2014年全国卫生资格考试病理学技术初级师主管技师题库---呼吸系统

呼吸系统构造图(详细)知识讲解

呼吸系统构造图(详细)

呼吸系统（RespiratorySystem）是执行机体和外界进行气体交换的器官的总称。呼吸系统的机能主要是与外界的进行气体交换，呼出二氧化碳，吸进新鲜氧气，完成气体吐故纳新。呼吸系统包括呼吸道（鼻腔、咽、喉、气管、支气管）和肺。 人体呼吸系统解剖结构（图） 头孢克肟颗粒 人体解剖学对呼吸系统的定义 机体在进行新陈代谢过程中，经呼吸系统不断地从外界吸入氧，由循环系统将氧运送至全身的组织和细胞，同时将细胞和组织所产生的二氧化碳再通过循环系统运送到呼吸系统排出体外．因此，呼吸系统由气体通行的呼吸道和气体交换的肺所组成。 呼吸道由鼻、咽、喉、气管、支气管和肺内的各级支气管分支所组成。从鼻到喉这一段称上呼吸道；气管、支气管及肺内的各级支气管的分支这一段为下呼吸道。其中，鼻是气体出入的门户，又是感受嗅觉的感受器官；咽不仅是气体的通道，还是食物的通道;喉兼

有发音的功能。呼吸道要很好地完成气体通行的任务，必须保持通畅，这是怎样实现的呢？它是依靠骨和软骨作支架来保证的。例如，鼻腔就是由骨和软骨围成的；喉的支架全部由软骨构成；气管和支气管的壁上也少不了软骨。一旦呼吸道的软骨消失，就移行为肺组织。由于有软骨的支撑，使呼吸道的每一部分都不致于塌陷，使气体得以畅通无阻，因此，如果呼吸道的某一部位发生狭窄或阻塞都会影响气体的通行，使病人发生呼吸困难。 任何生物都必须呼吸，只是呼吸的方式和结构不同而已。一些低等动物的呼吸极其简单，而高等动物和人的呼吸极为复杂。呼吸系统的进化和演变也是随动物的演化逐步形成的。单细胞动物和二胚层动物没有专门的呼吸器官，它们分别通过细胞膜和体壁细胞直接与外界进行气体交换；三胚层动物才出现了专门的呼吸器官。随着动物的演变，代谢增高，出现了比较完整的呼吸器。气体交换的方式也有了改变，外界的氧不是直接进入细胞，而是通过呼吸器官进入血液，由血液运送至全身的组织和细胞，再把它们的代谢产物之一，即二氧化碳带至肺排出去。鱼类用腮呼吸；两栖类幼体动物用腮呼吸，成体后由于生活在陆地上，出现了囊状的肺；爬行类肺呈蜂窝状，呼吸面积进一步扩大；哺乳类的肺分化更为复杂，呼吸面积更加扩大，呼吸道也逐渐分化完善。人类由于劳动和语言的影响，呼吸器官发展到了更高级更完备的阶段。它不仅执行着气体通行和交换的任务，而且具有嗅觉和协助语言等多种功能。这是任何动物所不能比拟的

病理技师试题及答案

2011年 病理学技术理论考试 (选择题，每题1分) 姓名考试时间得分 1．下列关于解剖学姿势的描述错误的是 A．足尖朝前 B．标准姿势即为立正姿势 C．上肢垂于躯干两侧 D．两眼平视前方 E．手掌朝向前方（拇指在外侧） 2．不属于扁骨的是 A．肩胛骨 B．颅盖骨 C．肋骨 D．胸骨 E．髋骨 3．参与形成肋弓的是 A．第7～8对肋骨的前端 B．第8～10对肋骨的前端 C．第8～11对肋骨的前端 D．第9～10对肋骨的前端 E．第9～12对肋骨的前端 4．关于食管的描述下列正确的是 A．平第10胸椎体高度与胃贲门连接 B．总长约20cm C．上端在第7颈椎体下缘与咽相接 D．上端在第6颈椎体下缘与咽相接 E．平第12胸椎体高度与胃贲门连接 5．McBurney点的位置为 A．左髂前上棘与脐的连线的中点处 B．右髂前上棘与脐的连线的中、外1/3交点处 C．左髂前上棘与脐的连线的中、内1/3交点处 D．右髂前上棘与脐的连线的中点处 E．两侧髂前上棘连线的右侧中、外1/3交点处 6．冰冻切片时用甘油明胶封片是进行哪种染色 A．脂肪染色 B．网状纤维染色 C．巴氏染色 D．HE染色 E．伊红染色 7．显微镜镜头的数值孔径的标准简写

A．NA B．NF C．ND D．AN E．FN 8．下列显微镜的目镜和物镜组合中哪种组合成像质量最佳A．目镜10×物镜10× B．目镜25×物镜4× C．目镜4×物镜20× D．目镜1×物镜100× E．目镜2×物镜40× 9．组织透明剂必须具有 A．透明和脱乙醇作用 B．透明和固定作用 C．透明和软化组织作用 D．透明和硬化作用 E．脱乙醇和溶解石蜡作用 10．甲基绿派洛宁染色法显示DNA和RNA染液最佳pH值应是A． B． C． D． E． 11．下列关于细菌芽胞的论述错误的是 A．对理化因素抵抗力强 B．是某些细菌体内形成的圆形或卵圆形小体 C．具有多层膜结构 D．是能形成芽胞细菌的一种繁殖方式 E．芽胞是细菌的一种休眠状态 12．单个细菌在固体培基上的生长现象是 A．菌团 B．菌落 C．菌丝 D．菌膜 E．菌苔 13．适用于物体表面和空气灭菌的方法是 A．电离辐射灭菌法 B．干热灭菌法 C．紫外线灭菌法 D．湿热灭菌法 E．超声波杀菌法 14．细菌的转化与接合共同具有的特点是 A．需要外源性DNA导入 B．供体菌与受体菌不必直接接触

25例职业性多种化合物中毒致呼吸系统疾病的护理体会

25例职业性多种化合物中毒致呼吸系统疾病的护理体会 目的探讨25例职业性多种化合物中毒导致呼吸系统疾病的护理。方法选择我院在2012年9月～2013年9月25例多种化合物中毒导致中毒性肺水肿患者作为研究对象，对患者采用积极氧疗、液体控制以及激素治疗等手段进行治疗，并对患者的呼吸道、氧疗、机械通气等进行护理。结论对职业性化合物中毒患者进行救助的过程中采用呼吸道护理、机械护理等护理手段能够有效促进治疗的顺利进行，提高治疗质量。结果在对职业性多种化合物中毒致呼吸系统疾病的患者进行治疗过程中，对呼吸道的有效护理能够提高治疗质量，有助于患者康复。 标签：化合物中毒；呼吸系统疾病；护理 职业性多种化合物中毒是指在工作期间吸入大量的化合物粉尘，进而对肺部造成损伤[1]。以我院收治的25例多种化合物中毒为例，早期多种化合物中毒的症状为胸闷、咳嗽、头晕、气短、全身酸痛、恶心等，随着病情的的恶化，则会引发中毒性肺水肿、化学性肺炎等疾病，表现为明显的胸痛、呼吸困难、咯大量泡沫血色痰，最终可能因为急性呼吸衰竭而导致死亡。 1 资料与方法 1.1一般资料选择我院在2012年9月～2013年9月收治的25例多种化合物中毒导致中毒性肺水肿患者作为研究对象，18例男性患者，7例女性患者。就诊前出现流涕、咽喉痛、咳泡沫痰、阵发性咳嗽、气短、胸闷等症状。入院检查后，患者呼吸急促、精神状态正常、体温正常，呼吸22～28次/min，心率82～96次/min，对双肺技能型听诊发现肺湿性啰音。通过观察所有患者的X线胸片发现，有18例患者出现肺弥漫性渗出，呈现边缘模糊的粟粒形状的阴影，有6例患者出现渗出融合并且呈现大片状阴影；所有患者的肝肾功能均正常。 1.2方法 1.2.1积极氧疗首先，应保持患者的呼吸道畅通，通过氧疗来纠正患者的低氧血症，并控制患者病情的发展[2]。对13例患者给予氧流量为5L/min的储氧袋面罩给氧，另外12例患者给予氧流量5～6L/min的双水平气道正压通气。 12.2液体控制由于多种化合物中毒患者的病情比较紧急，造成了严重的中毒性肺水肿。因此，必须对液体入量进行严格的控制，将重要器官的血流灌注维持在适宜的水平，并消除由于过度补液而出现毛细血管静水压升高的现象，杜绝肺水肿加重的发生。所有患者聚美优品低蛋白血症，所以补液的形式主要为晶体液，并且应注意将入量控制在2000ml/d的范围之内。 1.2.3激素治疗在化合物中毒早期，尽快给患者使用糖皮质激素能够起到较好的治疗作用，因为糖皮质激素不仅能够有效减轻毛细血管内皮细胞以及肺泡上皮细胞的损伤，还还起到缓解支气管痉挛、减少渗出、疏通微循环、扩张血管等

病理技术考试题

病理技师10月份考题 一：填空题： 1、显示碱性磷酸酶常用的染色方法（特殊染色法）和（免疫组织 化学法） 2、组织切片贴附于载玻片右侧（三分之二）的正中处 3、切片前将包埋组织周围过多的石蜡切去的过程是（修蜡块） 4、染色的物理作用有（毛细现象）（渗透）（吸附）。 5、固定组织常用的固定液（甲醛固定）、（醇类固定）、丙酮固定、 （混合剂固定） 6、细胞学诊断根据细胞标本来源不同分为（脱落细胞）和（穿刺 细胞） 7、细胞学制片的方法有（推片法）、（涂抹法）、（印片法）和离心 沉淀法。 8、优质切片的先决条件是（固定） 9、最常用的石蜡切片机（旋转式切片机） 10、常用于脱钙的酸类是（硝酸） 11、影响组织固定的因素（组织类型）（标本离体到开始固定的时间） （待检组织的体积和厚度）（固定液类型）（固定液与组织体积比）（固定时间）（温度）。 12、用于HE切片及免疫组织化学的手术切除组织标本一般固定 （6-48小时），活体组织保本固定时间保持在（1小时） 13、固定后标本应该水洗（10-20分钟）

14、组织固定后脱水剂是（从高到低的梯度酒精） 15、组织透明试剂（二甲苯） 16、组织浸蜡时间（2-3小时） 17、影响组织切片的最主要因素是（固定） 18、组织浸蜡温度（60℃左右） 19、最常用最经济的固定液（4%甲醛液） 20、与细胞水肿发生密切相关的细胞器是（线粒体）。 21、肝脂肪变性，肝细胞内出现的主要成分是（中性脂肪）。 22、淀粉样变性的特殊染色方法是（刚果红染色法）。 23、 HE染色中组织中沉积的钙盐呈（蓝色颗粒状）。 24、干酪样坏色的本质是（彻底的凝固性坏死）。 25、（脑和胰腺）最常发生液化性坏死。 26、（心肌细胞）不会发生增生。 27、大叶性肺炎的痊愈是通过（溶解吸收）。 28、胃溃疡的主要愈合方式是（组织增生）。 29、肺结核球内坏死物结局是（包裹钙化）。 二：选择题： 1、下列各种血细胞不是白细胞的是（C） A 中性粒细胞 B 单核细胞 C 血小板 D 淋巴细胞 2、在过敏性炎中最常见的炎症细胞是（D） A 淋巴细胞 B 中性粒细胞 C单核巨噬细胞 D 嗜酸性粒细胞

职业性化学物中毒性呼吸系统疾病

职业性化学物中毒性呼吸系统疾病 概述 由于大气污染、吸烟、工业经济发展导致的理化因素、生物因子等吸入，使近年来呼吸系统疾病的发病率明显增加，呼吸系统疾病对我国人民健康危害在增大。 呼吸系统与体外环境沟通，成人在静息状态下，每天约有10000L的气体进出于呼吸道，肺具有广泛的呼吸面积，成人的总呼吸面积约有100m2（3亿～7.5亿肺泡）， 由于呼吸道与外界相通，在呼吸过程中，外界环境中的各种有害气体皆可进入呼吸道及肺引起各种疾病。 呼吸系统是生产性有害物侵入人体的最重要的途径 绝大多数生产性毒物均可通过呼吸道丰富的血液循环直接吸收进入人体，造成全身中毒；或者呼吸道、尤其是肺作为生产性粉尘、毒性刺激物或致敏原的靶器官，直接受到损害，形成病变。 这种直接损害往往较其他器官更为迅速和严重。 1989至2003年全国刺激性气体职业中毒 15年共发生刺激性气体重大急性职业中毒事故92起，年均6.1起。 直接导致中毒的物质有40种。 平均每起事故中毒14.5例，中毒死亡0.8人；单起事故最多中毒116例，最多中毒死亡7人。 氯气、无机酸、氨和光气是主要化学物，氯气中毒起数、中毒病例数和死亡例数居前列；中毒事故发生的高峰期为每年的7、8月份；50％以上发生在化工行业，化学工业的生产、检修和清洗岗位；发生起数排序依次为纺织与服装工业、制造、服务与商业和水处理；食品酿造、运输与仓储的发生起数并列第六。水处理中毒率高达100％，食品酿造中毒死亡率为26.7％。 搬运、喷漆、电焊、编织、胶合岗位也不容忽视。 消防和分装作业，消防作业发生刺激性中毒的起数不多，但是每次中毒涉及的人数多，中毒率高达100％；分装作业中毒死亡率高达50％。 注：中华劳动卫生职业病杂志2006年12月第24卷第12期 急性化学物中毒性呼吸系统疾病定义 是指在职业活动中短期内接触较大剂量化学物所致的以呼吸系统结构损害及急性功能障碍为主的全身性疾病 最严重者可发生急性呼吸窘迫综合症（ARDS） 病因 直接损害呼吸系统的毒物 间接损害引起急性呼吸窘迫综合症的化合物 呼吸道毒性刺激物 酸类：硝酸、盐酸、硫酸、铬酸、氯磺酸等。 氮的氧化物：一氧化氮、二氧化氮、五氧化二氮等。 氯及其化合物：氯、氯化氢、二氧化氯、光气、双光气、氯化苦、二氧化枫、四氯化硅、四氯化钛、三氯化锑、三氯化砷、三氯化磷、三氯氧磷、三氯硫磷、五氯化磷、三氯化硼

病理技术上岗考试卷及答案

病理检验技术上岗考试卷 姓名：时间：得分： 一填空题（每空1分，共28分） 1.切取的组织块厚约＿＿cm。一般用于固定的甲醛液浓度为＿＿。 2.浸蜡的温度应高于蜡熔点＿＿度。 3.切片贴附于载玻片右侧＿＿正中处。切片前将包埋组织周围过 多的石蜡切去的过程为＿＿。 4.展片温度一般为＿，烤片温度一般为＿＿。 5.我们常用的盐酸乙醇分化液浓度为＿＿。 6.显示碱性磷酸酶常用＿＿和＿＿显示法。 7.染色的物理作用有_________、_____________、_____________。. 组织固定的常用方法有、、___________和___________。 8.诊断细胞学根据细胞标本来源的不同分为＿＿＿＿＿＿和＿＿＿ ＿＿＿。 9..细胞学制片的方法有_________、____________、___________、 __________。 10.常规石蜡切片制作的程序是取材、_______、固定后处理、＿＿＿、＿＿＿＿、浸蜡、＿＿＿＿、切片、贴片等。

二选择题（每题1分，共35分） 1.优质切片的先决条件是 A 固定 B 染色 C 透明 D 切片 2.下列哪种溶液被推荐为病理标本的首选固定液 A 10%福尔马林液 B 中性缓冲甲醛液 C 酒精 D Zenker固定液 3.配制中性缓冲甲醛液最好用 A 蒸馏水 B 自来水 C 磷酸盐 D 醋酸 4.常用的组织石蜡切片的透明剂是 A 乙醇 B 丙酮 C 乙酸 D 二甲苯 5.固定的目的下列哪项正确 A 增加组织硬度 B 防止细胞自溶 C 凝固细胞内物质 D 以上都对 6.最常用的石蜡切片机是 A 骨组织切片机 B 冰冻切片机 C旋转式切片机 D 超薄切片机 7.具有剧毒作用的固定剂是 A 重铬酸钾 B 四氧化锇 C 铬酸 D 苦味酸 8.常用于脱钙的酸类是 A 硝酸 B 硫酸 C 醋酸 D 磷酸 9.下列哪项不是脱落细胞涂片常用的固定液 A 丙酮 B 95％乙醇 C 10％福尔马林 D 乙醚酒精固定液 10.在常规制片中(HE染色)细胞核的染色原理正确的是 A 细胞核带负电荷，呈酸性，易与带正电荷的苏木素酸性染料结合而染色

职业性尘肺病及其他呼吸系统疾病

职业性尘肺病及其他呼吸系统疾病 （一）尘肺病 1.矽肺 2.煤工尘肺 3.石墨尘肺 4.碳黑尘肺 5.石棉肺 6.滑石尘肺 7.水泥尘肺 8.云母尘肺 9.工尘肺 10.铝尘肺 11.电焊工尘肺 12.铸工尘肺 13.根据《尘肺病诊断标准》和《尘肺病理诊断标准》可以诊断的其他尘肺病 （二）其他呼吸系统疾病 1.过敏性肺炎 2.棉尘病 3.哮喘 4.金属及其化合物粉尘肺沉着病（锡、铁、锑、钡及其化合物等）

5.刺激性化学物所致慢性阻塞性肺疾病 6.硬金属肺病[1] 职业性皮肤病 1.接触性皮炎 2.光接触性皮炎 3.电光性皮炎 4.黑变病 5.痤疮 6.溃疡 7.化学性皮肤灼伤 8.白斑 9.根据《职业性皮肤病的诊断总则》可以诊断的其他职业性皮肤病[1] 职业性眼病 1.化学性眼部灼伤 2.电光性眼炎 3.白障（含放射性白障、三硝基甲苯白障）[1] 职业性耳鼻喉口腔疾病 1.噪声聋 2.铬鼻病 3.牙酸蚀病 4.爆震聋[1]

职业性化学中毒 1.铅及其化合物中毒（不包括四乙基铅） 2.汞及其化合物中毒 3.锰及其化合物中毒 4.镉及其化合物中毒 5.铍病 6.铊及其化合物中毒 7.钡及其化合物中毒 8.钒及其化合物中毒 9.磷及其化合物中毒 10.砷及其化合物中毒 11.铀及其化合物中毒 12.砷化氢中毒 13.氯气中毒 14.二氧化硫中毒 15.光气中毒 16.氨中毒 17.偏二甲基肼中毒 18.氮氧化合物中毒 19.一氧化碳中毒 20.二硫化碳中毒 21.硫化氢中毒

22.磷化氢、磷化锌、磷化铝中毒 23.氟及其无机化合物中毒 24.氰及腈类化合物中毒 25.四乙基铅中毒 26.有机锡中毒 27.羰基镍中毒 28.苯中毒 29.甲苯中毒 30.二甲苯中毒 31.正己烷中毒 32.汽油中毒 33.一甲胺中毒 34.有机氟聚合物单体及其热裂解物中毒 35.二氯乙烷中毒 36.四氯化碳中毒 37.氯乙烯中毒 38.三氯乙烯中毒 39.氯丙烯中毒 40.氯丁二烯中毒 41.苯的氨基及硝基化合物(不包括三硝基甲苯)中毒 42.三硝基甲苯中毒 43.甲醇中毒

人体解剖学呼吸系统复习题附答案

呼吸系统复习题一、名词解释： 1、上呼吸道——鼻、咽、喉2、声门裂——左右两侧声襞之间的裂隙称声门裂3、肺门——肺的内侧面中央凹陷处称肺门4、肺根——出入肺门的结构被结缔组织包绕，将肺连于纵膈，称肺根5、肋膈隐窝——胸膜隐窝由肋胸膜与膈胸膜转折形成的半环形称肋膈隐窝6、纵隔——是两侧纵膈胸膜之间全部器官、结构和结缔组织的总称7、胸膜腔——脏壁两层胸膜在肺根处相互移行，形成潜在性的密闭腔隙8、气管杈——左右主支气管分叉处称气管杈9、肺韧带——在肺根下方，脏、壁胸膜移行的双层胸膜称肺韧带，连与肺与纵膈之间，呈额状位，有固定肺的作用10、支气管树——左右主支气管入肺喉后反复分支，呈树枝状，称支气管树11、下呼吸道——气管、各级支气管12、鼻旁窦——由骨性鼻旁窦内衬黏膜而成，共四对，均开口于鼻腔，对发音有共鸣作用。二、填空题：1、呼吸系统由-呼吸道-和—肺-两部分组成，前者的功能是气体进出的通道--，后者的功能是—气体交换的场所---。2、上呼吸道包括-鼻--、-咽-、和-喉---。3、下呼吸道包括气管及其各级支气管。4、呼吸道的起始部分是-鼻-，包括—外鼻、鼻腔、-鼻旁窦三部分。5、鼻腔外侧壁由上到下的三个突出结构是—上鼻甲--、-中鼻甲---、-下鼻甲--；在上鼻甲的后上方与鼻腔顶壁间有一凹陷称—蝶筛隐窝，-筛窦后群-开口于此；下鼻道的前端有-鼻泪管---的开口。6、鼻腔粘膜嗅部位于-上鼻甲内侧面及其对应的鼻中隔黏膜-。7、鼻旁窦包括-四对，其中

窦腔最大且易患慢性炎症的是-上颌窦。额骨、蝶骨、上颌骨、筛骨8、喉腔被—前庭裂和-声门裂---分为三部分，从上到下依次是-喉前庭、--喉中间腔和—喉下腔-。喉腔最狭窄的部位是—声门裂-。9、喉的软骨主要有-甲状软骨，环状软骨，会厌软骨及一对-杓状软骨-。10、--喉下腔粘膜下组织较疏松，炎症时易引起水肿，尤其时幼儿喉腔较小，常因水肿引起喉阻塞，造成呼吸困难。11、连于喉与肺之间的管道是-气管--与-支气管--。前者上端在第六颈椎体下缘平接喉的环状软骨，向下经-胸廓上口入胸腔，于-气管-平面分叉。12、左主支气管细长，走行较倾斜；右主支气管略---粗短，走行方向-较陡直，异物易坠入-右主支气管。 13、肺的上端较圆钝，称-肺尖-，可高出锁骨内侧1／3约2~3厘米。左肺前缘的下部有-左肺心切迹--。14、肺内侧面中央有一凹陷称肺门，它是主支气管、肺血管、淋巴管和神经等进出肺的部位，这些结构被结缔组织相连一起并由胸膜包绕成束，总称-肺根。15、肺下界在锁骨中线上平-第六肋，在腋中线上平-第八肋-。16、右肺被斜裂和水平裂-分为上、中、下三叶，左肺被自后上斜向前下的斜裂分为上、下两叶。 17、壁胸膜依其所在的部位可分肋胸膜-、-膈胸膜、-纵膈胸膜和胸膜顶-四部分。胸膜顶纵膈胸膜与肋胸膜。相互移行并包绕-胸膜腔-的部分。 18、纵隔的前界为-胸骨；后界为-脊柱胸段；上界为-胸廓上口-；下界为膈；两侧界为-纵膈胸膜。19、胸膜下界在锁骨中线上

职业性急性中毒性呼吸系统疾病的诊治现状与展望

职业性急性中毒性呼吸系统疾病的诊治现状与展望 1 概况 1.2 职业危害因素与呼吸系统疾病许多职业危害因素均可导致呼吸系统损害，通常可分为三大类［3］：急性（亚急性）损害，如刺激性气体引起急性气管－支气管炎、化学性肺炎、肺水肿等；慢性损害，如长期吸入无机粉尘可引起尘肺，长期接触砷、石棉等可致肺癌；变应性损害，如直接接触异氰酸酯类可引起职业性哮喘。卫生部最近信息,2005年全国25个省、自治区、直辖市共报告职业病人5247例，其中，新增加尘肺病人3380例，占总报告病人数的64.42％，职业性肿瘤13例，占0.25％，急性中毒494例，占9.4％，慢性中毒565例，占10.76％，其他职业病人795例，占15.15％。尘肺病病死率9.70％，急性中毒病死率9.92％。 2 职业性急性中毒性呼吸系统疾病 2.1 常见病因大致可分为5类［4］：a. 刺激性气体, 如氯气、光气、氮氧化物、甲醛等；b. 刺激性金属烟尘或烟雾, 如铍、汞、镉、锰等；c. 有机溶剂, 如汽油、煤油、柴油等；d. 有机农药, 如百草枯、有机磷酸酯类等；e. 其他, 如一氧化碳、五氯酚钠等。 2.2 主要致病机制有直接损伤与间接损伤两种机制。刺激性气体、刺激性金属烟尘或烟雾、有机溶剂等可直接损伤呼吸道黏膜，引起黏膜充血、水肿、坏死、黏液分泌亢进、炎性细胞浸润、气道高反应性、肺水肿、肺泡萎缩、呼衰等，如有机氟聚合物经呼吸道吸入损害肺腑［5］；间接损伤主要是通过自由基的毒性或者免疫介导、血管活性因子等发挥损伤作用，如毒鼠强中毒继发缺氧可引起肺水肿及急性呼吸窘迫综合征［6］、百草枯（无论何种途径进入体内都能出现肺毒性）可引起肺水肿及呼吸衰竭或迟发性肺纤维化,其主要致病机制就是通过氧自由基的毒性而完成［7］。 2.3 主要临床表现 2.3.1 化学性气管-支气管炎或支气管周围炎有眼及上呼吸道刺激症状，如畏光、流泪、咽痛、呛咳、胸闷等，咳嗽可加剧，咳黏液性痰，偶有痰中带血；体征有眼结膜、咽部充血及水肿；双肺呼吸音粗糙，或有散在性干、湿啰音；胸部X线表现为肺纹理增多、增粗、延伸或边缘模糊。 2.3.2 呈哮喘样表现症状以哮喘为主，呼气时尤为明显，有咳嗽、胸闷等；体征有两肺弥漫性哮鸣音；胸部X线检查可无异常。 2.3.3 化学性肺炎有三种类型即中毒性肺炎、吸入性肺炎、过敏性肺炎。中毒性肺炎主要表现有呛咳、胸闷、气急、咳痰等，可有痰中带血；体征有轻度紫绀、双肺干湿性啰音；胸部X线

执业医师考点【儿科学】第十一单元呼吸系统疾病

第十一单元呼吸系统疾病（二） 答案：C 题干解析：重症肺炎除呼吸系统症状外，缺氧、二氧化碳潴留及病原体毒素作用可引起脑水肿，出现嗜睡、烦躁不安，或两者交替出现。重症者可出现抽搐、昏迷等中毒性脑病的表现。由以上分析，该患儿可能合并中毒性脑病。 4．消化系统常有纳差、吐泻、腹胀等。重症肺炎时低氧血症和病原体毒素严重时可导致中毒性肠麻痹，表现为严重腹胀，加重呼吸困难，肠鸣音消失。有时呕吐咖啡渣样物，大便隐血阳性或排柏油样便。 【助理】28 重症肺炎患儿发生腹胀主要是由于（1999） A 低钾血症 B 中毒性肠麻痹 C 胃肠道毛细血管通透性增加 D 低钠血症 E 代谢性酸中毒 (三)并发症早期合理治疗者并发症少见。若延误诊断或病原体致病力强者，可引起下列并发症。 1．脓胸(empyema) 常为金黄色葡萄球菌引起，革兰阴性杆菌次之。脓胸、脓气胸最常见的病原菌是考试的重点。病变常累及一侧胸膜，表现为高热不退，呼吸困难加重，患侧呼吸运动受限，语颤减弱，叩诊浊音，听诊呼吸音减弱或消失。若积液较多，纵隔向对侧移位。 22．易并发脓胸、脓气胸的肺炎是（2005）或 引起脓胸最常见的病原菌是 A．呼吸道合胞病毒肺炎 B．腺病毒肺炎 C．金黄色葡萄球菌肺炎 D．支原体肺炎 E．衣原体肺炎 2．脓气胸(pyopneumothorax) 肺脏边缘的脓肿破裂，与肺泡和小支气管相通，以致脓液与气体进入胸腔引起脓气胸。表现为病情突然加重，咳嗽剧烈，烦躁不安，呼吸困难，面色青紫。叩诊在积液上方呈鼓音，下方呈浊音，呼吸音减低或消失。若有支气管胸膜瘘，裂口处形成活瓣，空气只进不出，胸腔内气体愈积愈多而形成张力性气胸。 重点：葡萄球菌肺炎并发脓胸、脓气胸时呼吸困难加剧，并有相应体征 23.金葡菌肺炎患儿突然出现呼吸急促，首先应考虑（2001） A.高热

医学笔记：人体解剖学之呼吸系统

人体解剖学 之 呼吸系统 张桢

第五章呼吸系统 呼吸系统有输送气体的呼吸道和进行气体交换的肺两部分组成。呼吸道包括鼻、咽、喉、气管及各级支气管，它们的壁内均有骨或软骨作为支架，以维持呼吸道的通畅。临床上把鼻、咽、喉称为上呼吸道，把气管及各级支气管称为下呼吸道。 第一节呼吸道 一、鼻 鼻是呼吸道的门户，也是嗅觉器官，包括外鼻、鼻腔和鼻旁窦三部分。 （一）外鼻 外鼻位于两部中央，由鼻骨和软骨作支架，外被皮肤和少量皮下组织，内衬黏膜。外鼻上端位于两眼之间的部分称鼻根，向下延成鼻背，下端为鼻尖。 （二）鼻腔 鼻腔以骨和软骨为基础，表面衬以黏膜和皮肤。鼻腔被鼻中隔分为左、右两腔。每侧鼻腔向前经鼻孔与外界相通，向后经鼻后孔通鼻咽。 1、鼻前庭由鼻翼围成，内面衬以皮肤，生有鼻毛。鼻毛可阻挡灰尘吸入。 2、固有鼻腔位于鼻阈后上方，是鼻腔的主要部分，由骨和软骨覆以黏膜而成，其形态大

致与骨性鼻腔相同，临床所指鼻腔常指该部而言。 （1）鼻中隔由筛骨垂直板、犁骨及鼻中隔软骨覆以黏膜而成，是左右鼻腔的共同内侧壁，一般不完全居正中矢状位，往往是偏向一侧。 （2）鼻腔外侧壁鼻腔外侧壁形态复杂，自上而下有三个被覆粘膜的上、中、下鼻甲及各鼻甲下方的上、中、下鼻道。 （3）鼻黏膜按生理功能分为嗅区和呼吸区，上鼻甲内侧面以及与其相对的鼻中隔部分的鼻粘膜内含有嗅细胞，活体呈苍白或淡黄色，具有嗅觉功能，称为嗅区。其余的大部分称为呼吸区。 （三）鼻旁窦 鼻旁窦又称副鼻窦，是鼻腔周围含气颅骨的腔，内衬黏膜，对吸入的空气由加温、加湿作用，对发音起共鸣作用。 鼻旁窦有四对，分别是额窦、上颌窦、筛窦和蝶窦，筛窦又分前、中、后三群，四对鼻旁窦分别位于其同名颅骨内。 二、咽 （一）咽的位置和形态 咽是一个上宽下窄、前后略扁的漏斗形肌性管道，是消化和呼吸的共用通道，位于颈椎前方，上起颅底，下至第6颈椎下缘续于食管。

GBZ 职业性急性化学物中毒性呼吸系统疾病诊断标准

前言 本标准的第6.1条为推荐性的，其余为强制性的。 根据《中华人民共和国职业病防治法》制定本标准。自本标准实施之日起，原GB16852.6-2000与本标准不一致的，以本标准为准。 本标准系列规定的各项规则，涉及职业性急性化学物中毒的诊断，这些规则用来保证职业性急性化学物中毒的诊断体系的统一，不论是病因已知或隐匿的情况，也不论是中毒后所造成的哪个靶器官的损害，都可按照本标准所规定的规则作诊断。 在《职业性急性化学物中毒诊断标准》总标题下，包括以下10个部分:每一部分所界定的范围将在各个部分的前言及引言中说明。 第1部分职业性急性化学物中毒诊断标准(总则); 第2部分职业性急性隐匿式化学物中毒诊断规则; 第3部分职业性急性化学物中毒性多器官功能障碍综合征诊断标准; 第4部分职业性急性化学源性猝死诊断标准; 第5部分职业性急性化学物中毒性神经系统疾病诊断标准; 第6部分职业性急性化学物中毒性呼吸系统疾病诊断标准; 第7部分职业性急性中毒性肝病诊断标准; 第8部分职业性急性中毒性肾病诊断标准; 第9部分职业性急性化学物中毒性心脏疾病诊断标准; 第10部分职业性急性化学物中毒性血液系统疾病诊断标准; 本标准的附录A、是资料性附录。附录B、C是规范性附录 本标准由中华人民共和国卫生部提出并归口。 本标准由上海市杨浦区中心医院、沈阳市劳动卫生职业病研究所负责起草;上海市第六人民医院、中国疾病预防控制中心职业卫生与中毒控制所、黑龙江省劳动卫生职业病研究所、北京大学第三医院、上海化工职业病防治院、复旦大学附属华山医院、上海市职业病医院、复旦大学公共卫生学院等参加起草。 本标准由中华人民共和国卫生部负责解释。 职业性急性化学物中毒性呼吸系统疾病诊断标准 Diagnostic Criteria of Occupational Acute Toxic Pulmonopathy GBZ73-2002 职业性急性化学物中毒性呼吸系统疾病是指由于职业性中短期内接触较大量化学物所致的以呼吸系统结构损伤及急性功能障碍为主的全身性疾病。最严重者可发生急性呼吸窘迫综合征（ARDS）。 1范围

病理技师考试试题

[A1 型题] 以下每一考题下面有A、B、C、D、E 5 个备选答案，请从中选一个最佳答案，并在答题卡将相应题号的相应字母所属方框涂黑。 1．二尖瓣狭窄时，由于血液动力学的变化，首先引起 A. 左心房扩张 B. 左心室扩张 C. 右心室萎缩 D. 右心室扩张 E. 肺静脉扩张 2.肿瘤的异型性大，表示该肿瘤细胞 A. 分化程度大，恶性程度高 B. 分化程度大，恶性程度低 C. 分化程度小，恶性程度高 D. 分化程度小，恶性程度低 E. 分化程度不一致，恶性程度可高可低 3．肠上皮化生多见于 A. 慢性肠炎 B. 慢性胃炎 C. 慢性胃溃疡 D. 肠腺瘤 E. 肠腺癌 4．肾小球肾炎属于何种性质疾病

A. 化脓性炎症 B. 遗传性疾病， C. 内分泌性疾病 D. 纤维蛋白性炎 E. 变态反应性疾病 5．继发性肺结核病，结核杆菌播散的主要途径是 A. 淋巴道播散 B. 直接蔓延 C. 血行播散 D. 支气管播散 E消化道播散医'学.教育网提供 6. 肠血吸虫病最显着的部位是 A. 盲肠 B. 降结肠 C. 升结肠 D. 直肠 E. 乙状结肠 7. 流行性乙型脑炎的传播途径主要通过 A. 借飞沫呼吸道传染 B. 粪便污染水源和食物经口传染 C. 输血输人乙脑病毒医'学'教育网提供 D. 带病毒的蚊虫叮咬经皮肤人血

E. 苍蝇作为媒介污染食物经口传染 8．肾盂肾炎是一种 A. 变态反应性疾病 B. 主要发生在肾小球的化脓性炎 C. 肾盂和肾间质的化脓性炎 D. 肾盂和肾间质的纤维蛋白性炎 E. 肉芽肿性炎 9. X 射线检查时，肿块周围出现毛刺样或放射状改变，是因为 A. 肿瘤呈外生性生长 B. 肿瘤呈膨胀性生长 C. 肿瘤呈浸润性生长 D. 支气管全围肺组织实变 E. 肿瘤呈结节状 10. 动脉粥样硬化的并发症中，下述哪个最少见 A. 脑血栓形成和梗死 B. 腹主动脉瘤 C. 心瓣膜病 D. 冠状动脉血栓形成 E. 冠状动脉斑块内出血医'学教育网提供 答案：1. A 2. C 3. B 4. E 5. D 6. E 7. D 8. C 9. C 10. C 11. 对于风湿性关节炎，下列记述哪一项错误

2016年新职业病分类和目录(十类)

2016年新职业病分类和目录（十类）根据《中华人民共和国职业病防治法》有关规定，国家卫生计生委、安全监管总局、人力资源社会保障部和全国总工会联合组织近日对职业病的分类和目录进行了调整。为了保持与《职业防治法》中关于职业病分类和目录表述一致，将原《职业病目录》修改为《职业病分类和目录》。 目录 一、职业性尘肺病及呼吸疾病 二、职业性皮肤病 三、职业性眼病 四、职业性耳鼻喉口腔疾病 五、职业性化学中毒 六、物理因素所致职业病 七、职业性放射性疾病 八、职业性传染病 九、职业性肿瘤

十、其他职业病 最新增加职业病名单 政策解读 一、职业性尘肺病及其他呼吸系统疾病 （一）尘肺病 1.矽肺 2.煤工尘肺 3.石墨尘肺 4.碳黑尘肺 5.石棉肺 6.滑石尘肺 7.水泥尘肺 8.云母尘肺 9.陶工尘肺 10.铝尘肺 11.电焊工尘肺 12.铸工尘肺 13.根据《尘肺病诊断标准》和《尘肺病理诊断标准》可以诊断的其他尘肺病 （二）其他呼吸系统疾病 1.过敏性肺炎 2.棉尘病

4.金属及其化合物粉尘肺沉着病（锡、铁、锑、钡及其化合物等） 5.刺激性化学物所致慢性阻塞性肺疾病 6.硬金属肺病 二、职业性皮肤病 1.接触性皮炎 2.光接触性皮炎 3.电光性皮炎 4.黑变病 5.痤疮 6.溃疡 7.化学性皮肤灼伤 8.白斑 9.根据《职业性皮肤病的诊断总则》可以诊断的其他职业性皮肤病 三、职业性眼病 1.化学性眼部灼伤 2.电光性眼炎 3.白内障（含放射性白内障、三硝基甲苯白内障） 四、职业性耳鼻喉口腔疾病 1.噪声聋 2.铬鼻病 3.牙酸蚀病

五、职业性化学中毒 1.铅及其化合物中毒（不包括四乙基铅） 2.汞及其化合物中毒 3.锰及其化合物中毒 4.镉及其化合物中毒 5.铍病 6.铊及其化合物中毒 7.钡及其化合物中毒 8.钒及其化合物中毒 9.磷及其化合物中毒 10.砷及其化合物中毒 11.铀及其化合物中毒 12.砷化氢中毒 13.氯气中毒 14.二氧化硫中毒 15.光气中毒 16.氨中毒 17.偏二甲基肼中毒 18.氮氧化合物中毒 19.一氧化碳中毒 20.二硫化碳中毒

儿科学 ：呼吸系统疾病

第十二章呼吸系统疾病 第一节小儿呼吸系统解剖生理特点和检查方法 小儿呼吸系统的解剖、生理、免疫特点与小儿时期易患呼吸道疾病密切相关。呼吸系统以环状软骨下缘为界，分为上、下呼吸道。上呼吸道包括鼻、鼻窦、咽、咽鼓管、会厌及喉；下呼吸道包括气管、支气管、毛细支气管、呼吸性细支气管、肺泡管及肺泡。 【解剖特点】 1．上呼吸道 （1）鼻：鼻腔相对短小，鼻道狭窄。婴幼儿鼻黏膜柔嫩并富于血管，感染时黏膜肿胀，易造成堵塞，导致呼吸困难或张口呼吸。 （2）鼻窦：新生儿上颌窦和筛窦极小，2 岁以后迅速增大，至12 岁才充分发育。额窦2～3 岁开始出现，12～13 岁时才发育。蝶窦3 岁时才与鼻腔相通，6 岁时很快增大。由于鼻窦黏膜与鼻腔黏膜相连续，鼻窦口相对大，故急性鼻炎常累及鼻窦，易发生鼻窦炎。 （3）鼻泪管和咽鼓管：婴幼儿鼻泪管短，开口接近于内眦部，且瓣膜发育不全，故鼻腔感染常易侵入结膜引起炎症。婴儿咽鼓管较宽，且直而短，呈水平位，故鼻咽炎时易致中耳炎。 （4）咽部：咽部较狭窄且垂直。扁桃体包括腭扁桃体及咽扁桃体，腭扁桃体1 岁末才逐渐增大，4～10 岁发育达高峰，14～15 岁时渐退化，故扁桃体炎常见于年长儿，婴儿则少见。咽扁桃体又称腺样体，6 个月已发育，位于鼻咽顶部与后壁交界处，严重的腺样体肥大是小儿阻塞性睡眠呼吸暂停综合征的重要原因。 （5）喉：以环状软骨下缘为标志。喉部呈漏斗形，喉腔较窄，声门狭小，软骨柔软，黏膜柔嫩而富有血管及淋巴组织，故轻微炎症即可引起声音嘶哑和吸气性呼吸困难。 2．下呼吸道 （1）气管、支气管：婴幼儿的气管、支气管较成人短且较狭窄，黏膜柔嫩，血管丰富，软骨柔软，因缺乏弹力组织而支撑作用差，因黏液腺分泌不足而气道较干燥，因纤毛运动较差而清除能力差。故婴幼儿容易发生呼吸道感染，一旦感染则易于发生充血、水肿导致呼吸道不畅。左支气管细长，由气管向侧方伸出，而右支气管短而粗，为气管直接延伸，故异物较易进入右支气管。毛细支气管平滑肌在生后5 个月以前薄而少，3 岁以后才明显发育，故小婴儿呼吸道梗阻主要是黏膜肿胀和分泌物堵塞引起。 （2）肺：肺泡数量较少且面积小、弹力纤维发育较差，血管丰富，间质发育旺盛，致肺含血量多而含气量少，易于感染。感染时易致黏液阻塞，引起间质炎症、肺气肿和肺不张等。 3．胸廓婴幼儿胸廓较短，前后径相对较长，呈桶状；肋骨呈水平位，膈肌位置较高，胸

病理检验技术试题

一、名词解释: 1. 病理检验技术 2. 诊断细胞学 3. 常规染色 4. 核异质细胞 5. 媒染剂 二、填空: 1. 常用的组织切片法有____、____、____、树脂包埋切片法、碳蜡切片法、塑料包埋切片法。 2. 染色的物理作用有 _________、 _____________、 _____________。 3. 组织固定的常用方法有___、____、 ___________和 ___________。 4. 诊断细胞学根据细胞标本来源的不同分为______和______。 5. 细胞学制片的方法有 _________、 ____________、 ___________、 __________。 6. 常规石蜡切片制作的程序是取材、 _______、固定后处理、___、____、浸蜡、___ _、切片、贴片等。 三、单项选择(选择最佳答案) : 1. 优质切片的先决条件是 A 固定 B 染色 C 透明 D 切片 2. 下列哪种溶液被推荐为病理标本的首选固定液 A 10%福尔马林液 B 中性缓冲甲醛液 C 酒精 D Zenker固定液 3. 配制中性缓冲甲醛液最好用 A 蒸馏水 B 自来水 C 磷酸盐 D 醋酸 4. 常用的组织石蜡切片的透明剂是 A 乙醇 B 丙酮 C 乙酸 D 二甲苯 5. 固定的目的下列哪项正确 A 增加组织硬度 B 防止细胞自溶 C 凝固细胞内物质 D 以上都对 6. 最常用的石蜡切片机是 A 骨组织切片机 B 冰冻切片机 C 旋转式切片机 D 超薄切片机 7. 具有剧毒作用的固定剂是 A 重铬酸钾 B 四氧化锇 C 铬酸 D 苦味酸 8. 常用于脱钙的酸类是 A 硝酸 B 硫酸 C 醋酸 D 磷酸 9. 下列哪项不是脱落细胞涂片常用的固定液 A 丙酮 B 95%乙醇 C 10%福尔马林 D 乙醚酒精固定液 10. 在常规制片中 (HE染色 ) 细胞核的染色原理正确的是 A 细胞核带负电荷,呈酸性,易与带正电荷的苏木素酸性染料结合而染色 B 细胞核带负电荷,呈碱性,易与带正电荷的苏木素碱性染料结合而染色 C 细胞核带负电荷,呈酸性,易与带正电荷的苏木素碱性染料结合而染色 D 细胞核带正电荷,呈碱性,易与带正电荷的苏木素碱性染料结合而染色 11. 组织石蜡切片过程中透明的主要作用 A 脱去多余水分 B 固定作用 C 媒介作用 D 使组织变硬 12. 变移上皮主要分布在下列哪一器官 A 支气管 B 气管 C 膀胱 D 胸腔 13. 福尔马林色素的形成是由于 A 还原作用 B 氧化作用产生蚁酸与血红蛋白结合

9儿科试题呼吸系统疾病

呼吸系统疾病 一、名词解释 1. 疱疹性咽峡炎 2. 重症肺炎 3. 三凹症 4. 呼吸衰竭 二、填空题 1. 肺炎按病理分类分为、、。 2. 肺炎按病因分类 有、、、、 、、。 3. 支气管肺炎诱发心力衰竭的主要原因是及。 4. 支气管肺炎常见的并发症有、、。 5. 支原体肺炎用药至少，以免复发。葡萄球菌肺炎比较顽固，疗程宜长，一般于体温正常后继续用药，总疗程。 6. 小儿咽鼓管较宽、直、短，呈水平位，故鼻咽炎时易致。 7. 对急性喉炎患儿，能及时减轻喉头水肿，缓解喉梗阻的药物是。 8. 小儿肺炎心力衰竭的临床表现 有、、、、。 三、选择题 A1型题 1. 婴幼儿上呼吸道感染的临床特点是： A．以消化道症状为主 B．以呼吸道症状为主 C．以鼻咽部症状为主 D．全身症状重 E．全身症状轻 2. 婴幼儿肺炎给氧的主要条件为： A．发热，咳嗽 B．且呼吸困难 C．合并脓胸

D．烦躁不安，口周发绀 E．双肺密集中小水泡音 3. 腺病毒肺炎易发生： A．脓气胸 B．肺大疱 C．胸腔积液 D．肺出血 E．肺实变 4. 以下各项正确的是： A．毛细支气管炎，3岁以上多见 B．支原体肺炎，6个月以内婴儿多见 C．腺病毒肺炎，6～24个月多见 D．金黄色葡萄球菌肺炎，6～12个月多见 E．衣原体肺炎，儿童多见 5. 在院外获得的细菌性肺炎，常见的病原菌是： A．肺炎链球菌 B．金黄色葡萄球菌 C．流感嗜血杆菌 D．大肠杆菌 E．结核杆菌 6. 小儿呼吸系统的解剖特点，哪项是错误的? A．后鼻道狭窄，感染后易堵塞，出现呼吸及吸吮困难 B．咽鼓管短、直、平，易发生中耳炎 C．鼻窦口相对大，鼻炎时易累及鼻窦 D．扁桃体4～10岁发育达高峰，此期儿童不易发生扁桃体炎E．胸腔较小，肺脏相对大，肺脏不能充分扩张，而影响通气换气 7. 以下毛细支气管炎的特点，哪一项是错误的? A．呼气性喘鸣 B．明显憋喘 C．两肺哮鸣音

职业卫生考试：呼吸系统疾病常见症状练习题(二)

考试交流群：331227626中公教育事业单位考试网职业卫生考试：呼吸系统疾病常见症状练习题（二） 推荐阅读：2013事业单位招聘| 卫生事业单位考试题库 5.某男性，50岁，一天来寒战高热39.6℃，咳嗽伴有胸痛，咯痰呈砖红色胶冻状，量多。查体轻紫绀，BP10.7/ 6.7KPa(80/50mmHg)，左肺叩浊，呼吸音低，X片示左肺多发性蜂窝状阴影，该患者最可能的诊断是 A.肺炎链球菌肺炎，休克型 B葡萄球菌肺炎 C.厌氧球菌肺炎 D.军团杆菌肺炎 E.克雷白杆菌肺炎 6.肺炎球菌肺炎伴感染性休克患者，首选补充血容量的液体为 A.生理盐水 B.5%葡萄糖 C.10%葡萄糖 D.低分子右旋糖酐 E.林格氏液 7.肺源性心脏病患者用大剂量利尿剂后容易出现 A.代谢性酸中毒 B.呼吸性酸中毒 C.呼吸性碱中毒 D.代谢性碱中毒 E.以上都不是 8.男性60岁，因咳嗽、活动后气喘发现右侧胸腔积液，胸液常规检查为渗出液，经抗结核化疗后2个月，胸液仍在增多，为明确诊断，首选的诊断措施是 A.继续应用抗结核药物作为诊断性治疗

考试交流群：331227626中公教育事业单位考试网 B.胸腔积液的酶和免疫学检查 C.胸腔积液的结核菌培养 D.胸腔积液的病理细胞检查和胸膜活检 E.胸部CT检查 参考答案： 5.中公解析：这道题的答案为E。本题考点：考察内容为克雷白杆菌肺炎的临床表现。典型的克雷白杆菌肺炎临床表现：(1)本病多见于中年以上男性病人，起病急剧有高热、嗽、痰量较多和胸痛。可有紫绀、气促、心悸、畏寒、虚脱等。痰为粘液脓性，量多，带血，灰绿色或砖红色，胶冻状，此为本病重要特征。(2)X线检查显示肺叶或小叶实变，有多发性蜂窝状肺脓肿，叶间隙下坠。 6.中公解析：这道题的答案为D。本题考点：考察内容为肺炎球菌的治疗。低分子右旋糖酐不易渗出血管，当静脉注射后，一方面补充了血容量，另一方面将组织中的细胞外液引入血管，使血容量扩充。它还能阻止红细胞及血小板聚积，降低血液粘度，从而改善微循环。其余药物不具备右旋糖酐的作用。 7.中公解析：这道题的答案为D。本题考点：考察内容为利尿剂使用的副作用。大剂量利尿剂的使用，促使利尿过猛，钾离子和氯离子丢失过多，造成低钾低氯性的代谢性碱中毒。 8.中公解析：这道题的答案为D。本题考点：考察内容为胸腔积液的病因诊断。该患者为渗出性胸膜炎，老年男性，抗结核治疗无效，首先排除癌性胸水，所以应作胸腔积液的病理细胞检查和胸膜活检。

执业医师考点【儿科学】呼吸系统疾病

第十一单元呼吸系统疾病（一） 小儿呼吸系统疾病包括上、下呼吸道急、慢性炎症，呼吸道变态反应性疾病，胸膜疾病，呼吸道异物，先天畸形，肺部肿瘤等。其中以急性呼吸道感染为最常见。 第一节小儿呼吸系统解剖生理特点 小儿呼吸系统的解剖生理特点与呼吸系统疾病的发生及防治密切相关。呼吸系统以环状软骨为界划分为上、下呼吸道。上呼吸道包括鼻、鼻窦、咽、咽鼓管、会厌及喉；下呼吸道包括气管、支气管、毛细支气管、呼吸性毛细支气管、肺泡管及肺泡。 一、解剖特点 (一)上呼吸道婴幼儿鼻腔比成人短，无鼻毛，后鼻道狭窄，粘膜柔嫩，血管丰富，易于感染，发炎时后鼻腔易堵塞而发生呼吸与吮奶困难。鼻窦粘膜与鼻腔粘膜相连续，鼻窦口相对较大，故急性鼻炎常累及鼻窦。婴儿出生后6个月便可患急性鼻窦炎，以上颌窦与筛窦最易感染。咽鼓管较宽、直、短，呈水平位，故鼻咽炎时易致中耳炎，是历年考试的重点。 4.患儿，男，1岁半。因发热，咳嗽3天，1天来诉右耳痛，五官科诊断为急性卡他性中耳 A B C D咽鼓管较宽、直而短、呈水平位 E IgA 答案：D 咽部亦较狭窄而垂直。咽扁桃体6个月内已发育，腭扁桃体至l岁末逐渐增大，4～l0岁发育达高峰，青春期逐渐退化，故扁桃体炎常见于年长儿，婴儿则较少见。小儿喉部呈漏斗形，喉腔较窄，声门裂相对狭窄，软骨柔软，粘膜柔嫩而富有血管及淋巴组织，故轻微炎症即可引起声嘶和呼吸困难。 (二)下呼吸道历年考试的重点：婴幼儿的气管、支气管较狭小，软骨柔软，缺乏弹力组织，支撑作用不力，粘膜血管丰富，纤毛运动较差，清除能力薄弱，易因感染而充血、水肿，分泌物增加，导致呼吸道阻塞。左支气管细长，位置弯斜，右支气管粗短，为气管直接延伸，异物易坠人右支气管内。 小儿肺的弹力纤维发育较差，血管丰富，毛细血管与淋巴组织间隙较成人为宽，间质发育旺盛，肺泡数量较少，造成肺的含血量丰富而含气量相对较少，故易于感染，并易引起间质性炎症、肺气肿或肺不张等。 【助理】25．小儿下呼吸道的解剖特点是（2006）