻恒牙感染牙髓的治疗方法和治疗药物
（二）知识点提示
1、主要知识点：乳牙牙髓病和根尖病的检查和诊断方法、乳牙牙髓治疗、
2、重点:年轻恒牙牙髓病和根尖病的检查和诊断方法
3、难点；年轻恒牙牙髓病和根尖病治疗方法
（三）教学内容
1、重点讲解: 乳牙牙髓病和根尖病的临床表现及诊断要点
2、重点讲解: 乳牙牙髓治疗的方法
3、重点讲解: 年轻恒牙牙髓病和根尖病的治疗原则、方法和药物
（四）思考题
1、乳牙牙髓病、根尖病有哪些特点？
2、乳牙牙髓病、根尖周病的治疗目的是什么？
3、乳牙根管治疗术和恒牙根管治疗术的异同点是什么？
4、年轻恒牙牙髓病、根尖周病的治疗原则是什么？
5、根尖诱导成形术的适应证及操作要点有哪些？
（五）参考文献
1、Richard Pediatric Univesity Press,2001
2、邓辉，儿童口腔医学，北京，北京医科大学出版社，2005
第九章儿童牙外伤
问答题--儿童口腔医学
1、先天性无牙症及外胚叶发育不全综合症的临床表现有那些？ （1） 无汗型：A 缺汗腺，无汗少汗，不耐高温；有高热史 B 、缺毛囊、皮脂腺，皮肤干燥，多皱纹；毛发干燥，指甲发育不良 C 、口腔牙数极少，形小，距稀，圆锥形，无牙区无牙槽嵴，但颌骨发 育正常 D 、涎腺发育不良，唾液少，口干 （2） 有汗型：E 、毛发纤细，色浅，稀疏 F 、指甲有条纹，无光泽 G 、口腔表现：缺牙数目不等，畸形牙；或釉质发育不良；釉质薄 2、简述畸形中央尖的临床表现及其治疗原则？ （1）、临床表现：①好发牙位：55，其次是4 |4。 ②大多同名牙对称发生 ③牙尖高1~3mm ，有髓角伸入 ④牙尖磨耗后，可见环状痕迹，中心为髓角伸入区 ⑤折断后常导致无龋性根尖周感染 ⑥X 线：根管粗，根尖呈喇叭口状 （2）、治疗：①牙尖低而且圆钝者，不处理 ②没有高的髓角着，可以分次磨除 ③预防性充填法；直接、间接盖髓术；活髓切断术 ④有根尖感染者：根尖诱导成型术 ⑤根尖病变过大者，建议拔除 3、牙外伤后常规X 片检查有那些？X 线检查有什么作用？ X 片有：根尖片/牙片；咬合片；曲面断层片 用X 片来了解：1、牙冠及牙根折断情况 2、牙槽骨、颌骨有无骨折和状况 3、牙周组织情况 4、邻牙、牙胚情况 5、牙根吸收及形成情况 6、乳牙及继承恒牙关系 7、陈旧性外伤有无牙根吸收及其吸收方式 8、可追踪预后及及时调整治疗方案，治疗患牙 4、牙外伤的治疗原则？ 1、消除咬合创伤a 、调磨早接触 b 、牙松动明显，有深覆合时——全牙列合垫 2、减少或避免不良刺激a 、避免过冷过热的食物 b 、不用患牙咬硬物 c 、临床上冷热测试的时间不宜过长； 3、定期追踪检查a 、X 片 b 、牙色 c 、自觉症状 了解牙髓根尖状况及时处理。 4、釉质面上龟纹的处理：氟保护漆 5、牙冠折断拌牙髓暴露的治疗原则？ 1、 露髓孔小于1mm 同时外伤时间少于30min 可以直接盖髓 2、 局麻下活髓切断术 3、 外伤时间长，有牙髓炎症或坏死症状时——及时去髓治疗；年轻恒牙根尖诱导术
(完整版)儿童口腔医学重点归纳
儿童口腔医学重点梳理总结 1、乳恒牙的临床鉴别。 1）磨耗度：由于乳牙萌出早又易磨耗，故切嵴、牙尖磨耗明显。恒牙新萌出不久，磨耗不明显，新萌出的横切牙尚可见明显的切嵴结节。2）色泽：乳牙色白，而恒牙微黄，更显有光泽3）形态：乳牙牙冠高度短，近远中径相对较大，并具有牙冠近颈1/3处突出明显、颈部收缩等特点4）大小：以同名牙相比，乳牙比恒牙小5）排列：在完整的牙列中，可参考牙齿排列的次序加以鉴别。 2.第一恒磨牙的萌出。 六龄牙的成熟要经过一个漫长的发育阶段。胚胎3～4个月左右，第一恒磨牙的牙胚开始形成，出生时开始钙化，大约2～3岁时牙冠钙化完成，6～7岁开始萌出，9～10岁牙根发育完成。决定六龄牙萌出时的咬合关系主要有第二乳磨牙的末端平面、灵长间隙、第一恒磨牙的位置和萌出方向、萌出速度以及上、下颌骨的发育程度等各种因素。由于第一恒磨牙萌出受第二乳磨牙远中平面位置影响较大，当颌骨发育不足或恒磨牙的牙冠较大时，第一恒磨牙向近中移动可以引起第二乳磨牙的远中根的吸收，临床称这种现象为第一恒磨牙异位萌出。这样就会破坏正常的咬合关系，引起错牙合畸形的发生。此时，可采用开展间隙的装置，推第一恒磨牙向远中移位，诱导其成为正常咬合关系。 3.乳牙髓腔特点及临床意义 ①髓室大、髓角高、髓腔壁薄：去腐时防止意外穿髓；②根管粗大、根尖孔大：当心侧穿和超出；③乳磨牙髓室底离根分叉近，髓室底薄：防止底穿；④乳磨牙髓底多见副根管：感染易经此达根分叉处； 4、乳牙的组织结构特点 乳牙釉质、牙本质厚度薄（1/2），有机含量高，矿化程度差、硬度低、化学反应性活泼：龋病进展快，易磨耗，易切削。乳牙牙髓疏松，细胞丰富、胶原纤维少：感染易扩散。神经分布稀疏，多为无髓鞘神经：感觉不敏感，牙髓炎症不典型。牙根吸收达1/2时，冠髓尚属正常，根髓近吸收处，牙髓细胞减少，纤维增多，成牙本质细胞变性、消失。 5.乳牙牙髓特点。 牙髓细胞丰富，胶原纤维较小且细。牙髓中部的血管粗细想混，边缘部血管细。牙根有生理吸收的特点。 6..用扫描电子显微镜观察吸收部位的特点。 1）乳牙牙根吸收面的根管孔周围为数不少的吸收窝及长短不一的成牙本质细胞浆突，根管孔附近有数个小孔，其壁由螺旋状排列的牙骨质粒所形成。2）牙本质吸收面由大小不一，不规则的吸收窝所形成。吸收窝互相重叠，其间见散在牙本质小管的开口。吸收面较平滑，基质纤维结构不清，断端之表面稍突。3）牙骨质吸收面的吸收窝较牙本质吸收面少而小，为圆形。吸收窝底可见残留的牙骨质粒。4）乳牙牙根吸收近颈部时，颈部部分釉质吸收。吸收面可见吸收窝较深，釉柱体凹陷，柱体边缘部突出。 7. 乳牙的重要作用： （1）有利于儿童的生长发育（2）有利于恒牙的萌出及恒牙列的形成：乳牙的存在为继承恒牙的萌出预留间隙；乳牙对恒牙的萌出具有一定的诱导作用（3）辅助发音（4）有利于美观
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口腔医学专业职业生涯规划书范文(原创) 口腔医学专业职业生涯规划书范文(原创) 人生就如一艘在海上航行的船，如果没有了目标，那么任何方向的风都是逆风。所以只要有了目标，我们才可以制定计划，然后按一定的航线乘风破浪地前进，否则我们会藏身于茫茫之海。所以从这一刻起我们要建立自己的人生目标，同时还要分析、了解、熟悉自己的航程（行情），认识自己。因为“知己知彼百战不殆”！愿大家都能成功地驶向理想的彼岸！祝大家的学习生活充实快乐，每天都有进步！ 一、职业规划之认识自己 1、自己的优势：人缘很好，善于交谈，性格开朗，乐于助人，不计较个人得失，团结同学，尊老爱幼有一定的管理能力和组织，喜欢独自思考，喜欢挑战极限，不会武断处理一些问题，待人友善，平易近人，能够带给大家欢笑，能给别人留下深刻的印象。有强烈的同情心是我最大的亮点。 2、兴趣爱好：下象棋，练书法，打羽毛球，任何方式的聊天，写日记，看小说。 3、自己的劣势：有时局部勇敢，感情用事，处事优柔寡断，拿得起放不下，我害怕输，更讨厌输的感觉。有时会过于执着追求。很难认得出新友和记得他们的名字。
4、生活中成功的经验盘点：小学，初中，高中一直是班里的班干部，得到老师们的信任。大一曾经自己编了一个小品《相亲相爱一家人》，然后主排，虽然在彩排的时候也出现了一些问题，但还是收到了较大的效果，很有成就感。坚信只要肯下苦功就‘一切皆有可能’！ 5、他人对我的评介：同学：具有友善、负责、认真的特点，只要认为应该做的事不管有多少麻烦都要去做，但却厌烦去做你认为毫无意义的事情。自己能做的事自己做，一般不会轻易去麻烦同学。交往能力很强，很容易适应新的环境。 母亲：爱好与人交往、善良、有同情心，喜欢关心他人并提供实际的帮助，对朋友忠实友好。但通常不愿意将个人情感表现出来。 老师：做事有很强的原则性，处事果断，尊重约定。工作时严谨而有条理，愿意承担责任，能充分发挥自己客观的判断和敏锐的洞察力。 父亲：由于老实、细致，有时容易忽略事情的全面性，难以预见存在的可能性。爱替别人担心，懂得给别人更多的空间。在工作中，过多的承受和忍耐，不太习惯表达， 妹妹：照顾幼小、有耐心，擅长折纸，不喜欢去做自己不喜欢做的事情，在有些事情上比较固执，做事非常有责任心。 二、如何解决自我盘点中的劣势和缺点 1、注重陶冶自己的情操：多阅读文学著作，吸取书中的精华；勤练习书法，让内心平静下来。胜不骄，败不，每做完一件事都要总结经验吸取教训，学会沉着应付突发的事件。 2、注重实践：“实践是检验真理的唯一标准”所以以我们要积极参加或观看一些大型的有意义的文娱活动，细心观察和解剖
儿童口腔医学名词解释
儿童口腔医学名词解释 1.儿童口腔医学（pediatric dentistry）：是研究胎儿至青少年口腔器官的生长发育、保健和疾病防 治的口腔医学分支学科。 2.颊面基底结节（tuberculum buccobasale）：上颌IV颊面接近近中颈部处隆起，呈结节状，称颊面 基底结节。 3.卡氏结节(Carabelli’s tubercle)：上颌V舌面近中部有时可见隆起的结节，称为卡氏结节。 4.乳牙牙根稳定期Stationary phase：自乳牙根形成至牙根开始吸收这一时期称乳牙根稳定期。这是 临床上牙髓治疗和根管治疗最有利的时期。 5.年轻恒牙（young permanent teeth）：是指虽已萌出，但未达合平面；在形态、结构上尚未完全形 成和成熟的恒牙，称为年轻恒牙。 6.新生线（neonatal line）：胎儿离开母体后环境与营养的变化在乳牙钙化进程上留有记录，即在乳 牙冠部同一时期发育的釉质上，出现较明显的低矿化横线，称发育停止线，~。 7.上皮珠（epithelial peal）：新生儿口腔的牙槽粘膜上可出现一至数个白色米粒大小的球状物，这 是牙板上皮剩余形成的角化物，称为上皮珠或马牙子。不必做处理，可自行脱落。 8.生理性流涎：牙萌出时刺激三叉神经，引起唾液分泌量增加，但由于小儿还没有吞咽大量唾液的习 惯，口腔又浅，唾液往往流到口外，形成所谓的生理性流涎。 9.颌间间隙（intermaxillary space）：无牙期时上下颌只有相当于第一乳磨牙处有接触，其余部分 均无接触，故从正中观察上下颌之间有一间隙，称为颌间间隙。灵长间隙（primate space）：灵长类动物的牙列中，上颌II、III和下颌III、IV之间的间隙。发育间隙（developmental space）：随着颌骨的发育，3~4岁左右乳牙列中出现的生理性间隙。生理间隙：灵长间隙和发育间隙统称为生理间隙。 10.末端平面（terminal plane）：上下颌第二乳磨牙远中面称为末端平面 11.丑小鸭阶段（ugly duckling stage ）:由于恒切牙初萌时体积大，歪斜不齐，加之刚萌出的恒切牙 牙冠与儿童面型、相邻乳牙、牙弓不协调，故称此阶段为丑小鸭阶段。 12.剩余间隙（leeway space）：乳牙侧方牙群近远中径大于恒牙，二者之差称~。上颌0.9mm，下颌 1.7mm。剩余间隙的存在有利于第一恒磨牙在侧方牙群替换期建立正常的咬合关系，特别是末端平面 垂直型和远中型关系的儿童，可以利用剩余间隙前移达到正常的咬合关系。 13.牙齿发育异常（dental developmental anomalies）：牙齿数目异常、牙齿形态异常、牙齿结构异 常、牙齿萌出与脱落异常。 14.畸形中央尖(central cusp)：是指位于前磨牙中央窝处，呈圆锥形的突起。好发牙顺序：下颌第二 前磨牙>下颌第一前磨牙>上颌第二前磨牙>上颌第一前磨牙。 15.牙内陷(dense invaginatus)：为牙发育时期，成釉器过度卷叠或局部过度增殖，深入到牙乳头中所 致。多见于上颌侧切牙。临床上分畸形舌侧窝、畸形根面沟、畸形舌侧尖、牙中牙 16.过大牙macrodontia（多见于上颌中切牙和下颌第三磨牙）、过小牙microdontia（多见于上颌侧切 牙和下颌第三磨牙）
口腔医学专业开设院校
口腔医学专业开设院校上海 ?上海交通大学医学院 ?同济大学 云南 ?昆明医科大学 ?昆明医学院海源学院 内蒙古 ?内蒙古科技大学 ?内蒙古医科大学 ?内蒙古科技大学包头医学院 ?赤峰学院 北京 ?北京大学医学部 ?北京大学 吉林 ?吉林大学 ?延边大学 ?北华大学 四川 ?四川大学 ?泸州医学院 ?川北医学院 天津
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儿童口腔医学问答题重点
儿童口腔医学问答题重点 1.乳恒牙的临床鉴别。 1）磨耗度：由于乳牙萌出早又易磨耗，故切嵴、牙尖磨耗明显。恒牙新萌出不久，磨耗不明显，新萌出的横切牙尚可见明显的切嵴结节。2）色泽：乳牙色白，而恒牙微黄，更显有光泽3）形态：乳牙牙冠高度短，近远中径相对较大，并具有牙冠近颈1/3处突出明显、颈部收缩等特点4）大小：以同名牙相比，乳牙比恒牙小5）排列：在完整的牙列中，可参考牙齿排列的次序加以鉴别。 2.第一恒磨牙的萌出。 六龄牙的成熟要经过一个漫长的发育阶段。胚胎3～4个月左右，第一恒磨牙的牙胚开始形成，出生时开始钙化，大约2～3岁时牙冠钙化完成，6～7岁开始萌出，9～10岁牙根发育完成。 决定六龄牙萌出时的咬合关系主要有第二乳磨牙的末端平面、灵长间隙、第一恒磨牙的位置和萌出方向、萌出速度以及上、下颌骨的发育程度等各种因素。由于第一恒磨牙萌出受第二乳磨牙远中平面位置影响较大，当颌骨发育不足或恒磨牙的牙冠较大时，第一恒磨牙向近中移动可以引起第二乳磨牙的远中根的吸收，临床称这种现象为第一恒磨牙异位萌出。这样就会破坏正常的咬合关系，引起错牙合畸形的发生。此时，可采用开展间隙的装置，推第一恒磨牙向远中移位，诱导其成为正常咬合关系。 3.乳牙髓腔特点及临床意义 乳牙的髓腔形态与恒牙相似，髓腔的形态特点和大小与相应的乳牙外形一致。按牙体的大小比例而言，相对来讲乳牙的髓腔较恒牙者大，表现在髓室大、髓室各个壁均薄、髓角高、髓室顶和髓角多位于冠中部，医学教育`网搜集整理根管粗、根尖孔亦大。 乳牙的髓腔解剖特点如下：1．乳前牙的髓腔形态乳前牙髓腔与恒前牙髓腔相似，上下颌者多为单根管，根管有分支的很少，偶尔可见下颌乳前牙根管分成唇、舌向2个根管。2．乳磨牙的髓腔形态乳磨牙髓室一般都较大，近中髓角较远中髓角高。上颌乳磨牙髓室颊舌径比近远中径大，一般都有3个根管，其分布为颊侧近、远中各1个，舌侧1个，以舌侧根管最粗大。下颌乳磨牙的髓腔为近远中径大于颊舌径，以近中舌侧髓角最高。下颌乳磨牙通常为3个根管，近中2个较小，远中根管较粗大。有时下颌第二乳磨牙出现4个根管，即近中和远中各有2个根管。3．乳牙髓腔的应用解剖及临床意义乳牙髓腔大，牙髓治疗效果好。由于乳牙髓腔壁薄、髓角又高，在制备洞形时，应注意保护牙髓，防止穿髓和穿出侧壁。乳牙根在替牙前3、4年即开始吸收，治疗时慎勿将吸收穿透的髓室底误认为是根管口。 4。乳牙牙髓特点。 牙髓细胞丰富，胶原纤维较小且细。牙髓中部的血管粗 细想混，边缘部血管细。牙根有生理吸收的特点。
口腔医学专业
口腔医学专业（五年制）本科培养计划 本专业属于医学学科门类中的二级类（口腔医学类） 本专业代码：１００４０１ 一、专业培养目标及业务培养要求 专业培养目标：培养具有良好素质的初级口腔医师，这种素质确保其毕业后作为口腔医生时在上级医师的指导下，从事安全有效的医疗实践，保证他们有适当的基础能够进行终身学习和在口腔医学某一学科领域内进一步深造。 业务培养要求：本专业学生应系统掌握口腔医学基础理论、基本知识和基本技能，具有良好的思想道德和职业态度，为毕业后教育打下坚实的基础。 毕业生应获得以下的态度、知识和技能： 态度目标 1.树立科学的世界观、人生观和价值观，具有爱国主义和集体主义精神，愿为医学科学事业发展贡献力量。 2.树立关爱病人观念，尊重病人人格，保护病人隐私；坚持以预防疾病发生、减轻和驱除患者的病痛为己任，认识到提供临终关怀的道德责任。 3.充分认识医患沟通与交流的重要性，并积极与病人及病人家属进行交流，使其充分理解和配合诊疗计划的制订与实施。 4.树立成本效益观念，注重合理用药，选择合理的诊治方案，充分掌握公平有效分配和合理使用有限资源的原则，充分利用可用资源达到康复的最大效益。 5.树立终身学习观念，充分认识到不断自我完善和接受继续教育的重要性。 6.树立正确的医学伦理观念，尊重个人信仰，尊重每一个人，理解其人文背景及文化价值。 7.树立实事求是的科学态度，对超出自己的业务能力而不能有效安全处理的医疗活动，主动寻求其他医师的帮助。 8.始终将病人及社区的健康利益作为自己的职业责任。 9.具有创新精神和敢于怀疑、敢于分析批判的精神，具有为新知识产生、新技能的发现做出贡献的意识。 10.尊重同仁，增强团队意识。 11.树立依法行医的观念，学会用法律保护病人和自身的权益。 知识目标 1.基本掌握生物科学、行为科学和社会科学的有关知识和方法，并能够用于指导未来的学习和医学实践。 2.掌握口腔合、颌、面的正常解剖结构和生理功能。 3.掌握口腔各种常见病、多发病的发病原因，认识到环境因素、社会因素及行为心理因素对疾病形成与发展的影响，认识到预防疾病的重要性。 4.掌握口腔各种常见病、多发病的发病机理、临床表现、诊断及防治原则。 5.掌握基本的药理知识及临床合理用药原则。
儿童口腔医学问答题重点
儿童口腔医学问答题重点 1.乳xx 的临床鉴别。 1）磨耗度： 由于乳牙萌出早又易磨耗，故切嵴、牙尖磨耗明显。恒牙新萌出不久，磨耗不明显，新萌出的横切牙尚可见明显的切嵴结节。2）色泽： 乳牙色白，而恒牙微黄，更显有光泽3）形态： 乳牙牙冠高度短，近远中径相对较大，并具有牙冠近颈处突出明显、颈部 收缩等特点4）大小： 以同名牙相比，xx 比xx 小5）排列： 在完整的牙列中，可参考牙齿排列的次序加以鉴别。 2.第一xx 磨牙的萌出。 六龄牙的成熟要经过一个漫长的发育阶段。胚胎3?4个月左右，第一恒磨 牙的牙胚开始形成，出生时开始钙化，大约2?3岁时牙冠钙化完成，6?7岁开始萌出，9?10岁牙根发育完成。 决定六龄牙萌出时的咬合关系主要有第二乳磨牙的末端平面、灵长间隙、第一恒磨牙的位置和萌出方向、萌出速度以及上、下颌骨的发育程度等各种因素。由于第一恒磨牙萌出受第二乳磨牙远中平面位置影响较大，当颌骨发育不足或恒磨牙的牙冠较大时，第一恒磨牙向近中移动可以引起第二乳磨牙的远中根的吸收，临床称这种现象为第一恒磨牙异位萌出。这样就会破坏正常的咬合关系，引起错牙合畸形的发生。此时，可采用开展间隙的装置，推第一恒磨牙向远中移位，诱导其成为正常咬合关系。 3.乳牙髓腔特点及临床意义 乳牙的髓腔形态与恒牙相似，髓腔的形态特点和大小与相应的乳牙外形一致。按牙体的大小比例而言，相对来讲乳牙的髓腔较恒牙者大，表现在髓室 大、髓室各个壁均薄、髓角高、髓室顶和髓角多位于冠中部，医学教育'网搜集整理根管粗、根尖孔亦大。 xx 的髓腔解剖特点如下：
1．乳前牙的髓腔形态乳前牙髓腔与恒前牙髓腔相似，上下颌者多为单根管，根管有分支的很少，偶尔可见下颌乳前牙根管分成唇、舌向 2 个根管。 2．乳磨牙的髓腔形态乳磨牙髓室一般都较大，近中髓角较远中髓角高。上颌乳磨牙髓室颊舌径比近远中径大，一般都有 3 个根管，其分布为颊侧近、远中各1个，舌侧 1 个，以舌侧根管最粗大。下颌乳磨牙的髓腔为近远中径大于颊舌径，以近中舌侧髓角最高。 下颌乳磨牙通常为 3 个根管，近中2个较小，远中根管较粗大。有时下颌第二乳磨牙出现 4 个根管，即近中和远中各有 2 个根管。 3．乳牙髓腔的应用解剖及临床意义乳牙髓腔大，牙髓治疗效果好。由于乳牙髓腔壁薄、髓角又高，在制备洞形时，应注意保护牙髓，防止穿髓和穿出侧壁。乳牙根在替牙前 3、4 年即开始吸收，治疗时慎勿将吸收穿透的髓室底误认为是根管口。 4。xx牙髓特点。 牙髓细胞丰富，胶原纤维较小且细。牙髓中部的血管粗 细想混，边缘部血管细。牙根有生理吸收的特点。 5.xx从哪些部位吸收，怎样吸收。 吸收由牙骨质表面开始，广泛地向牙本质进展，渐渐涉及髓腔。乳前牙牙根的吸收常从根尖的舌侧面开始，由于后继恒牙牙胚向合面和前庭方向移动，渐达乳牙根的正下方，使乳牙牙根呈横向吸收。乳磨牙牙根的吸收自根分叉的内侧面开始，斜面状地吸收。 下颌乳磨牙多为远中根比近中根先吸收，上颌乳磨牙之颊侧远中根和腭根比颊侧近中根易吸收。 6.用扫描电子显微镜观察吸收部位的特点 1）乳牙牙根吸收面的根管孔周围为数不少的吸收窝及长短不一的成牙本质细胞浆突，根管孔附近有数个小孔，其壁由螺旋状排列的牙骨质粒所形成。 2）牙本质吸收面由大小不一，不规则的吸收窝所形成。吸收窝互相重叠，其间
儿童口腔医学简答题
1、介绍儿童口腔治疗计划的确立步骤。 答：儿童口腔治疗计划的安排和制订，首先必须了解和掌握病史，全面、细致地进行检查和分析，从而作出正确的诊断之后进行。 1)口腔检查和病历记录：检查包括口内外的检查、牙齿的检查、X线的检查。 病历记录包括口腔检查的视诊记录、所获取的牙列石膏模型和X线片的资料等内容。 2)立即处置紧急的问题，首先是缓解疼痛和控制感染。 3)家长、医生、患者三方讨论：医生应向家长及患者交待治疗计划的步骤、复 诊的时间、治疗费用以及其他需要注意的问题。 4)相关医生的会诊：在做牙体治疗以前应该安排必要的正畸、口腔外科等的会 诊。制订全面的治疗计划。 2、Ｘ线片对于乳牙牙髓病和根尖周病的诊治具有重要参考依据，从Ｘ线片中应注意观察哪些内容？ 1)龋坏的深度及与髓腔的关系。 2)根尖周组织病变的情况。 3)乳牙牙根吸收的情况。 4)恒牙牙胚的情况。 5)髓室内有无钙变，有无牙体内吸收。 6)年轻恒牙牙根发育情况。 3、某患者，男，8岁，诉左下后牙疼痛5天，进食时加重，1天前疼痛加重，夜 第一恒磨牙均已完全萌出，两上颌中切牙之间间隙为4 mm ,36颌面龋洞，洞内大量软化牙本质，探诊（++），叩诊（+），无松动，牙龈未见异常。46颌面龋洞，探诊（-），叩诊（-），龋坏达牙本质浅层，无近中倾斜。85缺失，65近中龋洞，54、55相邻面龋洞，探诊（-），叩诊（-），龋坏达牙本质浅层。请根据以上情况，结合所学知识，做出诊断及治疗方案。 1)36牙髓炎，进行x线检查牙根发育情况，行牙髓治疗（根尖诱导成形术、根 尖内屏障术、血管再生术）。 2)46、65、54、55中龋，应进行充填治疗。 3)对上颌前牙进行x线检查，以排除近中多生牙的可能。 4)85早失，因制作带环式丝圈式间隙保持器维持牙间隙。 5)16,26建议进行窝沟封闭术，以预防龋病的发生。 6)口腔卫生宣教。
儿童口腔医学重点总结78371
第三章乳牙及年轻恒牙的解剖形态与组织结构特点 、乳牙牙体形态特点 1、 色泽：乳牙牙冠呈青白色或近白色，恒牙呈微黄白色。 2、 大小：乳牙均小于同类的恒牙。 3、 牙冠外形：除乳磨牙外，乳牙牙冠的外形基本类似其继承恒牙。乳牙牙冠按比例观察，近远中径 较大，而牙冠高度较短，故牙冠之外形显得粗短，如矮胖形。乳牙牙颈部明显缩窄，牙颈缘线条向 切端的弯曲不如恒牙明显。乳磨牙颌面的牙尖和发育沟较为复杂，且小窝多，不如恒牙规则。 4、 牙根形态：乳前牙均为一个根，唇舌向呈扁平状，自根中部开始稍向唇侧弯曲。乳磨牙的根分叉 接近髓底，个根间的叉度大，有利于容纳继承恒牙的牙胚。 5、 冠根比例：乳牙之牙根与牙冠的长度比例较恒牙大， 故乳牙显得根长，此特点在乳前牙尤为明显。 6、 髓腔形态：乳牙髓腔与牙体外形之大小比例，和恒牙相比，牙髓腔比恒牙大，初萌出之乳牙尤为 明显。 乳牙的髓腔形态与恒牙相似，髓腔的形态特点和大小与相应的乳牙外形一致。按牙体的大 小比例而言，相对来讲乳牙的髓腔较恒牙者大，表现在髓室大、髓室各个壁均薄、髓角高、髓室顶 和髓角多位于冠中部。 二、乳恒牙的临床鉴别 1、 磨耗度：由于乳牙萌出早又易磨耗，故切嵴、牙尖磨耗明显。恒牙新萌出不久，磨耗不明显。 2、 色泽：乳牙色白，而恒牙微黄，更显有光泽。 3、 形态：乳牙牙冠高度短，近远中径相对较大，并具有牙冠近颈 1 / 3处突出明显、颈部收缩等特 点。 4、 大小：以同名牙相比，乳牙比恒牙小。 5、 排列：在完整的牙列中，可参考牙齿排列的次序加以鉴别。 三、乳牙的组织结构特点 乳牙釉质、牙本质厚度薄（1/2）,有机含量高，矿化程度差、硬度低、化学反应性活泼：龋病 松，细胞丰富、胶原纤维少：感染易扩散。神经分布稀疏，多为无髓鞘神经：感觉不敏感，牙髓炎 症不典型。牙根吸收达 1/2时，冠髓尚属正常，根髓近吸收处，牙髓细胞减少，纤维增多，成牙本 质细胞变性、消失。 四、自乳牙根形成至牙根开始吸收这一时期称乳牙根稳定期 牙權闿成（岁） 牙楸开始吸收｛岁｝ 脱落期（岁） 牙幣穗定期（岁） 乳中切牙 4 6-7 2-4（Wj 2^） L5-2 5 7-B 2^5（约3年｝ 3.5 7 9-12 4-7（h 3 坤） 飙一肌睹牙 2.5 9- H 3 -訓釣5年》 鴉二乳需牙 3 W- 12 进 展 快, 易 磨耗， 易 切 削。 乳 牙 牙 髓 疏 轧牙牙帳的總定期
儿童口腔医学整理
第一章概论 儿童口腔医学（pediatric dentistry）：是研究胎儿至青少年口腔器官的生长发育、保健和疾病防治的口腔医学分支学科。 第二章儿童口腔病史的采集、口腔检查及治疗计划的制定低龄儿童不宜做叩诊检查。牙外伤发生挫入、牙齿固连时，叩诊可听到金属高调音。 I度松动（唇舌向）；II度松动（唇舌向+近远中向）；III度松动（唇舌向+近远中向+垂直向）。生理性动度不超过0.02mm。对于刚萌出的年轻恒牙和发生牙根生理性吸收的替换期乳牙，可以检查到一定松动度，这种情况仍属于生理性松动。 儿童进行X线检查时应注意：儿童处于生长发育期应注意保护某些部位；照射剂量应为成人的2/3-3/4；儿童颌骨结构发育不完善，疾病极易扩散，因此X线征象出现较成年人早儿童牙髓感觉测试应注意：对乳牙不适用，因为乳牙根尖孔较大；对牙根未发育完成的年轻恒牙要慎用，因为其阈值高；外伤牙可能对牙髓感觉测试无反应，但对外伤牙牙髓状态的恢复与否进行复查时，测试值可做参考；对装有心脏起搏器的患儿以及有金属冠或银汞合金修复的牙禁做。 第三章乳牙及年轻恒牙的解剖形态与组织结构特点乳牙于婴儿出生后6-7个月开始陆续萌出，至2岁半和3岁左右全部萌出。临床记录符号ABCDE或I、II、III、IV、V。四个区以5、6、7、8表示。乳磨牙窝沟深度有三种类型：浅度（沟底未达釉质厚度1/2）；中度（沟底达釉质厚度1/2）；深度（沟底近釉牙本质界）。 窝沟类型：P、V、U、I、IK、C。 IK型是裂隙狭窄，底部稍膨大。 形态明显不同于后继恒牙的是第一乳磨牙，第二乳磨牙形似第一恒磨牙。 乳牙根管分3类（单纯根管、分歧根管、网状根管） 颊面基底结节（tuberculum buccobasale）：上颌IV颊面接近近中颈部处隆起，呈结节状，称颊面基底结节。 卡氏结节(Carabelli’s tubercle)：上颌V舌面近中部有时可见隆起的结节，称为卡氏结节。 乳恒牙的临床鉴别 ①耗度：乳牙明显 ②色泽：乳牙白；恒牙微黄有光泽 ③形态：乳牙牙冠高度短，近远中径相对较大，颈1/3突出明显，颈部收缩。 ④大小：同名牙相比，乳牙比恒牙小 ⑤排列：在完整牙列中可参考 ⑥X线：乳牙根分叉度大、牙根生理性吸收、髓腔宽大、以及可见继承恒牙胚 乳牙髓腔形态及临床意义 ①髓室大、髓角高、髓腔壁薄——去腐时防止意外穿髓 ②根管粗大、根尖孔大——当心侧穿和超出 ③乳磨牙髓室底离根分叉近，髓室底薄——防止底穿 ④乳磨牙髓底多见副根管——感染易经此达根分叉处 A型副根管（连通髓室与牙周膜）、B型副根管（起自髓室伸入硬组织）、C型副根管（起自牙周膜伸入硬组织）、D型副根管（起自髓室又回到髓室）、E型副根管（起自牙周膜又回到牙周膜）、F型副根管（包埋在硬组织中的盲管）。 乳牙的组织结构特点 乳牙釉质、牙本质厚度薄（1/2），有机含量高，矿化程度差、硬度低、化学反应性活泼→→龋病进展快，易磨耗，易切削
口腔医学知识点整理
1.混合牙列期：一般从6岁至12岁之间，口腔内乳牙逐渐脱落，恒牙相继萌出，乳牙、恒牙混合排列于牙弓上的时期。 2.危险三角区：鼻根至两侧口角的三角区，此处感染若处理不当，易逆行传入颅内，引起海绵窦血栓性静脉炎等严重并发症。 3.龋病：是在以细菌为主的多种因素影响下，牙体硬组织发生慢性进行性破坏的一种疾病，其临床特征是牙釉质、牙本质和牙骨质在颜色，形态和质地方面均发生变化 4.牙周炎：是由牙菌斑中的微生物所引起的牙周支持组织的慢性感染性疾病，导致牙周支持组织的炎症、牙周袋形成、进行性附着丧失和牙槽骨吸收，最后可导致牙松动拔除，是我国成人丧失牙的首位因素。 5.下颌第三磨牙冠周炎：又称智牙冠周炎，，是指第三磨牙萌出不全或阻生时，牙冠周围软组织发生的炎症。常见于18～25岁的青年，是口腔科常见病和多发病。 6.交界性肿瘤：有些肿瘤虽为良性，但具有局部浸润性生长和恶变倾向，例如成釉细胞瘤，多形性瘤，乳头状瘤等，对于这些肿瘤必须采用正确的手术治疗方案。 7.复发性阿弗他溃疡：又称复发性口腔溃疡，具有明显灼痛感，为孤立的圆形或椭圆形浅表溃疡，具有周期性、反复性、自限性 8.揭皮试验阳性：天疱疮时，若揭去疱壁，常会一并无痛性地揭去邻近外观正常的皮肤，留下一鲜红色的创面的现象 9.舍格伦综合征：舍格伦综合体征是一种自身免疫性疾病，其特征表现为外分泌腺的进行性破坏，导致黏膜及结膜干燥，并伴有自身免疫性病征。 10.抗力形是使充填体和余留牙能够承受咬合力而不会破裂的特定形。固位形是使充填体能保留于洞内，承受更力后不移位、不脱落的特定形状。 1.上颌骨由一体、四突构成，一体即上颌骨体，四突即为额突、颧突、牙槽突、腭突。 2.口腔健康标准是：牙齿清洁，无龋洞、无痛疼感，牙龈颜色正常，无出血现象。 1、颜面部为上从（发际），下至（下颌骨下缘）或（颏下点），两侧至（下颌支后缘）或（颞骨乳突之间）的区域。 2、以经过（眉间点）、（鼻下点）的两条水平线为界，将颜面部分为（3）等分。 3、颌面部为颜面部的（中1/3）和（下1/3）两部分组成的区域。上1/3为（颅面部）。颌面部是以（颌骨）为主要骨性支撑所在的区域，而颅面部是以（颅骨）为主要骨性支撑所在的表面区域。颌面部为人体（最显露）（最具特征）的部位，是人体（形态美）和（表情）最重要的形体表达区域，也是与（眼科）（耳鼻咽喉头颈外科）等相交叉的部位。 4、临床上常将颌面部分为（面上）（面中）（面下）三部分，其划分是以（两眉弓中间连线）为第一横线，以（口裂平行线）为第二横线。 8、口腔内，以（牙列）为分界线，将口腔分为牙列内的（固有口腔）和牙列外围的（口腔前庭）。口腔前庭由（牙列）（牙槽骨）及（牙龈）与其外侧的（唇）（颊组织器官）构成，因此（唇）（颊）器官的表面形态即为口腔前庭的表面形态。固有口腔由（牙列）（牙槽骨）及（牙龈）与其内侧的口腔内部组织器官（舌）（腭）（口底）等构成，因此（牙）及（牙列）（牙槽骨）及（牙龈）（舌）（腭）及（口底）等组织器官的表面形态即为故有口腔的表面形态。 9、固有口腔，是口腔的主要部分，其范围上为（硬腭）（软腭），下为（舌）（口底），前界和两侧界为（上、下牙弓），后界为（咽门）。 10、口底由（舌系带）（舌下肉阜）组成。 11、牙又称（牙体），由（牙冠）（牙根）（牙颈）组成。 12、牙的组织结构，牙体组织由（牙釉质）（牙本质）（牙骨质）三种钙化的硬组织和牙髓内的（软组织牙髓）组成。牙周组织结构，牙周组织包括（牙槽骨）（牙周膜）及（牙龈），是牙的（支持组织）。 13、舌的感觉神经，在舌前2/3为（舌神经）分布，舌后1/3为（舌咽神经）（迷走神经）分布。舌
儿牙-儿童口腔医学-考试重点(已排版)
1.乳恒牙的临床鉴别。 1）磨耗度：由于乳牙萌出早又易磨耗，故切嵴、牙尖磨耗明显。恒牙新萌出不久，磨耗不明显，新萌出的横切牙尚可见明显的切嵴结节。2）色泽：乳牙色白，而恒牙微黄，更显有光泽3）形态：乳牙牙冠高度短，近远中径相对较大，并具有牙冠近颈1/3处突出明显、颈部收缩等特点4）大小：以同名牙相比，乳牙比恒牙小5）排列：在完整的牙列中，可参考牙齿排列的次序加以鉴别。2.第一恒磨牙的萌出。 六龄牙的成熟要经过一个漫长的发育阶段。胚胎3～4个月左右，第一恒磨牙的牙胚开始形成，出生时开始钙化，大约2～3岁时牙冠钙化完成，6～7岁开始萌出，9～10岁牙根发育完成。 决定六龄牙萌出时的咬合关系主要有第二乳磨牙的末端平面、灵长间隙、第一恒磨牙的位置和萌出方向、萌出速度以及上、下颌骨的发育程度等各种因素。由于第一恒磨牙萌出受第二乳磨牙远中平面位置影响较大，当颌骨发育不足或恒磨牙的牙冠较大时，第一恒磨牙向近中移动可以引起第二乳磨牙的远中根的吸收，临床称这种现象为第一恒磨牙异位萌出。这样就会破坏正常的咬合关系，引起错牙合畸形的发生。此时，可采用开展间隙的装置，推第一恒磨牙向远中移位，诱导其成为正常咬合关系。 3.乳牙髓腔特点及临床意义 乳牙的髓腔形态与恒牙相似，髓腔的形态特点和大小与相应的乳牙外形一致。按牙体的大小比例而言，相对来讲乳牙的髓腔较恒牙者大，表现在髓室大、髓室各个壁均薄、髓角高、髓室顶和髓角多位于冠中部，医学教育`网搜集整理根管粗、根尖孔亦大。 乳牙的髓腔解剖特点如下： 1．乳前牙的髓腔形态乳前牙髓腔与恒前牙髓腔相似，上下颌者多为单根管，根管有分支的很少，偶尔可见下颌乳前牙根管分成唇、舌向2个根管。2．乳磨牙的髓腔形态乳磨牙髓室一般都较大，近中髓角较远中髓角高。上颌乳磨牙髓室颊舌径比近远中径大，一般都有3个根管，其分布为颊侧近、远中各1个，舌侧1个，以舌侧根管最粗大。下颌乳磨牙的髓腔为近远中径大于颊舌径，以近中舌侧髓角最高。下颌乳磨牙通常为3个根管，近中2个较小，远中根管较粗大。有时下颌第二乳磨牙出现4个根管，即近中和远中各有2个根管。 3．乳牙髓腔的应用解剖及临床意义乳牙髓腔大，牙髓治疗效果好。由于乳牙髓腔壁薄、髓角又高，在制备洞形时，应注意保护牙髓，防止穿髓和穿出侧壁。乳牙根在替牙前3、4年即开始吸收，治疗时慎勿将吸收穿透的髓室底误认为是根管口。 4。乳牙牙髓特点。 牙髓细胞丰富，胶原纤维较小且细。牙髓中部的血管粗细想混，边缘部血管细。牙根有生理吸收的特点。5.乳牙牙髓病特点。 乳牙牙髓病包括牙髓炎症、牙髓坏死和牙髓变性。乳牙牙髓病多由深龋感染引起，为龋病的并发症。除 龋病感染外，牙齿外伤也可引起。 乳牙牙髓病临床症状不明显，以慢 性炎症为主，急性炎症往往是慢性 炎症急性发作引起。临床上往往见 到深龋洞，一定要进行深龋和慢性 牙髓炎的鉴别。龋蚀未去净露髓， 往往说明牙髓已经感染。没有疼痛 并不能说明牙髓没有感染，一定要 结合临床检查综合判断。乳牙牙髓 感染可伴发牙根吸收，感染波及根 髓时可有叩痛。 6.乳牙从哪些部位吸收，怎样吸收。 吸收由牙骨质表面开始，广泛地向 牙本质进展，渐渐涉及髓腔。乳前 牙牙根的吸收常从根尖1/3的舌侧 面开始，由于后继恒牙牙胚向合面 和前庭方向移动，渐达乳牙根的正 下方，使乳牙牙根呈横向吸收。乳 磨牙牙根的吸收自根分叉的内侧面 开始，斜面状地吸收。下颌乳磨牙 多为远中根比近中根先吸收，上颌 乳磨牙之颊侧远中根和腭根比颊侧 近中根易吸收。 7.乳牙外伤对继承恒牙的影响 1）恒牙牙胚的萌出异常（牙胚的位 置异常、萌出的位置异常、迟萌）2） 牙冠部形成异常（釉质发育不全、 白斑或黄褐色斑、亚冠形态异常）3） 牙根部形成异常（牙根弯曲、短根、 双重牙根、牙根部分发育或全部停 止）4）严重的创伤甚至可使恒牙坏 死，牙胚停止发育，牙齿埋伏、倒 生、牙瘤样形变5）乳牙外伤后影响 后继恒牙的发育（1）釉质发育不全 或钙化不全（2）修复性牙本质形成 （3）弯曲牙（4）部分牙根停止发 育 8.乳牙外伤的特点、治疗 （1）特点：1）移位、嵌入、脱出 比较多、折断很少2）可能影响恒牙 胚3）好发年龄：1-2岁 （2）治疗：1）移位：移位乳牙复 位后一般预后较好，除非牙齿有严 重脱出牙槽窝或牙根已大部分吸收 接近替换时，一般均可保留受伤乳 牙。2）嵌入：一般不应拉出复位， 根据嵌入的程度及牙齿的移位方向 来判断牙齿是否保留。3）脱出：复 位，如果复位后牙松动或又自行下 垂时应该拔牙；全脱出一般不再植。 4）牙冠折断：多以暴露牙髓，可作 活髓切断或根管充填。5）牙根折断： 可将冠部断端去掉。 9.乳牙外伤的危害1，乳牙挫入和伴 发的牙槽骨骨折，可直接伤及其下 的继承恒牙胚，造成恒牙胚发育不 全，导致继承恒牙畸形、阻生。2 在婴幼儿，牙齿极度松动或全脱出， 处理不当可能造成误吸或误吞，若 误吸入气道可能危及生命。3乳牙硬 组织折断和牙周组织损伤可继发牙 髓、牙周组织感染，不及时治疗会 危机恒牙胚的正常发育，造成不良 后果. 10.乳牙早失的原因 1.因严重龋病、牙髓病及根尖周病 而被拔除。2.恒牙异位萌出，乳牙 根过早吸收脱落。3.牙齿因外伤脱 落。4.先天性牙齿缺失。 11.牙齿数目不足的临床表现及治 疗。 临表：口腔内先天缺牙，牙齿缺失 的数目和位置不一。恒牙较乳牙多 见。恒牙列部分先天缺牙发生率高 达 2.3%～9.6%，乳牙列为0.1%～ 0.7%。恒牙列中任何一颗牙都有先 天缺失的可能，除第三磨牙外最常 缺失的牙齿是下颌第二前磨牙、上 颌侧切牙和上颌第二前磨牙。最少 缺失的牙齿是第一磨牙，其次是第 二磨牙。牙齿缺失可以发生在单侧 也可发生在双侧。缺失牙位多呈对 称性分布，缺牙数目以2颗最常见。 乳牙列的牙缺失情况较少，可见于 下颌乳切牙、上颌乳切牙和乳尖牙。 治疗：原则是恢复咀嚼功能，保持 良好的合关系。缺牙数目较多时， 可做活动性义齿修复体，恢复咀嚼 功能，促进颌面骨骼和肌肉的发育。 当恒牙排列较稀疏有间隙时，则可 保留滞留的乳牙，以维持完整的牙 列和咀嚼功能。 12.乳牙龋病好发的牙类、牙面、各 阶段特点。 1）好发牙类：上颌乳切牙、下颌乳 磨牙多见，其次是上颌乳磨牙、上 颌乳尖牙，下颌乳尖牙和下颌乳切 牙较小。 2）好发牙面：上颌乳牙为：乳中切 牙为近中面，其次是远中面和唇面； 乳侧切牙以近中面、唇面多见；乳 尖牙则多见于唇面，其次是远中面； 第一乳磨牙多见于合面，其次为远 中面；第二乳磨牙多发于合面和近 中面。下颌乳牙为：乳中切牙和乳 侧切牙在近中面；乳尖牙早现于唇 面，其次是远中面和近中面；第一 乳磨牙多见于合面，其次是远中面； 第二乳磨牙多见于合面，其次是近 中面。 3）各阶段特点：1-2岁，主要发生 于上颌乳前牙的唇面和邻面；3-4 岁，多发的是乳磨牙合面的窝沟； 4-5岁，好发于乳磨牙的邻面。 13.乳牙龋蚀的特点及易患龋的因 素。 1）特点：1.患龋率高、发病早；2. 龋齿多发、龋蚀范围广；3.龋蚀发 展速度快；4.自觉症状不明显；5. 修复性牙本质的形成活跃 2）因素：1.乳牙解剖形态的特点： 乳牙牙颈部明显缩窄，牙冠近颈部 之1/3处隆起，邻牙之间为面的接 触，面的点隙裂沟以及牙列中的生 理间隙等均易致食物滞留，且易成 为不洁区。2.乳牙组织结构的特点： 乳牙的釉质、牙本质薄，矿化度低， 抗酸力弱。3.食物：儿童的饮食多 为软质食物，黏稠性强，含糖量高， 易发酵产酸。4.口腔白洁和清洁作 用差：由于儿童的睡眠时间长，口 腔处于静止状态，唾液分泌减少， 故自洁作用差，有利于细菌增殖， 增加患龋机会。又因年龄幼小，不 能很好地刷牙，食物、软垢易滞留 在牙面上。 14.乳牙龋病治疗的药物处理的操 作步骤及常用药。 步骤：1）修正外形2）清除牙面、 干燥防湿3）涂药：操作时应反复涂 擦2-3分钟，每周涂1-2次。 常用药：硝酸银、75%氟化钠甘油糊 剂、含氟凝胶等。 15.乳牙金属成品冠修复的适应证 和优缺点 1.适应证：此修复法适用于牙体缺 损范围广、难以获得抗力形和固位 形者；牙颈部龋蚀致窝洞已无法制 备龈壁者；一个牙患有多个牙面龋 者；釉质发育不全牙或部分冠折牙； 龋病活跃性强，易发生继发龋者； 以及在间隙保持器中作固位体等。 2.优点是牙体制备所去除的组织较 少；较容易恢复牙冠的解剖外形、 近远中径和功能；操作比较简单。 3.缺点是成品冠与牙颈部的密合需 由操作者用冠钳处理，易受人为因 素的影响；成品冠较薄而易磨损； 当乳牙牙冠高度不足，磨牙牙冠外 形呈花蕾状时，成品冠易脱落。 16.深龋再矿化治疗。 治疗分两次完成。首次在去除龋蚀 时，近髓处的表面软化牙本质不一 定去除。窝沟洗净干燥后，于洞底 盖上氢氧化钙糊剂，用氧化锌丁香 油粘固剂垫底，磷酸锌粘固剂充填。 10～12周后再次治疗，去除全部充 填物，常见首次淡褐色湿润的牙本 质已变为灰色或黑褐色的干燥牙本 质。用挖匙去除所残留的软化牙本 质，确见未露髓，再作间接盖髓、 垫底及永久性修复。前后两次X线 片对比，亦可见软化牙本质的再矿 化。 17.乳牙牙髓病和根尖周病的治疗 目的。 ①去除感染和慢性炎症，消除疼痛； ②恢复牙齿功能，保持乳牙列的完 整性，以利于颌骨和牙弓的发育； ③延长患牙的保存时间，以发挥乳 牙对继承恒牙的引导作用和避免对 继承恒牙胚的不良影响；④维持良 好的咀嚼功能，提高消化和吸收能 力，以利儿童的健康成长。 18.乳牙根尖周病的特点和治疗 乳牙根尖周病变主要来源于牙 髓的感染，其次是牙齿外伤以及牙 髓治疗过程中药物或充填材料使用 不当造成根尖周组织的严重损伤。 1.乳牙根尖周病早期症状不明显， 往往出现急性炎症时才就诊。 2.慢性炎症为主，临床上的急性根 尖周炎多是慢性根尖周炎急性发作 引起，可出现较剧烈的自发痛、咀 嚼痛和咬合痛。穿通患牙的髓腔， 常见穿髓孔溢血或溢脓。 3.患牙松动并有叩痛。根尖部或根 分歧处牙龈红肿，有的出现面部肿 胀，局部淋巴结肿大，并伴有全身 发热等症状。 4.集聚在根尖周的脓液可沿阻力小 的部位排出，使牙龈出现瘘管，反 复溢脓，反复肿胀。瘘管出现后， 急性炎症转为慢性炎症。 5.乳牙牙周组织疏松，脓液容易从 龈沟排出，加剧乳牙松动。若及时 治疗，炎症很快消退。炎症消退后， 牙周组织还能愈合并恢复正常。 6.X线片检查可见根尖部和根分歧 部牙槽骨破坏的透射影像，是诊断 慢性根尖周炎或慢性根尖周炎急性 发作的重要指标。急性根尖周炎时X 线片根尖部无明显改变或仅有牙周 间隙增宽现象。另外X线片检查中， 还需注意牙囊骨壁和恒牙胚是否受 损。 19.年轻恒牙牙髓病和根尖周病的 治疗原则 保存生活牙髓应是最有益于年轻恒 牙的首选治疗。治疗原则是：尽力 保存活髓组织，如不能保存全部活 1 / 3
口腔医学专业和临床医学专业哪个更好
曾经在报考专业流传一句话“劝人学医，天打雷劈”，现在的人们头疼发热谁不去医院啊，所以医学专业一直是热门专医学业，医学院校也一直是热门院校，有人问：口腔医学和临床应该选什么专业，其实这两个专业的就业率很高、工资待遇非常好，论自由发展，口腔医学专业的操作性更大一些。 （1）学制的区别： 一般临床专业涉及有临床诊断、内科、儿科、妇产科等等，听说解剖尸体就是其中课程，并且一般需要5年以上，大家报考的时候会有本硕连读，并且学业结束后，需要1-2年的实习阶段，实践操作比较多，需要很强的经验，所以临床医学的专业的学生思维比较缜密！（临床医学考研更吃香） 口腔医学的课程一般是基础医学、口腔内科、口腔外科等专业知识，对系统性学习比较深入，一般学制在3-5年之间，相对于临床医学，要学习的内容相对比较少，学习方向单一，易掌握！ （2）就业的区别： 临床专业就业对比口腔专业比较难一点，因为它是需要拿刀的，要求比较高，一般本科和专科毕业如果不考研的话，找一个县级以上的单位是比较困难的，只能到基层单位工作；而口腔专业俗称“牙医”，就业面就比较广，可以到医院的口腔科工作，也可以在口腔器材公司或者医疗美容机构工作，还可以在完全掌握技术之后，自己开一个口腔诊所自己创业，也是不错的选择。 临床医学专业推荐院校：
在教育部第四轮学科评估评估中，临床医学获得的A档院校有10所，上海交通大学、浙江大学的临床医学是A+学科，北京协和医学院和复旦大学是A学科，北京大学、首都医科大学、华中科技大学、中南大学、中山大学、四川大学6个院校的临床医学是A学科，这10所院校录取分数非常高，一般尖子生可以报考，像中国医科大学、哈尔滨医科大学、南京医科大学、山东大学、重庆医科大学、军医大学、第四军医大学7个院校的临床医学是B+学科，实力也是不错，天津医科大学、大连医科大学、郑州大学、同济大学、武汉大学、南方医科大学等是B学科，也是不错的，可以根据成绩报考！ 口腔医学专业推荐院校： 口腔医学专业入选A档学科就比较少了，国内实力最强、最出名的当属四川大学的口腔医学、北京大学、第四军医大学的口腔医学同是A+学科，这三所院校口腔专业实力太强了，一般分数达不到670分以上就别想了，其次上海交通大学、南京医科大学、武汉大学、中山大学的口腔医学专业是B+学科，录取分数也非常高，首都医科大学、中国医科大学、浙江大学、山东大学的口腔医学是B 学科，天津医科大学、吉林大学、哈尔滨医科大学、同济大学是B-学科，口腔医学专业开设的院校比较少，但院校实力是非常好的！ 两个医学专业目前在社会上市非常吃香的，但专业学习难度大一点，并且都属于“越老越吃香”的专业，尤其临床医学专业，能有10年以上经验，前程一片光明，如果有学医的考生，不妨考虑下这两个专业！