普外科手术治疗急腹症的临床观察

普外科手术治疗急腹症的临床观察

发表时间：2015-04-30T11:40:10.893Z 来源：《医药前沿》2014年第35期供稿作者：卢合寨

[导读] 急腹症发病比较急，患者疼痛感十分明显，需要及时进行紧急处理。

卢合寨 (厦门市翔安区新圩中心卫生院福建厦门 361111)

【摘要】目的探讨普外科手术治疗急腹症的临床疗效。方法回顾性分析2012年6月2013年6月在我院接受治疗的急腹症患者90例，将其作为研究对象，并根据治疗方法分为两组，观察组45例，采用针对性的措施进行治疗；对照组45例，采用常规方法进行治疗。比较两组的手术时间、术中出血量、进食时间、住院时间及临床疗效。结果观察组手术时间、术中出血量、进食时间以及住院时间等显著优于对照组（P＜0.05），差异有统计学意义。观察组手术成功率明显高于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05），具有可比性。结论对急腹症患者进行临床治疗时，做好术前抢救准备工作，并进行针对性的处理，能够提高手术成功率，且降低并发症发生率，利于患者的恢复，因此可以在临床上进一步推广应用。

【关键词】普外科手术急腹症疗效

【中图分类号】R615 【文献标识码】A 【文章编号】2095-1752（2014）35-0119-02

急腹症发病比较急，患者疼痛感十分明显，需要及时进行紧急处理。近年来，随着医学技术的不断发展，外科技术、外科医疗器械也得到了较快发展，而外科微创应用也十分广泛，从而为临床治疗提供了有效的方法[1]。由于手术治疗对患者带来的创伤比较大，且有较多并发症，不利于患者的恢复，因此，针对性的手术治疗，可以降低手术带来的创伤。为了探讨普外科手术治疗急腹症的临床疗效，本文选择2012年6月~2013年6月在我院接受治疗的急腹症患者90例，将其作为研究对象，分为两组，并采用不同方法进行治疗。现将具体情况报道如下。

1、资料及方法

1.1资料

回顾性分析2012年6月~2013年6月在我院接受治疗的急腹症患者90例，根据治疗方法分为两组，观察组45例，男28例，女17例，年龄最大为70岁，最小为19岁，平均年龄为（38.56±6.25）岁，其中11例为急性胆囊炎，29例为急性阑尾炎，3例为机械性肠梗阻，2例为十二指肠穿孔；对照组45例，男26例，女19例，年龄最大为73岁，最小为22岁，平均年龄为（41.27±5.81）岁，其中8例为急性胆囊炎，25例为急性阑尾炎，6例为机械性肠梗阻，3例为十二指肠穿孔，3例为腹外伤引起的肠破裂。所有患者在手术前均进行实验室检测、B超等检查，82例明确病因，8例在术中得到诊断。两组在年龄、性别、病因等资料方面无统计学差异（P＞0.05），有可比性。

1.2方法

对照组采用常规方法进行治疗；观察组采用针对性措施进行治疗：①做好术前抢救工作，要确保手术室有足够的抢救设备、药物等，并定期检查，及时补充所需物品，有接诊通知时，相关人员要及时做好手术准备工作；②静脉通道的建立。对急腹症患者及时建立静脉通道，能够起到补液的作用；③做好麻醉工作。协助患者选择合适的体位，利于麻醉师进行麻醉诱导工作。④术中。在整个手术期间，要密切监测患者的血压、心电图以及体温等工作，严格监测其呼吸频率、血氧饱和度等指标。手术过程中，受麻醉药物或者手术的影响，患者病情可能发生变化，若出现血压下降的情况，要注意观察血容量情况，并准备麻黄素，如果病人心率下降，则要及时准备应用阿托品。

1.3观察指标及疗效判断标准[2]

记录两组的手术时间、术中出血量、进食时间及住院时间。术后，若患者的临床症状完全消失，经影像学检查无异常情况，则手术成功；若临床症状未完全消失，有异常情况，则为手术失败。

1.4统计学处理

采用SPSS18.0统计学软件对所得数据进行分析，计量资料用标准差表示，用t检验，计数资料用百分数表示，卡方检验。若P＜0.05表示差异显著，具有统计学意义，有可比性。

2、结果

2.1比较两组的手术时间、术中出血量、进食时间及住院时间

观察组手术时间、术中出血量、进食时间以及住院时间等显著优于对照组（P＜0.05），差异有统计学意义。具体见表1。

表1比较两组的手术时间、术中出血量、进食时间以及住院时间

2.2比较两组的手术成功率

观察组手术成功43例，成功率高达95.56%（43/45）；对照组手术成功38例，成功率为84.44%（38/45）。观察组手术成功率明显高于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05），具有可比性。具体见表2。

表2比较两组的手术成功率[n（%）]

3、讨论

急腹症作为临床常见的腹部疾病之一，发病比较快，患者疼痛感明显，常规治疗方法则是手术治疗。由于手术治疗对患者带来的创伤比较大，且有较多并发症，不利于患者的恢复，因此，在整个治疗过程中，要做好针对治疗，避免对患者带来不必要的创伤。术前准备工作是否全面，是急腹症手术成功的前提保障。当急腹症患者进入手术室后，要及时为其建立静脉通道，并且配合麻醉师的相关工作，采用