特异体质学生登记表-

特异体质学生登记表

关于做好中小学特异体质学生摸底调查工作的通知

为了确保师生的身心健康，防止发生校园安全责任事故，做好在校学生身体健康排查工作,现将有关事宜通知如下:

1.根据市教育局要求,学校对所有学生进行一次全面的身体健康情况调查，主要调查学生的特异体质情况，如:先天心脏病、癫痫、肺结核，高血压、胃溃疡、哮喘、肺炎、肾炎、伤残以及其他严重的疾病。

2.学校采取向家长和学生了解情况的方式，调查每位学生的身体健康。如果学生自己说不清，请家长配合学校对学生的身体健康

进行检查,并如实报告学校。

3.学校对患有疾病学生的情况进行详细登记，请家长签名。对患有各种严重疾病的学生，请家长及时带孩子入院治疗，不能随意让患病的学生参加各种不适宜的运动、劳动和活动。

4.各班要在深入调查的基础上，请如实填写《学生特异体质档案登记表》和《学校特异体质学生健康档案统计表》并上交校医务室。学校卫生室根据有关规定建立特异体质学生档案，便于在集体活动或者体育课上，班主任、体育教师或者其他相关人员对有特异体质或者特殊疾病学生的身体近况做好全面了解，使特异学生无论在学习、课外活动还是在日常生活中都能得到及时的关爱，为他们顺利完成学业，迈向成功奠定坚实的基础。

学生特异体质档案登记表

特殊体质学生表格

特殊体质学生调查通知家长：为了保证学校组织的各项活动正常开展，学校需要全面了解学生体质状况，以便于加强家校配合，科学合理地安排各项活动，现进行学生特殊体质调查，敬请家长密切配合。您的孩子如患有或曾经患过以下疾病，请在附件“特殊体质学生调查表”中的‘身体状况’栏内填写“是”或“否”，或写明相关部位，请详填。以下各项信息请您务必保证所填写的内容真实有效，如有虚假，由此引发的后果由家长承担责任，学校不予负责。附：学生特殊体质调查表平阴县实验学校年月回执学校：贵校下发的《特殊体质学生调查表》中的内容我已仔细阅读，所填信息为本人亲自填写，保证真实有效。需要学校予以保密的信息有：。家长签名：时间：年月日特殊体质学生调查表

平阴县实验学校年月日特殊体质学生登记表

特殊体质学生安全责任协议书甲方：平阴县实验学校乙方：（学生监护人：父母）

为落实学校安全责任，加强安全防范，保证特殊体质学生及学校的合法权益得到保障，双方愿达成如下协议：一、甲方责任 1、建立特殊体质学生档案。 2、每学期开学初，向学生或者学生的父母及其他监护人了解其身体健康情况。涉及学生隐私的，甲方应当保密。 3、必要时，对特殊体质或者特殊疾病学生特殊对待。对不适宜在校学习的学生，建议其请假或者休学。 4、特殊体质学生在校期间有异常反应，甲方及时与家长联系，并告知家长或医生在校时的异常情况。二、乙方责任 1、特殊体质学生或其监护人在入校前必须告知学校学生身体情况和病情，并详细向班主任说清应注意事项。 2、乙方应尽量做好对子女的监护工作，以免发生意外。 3、按医院相关要求做好对子女的身体复查，避免发生意外。 4、学生在上学、放学途中，乙方要特别关照，专人接送，在此期间出现的任何意外与学校无关。三、其他事项 1、本制度所称特殊体质或者特殊疾病主要是指身体健康状况异常或者患有肺结核、心脏病、高血压、胃溃疡、哮喘、肺炎、肾炎、伤残、癫痫等慢性病。 2、如学生因不听从学校的要求违反规定、自身或其监护人有其他过错的情况下发生意外事故，甲方不承担责任。 3、特殊体质学生因自身特异体质原因造成事故的甲方不承担任何责任。协议一式四份，甲方（班主任、校医、办公室）三份、乙方存一份，签字后生效。甲方（签字）：乙方（签字）：（签章）（签章）年月日年月日特殊体质学生病例证明年月

特异体质学生登记表

关于做好中小学特异体质学生摸底调查工作的通知为了确保师生的身心健康，防止发生校园安全责任事故，做好在校学生身体健康排查工作,现将有关事宜通知如下： 1.根据市教育局要求,学校对所有学生进行一次全面的身体健康情况调查，主要调查学生的特异体质情况，如：先天心脏病、癫痫、肺结核，高血压、胃溃疡、哮喘、肺炎、肾炎、伤残以及其他严重的疾病。 2.学校采取向家长和学生了解情况的方式，调查每位学生的身体健康。如果学生自己说不清，请家长配合学校对学生的身体健康进行检查,并如实报告学校。 3.学校对患有疾病学生的情况进行详细登记，请家长签名。对患有各种严重疾病的学生，请家长及时带孩子入院治疗，不能随意让患病的学生参加各种不适宜的运动、劳动和活动。 4.各班要在深入调查的基础上，请如实填写《学生特异体质档案登记表》和《学校特异体质学生健康档案统计表》并上交校医务室。学校卫生室根据有关规定建立特异体质学生档案，便于在集体活动或者体育课上，班主任、体育教师或者其他相关人员对有特异体质或者特殊疾病学生的身体近况做好全面了解，使特异学生无论在学习、课外活动还是在日常生活中都能得到及时的关爱，为他们顺利完成学业，迈向成功奠定坚实的基础。

学生特异体质档案登记表

那是心与心的交汇，是相视的莞尔一笑，是一杯饮了半盏的酒，沉香在喉，甜润在心。我无所谓成功不成功，但我在乎我自己的成长；我无法掌握别人，但我可以掌握自己。我唯一能把握的，是我会一直尽力走下去，不为了别人，为了给自己一个交代。这个世界上有太多的事情是我们无法掌握的，你不知道谁明天会离开，你不知道意外和你等的人谁先到来。最可怕的是因为怕失去而放弃拥有的权利。我们都会遇到很多人，会告别很多人，会继续往前走，也许还会爱上那么几个人，弄丢那么几个人。关键在于，谁愿意为你停下脚步？对于生命中每一个这样的人，一千一万个感激。有一些人、一些事是不需要理由的：比如天空的颜色；比如连你自己都不知道为什么会喜欢上的那个人；比如昨天擦肩而过的人变成了你今天的知己。梦想这东西，最美妙的在于你可以制造它，重温它。看一本书，听一首歌，去一个地方，梦想就能重新发芽，那个在你体扎根的与生俱来的梦想。我们唯一能把握的事情是，成为最好的自己，我们可以不成功，但是我们不能不成长，没有什么比背叛自己更可怕。你唯一能把握的，是变成最好的自己。

特异体质和特定疾病监护人向学校告知制度

特异体质和特定疾病监护人向学校告知制度学校建立学生特异体质和特定疾病监护人向学校告知制度，以便在教育教学活动中教师了解学生身体情况，合理安排其活动量。 1、班主任在新学年开始时向监护人了解学生是否有特异体质和特定疾病，监护人应如实说明清楚，并附医院证明或其他相关证明，提出需要减轻活动量的具体要求，班主任负责做好书面档案，并书面通知有关课程的老师。 2、各学科老师组织教学中有责任根据学生的健康状况适当调节和控制有特异体质和特定疾病的学生活动量。 3、学校根据上级要求定期上报学生安全情况。

关于对学生进行特异体质调查的通知各位同学的家长：秉承“教育是一种高尚的服务”这个育英理念和“以学生为本”的核心价值观，确保每一位学生的身心健康，我校上学期初已经进行了在校学生特异体质的全面调查，在此基础上，现在补充调查本学期同学的特异体质情况。为此，将有关事宜敬告诸位：一、向诸位进行一次关于您孩子身体健康方面的书面调查，主要是调查了解您孩子以往的病史（病种），比如说，是否患过：先天性心脏病、癫痫、肺结核、高血压、胃溃疡、哮喘、肺炎、肾炎以及其他比较严重（需要特别关照的）的疾病，是否有伤残等。二、敬请诸位积极配合，准确填写《特异体质学生登记表》（由您孩子带回），在星期一上午孩子返校时，交给班主任。三、我们将根据您填写的登记表，对孩子的特异体质情况汇总备案，以充实学生身心档案信息库。四、我们的班主任将会同体育老师和生活老师，对有特异体质的同学予以特殊关爱，在体育锻炼、体力劳动和“第二课堂”等等活动中，在日常起居中，给予特殊照顾。五、对相关具体病种及其细节，作为学生个人隐私予以保密。特此通知，谢谢合作。附录：特异体质学生登记表

特异体质情况

深圳市潜龙学校“特定疾病、特异体质” 学生管理工作指引为了保障学生身心健康成长，有效防止校园安全事故发生，打造安全优质的品牌学校，根据《中小学幼儿园安全管理办法》、《深圳市学校安全管理条例》中“监护人发现被监护人有特异体质、特定疾病或者异常心理状况的，应当及时告知学校。学校对已知的有特异体质、特定疾病或者异常心理状况的学生，应当给予适当关注和照顾。生理、心理状况异常不宜在校学习的学生，应当休学，由监护人安排治疗、休养”的规定和区教育局的有关通知要求，现将我校“特定疾病、特异体质”学生管理工作规定如下：一、学校 1. 学校成立“特定疾病、特异体质”学生管理工作领导小组。由校长任组长，分管教学副校长任副组长，学生发展处、课程与教学处、教师发展处、年部主任、学科教研组长任成员。日常工作由学生发展处负责，校医室配合；具体负责全校学生特定疾病、特异体质情况排查和日常管理工作。 2.建立专门档案。从2010年春季开学开始，以学期为单位，入学第一天由班主任发放有关表格，或学生本人或家长自行下载，如实填报《宝安区学校学生特异体质、特定疾病情况登记表》并交由班主任汇总交校医室研判、存档。身体状况有变化的老生应及时告知学校并更新《宝安区学校学

生特异体质、特定疾病情况登记表》。档案在校医室设置存放。 3.班主任汇总后在每学期开学第一周通知到任课教师，在教育教学活动中给予适当照顾，并不得组织其参加可能对身体造成伤害的活动，在教案中要反映对此类学生教学安排的情况。涉及个人隐私的教师要保密。 4.学校校医室要认真配合卫生部门对学生进行健康体检。由学生发展处牵头，建立由班主任、校医、心理教师、体育教师、生活教师、家长组成的学生特异体质、特定疾病管理网络。各部门各尽其责，及时发现、报告、排除学生在教育教学活动以及生活中出现的身体、心理方面的异常情况。 5.学校通过家长会、班会课、校园网发出《关于做好学生特定疾病、特异体质情况申报工作的公开信》。二、学生和家长 1.学生和家长必须如实及时填报有关情况。 2.学生本人或家长未如实告知学校自己有特异体质、特定疾病，或其他生理、心理异常状况，在学校正常的教育、教学、生活期间发病造成后果的，学生或者未成年学生监护人应当依法承担相应的责任。 3.学生本人或家长未如实告知学校而后被学校发现其有特异体质、特定疾病，或其他生理、心理异常状况，不适宜在学校学习和生活的，由校医告知其监护人对学生采取休学措施，并由监护人安排治疗、休养。

特异体质学生档案

特异体质学生安全档案学生姓名______ 拖市一中

特异体质学生基本情况调查表

特异体质学生病情诊断书、病例（或复印件）粘贴处

特异体质学生体检表（或复印件）粘贴处

拖市一中特异体质学生安全责任书为进一步落实学校安全工作责任，关爱特异体质学生，促进特异体质学生的健康成长，根据《未成年人保护法》、教育部《学生伤害事故处理办法》和有关法律法规及文件精神，现学校和特异体质学生家长特签订《特异体质学生安全责任书》如下：一、学校及老师责任范围： 1、学校高度关注特殊体质学生，开展特异性体质和特定疾病调查，建立特异体质学生档案，并告之所有任课教师在教学过程中尽量作好防范工作。 2、学生健康状况属个人隐私，学生有特异体质、特定疾病或者异常心理状态，任课老师不议论、不宣扬，加强保护措施。 3、特殊体质学生在学校期间，学校要求任课老师经常地了解这些学生的身体状况，不安排不适宜参加的某种教育教学活动。一旦发现问题，第一时间采取有效措施并通知家长，以最大限度保障这些学生的人身安全。二、学生及家长（监护人）责任范围： 1、家长要配合学校对自己孩子开展特异体质、特定疾病或者异常心理状态调查，将身体健康状况、变化情况及与健康相关的信息、资料及时、准确无误告知学校，并保证相关信息、资料的真实性。 2、家长要密切注意孩子的健康状况，早期发现孩子身体不适，及时去医院诊治；患病的孩子必须带回家治疗休息，保证孩子疾病期间不上学。 3、家长应教育子女，随时发现自己身体有所不适或有将要发病的症状，及时准确无误告知班主任或其它相关科任教师（住宿学生要及时告诉宿舍教师），及时采取相应的急救措施。 4、特殊体质学生或其监护人由于过错，有下列情形之一，造成