肺结核病防治知识综述

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肺结核病防治知识

一、什么是肺结核?

结核病是一种由结核杆菌引起的慢性传染病。结核病可以发生在身体的任何部位,最常见的是肺结核。肺结核俗称“肺痨”,是由结核分枝杆菌引起的一种慢性呼吸道传染病。肺结核病占各种类型结核病的80%以上,是结核病传染的主要类型。

二、肺结核的常见症状有哪些?

肺结核常见症状是咳嗽、咳痰2周以上,有一部分患者会出现痰中带血,其他常见症状还有午后低热(一般不超过38℃,若合并细菌感染也可有高热)、夜间盗汗、胸痛、疲乏无力、体重减轻、呼吸困难、女性月经不调等。若有咳嗽、咳痰两周或痰中带血症状,可能得了肺结核,应及时到当地定点医院就诊。

三、肺结核有哪些危害?

肺结核是呼吸道传染性疾病,如果不及时治疗,对个人而言会造成肺的损伤,影响工作、生活,严重的甚至会危及生命;同时肺结核通过呼吸道传播,危及他人的身体健康。一名涂阳肺结核患者若不加以治疗,一年平均可感染10-15名易感者。肺结核疫情若不加以控制,还将对国民经济造成重大影响。由于大部分肺结核患者是青壮年,处于最具生产能力的年龄段,据估计仅此就使国民生产总值每年直接损失90亿元以上。

如果得了肺结核没有按疗程完成正规治疗,极有可能转化为难治的耐药结核,其中耐多药肺结核对个人、家庭和社会的危害则更大。与普通肺结核相比,耐多药肺结核因诊断、治疗所需时间长而导致其传染期更长,患者迁延不愈,四处流动,则大大增加了耐多药菌传播的机会和范围,而被感染者一旦发病即直接成为耐多药肺结核患者。此外耐多药肺结核所需治疗时间长达2年之久,治疗费用昂贵,仅抗结核药品费用就高达3-4万元,是普通结核病费用的100倍,将对家庭和社会带来沉重的经济负担。

四、结核菌在什么情况下容易生存?有哪些方法可以杀灭结核菌?

结核菌的生存力较强,在室温和阴暗处,干燥的痰内的结核菌可以存活6-8个月,粘附在飞扬的空气尘埃中的结核菌可以保持传染性8-10天。结核菌一般对低温比较耐受,在-6℃左右可以存活4-5年。结核菌对于干热比较容易耐受,在阳光下曝晒2-7小时,或100℃下需4-5小时,结核菌才能被杀灭,结核患者用过的东西,可以放在强阳光下直晒半日,基本上可以达到消毒的目的。而当湿热情况下,结核菌更容易被杀死,在60℃30分钟,或70℃10分钟,80℃5分钟及90℃1分钟,就可以杀死结核菌,因此煮沸和高压蒸汽消毒是最有效的杀灭结核菌的方法。暴露的结核菌在与70%的酒精接触5-30分钟后可以被杀死,因此可以使用酒精来进行皮肤消毒。此外,常用的“84”消毒液,用0.5%的浓度,15分钟可以杀死结核菌。但是如果结核菌是混在痰液中的,则酒精或84消毒液的效果不佳。

五、结核菌是如何传播的?

通常传染病在人群中流行的三个生物学环节包括:传染源、传播途径、易感人群。结核病的流行也同样包括这三个环节。

1、传染源:结核病的传染源通常为正在排菌的肺结核患者。当一个人被结核杆菌感染,并且由于抵抗力低下等原因,结核杆菌会在他的体内大量繁殖而导致其发病成为结核病患者。涂阳肺结核患者是结核病的主要传染源。患者痰中的结核杆菌越多,其传染的危险性越大。

2、感染途径:结核杆菌通常通过呼吸道传染,以飞沫传染为最主要的方式,咳嗽、打喷嚏是肺结核患者产生飞沫的主要方式。当涂阳肺结核患者咳嗽、打喷嚏时,健康人可以因吸入患者喷出的带有结核杆菌的飞沫而受到感染。有报道提示,当人咳嗽时,每次排出的飞沫数约为3500个,一次喷嚏则可排出飞沫达100万个,而平时说话5分钟所排出的飞沫数相当于一次咳嗽。

结核菌感染的次要途径是经消化道进入人体,饮用未经消毒带有结核杆菌的牛奶可能引起肠道感染。通常人的消化道对结核杆菌有较强的抵抗力,结核杆菌进入胃内后,容易被胃酸杀灭。但如果一次有大量结核杆菌进入人体胃肠道,或

人体患有胃酸缺乏症等因素,则有可能患病。

3、易感人群:人群对于结核杆菌普遍具有易感性,也就是说,所有的人都有可能感染结核杆菌而发病。

六、哪些人容易患上肺结核?

所有的人群对结核菌都是普遍易感的。下列人群更容易患上肺结核:

1、涂阳肺结核患者的密切接触者人群:涂阳肺结核密切接触者是结核病非常确定的高危人群,与普通人相比具有更高的感染率和发病率。这些密切接触者通常包括共同居住的家人、同一办公室的同事、同寝室的同学,也包括共同在封闭的空间(如飞机)中居留达一定时长(通常为8小时以上)的人群。由于他们与涂阳肺结核患者有较长时间的亲密接触,患者在谈话、咳嗽、打喷嚏时排出的结核菌很容易被他们吸入,而吸入后是否发病则会由多个影响因素共同作用而决定。如吸入时密切接触者与患者之间的距离、密切接触者与患者一次性接触时间的长短、密切接触者与患者总体接触时间的长短、吸入时所处的环境通风情况、一次吸入的细菌量、密切接触者对结核菌的敏感程度、细菌的毒力等。一旦吸入的细菌量过大或密切接触者的抵抗力不足以抵抗结核菌的繁殖,他们就有可能发病而变为结核病患者。

2、免疫力低下的人群:

①患免疫缺陷性疾病的人群,此类人群主要包括艾滋病毒感染者及艾滋病患者;

②各种危重症患者,如心衰、肝肾功能衰竭患者;

③由于肿瘤、血液病等原因接触放疗、化疗的患者;

④由于各种原因而需长期服用皮质激素的患者;

⑤肺部原有严重病变的患者,如矽肺、尘肺患者;

⑥老年人往往由于机体的功能退化而出现抵抗力低下。

3、从未接触过结核菌的人群:从未接触过结核菌或从未接种的卡介苗的人群,往往对结核菌也缺乏抵抗力,这类人群常包括5岁以下的婴幼儿、来自偏远山区(如西藏、新疆)的少年儿童等。

4、有可能长期反复接触结核病患者的人群:主要包括医务人员,尤其是综合医疗机构中呼吸科门诊和呼吸科病房的医务人员,由于潜在的结核病患者在确诊前往往先到这些部门就诊,这些患者有可能已经是结核菌的排菌患者,而医务人员由于对于结核病的防范意识往往略为淡薄,也可能成为结核病的高危人群。

七、接触过肺结核患者的人就一定会得肺结核吗?

肺结核患者在咳嗽、打喷嚏、大声说话时,会把带有结核菌的飞沫播散到空气中,周围人群吸入带有结核菌的飞沫即可能受到传染。健康人可能通过吸入传染性肺结核患者喷出的飞沫而被感染。但是,一般人感染结核菌后不会发病,只有身体抵抗力低的时候才会发病。感染结核菌的人群一生中发生结核病的概率约为10%。感染结核菌但不发病的人不会传染他人。

接触过肺结核患者的人是否得肺结核病。这主要取决于以下几个因素:

首先要看这个肺结核患者的痰中是不是会带有结核菌,有一部分患者是不带有结核菌的(称为“菌阴肺结核”),他们传染性较小;

其次,既使患者的痰中带有结核菌,也要看你接触时吸入的结核菌的量有多大;距离近或者患者正在咳嗽、打喷嚏时,如果你在他身边,你会吸入更多量的结核菌,因此应当避免这种情况的发生;而一个人,无论自己是不是肺结核患者,如果要咳嗽或打喷嚏时,也应该尽可能转过头去,并用手或纸巾捂住口鼻,以避免传染别人;

第三,既使你已经吸入了比较大量的结核菌,也还需要看你自身抵抗力的高低;如果你的抵抗力够高,可以抑制结核菌在体内的繁殖,并杀死它们,而如果抵抗力不高,则结核菌会大量繁殖生长,对肺部造成破坏,形成肺结核。因此,一些抵抗力较低的人,如老年人、服用免疫抑制剂的病人、抵抗力低下的艾滋病患者,都更容易患上肺结核。

八、卡介苗对结核病有哪些预防作用?

卡介苗接种是用人工的方法使未受结核杆菌感染的人体发生一次较轻微的,没有临床发病危险的原发感染。从而产生一定的特异性免疫力,可预防和减少儿童结核病,尤其是严重的结核性脑膜炎、粟粒型肺结核的发生。新生儿是主要的

接种对象。

九、怎么才能诊断出肺结核?

肺结核的诊断目前主要依靠两种手段,一种是痰结核菌的检查,另一种是胸部拍X光片。痰涂片阳性可以确诊肺结核。痰涂片若为阴性,需通过胸片及临床症状等综合判断来诊断。

十、肺结核治疗的疗程一般是多长时间?

初次患病的肺结核患者一般治疗的疗程为6个月或以上,复发的肺结核患者一般治疗的疗程为9个月或以上,而耐药肺结核患者的疗程一般为18--24个月,广泛耐药肺结核患者的疗程为36个月。

十一、治疗肺结核常用哪些药物?

治疗非耐药性肺结核最常用的药物包括异烟肼(INH)、利福平(RFP)、乙胺丁醇(EB)、吡嗪酰胺(PZA)、链霉素(SM)五种,这五种药物被称为一线药物,对80%以上新感染的肺结核患者治疗都有效。

而当患者体内的结核菌,由于各种原因,出现对一线药物的治疗耐药性时,则必须更换为二线药物,包括卡那霉素(KM)、丁胺卡那霉素(AM)、卷曲霉素(CM)、氧氟沙星(Ofx)、左氧氟沙星(Lfx)、莫西沙星(Mfx)、丙硫异烟胺(Pto)、环丝氨酸(Cs)、对氨基水杨酸(PAS)、阿莫西林/克拉维酸(Amx/Clv)和克拉霉素(Clr)。

十二、治疗肺结核中服药应注意什么?肺结核患者应何时进行复查?

1、遵医嘱治疗,不能自行停药。肺结核患者一旦确诊,应尽早按照医嘱开始正规的治疗,且治疗期间不能轻易停药或自行调换药物。如果出现头晕、胃肠不适、恶心、视物模糊等不适症状时,应立即到医院或结防机构就诊,由医生通过检查判断是否这些症状是由于药物的毒副作用引起的,并给予相应的处理。

2、按时复查。肺结核患者治疗期间的复查对治疗效果的判定以及是否需要调整治疗方案具有很重要的意义。定期复查还可以帮助医生确定患者是否患有其它的疾病或是否是耐药肺结核,以便进行进一步检查或及时做出相应的治疗改变。

医生在开始治疗前,会根据患者的情况,将其区分为初治肺结核患者(第一次接受治疗的肺结核患者)和复治肺结核患者(第二次或多次接受治疗的肺结核患者)。初治患者应在服药满2、5、6个月时送痰进行复查,而复治肺结核患者则应在服药满2、5、8个月时送痰进行复查。

在送痰进行复查时,非常重要的是要正确留取复查的痰液。正确的留痰方法是:漱口后,深呼吸两次,用力从肺部深处咳出痰液。

十三、结核病防治专业机构有哪些?

结核病防治专业机构是国家设立的诊断、治疗和管理结核病的专业机构,医务人员具有专业知识和技能,并经过专业培训。我国省、地、县三级都设有结核病防治专业机构,包括结核病防治所、疾病预防控制中心和结核病定点医院。

目前我市各县(市、区)都开设了结核病定点医院,开展肺结核病人的诊断、治疗工作。

十四、国家有哪些针对肺结核诊断和治疗的免费政策?

国家在定点医疗卫生机构对肺结核检查治疗的部分项目实行免费政策。肺结核诊治优惠政策不受限制,外来务工人员享受与当地居民同样的免费政策。

国家为初诊的肺结核可疑症状者免费提供1次痰涂片(3份痰标本)和普通X光胸片检查;为活动性肺结核患者免费提供国家统一方案的抗结核药物、治疗期间的痰涂片检查(3或4次,每次2份痰标本)。

十五、如何预防结核病?

1、房间要定时开窗通风,保持室内空气新鲜。据统计,每十分钟通风换气一次,4~5次后可以吹掉空气中99%的结核杆菌。

2、培养良好的卫生习惯,洗漱用具专人专用,勤洗手,勤换衣,定期消毒等。

3、咳嗽、打喷嚏时应用纸巾捂住口鼻,避免结核病菌通过飞沫传染其他人。

4、加强体育锻炼,生活要有规律,注意饮食营养和睡眠充足,保持健康心理,增强机体抵抗力,尽量减少发病机会。

十六、老年结核病有哪些特点?

近年来的调查结果显示,老年结核病人的发病率在逐渐上升,因此应该特别

注意。老年肺结核病人,除了会有一般肺结核病人常有的症状外,由于年龄较大,器官退化,常常合并有呼吸困难等症状,而且容易和老年人原有的肺部疾病症状重叠,如老年慢性支气管炎、肺炎、哮喘、肺癌等,导致诊断延误,一直到肺结核的症状非常严重才引起重视。

而在老年肺结核病人的治疗中,由于老年患者常常不仅仅有结核病,还可能存在糖尿病、高血压、肺心病、肺炎、肺癌等其它疾病,用药的选择会比较困难,而且容易出现药物的副作用,甚至有些会很严重。

十七、有关儿童肺结核你需要知道的有哪些?

由于儿童的器官对结核菌非常敏感,所以儿童结核往往发病都比较严重,除了肺结核外,常常发生结核性脑膜炎、全身结核(由于结核菌进入血液引起)。对于儿童而言,卡介苗具有较好的预防发生重症结核的效果,因此我国已将卡介苗的接种列为计划免疫项目之一。

儿童所感染的结核菌大多来源于患上了具有传染性肺结核(涂阳肺结核)的家庭成员,因此,如果涂阳肺结核患者有共同生活的儿童,则应密切观察孩子是否有下述的异常表现的,一旦出现,应尽快带孩子就诊,及早检查、及早治疗。

一般而言,儿童肺结核的早期症状不明显,不易被发现。对于幼儿,肺结核可能表现为不活泼、精神不振、脾气急躁、或无故哭闹。也可能出现夜间盗汗、脸部潮红、消瘦、食欲减退和消化不良。另外仅在小儿常出现的表现为反复出现疱疹性结膜炎或全身淋巴结肿大。

十八、什么是耐药肺结核?

从肺结核患者的痰液中,如果能够分离出结核菌,而且通过试验发现这种结核菌在一种或多种抗结核药物存在时仍能生长,则患者将被确诊为耐药肺结核。也就是说,这名患者在治疗肺结核时,有一种或多种的抗结核药物已经不能起到杀灭结核菌的作用,需要更换不常用的二线药物进行治疗。耐药包括以下四种类型:

(1)单耐药:仅对一种抗结核药物耐药。

(2)多耐药:对一种以上的抗结核药物耐药,除外同时对异烟肼和利福平耐

药。由于异烟肼和利福平是在一线抗结核药物中最重要的两种杀灭结核菌的药物,因此如果耐药试验的结果发现,这两种药物还没有同时出现耐药,则耐药的程度相对较轻,仍然可以考虑使用一线药物治疗。

(3)耐多药:至少对异烟肼和利福平同时耐药。这种情况就必须更换为二线的抗结核药物进行治疗。

(4)广泛耐药:除对异烟肼和利福平耐药之外,同时对任意一种氟喹诺酮类药物及对三种二线抗结核药物注射剂(卡那霉素和丁胺卡那霉素、卷曲霉素)中的至少一种耐药。

十九、耐药肺结核是怎么发生的?

耐药肺结核的发生往往是由多种因素造成的。

1、治疗方案不合理:包括:(1)药物联合的不合理、不恰当;(2)用药剂量不足,服药方法不当;(3)疗程不足或间断用药;(4)对失败和复发的病例处理不当。医院使用药物不规范。在单一使用某一种药物进行抗结核治疗时,结核菌很容易对这种药物产生耐药,使治疗效果明显下降。因此抗结核治疗时,要遵从联合用药的原则,一开始的治疗要至少4种药物联合应用,并且应该使用足够的治疗剂量;而一旦发生单药的耐药,在更换药物时,也应该考虑,不能仅仅替换一种药物,以避免造成新替换药物的耐药。但部分医院的医生对这种情况不十分熟悉,往往用药时出现偏差,导致耐药的发生及逐步加剧。

2、患者治疗不规范。肺结核的治疗过程中,患者的不适症状往往在1个月内会得到明显的改善,咳嗽、咳痰等症状消失,往往患者误认为疾病已经痊愈,而自行停药,这种情况很容易导致已经被抑制的结核菌重新大量繁殖并产生耐药性;此外,由于抗结核药物在治疗中必须采用联合治疗的方式,多种药物一起服用,且药量较大,容易导致患者出现副作用,如较严重的胃肠不适、恶心,甚至呕吐等,或可能出现肝肾功能的异常,这些都可能使得患者不愿意遵从医嘱长期服药,这也可能导致耐药性结核菌的产生。

3、感染的为原发耐药菌。随着目前耐药结核病患者的逐年增多,耐药结核菌的传播也可能导致一部分患者由于受传染时,吸入体内的结核菌本身就已经对某一种或某几种抗结核药物耐药,而导致治疗效果不佳,这种情况被称为原发耐药。

4、二线抗结核药物的使用不当以及不能很好地实施严格监测和督导是耐药结核病尤其是MDR-TB和XDR-TB形成的重要原因。

5、 HIV感染以及艾滋病的流行与传播是耐药结核病产生与传播的加速剂。

6、新的抗结核药物开发和研制的严重滞后也是耐药结核病形成的一个原因,由于耐药结核病不能得到及时治愈,久而久之耐药程度越来越严重,最终也就产生了XDR-TB。

7、其他原因:经济困难或药物不良反应造成间断、不规则用药,药物吸收差(胃肠功能差),药物不能充分进入病灶组织等。

造成耐药和耐多药的原因很多,但主要是对结核病不规范治疗造成的。如,患者没按要求到结核病专业防治机构接受正规的治疗和管理,常常症状缓解就停药,有症状时再服药,象这样循环往复,最终导致了耐药。另外,病人自行用药、滥用抗菌素造成的耐药。

二十、耐药肺结核和非耐药肺结核相比有什么不同?

1、治疗的难度及时间不同:非耐药肺结核一般经6-8个月规律的抗结核治疗,80%以上的患者可以获得痊愈;而耐药结核菌则至少需要24个月的抗结核治疗,重者甚至需要36个月的治疗,且治愈率仅仅有50%-60%。

2、治疗的药物不同:非耐药肺结核一般使用一线抗结核药物治疗,其治疗的副作用相对较少,患者容易耐受;而耐药肺结核则必须启用二线抗结核药物治疗,其治疗的副作用往往较多、较大,患者不容易耐受。

3、治疗的花费不同:非耐药肺结核患者整个疗程的治疗费用一般为500元,而耐药肺结核整个疗程的治疗费用一般是非耐药结核的100倍,将达到至少5万元;如果耐药患者出现其它的合并症,治疗费用将会更高。

4、对社会的影响不同:非耐药肺结核患者一般在治疗后1个月左右,其痰内不再排结核菌,传染性消失;而耐药肺结核由于治疗比较困难,其传染期更长,容易传染更多的健康人。而且受到耐药肺结核患者传染的人,一旦发病就是耐药肺结核患者,其治疗较非耐药患者困难更多。

二十一、耐药肺结核需要如何治疗?

耐药肺结核患者一旦确诊,需要尽早开始抗结核治疗。一般应先到指定的医疗机构住院治疗2个月,由医生对患者进行详细的诊断,并加用二线抗结核药物,观察患者对药物的反应以及是否出现了副作用等。如果治疗顺利,2个月后患者可携带药物回到家中,由社区服务站或村医室的医生负责为其打针及督导服药。

患者除应遵照医嘱按时服药外,还应按照要求定期进行复查,以便医生通过复查结果了解治疗的效果,及时调整治疗方案。

二十二、我市哪里负责治疗耐药肺结核?

我国目前在大多数的地市级,有结核病治疗的定点医院。长治市的定点医院是长治市人民医院和长医附属和平医院。通常耐药肺结核治疗的前2个月,需要在定点医院住院治疗,而其它的22个月,则需要在所属的社区医疗服务点或村医室接受医生面视下的督导服药治疗。

肺结核病健康教育知识讲座资料全

2017年肺结核病防治知识讲座 龙腾学校月亮船幼儿园 肺结核俗称“肺痨”,是由结核分枝杆菌引起的一种慢性呼吸道传染病。结核分枝杆菌可能侵入人体全身各种器官,但主要侵犯肺脏,称为肺结核病。结核菌侵犯什么脏器叫什么脏器的结核,如侵犯脑膜叫脑膜结核,侵犯骨骼叫骨结核,侵犯肾叫肾结核等。肺结核病占各种类型结核病的80%以上,且肺结核是结核病传染的主要类型。 肺结核病的危害 肺结核常见症状是咳嗽咯痰,痰中带血,其他常见症状还有低烧、夜间盗汗、午后发热、胸痛、疲乏无力、体重减轻、呼吸困难等。咳嗽咳痰两周或痰中带血,可能得了肺结核,应及时到医院就诊。肺结核严重影响患者个体的身体健康,若不彻底治疗会丧失劳动能力,甚至造成死亡。除此之外,肺结核通过呼吸道传播,传染性强,危及他人的身体健康。一名涂阳肺结核患者若不加以治疗,一年平均可感染10-15名易感者。肺结核疫情若不加以控制,还将对国民经济造成重大影响。由于大部分肺结核患者是青壮年,处于最具生产能力的年龄段,据估计仅此就使国民生产总值每年直接损失90亿元以上。 耐多药肺结核对个人和家庭和社会的危害则更大。与普通肺结核相比,耐多药肺结核因诊断、治疗所需时间长而导致其传染期更长,患者迁延不愈,四处流动,则大大增加了耐多药菌传播的机会和范围,而被感染者一旦发病即直接成为耐多药肺结核患者。此外耐多药肺结核所需治疗时间长达2年之久,治疗费用昂贵,仅抗结核药品费用就高达3-4万元,是普通结核病费用的100倍,将对家庭和社会带来沉重的经济负担。 一、肺结核的诊断 1、肺结核的常见症状有哪些? 肺结核最常见的症状为咳嗽、咯痰2周以上,有一部分患者会出

结核病健康教育知识讲座

结核病健康教育知识讲座The final revision was on November 23, 2020

健康教育知识讲座 2018第(二)期 XXX村卫生室 2018年3月 健康教育知识讲座计划 为了让广大居民群众学习防治结核病相关知识,有效控制结核病,XXX村卫生室决定于2018年03月16日举办防治结核病健康知识讲座,计划如下: 一、讲课时间和地点 计划于2018年03月16日上午7:40-9:40在XXX村卫生室举办防治结核病健康知识讲座。 二、讲课内容 1、什么是结核病 2、结核病是怎样传播的 3、肺结核有那些主要症状 4、怀疑自己有了肺结核怎么办 5、怎样向医生叙述病史 6、肺结核可以治愈吗 7、国家的免费政策 三、讲课人:XXX 四、参加人员

辖区内居民(总人数不超过20人)。 XXX村卫生室 2018年03月 14日 通知 为了让广大居民群众学习防治结核病相关知识,有效控制结核病,XXX村卫生室决定于2018年03月16日举办防治结核病健康知识讲座,现通知如下: 一、讲课时间和地点 计划于2018年03月16日上午7:40-9:40在XXX村卫生室举办结核病健康知识讲座。 二、讲课内容 1、什么是结核病 2、结核病是怎样传播的 3、肺结核有那些主要症状 4、怀疑自己有了肺结核怎么办 5、怎样向医生叙述病史 6、肺结核可以治愈吗 7、国家的免费政策 三、讲课人:XXX 四、参加人员 辖区内居民(总人数不超过20人)。 XXX村卫生室

2018年03月 15日 健康教育活动记录表 填表人(签字):负责人(签字): 填表时间:年月日

2019结核病防治知识讲座材料

结核病防治知识讲稿 一、什么是结核病及其主要症状 结核病是又结核杆菌侵入人体引起的一种慢性传染病,可在身体各个器官发病,但多发于肺部。肺结核的主要症状: 1、咳嗽、咳痰:是肺结核的最主要症状; 2、咯血:是肺结核常见症状之一,从痰中带血到每次很多不一,血色鲜红带泡; 3、胸痛:位置不定的隐痛或钝痛,有时胸闷; 4、午后潮热:体温一般38度左右,午后逐渐升高,夜间爱出汗。 二、结核病是怎样传播的,怎样才能控制传播 结核病是呼吸道传染病,结核杆菌会在肺结核病人咳嗽、打喷嚏、大声说话时从呼吸道棒出,漂浮在空气中,特别是有咳嗽症状的排菌肺结核病人,其传染性最大,是最主要的传染源。健康人吸入了漂浮在空气中的结核杆菌就有可能感染上结核病。 控制结核病传播最有效的措施是尽早发现病人并进行积极有效的治疗。通过药物杀死病菌,降低和消除传染性。此外,病人不要当面对他人咳嗽、打喷嚏、大声说话,必要时用手帕捂住口鼻,不要随地吐痰,居室门窗常开,保持室内通风和空气新鲜。 三、肺结核的检查诊断 肺结核病是国家列入归口管理的乙类传染病。如出现肺结核病可疑

症状应立即到当地结核病防治机构接受检查和治疗。 肺结核的检查诊断方法有:结核菌素试验(PPD)、X线胸透、X 线摄片、痰涂片显微镜检查等。 痰涂片检查是肺结核病人诊断与鉴别诊断、制定治疗方案,疗效考核的主要方法和手段。 痰涂片检查需送三份痰标本,即夜间痰、清晨痰和即时痰,取痰时应深吸气后深咳。 四、结核病的治疗 国家对肺结核病的治疗费用实行“收、减、免”政策,对咳嗽、咳痰超过三周的可疑结核病人实行免费检查,对传染性肺结核病人提供免费的由世界卫生组织制定的统一化治疗方案所需的抗结核药品。 每次服药都要在医务人员的面视下服用,通常需要三种或四种抗结核药物一起服用,遗医嘱每日或隔日服用,但必须连续服用6—8个月。 肺结核的治疗原则是:早期、联合、适量、规律、全程。通过正规治疗85%的肺结核病人都可以治愈。经过治疗,两星期后传染性可基本消除,若在服药初期症状好转后治治停停,就容易复发或产生耐药性。 五、结核病的预防 结核病主要是通过吸入传染性肺结核病人的咳嗽、大声说话时喷出的飞沫而感染。一个未经治疗的传染性肺结核病人,一年可传染10—15个健康人。因此预防肺结核病应注意以下几个方面:

肺结核防治知识范文

肺结核防治知识篇1:结核病防治核心信息及知识要点(2016年版) 结核病防治核心信息及知识要点 (2016年版) 一、肺结核是长期严重危害健康的慢性传染病 (一)结核病又叫“痨病”,由结核杆菌引起,主要侵害人体肺部,发生肺结核。 (二)肺结核在我国法定报告甲乙类传染病中发病和死亡数排在第2位。 (三)得了肺结核如发现不及时,治疗不彻底,会对健康造成严重危害,甚至可引起呼吸衰竭和死亡,给患者和家庭带来沉重的经济负担。 二、肺结核主要通过呼吸道传播,人人都有可能被感染 (一)肺结核是呼吸道传染病,很容易发生传播。 (二)肺结核病人通过咳嗽、咳痰、打喷嚏将结核菌播散到空气中,健康人吸入带有结核菌的飞沫即可能受到感染。 (三)与肺结核病人共同居住,同室工作、学习的人都是肺结核病人的密切接触者,有可能感染结核菌,应及时到医院去检查排除。 (四)艾滋病毒感染者、免疫力低下者、糖尿病病人、尘肺病人、老年人等都是容易发病的人群,应每年定期进行结核病检查。 三、咳嗽、咳痰2周以上,应怀疑得了肺结核,要及时就诊 (一)肺结核的常见症状是咳嗽、咳痰,如果这些症状持续2周以上,应高度怀疑得了肺结核,要及时到医院看病。 (二)肺结核还会伴有痰中带血、低烧、夜间出汗、午后发热、胸痛、疲乏无力、体重减轻、呼吸困难等症状。 (三)怀疑得了肺结核,要及时到当地结核病定点医疗机构就诊。县(区、旗)、地市、省(区、市)等区域均设有结核病定点医疗机构。 四、不随地吐痰,咳嗽、打喷嚏时掩口鼻,戴口罩可以减少肺结核的传播 (一)肺结核病人咳嗽、打喷嚏时,应当避让他人、遮掩口鼻。

(二)肺结核病人不要随地吐痰,要将痰液吐在有消毒液的带盖痰盂里,不方便时可将痰吐在消毒湿纸巾或密封痰袋里。 (三)肺结核病人尽量不去人群密集的公共场所,如必须去,应当佩戴口罩。 (四)居家治疗的肺结核病人,应当尽量与他人分室居住,保持居室通风,佩戴口罩,避免家人被感染。 (五)肺结核可防可治。加强营养,提高人体抵抗力,有助于预防肺结核。 五、规范全程治疗,绝大多数患者可以治愈,还可避免传染他人 (一)肺结核治疗全程为6-8个月,耐药肺结核治疗全程为18-24个月。 (二)按医生要求规范治疗,绝大多数肺结核病人都可以治愈。自己恢复健康,同时保护家人。 (三)肺结核病人如果不规范治疗,容易产生耐药肺结核。病人一旦耐药,治愈率低,治疗费用高,社会危害大。 (据卫计委网站) 肺结核防治知识篇2:肺结核的预防常识 肺结核的预防常识 一、主要症状。当你有原因不明的低烧、消瘦、乏力、咳嗽、盗汗,又没有查到其他病因等症状,并持续3周以上时,应迅速到医院查检、确诊,最好到结核防治机构就诊检查。 二、在我国高感染率的情况下,应对以下特殊人群或重点对象进行药物预防,这样可以减少结核病的发生。 1.人类免疫缺陷病毒(HIV)感染者。2.与传染性肺结核病人有密切接触的结核菌素阳性的幼儿和青少年。3.未接种卡介苗、5岁以下结核菌素试验阳性的儿童。4.糖尿病病人、矽肺病人、长期使用肾上腺皮质类固醇激素治疗者、接受免疫抑制疗法者。5.X线胸片有非活动性结核病变而又没有接受过抗结核治疗的人。6.结核菌素试验强阳性者。 三、预防措施 (一)、管理传染源

结核病的防治知识

结核病的防治知识 教学目的:使村医及村民了解结核病的防治知识 教学难点:结核病危害及传播途径 教学重点:结核病的防治知识 教学内容: 一、什么是结核病 结核病是一种由结核杆菌引起的慢性传染病。结核病可以发生在身体的任何部分,最常见的是肺结核。肺结核的主要症状是咳嗽、咳痰、痰中带血、午后低烧、胸痛、食欲不振、疲乏和消瘦。 二、肺结核的危害 肺结核是传染性疾病,如果不及时治疗,对您个人而言会造成肺的损伤,影响您的工作、生活,严重的甚至会危及您的生命;同时还有可能会传染您的亲人和朋友。如果得了肺结核没有按疗程完成正规治疗,极有可能转化为难治的耐药结核。 三、肺结核是如何传播的 肺结核患者在咳嗽、打喷嚏、大声说话时,会把带有结核菌的飞沫播散到空气中,周围人群吸入带有结核菌的飞沫即可能受到传染。健康人可能通过吸入传染性肺结核患者喷出的飞沫而被感染。但是,一般人感染结核菌后不会发病,只 有身体抵抗力低的时候才会发病。感染结核菌的人群一生中发生结核病的概率约为10%。感染结核菌但不发病的人不会传染他人。

四、肺结核的预防 1、病人居室开窗受阳光照射,保持室内空气流通。 2、病人的衣物、被褥要经常洗晒。 3、病人的餐具可煮沸消毒。? 4、病人不要随地吐痰,要将痰吐在纸上烧掉。 5、有传染性的病人在隔离期不要到公共场所去活动,也不要近距离对别人咳嗽、高声谈笑,咳嗽、打喷嚏时要用手帕或手巾掩口鼻,以免传染给他人。 6、当家中出现传染性强的排菌肺结核病人时,要弄清楚家庭其他成员是否也感染上结核菌。家庭中其他成员应及时到结核病防治机构检查,以便早发现,早治疗。尤其是老人、儿童机体抵抗力较低,容易感染上结核病。 7、平衡饮食,加强体育锻炼,增强体质。 8、新生儿及时接种卡介苗。 9、对15岁以下儿童接触者,作结素试验,反应强阳性者20mm 以上,考虑预防性服用异烟肼3-6个月。 10、戒烟。

结核病防治知识宣传材料

结核病防治知识宣传材料 一、什么是结核病 结核病是由结核杆菌侵入人体后引起的一种严重危害人类健康的传染病,具有较强的传染性,故人们对结核病产生了很强的恐惧心理。随着科学技术的进展,已经研制出十数种有效的抗结核药物,只要早期发现,正规治疗,是完全可以治愈的。结核杆菌可以侵入人体任何器官,也就是说人体的各种器官都可以发生结核病,但结核杆菌主要通过人体的呼吸道进行传播,所以在人体感染结核杆菌后发生肺结核者占绝大多数。因此,“防控结核,人人有责”。 二、肺结核有哪些常见症状 肺结核病的早期与其他疾病一样,由于病变小而没有明显症状。即使有了症状,也是一些很普通的症状,没有很明显的特点,病人和医生容易忽略。肺结核病的主要症状有:咳嗽、咳痰超过 3 周;发热或胸痛超过 3 周;咯血。有了上述症状后,就是一位“肺结核可疑症状者”,最好先到结核病防治机构或结核病专科医院检查。除了做胸部X 线检查外,一定要作痰结核菌检查。因为检出结核菌就说明找到了病原体,就可以确诊了。早期、正确的诊断是治愈肺结核病的首要条件。但是除了常见的咳嗽、咳痰、咯血、胸痛及呼吸困难等典型肺结核病症状之外,还有几个不典型的表现: 1 、长期低热、久咳不愈 3 周~4 周以上,并经常规治疗无好转; 2、久治不愈的皮肤伤口感染,特别是肛周脓肿,腋下、颈部有包块; 3、产后高热不退,经常规治疗无好转的月经紊乱、闭经; 4、大咳血且不易停止; 5、大量胸腔积液、脓气胸,特别是以前曾患过肺结核又出现上述症状。

三、肺结核的危害 肺结核是一种严重危害人们健康的慢性呼吸道传染病,如果不及时治疗,对您个人而言会造成肺的损伤,影响您的工作、生活,严重的甚至会危及您的生命;同时还有可能会传染您的亲人和朋友。如果得了肺结核没有按疗程完成正规治疗,极有可能转化为难治的耐药结核。 四、结核病是如何感染、发病和传染的结核病的传染源主要是痰涂片阳性的肺结核排菌病人,结核菌主要通过飞沫传播,肺结核病人主要通过咳嗽或打喷嚏等把含有结核菌的微沫散播于空气中,健康人吸入含有结核菌的微沫可受到结核菌的感染。健康人受到结核菌感染后,不一定发病,是否发病取决于结核菌的毒力和身体抵抗力的强弱,人体初次感染结核菌,通常无任何症状,但当抵抗力下降时可发病。 五、如何预防结核病 1 、房间要定时开窗通风,保持室内空气新鲜.据统计,每十分钟通风换气一次,4?5次后可以吹掉空气中99%的结核杆菌。 2、培养良好的卫生习惯,洗漱用具专人专用,勤洗手,勤换衣,定期消毒等。 3、咳嗽、打喷嚏时应用纸巾捂住口鼻,痰要用纸包好焚烧,不要随 地吐痰。避免结核病菌通过飞沫传染其他人. 4、加强体育锻炼,生活要有规律,注意饮食营养和睡眠充足,保持 健康心理,增强机体抵抗力,尽量减少发病机会。 黄姑小学

结核病防治知识

结核病防治宣传知识 一. 我国结核病流行现状 结核病是一种经呼吸道传播的慢性传染病,近年来,由于多发耐药结核,结核菌与艾滋病毒的双重感染和流动人口增多,结核病疫情出现回升,严重危害着广大人民群众的身体健康,已成为重大的公共卫生问题和社会问题。我国是世界上22个结核病高负担国家之一,结核病患者数量居世界第二位,严重制约我国经济和社会的发展。我国结核病的六大特点:1.感染人数多。2.患病人数多。3.新发患者多。4.死亡人数多。5.农村患者多。6.耐药患者多。二.什么是结核病? “结核病”是由结核杆菌侵入人体引起的一种具有较强的传染性慢消耗性疾病。每个器官和系统都可患病,其中以肺结核最为常见(占所有脏器结核的80%以上)。 三.如何发现肺结核病? (一)肺结核病的常见症状有哪些? 有的可无症状,仅在体检时,X线胸透或胸片中发现。 1.主要症状:咳嗽、咳痰3周以上;发热、胸痛3周以上;咯血。 2.不典型的症状表现:1)长期低热、久咳不愈3周以上,并经常规治疗无好转。2)久治不愈的皮肤伤口感染,特别是肛周脓肿、腋下颈部有包块。3)产后高热不退,经常规治疗无好转的月经紊乱、闭经。4)大咳血且不易停止。5)大量胸腔积液、脓气胸、特别是以前曾患过肺结核又出现上述症状。 3.常见的肺结核病的症状有:长时间低热(或午后潮热)、咳嗽、咳痰、盗汗、疲劳、体重减轻、咯血、胸痛等。严重者,可出现气促、呼吸困难。 一个人如果发生以上症状,就必须到结核病防治所验痰或胸透拍片等检查,以便及早发现和及时治疗。开展普查工作,特别是对重点人群,如教师、服务性行业人员、学生、老人等定期进行X线胸透视,有怀疑者一定要进一步检查。 四.肺结核病是如何感染、发病和传染的? (一)肺结核病的传染源:主要是排菌的肺结核病人,特别是未被发现的排菌者是最危险的传染源,但经过合理治疗后,传染性可以大为减少或消除。 (二)肺结核的传染途径: 1.肺结核主要通过空气经呼吸道传染。排菌病人咳嗽、打喷嚏时的飞沫、痰液干燥后含菌的尘埃在空气中,后被人们吸入体内,就可以感染。 2.是也可通过消化道感染。如果使用排菌病人用过而未消毒的食具或吃这类病人剩下的食

结核病知识讲座总结

结核病健康知识讲座总结 2014年3月24日是第19个“世界防治结核病日”,此次结核病日的宣传主题为:“你我共同参与,依法防控结核”。为了提高校师生对结核病防治知识的知晓率,我科在大冶三中二年级(3)班进行了结核病知识的健康讲座,使结核病防治知识进校、进班,极大地提高了师生的防治水平。现将本次活动总结如下: 本次讲座由朱惠泽主任主讲,以提高师生知晓率为目标,了解结核病防治规划目标和免费政策以及结核病的危害及防治知识,宣传结核病防治策略。朱主任讲的通俗易懂,同学们听的津津有味,对同学们不懂的地方,朱主任一一作了详细的解说,讲座结束后发放测试卷,使学生知晓率达到94%以上。 此次讲座,取得了较好的成绩,我科今后将继续开展一系列讲座,认真做好结核病的健康促进活动,使学生对结核病防治知识知晓率更上一个台阶。 学校结核病知识宣传栏

2014年大冶四医院结核病防治知识 讲座模拟试题 姓名:得分:_________ 二、单项选择题

1、在我国传染病疫情网络报告中,( A )报告发病和报告死亡数位居甲、乙类传染病前列。 A.肺结核 B.细菌性痢疾 C.手足口病 D.流行性感冒 2、诊断耐药结核病以及指导结核病治疗有效手段是 ( C )。 A.直接痰涂片检查 B.萋---尼氏染色法 C.药物敏感性实验 D.结核分枝杆菌培养实验 3、( B )均为肺结核患者治疗管理对象,其中涂阳肺结核患者是重点管理对象。 A.非活动性肺结核 B.活动性肺结核 C.痰涂阴者 D.未痰检者 4、涂阳患者和含有栗粒、空洞的新涂阳患者应采用 ( A )的治疗管理方式。 A.全程督导化疗 B.强化督导化疗 C.全程管理 D.自服药 5、世界防治结核病日是( A )。 A.3月24日 B.4月25日 C.5月31日 D.10月8日 二.多项选择题 1、痰标本分为哪3类( ABC )。 A. 即时痰 B. 晨痰 C. 夜间痰 D.午间痰 2、痰标本性状有( ABCD )。

结核病预防的知识

肺结核防治知识 一、什么是结核病? 肺结核是由感染结核杆菌引起的慢性传染病,它主要是通过呼吸道传染,当排菌病人咳嗽,打喷嚏,大声说话时喷出带有结核菌的飞沫,健康人吸入肺部造成感染,未感染过结核杆菌,而且对结核杆菌无特异性免疫力的人群、与排菌的肺结核病人密切接触的家属、亲友、同事以及医务人员均属于结核病的易感人群。 二、结核病有哪些症状? 肺结核早期或轻度肺结核,可无任何症状或症状轻微而被忽视,若病变处于活动进展阶段时,可出现以下症状:1、发热:表现为午后低热,多在下午4-8时体温升高,一般为37-38℃之间。这时病人常常伴有全身乏力和消瘦,夜间盗汗,女性可导致月经不调或停经; 2、咳嗽咳痰:是肺结核最常见的早期症状,但也最易使患者或医生误以为是“感冒”或“气管炎”而导致误诊; 3、痰中带血:痰内带血丝或小血块,大多数痰内带血是由结核引起的。 三、怎样治疗结核病? 抗结核化学药物治疗是控制结核病传播的有效方法。合理化疗原则是:早期、联合、适量、规律和全程用药。结核病的正规彻底治疗必须有6~8个月的疗程,且需多种药物联合使用,才能彻底治愈。我国目前采用的是世界公认和首推的现代结核病控制策略,即直接观察下的短程督导化疗(简称DOTS)。服药方法是在医务人员观察下

隔日服药。DOTS对病人来说,可以保证在不住院条件下得到规律治疗,提高治愈率,防止病菌产生耐药性,减少复发机会。对于家人和社会,可以减少传染,阻断结核病的传播。我国目前广泛应用的抗结核药物有异烟肼、利福平、吡嗪酰胺、乙胺丁醇和链霉素等。 四、结核病的预防控制措施有哪些? 控制传染源、切断传播途径及增强免疫力、降低易感性等,是控制结核病流行的基本原则。减少结核病感染和发病机会的措施有: 1.早发现、早治疗,治愈传染源,减少结核杆菌传播的机会。 2.养成良好卫生习惯,不随地吐痰,不对着人打喷嚏或大声说话。 3.经常保持室内通风换气,经常锻炼身体、保持身体健康,增强免疫力。 4.新生儿和婴幼儿接种卡介苗。 5.对已感染结核杆菌并有较高发病可能的人在医生指导下进行药物预防等。

结核病防治知识宣传材料

结核病防治知识宣传材料 ▲什么是结核病 结核病是由结核杆菌侵入人体后引起的一种严重危害人类健康的传染病,具有较强的传染性,故人们对结核病产生了很强的恐惧心理.随着科学技术的进展,已经研制出十数种有效的抗结核药物,只要早期发现,正规治疗,是完全可以治愈的.结核杆菌可以侵入人体任何器官,也就是说人体的各种器官都可以发生结核病,但结核杆菌主要通过人体的呼吸道进行传播,所以在人体感染结核杆菌后发生肺结核者占绝大多数。因此,“防控结核,人人有责”。 ▲肺结核的危害 肺结核是传染性疾病,如果不及时治疗,对您个人而言会造成肺的损伤,影响您的工作、生活,严重的甚至会危及您的生命;同时还有可能会传染您的亲人和朋友。如果得了肺结核没有按疗程完成正规治疗,极有可能转化为难治的耐药结核。 ▲结核病是如何感染、发病和传染的 结核菌主要通过飞沫传播,肺结核病人在其咳嗽,大声说话,打喷嚏时喷出的飞沫中含有结核菌,因此有咳嗽症状的排菌病人是最主要的结核病传染源.健康人受到结核菌感染后,不一定发病,是否发病取决于结核菌的毒力和身体抵抗力的强弱,人体初次感染结核菌,通常无任何症状,但当抵抗力下降时可发病. ▲肺结核病的主要症状有哪些 (一)全身症状: 1、全身不适,倦怠,乏力. 2、发热:病人多表现为低热或午后潮热. 3、盗汗:多发生在半夜及清晨,病人不知不觉醒来,内衣已浸湿. 4、食欲不振,消瘦,体重减轻. (二)呼吸系统症状: 1、咳嗽,咳痰:是肺结核病最常见的早期症状,开始为轻微或短促的干咳,可伴有少量粘液痰,常不引起病人的注意,常误认为感冒,气管炎随着病情的进展,痰量渐增多,多为黄白色或黄灰色粘痰. 2、咯血及血痰 3、胸闷,胸痛. 4、气急. 因此,凡有咳嗽咳痰2周以上,咯血和血痰,胸痛2周以上,发热2周以上等症状中的任何一项,就应怀疑是否得了结核病,必须到正规结核病防治机构进行检查. 特别注意!结核病人必须到正规结核病防治机构进行治疗,并且结核病是完全可以治愈的。 ▲如何预防结核病 1.房间要定时开窗通风,保持室内空气新鲜.据统计,每十分钟通风换气一次,4~5次后可以吹掉空气中99%的结核杆菌. 2.培养良好的卫生习惯,洗漱用具专人专用,勤洗手,勤换衣,定期消毒等. 3.咳嗽、打喷嚏时应用纸巾捂住口鼻,避免结核病菌通过飞沫传染其他人. 4.加强体育锻炼,生活要有规律,注意饮食营养和睡眠充足,保持健康心理,增强机体抵抗力,尽量减少发病机会。 ▲国家主要免费政策 我国对初诊的肺结核可疑症状者或疑似肺结核患者免费提供胸片和痰涂片检查,对治疗期间随访的肺结核患者免费进行痰涂片检查,对活动性肺结核患者免费提供治疗期间的主要抗结核药物。

结核病防治知识讲座最新版本

结核病防治知识讲座 内容:关于结核病防治知识传播的重要要素及预防措施 一、什么是结核病? 结核病是由结核杆菌侵入人体后引起的一种慢性传染性疾病,长期以来因为没有有效药物治疗并具有较强的传染性,故人们对结核病产生了很强的恐惧心理.随着科学技术的进展,科学工作者自50年代以来,已经研制出十数种有效的抗结核药物,只要早期发现,正规治疗,是完全可以治愈的.结核杆菌可以侵入人体任何器官,也就是说人体的各种器官都可以发生结核病,但结核杆菌主要通过人体的呼吸道进行传播,所以在人体感染结核杆菌后发生肺结核者占绝大多数.因此,要控制乃至消灭结核病,加强对肺结核患者的治疗与管理,是当前结核病防治工作中的重点。 二、结核病是怎样传播的? 排菌的肺结核患者(痰里查到结核杆菌),是传播结核病的主要传染源.当患者咳嗽、打喷囔或高声谈笑时,含结核菌的飞沫核从呼吸道直接排出,被健康人吸入后即形成结核感染,这是结核病传播的主要途径.一个排菌的肺结核病人,尤其是痰液直接涂片检查阳性的排菌病人,一次咳嗽可喷出含有结核抨菌的微粒约3500个,平常呼气时所呼出的带菌微粒则很少,大声说话一分钟约喷出微粒600-700个,而打一次喷嚏播散到空气中的微粒竟高达100万个.可见排菌阳性的肺结核病人咳嗽,打喷嚏时的传里染危险性是相当严重的.如果住室经常开窗通风换气,就可大大减少传染的机会.活动性肺结核病人,一般都有咳嗽,凡咳嗽两周以上者,均应常规进行X线胸透和查痰,以早期发现肺结核病人,减少结核病的传播.要加强对病人的教育,在咳嗽、打喷嚏时要用手帕或口罩作掩护,以免播散细菌,传给他人。 三、肺结核有那些主要症状? 肺结核早期或轻度肺结核,可无任何症状或症状轻微而被忽视,若病变处于活动进展阶段时,可出现以下症状:1.发热:表现为午后低热,多在下午4-8时体温升高,一般为37-38℃之间.这时病人常常伴有全身乏力或消瘦,夜间盗汗,女性可导致月经不调或停经.2.咳嗽咳痰:是肺结核最常见的早期症状,但也最易使患者或医生误以为是“感冒”或“气管炎’而导致误诊.3.痰中带血:痰内带血丝或小血块,大多数痰内带血是由结核引起的. 四、怀疑自己有了肺结核怎么办? 当你明白了结核病是怎么一回事,知道了肺结核都有些什么症状,那么如果你具有前述症状而怀疑自己患肺结核时,特别是咳嗽咳痰,痰中带血已经超过两周以上,你就应立即去你所在地的结核病防治机构就诊,及早诊断,规则治疗,早日痊愈.另外,排菌肺结核的亲属〈密切接触者〉,也应该及时进行健康查体。 五、怎样向医生叙述病史? 在结核科门诊就医时,向医生叙述病史通常有两个方面的内容.1.怀疑有肺结核时:〈1〉发病时间、症状及病情的演变经过.(2)本次就诊前的诊断和治疗情况.〈3〉是否合并其它疾病,特别是风湿病和糖尿病.(4)有无与排菌肺结核密切接触史或其它情况,如职业、劳动条件及生活状况等.2.已知肺结核患者:(1)主动向医生叙述患病经过.〈2〉作过何种检查特别是胸部X线检查和痰菌检查情况.〈3〉详述治疗情况,包括药物名称,剂量、用法、疗效及副作用等.因为这样可帮助医生了解既往病情,估计疗效和预后,选择合理药物并制定有效化疗方案. 六、为什么要作痰液检查?

结核病防治知识

结核病防治知识 主讲人:张秀梅 一、什么是结核病? 结核病是由结核杆菌侵入人体后引起的一种慢性传染性疾病,长期以来因为没有有效药物治疗并具有较强的传染性,故人们对结核病产生了很强的恐惧心理.随着科学技术的进展,科学工作者自50年代以来,已经研制出十数种有效的抗结核药物,只要早期发现,正规治疗,是完全可以治愈的.结核杆菌可以侵入人体任何器官,也就是说人体的各种器官都可以发生结核病,但结核杆菌主要通过人体的呼吸道进行传播,所以在人体感染结核杆菌后发生肺结核者占绝大多数.因此,要控制乃至消灭结核病,加强对肺结核患者的治疗与管理,是当前结核病防治工作中的重点。 二、结核病是怎样传播的? 排菌的肺结核患者(痰里查到结核杆菌),是传播结核病的主要传染源.当患者咳嗽、打喷囔或高声谈笑时,含结核菌的飞沫核从呼吸道直接排出,被健康人吸入后即形成结核感染,这是结核病传播的主要途径.一个排菌的肺结核病人,尤其是痰液直接涂片检查阳性的排菌病人,一次咳嗽可喷出含有结核抨菌的微粒约3500个,平常呼气时所呼出的带菌微粒则很少,大声说话一分钟约喷出微粒600-700个,而打一次喷嚏播散到空气中的微粒竟高达100万个.可见排菌阳性的肺结核病人咳嗽,打喷嚏时的传里染危险性是相当严重的.如果住室经常开窗通风换气,就可大大减少传染的机会.活动性肺结核病人,一般都有咳嗽,凡咳嗽两周以上者,均应常规进行X线胸透和查痰,以早期发现肺结核病人,减少结核病的传播.要加强对病人的教育,在咳嗽、打喷嚏时要用手帕或口罩作掩护,以免播散细菌,传给他人。 三、肺结核有那些主要症状? 肺结核早期或轻度肺结核,可无任何症状或症状轻微而被忽视,若病变处于活动进展阶段时,可出现以下症状:1.发热:表现为午后低热,多在下午4-8时体温升高,一般为37-38℃之间.这时病人常常伴有全身乏力或消瘦,夜间盗汗,女性可导致月经不调或停经.2.咳嗽咳痰:是肺结核最常见的早期症状,但也最易使患者或医生误以为是“感冒”或“气管炎’而导致误诊.3.痰中带血:痰内带血丝或小血块,大多数痰内带血是由结核引起的. 四、怀疑自己有了肺结核怎么办? 当你明白了结核病是怎么一回事,知道了肺结核都有些什么症状,那么如果你具有前述症状而怀疑自己患肺结核时,特别是咳嗽咳痰,痰中带血已经超过两周以上,你就应立即去你所在地的结核病防治机构就诊,及早诊断,规则治疗,早日痊愈.另外,排菌肺结核的亲属〈密切接触者〉,也应该及时进行健康查体。 五、怎样向医生叙述病史? 在结核科门诊就医时,向医生叙述病史通常有两个方面的内容.1.怀疑有肺结核时:〈1〉发病时间、症状及病情的演变经过.(2)本次就诊前的诊断和治疗情况.〈3〉是否合并其它疾病,特别是风湿病和糖尿病.(4)有无与排菌肺结核密切接触史或其它情况,如职业、劳动条件及生活状况等.2.已知肺结核患者:(1)主动向医生叙述患病经过.〈2〉作过何种检查特别是胸部X线检查和痰菌检查情况.〈3〉详述治疗情况,包括药物名称,剂量、用法、疗效及副作用等.因为这样可帮助医生了解既往病情,估计疗效和预后,选择合理药物并制定有效化疗方案. 六、为什么要作痰液检查?

结核病防治知识讲座材料.

结核病防治知识讲座材料 一、什么是结核病及其主要症状 结核病是又结核杆菌侵入人体引起的一种慢性传染病,可在身体各个器官发病,但多发于肺部。肺结核的主要症状: 1、咳嗽、咳痰:是肺结核的最主要症状; 2、咯血:是肺结核常见症状之一,从痰中带血到每次很多不一,血色鲜红带泡; 3、胸痛:位置不定的隐痛或钝痛,有时胸闷; 4、午后潮热:体温一般38度左右,午后逐渐升高,夜间爱出汗。 二、结核病是怎样传播的,怎样才能控制传播 结核病是呼吸道传染病,结核杆菌会在肺结核病人咳嗽、打喷嚏、大声说话时从呼吸道棒出,漂浮在空气中,特别是有咳嗽症状的排菌肺结核病人,其传染性最大,是最主要的传染源。健康人吸入了漂浮在空气中的结核杆菌就有可能感染上结核病。 控制结核病传播最有效的措施是尽早发现病人并进行积极有效的治疗。通过药物杀死病菌,降低和消除传染性。此外,病人不要当面对他人咳嗽、打喷嚏、大声说话,必要时用手帕捂住口鼻,不要随地吐痰,居室门窗常开,保持室内通风和空气新鲜。 三、肺结核的检查诊断 肺结核病是国家列入归口管理的乙类传染病。如出现肺结核病可疑症状应立即到当地结核病防治机构接受检查和治疗。 肺结核的检查诊断方法有:结核菌素试验(PPD)、X线胸透、X线摄片、痰涂片显微镜检查等。 痰涂片检查是肺结核病人诊断与鉴别诊断、制定治疗方案,疗效考核的主要方法和手段。 痰涂片检查需送三份痰标本,即夜间痰、清晨痰和即时痰,取痰时应深吸气后深咳。 四、结核病的治疗 国家对肺结核病的治疗费用实行“收、减、免”政策,对咳嗽、咳痰超过三周的可疑结核病人实行免费检查,对传染性肺结核病人提供免费的由世界卫生组织制定的统一化治疗方案所需的抗结核药品。 每次服药都要在医务人员的面视下服用,通常需要三种或四种抗结核药物一起服用,遗医嘱每日或隔日服用,但必须连续服用6—8个月。 肺结核的治疗原则是:早期、联合、适量、规律、全程。通过正规治疗85%的肺结核病人都可以治愈。经过治疗,两星期后传染性可基本消除,若在服药初期症状好转后治治停停,就容易复发或产生耐药性。 五、结核病的预防 结核病主要是通过吸入传染性肺结核病人的咳嗽、大声说话时喷出的飞沫而感染。一个未经治疗的传染性肺结核病人,一年可传染10—15个健康人。因此预防肺结核病应注意以下几个方面: 1、及时发现结核病人和可疑症状者并及早治疗; 2、肺结核病人的家属及密切接触者应接受相关的检查; 3、初生婴儿就进行卡介苗预防接种; 4、注意居住场所的通风和环境卫生; 5、注意营养和休息,并适当运动。

结核病防治知识

结核病防治知识 一、肺结核是一种严重危害人们健康的慢性呼吸道传染病。 咳嗽、咳痰2周以上,或痰中带血丝,应怀疑得了肺结核。 怀疑得了肺结核,应到县(区)级结防机构接受检查和治疗。 在县(区)级结防机构检查和治疗肺结核可享受国家免费政策。 外来农民工享受与常住人口一样优惠政策。 只要坚持正规治疗,绝大多数肺结核患者是可以治愈的。 二、但常见的肺结核的一些类型具有传染性。但只有痰中能够查出 结核杆菌的肺结核病人才具有传染性,这些患者在咳嗽、打喷嚏、大声说话时,唾沫喷到他人脸上就可能造成传染。 1、除少数多药耐药性结核迁延不愈外,绝大多数结核病是可以治 愈的。但需要强调的是,结核病的正规彻底治疗必须有6至8个月的疗程,且需要多种药物联合使用,才能彻底治愈。世界卫生组织为此提出的现代结核病控制策略要求患者每次服药均要在医务人员督导下服用。很多患者轻视病情或因药物副作用私自停药,没能得到科学规范的治疗,可能导致耐药菌株的产生,增加治疗难度。 2、我国县级和县级以上的医疗卫生机构,城镇和城市都设有检查 治疗结核病的专门机构,国家免费为肺结核患者提供抗结核药品和主要检查。为加强对全国结核病疫情的管理,保证患者得到科学规范的治疗,《中华人民共和国传染病防治法》规定,肺结核

患者及疑似患者要在结核病防治机构进行统一的检查、督导化疗 和管理。 三、结核病与吸烟、艾滋病、糖尿病 1吸烟与结核病 2〃吸烟能促进结核病的发生和活动 3〃吸烟者结核病患病明显高于不吸烟者 4〃随着吸烟数量增多,患肺结核人数也随之增多 5〃吸烟常延误结核病的发现和诊断 6〃吸烟影响肺结核的治疗 7艾滋病与结核病 8〃艾滋病人免疫力下降,发生结核病的机会是一般人的30倍 9〃艾滋病人有1/3死于结核病 10〃艾滋病人一旦并发结核病,互相影响,促进疾病进展、恶化,最后导致死亡 11糖尿病与结核病 12〃糖尿病人由于代谢紊乱,营养不良,抵抗力低下,容易发生结核病,是无糖尿病者的4倍左右。糖尿病患者要检查有无结核病存 在。 13〃糖尿病并发结核病时,结核病灶进展快,范围较广泛,易形成空洞。结核病也影响糖尿病的发生发展。

结核病防治知识试题及答案

结核病防治知识试题及答案 1.1993年4月23日,在伦敦召开的第46届世界卫生大会上,世界卫生组织史无前例地宣布了什么? A.全球结核病处于紧急状态 B.遏制结核病行动刻不容缓 C.信守承诺控制结核病 D.建立遏制结核病伙伴关系 2.“世界防治结核病日”是哪一天? A.4月7日 B.4月25日 C.3月24日 D.12月1日 3.据2000年全国结核病流行病学调查估算,我国约有活动性肺结核病人多少? A.150万 B.450万 C.600万 D.84万 4.国务院办公厅什么时间下发了《全国结核病防治规划(2001-2010年)》? A.2001年10月13日 B.2000年12月21日 C.2001年3月24日 D.2000年3月24日 5.我国目前的结核病病人数量居世界第几位? A.第一位 B.第二位 C.第三位 D.第四位 6.肺结核病人最常见的症状是下列哪一个? A.咳嗽、咳痰 B.恶心、呕吐 C.午后低热 D.疲乏无力 7.当你或者家人咳嗽、咳痰超过2周时,应该怎样做? A.自己购买止咳药缓解咳嗽症状 B.认为是慢性咳嗽,不予理睬 C.立即到结核病防治机构就诊,并按医生的要求留痰检查 D.以上都正确 8.肺结核可疑症状的患者应该留几次痰进行痰菌检查? A.1次 B.2次 C.3次 D.4次 9.肺结核病人的确诊标准是什么? A.痰结核菌的检查 B.查血白细胞 C.查尿 D.查肝、肾功能 10.政府对肺结核可疑症状者提供免费检查,主要包括: A.痰涂片检查和X线胸片检查 B.CT检查 C.B型超声波检查(B超) D.痰普通培养检查 11.全程督导化疗的定义是什么? A.全程的化学疗法 B.短程化学疗法 C.监测下短程化学疗法 D.医务人员监督下短程化学疗法 12.抗结核治疗必须遵循的原则是什么? A.早期、联合 B.早期、联合、适量、规律 C.早期、联合、规律、全程 D.早期、联合、适量、规律、全程 13.新感染的结核病人如果坚持进行了DOTS治疗,至少有多少可以被治愈? A.20% B.40% C.60% D.85% 14.肺结核病是由什么引起的? A.肺炎双球菌 B.结核分枝杆菌 C.病毒 D.肺吸虫 15.何种结核病人具有传染性? A.骨结核 B.痰涂片阳性肺结核 C.结核性脑膜炎 D.肠结核 16.传染结核的主要途径: A.输血 B.共用碗筷 C.握手 D.咳嗽 17.防治结核主要的措施: A.发现病人,治愈传染源 B.预防用药 C.接种卡介苗 D.以上都是 18.结核成功治疗的关键是:

肺结核病的防治知识

肺结核病的防治知识教案 一、要正确认识和对待肺结核病 肺结核病是一种常见的由结核杆菌引起的严重危害人类身心健康的慢性呼吸道传染病,该病菌最容易通过呼吸道经空气传播,是国家重点预防和控制的传染病。肺结核病是完全可以治愈的,关键是要正确对待和树立信心。得了肺结核病既不可麻痹轻视也不必恐惧悲观,应该树立战胜疾病的信心,到当地的结核病防治机构去获得咨询和服务,接受相应的检查和正规的抗结核治疗,这样肺结核病是完全可以治愈的。 二、结核病是怎样传播的,怎样才能控制传播? (1)、结核病是呼吸道传染病,结核杆菌会在肺结核病人咳嗽、打喷嚏、大声说话时从呼吸道喷出,漂浮在空气中,特别是有咳嗽症状的排菌肺结核病人,其传染性最大,是最主要的传染源。健康人吸入了漂浮在空气中的结核杆菌就有可能感染上结核病。 (2)、控制结核病传播最有效的措施是尽早发现病人并进行积极有效的治疗,要做到“四早”:早发现、早预防、早隔离、早治疗。通过药物杀死病菌,降低和消除传染性。此外,病人不要当面对他人咳嗽、打喷嚏、大声说话,必要时用手帕捂住口鼻,不要随地吐痰,居室门窗常开,保持室内通风和空气新鲜。 (3)、与肺结核病人密切接触的家人(尤其是孩子)、邻里、同事

等都极有可能受到传染,他们是结核病的高危人群,必要时应到专业结防机构接受相应的检查和预防性治疗。 三、结核病主要有哪些症状? (1)、肺结核病主要有以下两方面的临床症状:呼吸系统症状有咳嗽、咳痰、咯血、胸痛、胸闷、气急等;全身症状有发热、消瘦、盗汗、乏力、食欲减退、月经不调等。 (2)、肺结核病的症状并不是结核病所特有的,其它肺部疾病也会产生这些症状。肺结核病是一种常见的慢性病,症状大都由轻渐重,由不明显到明显,逐步发展,多数病人早期可没有症状或症状轻微,不易引起重视,常被误认为是“感冒”,“气管炎”而耽误诊治。因此,如有上述症状,持续时间又超过2—3周,就应该想到有结核病的可能。 四、得了结核病应该怎么办? (1)、首先您对自己的疾病一定要重视,要树立战胜病魔的信心。应该到专业结核病防治机构处就诊,接受相应的检查,按专业结核病防治医师指定的治疗方案接受正规的治疗。其次,结核病是慢性病,疗程较长,—定要有恒心和信心,要听从专业结核病防治医师的医嘱,定期复查配药,坚持规则服药并完成全疗程治疗。对患者来说要规范地完成长达半年之久的治疗并不是轻而易举的事,但这正是决定疾病能否彻底治愈之关键所在,必须克服一切困难,坚持到底。实践证明,

结核病防治知识题及答案

结核病防治知识题及答案 “控制结核人人有责”系列专题 1. 我国目前的结核病人数量居世界(),是世界上22个结核病高负担国家之一。 A、第一位 B、第二位 C、第三位 D、第四位 2. 据2000年全国结核病流行病学调查估计,我国约有活动性结核病人()。 A、150万 B、450万 C、100万 D、4万 3. 结核病是传染病的叙述正确的是()。 A、每种类型都具有传染性 B、痰菌检查阳性的病人具有传染性 C、治疗2个月后,痰菌检查阴性具有传染性 D、治疗6个月后,痰菌检查呈阳性的病人没有传染性 4. “世界防治结核病日”是()。 A、4月7日 B、4月25日 C、3月24日 D、12月1日 5. 在《中华人民共和国传染病防治法》中,肺结核病被列为()类传染病。 A、甲类 B、乙类 C、丙类 D、未被列入法定传染病 6. “四高一低”指的是在我国结核病流行的特点,具体内容是()。 A、高患病率、高耐药率、高死亡率、高感染率和低递降率

B、高发病率、高耐药率、高死亡率、高感染率和低治疗率 C、高患病率、高耐药率、高死亡率、高感染率和低治愈率 D、高患病率、高耐药率、高死亡率、高感染率和低发现率 7. 现代结核病控制策略其核心内容是()。 A、通过痰涂片检查提高结核病人的发现率 B、政府将结核病列为重点控制的疾病之一 C、医生直接观察下的短程督导化疗 D、定期不间断地供应抗结核药物 8. 出现以下什么情况就应当怀疑得了肺结核病? A、头痛 B、拉肚子 C、咳嗽、咳痰三星期以上或咳血 D、月经不调 9. 结核病的主要传染源是()。 A、痰涂片阳性的肺结核病人 B、痰涂片阴性的肺结核病人 C、痰培养阳性的肺结核病人 D、结核性脑膜炎 10. 咳嗽、咳痰3周以上或有咯血等肺结核可疑症状者应尽早采取()措施。 A、及时到结核病防治机构就诊,进行痰涂片和胸部X线检查 B、到县人民医院进行三大常规和CT检查 C、到药店买感冒药治疗 D、由于没有时间,在等待一段时间去检查 11. 传染病网络直报中应报告的肺结核病人不应该包括()。

结核病的防治知识

结核病的防治知识 WTD standardization office【WTD 5AB- WTDK 08- WTD 2C】

结核病的防治知识 教学目的:使村医及村民了解结核病的防治知识 教学难点:结核病危害及传播途径 教学重点:结核病的防治知识 教学内容: 一、什么是结核病 结核病是一种由结核杆菌引起的慢性传染病。结核病可以发生在身体的任何部分,最常见的是肺结核。肺结核的主要症状是咳嗽、咳痰、痰中带血、午后低烧、胸痛、食欲不振、疲乏和消瘦。 二、肺结核的危害 肺结核是传染性疾病,如果不及时治疗,对您个人而言会造成肺的损伤,影响您的工作、生活,严重的甚至会危及您的生命;同时还有可能会传染您的亲人和朋友。如果得了肺结核没有按疗程完成正规治疗,极有可能转化为难治的耐药结核。 三、肺结核是如何传播的 肺结核患者在咳嗽、打喷嚏、大声说话时,会把带有结核菌的飞沫播散到空气中,周围人群吸入带有结核菌的飞沫即可能受到传染。健康人可能通过吸入传染性肺结核患者喷出的飞沫而被感染。但是,一般人感染结核菌后不会发病,只

有身体抵抗力低的时候才会发病。感染结核菌的人群一生中发生结核病的概率约为10%。感染结核菌但不发病的人不会传染他人。 四、肺结核的预防 1、病人居室开窗受阳光照射,保持室内空气流通。 2、病人的衣物、被褥要经常洗晒。 3、病人的餐具可煮沸消毒。? 4、病人不要随地吐痰,要将痰吐在纸上烧掉。 5、有传染性的病人在隔离期不要到公共场所去活动,也不要近距离对别人咳嗽、高声谈笑,咳嗽、打喷嚏时要用手帕或手巾掩口鼻,以免传染给他人。 6、当家中出现传染性强的排菌肺结核病人时,要弄清楚家庭其他成员是否也感染上结核菌。家庭中其他成员应及时到结核病防治机构检查,以便早发现,早治疗。尤其是老人、儿童机体抵抗力较低,容易感染上结核病。 7、平衡饮食,加强体育锻炼,增强体质。 8、新生儿及时接种卡介苗。 9、对15岁以下儿童接触者,作结素试验,反应强阳性者20mm 以上,考虑预防性服用异烟肼3-6个月。 10、戒烟。

结核病预防知识讲座

结核病的预防 时间:2009年3月24日 地点:门诊大厅 参加人员:全院职工、乡村医生及居民代表 内容:结核病的预防 肺结核是一种通过呼吸道传播的慢性传染病,解放前也称“肺痨”。新中国成立后,通过广大医务工作者的努力,结核病疫情有了明显的改善。谈“痨”色变的日子已经远去,但肺结核带给人类的危害却仍不容忽视。 肺结核是一种常见的慢性传染病,造成肺结核的传播流行通常有三个基本条件:传染源、传播途径和易感人群。在预防和控制肺结核的发生与流行时通常采取管理传染源,切断传播途径,保护易感人群等措施,即可大大减少肺结核的发生与传播。 一、控制传染源:关键是早期发现和彻底治愈结核病人,尤其是排菌的肺结核病人。 1、肺结核的临床表现是缓慢起病,病情经过较长全身症状表现为午后低热、乏力、盗汗、食欲不振等。呼吸系统症状表现为咳嗽、咯血、胸痛、呼吸困难等。少数病人急剧发病,有高热、重症呼吸道症状,多为急性粟粒型(血行播散型)肺结核或干酪性肺炎引起。如出现以上症状应及时到医院就医明确诊断,如确诊为结核病,应在专科医生指导下,早期、规律、联合、适量全程用药,以免传播给他人。 2、可疑结核病人,如一般消炎治疗两周无效的咳嗽、咯血患者应及时到医院明确诊断

及时治疗。 3、结核病和易感患者,如糖尿病、矽肺、艾滋病或人类免疫缺陷病毒(HIV)感染者应接受定期(1—2年)健康体检及胸部X线检查。 二、切断传播途径:结核菌主要通过呼吸道传播,排菌的肺结核病人(尤其是痰涂片阳性未经治疗者)是主要的传染源。病人在咳嗽、打喷嚏时排出的结核菌悬浮在飞沫中,被健康人吸入可引起结核菌的感染。患者随地吐痰,痰液干燥后结核菌随尘埃飞扬亦可引起结核感染。因此,养成良好的生活习惯不随地吐痰,不仅是时代文明进步的标志,更是预防疾病传播的重要环节。与排菌病人接触应戴口罩,做好防护。排菌的结核病人在咳嗽或打喷嚏时应注意用二层餐巾纸遮住口鼻,然后将餐巾纸放入袋中,直接焚毁或将痰液咯入带盖的容器内与等量的1%消毒灵浸泡1小时(或5%—12%的来苏水浸泡2小时后再弃去)。接触痰液后用流动水清洗双手。病人用过的衣物、寝具、书籍等可采取在烈日下曝晒2—3小时等方法进行杀菌处理。 三、保护易感人群:儿童、老年人、糖尿病、矽肺、艾滋病或HIV感染者,由于机体免疫力低下而普遍易感。易感人群在日常生活中应注意以下几点: 1、加强营养,多食高热量、高蛋白、富含维生素饮食。如:牛奶、鸡蛋、鱼、瘦肉、新鲜蔬菜、水果等,增强机体抵抗力。 2、加强体育锻炼,每日可进行数次深呼吸或练习吹气球,以锻炼肺活量,也可散步、做操、打太极拳等。 3、尽量少去公共场所活动,根据气候变化增减衣物,积极预防感冒,以免抵抗力低下而染病。

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