常用血液成分一览表
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成分输血病人健康教育备课讲稿
精品文档 血液由细胞成分与非细胞成分组成，细胞成分有红细胞、白细胞、血小板等，非细胞成分称为血浆。将供者血液不同成分应用科学方法分开，依据病人病情的实际需要，分别输入有关的血液成分，称之为成分输血。成分输血具有疗效好、 便于保存和运输等优点。 【成分输血特点】 1．红细胞特点 改变红细胞的大小、血红蛋白含量或表面积。红细胞是活动的实体，在体内可生存120d左右。红细胞的主要功能是从肺把氧带到组织并把组织中的二氧化碳带到肺排出。 2．血小板的特点正常状态下的血小板呈两面微凸的圆盘状，平均直径2mm，平均体积为8mm3。血小板无核，主要功能是参与正常的止血功能，防止外伤后的血液丢失。血小板的黏附、聚集、释放反应以及凝血功能是完成正常止血功能的基本因素。除此之外，血小板还参与免疫及动脉粥样硬化的形成。 3．血浆的特点血液中非细胞成分即血浆。新鲜血浆含有全部凝血因子，并含有抗凝血成分。血浆不仅能保证血流的畅通，还能防止血液流失。由于血浆中有凝血因子及抗凝物质，因此参与机体抗凝血。 4．粒细胞特点粒细胞的成熟在骨髓中，在骨髓中储存的成熟粒细胞其数量为血液中的8～10倍，随时可释放至外周血。粒细胞在外周血的生存期很短，约为7h，然后进入组织或炎症部位。现临床基本不输注粒细胞。 【健康教育要点】 (一)输血前健康教育 1．心理指导病人因对输血、输血液制品不了解，输入过程陌生，所以存在不同程度的思想顾虑和恐惧心理，害怕静脉穿刺引起疼痛，尤其看到输血针头较粗时，恐惧感陡然加重。应向病人讲解输入血液制品的必要性和血液生理知识。告知所有血液都经过检验，不会传染疾病。通过交谈分散病人注意力，解除紧张情绪，以顺利完成输入过程。 2．签订协议书指导告知输用同种异体血的不良反应和经血传播疾病的可能，告知输血前需要签订协议书，征得病人本人或具有法力效应直系家属的同意，并在《输血治疗同意书》上签字，没有本人及直系家属签字不能输血。 3．输血治疗指导说明血液一旦离开正确的储存条件，即有细菌繁殖、丧失功能的危险，所以对输血时间应进行限制，在领出血液后30min内进行。告知输血要遵循先慢后快原则，输血前15min要慢，严密观察并确认无不良反应后，再调快滴数，并要在3～4h内输完200～300ml。强调在输血过程中严格遵守治疗原则，病人及其家属不得随意调节输血速度和滴数。 4．不良反应指导告知输注粒细胞有可能产生非溶血性输血发热反应，在免疫缺陷或造精品文档
成分输血和护理
成分输血和护理 护士应掌握哪些与输血有关的知识？ ● 1.了解国家及有关部门制订的有关输血的政策法规； ● 2.熟悉主要血型、全血及其成分的主要适应证、禁忌证和 并发证，尤其要熟悉经血液能转播哪些疾病，并学会如何保护自己免受感染； ● 3.掌握各种血液成分的输用方法、常见输血不良反应及主 要抢救措施; 一、输血技术 输血速度 应根据病情决定输血速度。如急性失血性休克患者输血速度应较快，心脏功能差者输血速度较慢。通常开始输血时速度应慢，约5ml/min，以观察有无输血反应及循环系统耐受情况；10-15分钟后一切正常时可适当加快速度，一般200ml血液可在30-40分钟输完 二、护理 （一）输血前的护理 心理护理 输成分血和输全血一样，也有发生输血传染病的危险， 病人担心害怕在所难免。护士应根据病人病情和输血风 险三者关系做好解释工作；并做好输血前病人各种传染 性指示检测工作，让病人放心。 输血前 ●对护理人员的要求： 掌握输血的有关知识，熟悉输血的全过程，操作熟练，严格执行查对制度和无菌操作。 “查”：的内容
●查血液有效期及血袋外观： 有效期、检查血袋封口有无破损和渗漏，标签是否清晰或有无脱落等。 ●查血液质量：①正常库血：肉眼观察主要分为二层，上层为 淡黄色、半透明的血浆，下层为均匀暗红色的红细胞，上、下层界限清楚，无血凝块或异物。②异常库血：血浆变红或浑浊或有泡沫，红细胞呈暗紫色，两者界限不清或有较明显的血凝块存在等，说明血液可能变质或有细菌污染，切勿输入。 ●查输血器：①有效期；②包装有无漏气、污染；③输血器是 否完整无损。 “对”的内容 认真对照病历上医生医嘱、输血申请单、血型血清学报告单和交叉配血报告单，核对患者的床号、姓名、住院号、血型鉴定抗体筛选结果及交叉配血试验单的各项内容；还要核对血袋上的编码、血型、血量、血液品种、有效期等是否正确和一致。 ●其他血制品，如血浆、白细胞、血小板、某些凝血因子（冷 沉淀）等均需要核对血型，必要时也需做交叉配血。 配血和输血的准备 ●抽取配血标本时，由责任护士到床边与患者核对，要确定输 血申请单内容、试管标示内容、病员资料，三者完全一致后方可抽取血标本，并贴上标签。 ●抽取后在输血申请单上签上责任护士全名，连同血标本送输 血科（血库），由输血科工作人员当面核对无误后签收，做血型鉴定、抗体筛选及交叉配血试验。 执行输血医嘱 ●先将领血单与患者病历夹中患者资料（内存有血型鉴定报告 单）各项内容核对无误后，再去输血科（血库）取血。 ●取血时，与输血科（血库）人员根据输血申请单、交叉配血 试验单、血袋进行“查对”，无误后方可领取。
成分输血和护理
成分输血和护理 集团企业公司编码：（LL3698-KKI1269-TM2483-LUI12689-ITT289-
成分输血和护理 护士应掌握哪些与输血有关的知识？ 1.了解国家及有关部门制订的有关输血的政策法规； 2.熟悉主要血型、全血及其成分的主要适应证、禁忌证和并发证，尤 其要熟悉经血液能转播哪些疾病，并学会如何保护自己免受感染； 3.掌握各种血液成分的输用方法、常见输血不良反应及主要抢救措施; 一、输血技术 输血速度 应根据病情决定输血速度。如急性失血性休克患者输血速度应较快，心脏功能差者输血速度较慢。通常开始输血时速度应慢，约5ml/min，以观察有无输血反应及循环系统耐受情况；10-15分钟后一切正常时可适当加快速度，一般200ml血液可在30-40分钟输完 二、护理 （一）输血前的护理 心理护理 输成分血和输全血一样，也有发生输血传染病的危险，病人担心害怕在所难免。护士应根据病人病情和输血风险三者关系做好解释工作；并做好输血前病人各种传染性指示检测工作，让病人放心。 输血前 对护理人员的要求： 掌握输血的有关知识，熟悉输血的全过程，操作熟练，严格执行查对制度和无菌操作。 “查”：的内容 查血液有效期及血袋外观： 有效期、检查血袋封口有无破损和渗漏，标签是否清晰或有无脱落等。 查血液质量：①正常库血：肉眼观察主要分为二层，上层为淡黄色、半透明的血浆，下层为均匀暗红色的红细胞，上、下层界限清楚，无血凝块或异物。②异常库血：血浆变红或浑浊或有泡沫，红细胞呈暗紫色，两者界限不清或有较明显的血凝块存在等，说明血液可能变质或有细菌污染，切勿输入。 查输血器：①有效期；②包装有无漏气、污染；③输血器是否完整无损。 “对”的内容 认真对照病历上医生医嘱、输血申请单、血型血清学报告单和交叉配血报告单，核对患者的床号、姓名、住院号、血型鉴定抗体筛选结果及交叉配
山茶油主要营养成份表完整版
山茶油主要营养成份表集团标准化办公室：[VV986T-J682P28-JP266L8-68PNN]
山茶油主要营养成份表： 脂肪酸（fatty?acid）：是指一端含有一个羧基的长的脂肪族碳氢链。脂肪酸是最简单的一种脂，它是许多更复杂的脂的成分。 不饱和脂肪酸（unsaturatedfattyacid）：至少含有—C=C—双键的脂肪酸。 不饱和脂肪酸根据双健个数的不同，分为单不饱和脂肪酸和多不饱和脂肪酸二种。 ①单不饱和脂肪酸主要是油酸。 ②多不饱和脂肪酸主要是亚油酸、亚麻酸…。茶油中亚油酸、亚麻酸之比约为4：1。 ③根据双健的位置及功能又将多不饱和脂肪酸分为ω-6系列和ω-3系列。亚油酸属ω-6系列，亚麻酸属ω-3系列。
④必需脂肪酸（occentialfattyacid）：维持哺乳动物正常生长所必需的，而动物又不能合成的脂肪酸，如亚油酸，亚麻酸。人体不能合成亚油酸和亚麻酸，因此必须从膳食中补充。 脂肪酸的生理功能有哪些脂肪酸有什么好处 1．保持细胞膜的相对流动性，以保正细胞的正常生理功能。 2．使胆固醇酯化，降低血中胆固醇和甘油三酯。 3．是合成人体内前列腺素和凝血恶烷的前躯物质。 4．降低血液粘稠度，该善血液微循环。 5．提高脑细胞的活性，增强记忆力和思维能力。 茶油中微量元素有哪些都有什么作用 茶油中富含维生素A、B、C、E、钙、铁、锌、胡萝卜素及多种对人体有益的微量元素。其重要的生理活性物质角鲨烯（植物油中只有油橄榄油和茶油中含有），具有很好的富氧能力，可抗缺氧和抗疲劳，提高人体免疫力及增进胃肠道吸收。茶油中的茶多酚和山茶甙对降低胆固醇和抗癌有明显的功效，对人体心血管健康有益。长期食用茶油，具有明显的预防心血管硬化、降血压、降血脂等功效，还具有防癌抗癌、抗肝炎的特殊功效。茶油有清热化湿、杀虫解毒的作用，常食用茶油，能使皮肤细嫩、光滑，起到美容保健作用。茶油被美国卫生研究合作委员会主席西莫奥普勒斯博士誉为“世界上最好的食用植物油”。 茶油具有很高的营养价值和保健功能。含不饱和脂肪酸90%左右，其脂肪酸组成与世界上公认为最好的橄榄油相似，所以又有“东方橄榄油”的美称。 茶油中含有比较丰富的必需脂肪酸，作为中国的传统特产，是非常健康的食用油。茶油与橄榄油这两种油脂的脂肪酸组成、油中的营养成份及油脂特性都比较相似。而茶油中还含有橄榄油所没有特定生理活性物质，如山茶甙、山茶皂甙、茶多酚等。其中山茶甙有强心作用；山茶皂有溶血栓作用，能防治血管硬化所致的多种心脑血管疾病；而茶多酚具有降低胆固醇、化学预防肿瘤等多种作用。老年人可因食茶油而受益，因而，茶油又称为“长寿油”。
各血液成分输血指南
附件一成分输血指南 一、成分输血的定义 血液由不同血细胞和血浆组成。将供者血液的不同成分应用科学方法分开，依据患者病情的实际需要，分别输入有关血液成分，称为成分输血。 二、成分输血的优点 成分输血具有疗效好、副作用小、节约血液资源以及便于保存和运输等优点，各地应积极推广。 三、成分输血的临床应用 （一）红细胞 品名特点保存方式及保存期作用及适应证备注 浓缩红细胞（CRC）每袋含200ml全血中全部RBC，总量110ml～120ml，红细胞压积0.7-0.8。含血浆30ml及抗凝剂8~10ml,运氧能力和体内存活率等同一袋全血。规格：110~120ml/袋4±2℃ACD：21天CPD：28天CPDA：35天作用：增强运氧能力。适用：①各种急性失血的输血；②各种慢性贫血；③高钾血症、肝、肾、心功能障碍者输血；④小儿、老年人输血交叉配合试验 少白细胞红细胞（LPRC）过滤法：白细胞去除率96.3-99.6%,红细胞回收率>90%；手工洗涤法：白细胞去除率79±1.2%,红细胞回收率>74±3.3%;机器洗涤法:白细胞去除率>93%，红细胞回收率>87%。4±2℃24小时作用：（同CRC）适用：1．由于输血产生白细胞抗体，引起发热等输血不良反应的患者；2．防止产生白细胞抗体的输血（如器官移植的患者）与受血者ABO血型相同 红细胞悬液（CRCs）400ml或200ml全血离心后除去血浆，加入适量红细胞添加剂后制成，所有操作在三联袋内进行。规格：由400ml或20ml全血制备（同CRC）（同CRC）交叉配合试验 洗涤红细胞（WRC）400ml或200ml全血经离心去除血浆和白细胞，用无菌生理盐水洗涤3~4次，最后加150ml生理盐水悬浮。白细胞去除率>80%，血浆去除率>90%，RBC回收率>70%规格：由400ml或200ml全血制备（同LPRC）作用：增强运氧能力。适用：①对血浆蛋白有过敏反应的贫血患者；②自身免疫性溶血性贫血患者；③阵发性睡眠性血红蛋白尿症；④高钾血症及肝肾功能障碍需要输血者主侧配血试验 冰冻红细胞（FTRC）去除血浆的红细胞加甘油保护剂，在-80℃保存，保存期10年,解冻后洗涤去甘油，加入100ml无菌生理盐水或红细胞添加剂或原血浆。白细胞去除率>98%；血浆去除>99%；RBC回收>80%；残余甘油量<1%。洗除了枸橼酸盐或磷酸盐、K+、NH3等。 规格：200ml/袋解冻后4±2℃24小时 作用：增强运氧能力适用：①同WRC；②稀有血型患者输血；③新生儿溶血病换血；④自身输血加原血浆悬浮红细胞要做交叉配血试验。加生理盐水悬浮只做主侧配血试验。 (二)血小板
成分输血
常用血液成分一览表(品名,规格,性质,适应症,剂量与用法 ) 品名 1红细胞悬液 2浓缩红细胞 3洗涤红细胞 4冷沉淀 5新鲜冰冻血浆6普通冰冻血浆7少白细胞红细胞8机采血小板规格 1 1u/袋 2 1u/袋 3 1u/袋 4 1u/袋（20-30mL）或依临床需要的规格制备 5 每袋200mL 100mL 50mL 25mL 四种规格6每袋 200mL 100mL 50mL 25mL 四种规格 7 1u/袋 8 机采法：一个治疗量/袋 (200mL) 性质 1红细胞悬液 200mL全血去除90%以上血浆后加适量添加液（氯化钠、腺嘌呤、葡萄糖、甘露醇）制成。 2浓缩红细胞：一个单位含200mL全血中全部红细胞，30mL左右血浆，Hct0.75±0.05,携氧能力同全血，容量仅为全血的1/2--2/3。 3洗涤红细胞：1个单位含200mL全血中70%的红细胞（60-70mL)及生理盐水50mL。该制品去除了80%以上的白细胞和99%的血浆，也去除了钾、氨、乳酸、抗凝剂和微小凝块。 4冷沉淀：200mL新鲜冰冻血浆制备1个单位。其中含凝白因子Ⅷ和因子Ⅷ约100u，纤维蛋白原250mg，还有丰富的纤维结合蛋白及血管性血友病因子 5新鲜冰冻血浆：每袋除血小板外含全部凝血因子，其浓度与新鲜全血相似，200mL本制品含血浆蛋白60-80g/L 纤维蛋白原2-4g/L 6 普通冰冻血浆：除缺乏不稳定的凝血因子Ⅴ和Ⅷ外，其余成份同新鲜冰冻血浆。 7少白细胞红细胞： 1个单位由200mL全血制备，含红细胞60-80mL，适量添加液，离心去除约70%的白细胞。 8机采血小板：机采法：一个治疗量约处理全血量3500mL,平均含血小板3.0*10的11次方个，混入的红细胞和白细胞少，产品纯度高。 适应症 1各种慢性贫血；急性出血或手术失血。因血浆基本移出，故输血反应较少。 2心、肾功能不全者输血；小儿、老人、及孕娠期输血 3 ①输全血或血浆发生过敏反应或发仍贿 ②高钾血症；肝、肾功能障碍 ③自身免疫性溶血性贫血 4①甲型血友病；血管性血友病
输血安全与成分输血
输血安全与成分输血 输血作为一种安全有效的治疗手段已广泛用于临床各科的抢救，但输血也存在一定风险。随着现代输血事业的迅速发展，传统输血的观念和手段发生了根本变革，输血作为一门独立的医学科学已进入成分输血时代。成分输血使输血治疗更加科学化，克服了过去输血副作用大、浪费多等缺点，提高了输血水平，是现代输血学的一个新突破。 1 输全血的弊端 输血以安全有效为最基本的要求，传统的输血方法是不论患者需要何种血液成分都输注全血，但输全血存在以下弊端和安全隐患。 1.1 使循环负荷加重在1u全血中血浆所占的容量大，按有效成分治疗量折合成全血后输入全血量多，对老年人和儿童患者输入大量全血会引起循环超负荷使病情加重［1］，如引起急性肺水肿、心力衰竭等。 1.2 易引起输血反应由于全血中含有白细胞、血小板和血浆等成分使全血含免疫原增多，会有各种抗原进入受血者体内，增加了输血同种免疫机会，如引起发热反应、急性溶血反应等［2］。 1.3 不能做到一血多用，浪费血液资源全血的保存液是针对红细胞的，而全血中其他成分如血小板、凝血因子和颗粒白细胞则随着保存时间的延长其活性逐渐降低甚至全部丧失。如Ⅷ因子在4℃保存24h活性即损失一半，血小板在24h后活性全部丧失。 1.4 增大血液传播疾病的危险病毒在全血各成分中含量不同，如有的病毒在血浆中含量较多，如患者只需红细胞时如输注全血则增加了感染病毒的机会，如感染肝炎病毒、巨细胞病毒等。 1.5 增加经济负担如50ml的手工分离浓缩血小板（PC1）至少需要400ml左右的全血制备。 1.6 稳定性差保存1周后的全血具有功能的成分仅有红细胞和血浆蛋白，其他成分如血小板等功能则全部丧失。 2 成分输血的优点 成分输血是通过科学方法把血液中的多种有效成分分离出来，针对患者病情需要而有选择性地输注，与输全血相比成分输血具备以下优点。 2.1 纯度高，疗效好血液中的有关成分通过提纯得到高浓度、高效价的成分血使其比全血疗效更高。如用细胞分离机单采技术，从单个供血者循环血液中采集浓缩血小板含量可达 5.5×1011/（400~500）ml，输入机器单采血小板可在短时间满足治疗要求并避免了输入全血产生的一系列副作用。另外成分血比全血中含钾、乳酸氨和枸橼酸盐都低，更适合心功能障碍的病人。 2.2 减少输血传播疾病的危险当病毒污染血液时［2］，病毒是不均匀分布在各种血液成分中，有的成分如白细胞和血浆中病毒分布较多，危险性相对其他有效成分就大。而有的成分如红细胞中病毒分布相对较少，因此危险性也就相对较小。当病人只需某种血液成分时，特别是只需某种病毒危险性相对较小的血液成分如红细胞时，就应该只给病人输注这种成分，如输全血则会增加病人感染病毒的危险，而这完全可以通过成分输血来避免。实际上，临床大部分输血病人都仅需输红细胞。另外，通过成分输血将全血分离制备成各种血液成分，为血液制品的病毒灭活创造了条件。对于全血，由于其由各种血细胞和血浆蛋白质组成，目前不可能建立
血液的组成和功能教案
血液的组成和功能 主备： 集体备课组： 上课时间： 组长签字： 教学目标： 知识与技能： 1.说出血液的组成和功能； 2.观察图片，区分白细胞、红细胞与血小板； 3.说出血液中几种成分含量的正常值，学会利用正常值和检测值的对比判断病情; 过程与方法：培养学生从生活中掌握知识的能力和自学能力； 情感态度与价值观：通过对人体血液等知识的学习，了解有关血液的常识。 教学重、难点： 1．说出血液的组成和功能； 2．解读血常规化验的主要数据； 课时安排：一课时 教学过程： 一、创设情境，导入新课 同学们！我们生病到医院看病时，医生经常要求我们通过化验血液来诊断病情。那么， 血液有哪些成份组成呢？这节课我们共同来学习血液的组成与功能。（出示血液化验单激发 学生的兴趣来导入课题） 二、自主学习，探究新知 （一）血液的组成与功能 活动一：观看视频，思考下列问题： 1.血液是人体的什么组织，它有什么功能？ 2.血液是由什么组成的？血细胞包括哪几种？各成分有什么功能？ 3.血浆的成分是什么，它有什么功能？ 教师引导学生回答以上问题，有问题的各小组讨论。 1.血液是结缔组织，是人体内重要的组成物质。它在人体内不停的流动，把氧气和养 料输送到全身各处，把细胞产生的二氧化碳等废物运走。 2.血液的组成 观察血液的分层现象 。看一看，血液出现了什么现象？ 想一想，血液的成分由哪些 物质组成？ 师生共同总结归纳血液的组成 ： 血浆（淡黄色）血细胞（红细胞、白细胞、血小板） 3.血浆的主要成分及功能 成分：通过观察血浆的组成图片总结血浆的成分与功能 水（约占91%～92%） 蛋白质（约占7%） 葡萄糖（约占0.1%） 无机盐（约占0.9%） 废物（少量） 功能： a.运载血细胞； b.运输养料和废物． 4.血细胞的组成及功能 活动二：观察血细胞彩图。 看一看，各类血细胞的形态结构和数量有什么不同？ 想 一想，人的血液为什么是红色的？ 学生讨论填“血细胞特征比较”表。
各种食用油营养特点,及如何选择食用油
各种食用油营养特点，及如何选择食用油 一、几种食用植物油的营养特点： 1、花生油花生油淡黄透明，色泽清亮，气味芬芳，滋味可口，是一种比较容易消化的食用油。花生油含不饱和脂肪酸80%以上（其中含油酸41.2%，亚油酸37.6%）。另外还含有软脂酸，硬脂酸和花生酸等饱和脂肪酸19.9%。从上述含量来看，花生油的脂肪酸构成是比较好的，易于人体消化吸收。据国外资料介绍，使用花生油，可使人体内胆固醇分解为胆汁酸并排出体外，从而降低血浆中胆固醇的含量。另外上，花生油中还含有甾醇、麦胚酚、磷脂、维生素E、胆碱等对人体有益的物质。经常食用花生油，可以防止皮肤皱裂老化，保护血管壁，防止血栓形成，有助于预防动脉硬化和冠心病。花生油中的胆碱，还可改善人脑的记忆力，延缓脑功能衰退。 2、菜籽油菜籽油一般呈深黄色或棕色。菜籽油中含花生酸0.4-1.0%，油酸14-19%，亚油酸12-24%，芥酸31-55%，亚麻酸1-10%。从营养价值方面看，人体对菜籽油消化吸收率可高达99%，并且有利胆功能。在肝脏处于病理状态下，菜籽同也能被人体正常代谢。不过菜籽油中缺少亚油酸等人体必须脂肪酸，且其中脂肪酸构成不平衡，所以营养价值比一般植物油低。另外，菜籽油中含有大量芥酸和芥子甙等物质，一般认为这些物质对人体的生长发育不利。如能在食用时与富含有亚油酸的优良食用油配合食用，其营养价值将得到提高。 3、芝麻油芝麻油有普通芝麻油和小磨香油，它们都是以芝麻油为原料所制取的油品。从芝麻中提取出的油脂，无论是芝麻油还是小磨香油，其脂肪酸大体含油酸35.0-49.4%，亚油酸37.7- 48.4%，花生酸0.4-1.2%。
血液成分
搜索答案 ]血液成分 血液由血浆和血细胞组成。 （一）血浆 血浆相当于结缔组织的细胞间质，为浅黄色半透明液体，其中除含有大量水分以外，还有无机盐、纤维蛋白原、白蛋白、球蛋白、酶、激素、各种营养物质、代谢产物等。这些物质无一定的形态，但具有重要的生理功能。 1L血浆中含有900～910g水（90%～91%）。65～85g蛋白质（6.5%～8.5% ）和20g低分子物质(2%).低分子物质中有多种电解质和小分子有机化合物,如代谢产物和其他某些激素等。血浆中电解质含量与组织液基本相同。由于这些溶 （二）血细胞 在机体的生命过程中，血细胞不断地新陈代谢。红细胞的平均寿命约120天，颗粒白细胞和血小板的生存期限一般不超过10天。淋巴细胞的生存期长短不等，从几个小时直到几年。 血细胞及血小板的产生来自造血器官，红血细胞、有粒白血细胞及血小板由红骨髓产生，无粒白血细胞则由淋巴结和脾脏产生。血细胞分为三类：红细胞、白细胞、血小板。 1、红细胞 红细胞（erythrocyte，red blood cell）直径7～8.5μm，呈双凹圆盘状，中央较薄（1.0μm），周缘较厚（2.0μm），故在血涂片标本中呈中央染色较浅、周缘较深（见彩图）。在扫描电镜下，可清楚地显示红细胞这种形态特点。红细胞的这种形态使它具有较大的表面积（约140μm2），从而能最大限度地适应其功能――携O2和部分CO2。新鲜单个红细胞为黄绿色，大量红细胞使血液呈猩红色，而且多个红细胞常叠连一起呈串钱状，称红细胞缗线。 红细胞有一定的弹性和可塑性，细胞通过毛细血管时可改变形状。红细胞正常形态的保持需ATP供给能量，由于红细胞缺乏线粒体，ATP只由无氧糖酵解产生；一旦缺乏ATP供能，则导致细胞膜结构改变，细胞的形态也随之由圆盘状变为棘球状。这种形态改变一般是可逆的。可随着ATP的供能状态的改善而恢复。 成熟红细胞无细胞核，也无细胞器,胞质内充满血红蛋白（hemoglobin,Hb）。血红蛋白是含铁的蛋白质，约占红细胞重量的33％。它具有结合与运输O2和CO2的功能，当血液流经肺时，肺内的O2分压高（102mmHg），CO2分压低(40mmHg)，血红蛋白(氧分压40mmHg,二氧化碳分压46mmHg)即放出CO2而与O2结合；当血液流经其它器官的组织时，由于该处的CO2分压高（46mmHg）而O2分压低（40mmHg），于是红细胞即放出O2并结合CO2。由于血红蛋白具有这种性质，所以红细胞能供给全身组织和细胞所需的O2，带走所产生的部分CO2。 正常成人每微升血液中红细胞数的平均值，男性约400万～500万个，女性约350万～450万个。血液中血红蛋白含量，男性约120～150g/L，女性约105～135g/L。全身所有红细胞表面积总计，相当于人体表面积的2000倍。红细胞的数目及血红蛋白的含量可有生理性改变，如婴儿高于成人，运动时多于安静状态，高原地区居民大都高于平原地区居民，红细胞的形态和数目的改变、以及血红蛋白的质和量的改变超出正常范围，则表现为病理现象。一般说，红细胞数少于300万／μ1为贫血，血红蛋白低于100g/L则为缺铁性贫血。此时常伴有红细胞的直径及形态的改变，如大红细胞贫血的红细胞平均直径>9μm，小红细胞贫血的红细胞平均直径<6μm。缺铁性贫血的红细胞，由于血红蛋白的含量明显降低，以致中央淡染区明显扩大。 红细胞的渗透压与血浆相等，使出入红细胞的水分维持平衡。当血浆渗透压降低时，过量水分进入细胞，细胞膨胀成球形，甚至破裂，血红蛋白逸出，称为溶血（hemolysis）；溶血后残留的红细胞膜囊称为血影（ghost）。反之，若血浆的渗透压升高，可使红细胞内的水分析出过多，致使红细胞皱缩。凡能损害红细胞的因素，如脂溶剂、蛇毒、溶血性细菌等均能引起溶血。 红细胞的细胞膜，除具有一般细胞膜的共性外，还有其特殊性，例如红细胞膜上有ABO血型抗原。 外周血中除大量成熟红细胞以外，还有少量未完全成熟的红细胞，称为网织红细胞（reticulocyte）在成人约为红细胞总数的0.5％～1.5％，新生儿较多，可达3％～6％。网织红细胞的直径略大于成熟红细胞，在常规染色的血涂片中不能与成熟红细胞区分。用煌焦蓝作体外活体染色，可见网织红细胞的胞质内有染成蓝色的细网或颗粒，它是细胞内残留的核糖体。核糖体的存在，表明网织红细胞仍有一些合成血红蛋白的功能。红细胞完全成熟时，核糖体消失,血红蛋白的含量即不再增加。贫血病人如果造血功能良好，其血液中网织红细胞的百分比值增高。因此，网织红细胞的计数有一定临床意义，它是贫血等某些血液病的诊断、疗效判断和估计预指标之一。 红细胞的平均寿命约120天。衰老的红细胞虽无形态上的特殊樗，但其机能活动和理化性质都有变化，如酶活性降低，血红蛋白变性，细胞膜脆性增大，以及表面电荷改变等，因而细胞与氧结合的能力降低且容易破碎。衰老的红细胞多在脾、骨髓和肝等处被巨噬细胞吞噬，同时由红骨髓生成和释放同等数量红细胞进入外周血液，维持红细胞数的相对恒定。 2、白细胞
成分输血题库
成分输血题库 一、是非题： 需要，输给相应制品。（×） 3、成分输血是当前输血技术发展的总趋势，是输血现代化的重要标志之一。（√） 5、大量输全血可使循环超负荷。全血输入越多，患者的代谢负担越重。（√） 6） 7、全血内所含的成分不浓、不纯和不足一个治疗剂量、疗效差。（√） 8） 9、目前国内外最常用的方法是手工分离法，它是根据血液成分的比重不同，先用离心机将 全血进行离心分层，然后再用压浆夹或虹吸方法把各种成分分离开来。（√） 10、制备血液成分用原料全血的质量要求：全血应无凝块，无溶血，无乳糜，血袋应封闭 良好，容量误差不大于标示量±20%。（×） 11、各种成分的制备应在采血后6—10小时内完成。（×） 12、将采集到联袋内的新鲜全血或保存不久的库血经离心或静置待红细胞下沉后，将上层 血浆移走，剩下的红细胞和少量血浆即为悬浮红细胞。（×） 13用装有添加剂及含有抗凝剂的三联袋或四联袋，采全血200ml—400ml于含有抗凝剂的血袋中，重离心，尽量移除血浆即为浓缩红细胞中加入添加剂即制成添加剂红细胞。（√） 14、全血经离心去除血浆和白细胞，再用无菌生理盐水洗涤红细胞3—6次，最后加50ml 抗凝剂悬浮即制得洗涤红细胞。（×）
15、机采法用血细胞分离机从单个供血者采集一次可获得血小板为2.0—6.0×109个。 （×） 16、机采血小板质量具有血小板数高、混杂红细胞、白细胞少，但是无效输注出现早。（×） 17、抗凝采血，取新鲜全血于12小时内在4℃离心将血浆分出，并迅速在—50℃以下冰冻 成块即制成新鲜冰冻血浆。（×） 18、全血的有效成分主要是红细胞、血浆蛋白和稳定的凝血因子，其主要功能是载氧和维 持渗透压。（√） 19、新鲜血主要适用于严重肝肾功能障碍、血容量正常的慢性需要输血者。（×） 20、少白细胞的红细胞制备后尽快输用，4℃保存不超过12小时。（×） 二、单选题 1、成分输血就是：(D) A、输红细胞 B、血小板 C、血浆 D、根据患者需要输注从全血内分离出来的 高浓度的有效成分（即血液制品） 2、 A、针对性强 B、可一血多用 C、疗效好 D、减轻工作量 3 A、大量输液全血可使循环超负荷 B、全血输入越多，患者的代谢负担越重 C、全血容易产生同种免疫、不良反应多 D、全血是宝贵的资源，全血内所含的成分足量， 盲目输注全血是对血源的浪费。 4、正确描述成分输血概念的是( C ) A、成分输血就是把从全血中的各种有效的成分分离出来，分别制成低浓度的制品，然后根 据不同患者的需要，输给相应制品。 B、成分输血是当前输血技术发展的总趋势，具有针对性差等特点。 C、成分输血就是把从全血中的各种有效的成分分离出来，分别制成高浓度的制品，然后根 据不同患者的需要，输给相应制品。 D、成分输血比例的高低不是衡量输血现代化的重要标志之一。
食用油营养价值排名
食用油营养价值排名 日常的烹饪出了调味料以外，食用油也是必不可少的，同时食用油可以补充人体必需的油脂成分，对人体大有好处。但食用油一般也分为很多种，不同的食用油在烹饪的方法和营养成分上也有很大的差别，对于适合的人群也有一定的差别。我们常见的食用油一共分为11种，故今日就对其进行一个排名吧。 11种常用油的营养价值 1、花生油 花生油淡黄透明，色泽清亮，气味芬芳，滋味可口，是一种比较容易消化的食用油。花生油含不饱和脂肪酸80%以上(其中含油酸41.2%，亚油酸37.6%)。另外还含有软脂酸，硬脂酸和花生酸等饱和脂肪酸19.9%。 从上述含量来看，花生油的脂肪酸构成是比较好的，易于人体消化吸收。据国外资料介绍，使用花生油，可使人体内胆固醇分解为胆汁酸并排出体外，从而降低血浆中胆固醇的含量。另外上，花生油中还含有甾醇、麦胚酚、磷脂、维生素E、胆碱等对人体有益的物质。经常食用花生油，可以防止皮肤皱裂老化，保护血管壁，防止血栓形成，有助于预防动脉硬化和冠心病。花生油中的胆碱，还可改善人脑的记忆力，延缓脑功能衰退。 2、大豆油 大豆油的色泽较深，有特殊的豆腥味;热稳定性较差，加热时会产生较多的泡沫。大豆油含有较多的亚麻油酸，较易氧化变质
并产生“豆臭味”。从食用品质看，大豆油不如芝麻油、葵花籽油、花生油。 从营养价值看，大豆油中含棕榈酸7-10%，硬脂酸2-5%，花生酸1-3%，油酸22-30%，亚油酸50-60，亚麻油酸5-9%。大豆油的脂肪酸构成较好，它含有丰富的亚油酸，有显著的降低血清胆固醇含量，预防心血管疾病的功效，大豆中还含有多量的维生素E、维生素D以及丰富的卵磷脂，对人体健康均非常有益。另外，大豆油的人体消化吸收率高达98%，所以大豆油也是一种营养价值很高的优良食用油。 3、菜籽油 菜籽油就是我们俗称的菜油，又叫香菜油，是以十字花科植物芸苔(即油菜)的种子榨制所得的透明或半透明状的液体。菜籽油一般呈深黄色或棕色。菜籽油中含花生酸0.4-1.0%，油酸14-19%，亚油酸12-24%，芥酸31-55%，亚麻酸1-10%。 从营养价值方面看，人体对菜籽油消化吸收率可高达99%，并且有利胆功能。在肝脏处于病理状态下，菜籽同也能被人体正常代谢。而且，菜籽油的胆固醇很少或几乎不含，所以控制胆固醇摄入量的人可以放心食用。不过菜籽油中缺少亚油酸等人体必须脂肪酸，且其中脂肪酸构成不平衡，所以营养价值比一般植物油低，如能在食用时与富含有亚油酸的优良食用油配合食用，其营养价值将得到提高。 另外，菜籽油是一种芥酸含量特别高的油，是否会引起心肌脂肪沈积和使心脏受损目前尚有争议，所以有冠心病、高血压的患者还是应当注意少吃。
成分输血
成分输血的概念 1818年开始人与人之间的输血，在1901年发现ABO血型和1914年发现枸橼酸钠抗凝剂作用后，输血疗法得到了重视和发展，这以后相当长的时间里主要是输血，因此输全血的习惯根深蒂固，国际上60年代开始提倡成分输血，我国从80年代开始进行推广。 血液成分的概念狭义地说是用机械的方法把全血分为红细胞、血小板、白细胞、血浆和冷沉淀等制品，广义地说除上述制品外还包括通过理化方法从血浆中提取的白蛋白、丙种球蛋白和凝血因子等多种血浆蛋白。在多数情况下，病人需要的是一种成分，就应该是病人需要什么成分就提供什么成分，把不需要地其他成分供给另外的病人使用，这样一人献血多人受益，可谓“一血多用”，这样的综合利用才是合理的。如果不根据病人的具体情况只要输血就统统输全血，反而可能有害，甚至有可能危及生命。另一方面，一个单位全血的某种成分的浓度和数量是有限的，对于病人需要的某种成分来说，输入一定量的全血达不到预期的治疗效果，如输全血的量太大，病人承受不了。如果把多个单位全血中的这种成分分离出来，然后集中，就可得到浓度、纯度和数量都够得上治疗要求的制品。 成分输血工作需要全体医务人员共同努力才能得到推广和应用。 一、全血 1单位全血=200ml供者血液+50mlACD保养液 我们通常所说的全血，只有刚离体的血液成分的功能才是完全的，才够得上称为全血，离体以后就开始发生变化，这种变化称为保存损害，各种血液成分的变化速度不一样，血液的保存期是以输注后24小时红细胞存活率70%以上为标准的，用ACD和OPDA两种保存液的血液，4±2℃保存期是21天，在4℃条件以下，有的血液成分迅速丧失功能，粒细胞在保存24小时后活性下降50%，FV3-5天后也损失50#，因此保存期稍长的血液，上述几种成分已没有治疗作用，但补充红细胞，即补充运氧能力及扩张血管容量，保存21天的血液是完全可用的。 临床上希望使用24小时以内采集的血或当天的血往往是不可能的。一是血库不可能每天都采到所需血型的血，二是常常来不及。如果是为不宠你粒细胞或血小板，或不稳定的凝血因子要输全血，可根据需要输粒细胞浓缩液，或血小板浓缩液，或冷沉淀等血液成分。因为这些成分在全血中的浓度低，不容易达到治疗剂量，输全血量太多，会加重病人的循环负荷，或引起其他副作用。。因此如果没有明确的适应症，只是主观上认为全血含有血液的各种成分，多多益善，输一点总比不输好，这是不恰当的。 输新鲜全血还有传染梅毒的危险，梅毒螺旋体在4℃条件下，一般72小时后才死亡，新鲜血中的淋巴细胞还有可能引起移植物抗宿主病。输全血的适应症是那些既需要补充运氧能力又要扩充血容量的病人，失血量在25%以上，如大手术、重创伤、大出血和换血等，即使是失血量在25%以上也并非完全要输全血不可，也可配以悬浮红细胞。 二、红细胞制品 200ml全血制成的红细胞制品为1个单位 1. 红细胞悬液1个单位全血除去90%以上的血浆加红细胞保存液100ml 适应症：失血量度15-25%，慢性贫血，失血量在25%以上的配合全血使用。 剂量：同全血 2. 浓缩红细胞全血除去部分血浆为浓缩红细胞，其红细胞比积为75%左右 适应症：同全血 据研究，一个供血者献出400ml，要恢复原来的红细胞水平需要6-8周，如果献出400ml 血浆，只要24小时就能恢复原来的血浆水平。同样的道理，对病人来说，失血以后要补充的也主要是红细胞，所以在一定意义上说，输血主要是输红细胞。 悬浮红细胞是全血分去大部分血浆后的产品，在4℃条件下保存，原则上也可与全血一
血 液 成 分 介 绍
血液成分介绍 悬浮红细胞（亦称添加剂红细胞、红细胞悬液） 通过离心以去除全血中尽可能多的血浆，并代以红细胞添加剂所制成的红细胞成分血。添加剂中包含有含葡萄糖的化合物、腺嘌呤、氯化钠，还有磷酸盐或甘露醇等。保存期随添加剂配方不同而异，一般可保存21～42天，常用的添加剂可保存35天。悬浮红细胞的红细胞比容为0.50-0.65。该制品具有保存期长、输注顺畅的优点，适用于临床各科的输血。一般成人输注2单位悬浮红细胞理论上可升高Hb10g/L。 洗涤红细胞 在无菌条件下将保存期内的全血、浓缩红细胞、红细胞悬液离心去除上层血浆或液体，用注射用的生理盐水反复洗涤3～6次（常规3次），将洗涤后的红细胞悬浮在0.9％的生理盐水中所制成的红细胞制品称为洗涤红细胞。该制品已去除了98%以上的血浆蛋白和80％以上的白细胞，保留了至少70%的红细胞。在洗涤中同时去除了钾、氨、乳酸、抗凝剂、血小板和微小凝块，可显著降低输血不良反应的发生率。该制品适用于有输血过敏史、自身免疫性溶血性贫血、高钾血症及肝肾功能障碍需要输血的病人和因反复输血已产生白细胞或血小板抗体引起输血发热反应的病人等。一般成人输注3单位洗涤红细胞理论上可升高Hb10g/L。 辐照血液（包括辐照悬浮红细胞、辐照洗涤红细胞和辐照滤白单采血小板） 用25～30Gyγ射线（辐射源来自Co-60或Cs-137）照射灭活血液制品中的淋巴细胞，以预防输血相关性移植物抗宿主病(TA-GVHD)的发生。该制品主要适用于临床上免疫功能障碍的患者，特别是如白血病、淋巴瘤、再生障碍性贫血、接受大剂量化疗或放射治疗的患者，此外还有早产儿、低体重新生儿等免疫功能尚未发育完善者以及亲属之间的输血。 冰冻解冻去甘油红细胞 采用物理方法在无菌条件下将保存时间为6天内的全血中红细胞分离出来，然后给红细胞添加甘油作为防冻剂并于-80℃或更低的温度中冷冻保存，冰冻红细胞可以储存10年。在使用
几种食用植物油的营养特点(精)
几种食用植物油的营养特点 1、花生油 花生油淡黄透明，色泽清亮，气味芬芳，滋味可口，是一种比较容易消化的食用油。花生油含不饱和脂肪酸80%以上（其中含油酸41.2%，亚油酸37.6%）。另外还含有软脂酸，硬脂酸和花生酸等饱和脂肪酸19.9%。 从上述含量来看，花生油的脂肪酸构成是比较好的，易于人体消化吸收。据国外资料介绍，使用花生油，可使人体内胆固醇分解为胆汁酸并排出体外，从而降低血浆中胆固醇的含量。另外上，花生油中还含有甾醇、麦胚酚、磷脂、维生素e、胆碱等对人体有益的物质。经常食用花生油，可以防止皮肤皱裂老化，保护血管壁，防止血栓形成，有助于预防动脉硬化和冠心病。花生油中的胆碱，还可改善人脑的记忆力，延缓脑功能衰退。 2、菜籽油 菜籽油一般呈深黄色或棕色。菜籽油中含花生酸0.4-1.0%，油酸14-19%，亚油酸12-24%，芥酸31-55%，亚麻酸1-10%。从营养价值方面看，人体对菜籽油消化吸收率可高达99%，并且有利胆功能。在肝脏处于病理状态下，菜籽同也能被人体正常代谢。不过菜籽油中缺少亚油酸等人体必须脂肪酸，且其中脂肪酸构成不平衡，所以营养价值比一般植物油低。另外，菜籽油中含有大量芥酸和芥子甙等物质，一般认为这些物质对人体的生长发育不利。如能在食用时与富含有亚油酸的优良食用油配合食用，其营养价值将得到提高。 3、芝麻油 芝麻油有普通芝麻油和小磨香油，它们都是以芝麻油为原料所制取的油品。从芝麻中提取出的油脂，无论是芝麻油还是小磨香油，其脂肪酸大体含油酸35.0-49.4%，亚油酸37.7- 48.4%，花生酸0.4-1.2%。芝麻油的消化吸收率达98%。芝麻油中不含对人体有害的成分，而含有特别丰富的维生素e和比较丰富的亚油酸。经常食用芝麻油可调节毛细血管的渗透作用，加强人体组织对氧的吸收能力，改善血液循环，促进性腺发育，延缓衰老保持春青。所以芝麻油是食用品质好，营养价值高的优良食用油。 4、棉籽油 精炼棉籽油一般呈橙黄色或棕色，脂肪酸中含有棕榈酸21.6-24.8%，硬脂酸1.9 -2.4%，花生酸0-0.1%，油酸18.0-30.7%，亚油酸44.9-55.0%，精炼后的棉清油清除了棉酚等有毒物质，可供人食用。棉清油中含有大量人体必需的脂肪酸，
血液保存与成分输血
血液保存与成分输血 成分输血是当前输血技术发展的总趋势,也是体现临床输血现代化的重要标志之一。成分输血的主要体现是一血多用，血源节约，疗效好、更安全。血液在贮存过程中存在自然损伤，各种血液成分会发生一系列的变化，故对血液保存的了解，认真领会和执行卫生部《临床输血技术规范》，做到科学合理输用成分血液，确保输血疗效和输血安全，有十分重要的指导意义。 一、常用的血液保存液 （一）ACD全血保存液 1、主要成分：枸橼酸、枸橼酸盐、葡萄糖。 2、保存原理：以葡萄糖作为细胞代谢的必须营养物，枸橼酸作为酸化剂，稳定PH环境，枸橼酸钠作为抗凝剂的相互配合下形成的保存液。 3、保存期：21天。 （二）CPDA全血保存液 1、主要成分：枸橼酸、枸橼酸盐、葡萄糖、磷酸二氢钠。 2、保存原理：基本原理与ACD同，但增加了磷酸二氢钠和腺嘌呤后，降低了细胞的膨胀，延长了细胞的寿命。 3、保存期：35天。 贮存在CPD和CPDA保存液中血液的生化变化（供参考）
血液保存期的变化 （1）红细胞的变化：红细胞的氧和性增加，活力降低，双面凹形变成球形，其脆性也增加，易发生溶血，是保存过程中细胞内Ca+↑、K+↓、Na↑，造成细胞膜磷脂结构的完整性破坏和细胞内水增多所致。 （2）白细胞的变化：白细胞的保存寿命为5天，有治疗作用的中性粒细胞保存8h后已失去活性，其中以多核白细胞死亡最快，其次为淋巴细胞，最后为单核细胞。 （3）血小板的变化：24小时后,血小板减少和丧失全部活性的50%，48小时后则更显著，3～4天后血小板活性已基本全部丧失，5天后形态全部破坏。 （4）凝血因子的变化：不稳定的第Ⅷ因子在24小时后其活性下降50%，而第Ⅴ因子保存3～5天后损失50%以上。
山茶油主要营养成份表
山茶油主要营养成份表： 脂肪酸（fatty acid）：是指一端含有一个羧基的长的脂肪族碳氢链。脂肪酸是最简单的一种脂，它是许多更复杂的脂的成分。 不饱和脂肪酸（unsaturated fatty acid）：至少含有—C=C—双键的脂肪酸。 不饱和脂肪酸根据双健个数的不同，分为单不饱和脂肪酸和多不饱和脂肪酸二种。 ①单不饱和脂肪酸主要是油酸。 ②多不饱和脂肪酸主要是亚油酸、亚麻酸…。茶油中亚油酸、亚麻酸之比约为4：1。 ③根据双健的位置及功能又将多不饱和脂肪酸分为ω-6系列和ω-3系列。亚油酸属ω-6系列，亚麻酸属ω-3系列。 ④必需脂肪酸（occential fatty acid）：维持哺乳动物正常生长所必需的，而动物又不能合成的脂肪酸，如亚油酸，亚麻酸。人体不能合成亚油酸和亚麻酸，因此必须从膳食中补充。
脂肪酸的生理功能有哪些？脂肪酸有什么好处？ 1．保持细胞膜的相对流动性，以保正细胞的正常生理功能。 2．使胆固醇酯化，降低血中胆固醇和甘油三酯。 3．是合成人体内前列腺素和凝血噁烷的前躯物质。 4．降低血液粘稠度，该善血液微循环。 5．提高脑细胞的活性，增强记忆力和思维能力。 茶油中微量元素有哪些？都有什么作用？ 茶油中富含维生素A、B、C、E、钙、铁、锌、胡萝卜素及多种对人体有益的微量元素。其重要的生理活性物质角鲨烯（植物油中只有油橄榄油和茶油中含有），具有很好的富氧能力，可抗缺氧和抗疲劳，提高人体免疫力及增进胃肠道吸收。茶油中的茶多酚和山茶甙对降低胆固醇和抗癌有明显的功效，对人体心血管健康有益。长期食用茶油，具有明显的预防心血管硬化、降血压、降血脂等功效，还具有防癌抗癌、抗肝炎的特殊功效。茶油有清热化湿、杀虫解毒的作用，常食用茶油，能使皮肤细嫩、光滑，起到美容保健作用。茶油被美国卫生研究合作委员会主席西莫奥普勒斯博士誉为“世界上最好的食用植物油”。 茶油具有很高的营养价值和保健功能。含不饱和脂肪酸90%左右，其脂肪酸组成与世界上公认为最好的橄榄油相似，所以又有“东方橄榄油”的美称。 茶油中含有比较丰富的必需脂肪酸，作为中国的传统特产，是非常健康的食用油。茶油与橄榄油这两种油脂的脂肪酸组成、油中的营养成份及油脂特性都比较相似。而茶油中还含有橄榄油所没有特定生理活性物质，如山茶甙、山茶皂甙、茶多酚等。其中山茶甙有强心作用；山茶皂有溶血栓作用，能防治血管硬化所致的多种心脑血管疾病；而茶多酚具有降低胆固醇、化学预防肿瘤等多种作用。老年人可因食茶油而受益，因而，茶油又称为“长寿油”。