迈瑞(PM-9000)多参数监护仪的SOP

迈瑞(PM-9000)多参数监护仪的SOP
迈瑞(PM-9000)多参数监护仪的SOP

迈瑞(PM-9000)多参数监护仪的SOP

一、目的:多参数监护仪的使用和一般维护的标准操作规程。

二、范围:多参数监护仪的操作和维护。

三、用途:监护仪是一种以测量和控制病人生理参数,并可与已知设定值进行比较,如果出现超标可发出警报的装置或系统。

监护仪具有24小时连续监护病人的生理参数,检出变化趋势,指出临危情况,供医生应急处理和进行治疗的依据,使并发症减到最少达到缓解并消除病情的目的。监护仪的用途除测量和监护生理参数外,还包括监视和处理用药及手术前后的状况四、操作流程

1.准备用物,将监护仪推至病人床旁,核对腕带,床号,姓名,住院号。

2.插上电源,指示灯亮。

3.根据病情摆好病人体位.暴露胸部.正确定位.清洁病人皮肤.<必要时放置电极片

处用5%乙醇清洁>.粘贴电极片。

4.连接心电导联线:右上;胸骨右缘锁骨中线第一肋间;左上:胸骨左缘锁骨中线第一肋间右下:右腋前中线剑突水平处;左下;左腋前线剑突水平处;胸导:剑突下偏左心前区处。

5.无创血压监测:选择合适的部位,绑血压计袖带;有标志的箭头指向肱动脉搏处。

6.开启监护仪:通过监护仪模块设定ECG.NBP.各监测参数:按动右下方旋转按钮.左右旋转时为选择键,按动是为确认键,FCG-选择导联,波幅及心率报警上.下限:NBP-选择血压监测间隔时间及报警上下限

7.按下"血压启动键"<右测.蓝色>血压测两完毕.显示屏上出现相应P.BP数值.记录与护理记录单上。

8.停止监护:将各输出电缆从病人身上取下.整理床单位。

9.关闭电源开关.拔掉电源。

10.用75%酒精擦拭仪器及各输出电缆线.及时补充电极片.以便备用。

五、仪器维护:

(一)维护检查

在使用监护仪前应检查①是否有机械性损坏;②检查全部外漏导线、插人部分和附件;③检查可能用于监护病人的仪器。每年,每次维修后对设备进行一次全面的检查。

(二)清洁消毒

要经常性保持机壳外表面和显示屏无尘土、油溃污染。清洁剂使用稀释的次氯酸钠液(漂白粉),对于ECG导联、SPO2传感器用75%的酒精棉球或软纱布擦拭,再用布擦干。有关管线、血压袖带可用75%酒精或3%的过氧化氢浸泡灭菌。

六、参考依据:迈瑞(PM-9000)多参数监护仪使用说明书。

七、附件:无。

心电监护仪的使用方法及注意事项

心电监护仪的使用方法及 注意事项 It was last revised on January 2, 2021

心电监护仪的使用方法及注意事项 ?监护仪以其准确性高、方便、实用日益受到医护人员及其患者、亲属的喜爱、依赖。日常应用中注意正确操作,细微方面的保养、使用、爱护,会给医护人员带来吏多的方便,为提高医疗护理质量给予很好的帮助。 一、心电监护仪的厂家型号不同使用方法也不同,步骤大致为: 1、接电源开机 2、接心电监护,通常使用模拟肢导(红黄蓝黑即右上肢、左上肢、左下肢、右下肢)也可根据病人情况选择心导连,在各接头上都标有相应的英文字母。 3、接血氧探头,注意红色发光面和指甲紧贴 4、接袖带,调整测血压时间 二、使用心电监护时的注意事项: 1. 取出心电导联线,将导联线的插头凸面对准主机前面板上的“心电”插孔的凹槽,插入即可 2.心电导联线带有5个电极头的另一端与被测人体进行连接,正确连接的步骤:a.将人体的5个具体位置用电极片上的砂片擦试,然后用75\%的乙醇进行测量部位表面清洁,目的清除人体皮肤上的角质层和汗渍,防止电极片接触不良。

b.将心电导联线的电极头与5个电极片上电极扣扣好。 c.乙醇挥发干净后,将5个电极片贴到清洁后的具体位置上使其接触可靠,不致脱落。 d.将导联线上的衣襟夹夹在病床固定好。并叮嘱病人和医护人员不要扯拉电极线和导联线。 3、请务必连接好地线,这将对波形的正常显示起到非常重要的作用。 三、心电监护仪的使用时连接地线的注意事项: 地线连接时应把带有铜片套的一端,接在主机后面板的接地端子上。(方法是旋开接地端子旋钮帽,把铜片套套上,然后旋紧钮帽)。地线另一端带有夹子,请夹在建筑设施的公共接地端(自来水管、暖气片上等与大地直接相通的地方)。切不可随随便便地把地线夹在与接地无关的病床或其他金属上,那样如同没有连接地线。如果不接地线或地线连接不好可能会造成心电波形干扰较大,同时可能对仪器操作人的人身安全带来伤害。 四、心电监护仪使用中易忽略的问题●血压监测中易忽略的方面1.袖带应多备,数量充足,型号齐全且消毒备用。做到专人专用。即使仪器不足,相邻床位之间共用一台监护仪,袖带也需固定应用,测量时更换袖带接头部分即可。可有效避免交叉感染,且防止由此给患者及其亲属造成的心理上的不适。2. 连续监测的患者,必须做到每班放松1-2次。病情允许时,最好间隔6-8h更换监测部位一次。防止连续监测同一部位,给患者

检验科生化SOP文件.

1. 目的 规范生化组组长的职责范围,保证本专业组的各项工作按照既定的质量体系 正常运行。 2. 范围 适用于生化专业组。 3 .职责 3.1 生化组组长为本专业实验室的学科带头人,在科主任领导下,负责本专业的 全面质量管理,科研、教学和部分行政管理工作。 3.2 负责本组人员的工作安排、业务学习、继续教育和技术考核等工作,规划及 落实本专业的发展计划,负责组织编写本组的标准操作规程(SOP),经常检查执行 情况。 3.3 负责制定本专业的室内质量控制方案,每日检查各检验项目的室内质控状态, 分析质控数据,对失控项目提出纠正办法,填写月质控报告。 3.4 积极参加各临床检验中心组织的室间质量评价活动,审查签发室间质评回报 表,分析质评成绩,提出改进措施,填写室间质评总结报告。 3.5 亲自参加检验工作并掌握特殊检验技术,解决本专业的复杂疑难问题。3.6 经常深入临床科室征询对检验质量的意见,介绍新的检验项目及临床意义,有条件时参加临床疑难病例讨论,主动配合临床医疗工作。 3.7 结合临床医疗,制定本专业的科研计划,并不断引进国内外的新成果、新技 术、新方法,开展新项目,提高本专业的技术水平。 3.8 检查督促本组检验人员贯彻执行各项规章制度的情况,进行考勤考绩、人员 安排。 3.9 负责本专业仪器设备和各种设施的管理;负责制定本专业试剂和实验用品的 请购计划,负责本专业范围内试剂和低耗品的保管。 3.10 专业组长外出前,应向科主任提出申请,临时指定人员负责代理。 1. 目的 明确生化组岗位职责,加强岗位责任心,提高工作效率,保证本专业组的各 项工作按照既定的质量体系正常运行,及时、准确地为客户报告检验结果。 2. 范围 适用于生化组。 3. 职责

迈瑞BS自动生化仪标准操作规程

BS-420全自动生化分析仪标准操作规程 一、BS-420全自动生化分析仪标准操作规程(开/关机程序) 1开机 1.1依次打开分析部主电源、分析部电源、操作部显示器电源、操作部主机电源、打 印机电源; 1.2开启操作部主机后会自动启动操作软件,在对话框中输入用户名与密码; 1.2.1若只关闭分析部电源保持试剂盘制冷,则要依次打开分析部电源、操作部显 示器电源、操作部主机电源、打印机电源; 1.2.2若使用仪器睡眠功能,则只需在对话框中输入用户名与密码,重新登陆;2分析前准备 2.1观察各压力表是否在绿色标线之内; 2.2检查蒸馏水、去离子水是否足够、废液管道有否堵塞,废液桶是否清空; 2.3检查高浓度清洗罐是否有足够高浓度清洗液; 2.4确认试剂盘的D1号位置已放置碱清洗液,D2号位置已放置酸清洗液,W号位 置已放置蒸馏水、去离子水。 2.5确认样本盘的U号位置已放置尿液稀释液(ISE专用稀释液),D1位置已放置ISE 清洗液(如选配有ISE模块),D2位置已放置酸清洗液,D3位置已放置碱清洗 液,W位置已放置足够的蒸馏水、去离子水。 2.6对于选配ISE模块的仪器,确认ISE试剂包已安装且试剂存量充足。 2.7检查样本注射器和试剂注射器是否漏液以及是否有气泡。 2.8检查样本针,确认无污物,无弯折。如有污物,清洗样本针。如有弯折,更换样 本针。 2.9检查试剂针,确认无污物,无弯折。如有污物,清洗样本针。如有弯折,更换样 本针。 2.10检查样本搅拌杆与试剂搅拌杆,确认搅拌杆表面无污物,杆无弯折。如有污物, 清洗搅拌杆。 3关机 3.1 行关机操作。依次关闭打印机电源,操作部主机电源,操作部显示器电源,分析 部电源,分析部主电源。此时需要取走试剂仓内试剂冰箱保存。 3.2如保留试剂制冷功能,则不需要关闭分析部主电源。 3.3 以新用户登陆。 3.4 行休眠状态。 3.5清理取走样本盘所有标本。 二、BS-420全自动生化分析仪标准操作规程分析参数设置程序 1 1.1

生化室室内质控SOP文件

生化室室内质控SOP文件

临床生化室内质量控制操作程序 【目的】:检测、控制生化室测定工作的精密度,并检测其准确度的改变,提高常规测定工作检测结果的一致性。 【该SOP变动程序】:本标准操作程序的变动,可由任一使用本SOP的工作人员提出,并报经生化组组长、科主任签字后生效。 【要求】: 1、操作本仪器的人员都应熟悉本程序。 2、每天至少做一次室内质控监测,与普通标本同时测定,失控结果要及时分析处理。 【方法】: 1、分析前质控 1.1、人员培训: 1.1.1、检验人员的培训:在开展质控前,每个实验室工作人员都应对质量控制的重要性、基 础知识、一般方法有较充分的了解,并在质量控制的实际过程中不断进行培训提高,在实际工作中培养一些质量控制工作的技术骨干。

文件0 文件编号:YJJY-SH-ZK-SOP 发布日期:2011年01月20日 生效日期:2011年02月 01日 发布部门:管理层编制人:XXX 审核人:XXX 批准人(签字):页码:第3页,共 14页

定并在检定周期内的移液管,需严格按照要求在规定的环境条件下使用,期间应用称重法检查:吸取刻度指示量的水,万分之一天平称重后计算吸量是否准确,应在±10%以内; 1.4.2、冰箱:每日检查冰箱(低温冰箱所示的温度和实测温度是否一致)温度是否在控制 范围内,允许有±1℃的误差; 1.4.3、贝克曼AU-680全自动生化分析仪、血气分析仪质量控制详见其操作维护规程。 1.5、标本的采集、类型、病人准备、运输与保存(详见各项目的作业指导书)的质量控制。 1.5.1、采血器械的标准化 采用带有标准针头的真空促凝管进行采血。 1.5.2、采血体位和采血时间控制 临床统一卧位采血;除特殊检验项目或急诊外,一律早晨空腹采血。严禁在输液的手臂上采血或在输液时采血,以免影响测定结果。 1.5.3、采血步骤的质量控制(避免标本采集不当造成溶血) 溶血是临床生化检验中最常见的一种干扰和影响因素,其干扰机理有三种,一是血细胞高浓度组分逸出,使测定结果增高;二是Hb对分光光度测定中吸光度的干扰,溶血能引起可见光谱的短波长处(300nm-500nm)测定吸光度明显增高;三是细胞成分对化学反应的干扰。

检验科生化室管理SOP文件

检验科生化室管理SOP文件 文件编号:JGJYK-SOP-SH1 辽宁省监狱管理局总医院检验科 版序:002 临床生化实验室管理程序文件时间:2005年1月1日 责任部门:检验科页码:第1页共 56页 目录 文件名称页码实验室各区及物流传递窗的设置和管理程序...........................4 实验室内务管理及清洁程序................................................6 实验室人员的配置及培训程序.............................................9 实验室残留试剂药品、废弃物处理及生物防护程序..................11 仪器申请、采购、验证和管理程序.......................................15 应急处理程序..................................................................17 实验耗材的购买、质检和储存程序 (20) 生化室工作流程...............................................................23 实验室室内质量控制标准操作程序.......................................25 实验室室间质量评价标准操作程序.......................................29 测量仪器设备统一管理标准程序....................................... 31 标本采集、验收和保存的标准操作程序.............................. 32 检验结果报告程序 (35) 制定人修改人审核人批准人批准日期 文件编号:JGJYK-SOP-SH1 辽宁省监狱管理局总医院检验科 版序:002 临床生化实验室管理程序文件时间:2005年1月1日 责任部门: 检验科页码:第2页共56页文件名称页码抱怨的处理程序…………………………………………………… 37 实验室记录的管理程序…………………………………………… 41 冰箱的使用、维护和校准的标准操作程序……………………… 44 恒温水浴箱的使用、维护和校准的标准操作程序……………… 46 离心机的使用、维护和校准的标准操作程序……………………

JYYY-EME-SOP-02监护仪使用流程说明书

作业指导书生效日期:2020-07-01 一、使用对象: 凡是病情危重需要进行持续不间断的监测心搏的频率、节律与体温、呼吸、血压、脉搏及经皮血氧饱和度等患者。 二、操作程序: (一)心电监护操作程序。 1. 连接心电监护仪电源。 2. 将患者平卧式半卧位。 3. 打开主开关。 4. 用生理盐水棉球擦拭患者胸部贴电极处皮肤。 5. 贴电极片 ( 巳有导电糊 ) 连接心电导联线,屏幕上心电示波 出现, 附一: 通常使用心电监护仪时用的电极以及各电极安放的位置: 有五个电极安放位置如下。 右上 (RA) :胸骨右缘锁骨中线第一肋间。 右下 (RL) :右锁骨中线剑突水平处。 中间 (C) :胸骨左缘第四肋间。 在上 (LA) :胸骨左缘锁骨中线第一肋间, 左下 (LL) :左锁骨中线剑突水平处。 附二: 监护系统临监测心电图时主要观察指标。 1. 定时观察并记录心率和心律。 2. 观察是否有 P 波, p 波的形态、高度和宽度如何。 3. 测量 p 一 R 间期、 Q—T 间期。 4. 观察 QRS 波形是否正常,有无“漏搏”。 5. 观察 T 波是否正常。 6. 注意有无异常波形出现

作业指导书生效日期:2020-07-01(二)监测血压 将袖带绑在至肘窝 3 一 6cm 处。按主设定﹥测量>NIBP﹥START 分为自动监测,手动监测和持续监测及报警装置。手动监测是随时使用随时启动 START 键;自动监测时可定时,人工设置间隔时间,机器可自动按设定时间监测;设置持续监测时,机器持续监测数分钟,一般为 5 分钟。机器在这 5 分支内不断充气、放气,直至测出结果。 (三)经皮血氧饱和度监测: 用经皮血氧饱和度监测仪红外线探头固定在患者指 ( 趾 ) 端,监测到患者指 ( 趾 ) 端小动脉搏动时的氧合血红蛋白占血红蛋白的百分比。 三、注意事项 (一)心电监护 1. 若存在规则的心房活动,则应选择 P 波显示良好的导联。 2. QRS 振幅应 >0.5mV ,以能触发心率计数。 3. 心电监护只是为了监测心率、心律变化,若需分析 ST 段异 常 更详细地观察心电图变化,应做常规导联心电图。 (二)血压监测: 1. 应注意每次测量时应将袖带内残余气体排尽,以免影响测量 结果。 2. 测量时应根据新生儿体重选择好袖带,以免因充气压力差别而影响测量值 3. 血氧探头放置位置应与测血压手臂分开,因为在测血压时,阻断血流,而此时测不出血氧,且屏幕显示“血氧探头脱落”字样。 (三)血氧监测

迈瑞BC-2600的SOP文件

沈丘仁济医院 BC-2600全自动血液细胞分析仪SOP 文件

BC-2600全自动血液细胞分析仪SOP文件 1.仪器的型号及购买时间以及购买商的联系方式 1.1仪器型号:BC-2600. 1.2购买时间2014年10月15日 1.3商家信息:1.3.1名称:深圳迈瑞生物医疗电子股份有限公司。 1.3.2地址:深圳市南山区南油大道新能源大厦A座3层1.3.3电话:4007005652;+8675526052668 1.3.4传真:+8675526492815 2.主要的管理人员 2.1管理人员:刘玉堂 2.2主要职责:负责仪器的日常维护于保养,质量控制以及一般故障的排除;SOP文件的撰写及修改;周围卫生的打扫及维护。 3.仪器的基本原理及适用范围 原理:本分析仪采用电阻抗法检测红细胞、白细胞好血小板的数目及体积分布,采用比色法测量血红蛋白浓度。在此基础上,分析仪计算出其余参数的结果。 适用范围:适用于血常规的分析,(包括2种方法,全血和预稀释)

4.仪器的基本要求,包括环境,人员,标本,试剂以及耗材等 4.1环境要求:适用于室内安装,平整地面,承重至少500KG,避免阳光直射,避免热源和风源附近,尽可能的无尘,离墙体的距离不小于20CM,220V、50HZ电压,环境温度应在 15-400C,仪器温度15-300C,相对湿度30%-85%RH。 试剂:应用迈瑞公司专用的对应试剂或者市场上有批准文号的对应试剂。 4.2使用人员:实验室全体人员,经过培训后使用 5. 仪器校准 5.1 仪器校准原则 5.1.1 血液细胞分析仪校准周期为一年1至2次; 5.1.2 BC-5800血液细胞分析仪更换了关键的部件(如宝石孔或电路板等)及仪器故障引起的失控,需要进行校准; 5.1.3 血液细胞分析仪维修后,应先测试质控物进行验证。如果质控结果合格,仪器不用校准;如果质控结果不合格,则需要进行校准。 5.1.4 仪器在进行校准前必须对液路系统进行彻底清洗。5.1.5 “校准”(Calibration)用于校正影响准确性的系统偏差。因此“校准”对于系统准确性是至关重要的。偏差的校准是通过向BC-5800机器的计算机中输入校准系数来实现的。

迈瑞PM9000心电监护仪基本性能及操作

迈瑞PM-9000基本性能及操作 1 概述 1.1 PM -9000型监护仪概述 PM -9000型监护仪功能丰富,可以监护心电(E C G ) 、呼吸(RESP)血氧饱和度(SPO2 ) 、无创血压(NIBP)、体温(TEMP)、有创血压(IBP)、脉搏(PR)等主要要参数,可以选配有创血压(IBP)/心输出量(CO)/呼末二氧化碳(ETCO2)、麻醉气体(AG).可安置充电电池.方便病人运动用户可以根据需耍选择不同的参数配。一般标准配置为心电、血氧饱和度以及无创血压三个参数。PM 9000也可通过网络与中央监互系统连接,组成网络监护系统,多应用在重症监护室,方便医护医护人员及时准确的观察患者体征。 1.2屏幕及接键 PM 9000监护仪采用的是12.1英寸tft广视角彩色显示屏,可同时显示患者的信息、波形、参数及报警信息。信息区在屏幕的上端.显示患者的床位号、患者类型、姓名、性别及日期等。波形区在屏幕的左端,可以同时显示8道波形,波形顺序、幅度及刷新率可调。参数区在屏幕的右端,与波形对应放置。当有报警时,监护仪上端的报警灯亮起,同时在信息区显示报警信息,使用者可以根据信息做出相应动作。按键在监护仪的下端。从左至右依次为电源开关键、主屏幕键(MAIN)、冻结键(EREEZE)、报警消音键(SILENCE)、记录开始/停止键(REC/STOP)、袖带充气键(START)系统菜单键(MENU)及旋钮。 1.3 外部接口 Pm-9000监护仪后部有电源插座、两个保险丝、监视器接口、接地端、模拟输出以及网络接口。 右侧面可选配记录仪。 左侧为ECG电缆插孔、Spo2传感器插孔、TEMP插孔、无创血压(NIBP)、以及电池插槽等。根据配置模模块不同,插孔有所不同。电池插槽可以同时安装两块充电电池。电池使用时,要注意前三次要充电八小时以上,以便激活电池中的电子,延长电池的使用寿命。2.监护 Pm-9000监护仪可根据用户的不同需要,选配不同的监护模块.一般标准配置为ECG/RESP 监护、SPO2监护及NIBP监护三项。 2.1 ECG/RESP监护 当心电导联在患者身上接好后,就可以进行心电监护了。通过旋钮把把光标移动到导联位置时,按下后就可以进行导联选择。当ECG采用5导联时,可选导联有 右上(RA):胸骨右缘锁骨中线第一肋间; ?左上(LA):胸骨左缘锁骨中线第一肋间; ?右下(RL):右锁骨中线剑突水平处; ?左下(LL):左锁骨中线剑突水平处; ?胸导(C):胸骨左缘第四肋间。 波形增益用于调节EcG波形幅度大小,每道ECG波形右侧都给出了1毫伏的标尺。增益有x0.25 、x0.5 、x1、x2四档及自动方式。诊断方式显示的是未经滤波的ECG波形(带宽为0.05-120hz);监护方式会将可能导致假报警的伪差虑掉(带宽为0.5-40hz);手术方式能减少来自电外科设备的伪差与干扰(带宽为1-20hn)。

生化室室内质控SOP文件

临床生化室内质量控制操作程序 【目的】:检测、控制生化室测定工作的精密度,并检测其准确度的改变,提高常规测定工作检测结果的一致性。 【该SOP变动程序】:本标准操作程序的变动,可由任一使用本SOP的工作人员提出,并报经生化组组长、科主任签字后生效。 【要求】: 1、操作本仪器的人员都应熟悉本程序。 2、每天至少做一次室内质控监测,与普通标本同时测定,失控结果要及时分析处理。 【方法】: 1、分析前质控 1.1、人员培训: 1.1.1、检验人员的培训:在开展质控前,每个实验室工作人员都应对质量控制的重要性、基础知识、一般方法有较充分的了解,并在质量控制的实际过程中不断进行培训提高,在实际工作中培养一些质量控制工作的技术骨干。 1.1.2、、标本采集、运送人员的培训:对护理人员标本采集步骤规范、采集技术培训与考核和送检工作的指导以确保血液采集、送检符合要求,以免影响检验结果的准确性。 1.2、冻干质控物的复溶和分装: 购买一批质量好、有效期长(从使用开始,至少1年有效)的质控物。 1.2.1、生化仪采用Randox室内质控品(中值),根据质控品说明书的要求,用去离子水5ml 复溶后(至少30分钟以上),用子弹头塑料管分装,每只0.5ml放在-20℃冻存,两周内有效,以后每天解冻一只作为当天的质控物。 1.2.2、血气仪采用专为CCX配置的外质控1、2、3水平,使用前用手指按住两端混匀,切勿

给安瓿加温。 1.3、试剂选择 试剂必须使用经国食药监械批准的产品。 1.4、仪器质控 为使仪器保持最佳工作状态应建立维护和校正仪器的标准操作程序(SOP),所要控制的仪器包括移液管(配制质控血清)、冰箱(贮存试剂、质控血清)、贝克曼AU-680全自动生化分析仪、血气分析仪等。 1.4.1、移液管:配质控血清加入溶剂(水)量的准确性直接影响实验结果,采用经计量检定并在检定周期内的移液管,需严格按照要求在规定的环境条件下使用,期间应用称重法检查:吸取刻度指示量的水,万分之一天平称重后计算吸量是否准确,应在±10%以内; 1.4.2、冰箱:每日检查冰箱(低温冰箱所示的温度和实测温度是否一致)温度是否在控制范围内,允许有±1℃的误差; 1.4.3、贝克曼AU-680全自动生化分析仪、血气分析仪质量控制详见其操作维护规程。 1.5、标本的采集、类型、病人准备、运输与保存(详见各项目的作业指导书)的质量控制。 1.5.1、采血器械的标准化 采用带有标准针头的真空促凝管进行采血。 1.5.2、采血体位和采血时间控制 临床统一卧位采血;除特殊检验项目或急诊外,一律早晨空腹采血。严禁在输液的手臂上采血或在输液时采血,以免影响测定结果。 1.5.3、采血步骤的质量控制(避免标本采集不当造成溶血) 溶血是临床生化检验中最常见的一种干扰和影响因素,其干扰机理有三种,一是血细胞高浓度组分逸出,使测定结果增高;二是Hb对分光光度测定中吸光度的干扰,溶血能引起可见光谱的短波长处(300nm-500nm)测定吸光度明显增高;三是细胞成分对化学反应的干扰。

临床生化室内质量控制SOP文件

临床生化室内质量控制操作规程 【目的】检测、控制生化室测定工作的精密度,并检测其准确度的改变,提高常规测定工作检测结果的一致性。 【范围】生化室开展的定量测定项目。 【使用仪器】TBA-40FR生化仪、AC9900电解质分析仪 【职责】 1、检测人员:负责每天室内质量控制的实施、记录、质控图的绘制、失控原因分析及处理。 2、组长:负责监督本组内各项目是否按照程序文件和作业指导书中有关检验过程质量控制程序的要求进行。负责制定本组室内质控规则,质控计划,以及失控时纠正措施,定期总结,归档保存记录。 【工作程序】 1、质控血清的先选择: 选用Randox定值、冻干质控血清(中值和高值两个水平的质控物分别为正常水平和病理水平)作为室内质控品。 2、质控物的使用: (1)未复溶质控物的保存:按说明书要求,将未复溶的质控血清保存在2-8度冰箱内 (2)复溶:按照说明书,室温条件下,用稀释器准确吸取5.0ml去离子水溶解,盖上瓶盖,放置30分钟,待其完全溶解。 (3)保存:复溶后的质控血清中一般项目在2-8℃可稳定三天。完全溶解好的质控血清充分混匀后,用离心管分装成500ul一只置-20℃冻存,两周内有效,临用前融化一支作为当天的质控物。 3、质控的要求: ①每天在检测标本前先检测质控品,质控结果在控后才开始检测病人标本。 ②严格按质控品说明书操作和保存。

③不使用超过保质期的质控品。 ④质控品要在与患者标本同样测定条件下进行测定。 ⑤每日工作前用正常和异常两个水平各一次。 3、靶值的确定 (1)临时靶值的建立: 新批号的质控品应与当前使用的质控品一起进行测定。根据20或更多独立批获得的至少20次质控测定结果,对数据进行离群值检验(剔除超过3SD外的数据),计算出平均数,以此均值作为临时靶值。以此暂定靶值作为下1个月室内质控物的靶值进行室内质量控制。 (2)变动靶值阶段: 以后每月结束后,统计一次结果,将该月的在控结果与以前的所有质控数据汇集在一起,计算累积平均数,作为下一月的靶值和标准差。 (3)固定靶值和标准差的建立: 以最初20个数据和最初3-5个月在控数据在控数据汇集的所有数据计算的累积平均数作为质控品有效期内的固定靶值,并以此作为以后室内质量控制图的中心线。 4、控制限的设定 (1)临时标准差的建立: 以确定临时靶值时的20个数据的标准差作为临时标准差,以此临时标准差作为下一个月室内质控图的标准差,进行室内质控。两个浓度水平的标准差(SD)、变异系数(CV%)。 (2)变动标准差阶段: 一个月结束后,将该月的在控结果与以前质控数据汇集在一起,计算累积标准差。作为下一月质控的标准差。 (3)固定标准差的建立: 以最初20个数据和最初3-5个月在控数据的累积标准差作为质控品有效期内的固定标准差,以后每个月的室内质控图的标准差使用该值。 5、绘制质控图及记录质控结果

迈瑞心电监护仪操作流程

类别:仪器操作流程生效日期:2012.4.11 题目:迈瑞心电监护仪操作流程修订日期:2012.8.10 【评估】 1、病人的年龄、病情、知识水平、合作程度;胸部皮肤情况。 2、迈瑞心电监护仪性能良好。 【准备】 护士:着装整洁→洗手→戴口罩。 物品:治疗车:治疗盘内电极片、血压计袖带、一次性血氧饱和度探头、盐水纱布、75%酒精、棉签;迈瑞心电监护仪。 环境:清洁、安静、舒适 病人:平卧或侧卧,卧位舒适 【方法】 检查心电监护仪,试机正常→携用物至病人床旁→核对床号、姓名,清醒病人解释目的和方法→正确连接各功能插件不得盲目硬插→连接电源→开机→顺序用棉球擦拭患者皮肤相应部位→正确粘贴电极片,连接导联线→选择ECG主波向上的导联(Ⅱ)→将心电图导联线与病人正确相连→显示监测信息,心脏导联选2导联,调整QRS波幅适当的高度,设定报警范围→将袖带绑在上肢肱二头肌至肘窝2-3cm 处,测量血压,设定报警范围,根据病情选择血压测量间隔时间→在测血压另一侧手指戴上血氧饱和度探头,指夹内发光处对准指甲壳,设定报警范围→固定导线→清醒病人询问感受告知注意事项→整理用物→洗手。

巡视病人→根据病情定期观察记录BP、R、HR、SPO2→及时处理报警→根据医嘱停止监护→向病人解释停用原因→按右下方旋转按钮到监护仪待机确定→取下电极片、SPO2探头、血压计袖带→酒精棉球清洁患者皮肤→清醒病人询问感受→按开关键关机→切断电源→酒精纱布清洁导联线、及监护仪屏幕,血压计袖带清洁消毒→整理用物→洗手记录停止时间。 【评价】 1、动作轻柔、准确,关心体贴病人,与病人沟通语言、态度亲切,内容恰当。 2、正确处理报警,排除故障。

生化分析仪SOP文件的格式要求

生化分析仪SOP文件的格式要求 媒体转载请自觉注明本文来自: 检验地带网(https://www.360docs.net/doc/5514760919.html,) 详细出处:https://www.360docs.net/doc/5514760919.html,/a/SOP/5675.html 在第一页页首注明: ×××自动生化分析仪标准操作规程 ××医院检验科 操作规程文件号:ZDSHF ××× 第×版 共××页 ××××年×月×日起实施 本规程每×年复审一次 复审日期:××××年××月××日 复审人:×××(签名) 规程编写者:××× 审批者:××× 批准日期:××××年××月××日 文件分发部门和/ 或个人: 医务科:保管者:×××(签名) 院长办公室:保管者:×××(签名) 院档案室:保管者:×××(签名) https://www.360docs.net/doc/5514760919.html, 检验科:主任:×××(签名) 临床化学检验室×××(签名) 规程修订记录…… 本文来自检验地带网 2. 在以后各页的眉首均有×××自动生化分析仪操作规程字样及文件编号, 并印有横线. 在每页的右下脚印有页序。 本文来自检验地带网 3. 在定期复串或发现问题时,需要作部分修改或更新时,应注明新确认的年月及版本。并由主任或主管签名认可。 https://www.360docs.net/doc/5514760919.html, 鉴于自动生化分析仪结构复杂、功能全面,涉及面广。鼓励使用电脑编号规程,简化编辑和修订程序。鉴于仪器与试剂盒配合使用密不可分,实验室管理办法要求试验项目有SOP 文件,建议SOP 文件二者紧密结合。每个试验项目的SOP 文件参照WS/T 227-2002 附录A 中的A1 —例1 血清总胆固醇(TC )测定和A2 —例2 C 反应蛋白测定执行。

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检验项目操作SOP文件

编号:xxx 试剂盒标准操作程序 (20xx年第x版) 产品名称:胱抑素C检测试剂盒(Cys-C) 剂型:液体双试剂 适用仪器:奥林帕斯AU640全自动生化分析仪

1实验原理和检验目的 本试剂采用比浊法测定胱抑素C的含量。试剂中包含乳胶颗粒与抗Cys-C的单克隆 抗体结合,乳胶颗粒在546nm有最大吸收,当和样本中的Cys-C抗原发生凝集,在546nm 处吸光度上升决定于Cys-C的浓度。根据工作曲线可以检测出样本中Cys-C的含量。 本试剂用于体外定量测定人血清中胱抑素C的含量。 2标本采集和处理 2.1标本种类和采集方法 标本:新鲜无溶血血清。如用血浆,主张用不含氨的肝素或EDTA抗凝血浆。 受检者(体检对象或病人)的准备:对于体检对象抽血前应有2周时间保持平时的饮食习惯。 静脉采血:除非是卧床的病人,一般采血时取坐位。 2.2标本处理方法 标本要放在带盖的容器内以防污染和蒸发。样品采集后要离心标本,吸出血清/血浆。处理样品时要将其当成生物污染品。 3试剂及仪器 3.1试剂组成 R1:MOPSO缓冲液(PH=6.7) 0.1mol/L R2:抗人Cys-C抗体胶乳颗粒适量 试剂比例R1:R2为4:1。 3.2试剂准备 试剂为液体双试剂,开瓶即可使用,用后及时置于2~8℃避光保存。 3.3试剂稳定性 原装试剂在2~8℃避光保存,稳定期12个月。试剂开瓶载机2~8℃稳定30天。 新打开试剂不宜与已用过的试剂混合在一起,否则易造成试剂稳定性下降。 3.4 仪器:适用于奥林帕斯AU640 4校准 4.1校准品 每日进行试剂空白校准操作。

4.2校准品准备 Cys-C校准物为液体,从冰箱取出平衡至室温后即可使用。 4.3校准品稳定性 Cys-C校准物2~8℃密闭保存稳定至有效期。 4.4试剂校准周期 推荐校准周期为30天。当试剂批号更换时应重新校准。 5质控 5.1质控品 建议采用试剂配套质控血清进行室内质控。 5.2可接受性判断 质控物的检测值应在给定质控范围,或可以通过参加卫生部室间质评对实验室的运作情况进行系统评估。 5.3 质控操作 每日进行样本检测之前首先应进行质控操作,以考察系统的在控情况。如果检测结果符合质控要求则进行样本操作;如果不符合质控要求,则应重复质控操作,以排除可能发生的偶然误差;如果仍不符合质控要求,则应考虑质控品的重新准备、试剂的重新校准或更新、仪器的维护等。建议在样本的检测过程中和/或结束后再次进行质控操作,以考察样本的检测全过程的在控情况。 6操作 6.1.奥林帕斯

迈瑞心电监护仪常用问题及报警处理

迈瑞心电监护仪常用问题及报警处理 一、打开监护仪的电源,需按住该按键2秒钟以上。(1分) 二、按菜单键弹出菜单,可在菜单里设置系统信息,如:系统设置里调报警设置。调报 警选择为“公用报警内容设置”,报警音量“高”,报警记录时间为“32秒”,报警暂停时间“ 3分钟”,调参数报警形式为“非栓锁” 。(2 分) 三、进行ECG监测之前,应先清洁病人皮肤并选用完好的电极片。将光标打在『II』 上,按下旋钮键,可选I ,11,III导联,选择II导联再按下旋钮键;顺时针旋转旋钮键光标打在『XI』,按下旋钮键,可选择心电波形振幅有0.25、0.5、1、2、自动,一般选择1、2;再按下旋钮键,顺时针旋转旋钮键,光标打在『监护』,按下旋钮键,可选择“监护”、“手术”、“诊断”三种,选择“监护”再按下旋钮键。(5分) 四、光标打在『ECG上,按下旋钮键,会显示出ECG&置,心率报警选择“开”,报 警级别调“高”,报警高限设为160,报警低限设为50,心率来源调“同时”,波形速度设为25.0。(10分) 五、光标打在『SPO』上,按下旋钮键,会显示SPO设置。报警开关为“开”, SPO报警高限设为“100” (相当于断开上限报警),SPO报警低限设为 “90”。PR (脉率)报警高限设为160,PR报警低限设为50。(10分) 六、光标打在『NIBP』上,按下旋钮键,会显示NIBP设置。报警开关为“开”,收缩 压报警高限设为160,报警低限设为90;平均压报警高限设为110, 平均压报警低限设为60;舒张压报警高限设为95,舒张压报警低限设为60;显示方式“多 组”,间隔时间随患者病情,个人情况选择“自动测量” 或“手动测量”,具体操作提示见说明书P14-3。(10分) 七、报警形式:报警分为三种类型:生理报警、技术报警和一般报警。(5分) 1. 生理报警:通常也称为参数报警,是指病人的一些生理参数超限而触发的报警,例 如心率(HR超出报警限。 2. 技术报警:是指因系统故障而造成某种监护功能不正常或者造成监护结果失真时触 发的报警。 3. 一般报警:是指由那些不属于以上两种报警类型,但又必须关注的因素触发的报 警。 报警级别:(7分 1. 高级报警:表示病人有生命危险或者监护仪出现严重的技术问题,是最严重的报 警。 2. 中级报警:表示严重警告。 3. 低级报警:仅表示一般警告。 报警方式:本监护仪有三种报警方式:文字报警、灯光报警和声音报警。(10分 文字报警:当测量的参数超过设定的报警限时,该参数值将闪烁,并在屏幕右上方参数报警区显示的带“*”符号的文字报警。其中“***”表示高级报警,“** ”表示中级报警,“*”表示低级报警。 灯光报警

(完整版)监护仪说明书(详尽)

2011/5/15 监护仪使用说明书

目录 目录 (1) 责任声明 (5) 前言 (7) 第一章产品概述 (8) 1.1 监护仪概述 (9) 1.2 显示界面介绍 (11) 1.3 按键功能与基本操作 (13) 1.4 监护仪外部接口 (15) 1.5 内置充电电池 (16) 第二章监护仪的安装 (17) 2.1 开箱并检查 (17) 2.2 电器连接 (17) 2.3 通电开机 (17) 2.4 传感器的连接 (18) 2.5 记录仪的检查 (18) 第三章系统菜单 (19) 3.1 病人信息管理 (19) 3.2 缺省配置 (20) 3.3 回顾功能 (21) 3.3.1 NIBP回顾 (21) 3.3.2 报警事件回顾 (22) 3.3.3 趋势图回顾 (22) 3.3.4 趋势表回顾 (24) 3.4 监护仪信息 (25) 3.5 监护仪设置 (26) 3.5.1 工作界面选择 (26) 3.5.2 报警限显示 (26) 3.5.3 报警记录时间 (27) 3.5.4 报警暂停时间 (27) 3.5.5 参数报警形式 (27) 3.5.6 报警音量 (27) 3.5.7 系统时间设置 (27) 3.5.8 记录输出设置 (28) 3.5.9 事件设置 (28) 3.6 监护仪维护 (28) 3.7 演示功能 (29) 第四章病人安全 (30) 第五章维护和清洁 (32) 5.1 维护检查 (32) 5.2 一般清洁 (32) 5.3 清洁剂的使用 (32) 5.4 消毒和杀菌 (33) 5.5 消毒 (33) 第六章报警 (34)

6.1 报警概述 (34) 6.2 报警属性 (34) 6.2.1 报警类型 (34) 6.2.1.1 生理报警分类 (34) 6.2.1.2 报警级别 (34) 6.2.1.3 可清除声光 (35) 6.2.1.4 可完全清除 (35) 6.3 报警提示形式 (35) 6.3.1 声光特性 (35) 6.3.2 文字特性 (35) 6.3.3 其他 (36) 6.4 报警状态 (36) 6.4.1 概述 (36) 6.4.2 报警静音状态 (36) 6.4.3 报警声音关闭状态 (36) 6.4.4 报警暂停状态 (36) 6.4.5 状态切换 (36) 6.5 报警方式 (37) 6.5.1 概述 (37) 6.5.2 适用范围 (37) 6.5.3 栓锁后的报警提示 (37) 6.5.4 栓锁方式的清除 (37) 6.6 报警设置 (38) 6.6.1 声音开关设置 (38) 6.6.2 自动报警关闭 (38) 6.6.3 开机时导联脱落 (39) 6.7 参数报警 (39) 6.8 当报警发生时应采取的措施 (39) 第七章记录仪(选配) (40) 7.1 记录仪的一般资料 (40) 7.2 记录仪的类型 (40) 7.3 记录输出 (40) 7.4 记录仪操作及状态信息 (41) 第八章心电和呼吸(ECG/RESP) (42) 8.1 心电监护说明 (42) 8.1.1 心电监护定义 (42) 8.1.2 心电监护的注意事项 (42) 8.2 心电监护操作方法 (43) 8.2.1 准备 (43) 8.2.2 安装心电导联 (44) 8.3 心电图菜单 (47) 8.4 心电报警信息与提示信 (49) 8.5 呼吸测量 (51) 8.6 RESP报警信息与提示信息 (52) 8.7 维护与清洁 (53) 第九章血氧饱和度(SPO2) (54)

迈瑞BS-380全自动生化分析仪操作程序

迈瑞BS-380全自动生化分析仪操作程序 一、开机前检查 检查各项电源,开关是否正常,插头是否插好; 检查水箱去离子水是否充足,未满应加满;废液桶是否已满,需及时处理; 检查加样针和搅拌针是否弯曲、有污物、挂液。 二、开机 先开生化仪机身左下侧的总开关→机身左面的运行开关→启动电脑→打开操作软件→输入相应的账号密码等待机器自检(观察机器各项操作是否正常),正常进入软件后,界面左上方显示“空闲”。 三、参数设置 1、试剂:点击软件界面左边一列主菜单中的“参数”,然后点击“试剂参数”选项,找到相应的各试剂的说明书,将项目名称、R1及R2以及样本用量等选项依次录入。试剂信息录入后,点击左边菜单中的“试剂”,点击“增加”,录入各试剂名称及在试剂盘的位置。 2、样品;“参数”→“样品”,依次录入样品的相关信息,如性别、年龄、类型等。 3、质控:“参数”→“质控参数”,按照实际需要,选择质控规则及设置其他相关参数。 4、定标:“参数”→“定标参数”,按照说明书录入定标液相关的参数。 四、放置试剂及样品 按照之前设置好的各试剂及样品的位置,将其一一对应,切不可放错。 五、操作申请 1、样本申请:“样本”→“样本申请”,选择需要测试的样本,在其前面点上钩,确定后,点击“保存”。

试剂申请、定标申请、质控申请,同上,只需要勾上需要操作的对象,而后“保存”即可。 2、确认各项信息完成后,点击右上方的“开始测试”,在弹出的对话框中再次核对信息,再开始测试。 六、结果分析及处理 1、实验数据出现异常,先看质控和定标的结果,看看质控结果是否在质控规则内,定标液的值是否理想; 2、查看样本的反应曲线,是否出现异常。如果觉得测试数据无明显异常,可以将数据点击“打印/传输”,打印出来。 七、关机 1、确认不需要再进行操作后,选择退出软件,而后关闭计算机,将样本盘中定标液、质控液样本取出,试剂放置冰箱冷藏(也可放置试剂盘中短期保存,不要关闭生化仪总开关)。 2、清空废液桶,擦拭工作台面,而后盖上盖子,依次关闭生化仪运行开关和总开关。

心电监护仪的使用方法及注意事项

心电监护仪的使用方法及注意事项 监护仪以其准确性高、方便、实用日益受到医护人员及其患者、亲属的喜 爱、依赖。日常应用中注意正确操作,细微方面的保养、使用、爱护,会给医护人员带来吏多的方便,为提高医疗护理质量给予很好的帮助。 一、心电监护仪的厂家型号不同使用方法也不同,步骤大致为: 1、接电源开机 2、接心电监护,通常使用模拟肢导(红黄蓝黑即右上肢、左上肢、左下肢、右下肢)也可根据病人情况选择心导连,在各接头上都标有相应的英文字母。 3、接血氧探头,注意红色发光面和指甲紧贴 4、接袖带,调整测血压时间 二、使用心电监护时的注意事项: 1. 取出心电导联线,将导联线的插头凸面对准主机前面板上的“心电”插孔的凹槽,插入即可 2.心电导联线带有5个电极头的另一端与被测人体进行连接,正确连接的步骤:a.将人体的5个具体位置用电极片上的砂片擦试,然后用75\%的乙醇进行测量部位表面清洁,目的清除人体皮肤上的角质层和汗渍,防止电极片接触不良。b.将心电导联线的电极头与5个电极片上电极扣扣好。 c.乙醇挥发干净后,将5个电极片贴到清洁后的具体位置上使其接触可靠,不致脱落。 d.将导联线上的衣襟夹夹在病床固定好。并叮嘱病人和医护人员不要扯拉电极线和导联线。 3、请务必连接好地线,这将对波形的正常显示起到非常重要的作用。 三、心电监护仪的使用时连接地线的注意事项: 地线连接时应把带有铜片套的一端,接在主机后面板的接地端子上。(方法是旋开接地端子旋钮帽,把铜片套套上,然后旋紧钮帽)。地线另一端带有夹子,请夹在建筑设施的公共接地端(自来水管、暖气片上等与大地直接相通的地方)。切不可随随便便地把地线夹在与接地无关的病床或其他金属上,那样如同没有连接地线。如果不接地线或地线连接不好可能会造成心电波形干扰较大,同时可能对仪器操作人的人身安全带来伤害。 四、心电监护仪使用中易忽略的问题 ●血压监测中易忽略的方面 1.袖带应多备,数量充足,型号齐全且消毒备用。做到专人专用。即使仪器不足,相邻床位之间共用一台监护仪,袖带也需固定应用,测量时更换袖带接头部分即可。可有效避免交叉感染,且防止由此给患者及其亲属造成的心理上的不适。 2. 连续监测的患者,必须做到每班放松1-2次。病情允许时,最好间隔6-8h 更换监测部位一次。防止连续监测同一部位,给患者造成的不必要的皮肤损伤。 3. 连续使用3,天以上的病人,注意袖带的更换、清洁、消毒。既可防止异味又可增加舒适度。

临床生化室内质量控制SOP文件

临床生化室内质量控制SOP文件

临床生化室内质量控制操作规程 【目的】检测、控制生化室测定工作的精密度,并检测其准确度的改变,提高常规测定工作检测结果的一致性。 【范围】生化室开展的定量测定项目。 【使用仪器】TBA-40FR生化仪、AC9900电解质分析仪 【职责】 1、检测人员:负责每天室内质量控制的实施、记录、质控图的绘制、失控原因分析及处理。 2、组长:负责监督本组内各项目是否按照程序文件和作业指导书中有关检验过程质量控制程序的要求进行。负责制定本组室内质控规则,质控计划,以及失控时纠正措施,定期总结,归档保存记录。 【工作程序】 1、质控血清的先选择: 选用Randox定值、冻干质控血清(中值和高值两个水平的质控物分别为正常水平和病理水平)作为室内质控品。 2、质控物的使用: (1)未复溶质控物的保存:按说明书要求,将未复溶的质控血清保存在2-8度冰箱内 (2)复溶:按照说明书,室温条件下,用稀释器准确吸取5.0ml去离子水溶解,盖上瓶盖,放置30分钟,待其完全溶解。 (3)保存:复溶后的质控血清中一般项目在2-8℃可稳定三天。完全溶解好的质控血清充分混匀后,用离心管分装成500ul一只置-20℃冻存,两周内有效,临用前融化一支作为当天的质控物。 3、质控的要求: ①每天在检测标本前先检测质控品,质控结果在控后才开始检测病人标本。 ②严格按质控品说明书操作和保存。

③不使用超过保质期的质控品。 ④质控品要在与患者标本同样测定条件下进行测定。 ⑤每日工作前用正常和异常两个水平各一次。 3、靶值的确定 (1)临时靶值的建立: 新批号的质控品应与当前使用的质控品一起进行测定。根据20或更多独立批获得的至少20次质控测定结果,对数据进行离群值检验(剔除超过3SD外的数据),计算出平均数,以此均值作为临时靶值。以此暂定靶值作为下1个月室内质控物的靶值进行室内质量控制。 (2)变动靶值阶段: 以后每月结束后,统计一次结果,将该月的在控结果与以前的所有质控数据汇集在一起,计算累积平均数,作为下一月的靶值和标准差。 (3)固定靶值和标准差的建立: 以最初20个数据和最初3-5个月在控数据在控数据汇集的所有数据计算的累积平均数作为质控品有效期内的固定靶值,并以此作为以后室内质量控制图的中心线。 4、控制限的设定 (1)临时标准差的建立: 以确定临时靶值时的20个数据的标准差作为临时标准差,以此临时标准差作为下一个月室内质控图的标准差,进行室内质控。两个浓度水平的标准差(SD)、变异系数(CV%)。 (2)变动标准差阶段: 一个月结束后,将该月的在控结果与以前质控数据汇集在一起,计算累积标准差。作为下一月质控的标准差。 (3)固定标准差的建立: 以最初20个数据和最初3-5个月在控数据的累积标准差作为质控品有效期内的固定标准差,以后每个月的室内质控图的标准差使用该值。 5、绘制质控图及记录质控结果

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