关于医院评审工作的思考(中华医院管理杂志)
马丽平-关于医院评审工作的思考(中华医院管理杂志) 关于医院评审工作的思考
马丽平
【摘要】通过对医院评审的必要性、重要性以及新一轮医院评审特点和医院所面临问题的思
考分析，提出医院主动适应此轮评审需要做好三方面的工作，即领会新理念，落实“以病人
为中心”;学习新标准，贯彻持续质量改进;探索循证方法，促进医院评审和管理的科学化，
进而从个人角度阐述医院在此轮评审中需要切实把握的核心和关键点。
【关键词】医院评审;以病人为中心; 持续质量改进
Insights on hospital accreditations
MA Li-ping. Hospital Management Institute, Ministry of Health,
Beijing 100101, China 【Abstract】 The paper described the necessity and importance of hospital accreditation, and features of this round of accreditation. The author proposed that the hospitals should take three actions to cope with this accreditation, which are understanding new concepts to “Center on Patients”; learning new standards to promote continuous quality improvement; probing evidence-based methods to encourage hospital accreditation and scientific management. These points explained the key points to master for the this round of accreditation.
【Key Word】Hospital accreditation; Patient center; Continuous
quality improvement
从2011年4月开始，卫生部相继印发了《三级综合医院评审标准(2011年
版)》 (卫医管发〔2011〕33号)、《医院评审暂行办法》(卫医管发〔2011〕75号)、《三级综合医院评审标准实施细则(2011年版)》(卫办医管发〔2011〕
148号)等文件，标志着新一轮医院评审工作在全国范围正式启动。目前，全国各级各类医院都在积极准备和部署这项工作，但也遇到了一些问题和困惑。笔者
通过参与医院评审的相关工作，初步有些个人的粗浅认识和体会，在此提出来与
大家共同探讨，以期抛砖引玉，通过进一步更广泛的深入实践与探索，不断完善
我国的医院评审制度。
一、正确认识和理解新一轮医院评审工作
DOI:10.3760/cma.j.issn.1000-6672.2012.11.001
作者单位:100191 北京，卫生部医院管理研究所
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[1]自1917年美国外科医师学会制定《医院评审最低标准》，开启医疗机构评审先河以来，至今已有30余个国家开展了医院评审工作。德国、英国、法国和澳大利亚等发达国家以及台湾地区多年的医院评审实践表明，医院评审不仅是监管和提升医疗质量的有效手段，在促进医院管理向科学化、现代化发展方面的
[2]作用同样不言而喻。我国大陆地区在暂停医院评审十年后，再次启动这项工作，也反映出业内对医院评审在医院管理中重要地位和作用的高度认可。
与上一周期医院评审相比较，笔者以为新一轮医院评审工作的理念、标准设计和方法等有了较为明显的改进，既有传承，又有发展。其主要呈现出以下几个特
点:?在充分总结前一轮医院评审经验和教训的基础上，更加注重发挥医院评审的推动和引导作用。此次主要着眼于通过评审这样一个手段，引导和推动医院在管理模式上由粗放型向科学化、规范化、精细化管理转变，在发展方式上由规模扩张型向质量效益型转变。同时，相对弱化了硬件建设的要求，以防止医院盲目上等上级。?借鉴了美国、德国以及台湾地区的评审体系，并吸收其先进科学的设计理念和有效的技术方法。尤其在标准和评审结果表达设计上，引入PDCA(计划-实施-检查-处理)管理理论，体现出推动“持续质量改进”的理念。?更加强调评审过程和评审结果的客观、公正。在具体评审过程中，采用了书面评价、现场评价、医疗信息统计评价和社会评价相结合的多元评价方式，并利用追踪方法和诊断相关分组(DRGs)等管理工具，以提升评审过程的科学性和评审结果的权威性。
当然，此次在医院评审办法、评审标准当中，也有一些值得商榷的地方。例如，在评审主体上，沿用了以往由卫生行政部门主导的方式。卫生行政部门既评又管，其角色定位似乎有些模糊。此外，在评审程序和评审员制度建设上还有待于进一步完善，评审指标也过于繁复。我们期待在新一轮医院评审实践中，对此能够不断改进，不断优化，进而建立起一整套较为实用的具有中国特色的医院评审制度。
二、医院在准备新一轮评审中遇到的问题
此轮医院评审所提出的新标准、新理念、新方法，对进一步提高医院管理水平意义深远。但这些新理念、新标准、新方法与目前医院管理的现状又有较大的
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距离，与过去的评审办法也有很大的差别，这就出现了一些医院对此轮评审茫然和不知所措，一些卫生行政部门也不知如何组织实施。具体表现在以下几个方面。
(一)对新理念转变不到位:我国幅员辽阔，地区之间社会经济发展不平衡，不
同地区的医院管理水平差异较大。再加上新版的医院评审标准和办法颁布时间不
医院管理制度汇编(2016版)
民营医院管理制度汇编（2016版） 第一章行政管理部门工作职责 与各级人员岗位职责 第一节院级领导岗位职责 一、总经理岗位职责 1、在医院董事会和董事长领导下，全面负责医院管理工作。主管医院运营部（含：经营部、企划部、市场部）工作，与执行院长、业务院长共同管理医院院务部（含：院办公室、人力资源部、总务部）、业务部（含：医务部、护理部）工作。 2、主持制定医院营销战略，确定经营方针、策略；负责审核医院中长期发展规划、年度计划；主持年度考核、总结、表彰；并定期向董事会报告工作。 3、主持制定医院经费收支预算和年度决算，审查各类经费收入和支出，监督各部门合理使用经费。按时向董事会报告医院财务收支状况，分析经营形势，提出改进措施。 4、与执行院长共同组织领导医院员工的招聘、续聘、解聘工作，制定员工薪酬、福利、社保管理办法，切实保障员工合法权益，充分调动全院员工的积极性。 5、领导医院形象工程建设和公共关系工作，努力培育良好的医院文化，建立融洽的内外关系，提高医院的知名度和美誉度。 6、定期组织医院工作的监督、检查，参加行政查房和现场办公，不断完善各项管理工作，提高医疗管理和经营管理水平。 7、完成医院董事会交办的其它工作。 二、执行院长岗位职责 1、在医院董事会和总经理的领导下，全面负责医院的行政管理、人力资源管理和后勤保障工作，协助总经理做好医院的经营和经济管理工作。
2、组织医院建设发展规划和各项工作计划的制定、实施、检查和总结，定期向总经理及董事会报告工作。 3、领导医院实行科学管理，统筹安排各项工作，定期分析医疗工作数量、质量情况，及时发现问题并提出改进措施。 4、负责全院行政管理、后勤保障、质量认证和公共关系工作，确保工作规范有序，防止各类事故发生。 5、协助总经理组织医院的员工招聘、续聘、解聘工作。对员工的综合素质、能力及工作态度进行考核，并提出使用意见。 6、审查有关业务支出计划和支出项目，经总经理批准后执行。 7、组织指导全体员工参加继续医学教育和各种培训，刻苦学习、与时俱进、开拓进取，积极开展“学习型医院”活动。 8、教育全体员工牢固树立全心全意为病人服务的思想，不断改进服务态度、服务质量和医疗作风。加强职业道德建设，杜绝不正之风。 9、完成医院董事会和总经理交办的其它工作。 三、业务院长岗位职责 1、在医院董事会和总经理的领导下，分管医院的医疗、预防、教学、科研和医政管理工作。 2、根据董事会和总经理的要求，组织制定并落实医院医疗工作年度计划和阶段安排，组织年度、月度医疗质量检查和总结，及时提出改进措施。 3、负责医院重点专科的确定和全面建设，参与医务人员的选聘、引进，组织对医务人员的考察、考核，对人员任用调配提出意见。 4、定期深入科室检查医疗质量，领导每月医疗查房；组织科室间协作，指导科室主要业务活动；组织重大手术、急危重症、疑难病例的会诊、抢救和急救演练，以及院前医疗救护工作。 5、协助总经理审查药品、器械采购计划，检查药品器械的供应管理工作。定期监督、检查主要医疗设备的使用、保管和维修情况。 6、负责组织全院开展新业务、新技术、新项目和临床科研工作。 7、负责组织开展医、护、技人员的“三基”、“三严”训练、各专业人才梯队建设和技
社区劳动保障工作总结
2011年社区劳动保障工作站总结 2011年我社区劳动保障工作站，在街劳动保障中心的领导下，以科学发展观重要思想为指导，以全心全意为社区居民和失业人员服务为理念，落实劳动保障各项政策。充分发挥劳动保障协管员的职能作用。在促进社区失业人员再就业和城市居民医疗及养老保险等方面取得了一些成绩，为维护社区的和谐与稳定做出了贡献。 一、积极创造条件，开辟就业与再就业渠道 为失业人员创造就业机会，通过与企业合作建立用工联盟，向联盟单位输送失业人员，发挥我社区的优势，挖掘社区就业潜力，促进灵活就业，社区就业，居家就业，开发就业岗位，为失业人员提供优质服务，带领社区内的失业人员参加区劳动局举办的各种招聘会，对有就业愿望生活困难的下岗失业人员进行重点帮扶。截止到10月底，我们联系各用人单位收集各种用工信息计284条，新增就业人员263人，其中安置下岗失业人员260人，新生劳动力3人，新增缴纳养老保险20人，网上录入登记失业人员260人。 二、扎实工作贯彻落实社会保险补贴政策 社会保险补贴是一项政策性很强的工作，关系到党和政府对困难失业人员家庭的关心和照顾。为此我们对此项工作做到认真学习贯彻，扎实工作为困难失业人员做好服务。今年以来办理十种困难群体认定21人，办理保险补贴20人。由于我社区拆迁片的失业人员较多，此项工作产生了较大的难度。在我社区登记的人户分离失业人员家庭需要现住地办理认定手续，户籍地办理补贴手续，有些失业人员不能理解，
我们就耐心的解释相关的政策，使失业人员稳定情绪，帮助配合他们办理好各种手续。“例如：失业人员在办理保险认定及补贴的时候，由于人户分离又不太了解养老保险的相关政策，在咨询办理养老保险补贴时产生了急躁情绪。对此，我们不厌其烦耐心的向他讲解有关政策。使他认识到，人户分离人员要在现住地办理养老保险认定手续，档案户籍地办理社会保险补贴手续的规定。由于我们的真诚服务消除了矛盾，圆满地为他办理了社会保险补贴等相关手续。每年年初协助劳动保障中心收取办理养老保险补贴人员的存档费并制作保险缴费登记名册，填写终止享受社会保险补贴申报表，对保险补贴人员的失业证、优惠证及存档证进行分类登记造册。 三、耐心服务做好老年人生活保障工作 在办理城镇医疗保险及城镇居民养老保险的工作中，我们利用社区内的宣传栏张贴宣传用品，开展广泛深入的宣传，及时向社区居民讲解有关政策。由于社区内拆迁片的居民很多，我们就利用电话逐人通知，不漏掉一人一户，通知到位，耐心细致的讲解办理所需的材料，以免因为路途远多跑路。目前，在社区内已办理城镇居民医疗保险的人数有85人，为6人办理了城乡居民养老保险续费手续、3人办理了城居退休手续。通知老年人参加医疗保险，尽最大的努力保证拆迁片的居民能够享受到政府的优惠政策。通过各种渠道与其联系使她们都能尽快的到居委会办理各种手续。让他们能够及时的享受到政府的各项惠民政策。 居民张兰的母亲参加了城市居民医疗保险后，因病急诊转住院，
国内主要医学教育期刊杂志
国内主要医学教育期刊杂志 序号刊名类别发刊备注 1 中国高等医学教育武汉大学教务部认可核心期刊双月国家教育部委托浙江大学和全国高等医学教育学会主办的教育研究学术刊物，全国高等医学教育学会会刊和全国医学教育核心期刊 2 中华医学杂志武汉大学教务部认可核心期刊周刊中华医学会会刊、中华医学会主办的一本医学综合性学术 期刊，目前被国内外35个数据库和检索系统收录，并与 60多个国家和地区的相关刊物建立了长期交换关系。 3 中医杂志武汉大学教务部认可核心期刊月刊中华中医药学会和中国中医研究院主办，2000年获我国期 刊出版最高奖——首届国家期刊奖。连续七年荣获中国科 协自然科学基础性、高科技学术期刊经费资助奖。 4 药学学报武汉大学教务部认可核心期刊月刊中国科学技术协会主管，中国药学会主办，中国医学科学 院、中国协和医科大学药物研究所承办，已被国内外主要 检索系统录用，以高等药学教育为主,兼顾中等药学教育、 医药职工教育、继续教育:以国内为主,适当介绍国外药学 教育经验和动态 5 药学教育武汉大学教务部认可核心期刊季刊中国药科大学、广东药学院、中国医药教育协会主办，已 加入《中国学术期刊(光盘版)》 6 中国公共卫生武汉大学教务部认可核心期刊月刊卫生部主管，中华预防医学会主办的国家级学术刊物，中 国公共卫生与预防医学领域综合性业务期刊，中国自然科 学核心期刊，中国中文核心期刊 7 解剖学报武汉大学教务部认可核心期刊双月刊中国解剖学会主办，相继被美国化学文摘（CA）、俄罗斯 文摘杂志（AJ）；《中国科学技术论文统计与分析数据库》、 《科学引文数据库》等16种国内外数据库和文摘收录 8 病毒学报武汉大学教务部认可核心期刊季刊中国微生物学会主办，是自然科学的核心期刊，在国外是 《化学文摘》CA、《生物学文摘》BA和MELINE检索系 统的来源刊，在国内是《中国学术期刊文摘》、《中国医 学文摘》、《中国生物医学文摘》等的来源刊 9 中华口腔医学杂志武汉大学教务部认可核心期刊月刊中华医学会主办，是我国创办最早的口腔医学期刊，中文
医院管理工作计划(通用版)
医院管理工作计划(通用版) Frequent work plans can improve personal work ability, management level, find problems, analyze problems and solve problems more quickly. ( 工作计划) 部门：_______________________ 姓名：_______________________ 日期：_______________________ 本文档文字可以自由修改
医院管理工作计划(通用版) 导语：工作计划是我们完成工作任务的重要保障，制订工作计划不光是为了很好地完成工作，其实经常制订工作计划可以更快地提高个人工作能力、管理水平、发现问题、分析问题与解决问题的能力。 【篇一】 ××年总体工作思路是：“强化内涵建设、提高管理水平，保证医疗安全、提高医疗质量，提高服务效率，改善医疗环境、提高服务质量”。以“让患者放心、让社会满意”为目标，以“规范管理、强化内涵、提升服务”为重点，强化工作责任，完善制度和措施，不断创新管理机制，积极采取有效措施，统筹推进医院各项工作，促进医院工作持续、健康发展。 一、强化职业道德和医德医风教育 坚持“两手抓，两手都要硬”的方针，以法治院与以德治院并举;认真学习并严格遵守《执业医师法》、《传染病防治法》、《药品管理法》、《医疗事故处理条例》和《突发公共卫生事件应急条例》等相关法律法规;建立医患之间相互理解、相互尊重、相互
关心的规范化和人性化医疗管理、服务模式;进一步加强加强医院的对外宣传和文化建设，加强医院精神文明建设和行风建设，努力营造医院又好又快发展良好环境。 二、强化医疗质量管理，确保医疗安全 1、认真落实医院患者安全工作目标，完善医疗质量控制和安全管理，以及医院内部感染管理，加强医患沟通和病情告知制度，完善各项监控体系，形成层层抓安全，人人讲安全，环环保安全的良好机制，确保医院各项工作安全开展，实现医院大局稳定，在稳定中加快发展。 2、以继续推进“平安医院”建设、开展“三好一满意”服务等活动为契机，继续加强“三基三严”训练，大力开展技术大比武和岗位大练兵活动，不断充实科室技术力量，要积极营造浓厚质量安全意识，形成“人人讲质量、科科抓质量、全院重质量”的良好氛围。 3、注重医患沟通，构建和谐的医患关系。继续深入开展"三优一满意"活动，强化便民惠民医疗服务措施，加强与病人的
医院各项管理规章制度范本
行政类规章制度 职工职业道德行为守则 一、医护人员职业道德行为守则 1、遵守卫生部《医德规范》，树立高尚情操，遵纪守法， 为医清廉。 2、热爱本职，刻苦钻研技术，不断提高业务技术水平。 3、忠于职守，尽职尽责，一丝不苟，观察仔细，诊断准 确，治疗及时，用药合理，护理精心，尊重病员人格， 不分亲疏，维护病员合法权益。 4、遵守各项规章制度，严格技术操作规程，防止差错事 故的发生，保守病员秘密。 5、举止端庄，仪表整洁，接待热情，接受意见虚心，言 谈举止文明适度，沉着耐心，尊重同行，团结协作， 文明行医。 二、医技人员职业道德行为守则 1、遵守卫生部《医德规范》，树立高尚情操，遵纪守法， 为医清廉。 2、热爱本职，刻苦钻研技术，不断提高本专业技术水平。 3、忠于职守，尊重科学，实事求是，观察仔细、认真， 态度严谨，报告及时、准确。
4、爱护仪器，熟悉性能，精心维护，严格执行操作规程 和各项规章制度，确保医疗安全。 5、举止端庄，仪表整洁，接待热情主动，言谈有度，尊 重同行，团结协作，文明服务。 三、药剂人员职业道德行为守则 1、遵守卫生部《医德规范》，执行药品管理法规，遵纪 守法，不以药谋私。 2、热爱本职，努力钻研药学专业知识，掌握业务技术技 能。 3、忠于职守，严格检查，保证购进药品的质量。 4、热情为病人服务，配方准确，解释耐心，细心查对， 严防差错事故的发生。 5、团结协作，服务临床，及时组织供应病人需用药品。 四、后勤人员职业道德行为守则 1、遵守卫生部《医德规范》，树立高尚情操，遵纪守法， 廉洁奉公，不徇私情，不以权谋私。 2、爱后勤工作，忠于职守，严格操作规程，优质安全为 病人服务、为医疗工作服务、为职工生活服务，坚持 “三下”（下送、下收、下修）。 3、当家理财，科学管理，严格纪律，精打细算，勤俭节 约，爱护公物；防止浪费，保证供给。 4、严守财经纪律及各项规章制度，会计帐目、凭证、报 表和统计数据真实、准确、完整，搞好监督、审计，
2018社区劳动保障工作总结4篇
2018社区劳动保障工作总结4篇 延北街道天池社区劳动保障工作站在街道党工委的统一领下，高度重视劳动保障就业再就业工作。按照上级领导工作安排部署，围绕城市巩固就业，根据市劳动保障局和延北街道劳动保障所的安排和要求，对社区劳动保障站进行了常规性工作和重点工作的安排，结合本社区实际情况明确了工作任务，使劳动保障再就业工作做到有计划、有安排、有步骤。现将XX年劳动保障的上半年工作做如下汇报。 一、基本情况 昌吉市延北街道天池社区位于市政府红星西路家属院，管辖范围0.3平方公里，总户数960户，企事业单位47个，私营企业4家，商业学府2座，住宅楼39幢，单位家属院11个，老年公寓1所，医疗卫生服务站一家。目前本社区登记失业人员43人，“4050”2人，其中被企事业招收安置8人，自谋择业23人（个体业主），灵活就业10人，到目前为止合计安置就业总数41人。办理《再就业优惠证》年审43本，申办小额贴息贷款1人，择业观念培训、政策法规学习人员26名。社区有离退休人员240人，事业离退休人员168人，企业退休人员72人。 二、加大宣传、寻找新的就业增长点 1、做好就业再就业援助工作。首先通过入户摸清需援助对象底数，组织他们学习优惠政策、参加招聘会，促进就业，二是结合“四知四清”工作进行入户宣传优惠政策，发放宣传单、手册300份。 2、做好再就业优惠证年审、就业困难人员认定和劳动监察工作，为辖区43名下岗职工办理了年审手续，29名就业困难人员办理了认定手续，社区劳动保障站积极为自主择业下岗失业人员办理小额贴息贷款申请手续，现有1人办理了申请手续。
3、结合社区法制教育培训，组织社区失业人员进行法制教育、择业观念培训、新政策法规学习，共计27人。 4、社区不但负责对大中专毕业生、失业人员、下岗职工、就业特困人员、“4050”人员、退休人员的登记和管理统计工作，而最主要的是掌握劳动力资源提供职业指导，职业介绍，积极鼓励帮助下岗失业人员自主创业。利用劳动力市场和人才交流大会，为用人单位和求职人员提供劳动力信息。提供招聘信息45条。 5、积极配合劳动监察大队做好劳动监察工作。3月份天池社区对辖区企事业单位发放劳动监察年审通知20份，年审率100%。 6、社区根据州、市、延北街道劳动保障所关于春季的“春风行动”及大中专毕业生、技校生宣传月的安排，我社区制定出宣传月的工作安排，开展了相应的活动。 7、积极配合社保局做好退休人员认证工作，截止目前已为21名退休人员进行认证。 三、大力开展城镇居民基本医疗保险工作 根据州、市党委、政府的工作部署，在延北街道党工委的领导下，天池社区领导高度重视,统筹安排,为更好的把城镇居民基本医疗保险这项利民、惠民的实事办好，对社区劳动保障站进行了常规性工作和重点工作的安排，明确了工作任务，使城镇居民基本医疗保险工作做到有计划、有安排、有步骤。天池社区把此项工作作为日常工作的重中之重，采取有力措施，狠抓“五个到位”（即：思想认识到位、工作责任到位、政策宣传到位、工作人员到位、服务保障措施到位）。截至目前，参加居民基本医疗人员376人，社区现共办理参保人员手续376人（其中学生少年儿童194人，最低生活保障人员6人，丧失劳动能力的残疾人10人，低于最低工资的老年人17人，空挂人员4人，普通居民145人）完成任务78%。
医院管理工作总结3篇
医院管理工作总结3篇
医院管理工作总结3篇 2017-04-24本文目录医院管理工作总结医院管理年活动工作总结医院管理人员个人工作总结为进一步推进医院管理的科学化、规范化和标准化建设，提高医院管理水平，促进医院更好地为人民群众提供优质服务，构建和谐医院，根据卫生部、国家中医药管理局今年在全国各级各类医院开展医院管理年活动的决定和各项工作要求，按照省卫生厅、市、县卫生局的工作部署，从今年6月份开始，我院以病人为中心，以提高医疗服务质量为主题的医院管理年活动全面启动，现就主要工作情况汇报一、统一思想，提高认识院领导班子高度重视医院管理年活动，深刻理解管理年活动的主题内涵，多次在院办公会、院务会、院周会上明确指出，开展医院管理年活动必须以邓小平理论和三个代表重要思想为指导，全面树立和落实科学发展观，以病人为中心，以提高医疗服务质量为主题，加强医院管理，改善服务态度，规范医疗行为，提高医疗质量，确保医疗安全，坚持把追求社会效益，维护群众利益放在第一位，着力解决人民群众反映强烈的热点和难点问题，以管理年活动为契机，全面推动医院各项工作的进步。 二、健全机构，明确职责为加强领导，保证管理年活动各项要求和任务的实现，我院成立了管理年活动领导小组和工作小组。 领导小组组长由院长担任，副组长由党支部书记担任，其它院领导任领导小组成员。 领导小组下设办公室和四个工作小组（医德医风组，医、护、技
质量安全组，宣传、后勤保障组和财务审计组），分管院长兼任办公室主任，各职能科室负责人任工作小组成员。 三、明确要求，重点突出根据XX年全国卫生工作会议和医院管理年工作会议精神，及群众满意医院创建活动考评细则，结合医院实际情况，我院提出了医院管理年活动的工作目标1、通过采取科学、严谨、务实的管理措施，进一步健全医院的质量、安全、服务、费用等管理制度，不断提高医院的医疗服务水平；2、通过增强服务意识，更新服务理念，优化服务流程，创建医院服务品牌，树立良好的医德医风，构建和谐医患关系；3、积极探索建立医院科学管理的长效机制，推进医院管理的科学化、规范化、标准化建设，不断提高医院的管理水平； 4、围绕医院发展战略理念，通过管理年活动，为建立和完善医院五大管理体系，即质量管理体系、经营管理体系、诚信服务体系、人才发展体系、科技创新体系奠定基础。 同时围绕管理年各项要求，结合医院本年度工作计划和医院发展战略目标，提出了医院管理年活动的重点要求：提出一个活动理念：患者至上，文明行医，质量第一，服务第一；贯彻一个管理主题：加强基础质量管理，创建医院服务品牌，构建和谐医患关系；推行一种服务模式：在全院推行以病人为中心的无障碍、一站式服务，切实增强医护人员围着病人转，医技围着临床转，行政后勤围着一线转的服务意识。 四、建立规范，分步实施为切实落实卫生部、国家中医药管理局
史上最全的医院全套管理制度及岗位职责
精选范文、公文、论文、和其他应用文档，希望能帮助到你们！史上最全的医院全套管理制度及岗位职责 第一章门诊管理制度 门诊部工作制度 一、在院长领导下，负责做好门诊全面管理工作。 二、经常检查督促各科室工作制度和工作职责执行情况，加强信息反馈，提高服务质量。 三、做好门诊环境管理和秩序管理，达到环境整洁、舒适、安全、工作有序。 四、经常深入科室调查了解各项工作落实情况，进行分析，发现问题及时解决。并及时向院长汇报工作，提出改进工作措施。 五、健全和落实好本部门各项规章制度。 六、建立本部门大事记。 七、严守工作岗位。每日检查开诊情况。 八、加强医德、医风建设，搞好门诊患者及社区合同单位满意度调查，进行分析改进工作措施，提高服务水平。 门诊工作制度 一、业务副院长分工领导门诊，科主任应加强对本科门诊的业务技术领导。各科确定一名主治医师以上业务人员协助科主任负责本科的门诊工作。
二、参加门诊工作的医务人员，应派有经验的医师和护士担任。要求门诊医师相对稳定，护士一般较长期固定。 三、对疑难病症两次复诊仍不能确诊者，应及时请上级医师诊视。 四、科主任、主任医师应定期上门诊解决疑难病例，每人每周一般不少于两个半天。 五、对患者要进行认真检查，按照省卫生厅规定格式记载门诊病历，门诊部定期检查，每月评分一次，上报院长，并送有关科室。 六、门诊检查科室所做各种检查结果，必须做到准确、及时。 七、门诊各科与住院处及病房应加强联系，以便根据病情及病床使用情况，有计划地收容患者住院治疗。 八、做好分诊工作，严格执行消毒隔离制度，防止交叉感染，做好疫情报告。 九、门诊工作人员要做到关心体贴患者，态度和蔼，有礼貌，耐心地解答问题，尽量简化手续，有计划地安排患者就诊。 十、门诊应保持清洁整齐，改善候诊环境，加强候诊教育，宣传卫生防病、计划生育和优生学知识。 十一、门诊医师在保证疗效的前提下积极采用经济便宜的检查和治疗方法，合理检查、合理用药，尽可能减轻患者的负担。 十二、对基层或外地转诊患者，要认真诊治。在转回原地治疗时，要提出书面诊治意见。
中国医院管理制度-人力资源管理制度
第七篇医院资源管理制度
第一章人力资源管理制度
文件名人力资源管理计划制度 电子文件编码ZYGL-01-001 页码3-1 一、人力资源管理计划的重要性 1.企业为配合其业务的发展，对未来所需人力必须事前妥善规划并制定长期或中期人力计划，否则常因人力不足或剩余，影响该企业的发展。 2.企业内的从业人员常因届满退休年龄或其他原因而离职，此项退休及离职人员的空缺必须有人补充。 3.企业常因业务的发展或新技术的引进须引进新人员，此类人员不需立即向外招聘，必须事前规划或培训，才能得到所需人才。 4.由于企业经营的多元化或国际化，原有人力已不能配合业务的需要，必须对已有人力加以调整或另予补充。 5.由于组织的变更或设备的自动化，部分人力出现剩余，应加以调整以降低人力成本。 二、制定人力资源管理计划 1.人力管理的循环 人力管理上有预测→计划→实施→评价四个步骤，在不停地循环着。在管理上应该贯彻这四个步骤。 2.人力计划的各种项目 (1)制定和基本的经营政策有密切关系的人事政策，以及整个医院应如何努力的措施。 (2)医院内部各执行部门的人力计划： ①人事编制的设定和维持管理的计划。 ②提高职工素质和提高业绩的教育训练计划。 ③工资、退休金制度计划、各种津贴管理和生活福利计划。 ④医院内管理、文化、娱乐设施等的福利计划。 ⑤就业管理的计划。 ⑥安全卫生的计划。 文件名人力资源管理计划制度
电子文件编码ZYGL-01-001 页码3-2 ⑦资格制度、升迁制度、人事考核等人事制度计划。 ⑧劳资关系计划。 3.长期人力计划 (1)人员长期需求计划和人员所需短期计划。 (2)长期教育计划。 管理者的培育、监督者的培育、专业顾问的培训和医院企业文化的长期教育。 三、人力计划的内容 人力计划，是针对医院业务的需要，按人力未来的需求发展作出的时期规划，其内容一般可分为下列四部分： 1.人力需求的预测 为配合业务发展，对未来所需人力作适当的预测，在估算所需人力时，应考虑下列各因素： (1)因业务的扩展或紧缩所需增减的人力。 (2)因现有人员离职或退休所需补充的人力。 (3)因组织变更、技术改进或设备更新所需调整的人力。 2.人员招聘计划 针对所需增加或补充的人员，应制定对该项人员的招聘计划，在招聘计划中应包括下列各项目： (1)计算各年度所需人力，可由内部晋升、调补人数。 (2)计算各年度必须向外招聘的各类人力数量。 (3)确定招聘的方式。 (4)寻求招聘人力的来源。 (5)对所聘请人员如何适当引进并安排其工作，以防止其流失。 文件名人力资源管理计划制度 电子文件编码ZYGL-01-001 页码3-3
劳动和社会保障工作总结
老府镇2009年劳动和社会保障工作总结 劳动保障所在镇党委、政府的正确领导下，在上级主管部门的精心指导下，认真执行上级劳动保障部门的工作方针、政策，全面落实科学发展观，围绕建设社会主义新农村和坚持以人为本构建和谐社会的总体要求，求真务实，开拓创新，圆满地完成了各项责任目标。现总结如下： 一、劳动和社会保障工作 1、利时15天开展了下岗失业人员就业再就业情况调查，做到了底子清，数字明。 2、对“零就业家庭”实施了每月的动态管理，我辖区共有“零就业家庭”3户，其中有就业愿望及能力的3人，经过镇村两级的共同援助，已全部“消零”。 3、通过大力宣传，组织完成了71名适龄青年参加的城乡待业人员免费接受职业培训的报名工作。 4、对辖区内“老工伤”人员的基本情况进行了调查，摸清了“老工伤”人员工伤年份、所在的单位及工伤等级。 5、国庆期间开展了就业援助进家入户专项活动，共发放宣传资料200余份，走访44户，帮助实现就业65人。 6、帮助6名“4050”人员实现了再就业，其中5人属于灵活就业，主要从事家政、流动摊点工作，另外1人充实
到了劳动力资源调查岗位，协助我镇的劳务输出工作。 7、开展了全镇范围内城镇居民的调查和摸底工作，对符合参加医疗保险条件的人员给予了政策上的宣传和疑难问题的解答，做到了有求必应，热情服务。 二、劳务输出工作 1、提高重视，严格落实责任目标 根据区里下达的劳务输出责任目标，年初我们组织各村召开了劳务输出专题会议，同往年一样将任务指标逐一分解到各村并与年终考核相挂钩，各村会计作为劳务输出工作专职信息员及协理员，负责及时掌握、统计、上报本村的劳动力流出、流入情况。 2、抓住时机，加大劳务输出宣传力度 为了让广大群众积极参与到劳务输出大军中来，借“春风”行动之机，我镇开展了轰轰烈烈的宣传发动工作，由劳务输出办、宣传办、文化站联合组织的大型劳务输出宣传活动20余次，累计发放宣传单15000多份，发布求职信息550多条，张贴标语70多条；召开了16名经纪人参加的座谈会一次，互相交流了经验，掌握了劳务市场行情；利用农展会期间，组织150余名农民工与各用人单位进行现场劳务洽谈，有43人实现了再就业。另外还启动了典型带动效应，以点带面，不仅拓宽了外出务工人员的就业渠道，同时也壮大了我镇外出务工人员队伍。
医院管理工作计划5篇
医院管理工作计划范文5篇工作计划就是对即将开展的工作的设想和安排，如提出任务、制定指标、完成时间、解决方案和步骤方法等。下面是关于医院管理工作计划范文5篇，希望对您有所帮助。 医院管理工作计划(一) 一、防止医疗事故确保医疗安全 认真做好医疗质量考核工作，严格安医院制定的管理规范、工作制度和评改细则，开展管理工作、严格执行医疗防范措施和医疗事故处理预案，实行医疗缺陷责任追究制，严格按医疗操作规程标准开展医疗活动。组织院内职工学习有关医疗法律法规各项条例。加强对重点环节、重点科室的质量管理，把医疗质量管理工作的重点从医疗终末质量评价扩展到医疗全过程中每个环节质量的检查督促上去。重点包括： (1)强调入院告知书、授权书、各种诊疗知情同意书的规范完整书写。 (2)真实、准确做好“死亡病例讨论”“危重病例讨论”“抢救危重病人讨论”的各种记录及医师交*; (3)组织科室加强对诊疗规范及相关法律法规的学习与考核。 (4)进一步转变工作作风强化服务意识，做到“多解释、多安慰、多理解、多温暖、多帮助”，使医院服务质量更上一层楼; (5)加强对诊疗计划、用药安全性的检查力度。 二、医疗质量管理 1、加强科室自身建设
根据零八年全市工作检查针对我科所提出的不足，我们将在20**年继续加强自身的质量及制度建设，主要包括：完善和更新各项委员会活动、会议记录;加强科室档案管理;转变工作作风，强化服务意识，由经验化管理逐步向科学化管理转变，由人情管理转向制度管理，增强自主创新能力，与时俱进。 2、参加医院质控管理委员会进行查房每周四上午定期到某一科室进行全程查房，全院所有临床科室轮流循环进行。查房内容包括：医师交*，包括科室实际交*进行状况和书面记录的进行;科室三级查房，重点督促科室教学查房和主任查房的规范落实;住院病历的书写质量;科室五讨论制度的落实，包括危重病例讨论、疑难病例讨论、死亡病例讨论，详细了解其记录及执行情况;听取科室主任对科室医疗运转、质量管理、科研教学等情况，针对不足提出合理改进意见。 3、病案质量管理 (1)环节质量每周一、周二到临床科室抽查4-6分环节病历，严格按照《山东省医疗文书书写规范》对病历中三级查房、五讨论、会诊(科内会诊、院内会诊和院外会诊)、医嘱病情的查对等方面进行监控;另外严格规范医师交*，抽查科室月质量教育分析，帮助科室查出问题，提出改进方案，并督导三基三严学习记录和政治学习记录。 (2)终末病历每月到病案室抽查各科10份出院病历，每半年对抽查的终末病例进行展评，并严格按“××县人民医院医疗文书质量考核奖惩办法”奖优罚劣。 4、重点科室监管 (1)针对icu质量的监控，每周不定期对icu进行抽查，重点抽查内容：严格规范危重患者的病历书写及医护人员交*记录;科室实际查
医院行政管理工作制度大全
医院综合办公室工作制度大全 一公文办理制度 一、文件办理程序 主办部、科室拟稿——主办部科室领导审核(包括会签)——综合办公室主任核稿——医院领导签发——综合办公室复核、编号登记——主办部、科室送印——部科室自行打印——主办部、科室校对——综合办公室用印——主办部、科室装订、分发——交相关部门存档。 二、草拟公文注意事项 (一)符合国家的法律、法规及其它有关规定。如提出新的政策、规定，要切实可行并加以说明。 (二)情况确实，观点明确，表述准确，结构严谨，条理清楚，字词规范，标点正确，篇幅力求简短。 (三)公文的文种应当根据行文目的、发文机关的职权与主送机关的行文关系确定。 (四)起草公文，填写发文稿纸首页和修改公文的用笔用墨必须符合存档要求。如用钢笔、碳素笔、中性笔等。 (五)引用公文应当先引标题，后引发文字号。结构层次序数，第一层为“一”；第二层为“(一)”；第三层为“1、”；第四层为“(1)”。人名、地名、数字、引文要准确。 三、公文审核
(一)文件送领导签发之前，各部科领导负责本部科拟制文件的审稿，综合办公室负责发文核稿。 (二)文件审核重点： 1、各部、各科室负责检查文件涉及的情况是否确实，数据是否准确，工作措施是否可行，政策依据是否清楚，发文稿纸首页是否按要求填写，附件是否齐全。 2、综合办公室主要审核是否确需行文，办公程序是否妥当，是否符合行文规则和草拟公文的有关要求，公文格式是否符合本实施细则，涉及有关部门或院内有关部科的问题是否经过协商。 3、签发人主要负责审查公文是否符合现行法律、法规、政策及有关规定；是否符合医院的实际情况，是否有必要行文，是否适时。 4、经院领导、办公室确认需要进一步协调的文稿，由院办公室提出意见，退回主办部、科室修改。在核稿中，对于不符合有关规定或问题较多的文稿，院办公室可将文稿退回重办。 5、为保证医院公文质量，部科不得将未经办公室审核的公文直接送院领导签发。 四、公文签发 (一)医院发布的决定、上报卫生局、卫生厅的请示、意见和报告，由院长签发；院长外出时，由授权主持日常工作的院领导签发；下行文涉及到全院性工作，必须由院长或院长办公会研究由院长或主管院领导签发；其它一般性平行文、下行文、联合行文由主管院领导签发。 (二)经院领导签发的文稿，原则上不得再作改动；确需修改时，
2017年劳动就业和社会保障工作总结
2017年劳动就业和社会保障工作总结 2017年来，我乡在乡党委、政府的正确领导下，以服务大众、履行职责为质量方针，根据《**县人力资源和社会保障局2017年度民生工程目标任务及考核办法》（宝人社〔2017〕56号）要求，并结合我乡2017年工作任务及工作重点，圆满 了完成了各项目标任务，现将2017年工作总结如下： 一、主要工作措施 （一）提高认识，切实加强领导，增强紧迫感和责任感由于人事劳动和社会保障部门在整个民生工程中涉及的内容多，任务重，工作对象数量多，工作难度大。我乡党委政府高度重视民生工程，乡上成立了以乡长为组长，分管领导为副组长，劳动保障所工作人员、协理人员、包村干部为成员的民生工程领导小组。针对本乡实际情况制定了民生工程实施方案，切实做到工作早谋划、早部署，计划合理，措施有效。 （二）精心组织，狠抓落实按照实施方案要求，精心安排，严密组织，狠抓落实。要广泛接受社会的监督，坚持公开、公平、公正，使群众满意，确保民生工程目标顺利实施。 （三）加大宣传力度，努力营造良好氛围有计划、有重点地组织开展专题宣传，创新宣传方式，提高宣传实效。广泛宣传民生工程政策措施，做到进村入户、家喻户晓，积极引导广大群众和社会各界广泛参与、支持民生工程的实施，提高民生工程知晓度。 （四）加强督促检查，务求工作实效一是加强基层就业和社会保障服务平台建设，让此平台充分发挥作用；二是领导小组对民生工程实施情况，定期组织综合督查，注重提高督查效果。对督查中发现的问题，要限期整改，确保工作按要求如期完成。 二、民生工程目标完成情况1、高校毕业生创业。成功帮助1名高校毕业生创业，完成全年目标100%。 2、技能培训。我乡2017年组织辖区内人员参加家政服务培训55人，合格发证人员55人，完成目标任务110%。 3、农村劳动力实名制登记入库。对全乡农村劳动力实名制登记并录入系统的 2398人进行跟踪调查，劳动力转移输出1361人，完成劳务收入2000万元，完 成目标任务100%。 4、城乡居民养老保险情况。2017年城乡居民养老保险覆盖人数2053人，完成全年目标122.6%，参保缴费人数1088人，完成全年目标103.32%。 5、企业离退休人员基本养老金领取资格验证。对全乡365人企业离退休人员基本 养老金领取资格进行了验证。
JCI国际评审标准与中国医院管理评价指南
ＪＣＩ国际评审标准与中国医院管理评价指南（试行）的比较自上世纪初，ＥｒｎｅｓｔＡｍｏｒｙＣｏｄｍａｎ率先提出卫生保健领域成果评审鉴定的思想，并由美国外科学会ＦｒａｎｋｌｉｎＭａｒｔｉｎ和ＪｏｈｎＧ．Ｂｏｗｍａｎ执笔完成“５项医院评审标准”（ＴｈｅＭｉｎｉｍｕｍＳｔａｎｄａｒｄ）［１］以来，在评价医疗实践活动领域，世界范围内许多国家与地区均选择开展医疗机构评审与医疗质量认证［２］。其中，美国医疗机构联合委员会（ＴｈｅＪｏｉｎｔＣｏｍｍｉｓｓｉｏｎｏｎＡｃ－ｃｒｅｄｉｔａｔｉｏｎｏｆＨｅａｌｔｈｃａｒｅＯｒｇａｎｉｚａｔｉｏｎ，ＪＣＡＨＯ）及其国际部（ＪｏｉｎｔＣｏｍｍｉｓｓｉｏｎＩｎｔｅｒｎａｔｉｏｎａｌ，ＪＣＩ）标准体系受到了国际社会的广泛关注，影响深远［３，４］。中国作为世界上最大的医疗卫生体系，在医疗机构评审（评价）上也进行了艰苦地探索与实践。２００５年３月１７日，国家卫生部以“医院管理年”为契机，颁布了《医院管理评价指南（试行）》（以下简称《指南》）［５］，这是我国卫生行政主管部门继１９９８年全国医院评审暂停以来首次出台的医院评价标准，将作为今后医院加强内涵建设和卫生行政部门对医院进行“指导、评价、检查和监督”的依据。与以往的医院评审标准相比，《指南》认真汲取了我国上个世纪８０年代末与９０年代近１０年的医院分级管理与医院评审的正反两个方面的经验与教训，并充分学习、借鉴了国际上为我所用的经验。在《指南》制定过程中，有关部门与美国医疗机构联合委员会进行了十分有益的合作［６］。对于中国卫生行政部门、医院管理行业组织、医院管理者，以及广大的医务工作而言，如何建立科学、规范的医院管理评价体系，以促进医疗质量的持续改善和病人安全，是大家共同关注的焦点之一。１标准背景比较１．１美国医疗机构国际联合委员会及其国际医院评审标准１９５１年，美国外科学会联合内科学会、医学会、医院学会以及加拿大医学会成立了美国医院联合评审委员会（ＪｏｉｎｔＣｏｍｍｉｓｓｉｏｎＡｃｃｒｅｄｉｔａ－ｔｉｏｎｏｆＨｏｓｐｉｔａｌ，ＪＣＡＨ），１９８８年更名为美国医疗机构联合评审委员会（ＪｏｉｎｔＣｏｍｍｉｓｓｉｏｎｏｎＡｃｃｒｅｄｉｔａ－ｔｉｏｎｏｆＨｅａｌｔｈＯｒｇａｎｉｚａｔｉｏｎ，ＪＣＡＨＯ）。ＪＣＡＨＯ是美国一个独立的、非政府、非营利性的医疗机构评审认证专业机构。美国医疗机构联合评审委员会国际部（ＪｏｉｎｔＣｏｍｍｉｓ－ｓｉｏｎＩｎｔｅｒｎａｔｉｏｎａｌ，ＪＣＩ）是ＪＣＡＨＯ下属的一个国际性分支机构，创建于１９９８年。ＪＣＩ于１９９９年开始推行国际医院认证计划。由ＪＣＩ组织国际特别工作组开发的《国际医院评审标准》（ＪｏｉｎｔＣｏｍｍｉｓｓｉｏｎＩｎｔｅｒｎａｔｉｏｎａｌＡｃｃｒｅｄｉｔａｔｉｏｎＳｔａｎｄａｒｄｓｆｏｒ ）；（２）以医疗机构管理的相关标准（ＨｅａｌｔｈＣａｒｅＯｒｇａｎｉｚａｔｉｏｎＭａｎａｇｅｍｅｎｔＳｔａｎｄａｒｄｓ）。其中，“以患者为中心的相关标准”包括：可及与连续的医疗护理服务（ＡｃｃｅｓｓｔｏＣａｒｅａｎｄＣｏｎｔｉ－ｎｕｉｔｙｏｆＣａｒｅ）、患者与家属的权利（ＰａｔｉｅｎｔａｎｄＦａｍｉｌｙＲｉｇｈｔｓ）、患者评估（ＡｓｓｅｓｓｍｅｎｔｏｆＰａｔｉｅｎｔｓ）、患者的医疗护理（ＣａｒｅｏｆＰａｔｉｅｎｔｓ）、患者与家属的教育（ＰａｔｉｅｎｔａｎｄＦａｍｉｌｙＥｄｕｃａｔｉｏｎ）；“以医疗机构管理的相关标准”包括：质量改进与患者安全（ＱｕａｌｉｔｙＩｍｐｒｏｖｅｍｅｎｔａｎｄＰａｔｉｅｎｔＳａｆｅｔｙ）、感染的预防与控制（ＰｒｅｖｅｎｔｉｏｎａｎｄＣｏｎｔｒｏｌｏｆＩｎｆｅｃｔｉｏｎｓ）、董事会、领导和管理层（Ｇｏｖｅｒｎａｎｃｅ，Ｌｅａｄｅｒｓｈｉｐ，ａｎｄＤｉｒｅｃｔｉｏｎ）、设施管理与安全（ＦａｃｉｌｉｔｙＭａｎａｇｅｍｅｎｔａｎｄＳａｆｅｔｙ）、员工资格与教育（ＳｔａｆｆＱｕａｌｉｆｉｃａｔｉｏｎｓａｎｄＥｄｕｃａｔｉｏｎ）、信息管理（ＭａｎａｇｅｍｅｎｔｏｆＩｎｆｏｒｍａｔｉｏｎ）。ＪＣＩ医院评审标准的第一部分与第二部分标准的编制结构相同，
关于医院评审工作的思考(中华医院管理杂志)
马丽平-关于医院评审工作的思考(中华医院管理杂志) 关于医院评审工作的思考 马丽平 【摘要】通过对医院评审的必要性、重要性以及新一轮医院评审特点和医院所面临问题的思 考分析，提出医院主动适应此轮评审需要做好三方面的工作，即领会新理念，落实“以病人 为中心”;学习新标准，贯彻持续质量改进;探索循证方法，促进医院评审和管理的科学化， 进而从个人角度阐述医院在此轮评审中需要切实把握的核心和关键点。 【关键词】医院评审;以病人为中心; 持续质量改进 Insights on hospital accreditations MA Li-ping. Hospital Management Institute, Ministry of Health, Beijing 100101, China 【Abstract】 The paper described the necessity and importance of hospital accreditation, and features of this round of accreditation. The author proposed that the hospitals should take three actions to cope with this accreditation, which are understanding new concepts to “Center on Patients”; learning new standards to promote continuous quality improvement; probing evidence-based methods to encourage hospital accreditation and scientific management. These points explained the key points to master for the this round of accreditation. 【Key Word】Hospital accreditation; Patient center; Continuous quality improvement
医院管理岗位职责
医院管理岗位职责 院长职责 一、在董事长领导下根据党的方针政策全面领导医院的工作，包括医疗、经营、科研、人事、财务和总务等工作。 二、领导制订本院工作计划，按期布置、检查、总结工作。 三、负责组织、检查医疗护理工作，定期深入门诊、病房，并采取积极有效措施，保证不断地提高医疗质量。 四、教育员工树立全心全意为病人服务的思想和良好的医德，改进医疗作风和工作作风，改善服务态度。督促检查以岗位责任制为中心的规章制度和技术操作规程的执行，严防差错事故的发生。 五、根据医院人事制度，组织领导医院工作人员的任免、奖惩、调动及提升等工作。 六、加强对后勤工作的领导，审查物质供应计划，检查督促财务收入开支，审查预决算，关心职工生活。 七、及时研究处理人民群众对医院工作的意见。 八、因事外出或缺勤时，应指定一位副院长代行院长职务。 业务副院长职责 一、在院长领导下，分管全院的医疗、护理、医技等科室工作，制定业务发展规划，负 责全院的医疗安全工作。 二、督促检查各科室部门医疗制度、医疗护理常规和技术操作规程的执行情况，并及时 反馈，定期讲评。
三、深入科室，了解和检查诊断、治疗和护理情况，领导、组织危急重症病人的会诊、 抢救工作。 四、负责组织全院医务人员的业务技术学习、考核和业务指导工作。制订医务人员继续 教育培训计划并组织实施。 五、领导医疗业务统计、病案管理等工作，定期分析医疗指标，采取措施，不断提高医 疗护理质量。 六、组织检查全院的转诊、会诊、疫情报告及医院预防保健和卫生宣教、院内感染等工 作。 七、审定中西药品、医疗器械、卫生材料等物品的采购计划，并督促落实执行。 八、对医疗事故及医疗纠纷进行调查，组织讨论，及时向院长提出处理意见，并做好善 后处理。 办公室主任职责 一、在院长领导下，负责全院的秘书、行政管理工作。 二、安排各种行政会议，做好会议记录，负责医院的工作计划、总结及草拟有关文件。 三、负责领导行政文件的收发登记、转递传阅、立卷归档、保管、借阅等工作。 四、负责本室人员的政治学习。领导有关人员做好印鉴、打字、外勤、通讯联络、群众来访 来信处理、参观及接待等工作。 五、负责具体检查、督查全院行政规章制度的落实执行情况。 六、负责院长临时交办的其他工作。
医院医疗工作管理制度汇编
资料范本 本资料为word版本，可以直接编辑和打印，感谢您的下载 医院医疗工作管理制度汇编 地点：__________________ 时间：__________________ 说明：本资料适用于约定双方经过谈判，协商而共同承认，共同遵守的责任与义务，仅供参考，文档可直接下载或修改，不需要的部分可直接删除，使用时请详细阅读内容
一、门诊工作制度 1．业务副院长统一领导门诊工作，门诊各科室在各科主任管理下开展工作。 2．各科室参加门诊工作的医务人员的工作安排由各科室负责。 3．门诊工作人员应关心、体贴病员，态度和蔼、讲文明、有礼貌，耐心解答问题，对高热、危重、老龄病员应尽量提前按排就诊，使门诊成为医院文明窗口。 4．门诊医师对病员要认真检查，简明扼要、准确及时记载病历，治疗时处方、药品剂量、治疗单等要相符，不得有误，保证疗效、科学合理地用药，尽量减少药物滥用或给病人增加不必要的经济负担。 5．对疑难、重症病员不能确诊或病员再次复诊仍不能确诊者，应及时请上级医师会诊，以提高门诊就诊质量。 6．门诊各科室应相互协作，在坚持首诊负责制的前提下，认真履行必要的会诊制度，避免工作扯皮、推诿病员的事件发生。 7．门诊各医技科室的检查、报告，必须做到准确及时，换药室、治疗室、注射室、要严格操作规程，做好“三查七对”工作，尤其是换药等治疗、医师要加强对其检查指导，必要时亲自操作。
8．门诊各科与住院部及病房应加强联系，以便根据病房使用及病员情况，有计划的收容病员住院治疗。 9．加强检诊，做好分诊工作，严格执行消毒隔离制度，防止交叉感染。传染性疾病应同时做好疫情报告。 10．门诊应经常保持清洁整齐、安静，避免喧哗，杜绝吵闹，创造优美的就诊环境。加强候诊教育，宣传防病治病卫生科普知识。 二、肠道门诊工作制度 1．严格按照《传染病防治法》和省市疾控中心相关文件精神和要求开展肠道门诊工作，做好医疗、护理、环境卫生等各项消毒、登记工作。 2．实行首诊负责制，要求做到“逢泻必镜检”、“逢疑必菌检”，做好大便培养液的采集，不遗漏一个肠道传染病人，及时诊断，及时治疗，防止肠道传染病在内传播、流行。 3．检验室要按规定详细登记检验结果，怀疑重大传染病（如霍乱）时，要及时与送检医生沟通，以明确诊断。 4．门诊医生采集样本后通知防保科，防保科负责大便培养液的管理工作。 5．详细登记肠道门诊日志和传染病登记本，正确、及时填写传染病报告卡并报卡到防保科（凡镜检报告有红、白细胞均须报卡），及时上报上级单位。 6．门诊过程中如发现一段时间内腹泻病人突然增多或