急诊护士与患者的沟通技巧精编资料

急诊护士与患者的沟通技巧精编资料
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急诊护士与患者的沟

通技巧

急诊护士与患者的沟通技巧

1 善于感知接纳病人是护患沟通的前提

2 能够感知、理解、同情病人,成为一个善解人意的人。

3 要富于同情心,换位思考,设身处地地体验病人的悲观、快乐、愤怒。

4 文明规范的语言是护患沟通的基础

5 在交流过程中,要讲究语言的艺术性。避免套用生硬的医学术语。

6 善于使用非语言沟通技巧,运用亲切的目光,良好的言行举止,缓和病人因紧张造成的紧张心理,使患者积极配合治疗。

7 提高自身素质是护患沟通的关键应该具有熟练的抢救技术、丰富的理论知识及敏锐的洞察力和鉴别力,还要有高度的责任感和应变能力,在第一时间给予病人最佳的救治。

8 距离沟通人际距离实际是情感活动的一个重要变量,一个不经意的动作,一个微笑,一句和蔼的话,一次小小的幽默,常能使彼此之间的感情渠道得以沟通,消除患者疑虑、恐惧,取得良好的治疗效果。

9对于所受到的无理对待也要去合理的理解和对待;我们没有错,而是我们管理上或者就医环境的问题,我们也应该去说声“对不起”,消除病人的对立和紧张。

10对病人家属的沟通不要忽视病人家属,家属的情绪和言行对病人有着很大的影响。及时与家属沟通取得信任,则可以帮助医

务人员劝慰病人,稳定病人的情绪,保证医疗护理的顺利进行。避免引起家属惊慌失措,痛哭流涕势。否则会影响病人的情绪,干扰正常的治疗。

11沟通形式有两种:言语沟通和非言语沟通。

语言沟通技巧善于抓住与病人交谈的契机:首次接诊病人关切的询问患者的病情,在为病人实施护理治疗时与患者交谈,既可以分散缓解病人紧张焦虑情绪,又能进一步了解病情,有针对性的、及时对病人进行评估,便于治疗及护理工作的准确实施。

非语言沟通技巧

1 )关注的目光、微笑的表情能够稳定患者的情绪,从而减轻患者入院时所产生的恐惧和焦虑心理。眼睛是心灵的窗口,它直接反映人的思想、情绪。不同的目光可以实现各种情感的交流。因此,护士在接诊时应热情、主动,以微笑的面容、平静的目光注视患者,倾听患者述说,并表示同情、关心,使患者产生温暖、安全、亲切感,并能平静地接受治疗。如车祸患者恐惧心理尤为突出,护士镇定的目光是消除其不良情绪的一剂良药。

2)娴熟的技术、沉着、稳重的举止可消除患者的心理焦虑,给患者以安全、信任感。特别是急诊护士能够在危、急、重患者面前表现出勇敢、坚毅、镇定、当机立断等非语言行为,无疑会使患者的情绪由恐惧、焦虑到平静、镇定,从而达到护患之间的默契与配合。例如:在抢救一名腹部刀刺伤患者时,护士从容、镇定的各种操作有条不絮的动作准确,迅速建立静脉通道,穿刺一针见血,妥

医护护患沟通技巧

医护护患沟通技巧 Revised by BLUE on the afternoon of December 12,2020.

医护、护患沟通技巧在急诊工作中,由于要求突出快与急的特点,往往在抢救过程中,忽视了与病人或家属语言上的沟通,造成了医患和护患之间的误会,甚至造成纠纷,因此,沟通技巧的运用,在急救工作中非常重要。 一、沟通的概述 沟通可归纳为“四环节”模式: (1)倾听这是重要但易被忽视的环节,医务人员在倾听时应表现出尊 重,并鼓励对方提供更多信息。 (2)感受感受偏差是医患沟通出现障碍的重要原因,沟通者须全方位 考虑问题,感受正确才能使沟通进行顺利。 (3)需要这是传授方要表达的,即表达自己想传递何种信息,需要不 能清晰产生则沟通无法顺利进行。 (4)请求这是传递信息者表达并传递需要的过程,请求应当是清晰、简 明和友善的。 二、医护沟通 (一)、医护关系存在的问题与原因 1、角色压力 护士和医生在医院工作中都有自己独特的角色功能,在各自的专业范畴内履行各自的工作职责。 2、缺乏交流与理解 医生与护士是构成卫生人员的主要力量。各自的专业存在特殊性,加上现代化专业飞速发展,日新月异,知识不断更新造成医护间的不理 解。 (二)、医护沟通与配合的必要性 1、共同的工作目标需要医护沟通与配合 医护的服务对象相同,工作目标一致,为了使患者获得最佳医疗效果,医护有必要相互交换意见、反馈有关信息并密切配合与协调。

医生、护士在同一个病室(区)工作,朝夕相处,医护沟通与配合又有着 十分便利的条件。 (三)医护沟通与配合的方法 1、思想上要形成共识 医生和护士要转变观念,深刻认识开展整体护理的必要性和重要性,在思想上形成共识。只有这样,才能把相互间的沟通、交流与配合 变成一种自觉行动。 2、时间上要注意轻重缓急 医护应根据轻重缓急的原则进行沟通与交流。否则,要么贻误临床处置时机,要么引起对方的反感。 3、场合上要注意内外有别 为了注意影响,取信于患者,医护在交换意见或讨论有关问题时应选择好地址。对涉及病人隐私或有异议的诊断、检查、用药、操作、护 理、收费等方面的问题时,也应注意谈话的场所。 4、内容上要正确取舍 医生、护士的工作侧重点不一样人际关系与接触面不同,各自都在有意无意中获取了一些来自病人、同事、病人家属甚至社会各方的、与 患者的病情、心情、诊治、护理等有关的信息。 5、方式上要讲究技巧 临床上医护沟通的机会较多,既可利用晨间交接班和查房的机会,又可随时直接交谈或集中问题后约定时间座谈。 6、人格上要相互尊重 医生和护士都是医疗的主体,只有分工不同,没有高低贵贱之分。 医生应多给护士以支持,在患者面前注意树立护士的威信,护士也要有 自信,不能有抵触心理。 三、护患沟通 (一)、护患关系存在的问题及原因 1、来自护士的障碍 (1)沟通意识不强。

护士与特殊患者的沟通技巧

护士与特殊患者的沟通技巧 护理工作中,会遇到各种各样的患者。护士应掌握沟通技巧,灵活地与患者沟通。 1.愤怒的患者护士不要失去耐心,被患者的过激言辞或行为激怒。应先证实患者是否在生气或愤怒;其次应用倾听技巧,对患者所遇到的困难和问题及时做出理解性的反应,尽量让患者表达和发泄焦虑或不满,并及时满足患者的需要;也可让患者做一些体力运动。减轻患者的愤怒情绪,使其身心尽快恢复平衡。 2.危重的患者在患者病情严重或处于危重状态时,护患沟通时应尽量缩短时间。提问以封闭式问题为好,或更多的使用非语言的方式来进行沟通。对意识障碍的患者,护士可以重复一句话,以同样的语调反复与患者交谈,以观察患者的反应。对昏迷患者可以就具体情况增加刺激,如触摸患者,与患者交谈,以观察患者是否有反应。 3.抑郁的患者此类患者一般是在承受了诊断为绝症或其他原因后出现的反应,他觉得自己对家庭、社会没有价值,悲观失望,往往说话慢,表现为漫不经心,注意力不集中,反应少和不主动,甚至有自杀倾向。护士应以亲切、和蔼的态度提出一些简短的问题,对患者的需求及时做出回应。 4.哭泣的患者患者哭泣表明悲伤,有时哭泣也是一种对健康有益的反应。护士应首先了解患者哭泣的原因,可通过与其家属的沟通获得。当患者哭泣时,不要阻止,允许患者独处,发泄、沉默等。在哭泣停止后,用倾听的技巧鼓励患者说出流泪的原因,使患者及时调整悲哀心理,恢复平静。 5.感觉缺失的患者这类患者往往有自卑感,也可表现为不愿与医护人员配合治疗,不与人讲话,无法面对现实,失去生活的信心。此时,护士可运用亲切的语言,适当的关怀,创造良好气氛,然后采用针对性、有效的方法努力达到沟通。如对聋哑的患者,用纸笔或能让患者看到的嘴形、哑语等与之交谈。此外,护士可推荐患者上网或阅读相同人的事迹,帮助患者重拾生活的信心,积极配合治疗与护理,争取早日重返社会。

急诊科业务培训计划

2018年度急诊科培训计划 为进一步提高我科医疗护理质量,配合医院等级评审工作的实施,全面提升我科护理人员基础技能应用能力和队伍整体素质,同时为了不断提高急诊科护理人员的急救知识,规范我科护理人员的医疗行为,保障医疗安全,营造一个学习氛围浓厚的科室医疗环境,现制订2018年1月至12月份科室学习计划,具体如下: 一.培训目标 1,培养护士有良好的职业道德,慎独敬业精神2、掌握护患沟通技巧,具有独立处置投诉的能力 3、掌握120联动系统的调度工作,及院前急救的各项护理技术 4、掌握急诊科常见疾病的急救护理与流程 5、掌握急诊科常见药物的给药方法,常用剂量,不良反应,注意事项 6、熟练掌握急诊科各种仪器的操作流程 二、培训计划内容:主要包括三基培训、专科培训、继续教育培训。(详见附件一、二、三) 1、三基基础知识、基本理论部分以理论结合实践自学为主.采取晨会提问的方式督导学习。 2、基本技能培训:科内组织不同层次的培训,护士长进行现场考核,要求人人过关。 3、专科培训:以抢救流程、专科护理常规、护理安全管理,应急预案为主要内容。 4、掌握重点:专科护理常规,专科重症抢救知识,抢救配合方法。 培训方式 1、每月至少进行一次业务学习,每月进行一次PPT讲座一次,并做好记录。每季度进行科内理论、技能考核各一次并认真做好记录。采用科室月业务学习、病例分析、科室小讲课等方式进行。 2、专科技能操作培训由护士长、教学组长组织本科护理人员集中培训。 业务培训内容安排如下

以《应急预案》为标准,课备护理管理手册记录,做好个人笔记及培训记录。督导人:蓝辉燕、刘君枚以演练形式全科人员参与 (附件一)

与危重病人的沟通技巧

与危重病人的沟通技巧 沟通是随着人类的诞生而出现的,随着医学模式的转变,整体护理的开展,以病人为中心,为病人提供生理、心理、社会、文化等方面的护理服务成为护理工作的主要内容。沟通的关键在于双方能够在适当的时候,将适当的信息,用适当的方法,传递给需要的人,从而形成一健全、迅速和有效的信息传递系统。 危重病人,不仅面临生命威胁,还可能遭受躯体伤残,处于高度应激状态,医务人员通过自己良好的言行,去影响病人,帮助病人接受并适应突然改变的角色显得尤为重要。 (一)危重病人的心理特点 危重病人的心理有一定的共性。首先,急诊入院后紧张的抢救过程及突然离开熟悉的环境和亲人,极易产生焦虑和恐惧情绪。 而后,在进入监护室的2-5天内则会先后产生否认、孤独及忧郁情绪。而意外受伤者则还易愤怒。一些病人则会因认同监护病房环境对其生命安全有较大保障,而产生依赖心理。 了解了危重病人的心理特点后便可“对症下药”,使沟通达到事半功倍的良好效果。 (二)与危重病人及家属的语言沟通 首先是针对恐惧、焦虑孤独等负性情绪。要避免在病人面前谈论病情,没有一个意识清醒的急危重症病人可以承受医务人员的一句“你已无药可救了”,特别在患者极为痛苦时,我们更应对其进行安慰和鼓励,对于患者增强抗病的信心和战胜恐惧都有着

很大的作用,在与意识清醒的危重病人沟通时应尽量安慰,特别注意可以使用“善意的谎言”可消除部分的焦虑情绪。然而面对病人的发怒,护士应充分理解其过激行为,切不可训斥病人,反之应鼓励其合理宣泄,在与其沟通时应给予充分的精神支柱,尽力消除意外使其产生的不平衡心理,要对倾诉出烦恼表示充分理解,并使其感觉到你感同身受,这样可让其感受到医院的温暖、安全的同时也可加深患者对护士的信任。 另外与患者家属的沟通更是并不可少,记住一条中心法则“护士不能完全代替患者家属满足患者对情感的需求”,探视前护士应指导患者家属不要在病人面前流露出悲伤情绪,沟通时强调在病人面前保持镇定的重要性,所以探视时应嘱咐家属对患者讲一些利于疾病康复的话,以利与患者之间的情感交流。另一方面,如何面对家属质疑和愤怒。首先对于前者,我们应该真诚的表示理解,沟通时要以病人为中心,相互讨论,告知家属,病人病情的转归,以及下一步对其实施哪些治疗。并诚恳的请患者家属提意见,予以改正。对于后者,应及时找出家属愤怒的原因,不急于与其辩白和诤论,也不要急于否认,等待其情绪宣泄,找好时机介入,勇于承认自身错误。 其次是应对病人产生的依赖情绪。应了解病人产生此情绪的原因在于对自身身体状况的充分不自信,护士在沟通过程应与病人强调以下几个方面:积极主动:让病人尝试简单的恢复训练,为其建立“我办得到”这以信念;调整情绪:沟通时适时转移病

急诊护患沟通技巧的体会

急诊护患沟通技巧的体会 *** 随着人们生活水平及法律意识的不断提高。医疗纠纷也逐渐增多,因护患沟通障碍而引起的纠纷占有较大比例。而急诊科则是纠纷发生率最高的科室,因此急诊护士必须学会怎样与患者及家属沟通,掌握沟通的技巧,以达到有效沟通的目的,从而建立良好的医患关系,提高护理质量,减少医疗纠纷的发生。体会如下。 1非语言交流 1.1规范的仪表护士的仪表影响护患关系及患者心理。护士要把握好与患者初次见面的时机,给患者留下美好的第一印象,这是建立良好护患关系的基础。护士的着装仪表直接影响护士的形象。护士着装应符合要求,以干净利落整洁饱满俊美的形象出现在患者面前,迎得患者的尊重和信任。这是建立良好护患关系的开端。 1.2娴熟的技术沉着、稳重的举止可消除患者的心理焦虑,给患者以安全、信任感。特别是急诊护士能够在危、急、重患者面前表现出勇敢、坚毅、镇定、当机立断等非语言行为,无疑会使患者的情绪由恐惧、焦虑过渡到平静、镇定,从而达到护患之间的默契与配合。例如:在抢救一名多发性外伤患者时,护士仪容、镇定,固定患肢、加压止血等各种操作有条不紊,动作准从容.迅速建立静脉通道,穿刺一针见血,积极配合医生进行抢救。护士娴熟的技术能够使恐惧、失望的患者重新得到希望,增加治疗信心。 1.3面部表情微笑在非语言沟通中具有奇特的魅力。微笑是融恰气氛的“润滑剂”,微笑是深化感情的“催化剂”,会给人一种亲切

友好的感觉,对患者来说微笑胜过千言万语。可大大缩短护患间的距离。可以想象当患者正在病痛及生命垂危中挣扎时,热情干练的护士赶到,对患者来说是危难之时遇到救命恩人。我们在微笑服务的同时,也要学会善于观察患者的面部表情,从中获取其心理信息。注意礼仪,及时调整情绪,注意表情互动。合理应用关怀、同情、鼓励等不同表情,决不能在患者痛苦不已或家人悲痛欲绝时你却乐此不疲,造成负面影响要有适宜的表情投入,使患者感受到你真诚的情感。 1.4眼神人们常说:“眼睛是心灵的窗户”。心灵是眼之源。它最能倾诉情感,沟通心灵。眼神的千变万化表达着人们丰富多彩的内心世界。急诊护士在救治中必须注意巧妙地运用友善、信任、同情、温和、尊敬及期待沉稳的眼神等来代替说话缩短沟通的时间,增进与患者感情的交流,打开患者心扉使护患双方的心灵得到沟通。 1.5手势是非语言中重要的表达方式,是有声语言的延伸。手势同眼神一样,灵活多变,富有极强的表情达意的功能。触摸、拍肩、拉手等,如外伤时,护士在询问病情的同时,轻轻触摸患肢;咳嗽时,轻轻拍背;发烧时,用手触摸患者前额等等。更能体现关心、亲切的情感。使患者感受到一种支持、鼓励和关怀,并使他们产生安全感。在操做及搬运过程中注意关心体体贴患者,动作轻稳熟练,尽量减少患者痛苦。通过手势等肢体语言传递沟通信息,触动患者心理。 2语言交流 语言是一门心灵的艺术,具有无穷的魅力。是人们传递信息的重要工具更是一种重要的护理手段。特别是急诊护士,应注意培养语言表达能力,具备较强的沟通技巧。合理运用礼貌性、保护性、解释性、

医患关系与沟通技巧教学内容

医患关系与沟通技巧

医患关系与沟通技巧 职业理念 ?也就是社会角色转换的建立,每个人都必须进入社会所要求的职业中去,这是每个人所 具备生存的条件,我必须从事一份工作,而工作的要求是认真和完美,不管是否自己喜欢;同时你必须了解你所从事的职业的特点以及该职业要求所具备的条件。 当有了这种职业理念时,你才能做好自己的每一份工作,形成良好的工作习惯,也才会在未来的发展过程中有所成就 医学心理学认为患者是一个完整的社会的人,而不当有了这种职业理念时,你才能做好自己的每一份工作,形成良好的工作习惯,也才会在未来的发展过程中有所成就单纯是发生某系统、某组织或某细胞的疾病的自然人。 ?这就揭示了疾病诊治护理过程中一个很重要的人际关系问题,既医患关系问题。 ?随着生物心理社会医学模式的发展,医患关系与医患沟通技巧已经成为现代医学中的 一个很重要的课题。 第一节医患关系概述 ?什么是医患关系? ?是指医生与患者之间相互联系、相互影响的交往过程。这是一种特殊的人际关系,是 以医疗为中心,以维护患者健康为目的。 ?医患交往过程实质上是医生以自己的专业和技能帮助患者摆脱疾病、预防疾病,保持 健康;医患关系还是一种以患者为中心的人际关系,一切医疗过程和医患交往过程都要作用于患者,并以解决患者健康问题为目的。 ?一、重要意义

?医患关系的好坏直接影响医疗质量,所有的医疗工作都要通过医患关系来实现。 ?良好的关系是顺利开展医疗活动的保证,否则,医生将无法得到正确的信息提供,如精 确的病历资料来源、诊断治疗方案,医疗活动也必须通过患者的积极配合方能进行。 ?良好的医疗关系可以营造良好的心理氛围和情绪反应,减轻或消除疾病对患者造成的心理 压力,减轻痛苦,使其变被动配合为主动参与,使医疗活动充满生气和人情味,医生可以得到患者充分的信任和更多的心理需要满足。 ?在医患关系这种特定的环境中和特定状态下的人际关系本身就具有治疗意义。 ?二、医患关系的特点 ?1、有明确的目的性 ?为直接满足患者需求存在。医疗工作既有诊治的责任,又有专业与法律的责任。 ?我们运用沟通技巧、心理学知识及个人品质帮助患者,并与患者共同努力,使之产生积 极参与的心理模式。 ? 2、以患者为中心 ?患者的利益是医患关系的核心。我们在接诊过程中,要为患者着想,理解患者的内心痛 苦,产生共鸣,经常换位思考。 ?允许他们保留个人习惯,尊重他们的个性和个人隐私。 ?3、以相互信任为基础 ?医护真诚的态度、过硬的业务能力是形成信任感的重要因素,信任关系是医疗行为实施 的必要前提。 ?4、治疗互动 ?医患关系是一种治疗性的互动关系,医疗工作人员有责任掌握治疗性互动的主动权,引 导患者参与治疗康复计划。以同盟者的形象出现在患者面前。

基层医院急诊科护患沟通技巧

基层医院急诊科护患沟通技巧 发表时间:2011-01-07T14:01:00.693Z 来源:《中国医药卫生》2010年第11期供稿作者:蒋群华蒲小丽[导读] 急诊科是一个综合性的科室病情复杂、危重病人流动性大蒋群华蒲小丽 淮南市东方医院集团谢桥医院急诊科(安徽淮南232001) [中图分类号]R197.32 [文献标识码]A [文章编号]1810 5734(2010)11-0056-01 良好的沟通是实现护士为患者服务、减轻患者痛苦、创造最佳身心状态的需要,也是促进护患间的理解与支持,提高治疗护理效果的需要。急诊科是一个综合性的科室病情复杂、危重病人流动性大.同时也是医院医疗工作的大门,面向社会的窗口,也是病人接收医院救治的第一站,急诊护士的服务会直接影响病人心目中医院的整体形象.护士和患者之间进行有效的交流和沟通,建立良好的护患关系,是保证护理工作顺利进行的基础和关键。 随着社会的进步,护患沟通日益引起人们的重视,它适应于生物—心理—社会医学模式和现代整体护理模式,符合患者的心理要求,满足患者日益增长的自我保健的需求。 如何处理好基层医院的护患关系,使护患双方都感到满意.通过探讨语言和非语言沟通技巧在临床护理工作中的应用,进一步提高护理质量,改善护患关系,减少护患纠纷的发生护患关系是人际关系,亦可认为是一种治疗性人际关系。急诊护患关系的特点是建立时间短、要求高、矛盾多。因为患者往往是起病急、患者家属心情急,在这种情况下很容易引起纠纷,运用沟通的方法来处理各种纷乱繁杂的人际关系,始终以理解的态度抑制非理性冲动,用良好的服务态度和同情心来对待每一名患者,将会不断提高护理质量。我们结合工作实践谈几点体会。 我们医护人员应具有高度的同情心和责任心,做到沉稳、冷静、有条不紊的处理各种复杂情况。主动与患者交谈,认真聆听他们的讲述,尊重患者,用真诚的态度感化促进和维护良好的护患关系。如护士应对每一位患者打招呼,问问他们对环境是否适应,治疗操作时要主动与患者沟通,给予适时关怀、安慰和鼓励,并在熟练操作的同时,有意识地转移患者的注意力,减轻患者的疼痛等等,这样,患者就会从内心深处体验到护士对他们的关心、爱护,会更好地配合我们的各项工作,同时也会很大的提高患者满足度。 1 护患沟通中应注意的问题 1.1 注重及时沟通急诊患者普遍存在着急躁、惧怕心理,都认为自己的病最严重,都希望最优先得到的救治。若医护人员的行动稍有怠慢,都会引起患者及家属的不满。有时医护人员忙于抢救危重患者而无暇顾及其他患者的要求,很容易引起急诊患者的误会,因此应了解急诊患者常规心理,用恰当的语言向患者家属进行解释和安慰,避免使用刺激性和冲突性语言。要实事求是,有科学依据解释病情,给患者以希望和支持。以医护人员宽广的胸怀和仁爱的服务理念对待患者,运用沟通的技巧反复解释与说明,耐心照顾患者,体现出指导与合作的新型护患关系。 1.2 护理人员对新的医学模式的转变没有引起充分的认识,往往忽视了患者的心理状态和社会适应方面的问题,缺乏与病人沟通的技巧;护患关系要做到一视同仁,更高层次上达到和谐,使病人充分信任并主动配合,能使护士了解真实的思想动态,能达到预期的效果。 2 与不同患者沟通的技巧。 2.1 与悲哀、抑郁的病人沟通:应用沟通中鼓励发泄、倾听、触摸等技巧、对病人表示理解、关心和支持,交谈时应注重以亲切、和谐的态度提出一些简单的问题,多给予一些关注,使其感到关怀与重视。 2.2 对病情严重患者的沟通,要注重观察患者的视线和表情,多陪伴患者,鼓励患者表达引起其不舒适的因素,并表示同情与理解,及时向患者解释各种抢救措施的目的及作用,当疗效不佳时更应鼓励和安慰患者以增强患者的信心,帮助患者尽快适应环境,减少对医院的生疏感和紧张感。谈话时要注重观察患者的病情变化,体力是否能支撑,对昏迷患者触摸是一种较好的非语言沟通方法。 2.3 与感知有障碍的病人沟通:交谈时可通过面部表情、手势、触摸等沟通技巧或应用书面语言、图片与患者沟通,让患者充分感受到护理人员的关心与理解,尽量避免使用病人不能感知的非语言沟通形式。 3 建立良好的护患关系 3.1 加强护理人员自身素质建设良好的技术是维系护患关系的关键。每一位患者都希望一位护理技术熟练的护士为他们服务,因此作为一名合格的护士必须通过平时工作,锻炼自身的技术来满足患者的需求。急诊科针对本科特点,护理部组织的业务技能考核外,还应定期组织护理人员进行护理操作技能考核,每月进行抢救技术操作考核,使自己的业务理论水平和操作技能更上一个新的层次,精湛的业务技能赢得了患者信赖,为与患者进行有效沟通打下坚实基础。 3.2 遵守职业道德,增强法律意识。 急诊科作为救死扶伤的专业场所,护士要以高度的责任心自觉遵守医疗法规和各项规章制度,遵守职业道德,增强服务意识、法律意识,减少急诊护士工作的差错事故,保护自己的合法权益,并为患者提供优质服务。既维护了患者的利益,又有利于护理工作。 总之护理工作即是一门科学,又是一门艺术,护士必须有广博的知识面,学会把自己所学的各类知识与治疗疾病融汇贯通,并且把它们一点一滴地灌输给病人。护理人员应努力通过有效的护患沟通建立良好的护患关系,从而更有效地满足病人的身心健康需要,为患者提供科学的、系统的、整体的护理。

医护、护患沟通技巧

医护、护患沟通技巧

在急诊工作中,由于要求突出快与急的特点,往往在抢救过程中,忽视了与病人或家属语言上的沟通,造成了医患和护患之间的误会,甚至造成纠纷,因此,沟通技巧的运用,在急救工作中非常重要。 一、沟通的概述 沟通可归纳为“四环节”模式: (1)倾听这是重要但易被忽视的环节,医务人员在倾听时应表现出尊重,并 鼓励对方提供更多信息。 (2)感受感受偏差是医患沟通出现障碍的重要原因,沟通者须全方位考虑 问题,感受正确才能使沟通进行顺利。 (3)需要这是传授方要表达的,即表达自己想传递何种信息,需要不能清 晰产生则沟通无法顺利进行。 (4)请求这是传递信息者表达并传递需要的过程,请求应当是清晰、简明和 友善的。 二、医护沟通 (一)、医护关系存在的问题与原因 1、角色压力 护士和医生在医院工作中都有自己独特的角色功能,在各自的专业范畴内履行各自的工作职责。 2、缺乏交流与理解 医生与护士是构成卫生人员的主要力量。各自的专业存在特殊性,加上现代化专业飞速发展,日新月异,知识不断更新造成医护间的不理 解。

(二)、医护沟通与配合的必要性 1、共同的工作目标需要医护沟通与配合 医护的服务对象相同,工作目标一致,为了使患者获得最佳医疗效果,医护有必要相互交换意见、反馈有关信息并密切配合与协调。 医生、护士在同一个病室(区)工作,朝夕相处,医护沟通与配合又有着十分便利的条件。 (三)医护沟通与配合的方法 1、思想上要形成共识 医生和护士要转变观念,深刻认识开展整体护理的必要性和重要性,在思想上形成共识。只有这样,才能把相互间的沟通、交流与配合变成一种自觉行动。 2、时间上要注意轻重缓急 医护应根据轻重缓急的原则进行沟通与交流。否则,要么贻误临床处置时机,要么引起对方的反感。 3、场合上要注意内外有别 为了注意影响,取信于患者,医护在交换意见或讨论有关问题时应选择好地址。对涉及病人隐私或有异议的诊断、检查、用药、操作、护理、收费等方面的问题时,也应注意谈话的场所。 4、内容上要正确取舍 医生、护士的工作侧重点不一样人际关系与接触面不同,各自都在有意无意中获取了一些来自病人、同事、病人家属甚至社会各方的、与

急诊科护患沟通技巧

急诊科护患沟通技巧 齐鲁护理杂志2012年第l8卷第3期 价值观的关系研究[J].中华护理杂志,2009,44(6): 485. [3]秦玉菊.构建以人为本和谐的护患关系[J].现代护理, 2008,14(2):174—176. [4]中华人民共和国卫生部.中国护理事业发展规划纲要 急诊科护患沟通技巧 (2005—2010年)[J].中华护理杂志,2005,40(10):721 — 723. [5]王慧,杨敏,高伟,等.护士情绪劳动表现策略与工作倦 怠相关性分析[J].护理学杂志,2008,23(3):1. 本文编辑:牟丽洁2011—07—18收稿 袭着菊,闻玉萍 (中国医科大学附属第四医院和平院区辽宁沈阳110005) 中图分类号:R197.3文献标识码:BDOI:IO.3969/j.issn.1006—7256.2012.03.065文章编号:1006—7256{2012)03—0101—02 护患沟通是护士与患者之间的信息交流及相互作用的过 程….急诊科是医院的窗口,是抢救患者的前沿阵地,也是护 患冲突好发地区,为了维系良好的护患关系,减少护患纠纷, 我院急诊科从2009年11月开始加强了护患沟通技巧的临床 应用.现报告如下. 1急诊科护患沟通的重要性 掌握正确的沟通技巧,不仅可以获得患者全面的客观信 息,有利于患者的诊治和抢救,良好的沟通技巧还可以建立良 好的护患关系,增强患者及其家属对医务人员的信任感和顺

从性,主动配合治疗,提高急诊抢救成功率,提高护理服务质量,防范和杜绝护患冲突的发生. 2影响急诊科护患沟通的因素 在急诊科就诊的患者多为急重症,患者及家属焦虑,恐 惧,烦躁,甚至产生了一系列的情绪行为改变,加之急诊科护理人员的工作性质紧张,工作量大,患者多经抢救后转入病房故停留时间较短,沟通机会少.以上因素均不利于护患沟通, 因此护患沟通技巧在急诊科的应用尤为重要. 3护患沟通技巧 3.1尊重患者及家属的人格与权利首先用合适而亲切的 称谓,温和而诚恳的语气与其交流,拉近与患者的距离.同时以熟练而细心的操作赢得患者及家属的信任.以敏锐的观察力和迅速的应变能力,在医生到来之前做好各种急救护理,使需要抢救的患者得到迅速的救治.最大限度地减轻患者的痛苦,抢救生命,维护其生命健康权.对患者提出的问题给予耐心,通俗的解答,尽量少用医学术语.切忌使用审问的口吻, 防止不耐烦地打断患者的述说或粗暴地训斥患者.有时为了治疗和护理的需要,患者需要将一些个人隐私告诉护士,护士应给予保密.特殊情况下需告诉他人时,也要征得患者的同意.护士进行一些特殊操作如灌肠,导尿,做心电图等要以屏风遮挡患者,维护其隐私权. 3.2良好的心理素质及医德素质急诊科工作性质充满着 风险和不稳定性,要求护士必须有良好的心理素质J.接待, 抢救患者时,要处变不惊,保持冷静,果断有序,使患者在高风险的环境中获得一种安全感,从而对护士产生信赖,有利于护患沟通.护士要具备良好的医德修养,必须具备全心全意 为患者服务的思想,热爱本职工作,爱岗敬业,视患者为亲人, 关心,体贴患者,与患者及家属保持良好的护患关系,使患者更加理解,配合医护人员的工作.

急诊危重病人的心理护理与沟通技巧

急诊危重病人的心理护理与沟通技巧 过去认为急诊病人病势危急,医护人员的任务就是以最佳的技术和最快的速度抢救病人,无须实施心理护理。近年来,随着抢救护理科学的形成和发展,人们越来越认识到对急诊病人也同样需要进行心理护理。因为急诊病人不是面临生命威胁,就是遭受躯体伤残,心理正处于高度应激状态。此时,如果进行良好的心理护理,有助于转危为安。如果在病人心理上高度紧张之时,再加上抢救时的种种劣性刺激,就会加重病情,甚至造成严重后果 急诊病人焦虑恐惧、紧张不安,渴望得到最佳和最及时的抢救,以便转危为安。但急诊病人的心理活动又是复杂的,多种多样的。一向自以为健康的人突然患了心肌梗塞或脑卒中等,也会因过分恐惧而失去心理平衡。病情不同、年龄不同、社会文化背景不同、经济条件不同等也对病人的心理活动有影响。因此,医护人员要善于具体分析每个急诊病人的心理状态,以便有针对性地做好心理护理。由于急诊病人的主导心理活动是恐惧,因此,心理护理的中心任务是增强病人的安全感 急诊病人的心理护理 1对待急诊病人和亲人一样 急诊病人大都求医心切,一旦进入医院,顿有绝路逢生之感。这时,医护人员应当做到紧张而又热情地接诊,亲切而又耐心地询问,悉心体贴关怀入围与周到,使病人感到在危难之时遇到了救命的亲人,使急救病人感到医护人员可亲是非常重要的。。 2使病人感到医护人员可信 医护人员娴熟的医疗操作技术和严谨的工作作风,不仅是赢得时间使病人转危为安的保证,同时对病人来说又是心照不宣的支持、鼓舞和依靠力量。使病人感到可信、可敬,从而获得安全感。当一个人带着疾病来急诊就医时,其处于一种急躁、忧虑、恐惧、担心、期望的状态之中,这时对护士的每句话都是洗耳静听的。所以在和患者进行语言沟通时,要讲究艺术,将心比心,态度和蔼,用友善的态度和亲切的言语,同时注意语气,因为它可以给患者带来信任和希望,也可以给患者带来痛苦和绝望,即既可治病,也可以致病。 3使病人感到安全如果在病人心理上高度紧张之时,再加上抢救时的种种劣性刺激,就会加重病情,甚至造成严重后果。为了帮助病人缓解心理冲突,减轻精神痛苦,医护人员还应针对每人病人的具体情况做好心理疏导工作。对急性急诊病人,无论预后如何,原则上都应给予肯定性的保证、支持和鼓励,尽量避免消极暗示,尤其是来自家属、病友方面的消极暗示,使病人能够身心放松,感到安全。急诊病人发病多突然,病人及家属无思想准备。绝不能在病人面前谈论“你不交钱就停止抢救与治疗”等,以免加重病人的心理负担及与病人家属发生冲突,造成不良影响。有少数急诊危重患者经抢救无效而死亡,护士在通知其家属时,应告知病情危重,随时危及生命,使家属有一定的心理、思想准备后再告之死亡的消息。对因车祸、工伤死亡者,如家属未及时赶到,要做必要的妥善处理。所以,在护理过程中,我们应不断提高心理和业务素质,在积极施救的同时,认真做好病人的心理护理。护理人员要不断加强自身学习,更新心理健康方面的知识,使病人身心处于最佳治疗状态。急诊护士与患者的沟通技巧 1,善于感知接纳病人是医患沟通的前提 2,能够感知、理解、同情病人,成为一个善解人意的人。 3,要富于同情心,换位思考,设身处地地体验病人的悲观、快乐、愤怒。 4,文明规范的语言是医患沟通的基础多说一个请 5,在交流过程中,要讲究语言的艺术性。避免套用生硬的医学术语。 6,善于使用非语言沟通技巧,运用亲切的目光,良好的言行举止,缓和病人因紧张造成的紧张 心理,使

急诊科的护患沟通技巧

急诊科的护患沟通技巧 发表时间:2010-05-14T16:36:54.060Z 来源:《中外健康文摘》2009年第36期供稿作者:刘红霞 [导读] 护患之间建立良好的沟通,随时了解病人的心理状态,缓解其压力,在医疗护理中起着举足轻重的地位 刘红霞(开封市第一人民医院急救中心河南开封 475000) 【中图分类号】R473 【文献标识码】B 【文章编号】1672-5085(2009)36-0186-02 【摘要】护患之间建立良好的沟通,随时了解病人的心理状态,缓解其压力,在医疗护理中起着举足轻重的地位。可以提高病人及家属配合治疗及护理的主动性、积极性,又可以减少不少的医疗纠纷,为抢救病人取得最佳的抢救效果。 【关键词】急诊科护患沟通 急诊科是医院医疗活动中窗口中的窗口科室,人流量大,层次参差不齐,病人病情都是很急很重的患者,病情的变化快,心理压力大,对医务工作者期望大,病人及家属希望医务人员都具有高超的技术,及时的解除他们的痛苦,同时也希望医务工作者以良好的态度和行为来表示对他们的关心。因此,在短时间内与病人建立良好的护患关系,相互尊重,尽可能的发挥双方的积极性,保证医疗护理工作的顺利进行。 1 规范的布局 急诊病人进入医院,对医院的环境及就诊流程不熟悉,心情急躁,在就医过程中患者和家属反复奔波,耽误就医时间,容易引起不满情绪,医护人员稍有不慎就会发生矛盾、纠纷[1]。因此急诊科要设立良好的就医环境,有明显的指示牌,便与病人及家属辨认,满足病人的空间需要。 2 急诊护士与患者的沟通技巧 急诊护士与病人接触时间短,接待病人及家属要热情真诚、态度和蔼。花几分钟时间与病人医及家属交流,让其感觉你值得信任。在交流过程中,要讲究语言的艺术性。避免套用生硬的学术语。善于使用非语言沟通技巧,有亲切的目光,良好的言行举止,减少或消除病人因紧张造成的紧张心理,使其积极配合治疗。 急诊护士除了应该具有熟练的抢救技术、丰富的理论知识及敏锐的洞察力和鉴别力,还要有高度的责任感和应变能力,及时发现病人的病情变化和心理变化,在短时间给予病人最佳的救护。使患者和家属对治疗充满信心。熟练掌握各种抢救仪器的使用方法、正常指标和参数。只有这样,才能保证抢救的及时顺利进行。 2.1强化以“病人为中心”的服务意识是护患沟通的基础 (1)急诊科工作量庞大,加上患者病情危重,人际关系复杂; (2)要解决护患沟通矛盾,首先要以患者的利益为准则,一切方便患者,从根本上改变我们的服务态度 (3)尊重是护患沟通的前提,在工作重要表达对患者的尊重,加强各科室的密切协作,最大限度的满足患者的需要,从根本上体现以病人为中心这一服务方针。 2.2 根据不同的患者采取不同的沟通方式 (1)急诊危及生命的患者,生命第一,时间就是生命,我们要有高度的急救意识,沉着、冷静、充满信心,配合医生抢救病人有条不紊,忙而不乱,对于有知识有学问又是领导者要多次反复与病人家属沟通,直到认可救治的效果及预后,否则还要继续沟通,对于相对文化水平较低者,要采用通俗语言、方言,甚至有时用大白话与其家属沟通,便以理解后认可; (2)需急诊手术者,对患者进行积极有效的治疗护理,抓住抢救时间,抢救生命,缓解心理压力,信任医护人员,配合治疗; 2.3 掌握与病人沟通的技巧 (1)语言表达交流,是发自内心的真诚的语言,让病人感到温暖; (2)使用文明语言; (3)善用通俗易懂的语言; (4)注意使用保护性语言; (5)换位思考,体贴关心病人。 3 根据不同病人的心理需要进行心理护理 3.1 意外伤害的病人此类病人大多因为交通事故、打架、自然灾害或其他意外造成心理、身体受到不同程度的伤害,加上对医院环境陌生,精神紧张,具有强烈的恐惧感。表现为焦虑不安、思想负担较重,顾虑重重。医护人员要以娴熟的技术,快速敏捷的进行抢救。取得病人及家属的信任,增加安全感[2]。并予精神安慰,使病人及家属尽快平静下来,配合治疗及护理。 3.2 自杀病人此类病人多是由于经济、感情、病痛的折磨,内心有不同程度的创伤,失去理智而做出自杀行为。其情绪复杂,对生活失去信心,到急诊后往往不配合治疗,对治疗及护理有抵触行为。不配合操作甚至打骂医护人员的情况。针对这种情况,我们要安慰、鼓励病人倾诉其内心苦闷和不快遭遇,把不良情绪宣泄倾诉出来,并给予高度的同情心和爱心,给与心理疏导,使其重新点燃生活的热情和信心。要注意保护个人隐私。 3.3 心血管病人此类病人中老年人居多,且病程长多反复,伴有诸多并发症。尤其是看到同龄人去世心理负担重,对战胜疾病无勇气和信心,常出现恐惧症。病人容易产生焦虑、不安、抑郁、悲观的心理。对这类病人,我们应像亲人一样关心照顾他们,培养其良好的心理状态,摆脱负性情绪,仔细向其讲解病情、对疾病的正确认识树立战胜疾病的信心,以积极乐观的态度去面对疾病。 3.4 好斗有敌意的病人如醉酒、吸毒、精神障碍的病人。此类病人情绪不稳,易怒易躁,自私偏执,以我为中心。对医护人员不信任。护理人员应该配合医生尽快解除病人的痛苦,以娴熟的技术、诚恳的态度、极大的关爱获得病人的信任,并给予病人安慰和鼓励,使病人精神上得到支持,改变其不良的心理因素。在讲解病情时避免生硬和敏感的语言,忌直呼其名,对病人的粗暴无理给予深切的理解,用诚挚的善心去感化病人,缩短医患间距离。 4 对病人家属的心理护理 在护理过程中不要忽视病人家属,家属的情绪和言行对病人有着很大的影响。及时与家属沟通取得信任,则可以帮助医务人员劝慰病

急诊科护士培训计划

急诊科护士培训计划 为了不断提高急诊科护理人员的急救知识和技能,更好的适应急诊护士的角色,胜任急诊抢救工作,具备急诊专科护士资质,适应当前护理专业发展的需要,特制定本计划 一.培训目标 1,培养护士有良好的职业道德,慎独敬业精神 2、掌握护患沟通技巧,具有独立处置投诉的能力 3、掌握120联动系统的调度工作,及院前急救的各项护理技术 4、掌握急诊科常见疾病的急救护理与流程 5、掌握急诊科常见药物的给药方法,常用剂量,不良反应,注意事项 6、熟练掌握急诊科各种仪器的操作流程 二.培训计划: 急诊科内培训,ICU培训 1、理论知识学习:科内每月组织业务学习两次 2、专科技能培训:每月组织专科技能培训两次 3、定期组织人员参加120院前现场急救演练 4、7月份起每月派2两名护士到ICU学习

三.培训内容 理论培训 1、如何做好急诊窗口服务形象 2、医护沟通技巧的提升 3、各种突发事件的应急处理 4、急性左心衰的急救护理与流程 5、脑卒中的急救护理与流程 6、成人无脉性心脏骤停的急救护理与流程 7、高血压危象的急救护理与流程 8、急腹症的临床表现与急救 9、急性心肌梗死的急救 10、休克的临床表现与急救 11、多发伤,复合伤的急救与流程

12、致命性哮喘的急救与流程 13、急性有机磷中毒的急救与流程 操作培训 1、心肺复苏(单人,双人) 2、静脉留置针 3、吸痰法 4、心电监护仪的操作 5、洗胃机的操作 6、心电图的操作 7、输液泵的使用 8、除颤仪的使用 9、呼吸机应用及保养 10、止血,包扎,搬运 培训时间 强化培训2个月, 第一个月急诊课常见病种理论强化培训。第二个月急诊科专业技能强化培训。

基层医院急诊科护患沟通技巧

基层医院急诊科护患沟通技巧 良好的沟通是实现护士为患者服务、减轻患者痛苦、创造最佳身心状态的需要,也是促进护 患间的理解与支持,提高治疗护理效果的需要。急诊科是一个综合性的科室病情复杂、危重 病人流动性大.同时也是医院医疗工作的大门,面向社会的窗口,也是病人接收医院救治的第 一站,急诊护士的服务会直接影响病人心目中医院的整体形象.护士和患者之间进行有效的交 流和沟通,建立良好的护患关系,是保证护理工作顺利进行的基础和关键。 随着社会的进步,护患沟通日益引起人们的重视,它适应于生物—心理—社会医学模式和现代 整体护理模式,符合患者的心理要求,满足患者日益增长的自我保健的需求。 如何处理好基层医院的护患关系,使护患双方都感到满意.通过探讨语言和非语言沟通技巧在 临床护理工作中的应用,进一步提高护理质量,改善护患关系,减少护患纠纷的发生护患关系是 人际关系,亦可认为是一种治疗性人际关系。急诊护患关系的特点是建立时间短、要求高、 矛盾多。因为患者往往是起病急、患者家属心情急,在这种情况下很容易引起纠纷,运用沟 通的方法来处理各种纷乱繁杂的人际关系,始终以理解的态度抑制非理性冲动,用良好的服 务态度和同情心来对待每一名患者,将会不断提高护理质量。我们结合工作实践谈几点体会。我们医护人员应具有高度的同情心和责任心,做到沉稳、冷静、有条不紊的处理各种复杂情 况。主动与患者交谈,认真聆听他们的讲述,尊重患者,用真诚的态度感化促进和维护良好的 护患关系。如护士应对每一位患者打招呼,问问他们对环境是否适应,治疗操作时要主动与 患者沟通,给予适时关怀、安慰和鼓励,并在熟练操作的同时,有意识地转移患者的注意力,减轻患者的疼痛等等,这样,患者就会从内心深处体验到护士对他们的关心、爱护,会更好 地配合我们的各项工作,同时也会很大的提高患者满足度。 1 护患沟通中应注意的问题 1.1 注重及时沟通急诊患者普遍存在着急躁、惧怕心理,都认为自己的病最严重,都希望最 优先得到的救治。若医护人员的行动稍有怠慢,都会引起患者及家属的不满。有时医护人员 忙于抢救危重患者而无暇顾及其他患者的要求,很容易引起急诊患者的误会,因此应了解急 诊患者常规心理,用恰当的语言向患者家属进行解释和安慰,避免使用刺激性和冲突性语言。要实事求是,有科学依据解释病情,给患者以希望和支持。以医护人员宽广的胸怀和仁爱的 服务理念对待患者,运用沟通的技巧反复解释与说明,耐心照顾患者,体现出指导与合作的 新型护患关系。 1.2 护理人员对新的医学模式的转变没有引起充分的认识,往往忽视了患者的心理状态和社 会适应方面的问题,缺乏与病人沟通的技巧;护患关系要做到一视同仁,更高层次上达到和谐,使病人充分信任并主动配合,能使护士了解真实的思想动态,能达到预期的效果。 2 与不同患者沟通的技巧。 2.1 与悲哀、抑郁的病人沟通:应用沟通中鼓励发泄、倾听、触摸等技巧、对病人表示理解、 关心和支持,交谈时应注重以亲切、和谐的态度提出一些简单的问题,多给予一些关注,使 其感到关怀与重视。 2.2 对病情严重患者的沟通,要注重观察患者的视线和表情,多陪伴患者,鼓励患者表达引 起其不舒适的因素,并表示同情与理解,及时向患者解释各种抢救措施的目的及作用,当疗 效不佳时更应鼓励和安慰患者以增强患者的信心,帮助患者尽快适应环境,减少对医院的生 疏感和紧张感。谈话时要注重观察患者的病情变化,体力是否能支撑,对昏迷患者触摸是一 种较好的非语言沟通方法。

护患沟通技巧情景剧

护患沟通技巧情景剧-标准化文件发布号:(9556-EUATWK-MWUB-WUNN-INNUL-DDQTY-KII

地点:ICU病房 人物:护士患者家属 时间:除夕夜 旁白:灯火通明的ICU病房内,今夜无人入眠,医生和护士正在抢救从急诊转来的慢支痰液窒息的病人,护士正在进行吸痰,吸氧,抽血气分析,心电监护,记录。。。。。。经过紧张有序的抢救,终于,患者神志逐渐清醒。 护士:安妮,安妮,你知道你现在在哪里吗? 患者:不知道,我,我怎么了? 护士:安妮,你现在在海门市中医院的ICU病房,我是你的责任护士小张,你因为痰液堵塞气道,神志不清,现在经过抢救你的病情暂时稳定了,你现在感觉怎么样啊? 患者:感觉呼吸有点费力 护士:我们刚刚帮你抽血化验了,你的血氧分压是45mmHg,你的二氧化碳分压也比较高,你的氧饱和度也只有85%,医嘱要我们帮你用呼吸机进行无创通气,这样能改善你的缺氧症状和二氧化碳储留。 患者:我不要用什么呼吸机,我现在要回家和我女儿过年,她一个人在家会孤单的

护士:那你也要把病看好了再回家呀!你不要担心,你女儿正在病房外的休息室。安妮,你要积极配合治疗,这样才能早日回家跟你女儿团聚呀! 患者:我的病已经很多年了,已经治不好了。 护士:安妮,你不要紧张,我们这里是ICU病房,采用先进的医疗设备,进行持续生命体征监测,24小时专人陪护,帮你进行专科护理和各项基础护理。现在我们帮你使用呼吸机治疗,就是用呼吸机上的面罩罩住你的口鼻进行无创机械通气,然后根据你的化验室指标调整各项参数,跟面罩吸氧差不多的没有什么痛苦的! 患者:真的吗? 护士:真的,请相信我们!你也要有战胜疾病的勇气呀! 患者:嗯,好吧。 护士操作后 护士:安妮,现在是不是感觉呼吸没那么费力了呀? 患者:嗯(点点头) 护士:安妮,现在呼吸机无创通气给你用好了,你好好休息吧,我处理一下用物,待会再来看你! 患者点点头 旁白:第二天家属探视,半小时的时间到了

危重患者护患沟通技巧

危重患者护患沟通技巧 沟通是随着人类的诞生而出现的,它是人类赖以生存与发展的基本活动。随着医学模式的转变,整体护理的开展,以病人为中心,为病人提供生理、心理、社会、文化等方面的护理服务成为护理工作的主要内容。“沟通”一词译自英文的“communication”意指信息的传递、交流等。是指发送者凭借一定渠道,将信息发送给既定对象(接收者),并寻求反馈以达到理解的过程。沟通的关键在于双方能够在适当的时候,将适当的信息,用适当的方法,传递给需要的人,从而形成一健全、迅速和有效的信息传递系统。 良好的护患沟通在很大程度上取决于护理人员一方,而在学校及临床上大部分时间花在学习关于疾病的诊治与护理上,缺乏培养护理人员如何与病人沟通,如何建立良好的护患关系。实际上护患关系不同于一般的消费关系,同一种疾病的治疗护理可能千篇一律,大同小异,但同一种疾病不同的病人有着不同的心理和行为,真正做好个体化、人性化服务是一门重要的课题。 在对病人的评估、咨询、健康教育、护理实施、护理评价等几乎所有的护理环节中都需要护士应用沟通技巧,因此护患沟通贯穿日常护理工作每个部分。 沟通分为语言性沟通和非语言性沟通。护患沟通的过程是通过语言行为和非语言行为来完成的。护士应了解沟通交流中文化的差异,使用语言和非语言的沟通交流技巧建立良好的护患关系,帮助病人预防和减轻住院引起的文化休克。在医院的环境中,医护人员使用的医学术语如医学诊断名称、化验检查报告、治疗和护理过程的简称等,可以造成病人与医护人员之间沟通交流的障碍。如备皮、灌肠、导尿、胃肠减压、闭式引流、空肠造瘘、房缺、室缺、血气分析、胆囊造影等医学名词常使病人对自己疾病的诊断及检查结果迷惑不解,感到恐慌,甚至产生误解,加重了病人的文化休克。因此在交流中,除使用礼貌语言、正确的称呼外,要结合病人的文化背景。根据病人不同的生活文化背景合理运用语言艺术进行情感的交流,使病人产生安全、信任感。 危重病人,尤其ICU病人处于一个与外界隔绝的环境之中。因病情重需要特殊的监护和护理,身边是各种监护及治疗设备,医护人员为抢救病人不停地忙碌着,采用连续性的各种监护手段、各项检查及治疗措施。这种紧张氛围,无形之中给患者造成不同程度的精神压力,特别是急性心肌梗死、频发心绞痛、严重心律失常、重症肝炎、脑中风,以及腹部、心脏、脑部手术的病人,在规定的治疗期间内需要绝对卧床,安静休息。病人因被迫卧床,吃喝拉撒均在病床上,有的需插导尿管留置导尿,加上持续或间断的疼痛刺激,对自身病情的恐惧,似阴霾笼罩在心头,均会使病人产生程度不同的心理障碍,极易引起不同的精神症状。需要护士应用沟通技巧,灵活地与此类病人沟通。面对危重患者护士应注意从以下几个方面应用沟通技巧: 1 设身处地地为病人着想,理解病人的感受、体谅病人 ICU病人大多由手术室、急诊室或其他科室转入,存在病情重、麻醉未清醒等特点,而且即使神志清楚的病人在心理上也承受着巨大的压力。医护人员应以高度的责任感和同情心,并以敏锐的观察力,从病人的言谈举止及情绪的微小变化中去发现他们内心的活动;例如:患者麻醉清醒,自主呼吸逐渐恢复,由于气管插管、机械通气及环境陌生等导致患者不适有不安全感,患者表现为紧张、焦虑、烦躁不安。此时护士要满足患者心理安全的需要。首先向患者告知手术已结束,现在ICU室监护,家人都在监护室外面等着他,为了让他在手术后得到专业医护人员的照护,全面的监护、好好休息,监护室不允许家属陪伴。每天有定时的探视时间。医护人员会定时向家属解释你的病情情况,我们也会及时满足你的需要。

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