检验科检验项目
精心整理生化检查
1.生化全项检查
〔检查项目〕包括肝功，肾功，心肌酶谱、血脂等。
〔检查目的〕参照以下相关内容。
2.肝功能检查
〔检查项目〕
⑴肝功8 项：ALT AST GGT TP、Alb、Gib、T-Bil、D-Bil、M-bil
⑵肝功13 项：ALT AST GGT ALP LDH TP、Alb、Glb、T-Bil、D-bil、M-bil、TBA A/G
⑶肝纤三项：层粘蛋白、透明质酸、脯氨酸肽酶
⑷血氨（NH3
⑸胆碱脂酶（CHE
〔检查目的〕体检，各种肝胆疾病，急、慢性肝炎，肝硬化，脂肪肝，肝脏肿物。
3.肾功能检查
〔检查项目〕
⑴肾功：K、Na Cl、Ca P、Urea、UA Cr、CO2 GLU
⑵肾早期损伤检查：mALB
⑶肾早期损伤检查：a 1—微球蛋白、B 1—微球蛋白、尿白蛋白，尿免疫球蛋白。
⑷24小时尿蛋白定量
〔检查目的〕体检，诊断各种肾脏疾患，急、慢性肾炎，肾功能不全，肾移植监测，糖尿病，高血压，痛风。
4.糖尿病监测
〔检查项目〕
⑴血糖、糖耐量试验
⑵果糖胺、糖化血红蛋白
⑶血乳酸检查
⑷2 4小时尿糖定量
〔检查目的〕体检，诊断肥胖人群有糖尿病家族史，I、II型糖病患者疗效观察和用药监测。
5.血脂检查
〔检查项目〕
⑴血脂检查：TG TCHO HD—C LDL—C、APO-A、APO-B
⑵动脉硬化危险因素检测：血脂+同型半胱氨酸。
〔检查目的〕诊断高脂血症。
6.心肌损伤相关指标检测
〔检查项目〕
⑴心肌酶谱:AST CK CK—MB A—HBDH LDH
⑵心肌损伤指标：心肌肌钙蛋白I、CK—MB
〔检查目的〕诊断急性心梗，心肌炎，多发性皮肌炎，怀疑心肌损伤。
〔检查项目〕
(1)血清铁
(2)叶酸、维生素B12。
〔检查目的〕协助诊断贫血原因。
8.离子检查
〔检查项目〕K、Na Cl、Ca Mg P、Fe、Cu Zn
〔检查目的〕鉴别缺钙，肾脏疾病，糖尿病，高血压肾病，肾上腺疾病。
9.血、尿淀粉酶，胰蛋白酶原U,血脂肪酶
〔检查目的〕诊断急、慢性胰腺炎。
免疫检查
1?感染疾病检查
〔检查项目〕HBsAg抗-HCV抗-HIV、快速血浆反应素试验(RPR
〔检查目的〕协助诊断相关感染性疾病。
〔适应症〕易感人群，术前、创伤性检查前、输血前的病人。
2?病毒标志物检查
〔检查项目〕
⑴肝炎病毒系列：抗-HAV HBc-IgM、抗-HCV 丁肝抗体、戊肝抗体。
⑵抗-HIV
⑶优生优育系列：TORCH
⑷EB病毒抗体
〔检查目的〕不同病毒感染的病原学诊断。
〔适应症〕相关病毒感染性疾病。
3?肿瘤标志物检查
〔检查项目〕
⑴癌胚抗原：AFP CEA
⑵糖类抗原：CA125 CA153 CA199
⑶其他肿瘤相关抗原：PSA
〔检查目的〕协助诊断肿瘤疾病，监测肿瘤病情发展，追踪治疗效果，监视是否发生转移，评估预后。〔适应症〕各种肿瘤疾病。
4?特种蛋白检查
〔检查项目〕
⑴免疫球蛋白：IgG、IgA、IgM
⑵补体：C3 C4
⑶CRP ASO RF
5.自身抗体检查
〔检查项目〕
⑴ANA DNA
⑵抗ENA
〔检查目的〕协助诊断自身免疫病。
〔适应症〕自身免疫病。
6?骨代谢类
〔检查项目〕脱氧吡啶啉（DPD、ALP
〔检查目的〕诊断骨质疏松症等。
7?激素检查
〔检查项目〕
⑴甲状腺激素：TSH FT3 FT4 TG TM
〔检查目的〕怀疑甲状腺疾病，观察治疗甲状腺疾病的疗效。
〔适应症〕甲状腺疾病。
⑵性激素：HCG LH FSH E2、PRL PRGE TSTO
〔检查目的〕月经不调，更年期妇女，不孕症，高危妊娠检测，性腺功能减退，滋养细胞肿瘤等诊断。
〔适应症〕妇科疾病。
⑶糖尿病系列：胰岛素、C肽、胰高血糖素、胰岛素抗体。
〔适应症〕糖尿病。
微生物检查
1.普通细菌培养+药敏
2.真菌培养+药敏
3.厌氧菌培养+药敏
4.结核杆菌培养
5.L型细菌培养+药敏
6.淋球菌培养+药敏
7.支原体培养+药敏
8.02培养（霍乱弧菌培养）
9.衣原体抗原检查
10.轮状病毒抗原检查
11.钩端螺旋体抗体检查
12.肺炎支原体抗体测定
13.幽门螺杆菌检查：C14-呼气试验
临检检查项目
1?血液一般检查
〔检查项目〕全血细胞分析（23项指标）、白细胞显微镜分类、网织RBC计数、血沉、血型、嗜酸细胞计数等。
〔检查目的〕常规检查，各种贫血及血液病筛查，健康体检等。
精心整理
2?血液寄生虫检查
〔检查项目〕疟原虫检查、微丝蚴检查。
〔检查目的〕检查血液内有无寄生虫。
3.尿液检查
〔检查项目〕尿液分析〔尿10项指标）、尿沉渣显微镜检查，尿畸形RBC显微镜检查、24小时尿蛋白定量、尿阿迪氏计数、尿乳糜试验、尿卟啉、尿本一周氏蛋白检查等。
〔检查目的〕诊断各种急、慢性肾炎，肾病综合症，泌尿系感染，糖尿病、多发性骨髓瘤等。
4.粪便检查
〔检查项目〕大便常规、粪潜血。
〔检查目的〕胃肠道疾病的检查及消化道肿瘤的筛查。
5?体液及脑脊液检查
〔检查项目〕胸、腹水常规，脑脊液常规。
〔检查目的〕胸腔、腹腔积液的性质鉴别及脑膜疾病的协助诊断。
6?血栓性疾病检查
⑴血液流变学检查：全血粘度、血浆粘度、还原粘度。
⑵血液高凝状态检查：血浆纤维蛋白原含量、凝血酶原活动度、血浆D-二聚体测定。
⑶DIC检查：血小板计数、凝血酶原时间测定、活化部分凝血酶时间测定、血浆纤维蛋白原含量、3P试验、D-二聚体测定。
⑷抗凝治疗效果监测：国际标准化比值（INR）监测口服抗凝药物剂量
〔检查目的〕中老年人定期健康体检，协助诊断血栓性病。
7. G- 6PD酶缺乏检查
〔检查项目〕G-6-PD活性测定、MHb
〔检查目的〕诊断G-6-PD酶缺乏疾病。
8?地贫疾病检查
〔检查项目〕Hb电泳、HbF HbA2 RBC包涵体。
〔检查目的〕协助诊断地中海贫血。
9?阵发性睡眠性血红蛋白尿检查
〔检查项目〕酸溶血、糖水试验、热溶血。
〔检查目的〕协助诊断PNH病o
10?自体溶血性疾病
〔检查项目〕Coomb s
〔检查目的〕协助诊断自身抗体溶血性疾病。
11?血液病形态学检查
〔检查项目〕骨髓血细胞的光镜形态学检查。
〔检查目的〕诊断白血病及协助相关疾病诊断。
12?新生儿疾病筛查
〔检查项目〕PKU GAL TSH G-6-PD。
〔检查项目〕协助诊断苯丙酮尿症，先天性甲状腺功能低下，半乳糖血症：G-6-PD酶缺乏症。
(项目管理)检验科项目方案
湖北省人民医院 检验科信息系统 项目方案 深圳拓朴众邦软件有限公司 2002年9月
深圳市拓朴众邦软件有限公司 检验科信息系统介绍 概述 随着检验诊断技术的快速发展，检验科拥有的检验设备自动化程度越来越咼，设备数量也越来越多，所开展的检验测定项目越来越多，为临床提供了大量的诊断数据。在此情况之下，为了适应现代实验室管理需要，进一步提高工作效率，更好地为临床检验工作服务，湖北省人民医院计划通过实施检验网络信息系统，将先进的计算机技术、信息处理技术和临床实验诊断技术应用于检验的管理和服务中，实现医院医疗管理信息化和数码化。 CHIS_LAS是我公司开发成功的医院检验科通用中文报告管理软件，能自动接收来自生化、血球、血凝、蛋白、小便、血气、酶标等各种检验仪器的测试数据，并帮助检验师轻松完成报告单打印、报告单查询、工作量和收费统计、报告汇总、收费汇总、阳性项目汇总、数据分析和质控图绘制等工作。该软件在自动化、易操作性、数据安全等方面达到国内领先水平。 检验科系统的业务内容可以概括地分为五个部分:
一.主要功能 联网仪器数据采集通过一个后台服务程序来完成，工程人员做好仪器设置以后，每次电脑开启后会自动运行，不需要操作员干预。 标本登记：对收到的每个标本登记受检者和检验申请信息，门诊病人通过发票流水号，住院病人通过住院号，可以自动读取临床输入的信息，登记时只需要确认即可。也可以根据需要录入新的申请。登记的同时完成申请的确认和住院病人费用上帐。 普通报告：完成生化、免疫、临检科室的检验报告。对每个标本的检验结果进行确认，根据需要可以做出修正（不改变原始数据），打印统一格式的中文报告。经过确认的检验结果可以在临床医生工作站及时查阅。 微生物报告：完成微生物学检验报告，根据检出的每种细菌分别打印药敏试验报告，并具有细菌统计的功能。 图像报告：对标本图片的图像检验形成图像报告。 主任工作站：监视联网仪器的标本检验情况，查询各组的检验情况，处理复查标本和特批标本。 统计报表：完成各种科室管理报表。 综合查询：对标本检验结果进行综合查询，可以查询住院病人同一项目的历史检验情况, 或通过模糊查询检索标本检验结果。 质量控制：仪器开展的各个项目的质量控制。 试剂管理：记录各室试剂的领用和消耗情况，统计试剂的消耗及相关费用。 字典维护：系统使用的数据字典的维护。 系统管理：系统设置、操作员权限分配等功能。 .系统特点 自动从各种分析仪器中采集数据 完整保存仪器输出的原始结果，包括同一个样本的复检结果 检验结果可以在发布前由检验人员手工修正 同一标本来自多台仪器的检验结果自动合并 可以处理血糖类检验的标本登记、结果合并和图形报告 由电脑输出统一格式的中文报告单 实现检验信息的集中存储，发布的结果可以在医生工作站方便查阅
检验科各种通用记录表格
目录： 一：服务质量记录 1、患者满意度调查表编号：1-1（科） 2、临床医护人员满意度调查表编号：1-2（科） 3、临床沟通反馈记录编号：1-3（科） 4、与医护人员定期会议记录表编号：1-4（科） 5、服务对象投诉记录编号：1-5（科） 6、咨询记录表编号：1-6（科） 二：人员培训 7、会议、培训签到表编号：2-7（科） 8、新进人员考核记录编号：2-8（科） 9、生物安全培训记录表编号：2-9（科） 10、员工基本信息表编号：2-10（科） 11、员工继续教育记录编号：2-11（科） 12、员工外出参会或进修记录编号：2-12（科） 13、员工岗位能力评估报告编号：2-13（科） 14、科研成果及学术论文发表记录编号：2-14（科） 三：质量控制 15、检验项目定标记录表编号：3-15（通用） 16、实验室间或实验室内部比对试验结果及分析报告编号：3-16（通用） 17、室间质评标本收到和分发记录编号：3-17（通用） 18、室间质评原始记录及上报记录编号：3-18（通用） 19、室间质评总结报告编号：3-19（通用） 20、室内质控记录编号3-20（通用） 21、室内质控失控（警告）处理记录编号：3-21（通用） 22、20 年月室内质控月总结编号：3-22（通用） 四：生物安全 23、标准菌株保存和使用记录编号：4-23（细菌） 24、菌、毒株的使用记录编号：4-24（细菌） 25、室消毒焚烧记录编号：4-25（通用） 26、试管破损或血样溢出时处理记录表编号4-26（通用） 27、复查标本记录编号：4-27（通用） 28、检测结果危急值报告登记表编号：4-28（通用） 29、不合格标本记录表编号：4-29（通用）
检验科项目说明书
一、梅毒螺旋体抗体（TP-Ab） 检验原理 本检测试剂采用胶体金标记技术，应用免疫层析法来检测全血、血清、血浆中的梅毒螺旋体抗体。该试剂检测线（T）上包被梅毒螺旋体抗体重组抗原，质控线（C）包被抗鼠IgG多克隆抗体，金标结合物伟胶体金标记的梅毒螺旋体重组抗原和胶体金标记的鼠IgG。检测时，在试剂加样区中滴加样本，当样本中含有TP抗体浓度等于或高于最低检出限时，则TP抗体与标记抗原蛋白反应形成复合物，在毛细效应下沿着硝酸纤维膜向前移动至检测区，被预先包被在膜上的梅毒螺旋体重组抗原捕获，在检测区（T）内形成一条红色反应线，表示阳性结果。当样本中含有TP抗体浓度低于最低检出限时，则在检测区（T）内未形成红色的反应线，表示阴性结果。无论TP抗体是否存在于样本中，胶体金标记的鼠IgG抗体都会在层析作用下到达质控区（C）与预包被的鼠IgG多克隆抗体反应形成一条红色反应线。 检验方法 1）沿铝箔袋切口部位撕开，取出试卡平放在台面上，并做好标记。 2）用吸管吸取全血、血清、血浆标本，然后垂直加入3-4滴（80ul-100ul）于加样孔中.若样本量少于80ul或血液粘稠爬不上膜，可在加样孔加一滴稀释液。 3）10-15min观察显示结果，15min后显示的结果无效。 检验结果的解释 阳性：检测区及质控区均出现一条红色反应线，表示样本中含有TP抗体且含量高于或等于最低检出限。建议确诊后积极对症治疗。 阴性：仅在质控区出现一条红色反应线，表示样本中TP抗体含量低于最低检出限或者含量为零，建议有高危行为者不定期检测。 无效：质控区无红色反应线出现，表示检测无效，建议此时用新试卡重测，尤其注意加样量是否足够。 二、人类免疫缺陷病毒(HIV) 检验原理 本品利用胶体金免疫层析技术，采用双抗体夹心法检测HIV1/2抗体。当待测样本中含有HIV1/2抗体等于或高于最低检出限时，HIV1/2抗体先和金标抗原（Ag-Au）形成反应复合物Ab- Ag-Au。由于层析作用反应复合物沿着硝酸纤维膜向前移动。当遇到检测区包被HIV1/2重组抗原时，形成Ag-Ab- Ag-Au复合物，在检测区上最终形成一条红色反应线，此时结果为阳性；相反，当样本中不含HIV1/2抗体或者抗体浓度低于最低检出限时，则检测区无红色反应线，此时结果为阴性。质控区包被鼠IgG多克隆抗体，与胶体金标记的鼠IgG 抗体反应形成红色反应线作为质控。 检验方法 1）沿铝箔袋切口部位撕开，取出试卡平放在台面上，并做好标记 2）用吸管吸取血清、血浆标本，然后垂直加入3-4滴（80ul-100ul）于加样孔中.若样本量少于80ul或血液粘稠爬不上膜，可在加样孔加一滴稀释液；若为全血标本，则用吸管吸取标本，垂直加入2滴（约50ul）于加样孔中，同时滴加1-2滴稀释液 3）10-15min观察显示结果；30min后显示的结果无临床意义。 检验结果的解释 阳性：两条红色反应线，检测区及质控区各出现一条红色反应线 阴性：仅在质控区出现一条红色反应线。 无效：质控区无红色反应线出现，表示检测无效，建议此时用新试卡重测。
检验科预开展新项目一览表
检验科预开展新项目一览表 说明：不允许更改产品顺序号 序号 项目名称 规格 单价（元）按包装规格单位 计算选填 价格 元/盒（箱） 校准品/质控品价格（元/毫升） 样本类型 实验方法 适用机型 备注 元/人份 元/毫升 1 腹泻四病毒联合检测（轮状、腺、诺如、星状） 粪便 胶体金 1-1轮装 1-2腺 2 血栓新四项（TAT 、PIC 、TM 、t-PAI-C ） 血浆 比浊法、ELISA STA-R Evolution 3 糖化白蛋白 血清 酶法 贝克曼AU58系列全自动生化分析仪 4 脂蛋白磷脂酶A2 血清 酶法 贝克曼AU58系列全自动生化分析 5 髓过氧化物酶 血清 酶法 贝克曼AU58系列全自动生化分析 6 香草扁桃酸 24小时尿 酶法/免疫比浊法/比色法 贝克曼AU58系列全自动生化分析、日立7180 7 17-羟类固醇 24小时尿 酶法/免疫比浊法/比色法 8 17-酮类固醇 24小时尿 酶法/免疫比浊法/比色法 9 尿总蛋白 24小时尿 比色法 10 尿皮质醇 24小时尿 酶法 11 尿肌酐 24小时尿 酶法 12 小而密低密度脂蛋白胆固醇 血清 比浊法/比色法 贝克曼AU58系列全自动生化分析 13 FK506（他克莫司） 全血 比浊法 贝克曼AU58系列全自动生化分析 14 环胞霉素 全血 比浊法 贝克曼AU58系列全自动生化分析 15 免疫球蛋白A （C ）IgA(C) 血清 散射比浊法 BN II 16 异常凝血酶原（PIVKA-II ） 血清 化学发光法 雅培i4000 17 胃泌素(G17) 血清 化学发光法 雅培i4000
18 降钙素(CT) 血清 化学发光法 Immulite2000、西门子XP 、雅培i2000、罗氏e601 19 性激素结合蛋白(SHBG) 血清 化学发光法 20 雄烯二酮(ADD) 血清 化学发光法 21 非结合雌三醇（E3） 血清 化学发光法 22 胰岛素生长因子-1（IGF-1） 血清 化学发光法 23 促红细胞生成素（EPO ） 血清 化学发光法 24 ProGRP ，胃泌素释放肽前体 血清 电化学发光法 罗氏e601 25 维生素K 缺乏或拮抗剂-Ⅱ诱导蛋白（脱γ羟基凝血酶原） 血清 化学发光法 雅培i4000 26 尿β2微球蛋白检测 尿液 散射比浊法 BN II 27 免疫球蛋白IgG 分型检测 血清 散射比浊法 BN II 28 ST2蛋白（心衰分级与诊断） 血清 ELISA 手工 29 呼吸道病毒抗原 血清 ELISA 、免疫荧光 手工 30 尿AD7C-NTP 检测 尿 酶联免疫法 手工 31 血浆TAFI 含量检测 血浆 免疫比浊法、胶体金法 手工 32 EB 病毒DNA 血清 实时荧光PCR LC480/SLAN-96P 33 单纯疱疹病毒DNA 血清 实时荧光PCR LC480/SLAN-96P 34 结核分枝杆菌分型 血清 实时荧光PCR LC480/SLAN-96P 35 结核分枝杆菌耐药基因检测（注：利福平耐药突变检测、异烟肼耐药突变检测、乙胺丁醇耐药突变检测、链霉素耐药突变检测、氟喹诺酮类药物耐药突变检测） 血清 荧光PCR 熔解曲线法 LC480/SLAN-96P 36 丝状真菌耐药基因检测 纯培养菌落 实时荧光PCR LC480/SLAN-96P
检验科检验项目
检验科检验项目 文稿归稿存档编号：[KKUY-KKIO69-OTM243-OLUI129-G00I-FDQS58-
生化检查 1.检查 〔检查项目〕包括肝功，肾功，、血脂等。 〔检查目的〕参照以下相关内容。 2. 〔检查项目〕 ⑴ 肝功8项：ALT、AST、GGT、TP、Alb、Glb、T-Bil、D-Bil、M-bil ⑵ 肝功13项：ALT、AST、GGT、ALP、LDH、TP、Alb、Glb、T-Bil、D-bil、M-bil、TBA、A/G ⑶ 肝纤三项：层粘蛋白、透明质酸、脯氨酸肽酶 ⑷ （NH3） ⑸ （CHE） 〔检查目的〕体检，各种肝胆疾病，急、慢性肝炎，肝硬化，脂肪肝，肝脏肿物。 3. 〔检查项目〕 ⑴ 肾功：K、Na、Cl、Ca、P、Urea、UA、Cr、CO2、GLU ⑵ 肾早期损伤检查：mALB ⑶ 肾早期损伤检查：α1－微球蛋白、β1－微球蛋白、尿白蛋白，尿免疫球蛋白。 ⑷
〔检查目的〕体检，诊断各种肾脏疾患，急、慢性肾炎，肾功能不全，肾移植监测，糖尿病，高血压，。 4.糖尿病监测 〔检查项目〕 ⑴ 、 ⑵ 果糖胺、 ⑶ 血乳酸检查 ⑷ 24小时尿糖定量 〔检查目的〕体检，诊断肥胖人群有糖尿病家族史，I、II型糖病患者疗效观察和用药监测。 5. 〔检查项目〕 ⑴ ：TG、TCHO、HDL－C、LDL－C、APO－A、APO-B ⑵ 动脉硬化危险因素检测：血脂+。 〔检查目的〕诊断高脂血症。 6.相关指标检测 〔检查项目〕 ⑴ ：AST、CK、CK－MB、A－HBDH、LDH ⑵ 指标：I、CK－MB 〔检查目的〕诊断急性心梗，心肌炎，，怀疑。 7.贫血检查 〔检查项目〕
检验科开展新业务新技术管理
检验科开展新业务新技术管理 开展临床医疗新技术、新业务是医院形成技术专长和发展学科特色的重要基础，是推动医学科技进步、提高临床诊治水平的重要途径，也是增强医疗机构竞争力的重要手段。为了规范我院临床医疗新技术、新业务管理，鼓励技术创新，提高医疗质量，确保医疗安全，促进我院医疗水平再上新台阶，特制订本规定。 一、新技术、新业务的概念凡是近年来在国内外医学领域具有发展趋势的新项目（即通过新手段取得的成果），在本院尚未开展过的项目和尚未使用的临床医疗、护理新手段，称为新技术、新业务。 二、新技术、新业务的分级 对开展的新项目实行分级管理，按项目的科学性、先进性、实用性、安全性分为国家级、省级、市级。 1.国家级具有国际先进水平的成果，在国内医学领域里尚未开展的项目和尚未使用的医疗、护理新业务。 2.省级具有国内先进水平的新成果，在省内尚未开展的新项目和尚未使用的医疗、护理新业务。 3.市级具有省内先进水平，在本市及本院尚未开展的新项目和尚未使用的医疗、护理新业务。 三、新技术、新业务准入的必备条件 1.拟开展的新技术、新项目应符合国家相关法律法规和各
项规章制度。 2.拟开展的新项目应具有科学性、先进性、安全性、创新性和效益性。 3.拟开展的新技术、新业务所使用的医疗仪器须有《医疗仪器生产企业许可证》、《医疗仪器经营企业营业执照》、《医疗仪器经营企业税务登记证》、《医疗仪器产品注册证》和产品合格证，并提供加盖企业印章的复印件备查；使用资质证件不齐的医疗仪器开展新项目，一律拒绝进入。 4.拟开展的新项目所使用的药品须有《药品生产生产企业许可证》、《药品生产企业营业执照》、GMP证书、《药品经营企业营业执照》、《药品经营企业经营许可证》和GSP证书, 进口药品须有《进口药品注册证》、《进口药品检验报告书》，并提供加盖企业印章的复印件备查；使用资质证件不齐的药品开展新项目，一律不准进入。 四、新技术、新业务的准入程序 I.申报申报双新的项目主持人应具有副主任医师或相当副主任医师及以上专业技术职称的本院临床、医技、护理人员，须认真填写《宁城县中蒙医院医疗新技术临床应用准入申请书》，经本科讨论审核，科主任签署意见后报送医务部。 2.审核医务部对《宁城县中蒙医院医疗新技术临床应用准入 申请书》进行审核合格后，报请医院伦理委员会和学术委员会审核、评估，经充分论证并同意准入后，报请分管院长审
检验项目说明
本次检验项目说明 一、粮食加工品 （一）抽检依据 抽检依据是《食品安全国家标准食品添加剂使用标准》（GB 2760-2014）、《食品中真菌毒素限量》（GB 2761-2011）、《食品安全国家标准食品中污染物限量》（GB 2762-2012）等标准及产品明示标准和指标的要求。 （二）抽检项目 1.大米抽检项目包括铅、镉、总汞、无机砷、铬、黄曲霉毒素B1、赭曲霉毒素A。 2.生湿面制品、发酵面制品、米粉制品、其他谷物粉类制成品抽检项目包括铅、苯甲酸及其钠盐、山梨酸及其钾盐、二氧化硫残留量。 3.小麦粉抽检项目包括铅（以Pb计）、镉（以Cd计）、总汞（以Hg计）、总砷（以As计）、铬（以Cr计）、二氧化钛、滑石粉、黄曲霉毒素B1、玉米赤霉烯酮、脱氧雪腐镰刀菌烯醇、过氧化苯甲酰、溴酸钾、甲醛次硫酸氢钠（以甲醛计） 二、食用油、油脂及其制品 （一）抽检依据 抽检依据是《食品安全国家标准食品中污染物限量》（GB 2762-2012）、《食品中真菌毒素限量》（GB 2761-2011）等标准及产品明示标准和指标的要求。 （二）抽检项目 1.花生油、玉米油、芝麻油抽检项目包括总砷、铅、酸值、过氧化值、苯并 [a]芘、溶剂残留量、黄曲霉毒素B1。 2.橄榄油、油橄榄果渣油抽检项目包括总砷、铅、酸值、过氧化值、苯并[a]芘、溶剂残留量、黄曲霉毒素B1、反式脂肪酸（C18:1T）、反式脂肪酸（C18:2T+C18:3T）。 3.其他食用植物油（半精炼、全精炼）抽检项目包括总砷、铅、酸价、过氧化值、苯并[a]芘、溶剂残留量。 三、饮料
（一）抽检依据 抽检依据是《食品安全国家标准食品添加剂使用标准》（GB 2760-2014）、《食品安全国家标准食品中污染物限量》（GB 2762-2012）、《食品安全国家标准食品中致病菌限量》（GB 29921-2013）等标准及产品明示标准和指标的要求。 （二）检验项目 1.天然矿泉水抽检项目包括铅、总砷、镉、硒、锑、铜、钡、铬、锰、镍、银、亚硝酸盐、硝酸盐、色度、浑浊度、界限指标(锂、锶、锌、碘化物、偏硅酸、硒、游离二氧化碳、溶解性总固体)、溴酸盐、硼酸盐、氟化物、耗氧量、挥发酚、氰化物、阴离子合成洗涤剂、大肠菌群、粪链球菌、铜绿假单胞菌、产气荚膜梭菌。 2.饮用纯净水抽检项目包括铅、总砷、镉、色度、浑浊度、耗氧量、余氯、三氯甲烷、四氯化碳、溴酸盐、阴离子合成洗涤剂、大肠菌群、铜绿假单胞菌、亚硝酸盐。 3.其他饮用水抽检项目包括铅、总砷、镉、色度、浑浊度、耗氧量、余氯、三氯甲烷、四氯化碳、挥发性酚、溴酸盐、阴离子合成洗涤剂、大肠菌群、铜绿假单胞菌、亚硝酸盐。 4.果、蔬汁饮料抽检项目包括菌落总数、大肠菌群、霉菌、酵母、甜蜜素、山梨酸及其钾盐、安赛蜜、苯甲酸及其钠盐、糖精钠、脱氢乙酸、沙门氏菌、金黄色葡萄球菌。 5. 茶饮料抽检项目包括铅、苯甲酸及其钠盐、甜蜜素、合成着色剂（诱惑红、柠檬黄、胭脂红、苋菜红、日落黄、亮蓝）、山梨酸及其钾盐、安赛蜜、糖精钠、三氯蔗糖。 四、肉制品 （一）抽检依据 抽检依据是GB 2726-2005《熟肉制品卫生标准》、GB 29921-2013《食品安全国家标准食品中致病菌限量》、GB 2762-2012《食品安全国家标准食品中污染物限量》、DBS50/ 004-2014《食品安全地方标准泡椒肉制品》等标准及产品明示标准和指标的要求。 （二）检验项目
甲医院检验科常规项目成本核算分析
为了全面分析检验科常规项目的实际成本,为医院及检验科进行科学管理和上级管理部门制订科学合理的收费价格体系提供科学依据。方法对某二级甲等医院检验科2007年中所开展的全部7大类16个项目组172个检验项目的成本按耗材、设备折旧、劳务费、房屋折旧、业务费与后勤管理费共5大类进行实证分析。结果该科的成本构成比是:耗材成本%、设备折旧%、劳务费%、房屋折旧%、业务费与后勤管理费%;检验项目的每项次平均成本为元;成本最低的两类检验项目是生化及定性免疫,其项次成本分别为元和元;最高的则为微生物和血库,项次成本分别为元和元;项次成本过百元的有7项,多为输血项目;5至10倍于平均成本的28项,2至5倍于全科平均成本的22项,其余116项介于全科平均成本上下。结论实证研究是准确掌握检验项目成本的有效方法。 对2007—2009年检验科设备固定资产、医疗收入、业务支出、固定成本、成本/收入比率、净收益进行回顾性比较分析。结果检验科医疗资源配置密集,运行成本昂贵,固定成本占总成本%。纯收益3年增长%,与国家价格政策调整、成本控制和检验项目数量增加%有关。总成本收入比率超过%。纯收益年增长率约%。结论提高检验仪器设备使用率,增加检验台次,加强成本管理,积极开展新技术可有效提高其经济与社会效益。 医院检验科试剂成本快速增长原因分析 随着公立医院改革的深入，开源节流、控制成本已经成为医院占有市场、提高核心竞争力的最有效手段。检验科是医院主要医技科室之一，检验试剂成本占医院卫生材料消耗较大比重，是医院实现成本有效管理的关键点。但由于检验项目的复杂性，检验试剂项目之间存在较大的差异，使检验成本管理存在较多难点和瓶颈，必须弄清楚各个化验项目试剂成本率，为医院管理层进行科学决策提供依据，同时也为科室内部加强管理提供支持。现
检验科项目方案
检验科项目方案 文件编码（008-TTIG-UTITD-GKBTT-PUUTI-WYTUI-8256）
湖北省人民医院检验科信息系统 项目方案 深圳拓朴众邦软件有限公司 2002年9月 深圳市拓朴众邦软件有限公司 检验科信息系统介绍 概述 随着检验诊断技术的快速发展，检验科拥有的检验设备自动化程度越来越高，设备数量也越来越多，所开展的检验测定项目越来越多，为临床提供了大量的诊断数据。在此情况之下，为了适应现代实验室管理需要，进一步提高工作效率，更好地为临床检验工作服务，湖北省人民医院计划通过实施检验网络信息系统，将先进的计算机技术、信息处理技术和临床实验诊断技术应用于检验的管理和服务中，实现医院医疗管理信息化和数码化。 CHIS_LAS是我公司开发成功的医院检验科通用中文报告管理软件，能自动接收来自生化、血球、血凝、蛋白、小便、血气、酶标等各种检验仪器的测试数据，并帮助检验师轻松完成报告单打印、报告单查询、工作量和收费统计、报告
汇总、收费汇总、阳性项目汇总、数据分析和质控图绘制等工作。该软件在自动化、易操作性、数据安全等方面达到国内领先水平。 检验科系统的业务内容可以概括地分为五个部分： 一. 主要功能 联网仪器数据采集通过一个后台服务程序来完成，工程人员做好仪器设置以后，每次电脑开启后会自动运行，不需要操作员干预。 标本登记：对收到的每个标本登记受检者和检验申请信息，门诊病人通过发票流水号，住院病人通过住院号，可以自动读取临床输入的信息，登记时只需要确认即可。也可以根据需要录入新的申请。登记的同时完成申请的确认和住院病人费用上帐。 普通报告：完成生化、免疫、临检科室的检验报告。对每个标本的检验结果进行确认，根据需要可以做出修正（不改变原始数据），打印统一格式的中文报告。经过确认的检验结果可以在临床医生工作站及时查阅。 微生物报告：完成微生物学检验报告，根据检出的每种细菌分别打印药敏试验报告，并具有细菌统计的功能。 图像报告：对标本图片的图像检验形成图像报告。 主任工作站：监视联网仪器的标本检验情况，查询各组的检验情况，处理复查标本和特批标本。 统计报表：完成各种科室管理报表。 综合查询：对标本检验结果进行综合查询，可以查询住院病人同一项目的历史检验情况，或通过模糊查询检索标本检验结果。 质量控制：仪器开展的各个项目的质量控制。
关于检验科新开展项目的通知
关于检验科新开展项目的通知 各临床科室： 为满足临床诊疗工作需要，从即日起检验科对甲状腺功能测定新开展了“甲状腺球蛋白（Tg）”，“抗甲状腺球蛋白抗体（TGAb）”和“甲状腺过氧化物酶抗体（TPOAb）”三个项目。为相关疾病辅助诊断和疗效监测提供良好指标。 申请项目： 甲功五项:（包括促甲状腺激素TSH，甲状腺素T4，三碘甲状原氨酸T3，游离甲状腺素FT4，游离三碘甲状原氨酸FT3） 甲功八项:（包括甲功五项及甲状腺球蛋白Tg，抗甲状腺球蛋白抗体TGAb，甲状腺过氧化物酶抗体TPOAb） 检测时间：周一至周六早8点-10点空腹抽血检测，当天下午出报告。现将甲功项目临床意义简单介绍如下： 1．总三碘甲腺原氨酸（TT3）参考值：0.58～1.62 ng/ml TT3是甲状腺激素对各种靶器官作用的主要激素。血清TT3浓度反映甲状腺对周边组织的功能优于反映甲状腺分泌状态。TT3是查明早期甲亢、监控复发性甲亢的重要指标。TT3测定也可用于T3型甲亢的查明和假性甲状腺毒症的诊断。 增高：甲亢，高TBG（甲状腺结合球蛋白）血症，医源性甲亢，甲亢治疗中及甲减早期TT3呈相对性增高；碘缺乏性甲状腺肿病人的TT4可降低，但TT3 正常，亦呈相对性升高；T3型甲亢，部分甲亢患者TT4浓度正常，TSH降低，TT3明显增高。降低：甲减，低T3综合征（见于各种严重感染，慢性心、肾、肝、肺功能衰竭，慢性消耗性疾病等），低TBG血症等。 2．总甲状腺素（TT4）参考值：5.0～14.5 ug/dl TT4是甲状腺分泌的主要产物，也是构成下丘脑-垂体前叶-甲状腺调节系统完整性不可缺少的成份。TT4测定可用于甲亢、原发性和继发性甲减的诊断以及TSH抑制治疗的监测。 增高：甲亢，高TBG血症（妊娠，口服雌激素及口服避孕药，家族性），急性甲状腺炎，亚急性甲状腺炎，急性肝炎，肥胖症，应用甲状腺激素时，进食富含甲状腺激素的甲状腺组织等。降低：甲减，低TBG血症（肾病综合征，慢性肝病，蛋白丢失性肠病，遗传性低TBG血症等），全垂体功能减退症，下丘脑病变，剧烈活动等。 3．游离三碘甲腺原氨酸（FT3） / 4.游离甲状腺素（FT4）参考值：FT3 2.3～4.0 pg/ml FT4 0.6～1.2 ng /dl FT3、FT4是T3、T4的生理活性形式，是甲状腺代谢状态的真实反映，FT3、FT4比T3、T4更灵敏，更有意义。FT3、FT4测定的优点是不受其结合蛋白质浓度和结合特性变化的影响，因此不需要另外测定结合参数。 FT3含量对鉴别诊断甲状腺功能是否正常、亢进或低下有重要意义，对甲亢的诊断很敏感，是诊断T3型甲亢的特异性指标。 FT4测定是临床常规诊断的重要部分，可作为甲状腺抑制治疗的监测手段。当怀疑甲状腺功能紊乱时，FT4和TSH常常一起测定。 TSH、FT3和FT4三项联检，常用以确认甲亢或甲低，以及追踪疗效。
检验科检验项目
精心整理生化检查 1.生化全项检查 〔检查项目〕包括肝功，肾功，心肌酶谱、血脂等。 〔检查目的〕参照以下相关内容。 2.肝功能检查 〔检查项目〕 ⑴肝功8 项：ALT AST GGT TP、Alb、Gib、T-Bil、D-Bil、M-bil ⑵肝功13 项：ALT AST GGT ALP LDH TP、Alb、Glb、T-Bil、D-bil、M-bil、TBA A/G ⑶肝纤三项：层粘蛋白、透明质酸、脯氨酸肽酶 ⑷血氨（NH3 ⑸胆碱脂酶（CHE 〔检查目的〕体检，各种肝胆疾病，急、慢性肝炎，肝硬化，脂肪肝，肝脏肿物。 3.肾功能检查 〔检查项目〕 ⑴肾功：K、Na Cl、Ca P、Urea、UA Cr、CO2 GLU ⑵肾早期损伤检查：mALB ⑶肾早期损伤检查：a 1—微球蛋白、B 1—微球蛋白、尿白蛋白，尿免疫球蛋白。 ⑷24小时尿蛋白定量 〔检查目的〕体检，诊断各种肾脏疾患，急、慢性肾炎，肾功能不全，肾移植监测，糖尿病，高血压，痛风。 4.糖尿病监测 〔检查项目〕 ⑴血糖、糖耐量试验 ⑵果糖胺、糖化血红蛋白 ⑶血乳酸检查 ⑷2 4小时尿糖定量 〔检查目的〕体检，诊断肥胖人群有糖尿病家族史，I、II型糖病患者疗效观察和用药监测。 5.血脂检查 〔检查项目〕 ⑴血脂检查：TG TCHO HD—C LDL—C、APO-A、APO-B ⑵动脉硬化危险因素检测：血脂+同型半胱氨酸。 〔检查目的〕诊断高脂血症。 6.心肌损伤相关指标检测 〔检查项目〕 ⑴心肌酶谱:AST CK CK—MB A—HBDH LDH ⑵心肌损伤指标：心肌肌钙蛋白I、CK—MB 〔检查目的〕诊断急性心梗，心肌炎，多发性皮肌炎，怀疑心肌损伤。
检验科开展的新项目意义
检验科开展的新项目意义 一、临床检验类 1.血型检测，微量法 2.不规则抗体筛查 3.精液分析 4.尿有形成分分析 二、免疫类： 1.优生四项 （一）、优生四项 * 1.巨细胞病毒抗体IgM定性测定(CMV-IgM) * 阳性提示巨细胞病毒急性感染。 * 2.单纯疱疹病毒1型抗体IgM定性测定(HSV-1-IgM) * 阳性提示单纯疱疹病毒急性感染。 * 3.风疹病毒抗体IgM定性测定(RV-IgM) * 阳性提示风疹病毒急性感染。 * 4.弓形虫抗体IgM定性测定(TOXO-IgM) * 阳性提示弓形虫急性感染。 （二）、免疫球蛋白 1.免疫球蛋白A（IgA）测定 IgA分为血清型和分泌型两种。IgA是机体粘膜局部抗感染的重要物质。如IgA合成障阻，对微生物的局部感染便增加易感性，很多病人常发生感染并发呼吸道感染是常与分泌型的IgA低下和缺乏有关。如反复的慢支感染、胃肠道疾患常与IgA缺乏有关。 2免疫球蛋白M（IgM）测定 ? IgM是分子量最大的免疫球蛋白，是一种高效能抗体、能固定补体，具有溶菌、抑菌、中和病毒作用。IgM是初次免疫应答反应中最早出现的抗体。临床上常以测定IgM的增高作为某些传染病的早期诊断。 3.免疫球蛋白G（IgG）测定 IgG是血清中抗细菌、抗病毒、抗毒素的主要抗体。巨噬细胞、中性粒细胞表面具有I gGFc受体，可增强对细菌等物质的吞噬能力。K细胞也含有IgGFc受体，可引起K细胞的ADCC作用。IgG是唯一能通过胎盘的免疫球蛋白。对新生儿出生数周内的抗感染起重要作用。 （三）、补体测定 1.补体C3测定 C3既是参与古典途径又是参与路旁途径的补体蛋白，有炎症反应时，是一急性时相蛋白，其值会升高，低值见于肾小球性肾炎和免疫复合物疾病。 2.补体C4测定
检验科简介及开展项目
检验科简介及开展项目 The Standardization Office was revised on the afternoon of December 13, 2020
准确检验、专业分析 检验科简介 xx同济医院检验科设有临检、生化、免疫、微生物等多个实验室，开展了多种临床检测项目。检验科是我院临床检验的重要后盾力量，配有现代化的大型检验设备：日本奥林巴斯高倍电子显微镜、全自动生化分析仪、全自动血液细胞分析仪、全自动尿液分析仪、全自动血液粘度分析仪、全自动电解质分析仪、精子质量动态分析系统、微量元素检测系统、血凝仪、酶标仪等，以高科技的检验设备，专业的检验人才，高质量的检验结果，积极配合临床科室，为患者提供准确、及时的医疗服务。同时与多家临床检验机构和知名医院建立长期的合作，以提供特殊检验项目的设备和技术支持。 检验科开展的项目： 1、临床检验项目：血液细胞分析、尿液分析、大便常规分析、胸腹水脑脊液常规分析、血液流变学检测、凝血功能检测、精子质量分析、前列腺液常规分析、分泌物常规检验、血型鉴定等。 2、临床生物化学检验项目：肝功、肾功、血脂、血糖、血清果糖胺、血清淀粉酶、心肌酶谱、电解质，C-反应蛋白、糖化血红蛋白等。 3、临床免疫学检验项目：乙肝五项、甲肝抗体、丙肝抗体、人类免疫缺陷病毒抗体初筛、梅毒非特异性抗体、幽门螺杆菌抗体、风湿、类风湿、自身免疫抗体、各种过敏原检测等。 4、临床微生物学检测：一般细菌培养及药敏、衣原体抗原检测、支原体培养及药敏、真菌培养及药敏、肺炎支原体培养、淋球菌培养等。
5、特检类项目：激素类检测、肿瘤标志物检测、优生优育检测、不孕抗体检测、唐氏综合征筛查、新生儿溶血病筛查等。 6、微量元素测定等。
医院检验科检验项目一览表
医院检验科检验项目一览表 检验项目（组合）名称项目内容（英文缩写）/备注报告时间血常规（三分类）WBC、RBC、PLT、HGB、HCT等18项+3个直方图30分钟 1小时血常规（五分类）WBC、RBC、PLT、HGB、HCT等26个项目+五分类+异常淋巴 细胞、幼稚细胞提示+5个散点图 三分类血常规+CRP WBC、RBC、PLT、HGB、HCT等18项+3个直方图+CRP 40分钟血型ABO血型鉴定+RH血型鉴定20分钟网织红细胞计数（Ret）1小时嗜酸性细胞直接计数1小时异常白细胞形态检查1小时异常红细胞形态检查1小时红斑狼疮细胞检查（LEC）5小时一氧化碳（CO）定性测定30分钟红细胞比积测定（HCT）30分钟红细胞沉降率测定（ESR激光法）1小时骨髓涂片细胞学检验根据需要进行特殊化学染色3天凝血四项PT、APTT、TT、Fib 1.5小时D-二聚体测定1小时尿液分析+镜检尿化学分析11项+镜检5项30分钟尿妊娠试验10分钟尿沉渣镜检WBC、RBC、管型、结晶等30分钟尿本-周氏蛋白定性检查30分钟尿隐血10分钟
检验项目（组合）名称项目内容（英文缩写）/备注报告时间尿寄生虫30分钟乳糜试验30分钟粪便常规颜色、性状、RBC、WBC、虫卵等20分钟粪便隐血试验（OB化学法）10分钟粪便轮状病毒检测20分钟胸、腹水常规检查颜色、透明度、李凡他试验、WBC等30分钟脑脊液常规检查CSF 颜色、透明度、潘氏试验、WBC等30分钟精液常规检查（手工法）颜色、性状、液化时间、活动率、活动力、精子数等 1.5小时前列腺液常规检查颜色、性状、卵磷脂小体、淀粉颗粒、精子等30分钟阴道分泌物检查WBC、上皮细胞、清洁度、霉菌、滴虫等30分钟 30分钟阴道五联检PH值、过氧化氢、白细胞酯酶、唾液酸苷酶、脯氨酸氨基 肽酶、乙酰氨基葡萄糖苷酶测定 痰液常规检查颜色、性状、WBC、结晶等30分钟各种穿刺液常规检查颜色、透明度、WBC、RBC等30分钟血流变全血粘度、血浆粘度测定，红细胞流变特性、HCT、ESR等3小时离子6项K、NA、CL、Ca、TCO2、P 1-3小时急诊生化14项UREA、Cr、TBIL、ALB、CK、ALT、AMY、GLU+离子6项1-3小时肝功能5项ALT、AST、TBIL、DBIL、LBIl 3小时肝功能10项TP、ALB、GLB、GGT、LDH、ALP+肝功5项3小时肝功能15项TBA、CHE、HBDH、GLU、ADA+肝功10项3小时心肌酶谱5项CK、CK-MB、LDH、HBDH、AST 3小时血脂4项CHOL、TG、HDL、LDL 3小时血脂7项APoAⅠ、APoB、LP(a)+血脂4项3小时血糖1项GLU 3小时
检验项目说明
检验项目说明 一、调味品 （一）抽检依据 调味品的抽检依据是GB 2762-2017食品安全国家标准食品中污染物限量、食品整治办[2008]3号、GB 2760-2014食品安全国家标准食品添加剂使用标准、GB/T 18186-2000、酿造酱油、GB 2717-2003酱油卫生标准、GB 29921-2013食品安全国家标准食品中致病菌限量、NY/T 1070-2006辣椒酱、Q/JDL 0001S-2019 番茄沙司调味酱、GB 2762-2017食品安全国家标准食品食品组污染物限量、食品整治办[2008]3号 （二）检验项目 酿造酱油、配制酱油检验项目包括：氨基酸态氮、铵盐（以占氨基酸态氮的百分比计）、铅（以Pb计）、总砷（以As计）、黄曲霉毒素B1、苯甲酸及其钠盐（以苯甲酸计）、山梨酸及其钾盐（以山梨酸计）、糖精钠（以糖精计）；
黄豆酱、甜面酱等检验项目铅（以Pb计）、总砷（以As计）、黄曲霉毒素B1、苯甲酸及其钠盐（以苯甲酸计）、山梨酸及其钾盐（以山梨酸计）、糖精钠（以糖精计）； 辣椒、花椒、辣椒粉、花椒粉检验项目包括：铅（以Pb 计）、罗丹明B、苯甲酸及其钠盐（以苯甲酸计）、山梨酸及其钾盐（以山梨酸计）、糖精钠（以糖精计）； 香辛料调味油检验项目包括：铅（以Pb计）、罗丹明B、苏丹红Ⅰ、苏丹红Ⅱ、苏丹红Ⅲ、苏丹红Ⅳ、丁基羟基茴香醚（BHA）、二丁基羟基甲苯（BHT）、特丁基对苯二酚（TBHQ）； 二、方便食品 （一）抽检依据 方便食品的抽检依据是GB 17400-2003 方便面卫生标准、QB/T 2652-2004（方便米粉、米线）、GB 19640-2016食品安全国家标准冲调谷物制品、GB/T 23781-2009黑芝麻糊 （二）检验项目
检验科工作流程
医院检验科 检验科工作流程 新项目审批及实施流程 三证齐全 三证不全 核定该项目开展所需仪器、试剂的三证是否齐全 评估开展该检验项目所需人 力、设备及空间资源 确认开展 检验科各专业组组长、技术主管提出开展新项目申请，并说明理由 临床医生根据临床需要，提出开展新项目申请，并说明理由 根据临床专家反馈意见，评 估新项目开展的意义 暂不开展 检验科主任根据开展新项目申请，评估是否开展 不开展原因， 形成记录文件 技术负责人收集相关的检验 资料，由科主任审核 征求相关临床科室专家意见 相关临床科室专家填写《新 项目专家意见征询表》 暂不开展， 形成记录文件 核定该项目的收费情况或在卫 生与物价行政部门备案情况 确定收费价格，试运行新项目 听取临床对新项目设置合理性的意见
实验室安全及相应的标准操作流程 启动相应的 应急预案 安全小组（科主任为安全组长，各专业组长为安全员） 突发安全事故 反馈、整改措施 安全检查（水、电、消防、危化品、 医疗废物处理、防护用品及设施） 安全教育、事故分析 及时报告、迅速处理 详细记录 安全考核
定期检验标本 特殊结果或疑难结果，报各专业组长 调整各类仪器运行状态 检验分析 编号、处理标本 按要求处理标本、存放 当天检验标本 记录仪器有关参数及质控结果 签发报告 室内质量控制 实验室技术主管核准质 控及分析结果 门诊标本 病区、急诊标本 门诊窗口采集标本、其它标本专用采集管收集 专业人员使用专用标本箱定时收集标本 标本预核收并分类 合格标本 运送至各专业组 不合格标本 及时通知门诊窗口 重新采集 护理人员采集标本、其它标本用专用采集管收集 护理人员使用专用标本箱收集标本送至检验科 临检室预核收 不合格标本 通知相关病区 重新采集 血液标本专用离心机离心 各专业组接收各类标本并核对
检验科新项目审批及实施流程与流程图
检验科新项目审批及实施流程 欧阳歌谷（2021.02.01） 为增进我科继续成长，提高学科整体专业技术水平，完善新技术项目的临床应用质量控制管理，包管医疗平安，提高医疗质量，结合我科的实际，特制定新技术、新项目的审批及实施流程。 1新技术、新项目是指在我院规模内首次用于临床的诊断和治疗技术，包含： 1.1使用新试剂的诊断项目； 1.2使用二、三类医疗器械的诊断和治疗项目； 1.3创伤性诊断和治疗项目； 1.6生物基因诊断和治疗项目； 1.5其它可能对人体健康产生重年夜影响的新技术、新项目。 2我院对新技术项目临床应用实行三类管理。 2.1第一类医疗技术项目：平安性、有效性确切，由我院审批后可以开展的技术。 2.2第二类医疗技术项目：平安性、有效性确切，但涉及一定伦理问题或者风险较高，必须报省卫生厅批准后才干开展的医疗技术项目。 2.3第三类医疗技术项目：平安性、有效性不确切，风险高，涉及重年夜伦理问题，或需要使用稀缺资源，必须报卫生部批准后
才干开展的医疗技术项目。 3新技术、新项目准入申报流程： 3.1检验科开新技术、新项目的各室组，项目担任人应具有主管技师以上专业职称的本院职工，认真填写《医院新技术、新业务申请书》，经科室讨论审核，科主任签字同意后报送医务处。 3.2在《申请书》中就以下内容进行详细的论述： 3.2.1拟开展的新技术、新项目目前在国内外或其它省、市医院临床应用情况（科学性、先进性、流行病调查情况等）； 3.2.2临床应用意义、适应症和禁忌症等； 3.2.3对有效性、平安性、可行性等进行具体阐发，并对社会效益、经济效益进行科学预测； 3.2.4技术路线：技术操纵规范、操纵流程和质量控制； 3.2.5拟开展新技术、新项目的科室技术力量，人力配备和设施等各种支撑条件； 3.2.6详细论述可预见的风险评估以及应对风险的处理应急预案； 3.3拟开展新技术、新项目所需的医疗仪器、试剂等须提供《生产许可证》、《经营许可证》、《产品合格证》等各种相应的批准文件复印件。 3.4申报的新技术、新项目需在我院执业机构许可证批准、挂号的诊疗科目规模内。 4新技术、新项目准入审批流程：
关于检验科新开展项目的通知
关于检验科新开展项目 的通知 集团标准化小组：[VVOPPT-JOPP28-JPPTL98-LOPPNN]
关于检验科新开展项目的通知 各临床科室： 为满足临床诊疗工作需要，从即日起检验科开展24h尿蛋白定量、心肌酶谱为相关疾病辅助诊断和疗效监测提供良好指标。 申请项目： 24h尿蛋白定量:TP/24h 心肌酶谱:（肌酸激酶CK，肌酸激酶同工酶CK-MB、乳酸脱氢酶LDH、a-羟丁酸脱氢酶a-HBDH等） 检测时间：早8点-10.30接收标本检测，当天下午出报告。 现将24小时尿蛋白定量临床意义简单介绍如下： 1、24小时尿蛋白定量可以用于肾脏疾病的诊断和疗效观察。蛋白尿有两种，一种是生理性蛋白尿，一种是病理性蛋白尿。生理性蛋白尿又称良性蛋白尿或暂时性蛋白尿，是健康人在遭受某些刺激时出现的一过性蛋白尿，刺激去除后，蛋白尿亦随之消失。而病理性蛋白尿（又称持续性蛋白尿）是因为患肾小球疾病或全身性疾病影响到肾脏而引起的蛋白尿。 ①生理性蛋白尿 如发热、剧烈运动、寒冷、精神紧张及血管活性剂等刺激下导致血流动力学改变，导致肾小球毛细血管壁通透性增加而出现蛋白尿。 ②.病理性蛋白尿 因各种肾脏及肾外疾病所致的蛋白尿，如肾小球性蛋白尿、肾小管性蛋白尿、混合性蛋白尿、组织性蛋白尿等。 2．心肌酶谱 ①肌酸激酶（CK）及其同工酶 （1）心肌梗死时血清CK水平明显升高，于心肌梗死发病后2～4小时即开始升高，24～36小时达到高峰，3～5天即可恢复正常。心肌梗死患者CK增高以肌酸激酶同工酶（CK-MB）为主，CK-MB对急性心肌梗塞（AMI）早期诊断的灵敏度明显高于总CK，其阳性检出率可达100%，且具有较高特异性。CK-MB一般在AMI发病后3～6小时增高，16～20小时达高峰，3～4天恢复正常，且增高程度与梗死面积大小基本一致。另外，溶栓蛋白CK-MB高峰时间前移，提示溶栓成功、血管开通。 （2）其他心肌损伤，如心绞痛、心包炎、心脏手术、射频消融和安装心脏起搏器等CK-MB也可增高。 （3）进行性肌营养不良、多发性肌炎、骨骼肌损伤和全身性惊厥时CK增高，主要以肌型肌酸激酶同工酶（CK-MM）为主。 （4）脑血管意外、脑部手术、严重平滑肌损伤如肠梗阻，可见脑型肌酸激酶同工酶（CK-BB）增高。
检验科项目方案.docx
湖北省人民医院检验科信息系统 项目方案 深圳拓朴众邦软件有限公司 2002年 9月 深圳市拓朴众邦软件有限公司 检验科信息系统介绍 概述 随着检验诊断技术的快速发展，检验科拥有的检验设备自动化程度越来越 高，设备数量也越来越多，所开展的检验测定项目越来越多，为临床提供了大 量的诊断数据。在此情况之下，为了适应现代实验室管理需要，进一步提高工 作效率，更好地为临床检验工作服务，湖北省人民医院计划通过实施检验网络 信息系统，将先进的计算机技术、信息处理技术和临床实验诊断技术应用于检 验的管理和服务中，实现医院医疗管理信息化和数码化。 CHIS_LAS是我公司开发成功的医院检验科通用中文报告管理软件，能自动 接收来自生化、血球、血凝、蛋白、小便、血气、酶标等各种检验仪器的测试 数据，并帮助检验师轻松完成报告单打印、报告单查询、工作量和收费统计、
报告汇总、收费汇总、阳性项目汇总、数据分析和质控图绘制等工作。该软件 在自动化、易操作性、数据安全等方面达到国内领先水平。 检验科系统的业务内容可以概括地分为五个部分： 一. 主要功能 联网仪器数据采集通过一个后台服务程序来完成，工程人员做好仪器设置以后，每次电脑开启后会自动运行，不需要操作员干预。 标本登记：对收到的每个标本登记受检者和检验申请信息，门诊病人通过发票流水号，住院病人通 过住院号，可以自动读取临床输入的信息，登记时只需要确认即可。也可以根据需要录入新的申请。 登记的同时完成申请的确认和住院病人费用上帐。 普通报告：完成生化、免疫、临检科室的检验报告。对每个标本的检验结果进行确认，根据需要可 以做出修正（不改变原始数据），打印统一格式的中文报告。经过确认的检验结果可以在临床医生 工作站及时查阅。 微生物报告：完成微生物学检验报告，根据检出的每种细菌分别打印药敏试验报告，并具有细菌统 计的功能。 图像报告：对标本图片的图像检验形成图像报告。 主任工作站：监视联网仪器的标本检验情况，查询各组的检验情况，处理复查标本和特批标本。 统计报表：完成各种科室管理报表。 综合查询：对标本检验结果进行综合查询，可以查询住院病人同一项目的历史检验情况，或通过模 糊查询检索标本检验结果。 质量控制：仪器开展的各个项目的质量控制。 试剂管理：记录各室试剂的领用和消耗情况，统计试剂的消耗及相关费用。 字典维护：系统使用的数据字典的维护。 系统管理：系统设置、操作员权限分配等功能。 二. 系统特点 自动从各种分析仪器中采集数据 完整保存仪器输出的原始结果，包括同一个样本的复检结果 检验结果可以在发布前由检验人员手工修正 同一标本来自多台仪器的检验结果自动合并 可以处理血糖类检验的标本登记、结果合并和图形报告 由电脑输出统一格式的中文报告单 实现检验信息的集中存储，发布的结果可以在医生工作站方便查阅 与众邦两层、三层系统无缝集成，充分利用CHIS 资源完成检验科业务，最大限度地减少检验人员的工作量，并及时完成临床申请的科室确认和费用上帐 微生物学检验报告可以方便的处理多个病菌的药敏报告，并提供常用的细菌统计报告 试剂管理系统为科室核算提供准确的试剂消耗信息 方便实用的质控系统 主任工作站可以监视联网仪器的标本检验情况，减少私做标本的发生