哪些中成药含违禁成分
哪些中成药含违禁成分
国家对药品都有严格规定，基本上所有国家都不允许带含有麻醉剂、安非太明、巴比土酸盐、镇定剂、生长激素、蛋白合成和雄激素类固醇及红细胞生成素等禁止物质的产品。
1.麻黄碱类
麻黄是一种含有苯丙胺类生物碱的中药，是麻黄碱的生物学来源，具有收缩血管、兴奋心血管系统、升高血压、降低食欲等作用。麻黄如果使用不当，其毒副作用也比较明明，将导致“散瞳、神经过敏、眩晕、改变血压和心率等，大剂量时会出现痉挛、心脏梗死和脑卒中。”
麻黄碱可用于支气管哮喘、百日咳、枯草热及其他过敏性疾病，还能对抗脊椎麻醉引起的血压降低、扩大瞳孔，也用于重症肌无力、痛经等疾患，还可作中枢神经系统兴奋剂。
常用药举例：
鼻炎片、柴连口服液、大活络丸、追风膏、复方川贝止咳糖浆、感冒胶囊、急支糖浆
2.士的宁类
士的宁对脊髓有选择性兴奋作用，可提高骨骼肌的紧张度。对大脑皮层亦有一定兴奋作用。用于巴比妥类药物中毒，效不及贝美格且不安全。用于偏瘫、瘫痪及因注射链毒索引起的骨骼肌松驰、弱视症等。本品因安全范围小，现已少用。
常用药举例：
跌打万花油、风湿关节炎片、骨刺胶囊、关节炎膏、颈腰康胶囊、胃尔康片、腰痛宁胶囊
3.吗啡类
吗啡具有镇痛，镇定、镇咳、抑制呼吸及肠蠕动作用。可用于治疗呼吸系统、消化系统和心脑血管的疾病，以及麻醉前给药。
常用药举例：
肠胃宁、咳喘宁、咳速停、克咳、小儿止泻灵
中药的合理应用
中药的合理应用 Company number：【WTUT-WT88Y-W8BBGB-BWYTT-19998】
第九章中药的合理应用 第一节合理用药概述 一、基本概念 合理使用中药，是指运用中医药学综合知识及管理学知识指导临床用药。 安全、有效、简便、经济地使用中药或中成药。 二、目的与意义 1.最大限度地发挥药物治疗效能。 2.最少的支出，冒最小的风险，得到最好的治疗效果。 3.最有效地利用卫生资源，减少浪费，减轻患者的经济负担。 4.方便患者使用所选药物。 三、基本原则 1.安全必须把保证患者用药安全放在首位。 2.有效保证所用药物对所防治的疾病有效。 3.简便药物的使用方法简便易行。 4.经济用药不滥，经济实用，并有利于环境保护。
四、执业药师的作用 1.指导临床合理用药。 2.与医、护人员密切合作，为广大患者和药品的使用者，提供更直接的药学服务。 3.在药学信息咨询服务、药物不良反应监测、审查与监督处方不合理用药、向患者宣讲相关的用药知识等工作。 五、不合理用药的主要表现 1.辨析病证不准确，用药指征不明确。 2.给药剂量失准，用量过大或过小。 3.疗程长短失宜，用药时间过长或过短。 4.给药途径不适，未选择最佳给药途径。 5.服用时间不当，不利于药物的药效发挥。 6.违反用药禁忌，有悖于明令规定的配伍禁忌、妊娠禁忌、服药时的饮食禁忌及证候。 7.同类重复使用。 8.乱用贵重药品。 六、不合理用药的后果 1.浪费医药资源
2.延误疾病的治疗 3.引发药物不良反应及药源性疾病的发生 4.造成医疗事故和医疗纠纷 七、保证合理用药的主要措施 1.努力研习中医药学 2.准确辨析患者的病证 3.参辨患者的身体状况 4.确认有无药物过敏史 5.选择质优的饮片 6.合理配伍 7.选择适宜的给药途径及剂型 8.正确掌握剂量及用法 9.制定合理的用药时间和疗程 10.严格遵守用药禁忌 11.认真审方堵漏 12.详细嘱告用药宜忌
这6种中成药成分需谨慎使用
这6种中成药成分需谨慎使用 中成药有防病治病的作用，也可引起不良反应。看清以下6种中成药成分， 可以有效避免一些中成药可能带来的不良反应。 马钱子，不宜大剂量服用 痹祺胶囊、平消胶囊等中成药，含有马钱子或马钱子粉。不宜大量服用，尤其是老年人。 马钱子中的番木鳖碱具有兴奋脊髓、延髓中枢神经系统作用。成人一次服5～10mg番木鳖碱可致中毒，30mg致死。中毒的主要表现：患者首先出现嚼肌及颈 部肌有抽筋感觉，咽下困难，随后出现强直性惊厥，可因窒息而死亡。 朱砂，不宜长期服用 安宫牛黄丸、柏子养心丸、安脑丸、牛黄清心丸、华佗再造丸、大活络胶囊、牛黄醒消丸等，含有朱砂。朱砂主含硫化汞，汞化合物对人体具有强烈的刺激性和腐蚀性，并能抑制多种酶的活性，引起中枢神经和植物神经功能紊乱等。特别提醒：牛黄解毒片、六神丸等中成药含有雄黄，牛黄清心丸、安宫牛黄丸、安脑丸等，同时含有雄黄和朱砂。雄黄含砷（三氧化二砷），可阻碍细胞氧化和呼吸，能损害神经细胞，使神经系统发生各种病变。不可多服久服，外用也应注意 以免经皮肤黏膜吸收积蓄中毒。 何首乌，定期检查肝功能 七宝美髯颗粒、养血生发胶囊、安神胶囊、润燥止痒胶囊、活络丸、再造丸等中成药中含有何首乌。何首乌是临床常用的一味中药，因具有诸多传奇功效，被民间传为具有“返老还童”、“延年益寿” 的功效而被广泛应用。现代实验和临床研究表明，何首乌中的大黄酸、大黄素等成分可引起肝损伤，有肝毒性。国家食品药品监督管理总局要求：含有何首乌的中成药和保健品不宜长期超量服 用，避免与肝毒性药物同时使用，注意监测肝功能。 乌头碱，心脏病患者慎用 三七伤药胶囊，金汇肾气丸（胶囊），大活络丸，正天丸，追风透骨丸等中成药含有乌头碱。主要对神经系统，尤其是迷走神经等，使其先兴奋，后抑制，并可直接作用心脏，产生异常兴奋，可导致心律失常，甚至引起室颤而死亡，过量 服用为其中毒的主要原因，需加强注意。
试论有毒中药的合理应用_白晓菊
作者简介：白晓菊（1963－），女，博士，中药医学标准研究与管理。通讯作者：赵燕（1974-），女，硕士，药品不良反应监测。 近年来，随着中药的广泛应用,国家药品不良反应监测制度的完善和公众对药品不良反应的日渐重视,关于中药毒副反应的报道逐渐增多， 公众对有毒中药的应用和其安全性的质疑也随之而来,提出了有毒中药是否应该禁用的问题。为避免和减少中药毒性反应的发生,合理应用有毒中药显得尤为重要。本文就有毒中药的合理应用问题进行初步探讨，希望对促进中药的合理应用有所裨益。 1有毒中药的概念 中医对有毒中药概念的认识可分为广义和狭义两种。广义的有毒药物指毒就是药，凡治病之药皆为毒药或指药物的偏性。狭义的有毒药物指容易出现毒副作用的中药。 1.1广义的有毒中药 广义的有毒中药泛指一切中药或指药物的偏性。 1.1.1泛指一切中药“毒药”是古代药物的代名词，早在西汉以前 ,“毒”与“药”不分,混称“毒药”。古人以“毒药”作为一切药物的总称，最早见于《周礼·天官记》：“聚毒药以供医事”，这里的“毒药”即是泛指所有的中药。再如《素问》曰：“毒药攻邪,五谷为养，五果为助……”《内经》云：“当今之世，必齐毒药攻其中。”《医学问答》“夫药本毒物，故神农辨百草谓之尝毒，药之治病，无非以毒拔毒，以毒攻毒，……”直到明代仍有一些医家谓毒为药，如汪机认为“药，谓草木鱼禽兽之类，以能攻病皆谓之毒”。张景岳所谓的“药，谓草术虫鱼禽兽之类，以能治病，皆谓之毒”。“大凡可辟邪安正者，均可称之为毒药”等，皆是将防治疾病的所有中药称之为 “毒药”。1.1.2指药物的偏性认为“毒”乃药之偏性。《神农本草经》中记载“药有酸、咸、甘、苦、辛五味，又有寒、热、 试论有毒中药的合理应用 白晓菊1，赵燕2 （1国家药典委员会，北京100061；2 国家食品药品监督管理局药品评价中心，北京100045） 中图分类号：R285.2文献标识码：A 文章编号：1672-8629（2009） 09-0526-04摘要：中医对有毒中药的概念认识可分为广义和狭义两种。正确认识有毒中药的毒性反应和产生的原因，促进有毒中药的合理应用，增强中药的安全性。关键词：有毒中药；毒性；合理应用 Discussion on Rational Use of Poisonous Chinese Herbal Drugs BAI Xiao-ju 1,ZHAO Yan 2 1Chinese Pharmacopoeia Commission (Beijing 100061,China)2 Center for Drug Reevaluation,SFDA (Beijing 100045,China) Abstract:The conception of poisonous Chinese herbal drugs is been devided into generalize and cir -cumscriptus types.By recognizing the toxic reaction of poisonous Chinese herbal drugs and its reason,to promote rational use of poisonous Chinese herbal drugs,so as to enhance the safety of them.Key words:poisonous Chinese herbal drugs;toxicity;rational use 526
中药含西药成分的中成药
一、内科用药 所含西药成分中成药名 1.抗感冒药 对乙酰氨基酚强力感冒片（强效片）、抗感灵片马来酸氯苯那敏贯黄感冒颗粒 乙酰水杨酸菊蓝抗流感片 乙酰水杨酸+马来酸氯苯那敏+维生素C 金羚感冒片、速克感冒片（胶囊）安乃近+马来酸氯苯那敏重感冒灵片 对乙酰氨基酚+维生素C+咖啡因+异戊巴比妥新复方大青叶片 对乙酰氨基酚+马来酸氯苯那敏扑感片、贯防感冒片、速感宁胶囊、银菊清解片 对乙酰氨基酚+马来酸氯苯那敏+维生素C 速感康胶囊、维C银翘片 对乙酰氨基酚+马来酸氯苯那敏+咖啡因感冒宁胶囊（冲剂）、感特灵胶囊、复方感冒片、感冒安片 对乙酰氨基酚+马来酸氯苯那敏+盐酸吗啉胍感冒清片、治感佳片 2.补虚药 维生素E 力加寿片、参芪力得康片、抗脑衰胶囊维生素E+维生素A 益康胶囊 维生素E+维生素B1 脑力宝丸 维生素E+维生素A+维生素B1+维生素C 维尔康胶囊 维生素E+维生素B1+维生素C+盐酸普鲁卡因+ 苯甲酸+亚硫酸钾+磷酸二钙 玉金方胶囊（片） 谷维素+维生素B6 更年舒片 谷维素+维生素B6+维生素B1 更年宁胶囊 左旋延胡索乙素复方酸枣仁胶囊 硫酸亚铁健脾生血颗粒、维血康糖浆 3.降压药 盐酸可乐定+氢氯噻嗪珍菊降压片 4.消化用药 碳酸氢钠+氧化镁复方田七胃痛片（胶囊） 碳酸氢钠+氢氧化铝神曲胃痛片（胶囊） 碳酸氢钠+氢氧化铝+重质碳酸镁复方陈香味片 碳酸氢钠+碳酸镁活胃胶囊（散） 碳酸氢钠+碳酸镁+氧化镁+次硝酸铋陈香白露片 碳酸氢钠+硅酸镁胃宁散（心痛口服液） 氢氧化铝+氧化镁+次硝酸铋正胃片 硫酸铝+次硝酸铋+三硅酸镁复方猴头冲剂 碳酸钙珍黄胃片 甲氧苄氨嘧啶痢特敏片、消炎止痢灵片 呋喃唑酮+甘珀酸钠+盐酸小檗碱谷海生片 维生素U+硫酸阿托品+氢氯噻嗪+盐酸普鲁卡因溃疡宁片
不可不知的含毒性成分中药
不可不知的含毒性成分中药 乌头类药物----毒性高有致死风险 【毒性指数】★★★★ 川乌、草乌、附子、雪上一枝蒿等都属于乌头类药物，很多中成药，如舒络丸、活络丹、追风丸、三七伤药片、附子理中丸、金匮肾气丸、木瓜丸归丸、正天丸等都有它的踪影。乌头类药物的毒性主要来自有毒成分乌头一般中毒量为0.2毫克，致死量为2～4毫克，中毒后主要是对神经系统损害，并可直接作用于心脏，导致心律失常，甚至引起室颤而死亡。 苦杏仁----区别甜杏仁防误食 【毒性指数】★★★ 很多人都吃过杏仁，但这种杏仁多是甜杏仁，一定要与作为药用的苦杏仁开来。苦杏仁具有止咳平喘、润肠通便的功效，对咳嗽、痰多、喘息等症好的疗效，但是它有小毒，临床常用量为5～15克。苦杏仁的毒性主要来苦杏仁苷水解释放出的氢氰酸，这种物质可以阻断细胞的呼吸链，每100杏仁可以分解释放出氢氰酸100～250毫克，而60毫克氢氰酸就可以置人地。 雄黄----遇热氧化成砒霜 【毒性指数】★★★★ 含有雄黄的中成药不少，如牛黄解毒丸、六神丸、安宫牛黄丸、牛黄清心牛黄镇惊丸、牛黄抱龙丸、砒枣散等。雄黄也是有毒的，它遇热后可被氧剧毒成分三氧化二砷，即砒霜，中毒后可引起口腔咽喉干痛、烧灼感、口金属味、流涎、剧烈恶心呕吐、腹痛腹泻等不适，严重者会因心力衰竭、衰竭而死亡。长期接触还会引起皮肤过敏，出现丘疹、疱疹、痤疮样皮疹因此，雄黄的临床常用量为0.05～0.1克，多入丸散用。孕妇禁用。 【毒性指数】★★★
xx----xx饰品孩子要远离 【毒性指数】★★★ 朱砂具有安神、定惊的功效，常用于治疗癫狂、惊悸、心烦、失眠、眩晕等症，牛黄清心丸、朱砂安神丸、天王补心丹、安神补脑丸、苏合香丸、人参再造丸、安宫牛黄丸、牛黄至宝丹、牛黄千金散、牛黄镇惊丸、紫雪丹、大活络丹等常见中成药中都含有朱砂。但是因朱砂含汞，服用过量易致汞中毒，可表现为恶心呕吐、腹痛腹泻、口中有金属味、流涎、口腔黏膜充血、牙龈肿胀溃疡、少尿、蛋白尿等。民间认为它可以辟邪，一些民俗挂件与饰品中常可见到它的身影，但注意不要让孩子触碰这些饰品，更不要误入口中。
中药的应用
中药的应用 中药的应用包括配伍.用药禁忌.剂量和用法等内容，掌握这些知识，是确保用药安全有效所必须的. 一配伍 1含义： 所谓中药配伍，即根据病情，治法和药物的性能,选择两种以上药物同用的用药方法. 2目的： 药物配伍应用是中医用药的主要形式，其目的是：增强治疗效能，扩大治疗范围，适应复杂病情，减少不良反应。3内容： （1）七情配伍 A含义所谓“七情配伍”又称配伍七情，药物七情。除“单行”外，皆从双元配伍用药角度，论述单味中药通过简单配伍后的性效变化规律.它高度概括中药临床应用的7中基本规律，是中医遣药组方的基础。 B内容 （1)单价：即应用单味药就能发挥预期治疗效果，不需要其他要辅助，如.独参汤，单用人参一味补气固脱 （2）相须：即性能相似的药物合用，可增强原有疗效，.如石膏配伍知母可增强清热泻火效果等 （3)相使:即性能功效有某种共性的两药同用，一药为主,一
药为辅，辅药能增强主药的疗效，如。。以补气利水的黄芪为主，配以利水健脾的茯苓为辅，茯苓能增强黄芪的补气利水效果等。 (4）相畏:即一种药物的毒性之性，能被另一种药物减轻或消除.如.生半夏的毒性能被生姜减轻或消除，故半夏畏生姜。 （5)相杀：即一种药物能减轻或消除另一种药物的毒性之性.如.生姜能减轻或消除生半夏的毒性，故生姜杀半夏. (6）相恶：即两药合用,一种药物能使另一种药物原有功效降低，甚至丧失.如.。人参恶莱菔子，因莱菔子能消弱人参的补气作用。 （7)相反：即两种药物合用,能生产或增强毒副反应.如。.乌头反半夏.甘草反甘逐等。 如上所述，在药物七情中,论述药物基本配伍关系的只有6项。其中相须，相使表示增效，临床用药要充分利用；相畏。相杀表示减毒，应用毒烈药时需考虑选用；相恶表示减效，用药时应加以注意,相反表示增毒，原则上应绝对禁止。 （二）君臣佐使 1.含义：所谓“君臣佐使”，即从多元用药的角度，论述 各药在方中的地位及配伍后的性能变化规律。它高度概 括了中医遣药组方的原则，是七情配伍的进一步发展，
警惕：含毒性药材成分的儿童中药
警惕：含毒性药材成分的儿童中药 一、小儿至宝丸 主要成分：紫苏叶、广藿香、薄荷、羌活、陈皮、白附子（制）、胆南星、天麻、钩藤、僵蚕（炒）、蝉蜕、全蝎、人工牛黄、雄黄、滑石、朱砂。 有毒药材：全蝎、雄黄、雄黄、朱砂 ◆全蝎：用量过大可致呼吸麻痹而死亡；过敏体质者出现过敏反应。故须严格掌握用量，过敏体质者应忌用。 ◆雄黄：主要成分为三硫化二砷。砷及其化合物可由呼吸道、消化道及皮肤吸收而进入体内，其中约80%蓄积和分布于体内各组织。 二、小儿牛黄散 主要成分：钩藤、僵蚕、天麻、全蝎、黄连、大黄、胆南星（酒炙）、浙贝母、天竺黄、半夏（制）、橘红、滑石、人工牛黄、朱砂、人工麝香、冰片。 有毒药材：全蝎、半夏、朱砂 ◆半夏：半夏对动物遗传物质具有损害作用；久用半夏制剂口服或肌注，少数病例会出现肝功能异常和血尿。 ◆朱砂：主要成分为硫化汞，对中枢神经系统和肾功能有直接损害，长期口服可引起蓄积中毒。 三、六神丸 主要成分：麝香、牛黄、蟾蜍、雄黄、冰片、珍珠。
有毒药材：蟾蜍、雄黄。 ◆蟾蜍：蟾蜍含有强心甾体化合物和动物蛋白。所含强心甾体化合物能作用于心肌，使心律失常。所含动物蛋白，对人体有较强的致敏性，故对过敏体质者可能导致免疫反应，通过免疫机制产生对血小板的破坏和过敏性皮炎。 六神丸一旦滥用，有的人一次过量服用即中毒，有的人多次过量服用而中毒；中毒距服药时间快则20分钟，慢则0.5～2小时，个别在12小时以上。故应严格控制六神丸的适应症与用药剂量，尤其是小儿应慎用、新生儿应禁用。 四、小儿和胃丸 主要成分：荆芥、厚朴（姜制）、清半夏、苍术、广藿香、山楂、砂仁、黄连、麦芽（炒）、枳壳（麸炒）、大黄、朱砂等19味。 有毒药材：半夏、朱砂 疑有毒性：厚朴、黄连 ◆厚朴：被怀疑有肾毒性，可导致肾脏损害，在欧洲被禁用。 ◆黄连：黄连含小檗碱（黄连素），孕妇服用可导致新生儿溶血症，儿童服用可引起急性溶血、严重黄疸，在新加坡和美国被禁用。
有毒中药在临床上的正确应用
有毒中药在临床上的正确应用 发表时间：2013-10-25T11:53:49.437Z 来源：《医药前沿》2013年第28期供稿作者：王冰1 王清玉2 [导读] 在临床上，对有毒中药多用文火久煎的方法。例如川乌、草乌、狼毒、雷公藤等必须久煎，才能使其毒副作用降低 王冰1 王清玉2 （1潍坊护理职业学院 261041；2潍坊学院医院 261061）【摘要】有毒中药在临床上的合理应用，会产生惊人的疗效，但也受各方面的影响。在临床上必须充分认识药物的特性，明确其适应症根据患者的体质和病情，正确选择药物的剂型和炮制方法，严格的控制药物的剂量，重视药物间的配伍禁忌和煎服方法，做到充分认识有毒中药的特性和适应症，谨察病机虚实，合理应用，杜绝中毒事故的发生。【关键词】有毒中药合理应用配伍禁忌 【中图分类号】R28 【文献标识码】A 【文章编号】2095-1752（2013）28-0381-01 有毒中药是指治疗剂量与中毒剂量比较接近或基本相同，用药时安全范围小，易引起中毒的中药制剂。在临床上，毒和药没有一定的明确界限，而且在一定的条件下，也可以相互转化。使用得当可化毒为药，产生惊人的疗效；而如果使用不当，则可化药为毒，引起医疗事故甚至丧命。因此，在临床上正确认识有毒中药，做到合理应用，是确保临床用药安全的重要一环。 一、严格控制剂量 剂量是保证药效的重要因素，因为患者有男女老幼之分，身体强弱的差别，中药的毒性有大小之分，用药也应有轻重的分别。故应严格控制剂量，一般不能超过《中华人民共和国药典》规定。例如：砒霜一次不超过1～2mg，斑蝥一次不超过60mg，川乌一次不超过3～9g，否则易致危险。 二、重视配伍禁忌 在临床应用中，中药的配伍禁忌通常有“十八反”和“十九畏”。 在临床应用有毒中药时，若能进行合理的配伍，就可以增强药物的疗效，减少不良反应的发生。所以在组方时，利用药物之间的配伍，制约某些药物的偏性、烈性和毒性，是防止有毒中药中毒的措施之一。例如：半夏多配伍生姜，以制其毒性；逐水的甘遂、大戟、芫花，常用甘温的大枣；有毒的乌头常配白蜜，既提高疗效，也降低毒性。 三、选择适当的剂型 中药制剂常有汤、丸、膏、散等剂型。丸剂在体内吸收较慢，可缓解其毒性；散剂虽然作用较快，但易控制剂量。临床上可根据病情的轻重缓急将汤剂改为丸剂或散剂，以缓和某些毒性反应，达到降毒增效的目的。 四、合理加工炮制 有毒中药的安全使用，合理的炮制是其中一个非常重要的环节。中药通过正确的炮制后，除了便于储藏，调剂和服用外，更重要地是可以降低其不良反应，改变性能提高疗效。例如：马钱子有剧毒，经砂炒后毒性大降，并且质性变酥脆，易于粉碎，有利于有效成分的溶解，又可除去绒毛；巴豆，千金子等，用制霜法可缓解其泻下作用；常山生用可致吐，酒炒后可免吐。因此，在临床上炮制品较安全。 五、重视煎服方法 在临床上，对有毒中药多用文火久煎的方法。例如川乌、草乌、狼毒、雷公藤等必须久煎，才能使其毒副作用降低。如果久煎时不慎出现糊状，可弃去，千万不要重新加水重新煎服。根据中药的性味质地不同，可用特殊煎法，常见的有先煎、包煎、另煎（或另炖）、磨汁、烊化（溶化）、冲服等。 总之，应用有毒中药，必须充分认识有毒中药的特性，结合病人体质和病情，严格控制剂量，明确适应症及药物的配伍禁忌，炮制规范，重视煎服方法，做到合理应用，力争杜绝中药中毒事故的发生。参考文献 [1]徐楚江：中药炮制学[M]上海：上海科学技术出版社。1985.18
含有西药成分中成药药学监护
内蒙古中医药 摘要：目的：探究含西药成分的中成药应用的合理性，开展药学监护，保证临床用药安全。方法：回顾性分析搜集到的含西药成分的中成药在临床上的应用案例。结果：开展药学干预，使临床上中西联合用药更趋于安全、合理。结论：药学监护是合理用药的重要保证，应引起临床的高度重视。关键词：西药成分；中成药；药学监护 中图分类号：R452 文献标识码：B 文章编号：1006-0979（2012）02-0054-02 含有西药成分的中成药的药学监护 侯英鸽* *山西省运城市中心医院（044000） 2011年11月26日收稿 目前在药学领域对药学监护的探究越来越多，作为一项重要的医疗防治工作其在临床上有着举足轻重的地位，这个概念由美 国学者Hepler 和Strand 在10年前提出后， 得到了广大医护人士的认可并逐渐贯彻于药品监管的各环节中[1]。以往药师都是在幕后默默地工作，与患者的接触非常少，大家对药师的理解大多为“调配药品的医生”，而今随着临床药学的出现，药师越来越多地参与到临床工作中来，为患者用药的安全负责任。临床上很多医疗事故出现的原因大多都不是药物本身造成的，而是对中西药的联合应用缺乏必要的经验，造成了处方分析的不当，由此造成了给药的不合理性，最终导致医疗事故，所以药学方向的改革必须 以安全、 有效、优质和低耗为目标，谨慎对待中西药合用的每一个环节。 本文对所收集到的若干种含西药成分的中成药的使用情况进行分析，旨在从药学监护的角度客观评价此类药物的实际应用，为提高其使用的合理性提供参考。 1含西药成分的中成药示例 消渴丸：格列苯脲2.5毫克/10粒；脉君安片：氢氯噻嗪1.5毫克/片；强力感冒片：对乙酰氨基酚；化痰平喘片：氢氯噻嗪1毫克/片。2含西药的中成药的药学监护2.1含西药的降糖中成药：像消渴丸、消糖灵这一类的降糖中成药中含有格列吡嗪（西药），药理作用为促进胰岛素的分泌和增加对糖的利用，同时对肝糖原的分解和糖异生起到抑制作用，临床上主要用来治疗餐后血糖过高和抑制患者空腹血糖。服用量为每次2.5毫克，每日3次，服用过量会导致低血糖。由于其副作用，所以禁止用于磺胺过敏、白细胞减少患者和孕妇，同时甲亢、肝肾异常者也不宜服用。消渴丸含有的格列吡嗪不能与酒精同服，同服时 会导致头晕、 恶心和呕吐等不良反应，患者在服用期间绝对禁止饮酒，若患者同时服用胰岛素、氯霉素、保泰松、丙磺舒、苯妥英钠和氢氯噻嗪利尿药等可增加血糖水平，要注意防止低血糖的发生，与香豆素类抗凝剂联合应用时，要注意随时调整用量[2]。含有小檗碱的中药和胡柚会影响格列吡嗪的代谢，使用时也要充分考 *江苏省无锡市中医医院（214001） 2011年11月2日收稿 摘要：对传统中药膏方的制备改进进行探讨。关键词：中药；膏方；制备 中图分类号：R283.621 文献标识码：B 文章编号：1006-0979（2012）02-0054-01 关于中药膏方制备的探讨 张敏娟* 传统的中药膏方即为煎膏剂或膏滋，以前的概念是将药材加 水煎煮，去渣，浓缩后，加糖或炼蜜制成的稠厚半流体制剂。但随 着时代的发展，膏方的成分、 制备、性状、包装等都有了较大的变化，膏方也在人们的防病治病、 强身健体中起着越来越大的作用，故笔者在此对膏方的一些制备内容作一简单的探讨，具体如下。1膏方的成分 传统制备膏方都要用蜂蜜或糖，因为它们既有矫味作用，还有一定的滋补调理作用，有利于治疗慢性病。但随着人们生活水平的提高及对一些疾病的认知度增加，目前对有些病人就不能用蜂蜜或糖来制作，如对糖尿病患者就不合适，对一些有减肥意识 的人也不适用，可用甜菊糖来代替，起矫味作用。 阿胶、龟板胶、鹿角胶等原来是膏方制备的常用品，但对于一些如高血脂、高胆固醇等营养过剩的患者，也不宜过多服用，所以在制备膏方时可不加胶类，制备成清膏或素膏。2膏方的制备 以前制备膏方习惯用火来加热煎煮浓缩，后来逐渐改进为用 夹层蒸气锅，具有受热均匀、 不易焦化的优点。目前，又发展为用煎药机来煎煮中药，再进行收膏。关键是要掌握各种加热方法的特点及原理，充分利用它们的优点，扬长避短，灵活掌握，就能制备出好的膏方。 传统的膏方为半流体状制剂，服用时需要加水冲服。为了适应现代快节奏的生活方式，产生了一种块式嚼服型膏方，它的制备流 程为：中药煎煮、 去渣浓缩、加胶烊化、加放辅料、收膏、凉膏冷却（凝膏）、切膏、包装。它具有口感好、易服用、贮存稳定性好的特点。 3膏方的包装 半流体状膏方习惯放入陶瓷罐或不锈钢容器中存放，它的缺 点是不密封，易产生细菌污染，如贮存不当较易使膏方变质。 目前有一种袋式小包装膏方，它是将半流体状的膏方趁热通过分装机 装入包装袋，具有剂量准确、 携带服用方便、保存性好的优点，但一般的分装机只能用于清膏，不能用于有辅料颗粒的膏方。最近市场上又推出了一种新的包装机，可用于有辅料的膏方，将胡桃肉等适当粉碎后即可分装。块式嚼服型膏方一般先装入塑料袋，外加纸盒包装。4制备的注意事项 在中药煎煮前，一定要预先浸泡，使中药的有效成分能尽量煎出。煎液要去渣处理，否则膏方成品有泥沙感，质地不细腻。浓缩收膏时要不断搅拌，尽量减少锅壁上的粘附，提高得率。要注意膏方的稠度，如收膏太嫩，含水量高，细菌易繁殖，膏方易变质。如果是用袋式小包装包装，那收膏的稠度要比一般膏稍稠一些，这样利于机器分装。出膏时装入清洁干净的容器内，先不加盖，用干净纱布将容器口遮盖上，进行凉膏，待冷却后，再加盖，放入阴凉 处。有些如冬虫夏草等贵重药材尽量在临近收膏结束前加入， 以减少锅壁上的粘附损失。 总之，制得的膏方成品应质地细腻，稠度适宜，无浮沫，无酸败和霉变；取膏方5g ，加热水200ml ，搅拌使溶化，放置3分钟后 观察，不得有焦屑、 药渣等异物（辅料颗粒除外）；另外，要符合微生物限度检查的要求。 综上所述，中药膏方随着现代科学技术的发展，也在不断改进和完善，我们必须应用现代的先进技术及设备，制备出高质量的中药膏方，并不断创新，使传统的中药膏方发挥出更好的作用。 54
同仁堂常用中成药药品名单
同仁堂常用中成药药品名单（附成分及剂量）打印版 同仁堂产品名称 八珍益母丸 益母草200g 党参50g 白术（炒）50g 茯苓50g 甘草25g 当归100g 白芍（酒炒）50g 川芎50g 熟地黄100g 十全大补丸 党参80g 白术（炒）80g 茯苓80g 炙甘草40g 当归120g 川芎40g 白芍（酒炒）80g 熟地黄120g 炙黄芪80g 肉桂20g 补肾强身片 淫羊藿、菟丝子、金樱子、女贞子、狗脊（烫）。 感冒软胶囊 麻黄，桂枝，荆芥穗，黄芩，苦杏仁，羌活，川芎，防风，白芷，石菖蒲，葛根，薄荷，当归，桔梗 桂附地黄丸 肉桂、附子（制）、熟地黄、山茱萸（制）、牡丹皮、山药、茯苓、泽泻 归芍地黄丸 当归40g 白芍(酒炒) 40g 熟地黄160g 山茱萸(制) 80g 牡丹皮60g 山药80g 茯苓60g 泽泻60g 黄连上清丸 黄连10g，栀子（姜制）80g，连翘80g，蔓荆子（炒）80g，防风40g，荆芥穗80g，白芷80g，黄芩80g，菊花160g，薄荷40g，大黄（酒炙）320g，黄柏（酒炒）40g，桔梗80g，川芎40g，石膏10g，旋覆花20g，甘草40g。 六位地黄胶囊 熟地黄160g 山茱萸（制）80g 牡丹皮60g 山药80g 茯苓60g 泽泻60g 六位地黄丸（浓缩丸） 熟地黄160g 山茱萸（制）80g 牡丹皮60g 山药80g 茯苓60g 泽泻60g 六位地黄丸（大蜜丸） 熟地黄160g 山茱萸（制）80g 牡丹皮60g 山药80g 茯苓60g 泽泻60g 杞菊地黄丸（浓缩丸） 枸杞子40g 菊花40g 熟地黄160g 山茱萸（制）80g 牡丹皮60g 山药80g 茯苓60g 泽泻60g
有毒中药合理应用
〃论著〃 有毒中药的合理应用 近年来，随着中药的广泛应用，国家药品不良反应监测制度的完善和公众对药品不良反应的日渐重视，关于中药毒副反应的报道逐渐增多，公众对有毒中药的应用和其安全性的质疑也随之而来，为避免和减少中药毒性反应的发生，合理应用有毒中药显得尤为重要。本文就有毒中药的合理应用问题进行初步探讨，希望对促进中药的合理应用有所裨益。 1 有毒中药的概念 中医对有毒中药概念的认识可分为广义和狭义两种。广义的有毒药物指毒就是药，凡治病之药皆为毒药或指药物的偏性。狭义的有毒药物指容易出现毒副作用的中药。1．1 广义的有毒中药 广义的有毒中药泛指一切中药或指药物的偏性。． 1．1．1泛指一切中药“毒药”是古代药物的代名词，早在西汉以前，“毒”与“药”不分，混称“毒药”。古人以“毒药’’作为一切药物的总称，“大凡可辟邪安正者，均可称之为毒药”等，皆是将防治疾病的所有中药称之为“毒药”。 1．1．2指药物的偏性认为“毒”乃药之偏性。《神农本草经》中记载“药有酸、咸、甘、苦、辛五味，又有寒、热、温、凉四气，及有毒、无毒”。可见，《神农本草经》中所指的药性“有毒”、“无毒”并非专指“毒”的危害有无，而是泛指药性的强弱、刚柔、急缓。大凡药性强烈、作用峻猛者谓之有毒；药性柔弱，作用缓和者谓之无毒。上述的毒就是指药物所具有的偏胜之性。 1．2狭义的有毒中药 狭义的有毒中药指容易出现毒副作用的中药。 有毒药物专门指那些药性强烈，对人体有毒性或副作用，安全剂量小，用之不当，或药量稍有超过常量，即可对人体产生危害，甚至致人死亡者。《神农本草经》中记载：“若用毒药疗病，先起如黍栗，病去即止，不去倍之，取去为度”，“若有毒宜制，可用相畏相杀者”，这里的“毒药”指的是容易出现毒副作用的“有毒中药”，指狭义的有毒中药。与广义的有毒中药有性质上的区别。 历代本草书籍在具体的药物的性味项下，均标明“剧毒”、“大毒”、“有毒”“小毒“、“无毒”等，就是指这些药物所具有大小不等的毒性或副作用。《中国药典》、《毒性药品管理品种》等规定的有毒中药，也是指狭义的有毒中药。 2 有毒中药的毒性反应 有毒中药分为含生物碱类、含毒苷类、含毒性蛋白质类、动物类药物和矿物类药物等，现将其毒性分述如下： 2．1含生物碱类 常见的有乌头、附子、雪上一支蒿、钩吻、马钱子、山豆根、蔓陀罗、莨菪子、藜芦等。川乌、草乌中含有乌头碱，其毒性主要表现为对中枢神经的强烈兴奋作用，表现为先兴奋后抑制，其还对心肌有直接作用；马钱子中含有马钱子碱及士的宁，可选择性的兴奋脊髓，损害神经系统，引起呼吸麻痹，导致窒息甚至死亡；蔓陀罗等含有莨菪碱和东莨菪碱，其中毒机理主要为抗胆碱能反应，对周围神经的作用表现为抑制交感神经机能，对中枢神经系统则表现为兴奋作用，严重者可致中枢抑制致嗜睡、昏迷。 2．2含毒苷类 目前，因毒苷引起中毒的有3类：强心苷类、氰苷类及皂苷类。①强心苷类。主要有夹竹桃、万年青、羊角拗、罗布麻、福寿草、五加皮、铃兰、毒箭木等。其中夹竹桃、
实用药物手册(中成药)
中成药 1内科类 1.1 呼吸系统用药 药物通用名痰咳净片 [ 成份]桔梗、远志、苦杏仁、甘草、五倍子、冰片等。 [功能与主治] 通窍通气、消炎镇咳、促进排痰。用于急、慢性支气管炎、胸闷、咽喉炎、肺气肿等所引起得咳嗽多痰、气促气喘等症。 [用法与用量]含服:一次0、2g,一日3～6次。 [注意事项]不宜吞服,孕妇慎用。 [制剂规格] 含服剂:0、2g×24片/盒。 药物通用名固本咳喘片 [ 成份]人参、川贝母、五味子、细辛、白芥子等。 [功能与主治]益气固表、健脾补肾。用于慢性支气管炎、肺气肿、支气管哮喘、支气管扩张等。 [用法与用量] 口服:一次3片,一日3次。 [制剂规格] 片剂:15片×3板/盒。 药物通用名恒制咳喘胶囊 [ 成份]法半夏、红花、生姜、白芨、佛手、甘草、紫苏叶、薄荷、香橼、陈皮、红参、西洋参、砂仁、沉香、丁香、豆蔻、肉桂、赭石(煅)。 [功能与主治]镇痰化咳。用于咳嗽痰饮、胸满痞闷及慢性支气管炎。 [用法与用量]口服:每次2～4粒,每日2次。 [制剂规格] 胶囊剂:0、25g×24粒/盒。 药物通用名桂龙咳喘宁胶囊 [ 成份]桂枝、龙骨、半夏、黄连等。 [功能与主治]止咳化痰、降逆平喘。用于感冒,急慢性支气管炎,支气管哮喘,肺气肿,肺心病等咳喘病症。 [用法与用量]口服:成人每次5粒,小孩1岁一粒,2岁二粒,3～7岁三粒,八岁以上按成人剂量服用,每日2～3次。慢性支气管炎、支气管哮喘一月为一疗程,可连服1～2个疗程,以减少或防止复发。 [注意事项]服药期间忌酒、烟、猪肉与生冷食物。 [制剂规格]胶囊剂:0、3g×50粒/瓶。 药物通用名蛇胆川贝胶囊 [ 成份]三蛇胆汁、川贝、半夏、枇杷叶、桔梗、薄荷等。 [功能与主治]清肺、止咳、除痰。用于肺热咳嗽、痰多。 [用法与用量] 口服:每次1～2粒,每日2～3次。 [注意事项] 偶可引起药疹、急性喉头水肿。对于风寒咳嗽、痰湿犯肺、身体素弱之咳嗽或久咳不已、大便溏泄得患者禁用。 [制剂规格]胶囊剂:12粒/盒。 药物通用名一清胶囊 [ 成份] 大黄、黄芩等。 [功能与主治] 清热燥湿、泻火解毒及化瘀止血作用。用于热毒所致得身热烦躁、目赤口疮、咽喉牙龈肿痛、大便秘结等症。还可用于热盛迫血妄行所致吐血、咯血、鼻血、大便潜血及痔疮出血等症。 [用法与用量]口服:每次2粒,每日3次。
常见肝肾毒性的中药
常见肝肾毒性的中药 1、肝毒性中药 川楝子：对肝脏的毒性作用较强，可发生中毒性肝炎 ALT、AST显着升高。 配伍：白芍。一收一散，疏肝之中兼敛肝阴，补肝体而和肝用，刚柔相济。 栀子：有毒成分：栀子苷 血清中ALT↑、AST↑、TBIL↑。 肝组织微粒体细胞色素CYP3A2的含量和活性均降低。 机制：可能是栀子苷能抑制CYP3A2使毒性成分代谢减慢、蓄积而使中毒反应明显。 补骨脂：血清中AST、ALT、ALP值与对照组比较有升高趋势 肝脏形态结构基本正常 何首乌：有毒成分：由大黄素、大黄素甲醚、大黄酸等组成的蒽醌类 化合物. 水提组分或醇提组分可造成急性肝损伤，并呈现一定的“量一时一毒” 关系 款冬花：有毒成分：吡咯烷类生物碱 血清中ALT 、AST、TBIL的含量均升高， 肝组织水肿，点状坏死甚至碎片状坏死，也可见少量的炎细胞浸润。山豆根：醇提物和水提物均可造成肝损伤，但是水提组分的毒性大于醇提的．并呈现“量一时一毒”关系。
血清中SOD（超氧化物歧化酶）、GSH—Px（谷胱甘肽过氧化物酶） 含量下降．MDA（丙二醛）含量增加，其含量的变化可能与氧化损 伤有关。 山豆根致肝损伤涉及许多基因的改变．PPAR（过氧化酶体增殖物激 活型受体）信号通路与其相关。 苍术：有毒成分：苍术甙 致命性的广泛肝坏死，伴有低血糖和肾衰。 苍耳子：水提物的肝毒性要明显大于醇提物，长时间和大剂量的用药会加重肝损伤。 血清中氨基转移酶升高，肝脏脂质过氧化损伤。 肝组织的DNA受到损伤，DNA的合成受到影响。 ?肾毒性和致癌性的潜在危险，人们对大黄安全性的忧虑还波及到何首乌、芦荟、决明 子、番泻叶、虎杖等众多的含蒽醌类成分的中药。 ?传统中药理论与肝毒性之间的关系比较明显的是在五味理论中，资料表明具苦、甘、辛、成四种气昧属性的中药之间肝毒性的发生率虽无明 显差异，但均有发生 酸性生津养阴和酸能人肝的中医理论有关，尚有待进一步研究。 2、肾毒性中药 柴胡：有毒成分：挥发油及柴胡皂苷。 常用量 中毒量:35g以上。可致敏。 天花粉：有毒成分：天花粉蛋白。
中药的合理应用
中药的合理应用 第一节合理用药概述 基本概念：是指运用中医药学综合知识及管理学知识指导临床用药。 也就是以中医药理论为指导，在充分辨析疾病和掌握中药性能特点的基础上，安全有效简便经济地使用中药或中成药，达到以最小的投入，取得最大的医疗和社会效益之目的。 目的和意义： ●要最大限度地发挥药物治疗效能，将中药和中成药的不 良反应降低到最低限度，甚至于零。 ●使患者用最少的支出，冒最小的风险，得到最好的治疗 效果。 ●最有效地利用卫生资源，减少浪费，减轻患者的经济负 担。 ●方便患者使用所选药物。 基本原则：安全有效简便经济 不合理用药的主要表现： 1.辨析病证不确，用药指征不明确 2.给药剂量失准，用量过大或过小
3.疗程长短失宜，用药时间过长或过短 4.给药途径不适，未选择最佳给药途径 5.服用时间不当，不利于药物的药效发挥 6.违反用药禁忌，有悖于明令规定的配伍禁忌，妊娠禁忌， 服药时的饮食禁忌及证候禁忌。 7.同类重复使用，因对药物的性能不熟，或单纯追求经济效益， 导致同类药重复使用。 8.乱用贵重药品，因盲目自行购用，或追求经济效益，导致滥用 贵重物品。 不合理用药后果 ?浪费医药资源 ?延误疾病的治疗 ?引发药物不良反应及药源性疾病 ?造成医疗事故和医疗纠纷 保证合理用药的主要措施 1．努力研习中医药学 2．准确辨析患者的病征 3．参辨患者的身体状况 4．确认有无药物过敏史 5．选择质优的饮片 6．合理配伍用药，配伍组方合理可以起到协调药物偏性，增强药物疗效，降低药毒性，减少不良反应发生的作用。反之
配伍不当可造成药效降低，甚至毒性增大，产生不良后果。我 国历代医药学家都十分重视研究合理配伍用药，并建立了包 括中药基本配伍与高级配伍两大部分在内的中药配伍理论。 所谓“基本配伍”，又称配伍七情、药物七情 1．单行：指单用一味药来治疗某种病情单一的疾病。如独参汤，即单用一味人参，治疗元气虚脱的危重病证。 2．相须：是指两种性能功效相类似的药物配合使用，可以增强其原有药物的疗效．如麻黄配桂枝，能增强发汗解表，祛风散寒的治疗效果 3．相使：是指以一种药物为主，另一种药物为辅，两药合用，辅药可以提高主药疗效．如补气利水的黄芪与利水健脾的茯苓合用，茯苓能增强黄芪补气利水的治疗效果． 4．相畏：是指一种药物的毒性反应或副作用，能被另一种药物减轻或消除．如半夏畏生姜，即半夏的毒性或副作用能被生姜所抑制5．相杀：是指一种药物能减轻或消除另一种药物的毒性或副作用．如生姜杀半夏毒，即生姜可以减轻或消除半夏的毒性或副作用6．相恶：即两药合用，一种药物能使另一种药物原有功效降低，甚至丧失．如人参恶莱菔子，因为莱菔子能削弱人参的补气作用，相恶只是两药的某方面或某几方面的功效减弱或丧失，而不是二药的各种功能全部相恶． 7．相反：即两药合用，能产生或增强毒性反应或副作用．如甘草
含西药成分的感冒类中成药的合理用药分析
含西药成分的感冒类中成药的合理用药分析 目的对含西药成分的感冒药中成药的合理性进行探究。方法抽取2010～2013年我院治疗感冒处方90张，对含西药成分的感冒药类中成药进行合理的用药分析。结果在调查中，使用西药疗效显著的比例为20%。使用中药疗效显著的比例为30%。使用含西药成分的中成药疗效显著比例为50%。结论中西药联合配伍得当，可达到增加疗效的效果，我院含西药成分的感冒类中成药用药基本合理，但也存在一定的问题，需要引导患者合理用药，将药物的疗效发挥到极致[1]。 标签：西药成分；感冒类中成药；合理用药 感冒是生活中常见的疾病，一年四季均可发病，严重威胁患者的身心健康。在我国批准的中成药中，有200多种中西药复方制剂，此类药物和纯中药支撑的中成药以及纯化学成分制成的西药有明显的区别，要求在用药过程中严格遵循用药标准，不能简单的按中成药或西药的用法服用。 1资料与方法 1.1一般资料选取2010～2013年来我院就诊的90例感冒患者，将其随机分为三组，每组30例，A组平均年龄（23±1.5）岁，男20例。女10例，B组平均年龄（30±3）岁，男14例，女16例，C组平均年龄（36±2）岁，男10例，女20例。差异具有统计学意义（P＜0.05）。每组患者使用不同的药物进行治疗，其中A组使用纯中药、B组使用纯西药、C组使用含西药成分的中成药。对三组患者的用药方法果进行系统的分析[2]。 1.2方法对就诊的90例患者采用不同的感冒药，其中包括服药类型、服药时长、服药频率、用量情况。根绝患者的反应，对给各个药品合理的评价，对治疗效果明显的药物进行探究。 2结果 2.1在90例感冒患者中，30例使用含西药成分的中成药的患者治疗效果明显，差异具有统计学意义（P＜0.05），见表1。 从表1中看出：3种药物的用药方式均为口服，其中含西药成分的中成药治疗效果较为明显，对缓解病情有重要的作用。 2.2感冒药合理使用情况，见表2。 从表2中看出：3种感冒药的用药方式存在很多问题，给患者病情带来挑战。根据药物使用现状，要求医护人员向患者普及合理的用药方式，禁止出现因不合理用药引发的不良反应。
中成药说明书
小儿柴桂退热颗粒 5gX12袋 【组成】柴胡、桂枝、葛根、浮萍、黄芩、白芍、蝉蜕 【功效】发汗解表，清里退热。 【主治】用于小儿外感发热，症见：发热，头身痛，流涕，口渴，咽红，溲黄，便干等。 【用法用量】 1岁以内，一次半袋； 1～3岁，一次1袋； 4～6岁，一次1.5袋； 7～14岁，一次2袋；一日4次，3天为一个疗程。金莲清热泡腾片 4gX12片 【成份】金莲花、大青叶、石膏、知母、地黄、玄参、苦杏仁（炒） 【性状】本品为棕黄色至棕褐色的片；味酸甜，微苦。 【功能】清热解毒，利咽生津，止咳祛痰。 【主治】用于外感热症。症见高热，口渴，咽干，咽痛，咳嗽，痰稠。亦适用于流行性感冒，上呼吸道感染见有上述证候者。 【用法用量】加热水适量，泡腾溶解后口服。成人一次2片，一日4次，高烧时每四小时一次；小儿1岁以下每次1片，一日3次，高烧时每日4次；1-15岁每次1-2片，一日4次，高烧时每四小时一次；或遵医嘱。 【注意事项】虚寒泄泻者不宜服用。 蒲地蓝消炎口服液 【成份】蒲公英、地丁、板蓝根、黄芩 【功能主治】清热解毒，抗炎消肿。用于疖肿、腮腺炎、咽炎、扁桃体炎等。 【用法】1次10ml，日3次，小儿酌减 小儿葫芦散 【成分】：橘红、茯苓、朱砂、鸡内金(炒)、天竺黄、僵蚕(麸炒)、半夏曲、琥珀、全蝎、天麻、川贝母、冰片、葫芦蛾。 【性状】本品为橙红色至粉红色的粉末，味微苦、咸 【适应症】 1.小儿呼吸系统炎症：上呼吸道感染、急性支气管炎、肺炎及支气管哮喘所致的咳嗽、咳痰、喘憋及呼吸困难；2.小儿消化系统紊乱：如溢奶、呕吐、腹泻、腹胀及食欲不振、消化不良；3.小儿惊风，如高热惊厥，手足抽搐，唇口撮动，牙关紧闭，两目直视，颈项强直等；4.小儿脾胃不和引起的夜啼、夜惊、夜寐久安。 【规格】 0.3g*10袋 【用法与用量】口服，周岁以内一次 0.15g，一至三岁一次0.3g，四至六岁一次0.6g，一日 1～2 次。“小儿葫芦散”止咳、化痰、消食平均2－3天见效，一般7－10天痊愈。 芪蓉润肠口服液 【组成】黄芪、肉苁蓉、白术、太子参、地黄、元参、麦冬、当归、黄精、桑椹、黑芝麻、火麻仁、郁李仁、枳壳（麸炒）、蜂蜜 【功能主治】益气养阴，健脾滋肾，润肠通便。用于气阴两虚，脾肾不足，大肠失于濡润而致的虚症便秘 【用法用量】20ml（1支），tid，po 复方丁香开胃贴 【成份】丁香、苍术、白术、豆蔻、砂仁、木香、冰片 【功能主治】健脾开胃，燥湿和中，调气导滞。适用于由脾胃虚弱或寒湿困脾所致的食少纳呆，脘腹胀满，大便溏泄，嗳气欲呕，腹痛肠鸣的辅助治疗 四磨汤口服液 【成份】木香、积壳、乌药、槟榔 【性状】本品为棕黄色至棕色的澄清液体；气芳香，味甜、微苦。 【功能主治】顺气降逆，消积止痛。用于婴幼儿乳食内滞证，症见腹胀、腹痛、啼哭不安、厌食纳差、腹泻或便秘；中老年气滞、食积证，症见脘腹胀满、腹痛、便秘。 【用法用量】口服，一次20毫升，一日3次，疗程一周。 【禁忌】孕妇、肠梗阻、肠道肿瘤、消化道术后禁用。 黄栀花口服液 【成份】黄芩、双花、大黄、栀子 【主治】用于小儿外感热证，症见发热，头痛，咽赤肿痛，心烦，口渴，大便干结，小便短赤等。小儿急性上呼吸道感染见有上述证候者。【用法用量】2.5-3岁1次5ml，4-6岁1次10ml，7-10岁1次15ml，>11岁1次20ml，日3次。羚羊角颗粒 2.5gX6袋 【功用】平肝息风，清肝明目，散血解毒。 【主治】用于高热惊痫，神昏痉厥，子痫抽搐，癫痫发狂，头痛眩晕，目赤翳障，温毒发斑，痈肿疮毒。 【用法用量】口服，一次5g，一日2次，小儿酌减。珠芽蓼止泻颗粒 【成份】珠芽蓼 【功能主治】清热燥湿。用于细菌性痢疾肠炎婴幼儿腹泻属大肠湿热者。 【用法用量】成人一次10g：幼儿一次5g；婴儿一次3g，日3次，首剂加倍。 清咳平喘颗粒 【成分】石膏、金荞麦、鱼腥草、麻黄（炙）、苦杏仁（炙）、川贝母、矮地茶、枇杷叶、紫苏子（炒）、甘草（炙） 【功能主治】清热宣肺，止咳平喘。用于急性支气管炎、慢性支气管炎急性发作属痰热郁肺证，症见：