乡镇中心乡镇卫生院项目可行性研究报告
第一章总论
1.1 项目基本情况
1.1.1 项目概述
项目名称：***市***镇中心卫生院扩建项目
项目地址：***市***镇中心卫生院院内
项目承办单位：***市***镇中心卫生院
项目建设性质：扩建
项目总规模：扩建面积800㎡
项目总投资：126.00万元
1.1.2 项目承办单位概况
***镇中心卫生院是一所集医疗、预防、保健、急救为一体的综合性非营利医院。卫生院占地面积1800平方米，建筑面积800平方米，设床位20张。现有职工32人，其中：专业技术人员22人（中级11人、初级11人）。设有内、外、妇、儿、骨科、中医科、检验科、心电、B超、放射线科及手术室等医技科室。辖区下设14个村卫生所、17个村卫生室。***中心卫生院担负着辖区5万人口及周边6万余人口的医疗保健任务。
1.1.3 可行性研究报告编制依据、范围
1.1.3.1 编制依据
本项目是根据业主提供的资料、数据、以及国家有关的规范、标准等编制的。具体包括以下内容：
1、《***市城乡总体规划》；
2、《***市国民经济和社会发展第十二个五年规划纲要》；
3、《投资项目可行性研究指南》；
4、国家计委、建设部颁发《关于建设项目进行可行性研究的试行办法》；
5、国家计委、建设部颁发《建设项目经济评价方法和参数》；
6、《国务院投资体制改革决定》；
7、***市现行工程建设材料价格;
8、《建设项目经济评价方法与参数》;
9、《医院建筑设计规范》;
10、《民用建筑设计通则》GB50352-2005;
11、国家相关规范、标准、法规等;
12、其他有关的文件资料等。
1.1.3.2 编制范围
本可行性研究报告编制的工程范围包括***镇中心卫生院住院用房建设、排污系统、环境绿化建设等。根据国家有关项目可研报告编制的内容和深度要求，在***镇中心卫生院提供的资料和数据基础上，分析研究项目提出的背景、现状、必要性、可行性、项目方案、场址条件和建设规模以及对周边环境的影响等，确定项目建设规模、建设内容、建设进度及项目建设投资估算和资金筹措，评价项目的环境效益和社会效益。同时，通过分析研究并结合本项目的具体特点，提出适应于本项目的建议和存在尚需解决的问题，为该项目的决策部门提供确切可靠的依据。
1.1.4 可行性研究报告编制原则
(1)可研报告的编制范围、编制深度等满足有关规定要求。
(2)根据《医院建筑设计规范》的规定确定项目建设标准和规模。
(3)严格执行国家计委关于政府投资项目建设标准和节约建设用地、节能、节材要求。
(4)结合当地实际情况，统筹考虑地方经济承受能力和实际需要，坚持实事求是、因地制宜、功能适用、简朴庄重，建设规模适当的原则。
(5)对住院用房的功能布局、交通、消防、给排水、供电、人防、智能化、环保及室外工程等方面进行了综合考虑。
(6)项目总体布局合理、功能齐全，符合今后的工作需要。另外，在建设过程中不会对周围环境和居民产生过大的影响。
1.1.5 项目提出背景
(1)***市***中心卫生院现状分析
***镇中心卫生院目前住院用房用房紧缺、病床少。客观上需要提高***镇卫生工作水平。
(2)项目建设有利于解决医院病房不足的问题，满足更多患者看病就医的需要
随着国家新农合作医疗制度和城镇居民医疗保险项目的实施，病人就诊数量剧增，而目前卫生院住院用房、病床，远远满足不了群众多层次、人性化的就医需求。
(3) 项目建设是完善卫生院功能的要求
卫生院至今为止，住院用房使用功能不齐备，不配套，不利于患者康复，无法满足诊疗需要，严重影响了卫生院的医技水平，进而影响着人民群众的身体健康。因此卫生院建设体系项目不仅是卫生院自身的迫切需要，也是民心祈盼的健康希望工程。
(4)项目建设为当地及周边人民群众就医提供基本保障
卫生院工作覆盖面广，近年来在用房和设备欠缺的艰苦条件下兢兢业业，创出了良好业绩，为病患群众提供强有力的医疗保障，为保障当地群众的健康及社会稳定做出了重要贡献。
(5)项目建设有利于响应国家农村医保制度
建立新型农村合作医疗制度是解决农民群众看病难、看病贵，缓解农民因病致贫、因病返贫的重要举措；通过新型农村合作医疗制度的建立，不断减轻农民的医药费用负担。实施新型农村合作医疗制度后，农民得实惠,“看病难、看病贵”问题有所缓解，基层医疗机构活力被激活，农民就诊人次明显增加。
2010年内全镇参加新型农村合作医疗的农民2.0万人，参合率达87.7％，农民群众看病就医的能力和保障程度有了很大的提升，门诊率也有了显著的提升，因此，项目的实施有助于***镇新型农村合作医疗制度的实施。
(6)项目建设有利于促进社会和经济发展
发展卫生事业是构建社会主义和谐社会的重要内容，而群众“看病难”、“看病贵”是当前人民群众反映强烈的突出问题之一。因此，***镇卫生院建设体系项目的实施，有利于解决群众就医问题，缓解城乡之间、地区之间、不同收入人群之间获得医疗卫生服务的差距，为构建社会主义和谐社会创造良好的社会环境,对民族地区的和谐稳定都有积极意义。
1.2 项目建设内容
1.2.1 拟建地点
项目拟建地点位于***市***镇中心医院院内
1.2.2 建设规模与目标
1.2.2.1 建设规模
扩建800㎡住院用房一座。
1.2.2.2 建设目标
项目建成后，新增病床床位15张加，项目完成后可达到35床，
满足当地人民群众的诊疗需求。
1.2.3 主要建设条件
(1)政策与政府支持
(2)项目用地已经确定
***市***镇中心卫生医院院内
(3)建设资金筹措
项目所需资金通过中央预算内投资全额补助126万元。
(4)配套基础条件成熟
本工程项目建设片区内交通方便，水、电、通讯条件完备。
1.2.4 项目投入总资金及效益情况
(1)投资
项目总投入126万元，住院用房116万元、其他费用10万元。
(2)效益
项目建成后，新增病床15床，将大大改善本地区医疗服务水平和就医环境，可接待大量门诊，提高***市***镇的医疗卫生事业对疾病的治疗与预防能力，提高全镇人民健康水平，促进本地区经济发展。
1.2.5 主要技术经济指标
(1)主要技术指标
主要技术指标一览表
每床位投资：8.4万元／床
单位面积投资：1575元／㎡。
1.3 项目建设周期
项目建设周期计划12个月，计划2011年5月完成可研编制、审批、项目前期准备工作、招投标、施工到2012年4月）全部竣工验收并投入使用。
1.4 项目建设期间卫生院保障措施
根据规划，新建项目建设对卫生院门诊、住院无干扰,建设期间卫生院正常上班不受影响。
第二章项目所在地基本情况
2.1 地理位置
***镇隶属***市管辖。位于市境西南部，通肯河中游北岸，南与海伦市隔河相望，西与拜泉县毗邻，西北与克东县相连。镇政府驻地距市区70公里。***镇全境属半丘陵、半平原地带，总面积82.5平方公里，其中耕地面积10．7万亩，是***市的小麦、大豆主产区。
2.2 人口
全镇共辖***、石龙、石昌、石岩、通河、爱国、长新、长发、长胜、新胜、石远、石丰、团结、石胜等14个村，全镇总人口4.3万人。
2.3 ***镇医疗卫生基础设施状况
***镇卫生基础设施还很薄弱，难以满足人民对各种疾病的防治需求，不适应社会发展和人民群众生活的需要。
2.4 ***市卫生事业规划
根据《***市国民经济和社会发展第十二个五年规划纲要》，高度关注人民健康，加大政府投入力度，加快发展医疗卫生事业，认真解决群众看病难、看病贵问题。完善公共卫生和医疗服务体系，建立健全疾病预防控制体系、医疗救治体系及突发公共卫生事业应急机制，提高疾病预防控制、医疗救治和应急救治能力。加强疾病防治和预防保健，严格控制重大传染病的传播，有效预防和控制地方病，综合防治常见慢性病、职业病及高原病。加强医院基础设施建设，形成覆盖面广、功能完善、经济有效的医疗保健体系和较为完善的卫生服务体系。加强妇幼卫生保健和精神卫生工作，全面开展初级卫生保健工作。加大乡村医生培训力度，实行城乡医务人员交流制度。大力推进新型农村合作医疗，扩大农村合作医疗范围。建立和完善医疗救助制度，为特困人群解决就医问题。
第三章需求分析
3.1 需求分析
3.1.1***镇中心卫生院服务范围与服务人口(1)辖区人口：50000余人；
(2)周边人口：60000余人。
3.1.2 ***镇中心卫生院业务量预测
(1)充足的医疗需求绝对额
***镇中心卫生院在医院规模、基础设施、人员结构、诊疗技术水平等医疗资源方面都占有优势，是***镇乃至邻县周边地区的主要医疗机构，承担着服务范围内大约25％-30%的危急重症病人和疑难患者的救治任务。
(2)新型农村合作医疗制度
2010年***镇参加新型农村合作医疗的农民20000人，参合率达87.7％。
第四章项目建设的必要性
4.1 项目建设的目的及预期目标
通过本项目的建设改善***镇卫生院的条件，完善卫生院的基础
建设条件，扩展病患治疗能力，保障人民生命健康的需要。
本项目建成后，将大大改善***卫生院的基础设施条件，使其逐步正规化、科技化、现代化，以良好的生活居住、医疗保障、宣传教育、心理矫治条件，为病患者营造安定、祥和、和谐、温馨、亲近的医疗环境，体现一切为了人民利益，一切为了和谐的卫生院的新形象。
4.2 项目建设的必要性
（1）本项目是落实党和国家有关政策的需要
“卫生事业是造福于人民的事业”，更好地利用***中心卫生院，对广大的患病人员进行有效的治疗，保障人民的生命健康安全，从根本上保障当地人民群众的健康，做到有病能得到及时的治疗，真正把党和国家的关怀传到民族地区千家万户。因此必须尽快落实***卫生院的建设，改善卫生院的基础设施条件，为保障***及邻近乡镇人民群众的健康安全，提供有力的保障。
（2）实施本项目，是***市经济及社会发展的需要
伴随工业化、城市化和现代化进程的加快，人口老龄化问题日益突出，随之而来的慢性疾病、功能障碍性疾病等日益增多。同时外来人口急剧增多，因此，各级医疗卫生机构承担的患病诊治任务日益艰巨而繁重。
本项目建成后，可以进一步拓展医疗卫生的业务范围，规范病患救治工作，保障社会经济秩序的健康发展。实施本项目，是***市经济及社会发展的需要。
（3）实施本项目是促进***市卫生事业可持续发展的需要
随着社会经济的发展，物质生活水平和文化生活水平的提高，人们越来越讲究生活质量，健康意识不断提高，对疾病防治要求也越来越高，这就要求卫生院不断拓展卫生预防服务范围，利用专门、规范
的服务窗口，进行疾病防治。从而提高对疾病的防治能力，提高对疾病的诊疗技术服务水平。
因此，必须通过本项目的实施，改善卫生院基础设施，增加业务科室人员，扩大业务用房，促进疾病防治专业性及规范性，以适应和推动***市人民健康事业的发展。
第五章场址选择
5.1 场址所在区域现状
5.1.1 地理位置
***市***镇中心卫生院院内
5.1.2 场址土地权属类别
土地使用权属***镇中心卫生院，性质为国有土地。
5.2 场址条件
5.2.1 地形、地貌
***市地处小兴安岭山脉西南麓向松嫩平原过度的中间地带，由第四纪冲积、洪积物组成的堆积地形。受新构造运动影响，形成了波状起伏、岗地和坳谷分明的地貌。整个地势呈东高西低、北高南低的特点。海拔高程在300～500m之间。小兴安岭山脉纵横市境东西，为小兴安岭向松嫩平原的过渡地带。
5.2.2 气象、水文
***市地处寒温带大陆性季风气候区内，气候特点为：冬季受极地大陆气团影响，常为势力较强的蒙古高压所控制，严寒而干燥；夏季由于太阳照射角度的增大，升温较快，降雨集中，光照时间长，雨热同季，加上受东南季风影响，气候温和、湿润；春季多风，降水较少；秋季降温急剧。
年平均气温1℃
极端最高气温37.6℃
极端最低气温-42.2℃
年平均风速 2.7m/s
年平均相对湿度60%
年平均降水量528.6mm
年平均光照2624.2h
年平均无霜期115d
最大冻土深度 2.5m
最小冻土深度 1.81m
主导风向西北风
5.2.3 工程地质、地震
根据《建筑抗震设计规范》（GB50011-2008）的规定，***市属6度地震烈度区。
5.2.4 周边建筑物与环境条件
拟建项目选址在***镇中心卫生院院内。场址四周均有建筑物、环境条件能满足项目建设。
5.2.5 交通条件
项目建设选址点位于城市道路边，入口与大道相连，交通十分便捷。
5.2.6 公共设施条件
本项目规划用地红线区域内地势较好，无不良地质情况，无市政设施的地下管线穿越，适于建设。
本项目规划建设用地区域内，相关给排水、电力电信等市政基础设施的配套建设均以完成，适合该项目的建设。本项目所在区域为城市重点建设区，给排水、电力、电信等配套设施完备，具备建设条件。
5.2.7 施工条件
本项目所需各建筑材料可利用周围方便的交通，采用汽车运输至施工地点。市域内有多个资质合格的施工队伍，施工用水、电等可以就地解决，施工劳动力来源可由承包商自带或当地的农村剩余劳动力解决。
5.3 场址方案
详见附图“项目区域位置图”
第六章建筑方案选择6.1 项目建设内容和规模
建筑总面积800㎡，主体工程为：住院用房一栋一层。设病房、产房和手术室等。
6.2 项目总体规划方案
***镇中心卫生院建设体系建设方案是经过了多方案比选论证后，再在各级领导的指导下与院方进行了多次沟通，最终确定了较为合理可行的规划及单体方案。
6.2.1 项目建设指导思想
卫生院建设体系的可行性研究过程将遵循如下指导思想：
稳定发展、稳步推进、强化过程控制和风险评估；
经济效益、社会效益、环境效益同步兼顾；
紧扣规划设计思想，体现城镇周边应有的建筑形态与城镇形象相协调。
6.2.2 总体规划及总平面布置
医学模式从生物医学转向生物、心理、社会医学，大大扩展了医学空间的深度和广度。技术革命使医疗性建筑的功能结构，空间形态产生了发展变化。因此卫生院的建设规划必须有适度的前瞻性和合理性，才能充分地结合未来医疗的状况。注重科学的交通组织、合理分区和良好的室内外环境空间的创造。合理的交通组织和良好的就医、施医环境是现代医院人性化的突出特点，也是现代医疗的发展方向。
6.2.3 总体布局和功能分区
本项目为新建项目，根据规划用地分析，如何综合处理好规划用地和合理功能分区及良好医院环境的矛盾是规划的关键。扩建房屋及配套附属设施建设充分结合现状地形合理布局，在满足国家相关规范的前提下，对用地充分利用合理布局，整合医院用地功能分区合理，交通流线组织清晰，布局满足靠近使用核心和就近原则，方便患者使
用。总体布局上医疗区建筑均沿用地周边布置，内部形成良好的空间环境。
同时，规划建设后的卫生院布局结合城市路网形成环通的消防通道，保证建筑两个长边均有消防通道。整体布局结合景观绿化形成宜人的就医环境。
总体布局既强调了建筑的主次关系，又综合考虑到各功能关系的合理安排，在遵循原规划的基础上，做到功能关系明确、主次清晰、环境优雅、交通合理。
6.2.4 交通组织
交通流线的合理组织是规划中的重要元素。而卫生院建设项目的交通组织，除符合一般的交通组织原则外，还应符合医院的外部人员行为模式和洁污流线，并充分考虑到空间模式的可变性和为未来发展留有余地。
6.3 建筑方案
6.3.1 设计依据及设计要求
《民用建筑设计通则》(GB 50352-2005)
《综合医院建筑设计规范》(JGJ49—88)
《民用建筑设计防火规范》(GB50016-2006)
《城市道路和建筑物无障碍设计规范》(JGJ50-2001)
《建筑采光设计标准》(GB／T50033—2001)
《屋面工程技术规范》(GB50345—2004)
《建筑玻璃运用技术规程》JGJl 13—2003(J225—2003)
《民用建筑隔声设计规范》(GBJll8—88)
《公共建筑节能设计标准》(GBSO 189-2005)
《工程建设标准强制性条文房屋建筑部分》2002年版
《全国民用建筑工程设计技术措施一规划·建筑》2003年版
6.3.2 平面设计
扩建住院用房采用一字形的布置方式，建筑沿规划红线方向布置。顺应地形并且体形舒展。
住院部分功能分区主要把住院科室按层划分，采用竖向连接，功能分区明确，使尽量多的病房能够有充足的阳光。
6.3.3 立面设计
扩建门住院用房建成之后是整个医院的核心。立面设计原则为形式与功能有机结合，反映出医院建筑鲜明的个性和内涵，并与周围环境相协调，建筑立面简洁美观，色彩明快。在强调整体的同时注意细部设计。
6.3.4 剖面设计
卫生院建设项目建筑为,一层高为3.9米。
6.3.5 主要经济技术指标
主要经济技术指标
卫生院建设项目建筑最高为一层，建筑高度为3.9m，建筑分类为一类。建筑耐火等级为一级。总建筑面积为800㎡。建筑两个长边消防车均可到达。
以上均满足《民用建筑设计防火规范》GB50016—2006相关要求。
6.3.7 无障碍设计
医院为特殊公共场所，为方便残疾人无障碍通行，按《方便残疾人使用的城市道路和建筑物设计规范》进行无障碍设计，水平通道在人行道设盲道，在场地高差转换处设残疾人坡道与垂直向的电梯共同组成无障碍交通系统。在入口坡道、卫生间等公共部分严格按规范设计无障碍设施。
6.3.8 建筑节能设计
卫生院建设项目设计符合《公共建筑节能设计标准》要求，设计满足日照采光保暖规范要求。外装饰以浅色调为主，尽量避免大面积玻璃使用。通过走廊端部几中间的采光设计，有效控制了内廊长度，提高了公共空间的通风质量和采光效果。
6.4 结构工程设计
6.4.1 设计原则
卫生院建设项目位于我国地震烈度区划图中的6度抗震设防区。结构设计遵循技术先进、经济合理、安全适用、确保质量的原则，力
争创作出结构新、建造速度快、经济性好的结构体系。
6.4.2 设计依据
(1)设计规范及规程
《建筑结构可靠度设计统一标准》GB50068—200l
《建筑工程抗震设防分类标准》GB50223—2008
《建筑抗震设计规范》GB50011—200l 2008版
《混凝土结构设计规范》GB50010—2002
《建筑结构荷载规范》0850009—2001 2006版
《建筑地基基础设计规范》GB50007—2002
(2)设计使用年限
本工程结构的设计合理使用年限为50年。
(3)地震相关参数
抗震设防烈度为6度，抗震设防类别为乙类。
(4)风荷载
基本风压Wo=O.65KN/㎡。
6.4.3 结构设计
(1)上部结构选型
卫生院建设项目建筑面积800㎡，最高为一层，高为3.9米；结合本建筑所在地形的特点以及为了更好地满足建筑使用功能，外观效果的要求，采用砖混结构。
6.4.4 结构抗震设防情况
本工程属抗震设防乙类建筑的单体，地震作用应符合本地区设防烈度的要求，抗震措施应符合本地区抗震设防烈度的要求。
对于非结构构件，包括建筑非结构构件和建筑附属机电设备，自身及其与主体结构的连接，均进行抗震设计。
6.4.5 结构材料
a、混凝土：C40(若有需要根据当地实际情况可调整)。
b、钢筋：框架柱、框架梁主筋采用HRB400级，其余采用HRB335或HPB235级。
c、填充墙：根据当地实际情况尽可能采用轻质填充墙体。
6.5 给排水工程设计
6.5.1 设计范围
卫生院建设工程室内外给水、热水、排水及消防系统设计。
6.5.2 设计依据
1．规划方案及各项技术指标，建筑单体平面图。
2．国家颁布的现行相关设计规范：
(1)《建筑给水排水设计规范》GB50015—2003
(2)《室外给水设计规范》GB50013—2006
(3)《室外排水设计规范》GBS0014—2006
(4)《建筑给水排水及采暖工程施工及验收规范》GB50242—2002
(5)《建筑设计防火规范》GB50016—2006
(6)《自动喷水灭火系统设计规范》GB50084-2001(2005年版)
(7)《民用建筑太阳能热水系统应用技术规范》GB50364—2005
(8)《气体灭火系统设计规范》GB50370-2005
(9)《建筑灭火器配置设计规范》GB50140—2005
其它现行有效给排水及消防规范。
6.5.3 给水系统
(1)水源
水源采用城市自来水，供水水质满足生活饮用水水质标准。
(2)供水方式
乡镇级卫生院建设的现状存在问题及对策
乡镇级卫生院建设的现状存在问题及对策 一、基本情况 我市乡镇卫生院17所，卫生系统现有医疗机构总共27个，在职人员557人，其中卫技人员441人。固定资产3555万元，业务用房面积32424平方米，专用设备总值978万元，其中万元以上设备154万元。年诊疗人次34万人次，收治病人15673万人次，业务总收入4398万元，约占全市的21.7。 二、主要存在问题及困难 (一)基础设施差：主要体现在医疗用房严重不足和医疗设备陈旧简陋。由于历年来卫生事业经费投入不足，卫生院底子薄，无法投入更多的资金搞基础设施建设和及时更新医疗设备，致使部份卫生院业务用房严重不足，医疗设备陈旧简陋，乡镇卫生院平均专业设备总值不足60万元，其中万元以上专业设备不足10万元。河、石望、马水等卫生院至今仍未能配备如b超、心电图、血球计数仪、尿十项分析仪、洗胃机等最基本的医疗设备。陂面、河口、永宁卫生院的检验室只能开展三大常规检验，大部分医疗设备都已陈旧过期。全市17所卫生院中仍有5所未配备救护车。医疗用房严重不足，河卫生院、马水卫生院只有750平方米，石望卫生院只有800平方米，双滘卫生院1300平方米，永宁卫生院1342平方米，松柏卫生院1480平方米，已不能适应医疗业务发展的需求。更需指出的是全市卫生院至今仍有1万多平方米危房，约占业务用房30。 (二)队伍人员结构不合理，整体素质低。据统计，441名乡镇卫生院卫生技术人员中，本科学历5人，占1.1；大专85人，占19.27；中专179人，占40.5；高中及高中以下人员172人，占39。从职
称上看，高级职称5人，中级职称71人，初级职称361人，分别占卫技人员人数的1.1，15.8和79.5，边远山区及镇域经济较差的卫生院情况更令人堪忧，河口、马水、永宁、双滘、石望、河等卫生院卫技队伍中最高职称只有医师(初级职称)，放射、检验科目大部分人员都是无学历的“半路出家人”。中高级卫医技人员缺乏，医疗质量难以保证，很难吸引更多的病人就诊。 (三)业务发展不平衡，由于卫生院卫技队伍结构差别很大，卫生院之间业务发展极不平衡。目前，春湾、合水、潭水、八甲、三甲、双滘、圭岗、岗美、松柏等9所卫生院可靠本院技术力量独立开展普外、骨科、剖腹产手术及内科危重症病人诊治，永宁、河口卫生院只能开展简单的普外手术(如疝气、阑尾炎、胃穿孔修补手术)，其余6所卫生院仅靠本院医疗技术力量不能独立开展普外手术。另外，由于近年来忽略了卫生院中医药队伍建设，目前本市只有春湾、合水、潭水三间卫生院能开展中医医疗业务。XX年全市乡镇卫生院业务收入超过300万元的有春湾、合水、潭水、岗美、八甲等5所卫生院，200-299万元有圭岗、松柏、三甲等3所卫生院，100-199万元有附城、双滘、河口、永宁等4所卫生院。年收入低于100万元的有陂面、石望、河、马水、春城等5所卫生院。各卫生院年业务收入的不平衡加重了卫技人才队伍的结构差异，进一步加大了不同卫生院之间的医务人员的收入和待遇差异，造成“恶性循环”。 (四)部分卫生院管理水平不高，管理机制滞后，不能适应新形势的需要。据调查，我市卫生院院长都是从临床医务人员选拔出来，未接受管理知识培训，不熟悉管理工作，缺乏经营理念和办法，难以调动职工积极性，导致部份卫生院管理紊乱，甚至有跨执业范围的现象，
可行性研究报告中医门诊部
可行性研究报告中 医门诊部
拟设***中医门诊部 可行性报告 一、中医门诊部设立背景 公司以弘扬和传承中华医学文化遗产为历史使命，致力于开发和传播中医调理和治疗方法，经过激发和修复人体自身机能来克服疾病。 二、拟设医疗机构所在地区的人口、经济和社会发展等概况； ******市区西北部，占地面积***平方公里，辖***个街道办事处，***个乡镇，户籍人口***万，常住人口约***万。******所林立，****密集，经济发展迅猛，文化旅游资源丰厚，****机关众多，拥有***和**、**、**优势以及**、自然地理优势等明显的区位功能优势和资源优势，是**********之一。其中的*********是推动科教兴国战略、实现两个根本转变的综合改革试验区，具有国际竞争力的国家科技创新示范基地，立足***、面向全国的科技成果孵化和辐射基地，高素质人才的培养基地，是环渤海地区京津塘科技新干线发展的“龙头”和经济腾飞的“发动机”。三、拟设医疗机构所在地区人群健康状况和疾病流行以及有关疾病患病率；
根据相关单位抽样调察，经过分析，慢病病、亚健康是本地区患病人群的整体特点;高血压、糖尿病、心脏病、肿瘤、脑中风五种疾病患病状态占人群比例为28.6%,亚健康状态比例为67.8%,体检人群中自报患病率顺位第一位是高血压.患病和亚健康状态在35岁以上各年龄组中的比例随年龄增加出现相同速率的增减变化.人群中主要健康风险表现为代谢紊乱(61.3%)、肿瘤风险(2.7%)以及形态学检查异常(8.2%)和实验室指标异常(27.8%); 四、拟设医疗机构所在地区医疗资源分布情况以及医疗服务需求分析； ***现有医疗单位近千家（全区共有医疗机构861个，其中医院86家，三级甲等医院7家，三级医院8家，二级医院13家；），在以上近千家医院中，门诊均为西医门诊，有些医院虽然开设中医门诊可是也是中西医结合，无法满足当地群众对纯中医医疗服务的需求。拟设门诊部坐落在***中心位置，向北是*****，西面及南面***众多，东侧商业林立，以上人群脑力劳动繁重、人际关系紧张、精神负担过重、压力大、生活无规律、饮食不平衡。对中医这种绿色医疗需求迫切。 五、拟设医疗机构的名称、选址、功能、任务、服务半径； 1、医疗机构的名称：******中医门诊部有限公司
乡镇卫生院管理办法(试行)
卫农卫发〔2011〕61 号 各省、自治区、直辖市卫生厅局、发展改革委、财政厅局、人力资源社会保障厅局、农业（农牧、农林）厅（局、委）：为认真贯彻落实深化医药卫生体制改革精神，进一步加强和规范乡镇卫生院管理，完善和发挥其功能，更好地为农村居民提供安全、有效、经济、便捷的基本医疗卫生服务，现将《乡镇卫生院管理办法（试行）》印发给你们，请遵照执行。 卫生部国家发展改革委 财政部人力资源社会保障部 农业部 二〇一一年七月七日乡镇卫生院管理办法(试行)
第一章总则 第一条为贯彻落实深化医药卫生体制改革精神，坚持乡镇卫生院的公益性质，明确乡镇卫生院功能和服务范围，规范乡镇卫生院管理，更好地为农村居民健康服务，根据《中华人民共和国执业医师法》、《医疗机构管理条例》、《护士条例》等有关法律法规和《中共中央国务院关于深化医药卫生体制改革的意见》（中发〔2009〕6号）、《国务院办公厅关于建立健全基层医疗卫生机构补偿机制的意见》（国办发〔2010〕62号）等有关文件，制定本办法。 第二条本办法适用于在乡镇设置、经县级人民政府卫生行政部门登记注册、依法取得《医疗机构执业许可证》的卫生院。 第三条乡镇卫生院是农村三级医疗卫生服务体系的枢纽，是公益性、综合性的基层医疗卫生机构。政府在每个乡镇办好一所卫生院。 第四条卫生部负责全国乡镇卫生院的监督管理工作，县级以上地方人民政府卫生行政部门负责本行政区域内乡 镇卫生院的监督管理工作。 第二章设置规划 第五条县级人民政府卫生行政部门根据本行政区域卫生发展规划、医疗机构设置规划和乡镇建设发展总体规划，统筹考虑本行政区域内农村居民的卫生服务需求、地理交通
乡镇卫生院招聘考试仿真试题及答案
乡镇卫生院招聘考试（医学基础知识）仿真试题与答案1 1.新的《处方管理办法》于( )实施。 A.2007年1月1日 B.2007年5月1日 C.2007年4月1日 D.2007年10月1日 E.2007年9月1日 答案：B 2.医师开具处方应遵循( )原则。 A.安全、经济 B.安全、有效 C.安全、有效、经济 D.安全、有效、经济、方便 E.经济、有效 答案：C 3.西药和中成药( )，但要保证能在一个药房取出处方所列的全部药品。 A.必须分别开具处方 B.可以分别开具处方，也可以开具一张处方 C.必须开具一张处方 D.可以分别开具处方 E.怎样开具都行
答案：B 4.开具西药、中成药处方，每一种药品应当另起一行，每张处方不得超过( )种。 A.3 B.4 C.5 D.6 E.7 答案：C 5.经注册的执业医师在( )取得相应的处方权。 A.卫生行政主管部门 B.药品监督管理局 C.执业地点 D.医院 E.医药商店 答案：C 6.医疗机构购进药品时，同一通用名称药品的注射剂型和口服剂型各不得超过( )种。 A.1 B.2 C.3 D.4
答案：B 7.处方开具当日有效，特殊情况下需延长有效期，经处方医师在“诊断”栏注明有效期限的不得超过( )天。 A.2 B.3 C.5 D.7 E.8 答案：B 8.普通处方一般不得超过()日用量。 A.1 B.3 C.5 D.7 E.8 答案：D 9.为门诊癌症疼痛患者开具麻醉药品、一类精神药品注射剂，每张处方不得超过( )日常用量。 A.1 B.2 C.3
E.6 答案：C 10.医疗机构应当对出现超常处方()次以上且无正当理由的医师提出警告，并限制其处方权。 A.2 B.3 C.4 D.5 E.6 答案：B 11.限制处方权后仍连续( )次以上出现超常处方且无正当理由的，取消其处方权。 A.l B.2 C.3 D.4 E.6 答案：B 12.医师开具处方不能使用() A.药品通用名称 B.复方制剂药品名称
乡镇卫生院建设标准
乡镇卫生院建设标准 （2008年报批稿） 目录 第一章总则 第二章建设规模与项目构成 第三章建筑面积指标 第四章规划布局与建设用地 第五章建筑标准 第六章主要业务用房技术要求 第一节预防保健用房 第二节门诊用房 第三节住院用房 第四节放射科用房 第五节检验用房 第六节手术室和产房用房 第七节供应(消毒)室用房 第八节药房
第九节辅助用房 第七章主要技术经济指标 乡镇卫生院建设标准条文说明 第一章总则 第一条为规范乡镇卫生院建设，提高乡镇卫生院项目决策水平和工程建设管理水平，合理确定建设规模，正确掌握建设标准，满足乡镇卫生院的基本功能需要，提高投资效益，促进农村医疗卫生事业的健康发展，制定本建设标准。 第二条本建设标准是乡镇卫生院建设项目投资的重要制度，是合理确定项目建设水平的全国统一标准，是确定和审批乡镇卫生院工程项目的重要依据，是对建设项目全过程监督检查的尺度。 第三条本建设标准适用于乡镇卫生院的新建、改建和扩建工程项目。 第四条乡镇卫生院的建设，必须遵守国家有关法律、法规，和国家有关卫生工作的政策，正确处理需要与可能、现状与发展的关系，做到规模适宜、功能适用、装备适度、经济合理、安全卫生。 第五条乡镇卫生院按功能分为一般卫生院和中心卫生院。一般卫生院提供预防保健、基本医疗、健康教育、康复等综合性服务；受县级卫生行政部门委托承担辖区内公共卫生管理；负责对村级卫生机构技术指导和对乡村医生培训等。中心卫生院是一定区域范围内的预防、保健、医疗技术指导中心，除具有一般卫生院的功能外，还承担协助县级卫生机构开展对区域范围内一般卫生院的技术指导等工作。
第六条乡镇卫生院的建设，应符合区域卫生规划、医疗机构设置规划和当地乡镇建设总体规划，充分利用现有卫生资源和基础设施，避免重复建设。 第七条乡镇卫生院的建设除执行本建设标准外，应符合国家现行的有关标准、规范和定额、指标的规定。 第二章建设规模与项目构成 第八条按床位规模分为无床、1—20床和21—99床卫生院三种类型。乡镇卫生院床位规模宜控制在100床以内。 第九条乡镇卫生院床位规模应根据其服务人口数量、当地经济发展水平、服务半径、地理位置、交通条件等因素，按照乡镇卫生院的类型、基本任务和功能合理确定，每千服务人口宜设置0.6—1.2张床位。 第十条乡镇卫生院服务人口宜按以下规定确定： 1.一般卫生院按本乡镇常住人口加暂住人口计算。 2.中心卫生院按本乡镇常住人口加暂住人口，再加上级卫生行政主管部门划定的辐射乡镇人口的三分之一计算。 第十一条乡镇卫生院项目构成包括房屋建筑、场地和附属设施。其中房屋建筑主要包括预防保键及合作医疗管理用房、医疗（门诊、放射、检验和住院）用房、行政后勤保障用房等。场地包括道路、绿地和停车场等；附属设施包括供电、污水处理、垃圾收集等。 第三章建筑面积指标
口腔门诊部可行性研究报告
口腔门诊部设置可行性研究报告 随着我国改革开放的不断深化，社会主义市场经济体制不断完善，国家相继出台了一系列关于开放和规范医疗卫生市场的政策与措施，出台了相应的具体实施意见和办法，这为社会投资办医，多渠道筹集资金拓展国内医疗卫生市场提供了良好的发展机遇和广阔的空间。经过对合肥市的医疗卫生市场进行了长达多年的跟踪考察，拟在合肥市投资设置一所集口腔医疗和口腔保健，传播口腔卫生信息知识的口腔专科门诊部，能够达到完善合肥市人民群众的口腔医疗卫生条件和医疗环境设施的目的。对设置合肥口腔门诊部的可行性进行了调查论证。现将可行性研究报告拟定如下： 一、申请人情况： 1.项目投资人简介 姓名： 性别： 出生年月： 民族： 籍贯： 文化程度：
职称： 身份证号码： 2.项目投资人主要工作简历： 3.二、合肥市市人口、经济和社会发展情况： (1)地理位置合肥市位于安徽省中部，地处长江、淮河之间的华东丘陵地区中部。江淮分水岭南测，巢湖北岸，淝河之水穿流而过。合肥是安徽省省会，是全省政治、经济、科教、文化中心和交通枢纽。合肥市总面积7266平方公里，辖长丰县、肥东县、肥西县和瑶海区、庐阳区、蜀山区、包河区，全市总人口448万人。 (2)行政区划与人口据第六次人口普查结果显示， (3)自然资源 土地资源： 矿产资源： 水资源： 动物资源：
二、合肥市人群口腔健康状况及患病率和医疗资源分布需求状况： 1.目前全国口腔疾病情况牙齿疾病是困扰人们的一大重要顽疾，口腔疾病常见、多发，严重影响着人们的生活和工作质量。据《第二次全国口腔健康流行病学调查统计资料》显示，我国约有 50%的人口患龋齿，平均每人 2 颗龋齿；5 岁儿童乳牙龋齿高达 80%；7 岁以上人口 80%患有各种口腔疾病。中华口腔学会会长张震康教授说：目前中国内地有 25 亿颗龋齿，6 亿颗错合畸形牙，10亿牙周病患者。而前世界卫生组织（WHO）公布的数据表明，牙周的发病率已排在肿瘤、心脑血管疾病之后列第三位。2007年第三次全国口腔健康流行病学抽样调查显示，我国5岁儿童乳牙龋病的患病率为66.0%，12岁儿童恒牙龋病的患病率为 28.9%，35～44 岁中年人龋病患病率为88.1%，65～74岁老年人龋病患病率为98.4%。本次调查的结果与 1995 年第二次调查结果比较，5岁组，12岁年龄组龋病患病率下降，35～44 岁年龄组略有下降，65～74 岁年龄组患病率增加，严重程度有所加重。值得注意的是，5岁儿童97%的龋齿未经治疗，12岁组为 89%，中老年人群的患3龋的牙齿中有78.9%～91.7%的龋齿未治疗。牙周疾病各种指标呈现城市好于农村，女性好于男性，东部地区好于中西部地区的规律。龋齿和牙周炎的发展都会导致牙齿缺失，有关调查显示中年组人均失牙数为 2.6颗，老年组为11颗。 35～44岁年龄组口腔粘膜异常检
乡镇卫生院管理办法(卫生部)
卫生部等5部门关于印发《乡镇卫生院管理办法（试行）》的通知 中华人民共和国卫生部卫农卫发〔2011〕61 号 各省、自治区、直辖市卫生厅局、发展改革委、财政厅局、人力资源社会保障厅局、农业（农牧、农林）厅（局、委）：为认真贯彻落实深化医药卫生体制改革精神，进一步加强和规范乡镇卫生院管理，完善和发挥其功能，更好地为农村居民提供安全、有效、经济、便捷的基本医疗卫生服务，现将《乡镇卫生院管理办法（试行）》印发给你们，请遵照执行。 卫生部国家发展改革委 财政部人力资源社会保障部 农业部 二〇一一年七月七日乡镇卫生院管理办法(试行) 第一章总则 第一条为贯彻落实深化医药卫生体制改革精神，坚持乡镇卫生院的公益性质，明确乡镇卫生院功能和服务范围，规范乡镇卫生院管理，更好地为农村居民健康服务，根据《中华人民共和国执业医师法》、《医疗机构管理条例》、《护士条例》等有关法律法规和《中共中央国务院关于深化医
药卫生体制改革的意见》（中发〔2009〕6号）、《国务院办公厅关于建立健全基层医疗卫生机构补偿机制的意见》（国办发〔2010〕62号）等有关文件，制定本办法。 第二条本办法适用于在乡镇设臵、经县级人民政府卫生行政部门登记注册、依法取得《医疗机构执业许可证》的卫生院。 第三条乡镇卫生院是农村三级医疗卫生服务体系的枢纽，是公益性、综合性的基层医疗卫生机构。政府在每个乡镇办好一所卫生院。 第四条卫生部负责全国乡镇卫生院的监督管理工作，县级以上地方人民政府卫生行政部门负责本行政区域内乡镇卫生院的监督管理工作。 第二章设臵规划 第五条县级人民政府卫生行政部门根据本行政区域卫生发展规划、医疗机构设臵规划和乡镇建设发展总体规划，统筹考虑本行政区域内农村居民的卫生服务需求、地理交通条件以及行政区划等因素，编制乡镇卫生院设臵规划，经上一级地方人民政府卫生行政部门审核，报同级人民政府批准后在本行政区域内发布实施。 在制订和调整乡镇卫生院设臵规划时，应当为非公立医疗机构留有合理空间。
乡镇卫生院招聘考试试题
1.新的《处方管理办法》于( )实施。A.2007年1月1日B.2007年5月1日C.2007年4月1日D.2007年10月1日E.2007年9月1日答案：B 2.医师开具处方应遵循( )原则。A.安全、经济B.安全、有效C.安全、有效、经济D.安全、有效、经济、方便E.经济、有效答案：C 3.西药和中成药( )，但要保证能在一个药房取出处方所列的全部药品。A.必须分别开具处方B.可以分别开具处方，也可以开具一张处方C.必须开具一张处方D.可以分别开具处方E.怎样开具都行答案：B 4.开具西药、中成药处方，每一种药品应当另起一行，每张处方不得超过( )种。 A.3 B.4 C.5 D.6 E.7答案：C 5.经注册的执业医师在( )取得相应的处方权。A.卫生行政主管部门B.药品监督管理局C.执业地点D.医院E.医药商店答案：C 6.医疗机构购进药品时，同一通用名称药品的注射剂型和口服剂型各不得超过( )种。 A.1 B.2 C.3 D.4 E.5答案：B 7.处方开具当日有效，特殊情况下需延长有效期，经处方医师在“诊断”栏注明有效期限的不得超过( )天。A.2B.3C.5D.7E.8答案：B 8.普通处方一般不得超过( )日用量。A.1B.3C.5D.7E.8答案：D 9.为门诊癌症疼痛患者开具麻醉药品、一类精神药品注射剂，每张处方不得超过( )日常用量。A.1B.2C.3D.5E.6答案：C 10.医疗机构应当对出现超常处方( )次以上且无正当理由的医师提出警告，并限制其处方权。A.2B.3C.4D.5E.6答案：B 11.限制处方权后仍连续( )次以上出现超常处方且无正当理由的，取消其处方权。 A.l B.2 C.3 D.4 E.6答案：B 12.医师开具处方不能使用( )A.药品通用名称B.复方制剂药品名称C.新活性化合物的专利药品名称D.药品的商品名或曾用名E.药品通用名称或复方制剂药品名称答案：D 7.下列哪项不是诊断肝硬化的依据( )A.发热、腹胀、乏力B.门脉高压的表现C.肝功能减退的临床表现D.肝活检有假小叶形成E.食管钡剂造影有食管静脉曲张答案：A 8.下列哪种疾病不适合行胆囊切除术( )A.胆囊结石B.胆总管结石C.胆囊癌D.慢性胆囊炎、胆囊积水E.胆囊息肉答案：B解析：胆囊的疾患适合行胆囊切除术，故A、C、D、E均是适应证。胆总管结石者，病变部位在胆总管，应行胆总管切开、取石、引流的手术。 9.急性水肿型胰腺炎的临床表现不包括( )A.上腹部持续疼痛B.中等程度发热C.恶心、呕吐 D.轻度黄疸 E.上腹部有压痛、反跳痛与肌紧张答案：E解析：上腹部有压痛、反跳痛与肌紧张提示有局限性腹膜炎，不应在水肿型胰腺炎中出现。 10.胃食管反流病不应该采用下列哪种治疗( )A.促胃肠动力药物B.抑制胃酸药物C.抗反流手术D.睡前抬高床头10～20cmE.钙离子通道阻断剂答案：E 55.男婴，8个月，发热惊厥3天，诊断为“化脓性脑膜炎”。下述哪项处理不当( )A.及时退热，控制惊厥发作B.及早选用有效抗生素进行治疗C.保证足够的热量及液体D.急性期可应用激素E.必要时抽放脑脊液以降压答案：E解析：婴儿化脓性脑膜炎，已惊厥3天，说明颅压明显增高，正确治疗是：(1)病因治疗，选择敏感抗生素；(2)可适当应用激素，减轻脑水肿及细胞因子引起的炎症反应；(3)对症处理，如降温；(4)保证足够液体及热量；(5)颅压增高时用20%甘露醇静滴；(6)禁忌抽脑脊液降颅压，避免引起脑疝，呼吸、心跳停止 56.女性，25岁，原发不孕，月经周期极不规则。妇科检查：无异常，基础体温高温相持续7天。应诊断为( )A.黄体发育不全B.无排卵型功血C.黄体萎缩不全D.有排卵型功血E.以上都不是答案：A 57.女性，28岁，孕O产O，停经2个月，阴道不规则出血半月。妇科检查：阴道出血近月
关于申请设置整形美容门诊部的可行性报告
安康市中心医院 申请设置医疗美容科可行性报告 尊敬的领导： 近年来，随着安康市的经济和社会持续、快速的发展，综合实力不断增强，城市面貌发生巨大变化，人民生活水平显著提高。为了更好地满足安康市人民群众多层次、多元化的医疗服务及求美需求，同时鉴于医院因整合资源，将原有的美容科并入皮肤科统一管理，故目前因业务发展需要，特申请在皮肤科重新设立医疗美容科（美容外科及美容皮肤科两个二级学科），以提高我院医疗服务质量及水平。 一．设立医疗美容科的必要性： 随着安康城市的快速发展，城市化、工业化等因素的变化，人们生活节奏加快，社会竞争压力加重，使人们生理、心理健康均受到严重挑战，对自身的容貌与形象提出了越来越高的需求。据了解，当地居民由于容貌与躯体畸形或者不够完美所引发心理疾病、生理疾病日益增多，严重者甚至引起危及生命的事故发生，影响了城市的和谐发展。与此同时先天性畸形、感染、外科创伤及对容貌不满意的患者也日益增多，这给当地人民群众的生命健康造成巨大的威胁，已成为一个十分突出的公共卫生问题。 目前我院门诊量巨大，特别是皮肤科，已然成为陕南地区皮肤病治疗领军专科。现门诊每天均接诊大量美容求诊及咨询患者，但科室及医院现无独立专科为患者解决 相关问题，增加了我院超范围的执业风险，同时很多患者信任我院及我科，呼吁开展 相关医疗美容服务。据悉，我市人民医院已成立美容外科门诊，门诊量较大，效益较好，形成了一定的影响力，市中医院亦派出人员进修学习相关专业，同时市
内民营整形医院也发展迅速，对我院进一步发展造成了一定的威胁。 二、医疗美容科运行效益及前景分析： 初步预计门诊人均费用：整形美容手术单次费用约 2500-5000 元，微整形注射费单次用 1500-3500 元，国家批准的其他美容项目如水光针注射、微针治疗等单次费用 1500-2000 元，皮肤外科相关手术单次 350-3800 元，同时按有效治疗 40人 / 月计算， 扣除各种成本支出，月净利润可达 10-15 万元左右。医疗美容早期投资成本小，更多的是医务 人员技术的体现，其利润是非常可观的。随着皮肤科进一步发展、扩大，可开展更多 项目，在保障医疗安全的同时实现更大的经济效益。 三、医疗美容门诊人员配置及拟开展项目 目前皮肤科已成立激光美容中心，同时开展了部分皮肤美容相关工作，并已选 派相关人员在第四军医大学西京医院、唐都医院皮肤外科、整形美容外科进修学习， 同时引进整形外科专科技术人员，相关外科手术资质已具备，设立医疗美容门诊后， 可筹建成安康市最大的以整形美容、激光美容及皮肤美容为一体的综合皮肤激光美容 中心，有利于科室优化医疗资源配置，形成优势互补、相互促进、共同发展的格局， 符合医院及科室的发展整体规划。拟成立的医疗美容门诊计划以整形美容外科手术、 皮肤美容治疗及皮肤外科手术为主，开展专科性便民医疗美容服务。早期业务范围主 要 有手术方面：切开重睑成形术、小切口及埋线重睑成形术、内眦矫正术、上睑下垂矫正术、上睑松弛矫正术、内路及外 路眼袋整形术、泪沟填充术、切提眉术、隆鼻术、自体软骨鼻尖修整术及鼻综合整形 术、小切口腋臭根治术、副乳切除
乡镇卫生院建设标准
前言 《乡镇卫生院建设标准》（以下简称“建设标准”）是根据《工程项目建设标准编制程序规定》和《工程项目建设标准编写规定》的要求，按照建设部《关于印发<二〇〇三年工程项目建设标准、投资估算指标、建设项目评价方法与参数编制项目计划>的通知》（建标函〔2004〕43号）的安排，由卫生部主编，具体由卫生部规划财务司组织山东、河南、浙江、云南等省卫生厅和中国医院协会医院建筑系统研究分会共同编制。 编制组在认真分析全国1000多所不同规模乡镇卫生院的现状资料的基础上，总结了多年来乡镇卫生院建设的经验教训，本着以人为本、方便患者的原则制定了建设标准。编制组完成建设标准初稿后，在网上广泛征求意见，并由我部召开了全国审查会，会同各有关部门审查定稿。 建设标准共分总则、建设规模与项目构成、建筑面积指标、规划布局与建设用地、建筑标准、主要业务用房技术要求、主要技术经济指标等七章。 请各单位在执行建设标准的过程中，注意总结经验，积累资料。如发现需要修改和补充之处，请将意见和有关资料寄至卫生部规划财务司（地址：北京市西城区西直门外南路1号，邮政编码：100044），以便今后修订时参考。 主编单位：卫生部规划财务司 参编单位：中国医院协会医院建筑系统研究分会 浙江省卫生厅 山东省卫生厅 河南省卫生厅 云南省卫生厅 主要参编人员：于冬、刘钟明、宗玲、谢双保、于德志、刘魁、吴翔天、杨旭 中华人民共和国卫生部 2008年10月
目录 第一章总则………………………………………………第二章建设规模与项目构成……………………………第三章建筑面积指标……………………………………第四章规划布局与建设用地……………………………第五章建筑标准…………………………………………第六章主要业务用房技术要求………………………… 第一节预防保健用房………………………… 第二节门诊用房……………………………… 第三节住院用房……………………………… 第四节放射科用房…………………………… 第五节检验用房……………………………… 第六节手术室和产房用房…………………… 第七节供应(消毒)室用房…………………… 第八节药房…………………………………… 第九节辅助用房………………………………第七章主要技术经济指标………………………………附件乡镇卫生院建设标准条文说明…………………… 第一章总则 第一条为规范乡镇卫生院建设，提高乡镇卫生院项目决策水平和工程建设管理水平，合理确定建设规模，正确掌握建设标准，满足乡镇卫生院的基本功能需要，提高投资效益，促进农村医疗卫生事业的健康发展，制定本建设标准。 第二条本建设标准是乡镇卫生院建设项目投资的重要制度，是合理确定项目建设水平的全国统一标准，是确定和审批乡镇卫生院工程项目的重要依据，是对建设项目全过程监督检查的尺度。 第三条本建设标准适用于乡镇卫生院的新建、改建和扩建工程项目。 第四条乡镇卫生院的建设，必须遵守国家有关法律、法规，和国家有关卫生工作的政策，正确处理需要与可能、现状与发展的关系，做到规模适宜、功能适用、装备适度、经济合理、安全卫生。 第五条乡镇卫生院按功能分为一般卫生院和中心卫生院。一般卫生院提供预防保健、基本医疗、健康教育、康复等综合性服务；受县级卫生行政部门委托承担辖区内公共卫生管理；负责对村级卫生机构技术指导和对乡村医生培训等。中心卫生院是一定区域范围
荆州区弥市镇中心卫生院
荆州区弥市镇中心卫生院 “湖北省示范乡镇卫生院”创建工作实施方案 乡镇卫生院是农村三级医疗卫生服务网的枢纽，在建设社会主义新农村，保护和增进农民健康方面具有重要作用。“《湖北省卫生厅关于推荐创建“全省百镇千村示范卫生机构”创建标准》精神创建示范乡镇卫生院建设”工作的开展，是乡镇卫生院发展的良好契机，我院根据，为进一步完善公共卫生和基本医疗服务的功能，提高医疗服务综合实力，满足人民群众日益增长的基本医疗保障需求。结合我院实际，决定认真开展创建示范乡镇卫生院活动。特制定本实施方案及工作计划。 一、指导思想 以“三个代表”重要思想和科学发展观为指导，以湖北省卫生厅《创建湖北省示范乡镇卫生院标准》为依据，以加强卫生院基础设施建设和人才培养为基础，以深化卫生院内部运行机制改革为动力，以创建活动为载体，不断推进卫生院的规范化建设，提高卫生院的管理能力和服务水平，全面落实公共卫生和基本医疗服务职能，为广大农村居民提供价廉、方便、安全、优质的医疗卫生服务。 二、创建目标 创建活动从2009年10月开始，到2010年12月达到标准化水平：实现基础设施完备、医疗设备基本齐全、人员配置合理、服务功能完善、监督管理规范。公共卫生和基本医疗服务功能得到提高。
三、组织领导 弥市镇卫生院创建湖北省示范乡镇卫生院工作领导小组： 组长：胡先武院长 副组长：易建军副院长 罗永亮副院长 陈才元副院长 成员：黄华院办公室主任 张军医务科长 胡丛才防保所长 潘坤凤护士长 黄连翠妇产科主任 王春丽财务科长 胡维健内科主任 领导小组下设办公室，由罗永亮担任办公室主任，具体负责创建的日常工作。 四、创建内容 （一）建设规模 布局合理，规模适宜，基础设施建设和医疗装备符合国家标准要求，保证开展公共卫生和基本医疗服务所需的基础设施和条件。 1、建设标准。床位80床，功能分区合理，实行三部独立（门诊部、住院部、公卫部）、三区分离（医疗区、公卫区、生活区），住院部建成环境优雅，功能完备的病区，门诊部建设科室布局合理，突
乡镇卫生院管理制度
乡镇卫生院管理制度 一,急救与抢救工作制度 1.必须24小时开诊,随时应诊,节假日照常值班接诊.对急诊病人,要立即组织医务人员积极抢救,不得拖延. 2. 凡急诊,重症病人需要住院治疗者,须在住院前先预交押金,如被救病人一时筹资困难时,可允许其在8小时内补交各种费用. 3.对抢救和急诊病人要有高度的责任心和同情心,及时,正确,敏捷地进行救治,24小时值班,随时观察和掌握病情变化,做好各项记录和交接班工作.不得以任何理由或借口拒收急,重,危症病人,或者延误病人救治. 4.及时向家属交待病人的病情变化及抢救情况,对一时诊断不清的危重病人,应立即组织医务人员进行会诊,经救病情稳定后速转上级医院治疗,不得延误时间,转院时要有1名医生带上抢救药品及器械,以防在路途发生事故. 5.平时要准备完善各类抢救药品,器材等,由专人管理,放置固定位置,经常检查,及时补充更新,修理和消毒,保证抢救需要. 6.如遇重大抢救病人,需立即报告院长,立即组织人员进行救治.凡涉及法律纠纷的病人,在积极救治的同时,要积极向有关部门报告. 二,会议制度 1.为加强院内职工学习,不断提高政治思想素质和业务水平,及时研究解决有关问题,应每10天集中召开1次会议. 2.每位职工都要政治学习笔记和业务工作手册,并要结合实际,写出学习心得体会或阶段工作总结. 3.业务会议要求每位医务人员轮流讲授业务知识,相互交流,共同提高,不断改进或提高自身工作技能和业务水平. 4.根据上级要求或文件精神,随时召开院内职工会议. 三,设备管理制度 1.院内全部设备都需财务人员建立帐目. 2.各科室(组)的设备由科室(组)负责人建立帐目. 3.全体医务人员均需要爱护院内设备,谁损坏谁赔偿. 4.院内设备不得随意借给他人或外单位. 5.院内职工在调动时要交清全部财产,方可办理工资手续. 6.设备使用人要做好对设备的管理和维护保养工作. 四,考勤制度 1.为严格考勤,医院应坚持24小时服务. 2.有事必须向院领导书面请假,准假后方可离开单位. 3.有事请假5天内由医院批准,5天以上报县卫生局批准.
乡镇卫生院招聘考试试题
1.新的《处方管理办法》于( ) 实施。 A. B. C. D. E. 答案：B 2.医师开具处方应遵循( ) 原则。 A.安全、经济 B.安全、有效 C.安全、有效、经济 D.安全、有效、经济、方便 E.经济、有效 答案：C 3.西药和中成药( ) ，但要保证能在一个药房 取出处方所列的全部药品。 A.必须分别开具处方 B.可以分别开具处方，也可以开具一张处方 C.必须开具一张处方 D.可以分别开具处方 E.怎样开具都行
答案：B
4.开具西药、中成药处方，每一种药品应当另起 一行，每张处方不得超过( ) 种。 A.3 B.4 C.5 D.6 E.7 答案：C 5.经注册的执业医师在( ) 取得相应的处方 权。 A.卫生行政主管部门 B.药品监督管理局 C.执业地点 D.医院 E.医药商店 答案：C 6.医疗机构购进药品时，同一通用名称药品的注 射剂型和口服剂型各不得超过( ) 种。 A.1 B.2 C.3 D.4
E.5 答案：B 7.处方开具当日有效，特殊情况下需延长有效期，经处方医师在“诊断”栏注明有效期限的不得超过( ) 天。 A. 2 B.3 C.5 D.7 E.8 答案：B 8.普通处方一般不得超过( ) 日用量。 A. 1 B.3 C.5 D.7 E.8 答案：D 9.为门诊癌症疼痛患者开具麻醉药品、一类精神药品注射剂，每张处方不得超过( ) 日常用量。 A. 1 B. 2 C. 3
D. 5 E. 6 答案：C 10.医疗机构应当对出现超常处方( ) 次以上且无正当理由的医师提出警告，并限制其处方权。 A. 2 B. 3 C.4 D.5 E. 6 答案：B 11.限制处方权后仍连续( ) 次以上出现超常处方且无正当理由的，取消其处方权。 A.l B. 2 C. 3 D. 4 E. 6 答案：B 12. 医师开具处方不能使用( ) A.药品通用名称 B.复方制剂药品名称
卫生院、基层医院(一级医院)综 医 院 分 级 管 理 标 准
卫生院、基层医院（一级医院）综合医院分级管理标准（国家卫生部试行草案）一级医院是直接向具有一定人口（≤10万）的社区提供医疗、预防、保健和康复服务的基层医疗卫生机构，是在我国实施初级卫生保健，实现“人人享有卫生保障”全球目标的基层医疗机构。一级医院基本标准：本标准是审定一级医院资格的必备条件，达到本标准合格线才能参加等级评审。基本标准包括以下七个方面：一、医院规模：应具有与一级医院功能、任务及管理要求相适应的医院规模。 1.病床数不得少于20张。如果不足上述限度，必须做出合理解释。 2.病房每床单元必备设施达到规定要求（见附件六）。 3.每床建筑面积不少于45平方米。 4.病床与医院正式职工人数之比为：1∶1-1.4。 5.卫生技术人员占全院职工总数之比为80-85%（非卫生技术人员，不得从事医疗、医技和护理技术工作。）二、医院功能与任务：一级医院应承担本社区的各项医疗卫生服务和一定的卫生行政管理工作。（一）预防保健： 1.做好社区卫生防疫工作，包括计划免疫、传染病、寄生虫和地方病防治，在上级卫生防疫部门指导下，实施卫生监督管理工作。 2.积极开展妇幼保健工作，开展妇女、婴幼儿多发病的普查普治，开展婚、育、产系统保健，推广科学接生等工作。 3.做好计划生育手术和技术指导工作。 4.采取多种形式开展健康教育，针对危害社区人群健康的因素，普及卫生知识，提高人群的自我保健能力和整体健康水平。（二）医疗服务： 1.完成社区内常
见病、多发病的门诊、住院（含家庭病床）诊治任务，进行急、重、危病人的维持生命体征的救护，并组织转诊。 2.向群众普及急救知识与技术，院内医务人员必须掌握有效的徒手心肺复苏术。 3.根据条件开展社区康复医疗、精神卫生服务、慢性非传染性疾病的人群防治。（三）卫生行政管理： 1.在当地政府和上级卫生行政部门领导下，依据当地社会经济发展规划，协助制定和实施社区的初级卫生规划。 2.配合有关部门动员组织群众开展爱国卫生活动，逐步改善社区卫生状况。 3.贯彻执行国家各种卫生法规，对社区内有关行业实行监督管理。 4.负责村级卫生组织和个体开业医生的管理和技术指导，培训乡村医生、卫生员和接生员。三、医院管理：医院应有健全的管理体系，有相应的制度、措施、监督、考核与评价。有人分工负责行政管理。业务管理和思想政治工作。（一）必备制度：根据1982年卫生部发布的《全国医院工作条例、医院工作制度与医院工作人员职责》有关规定，结合医院实际，必须认真制订和严格执行各项规章制度，主要包括： 1.医院工作制度。除一般医院工作制度，应包括妇幼保健、卫生防疫、家庭病床工作制度，指导乡村医生等工作制度。 2.各级各类人员岗位责任制。 3.各项技术操作规程。 4.职工继续教育制度。（二）信息管理1.按卫生部《卫生统计工作制度（试行）》的规定配合综合信息管理专（兼）职人员。 2.对信息及时收集、储存、分析、反馈与利用，且有成效。 3.有图书管理制度，订有适量的医学图书
XXX诊所设置可行性研究报告
XXX诊所设置可行性研究报告 一.申请单位名称：XXX诊所 二.申请人姓名：金世泽. 性别：男. 年龄:XX岁. 身份证号码：XXXXXXXXXXXXXXXXXX。本人于XXXX年XX月遵义医学院临床医学专业毕业，大专文化程度，毕业后在XXXXX 医院工作XX年，多年来从事临床相关专业工作，具有一定独立处理医疗问题的能力，于XXXX年XX月XX日获得执业医师资格认定，于XXXX年XX月XX日获得副主任医师职称，并于XXX年X月X日注册执业。诊所工作人员除本人外，尚有医护XX名。 三.所在地区的人口，经济和社会发展概况：所在地为贵阳市金阳新区，该区常住人口约XX万余人，外来人口约XXXXX人，常住人口多，人流量大，随着改革开放的深入及国家推行重点发展城市化政策的实行，近些年该地区经济.文及社会发展较快。 四.所在地区人群健康状况和疾病流行以及有关疾病患病率：属高原半山区，该地居民大多仍从事农业生产，常见病仍以传统风湿病，传染病，呼吸道疾病及胃肠疾病为主，近年来高血压. 糖尿病. 心血管疾病. 癌症等发病率有逐年升高趋势。 五.所在地区资源发布情况以及医疗服务需求分析：现
有综合医院一家（已升级为XXXX），各诊所多不健全，具有资格医生匮乏，街上取得医疗机构执业许可证的诊所仅有X 家，医疗资源严重不足，远远不能满足当地居民的健康服务需求。 六.拟设医疗机构名称：XXX诊所。选址在XXXXXXXXXXXX 号。为全新区人民求医问诊服务。 七.拟设医疗机构的服务方式. 时间. 诊疗科目和床位：拟设诊所为门诊服务方式和每天24小时服务时间，诊疗科目为内科，床位5张。 八.拟设医疗机构的组织结构，人员配备：拟设医疗机构的为内科个体诊所，工作人员X人，执业医师X人，执业护士X人。 九.拟设医疗机构的仪器，设备配备：诊所已购置消毒灯. 血压表. 听诊器. 体温计. 诊察床. 诊察桌. 诊察凳. 处置台. 药柜. 压舌板. 注射器. 方盘. 纱布罐. 洗手盆等内科诊所必要医疗仪器设备。 十.拟设医疗机构的与服务半径区域内其他医疗机构的关系和影响：拟设诊所诚愿与服务半径区域内其他医疗机构共享资源并交流提高医疗技术。 十一.拟设医疗机构的水. 电. 消防设施情况及医疗废物，废水处理措施：拟设诊所内水管. 水池. 下水道. 线路. 电器. 消防设施均请专业人员布置，安排与施工，以杜
乡镇卫生院管理制度全套
收费人员职责 1.在财务部门负责人领导下，应用微机做好门诊及住院收费工作。 2.熟练掌握收费软件程序，严格计算机操作规程，提高工作效率。 3.正确使用和保管好收费票据及收费专用章。 4.严格执行收费标准，做到收费正确、票据装订整齐。 5.收费现金按医院规定妥善保管，做好防盗工作，所收现金当日及时上交。负责办理病员住院手续，收取住院预交金，负责处理住院病人费用的记帐、核算、收费等。做到科目准确,数字清楚,凭证完整,装订整齐,日清月结。 6.正确地编制住院结算报表和预交款报表并及时上报。 7.严格执行结算纪律,经常检查住院病人费用情况，督促清理病人欠款。 8.备足零钱，方便病人。 9.做好计算机维护保养工作。 10.严肃工作纪律，严禁脱岗。 放射科医师职责 1.负责x线诊断和放射线治疗工作，按时完成诊断报告，遇有疑难问题，及时请示上级医师。 2.参加会诊和临床病例讨论会。 3.担负一定的科学研究和教学任务，做好进修、实习人员的培训。 4.掌握X线机的一般原理、性能、使用及投照技术，遵守操作规程，做好防护工作，严防差错事故。
5.加强与临床科室密切联系，不断提高诊断符合率 请示报告制度 为了使医院各方面情况迅速汇总给医院领导，以便及时掌握情况，使问题得到处理，加强组织管理和信息反馈，特制定如下制度： 1.严重工伤、重大交通事故、大批中毒、甲类传染病及必须动员全院力量抢救病员时，应及时向医务科及主管院长报告； 2.新开展手术、重要脏器切除、截肢、新疗法、新技术和自制药品首次临床应用时，并向医务科主任报告，由医务科转报主管院长批准； 3.发生医疗、护理事故或严重差错，损坏或丢失贵重器材和贵重药品，发现成批药品变质时，应及时向主管部门报告，并逐级向主管院长报告； 4.收治涉及法律和政治问题以及有自杀迹象的病员时，应向医务科主任报告； 5.急诊手术而病员家属或单位领导不在，急需手术或住院治疗而无费用时，应向医务科主任或院总值班报告，必要时报告院领导； 6.紧急较重大经济开支报批时应向主管财务院领导及院长报告； 7.重要的外事保健任务应向主管部门报告，并转报主管院领导； 8.制定、修改医院的规章制度、技术操作常规或科室新制定制度时须报院办公室或医务科批准； 9.非工作时间内的紧急行政、医疗等事务均应向院总值班报告。重大问题及时转报院领导；
一级医院及乡镇卫生院规范药房建设标准
附件2 一级医院及乡镇卫生院规范药房建设标准 一、人员与制度 1、药品质量管理人员应具有药士技术职称或具有中专以上药学或相关专业（指医学、生物化学等专业）的学历。 2、医疗机构必须制定保证药品质量的各项管理制度，主要制度应包括：药品购进的管理规定；药品验收的管理规定；药品储存的管理规定；拆零药品的管理规定；特殊管理药品的购进、储存、保管和使用的规定；药品质量事故的处理和报告的规定；药品不良反应报告的规定等。以上制度，可根据内容相近的原则合并制定。 3、医疗机构对直接接触药品的人员，每年应进行一次健康检查，并建立健康档案。 二、设施与设备 4、设置与诊疗业务相适应的并与其他科室分开的独立的药房和药库。药房及药库内外环境卫生整洁，地面、墙壁、顶棚等光洁平整不起尘不挂尘；库房内不能有污染药品的设施和物品。 5、药房及药库应避光、通风；有防尘、防潮、防虫、防鼠等设备；有保持药品与地面有一定距离的设施。 三、药品管理 6、在库药品实行色标管理；药品按制剂或用途陈列或摆放。药品与非药品、内服药与外用药、中药饮片分开存放，并贴有标签；易串味药品专柜存放；特殊药品管理要符合国家有关规定。 7、应从有合法资质的生产、经营企业购进药品，并建立完整的药品购进记录。特殊管理的药品应实行双人验收。
8、按一户一档的要求，建立供货方档案。档案内容包括：①加盖供货单位原印章的许可证复印件；②注明质量条款的质量保证协议书；③企业法人代表签字或盖章的销售人员“授权委托书”；④销售人员的身份证复印件；⑤合法票据。 9、药房必须凭医师的处方调配药品。拆零药品应在包装袋上写明药品名称、规格、用法、用量、有效期等。 10、药房在调配过程中发现假劣药品的，应当立即封存，并及时向所在地药品监管部门报告。