医院院前急救工作制度

1.院前急救值班人员服从“120”调度，应准时接班，坚守岗位，不得擅离职守，并了解上一班救护情况。

2.严格执行急诊抢救各项规章制度和技术操作常规，杜绝差错事故。

3.认真作好院前急救的准备工作，急救箱内药品、物品及常用急救器材准备齐全，完好率100%，并经常保持救护车的卫生。

4.值班人员接到“120”出诊任务后，问清患者地址，联系方式，呼救原因等，立即出诊，不得推诿拒绝。

5.出诊医师到达现场应立即检查患者，动作迅速，处理果断。病情危重应向其家属发病危告知书，病情危重不能搬运者，应就地抢救，若病情允许应尽快将患者护送回医院进行抢救。

6.医务人员应向家属交代清楚可能发生的转送意外，并与医院有关科室联系，提前安排院内急救工作。

7.出诊护士应准备好各项急救所需药品，敷料、设备等，迅速准确地协助医师进行抢救工作，并做好救护记录。

8.在运送危重患者回院途中，应密切看护患者，适当固定，随时观察生命体征变化，采取必要的抢救措施。

9.出诊医师到达现场后，如患者已死亡，应详细询问患者家属或在场人员，了解发病情况及既往病史，做好记录，并明确通知其家属或在场人员。出诊医师不能开具死亡证明。

10.急救出诊途中不得擅自改变救护对象，若遇特殊情况，须经“120”同意后，方可改变。遇有救护车辆损坏或交通事故不能行驶时，应及时汇报。

11.详细填写院前急救病历及已完成急救处理的措施，送转医院相关科室后应作详细交接，院前院内交接有记录单。

12.完成急救任务后向“120”报告，及时补充救护车上的急救药品及器械，并做好救护车内抢救器材的维护。

13.重大灾害事故院前抢救，应及时将现场情况报告“120”，通知医院做好接诊准备，或要求现场增援，并与公安、消防等部门进行协调，尽力完成院前救护任务。

14.对待患者及家属态度应热情、礼貌，避免争吵现象发生。

“120”院前急救工作程序

医院“120”院前急救工作程序 1 目的：使病员迅速、安全到达医院。 2 适用范围：突发疾患，需要院前或院内急救的病员。 3 职责 3.1 120调度员：（1）负责“120”接警电话的接听、记录。（2）记录出诊目的地的地址、联系人、联系电话、病员的病情。（3）需要时电话咨询、指导现场急救。（4）立即通知“120”出诊医师、司机出车。（5）负责救护车回院后一切费用的收取。 3.2 “120”出诊医师：（1）负责出诊救护车医疗物品的准备，保证值班车内配备：心电监护仪、内科急救箱、外科急救箱。（2）接到出诊通知后，立即随车出诊尽快到达目的地。（3）需要时电话咨询、指导现场急救。（4）到达现场后检查病员，对病员病情做出评估。（5）根据病员病情做出决定，如病情平稳，马上转送。如病情不稳定，则给予相应处理后或一边处理一边转送。（6）根据病情送回本院急诊科或就近医院，如病人及家属坚决要求送往其指定医院，可酌情同意，但需要家属签字。（7）随时和急诊科保持联系。（8）送达医院后向急诊医师汇报病情及治疗过程。 3.3 救护车值班人员：（1）任何时间至少有1名司机和一部完好救护车。（2）负责救护车担架、供氧系统的保养，保证其正常使用。（3）接到出诊通知后，带齐必备物品，2分钟内随出诊人员出发。（4）熟悉周围道路状况，以最短时间，安全、平稳到达目的地。（5）需要时搬运病人，帮助医生救治。（6）随时和急诊科保持联系。

5.7.4 流程图（见下页）医院“120”院前急救工作流程图

“120”院前急救工作制度 1.“120”院前急救24小时全天候应诊，值班人员必须坚守岗位，不得擅离职守。 2.接班后立即对救护车内医疗设备、器械、急救药品进行检查、保养，保证急救器材、药品能正常使用。并填写《交班本》。 3.救护车内一切医疗设备、器械、药品必须按规定配备，用后及时补充，并放在固定位置，有明显标志，不得任意挪用或外借。 4.救护车要保持清洁，每日用紫外线消毒一次，并有记录。 5.保持救护车性能良好并按规定进行年审，任何人不能随意将值班车派出做与“120”无关的任何事情。 6.严格执行各项诊疗规范、技术操作常规，作好各项质量记录。 7.转运病人时，医生、护士应与病人在一起，不准开玩笑或闲谈与此次出诊无关的事。 8.转运途中应不间断地观察、抢救病人，病情需要时及时电话通知医院急诊科做好抢救准备。 9.如遇病人无家属或为故意伤害受害者、死亡原因不明者，应及时报“110”与民警取得联系，不要随意搬动病人，破坏现场。10.当自身安全无保障时，应与公安机关或其它有关部门取得联系，确认安全后再处理病人。 11.原则将病人接回本医院或就近医院治疗，如家属不同意，需要向家属告之危险并在出诊记录上签字。 12.病人因各种原因拒绝来医院进一步诊治的，医生应细心解释病情，如仍不来医院诊治，需患者或家属签字。 13.病人到达医院，原则上用急救平车送到抢救室继续治疗，不能让病人自己行走。

院前急救管理制度

天门市第三人民医院院前急救管理制度一、目的完善院前急救设施配备，加强人员配备管理，利于院前急救患者的救治，提高医疗服务质量。二、适用范围急诊科一般情况下的院前急救过程控制（不包括大型灾害事故急救）。三、职责（一）、由科主任、护士长负责督促配置救护车上院前急救所需的设施及药品。（二）、由医务科、护理部、总务科和科主任、护士长负责配置救护工作所需的医生、护士、司机。（三）、由护士长、护理责任护士认真做好院前急救的准备工作，急救箱及常用急救器材完好率必须保证达到100%，并经常保持救护车箱内的卫生。（四）、由出诊医护人员实施院前急救工作，并做好记录。（五）、救护车司机要熟悉本区交通情况，保持车况良好，做好车辆的维护、保养和年审。四、工作程序：（一）、救护车设施策划及配置：由急诊科主任负责救护车设施策划和配置，所需设施及通讯器材，由科主任、护士长负责申请、领用。

（二）、值班人员准时接班，熟悉了解上一班的救护情况，坚守岗位，认真作好院前急救的准备工作。（三）、值班人员接到呼救电话后，详细记录时间、地点、行车路线、病情或受伤情况，要求呼救者提供联系电话（且不要随意使用该电话）以便随时联系，并立即通知出诊医生、护士和司机在5分钟内出诊。不得拒绝出车。院前急救内容：出诊医生到达急救现场时，对患者应有高度负责精神，应立即检查患者，动作迅速，处理果断，根据病人情况可就地或就近抢救，待病情稳定后再送回医院进一步抢救，转送过程应密切观察生命体征变化。如有3个以上的重伤者，应迅速报告科主任是否增援。 1、现场急救：目的在于挽救和维持基本生命，减轻途中痛苦和并发症，强调对症治疗。 ①维持呼吸系统功能（包括吸氧、吸除痰及分泌物，呼吸兴奋剂，口对口人工呼吸，气管插管人工呼吸等）。 ②维持循环系统功能（包括胸外心脏按压、心电监护、除颤、有生命危险的心律失常的药物治疗等）。 ③维持中枢神经系统功能（急性脑血管病的处理，预防治疗脑水肿、降低颅内压治疗、控制癫痫等）。 ④急性中毒、意外事故处理。 ⑤脑、胸、腹、脊柱、四肢以及其他部位外伤的止血、包扎、固定、搬运。 ⑥止痛、止吐、止喘、止血等对症处理。

医院急救备用药品管理和使用制度

备用急救药品管理制度及流程为加强各科室备用急救药品的领用、补充管理，确保患者急救用药，制定本制度。一、备用急救药品是按照各科室实际需要储存于科室供临床急救和周转的必备药品，备用急救药品分为全院统一药品（见附表1）和专科用药。统一配置药品品种目录由医务科、护理部与药剂科制定。二、专科备用急救药品品种及数量由科主任、护士长确定并填写附表2，报医务科、护理部审核，药剂科办理出库手续。三、备用急救药品品种及数量审批后，原则上不再变动。因临床需要，确需增加品种、数量的，须书面说明详细理由，填写附表3，上报医务科、护理部审批后，药剂科办理相关手续。四、备用急救药品中含有麻醉药品、精神药品、高危药品的，须填写《领用备用急救药品审批表》（见附表3），经相关部门审批后，药剂科办理相关手续。五、科室备用急救药品使用后凭处方及时进行补充，保证急救所需。因特殊情况需院补充（如三无病人用药），须填写《领用备用急救药品审批表》（见附表3），说明理由，补充药品不得超出医院统一配置药品目录。六、各科室急救备用药品，只能用于病人急救时使用，科室要做好管理。七、麻醉、精神等特殊药品，应按特殊药品的管理规定管理。药剂科每月定期检查麻醉、精神等特殊药品的管理和使用是否符合规定。八、护士长对本科室的所有备用药品负责（包括精神药品和麻醉药

品）。九、各科室每个月定期检查备用药品的有效期及损坏情况。近效期药品优选使用，有效期前半年仍未使用的备用药品及时列出明细表，由科主任、护士长签字后和实物一并报药剂科更换；损坏的、过期的备用急救药品应及时列出明细表，由科主任、护士长签字后报药剂科统一处理。特殊管理药品按有关规定执行。

医院特种设备管理制度汇编

*********医院医院特种设备管理制度目录一、特种设备安全管理人员岗位职责……………………………第 2 页二、特种设备安全教育、培训制度………………………………第2 - 3页三、压力容器（含安全附件、安全保护装置）安全管理制度…第3 - 6页四、医用氧气管理制度……………………………………………第 6 页五、特种设备定期检验申报制度…………………………………第6 - 7页六、特种设备定期自查及隐患整改制度…………………………第7 - 8页七、特种设备维护、保养管理制度………………………………第9 页

特种设备安全管理人员岗位职责一、在设备科科长领导下，对特种设备安全管理具体负责。二、掌握相关特种设备安全知识，满足国家有关安全技术规范对其任职资格的要求；并经特种设备安全监察部门考核合格，持证上岗。三、具体组织制定、修改、落实各项安全管理制度，安全操作规程等，并检查执行情况。四、传达、贯彻上级有关特种设备安全的指示以及法律、法规、标准；五、定期、不定期检查特种设备；发现问题，及时处理；六、具体负责特种设备事故的调查、处理、统计、上报等工作。七、明确特种设备的安全管理（使用、维保、检验等）的各个环节及责任人员，操作人员的安全技术培训、考核及管理。八、具体负责特种设备应急预案的制、修订，具体负责应急预案的演练；具体负责突发事件或事故的响应、处理、调查和报告等。九、负责督促各相关部门做好特种设备的定期检验工作。特种设备安全教育、培训制度一、为规范特种设备作业人员的安全教育和培训工作，保障特种设备安全运行，制定本制度。二、特种设备作业人员或管理人员，应按照国家规定，经特种设备安全监督管理部门考核合格，取得相应的特种设备作业人员证书后，方可上岗作业或者从事相应的管理工作。

院前急救应急预案

院前急救应急预案第一章总则为了保障公众身体健康与生命安全，提高我院院前急救的能力，避免和减少人员伤亡，根据《执业医师法》、《医疗机构管理条例》、《护士管理条例》、卫生部《急诊科建设与管理指南（试行）》及《成都市卫生局关于进一步加强120急救网络管理的意见（试行）》等有关法律法规和文件，制定本院前急救管理办法。适用范围： 1、日常呼救的急危重症病人的院前急诊服务； 2、突发公共卫生事件； 3、参加特殊任务如大型集会、重要会议、重大赛事等的救护值班； 4、其它临时出诊任务。突发公共卫生事件：是指突然发生，造成或者可能造成社会公众健康严重损害的重大传染病疫情、群体性不明原因疾病、重大食物和饮用水污染事件、重大职业中毒、医源性感染爆发、生化恐怖袭击事件、免疫接种引起的群体性事件、重大医疗事故、医院水电及医疗设施事故、自然灾害事故、严重车祸及群体多发创伤事故及其他严重影响公众健康的事件。地域范围：本院所辖区域。第二章组织领导与职责成立院前急救工作领导小组，具体负责全院的院前急诊急救的组织、协调和监督管理工作。急诊科负责日常院前急救及院内急诊工作，对科内管理、急救能力培训，遇重大突发公共卫生事件等应及时上

报院前急救工作领导小组。医务科负责院内急救组织和协调工作。第三章院前急救能力建设管理要求：急诊科应当建立健全各项规章制度、岗位职责和相关诊疗技术规范、操作规程，并在各项急救工作中严格遵守执行，保证医疗服务质量及医疗安全。对危重急诊患者按照“先及时救治，后补交费用”的原则救治，保持急救绿色生命通道的畅通，确保急救工作及时、有序和有效的进行。急救人员技术要求：应达到《成都市120急救网络医院建设标准》（2008年修订版）中对人员技术的要求，和卫生部《急诊科建设与管理指南（试行）》中《急诊医师、护士技术和技能要求》。医院院前急救工作领导小组成员、急诊科全体医护人员和司机班人员的通讯必须保持24小时畅通。为充分满足急诊科院前急救和院内急诊的需要，应保证相应建筑设施、设备器械、车辆、药品等的必要配备，应按《成都市120急救网络医院建设标准》（2008年修订版）中的要求参考配置。第四章应急流程第十二条院前急救流程： 1、急诊科应保证一辆救护车出诊的人员需求，院前急救组（医师、护士、司机各一人）实行24小时值班。急诊医生出诊后，另一组值班医生及护士应承担起出诊医生所负责病区的医疗护理事务。 2、接到呼救电话时，应做好如下记录：接电话时间打电话人姓名及其电话号码、出诊地点及环境、伤病员人数及伤情、接电话人姓名及出车时间和内部协调处理情况。 3、急诊科接到呼救电话后应在2分

急诊急救培训与考核规章制度

院前急救培训与考核制度一、日常急救培训等工作： 1、熟悉环境：科主任带领新员工熟悉工作环境、工作制度、抢救流程、各种急救设备及药品。 2、业务培训： 1）医务科组织高年资的医生或专业人员对主治医以下的员工及新员工进行徒手心肺复、喉罩管插管、除颤机使用等进行培训。 2）科室主任自行安排本科室医生必须掌握的急症项目培训。 3、急救意识培训：医务科不定期组织参加值急诊班的全体医生进行急症及意外伤害的讨论，以增强急救意识。 4、急救设备保养：急诊科由专人负责对呼吸机、心电机、除颤机、吸痰器、洗胃机等定期进行充电和检查，对各种急救药品效期定时检查更换、保持各种急救药品齐全；保持急救设备处于完好备用状态。二、院前急救考核：重点考核主治医以下及刚入职的员工

1、环境熟悉程度：医政科在新员工试用期、见习期满后，对校园及周边环境的熟悉程度进行考核。 2、急救意识考核：医务科拨打急救进行模拟急救现场，重点考核医护人员急救意识、应答质量等。 3、反应速度考核：对医生（护士）受理呼救后赶往患者所在地的时间进行量化考核。 4、携带药品及器械：对医务人员外出携带的急救药品和器械与病情关联性进行考核。 5、急救质量考核：依据《急救技能培训及考核要点》进行急救质量考核。三、院急救考核 1、必考项目：徒手心肺复、喉罩管插管、除颤机的使用。 2、其他考核容：《科室医生必须掌握的急症诊治》四、考核方法： 1、院前急救考核：侧重考核急救意识、反应速度、急救措施等方面，具体容有：考核人员在某预定点打求救，考察医务人员是否询问地址、主要病情、是否留下打人的联系

方式，是否进行简单指导；从接到到医务人员到达现场所用时间，医生到达以后对其采取的急救措施是否恰当，携带的急救药品和器械是否得当等。 2、院急救考核： 1）考核容：依据各科室制定的《科室医生必须掌握的急症诊治》进行逐项考核。 2）考核对象：除科室主任之外的副高级职称（含副高级职称）以下的所有相关科室医务人员； 3）考核时间：具体时间考核时间由科室安排； 4）考核人：分管的院领导、医务科、科室主任为具体考核人；五、奖惩：考核成绩将记录在“职工业务档案”中。对于成绩优秀者，作为职称和岗级评定的参考；成绩不合格者，须经重新培训、考核，直至合格。

急救工作管理办法方案

重庆协和医院急救工作管理办法急救工作质量直接关系到病员安危，也是创建“平安医院”的重要环节。为确保伤病员生命安全，进一步提高医疗服务质量，提升急救工作水平，特制定本办法。一、急救对象凡我院门诊（含门前区域内）、住院病区出现的有生命危险的伤病员或医务人员认为需要急救的其他人员均为急救对象。二、急救原则 “急救优先，生命第一”。未交费患者也应先抢救后催费。三、组织机构医院成立院、科两级急救班子，形成覆盖全院的完整急救体系。（一）医院急救工作领导小组组长：执行院长黄宏奇成员：医务科主任王廷英、护理部主任石莲秀职责：负责组织和协调医院的重大抢救和群体（三人以上）急救工作。

（二）院级急救队伍成员：各临床、医技科室负责人及部分科室骨干（名单附后）。职责：承担全院各科急救工作。（三）科室急救小组 1、根据医院实际情况，暂设5个抢救小组，即：内科组、外科组、妇科组、产科组、门（急）诊组，各组正、副组长由主任、护士长担任（门急诊组由急诊室医生组长和护理组长担任）。职责：负责具体实施本科室抢救工作。 2、门诊各楼层每护理单元设一抢救单元（配有抢救车），经治医生和当班护士、本楼层医生为现场急救人员。职责：负责具体实施本楼层抢救工作。四、急救工作流程（一）凡本院医务人员或任一部门员工，一旦发现急救对象，应在第一时间送抢救室并通知当班医护人员实施抢救（门诊妇科、产科重症患者可直接通知病房医生），若病情不允许搬动应就地实施急救（二）如当班医护人员处理有困难，应一边施救一边向上级医师报告和/或请求临近科室支援，同时向医务科、护理部（下班时间报院值班）报告或通知有关人员。重大抢救和群体急救（三人以上）必须同时向院长报告。（三）在场抢救人员中若有疾病所属专科的医生具备主治医生或以上任职资格，由专科医生负责抢救；否则由现场职称最高的医生指挥抢救。

院前急救相关工作制度

院前急救急诊科相关工作制度院前急救相关工作制度一、院前急救 (一)院前急救的任务 (二)院前急救制度 (三)医院感染管理制度▲ (四)医院感染监测管理制度▲ (五)医院感染的消毒隔离制度▲ (六)消毒药械管理制度▲ (七)一次性使用无菌医疗用品管理制度▲ (八)医疗废物管理制度▲ (九)医院感染的防护管理制度▲ (十)医院职工培训考核制度（岗前教育制度、在职职工规范化培训制度）▲(十一)查对制度▲ 二、急诊科 (一)急诊管理的任务 (二)急诊室工作制度▲ (三)抢救室工作制度▲ (四)急诊观察室制度▲ (五)首诊负责制▲ (六)抢救制度 (七)急诊会诊制度 (八)值班、交接班制度 (九)急诊科病例（疑难、死亡）讨论制度 (十)留观病历书写制度 (十一)病人入院护送制度院前急救人员岗位职责一、院前急救人员岗位职责（一）调度员职责（二）急救医护人员岗位职责（三）驾驶员职责（四）服务队人员职责（五）医院感染管理部门、分管部门及医院感染管理专（兼）职人员主要职责▲ 二、急诊科人员职责（一）急诊科主任职责（二）质控小组组长职责◎

注：“▲”为卫生部要求其余为医院管理指南“三甲”医院评审标准及本院要求医疗相关法律法规 (一)《中华人民共和国执业医师法》 (二)《医师执业注册暂行办法》 (三)《医师资格考试暂行办法》 (四)《医师定期考核管理办法》 (五)《医疗事故处理条例》 (六)《医疗事故技术鉴定暂行办法》 (七)《医疗事故分级标准》 (八)《医疗机构管理条例》 (九)《医疗机构管理实施细则》 (十)《医疗机构病历管理规定》 (十一)《病历书写基本规范（试行）》 (十二)《江西省<病历书写规范>(试行)实施细则》 (十三)《处方管理办法》 (十四)《重大医疗过失行为和医疗事故报告制度的规定》 (十五)《中华人民共和国传染病防治法》 (十六)《中华人民共和国职业病防治法》 (十七)《中华人民共和国献血法》 (十八)《医疗机构临床用血管理办法》 (十九)《突发公共卫生事件应急条例》 (二十)《疫苗流通和预防接种管理条例》 (二十一)《艾滋病防治条例》 (二十二)《医务人员艾滋病职业暴露防护工作指导原则（试行）》 (二十三)《医疗机构传染病预检分诊管理办法》 (二十四)《江西省肺结核病人规范化管理办法（试行）》 (二十五)《医师外出会诊管理暂行规定》 (二十六)《人体器官移植条例》 (二十七)《医疗技术临床应用管理办法》 (二十八)《肝脏、肾脏、心脏、肺脏移植技术管理规范》《非血缘造血干细胞移植技术管理规范》 (二十九)《心血管疾病介入诊疗技术管理规范》 (三十)《临床输血技术管理规范》 (三十一)医院感染管理办法 (三十二)医疗废物管理条例 (三十三)医疗废物管理办法药学相关法律法规 (一)《中华人民共和国药品管理法》

医院院前急救管理制度

医院院前急救管理制度一、出车前：（1）救护车为医疗救护专用，实行24小时院内值班，由院办公室统一安排（夜间由行政值班，特殊情况下医务科可直接调用）。（2）救护车司机必须保持车况良好、车容车貌整洁，保持车辆处于随时待命状态。接到电话10分钟内必须出车。并填写有出车登记，记录出车时间、地点、到达时间、随车人员等。（3）急救车应按规定停放在指定位置，定人、定车、责任到人。车上的设备、附件不得私自拆卸，如需变动，需经院办公室批准后由专业人员拆卸。（4）急诊护士严格执行交接班制度，做到班班交接。当日出诊前必须对照《救护车物品配备清单》对抢救物资进行检查。护士长每周一次检查药品、器材、物品，护理部每月检查一次。二、出车中：（1）院办公室或行班值班接到120电话，并简单询问病情及联系方式后，立即通知驾驶员及值班医生、护士，告之简要病情和联系方式，医务人员携带必要的抢救设备10分钟内出发（用物见《救护车物品配备清单》）。出发前出诊医生必须与报警人取得联系，再次询问病情。（2）当班驾驶员严禁饮酒，不得酒后驾车。驾驶车辆时不得抽烟，不得与人闲谈，驾驶室内不得私自带人，病人及陪护人员上车后应关好车门后再启动车辆。（3）救护车司机应严格遵守交通规则，认真执行操作规范。确保行车安全。完成救护任务后及时返回医院，不得路途中办私事和单独出车，私自出车。（4）医护人员、救护车司机在出车救护时，应穿工作服、戴工作帽、佩戴工作

牌，对病人及家属在态度热诚，文明礼貌。（5）出诊人员对病人应有高度负责的精神，进入现场应立即检查病人情况，对危重病人必须向病人家属交待病情并签署《120出诊、转诊、转院知情同意书》，取得家属签字。（6）抢救病人要严格遵守医疗急救工作程序及急救原则，按急救医疗规范及服务标准对待病人，合理用药，确保医疗安全。（7）使用担架搬运病人时，必须使用安全带将病人固定于担架上。（8）接送过程中医护人员至少应有一人在病人身旁观察病人病情变化，如系危急重症病菌，医护人员均须在病人身旁密切病人生命体征变化，便于及时处理，严禁医护人员坐在驾驶室内。如遇危急情况，可第一时间报告院办公室或行政值班，取得院办公室或行政值班的同意后，在保证安全的情况下，就近医院抢救，杜绝责任事故发生。（9）加强查对制度，不管是在现场还是在路途中救护，护士所执行的口头医嘱及所有操作，包括时间、药名、剂量、给药方法，要及时记入抢救记录，所有药品安瓿及包装均要核对后带回医院。（10）接诊病人返回医院后，出诊医师要立即对接诊医师交接出诊情况。如系危急重症患者或遇突发公共卫生事件，须提前向行政值班或院办公室汇报，告之相关科室提前做好准备。（11）车辆在外出执行急救任务时发生交通事故或机械事故，驾驶员应第一时间及时报告院办公室，等候院办公室的指示和安排。三、出车后（1）为防止传染病交叉感染，救护车用后要及时清洗消毒。一般情况下每周清洗消毒一次，如遇外伤血液、呕吐物污染等需及时清洗消毒。车辆清洗消毒由救护

福建规范院前急救管理工作实施方案

福建省规范院前医疗急救管理工作实施方案（2014-2015年）为贯彻落实《院前医疗急救管理办法》（以下简称《办法》），促进院前医疗急救事业发展，规范院前医疗急救服务行为，保障人民身体健康和生命安全，根据国家卫生计生委《规范院前医疗急救管理工作方案（2014-2015年）》的要求，结合我省实际，制定本方案。一、实施范围各级卫生行政部门、急救中心（站）和承担院前医疗急救任务的网络医院（以下简称急救网络医院）。二、实施时间 2014-2015年。三、主要内容（一）县级以上卫生计生行政部门的活动内容 1. 加强建设，严格院前医疗急救机构设置。（1）将院前医疗急救网络纳入当地医疗机构设置规划，指定急救网络医院，并将名单向社会公告。（2）急救中心（站）符合医疗机构基本标准，按照《医疗机构管理条例》设置、审批和登记。（3）根据区域服务人口、服务半径、地理环境、交通状况等因素，合理设置急救中心（站）和配置救护车，省及设区市设立急救中心，设区市院前医疗急救网络未覆盖的县（市）依托县级医院或独立设置一个县级急救中心（站）；救护车的配置达到《福建省救护车管理暂行办法》规定的要求。．（4）未经卫生计生行政部门批准不得使用急救中心（站）名称开展院前医疗急救。医疗机构内不得擅自使用急救中心名称。 2. 多措并举，推动院前医疗急救发展。（1）从事院前医疗急救工作的专业人员在技术职务评审、考核、聘任、待遇等方面有倾斜政策，保证院前医疗急救队伍稳定。（2）积极协调物价部门，院前医疗急救收费项目、收费标准与当地社会经济发展及医疗服务整体水平相适应，并建立相应调整机制。（3）积极协调财政部门，建立长效、稳定的财政投入机制。（4）按照有关规定，根据辖区内人口数量、地域范围、经济条件等，加强急救中心（站）的应急储备。（5）建立规范的院前急救与医院急诊的有效衔接流程，病人送达医院后，医院不得以任何理由推诿、拒绝接受病人。（6）加强院前医疗急救专业人员培训，定期组织演练。 3. 加强监督，规范院前医疗急救管理。（1）除“120”以外不得开设其他承担院前医疗急救工作的电话号码。（2）制定全省的救护车辆统一标识，并向社会公示和宣传。（3）主动定期会同并配合有关部门对辖区内的“黑救护车”进行清理整顿。（4）对院前医疗急救执业活动进行检查指导，对违反相关法律法规和有关规定

医院常用仪器、设备和抢救物品使用的制度

医院常用仪器、设备和抢救物品使用的制度 1、定位放置：各种仪器、设备和抢救物品等放在易取放的位置，并定点放置、标识明显，不得随意挪动位置。 2、定人保管：各抢救仪器有专人负责保管，所有护理人员均应具备识别主要报警信息的基本知识与技能。 3、定期检查：（1）每班专人清点记录，开机检查保持性能良好呈备用状态。（2）护士长每周检查一次。 4、定期消毒：监护仪表面每日由主班以250-500mg/L有效氯消毒液擦拭，电缆、传感器和仪器的所有附件每次使用后需要250-500mg/L有效氯消毒液擦拭。 5、仪器不得随意外借，经相关部门领导同意后方可出借。 6、定期保养：（1）主班次每日清洁保养一次。（2）保养人每周清洁保养一次并记录。（3）设备科定期检修。常用仪器、设备和抢救物品使用流程使用前应先检查仪器、设备、物品等是否正常，仪器设备运行期间，不得擅自离岗，仪器用完，将设备归位，及时做好清理工作, 填好使用记录。管理员检查仪器设备是否完好,签字常用仪器、设备使用应急管理预案 1、心电监护仪突然出现故障应立即更换，必要时用手动血压计测量血压，立即通知设备科维修并做好标记，已坏或有故障的仪器不得出现在柜内。 2、除颤仪突然出现故障应立即更换，并立即通知设备科维修并做好标记，已坏或有故障的仪器不得出现在仪器柜内。

3、中心吸痰装置突然出现故障应立即更换电动吸痰器或改用注射器抽吸吸痰法，不得中断病人抢救，并立即通知设备科检修，已坏或有故障的仪器标记明显不得出现在仪器柜内。 4、心电图机突然出现故障应立即检查故障出现原因，并同时通知设备科检修及通知心电图室完成心电图记录，已坏或有故障的仪器标记明显不得出现在病房内。 5、简易呼吸器使用中若呼吸囊出现故障、漏气等应立即更换呼吸囊，已坏或有故障的仪器标记明显并通知设备科检修，已坏的抢救仪器不得出现在抢救车内。 6、输液泵使用中出现报警等故障，应立即检查报警原因，必要时更换输液泵同时通知设备科检修，已坏或有故障的仪器不得出现在仪器柜。 7、注射泵使用中出现报警等故障，应立即检查报警原因，必要时更换注射泵同时通知设备科检修，已坏或有故障的仪器不得出现在仪器柜（注：专业文档是经验性极强的领域，无法思考和涵盖全面，素材和资料部分来自网络，供参考。可复制、编制，期待你的好评与关注）

雅安市人民医院院前急救-暨院内绿色通道项目总体解决方案

雅安市人民医院院前急救暨院内绿色通道项目总体解决方案（商榷稿）目前，我国急救体系建设尚不能很好的满足广大群众的需求，急救模式与发达国家对比存在较大差距。雅安市人民医院是一所历史悠久，集医疗、教学、科研、预防保健、康复为一体的三级甲等综合性医院，在区域内具有广泛影响力。嘉事堂医疗作为团中央直属国有上市公司，在医疗信息化建设方面颇有建树，愿意为雅安市人民医院科学、高效地应对突发公共事件提供坚实有力的支撑，以进一步增强医院的影响力，发挥其作为四川西部地区中心医院的作用。一、建设目标基于云平台和物联网技术，规划在雅安市人民医院建设 “一系统一平台三大临床救治中心四大数据库”。一系统指卫生应急指挥调度系统；一平台指急救云平台；三大临床救治中心指创伤中心、胸痛中心、脑卒中中心；四大数据库指创伤数据库、交通伤数据库、胸痛数据库、脑卒中数据库，以此作为雅安市人民医院整体信息集成系统的一个子项目，推动雅安市人民医院医疗信息化发展，加强整体急救工作的建设。二、项目简介（一）一系统：卫生应急指挥调度系统卫生应急指挥调度系统——实现一键群呼电话和短信并自定义其框架内容, 达到紧急情况下的快速通知和快速反应（详情见附件

1）。（二）一平台：雅安市人民医院院前急救云平台雅安市人民医院院前急救云平台——建立集现场急救、院前转运、院内诊治三位于一体的急救网络体系，逐步建成雅安市人民医院协同创伤救治网络体系（详情见附件2）。（三）三中心：创伤、胸痛、脑卒中中心创伤、胸痛、脑卒中中心——基于一系列远程移动的医疗设备，多媒体的信息化方案，通过3G/4G 移动网络技术，以伤病患者为中心，将相关部门和相关需求纳入并融合为新型的远程医疗救助方案，并通过个方面合作，优化流程，提高效率，减少致残率及伤亡率（详情见附件3），建立区域内有影响力的创伤中心、胸痛中心、脑卒中临床救治中心。（四）四大数据库：创伤/ 交通伤/ 胸痛/ 卒中数据中心建立创伤、交通伤、胸痛、脑卒中数据中心，以相关数据库作为载体，为大数据分析提供物质基础（详情见附件4）三、项目推进为了更好地协助贵院完成项目的整体打造，参照行业内急救体系的建设经验，我们建议按照下列步骤来推进：第一步：全面启动建设方案评审和立项以上工作的规划和实施需要院内急诊科、心内科、神经内科、创伤相关临床科室、设备科、检验科、信息科等具体临床科室的配合和协同。建议医院成立工作小组，院领导牵头，统筹项目实施。第二步：创伤急救系统的建设创伤急救系统的建设包含两方面的内容：一是院前急救

急救药品管理制度00519

急救药品管理制度 (1)各病区应根据病种保存一定数量的急救药品基数，便于临床应急使用。工作人员不得擅自取用。 (2)凡抢救药品，必须固定在抢救车上或设专用抽屉存放加锁，定位存放，专人管理，定期检查药品有效期。 (3)根据药品种数性质（如针剂、内服、外用、剧毒药等）分别放置、编号定量，逐班清点交接，保证备用状态并及时记录。 (4)定期检查药品质量，防止积压变质，如发生沉淀、变色、过期、药瓶标签与盒内药品不符，标签模糊或经涂改者不得使用。 (5)抢救结束后，应及时清点、补齐药品，以备后用。 (6)特殊药品，按有关规定处理，并接受有关部门的指导、监督检查。一.急救车管理 ①每个病区需备有急救车，做到五定：定数量品种、定点放置、定期检查维修、定人保管、定期消毒灭菌。 ②急救车上不得放置任何杂物，保持清洁，应处于良好备用状态。 ③抢救车配备物品清单、药品有效期说明卡，按统一规定放置。 ④急救药品应按药物使用有效期排列（由近及远）。可根据各科特点增加药物品种。 ⑤急救车内备有规定抢救物品，并可按专科要求配备其它抢救用物。 ⑥急救车内物品平时不能随便取用，抢救用后及时补充药物及用物。 ⑦每日班班交接时核对一次物品，做到帐物相符，定期检查消毒包有效期，保证物品使用。 ⑧抢救物品如：压舌板、舌钳、开口器等用后需高压灭菌。二.其它急救物品均应处于良好备用状态 ①无中心供氧科室氧气吸入装置上放置布袋，内备有棉签、一次性吸氧鼻导管、蒸馏水等。

②氧气袋按规定放置，充氧饱满。 ③中心供氧科室备氧气装置用物盘，备齐物品，用后及时补充，每日交接班时核对。 ④吸引装置清洁、消毒备齐用物，待用。每日交接时核对，如有电动吸引器，应保持功能良好状态，无积灰。 ⑤插座照明性能良好。 ⑥胸外心脏按压板置于抢救车背面的凹槽内，随手易取。 ⑦若备有心电监护仪、除颤机、洗胃机等均应处于配件完整、功能良好状态。 (3)护士能熟练掌握常用急救仪器使用、消毒、保养方法高考是我们人生中重要的阶段，我们要学会给高三的自己加油打气

医院设备管理制度

医院设备管理制度设备购置管理制度 1、由设备科编报本院年度设备购置计划。 2、编制设备购置计划的原则：（1）依据本院的总体发展规划、技术革新规划、设备更新改造计划和医疗技术新进展的实际需求。（2）应综合考虑本院现有装备能力和设备配套要求。（3）应综合考虑设备的经济性，除个别必须购置的专业设备外，其他新购设备的使用率不应低于60%。（4）设备选型应从技术、经济两方面考虑，力求技术先进而适当。以国产设备为主，逐步做到标准化、通用化、系统化，使其出成龙配套。（5）价值在10万元以上的设备在购置前应进行技术论证，分析设备的投资效益。论证时要从以下几方面考虑： A、医疗检查的必要性、技术的先进性。 B、设备的利用率。 C、设备投资和经济效益。（6）选购设备应考虑便于安装、操作、维修和使用安全及易损部件的供应渠道、供货方资质信誉和售后服务。 3、编制设备购置计划的程序：

（1）设备科于本年度10月份编制本院下一年度的年度设备购置计划，经主管院长审批通过后于10月底前报医院董事会。（2）医院董事会研究讨论通过后，下发各科室实施。 4、设备购置计划的实施：（1）设备购置前有医院设备部门牵头，进行“货比三家”的调研选型，确定所购设备的型号、规格、数量、金额、生产厂家、供货渠道等，由董事会和经营班子进行招标，然后由医院设备科办理“设备购置选型认定表”的会签手续。（2）由医院主管院长、信息设备科及有关科室与供货方或生产厂家进行技术恰谈，签订技术协议。（3）分管领导及设备管理员负责新购设备的崔交崔定并组织到货验收及办理进口设备的商务手续等。设备到货验收由医院设备管理员及科室长负责，设备技术档案一份交分管领导，一份给设备管理员，设备管理员负责办理验收记录存档及设备出入库工作。（4）新购设备验收出库后，由医院设备管理员负责组织安装、调试、试用，并做好试用验收记录和归档工作。设备在保修期内发生质量问题，有设备管理员联系保修、索赔或退货等有关事宜。设备使用管理制度 1、仪器设备领用后，必须妥善保管和保养；大型精密设备及危险性医疗设备应先建立操作规程公布在操作地点，并培训操作者。 2、操作者必须严格按操作规程操作，对于大型设备还要认真填写“大型设备运转记录”。 3、设备所在科室必须对设备进行日常清洁和保养，定期作安全检查，发现异常

院前急救各类人员岗位职责(汇总)

院前急救各类人员岗位职责急救站主任职责 1.在中心领导的带领下，负责急救站的全面工作。 2.负责急救站人员的工作安排，及时解决问题，不断提高急救站急救质量。 3.认真贯彻执行中心制订的工作计划，定期组织检查，及时向中心领导汇报。 4.认真执行中心各项规章制度和急救操作规程，严防差错事故的发生，对差错事故提出处理意见及时上报中心。 5.遇有重大灾害、事故，必须及时向卫生行政部门报告，并亲临现场参与指挥抢救。 6.教育职工树立全心全意为人民服务的思想和良好的医德、医风。护士长职责 1.在急救站主任的领导下，指导本科护理业务技术、科研、教学和排班工作。 2.负责急救站护理人员工作排班，制定护理工作计划，检查护理质量和服务质量，及时总结经验。 3.督促检查护理人员配合医师做好院前抢救工作及医嘱执行情况。

4.督促护理人员认真执行各项规章制度和技术操作规程，严防差错事故的发生。 5.驾驶对护理人员的业务技术训练，提高院前急救的技术水平。 6.督促检查各种急救药品、器材，应定量、定点、定位放置，并及时补充、更换。 7．督促医、护、驾做好救护车内消毒工作，防止交叉感染，保持车内外清洁、整齐和有效的工作环境。急救站医师岗位职责 1.热爱本职工作，刻苦钻研业务知识，提高专业技术水平和抢救成功率。 2.在急救单元中实行医师负责制，充分发挥团队精神，以患者为中心，做好院前急救工作。 3．熟练掌握本专业知识和操作常规，积极妥善处理好院前危重患者抢救工作，医师要将病情、治疗方案、转送医院及时告知病家，请患者或家属签字。转送中做好途中监护工作。 4.患者转送至医院急诊科后泌须与当班医务人员交代患者病情和用药情况写好院前急救病历，严格遵守病案管理。 5.遇重大抢救和灾难事件应及时向中心（站）领导报告。 6.保障设备完好，提高使用率，及时补充药品和器材，保证患者得到有效的救治，按常规进行器械与车厢消毒。

院前急救工作规范

烟台市院前急救人员工作规范一、上班前准备值班员、医师、护士、驾驶员、担架员应提前15分钟上班，穿工作服、佩带工作牌，保持良好的仪表仪容。（一）值班员负责检查指挥终端设备是否运转正常，点击测试铃声是否正常；检查打印机是否有纸，确保打印机处于正常工作状态。（二）医护人员负责检查当班救护车按规定配置的药品器械及各种表单等。（三）驾驶员负责检查待命车辆，确保车辆处于“站内待命”状态；检查车辆性能、警报器、警灯及车载终端设备，发现不能正常使用时，应及时报市120急救指挥中心（以下简称指挥中心），并启用备用车辆开启车载终端设备登记上班，确保车辆为“站内待命”状态。（四）担架员负责检查担架完好状况，发现问题及时报修或更换（无专职担架员的，由医护人员负责检查）。二、接受任务值班时间内，值班员、医师、护士、驾驶员、担架员等人员应保持高度待命状态，指挥终端必须保证24小时有专人值守，确保随时接受院前急救出诊指令。因故不能出诊的，应提前向指挥中心报告，以免延误出车时间；当不能出诊情况解除时，应立即报告指挥中心恢复对车辆调度。（一）值班员值班员接到指挥中心出车指令后，应立即认真查看派车单相关信息，并迅速通知派车单指派车辆驾驶员、相关专科医师、护士及担架员在规定时间内（早7：00至晚21：00在3分钟内、晚21：00至早7：00在5分钟内）出车，因故不能出车的，应立即报告指挥中心请求另派车辆。我市实行统一调度后，各入网医院不再受理急救呼救，如遇病人求救的情况，应告知其立即拨打120求救，由指挥中心统一安排急救。（二）驾驶员驾驶员接出车任务后立即发动车辆，待医护人员上车后通过车载指挥终端向指挥中心上传“驶向现场”并立即出车，如发现车辆故障不能出车，应立即报告指挥中心，请求另派车辆。（三）医师、护士、担架员医师、护士、担架员接到出诊通知后携派车单，立即跑步上车。三、行车途中（一）驾驶员在保证安全的情况下，应以最快的行驶速度、最近的行车路线到达派车单注明的接车地点。如若途中车辆发生故障，应立即报告指挥中心,同时迅速检查故障原因并排除故障，如无法立刻修复，立即请求指挥中心另派救护车完成急救任务。发生行车事故时，应按道路交通有关法规程序处理，并立即报告指挥中心，请求另派救护车完成急救任务，同时报122。（二）医师、护士、担架员 1、医护人员上车后应立即与呼救者联系，进一步核实接车地址、了解病情，给予相应的急救指导，并告知大约到达时间及相关事宜。 2、发生车辆故障和行车事故时，协助驾驶员做好事故的处理工作；遇有伤人事故，应及时做好事故现场伤员的救护工作，同时向指挥中心报告，请求另派救护车完成原急救任务。 3、急救途中原则上不得擅自改变指派的救护对象，如路遇非指派对象拦车时，随车医护人员根据病情轻重缓急确定是否更改救护对象。若确定改变救护对象，应立即请示指挥中心请求另派车辆完成原急救任务。若不需要改变救护对象，医务人员应在现场做好解释工作，在对伤病员进行简单的急救处理后立即执行原急救任务，同时请求指挥中心另派车辆增援。四、到达现场（一）驾驶员救护车到达现场，尽量停靠伤病员位置，驾驶员通过车载指挥终端向指挥中心上传“到达现场”；遇重大事故，应协助医护人员反馈现场情况。现场无呼救者或伤病员亲属等候时，立即向指挥中