医院档案管理工作现状及对策讨论

摘要：随着经济和社会的不断发展，

的地位也是越来越突出，但是医院档案的管理工作却存在着一些弊端和不足，本文根据目前医院档案管理工作的现状，讨论了今后加强医院档案管理的对策，希望通过借此能改善医院档案管理工作现状，推动医院档案管理工作的改善，进而推动医院的持续发展。

关键词：医院档案；管理工作；现状；对策

医院档案是医院管理不可或缺的一部分，是医院里最为宝贵的文化财富和信息资源库。医院档案详细记录了医院在从事医疗活动、医学研究、医疗器械管理等方面的活动，包含有大量的文字、图表、声像，也包括各种医疗器械的相关材料等。随着经济和社会的不断发展，医院档案的地位也是越来越突出，因此我们要不断加强对医院档案的管理，及时掌握医院档案的管理现状，对于发现问题并有针对性的加以整改。

1 医院档案管理工作的现状

1.1 档案管理受重视程度不够

当前，医院对于医疗技术的提高、医疗设施的完善、医学人才的引进等看的相对较重医院档案

，但是由于医院

档案不像医疗、科研那样可以直接产生经济效益和社会效益，医院的领导对医院档案管理的关注则相对较少，档案管理意识也相对较淡薄，认识不到医院档案在医院发展中的重要作用。因此，一方面安排的档案管理人员少，另一方面投入的经费也少，导致有的医院出现档案有流失、档案保存不齐全的现象，档案宣传工作和档案编研工作更是无从谈起，档案的利用率也相对较低。

1.2医院档案管理人员素质参差不齐

由于对档案管理工作的不重视，多数医院配备档案专业出身的管理人员较少，高学历人员较少，且专业知识也相对老化，不能适应档案事业的发展要求。又因医院基本上以医疗技术为主，对提升医疗技术人员的水平和能力较为看重

，但是对医院档案管理人员的

素质则关心不够，为医院档案管理人员提供的培训学习

机会，外出研修机会都较少，因此档案管理人员的管理

水平和素质跟不上新形势。

1.3 医院档案的管理制度不完善

医院针对医疗领域大多有健全完善的管理制度，但

是在医院档案管理方面，目前缺乏统一的管理制度和方法，各个医院也没有结合各自医院的实际来制定有针对

性的管理制度，导致医院管理格局混乱，医院

的各个科室部门对档案也不够重视，只重视文书档案、

财务档案等的收集、存档，不能做到应存尽存，对于一些重要的医疗档案或其他有价值的资料不能及时移交档案室，导致档案保存不完善，为以后的查档利用及编研开发带来极大不便。

1.4 ?t院档案的管理的水平不够高

医院对医疗用房投入较大，导致部分医院的档案用房相对较小，达不到规定的档案库房标准，且多数医院对档案室的资金投入也相对较少，有的设备陈旧，有的管理技术落后。目前，信息化技术不断发展，但是在档案管理方面运用的还不够多，大多数医院都停留在计算机检索方面，其他领域并未大量应用，查档利用基本上还是翻阅纸质档案，不仅效率低下，而且还对档案造成不必要的磨损，严重影响档案的保存，威胁档案的完整和安全。

2 加强医院档案管理的对策

2.1 加强宣传，提高档案意识通过6?9“国际档案日”等活动的开展，大力宣传档案工作，使医院的领导及各科室负责人都能认识到档案的重要作用，认识到医院档案是医院工作的重要组成部分，在不断提高医疗水平，加大对医疗人员关注的同时，在职称晋升、外出研修、工作条件等方

加湿器、科室人员也能积极认识到档案的作用，不断提高对档案管理工作的重视，及时收集好本科室的一些有保存价值的资料文件，做到及时归档移交，确保档案完整保存，为以后医疗管理、医疗设备维修等档案开发利用工作打下良好的基础。

2.2 以人为本，提高人员素质医院档案室直接为医院的医疗、科研等提供服务，可见档案管理人员的素质直接影响到档案管理工作的好坏，也直接影响医院工作的开展，可见提高档案管理人员的素质至关重要。医院要切实加强档案人员的自身建设，结合本单位的实际，选派档案管理人员定期参加当地档案部门组织的业务培训和其他档案相关研修，学习专业知识，尤其是现代化管理知识和技术

，还可以聘请本地区档案部门专家到医院档案室实地检查指导，有针对性的加以改进。档案管理人员自身也要主动加强业务学习，全面提高自身素质，不仅要学习传统档案业务知识，还要加强对现代化管理的学习，熟练掌握各种档案办公软件的操作使用，不

面加大对档案工作人员的重视。同时，加大对档案室建设重要性的认识，在档案室面积、条件等方面给予充分满足，并积极改善档案室硬件设施，配备除湿机、文件消毒柜等档案室配套设施。各

水平

断更新知识结构，提高适应档案发展速度的能力，切实做到爱岗敬业，和良好

的职业道德，更好的为

医院服务，努力开创档案工作新局面。 2.3 完善制度，促进规范管理

领导的重视和支持对于医院档案的发展来说至关重要，医院领导层要结合工作实际，探索一套切实可行的管理制度，加强档案的规范化管理，制度中要明确本医院的档案归档范围、立卷标准、借阅规定、保密规定等，不仅档案室管理人员重视档案，要使医院人人重视档案，确保做到应收尽收，切实保证档案资料的完整性和真实性。同时，医院要加快档案信息化建设步伐，案的保管、案的价值。总之，展的能力，务于医疗、参考文

献

[1] 谭波. 医院档案室工作现状及对策 [J]. 现代医药卫生， 2004（07）：585.

[2] 叶迎春 . 浅谈医院档案管理工作的现状及对策

[J]. 云南档案， 2008（9）：30-31.

行爱一行，牢固树立责任意识

充分利用计算机和档案管理软件，提高档

编研、利用等工作的效率，最大化发挥档医院档案管理工作要不断增强适应医院发逐步实现规范化、现代化管理，更好地服科研等工作，进一步推动医院的持续发展。

[3]赵玉玲. 浅析医院档案管理现状及对策[J]. 中国医药指南，2013（34）：578-579.

居民健康档案管理工作计划样本

居民健康档案管理工作计划样本 The work plan is a prerequisite for improving work efficiency. A complete work plan can make the work progress in an orderly manner, orderly, and more efficiently and quickly. ( 工作计划 ) 单位：______________________ 姓名：______________________ 日期：______________________ 编号：YB-JH-0963

居民健康档案管理工作计划样本一、工作目标 1.建立统一、科学、规范的居民健康档案，实现居民健康档案管理信息化。 2.以健康档案为载体，为城乡局面提供联系、综合、适宜、经济的基本医疗卫生服务。二、主要任务 (一)建立城乡居民健康档案 1.健康档案内容。包括个人基本信息、健康体检记录、重点人群健康管理和其它卫生服务记录。 2.建档工作方式。通过提供基本公共卫生服务、日常门诊、健康体检服务、医务人员入户调查等多途径的信息采集方式，遵循自愿与引导相结合的原则，为辖区居民建立健康档案。

3.确定建档对象。以孕产妇，0—6岁儿童、老年人群、高血压、糖尿病、重性精神疾病等慢性病人群为重点，逐步为全体居民建立城乡居民健康档案。 4.填写档案表单，发放信息卡。按照《国家基本公共卫生服务规范(20xx版)》填写要求，填写居民基本信息，记录主要健康问题和服务提供情况，填写并发放居民健康档案信息卡，详细说明用途与保管要求。初次建档，填写个人基本信息、健康体检表、信息卡。要求记录内容齐全完整、真实准确、书写规范，基础内容无缺失。儿童保健科室医务人员在新生儿访视时建立0—6岁儿童健康管理和预防接种服务专项档案;妇产科或妇女保健科医护人员在早孕诊断确认后建立孕产妇保健服务专项档案;医疗技术人员填写初建健康档案个人基本信息、实施健康体检并填写体检表。 5.表单记录归档。健康档案相关记录表单装入居民健康档案袋，农村可以家庭为单位，统一存放于社区卫生服务中心、乡镇卫生院。负责建立健康档案的村卫生室和社区卫生服务站，定期向乡镇卫生院和社区卫生服务中心报送已建立的健康档案，以便归档。按照自

浅谈医院档案管理-最新范文

浅谈医院档案管理文章标题：浅谈医院档案管理关键词：档案管理档案记载了一个单位历史发展的过程,它从不同的角度全面客观的反映各个不同历史时期、不同背景条件下的重大事件、重要人物、重要工作等,是历史的见证。随着我国市场经济模式的初步建立,医院的建设与发展也处在一个非常的时期,因而医院的档案管理也面临新的问题:国有非营利的事业单位性质与市场经济模式下的企业管理,使医院的档案增添了新的内容;全民公益性的医疗服务与患者以消费者身份出现的医患矛盾,使医院病案成为双方冲突争执的焦点;同时由于先进科技手段的应用,及我国加入WTO与国际卫生行业的接轨,也对医院的档案管理提出新的内涵。因此,准确把握新时期医院发展的特点,适时调整,加强医院档案管理,是医院档案实行现代化管理的根本任务。档案不仅涉及到医院本身历史发展的全貌,更涉及广大人民群众就医看病的医疗文书档案、病理切片资料、X线胶片、各种检查图文资料等等,关系到人民群众的健康和医学科学的发展。因此,加强医院档案在医院管理中有着非常重要的意义。1医院档案管理中存在的问题医院工作的中心是医疗,医院管理的重点是如何提高医疗技术水平,改善环境条件,为病人提供优质的服务。因此,在院管理和建设中,一般不够重视档案管理,主要表现在以下几个方面。 1.1档案管理格局混乱,管理机构不健全,管理职能不明确。医院档案管理一般由设在行政办公室的综合档案室负责。由于历史的原因

和医院行业管理的要求,综合档案室一般只管理文书档案、科技档案、会计档案和部分实物档案、音像档案等,而医疗文书档案、X线胶片档案、病理切片档案、各种检查影像图文档案等分属各个业务部门管理,在一个单位内形成多部门管理档案的格局。 1.2档案管理制度不健全,检查督促考核不落实。在医院管理中,一般都按照卫生部要求制定了适用于本院的、较为健全的管理制度和各级各类人员工作职责,而涉及档案管理的制度、职责较少,没有相关的制度和检查考核措施。在医院目标管理考核方案中,一般也没有将档案管理纳入目标考核。 1.3档案专业人员素质参差不齐。目前我国档案专业人员队伍在专业素质、理论水平、文化程度等方面参差不齐,与时代发展的要求悬殊较大。表现为档案专业出身人员较少,专业知识老化,知识面较窄,知识结构不合理,学历普遍偏低,现代科学知识贫乏,外语水平不高,高层次的档案专业人才较少,这些情况已不适应新形式下的档案事业发展。随着档案事业的规模日益扩大,档案数量日益增多,档案内容日益丰富,档案信息载体日益多样,档案管理手段日益先进,对档案专业人才的素质建设提出愈来愈高的要求。档案管理人员的素质影响档案管理水平。在医院人才培养中,重视医疗技术人员素质的提高和继续教育,对档案管理人员的素质提高和继续教育没有纳入计划和要求,许多档案管理人员的管理水平停留在传统的经验上,思想观念和管理水平跟不上时代的发展,缺乏创新和活力。 1.4对医院档案内容界定不清,管理范围不明。随着科技的进步,

医院档案管理现状及对策

文/李莉医院档案管理现状及对策分析【摘要】医院档案管理是医院工作中逐渐形成的重要文献、簿册、音响等资料，它不仅是医院的财富，更是推动医院管理工作向着科学化、规范化、信息化发展的重要组成部分。特别是在信息技术高速发展的今天，加强医院档案管理对推进医院管理工作更起着积极意义。【关键词】医院；档案管理；问题；对策医院档案以文字、图片、音响、视频等形式对医院的医疗、科研、教学、预防保健、行政管理及各项日常工作进行了详细的记录，是医院工作的凭证，也是医院发展中决策和计划的重要依据。随着信息化发展，医院档案管理对医院工作的促进作用更加明显。一、目前医院档案管理的现状由于档案管理工作和实际医院工作之间的差距让人们忽视了其重要性，逐渐暴露出了不少问题。（一）档案利用率低下。在医院管理工作中，很多医院都存在意识薄弱现象。有的医院上至领导下至员工，都将档案管理看作是医院日常工作之外的工作，忽视了其重要性。将档案管理划归“他类”，重视程度不够，对档案资源的开放和利用不足，甚至忽视了对档案的利用，只将其当做是“摆设”；对档案管理人员的管理力度也不够，长期形成的传统思想让档案的利用率变得普遍低下。（二）管理人员参差不齐。目前，各级各类医院档案管理人员大多是非专业的档案管理专业人才，其专业水平、理论水平和文化程度都显得参差不齐。在医院档案管理中，档案管理人员基本是从行政、护理等部门转借而来，形成了随意和流动性大的特点。一些医院以退休人员或外请“低价的高中生、初中生”来充当档案管理人员，加之在职管理人员年龄老化、知识面狭窄等问题，医院的档案管理工作逐渐成了提升医院管理水平的“后退”。（三）注重管而忽视用。许多医院只注重对档案的管理，甚至将档案管理工作看成了是应付上级检查的“政治性”任务，对医院日常工作中的常规资料进行了收集、整理、归档，但却没有降档案信息资源利用起来，基本是“束之高阁”。此外，在档案的开放和利用方面的形式也较为单一，档案室、基本的硬件设置也较为短缺，诸多原因让档案成了“沉睡的木乃伊”。（四）资金投入严重不足。许多医院档案管理水平不高的主要原因就是管理资金不足。目前，医院的医疗用房随着病人的不断增多而变得极为紧张，一些医院为追求更高的经济利益，就将档案室“借用”为其他医疗用房，档案管理用房面积逐渐缩小；此外，档案管理基础设置因时间长和管理上的不到位，基本老化、陈旧，但又缺乏资金购入新的管理设备，管理设备逐渐不能适应发展需要。近几年，虽然计算机网络管理技术在医院档案管理中逐步得到应用，但许多医院由于管理人员匮乏，加之资金的短缺，仍然以手工收集、检索的方式进行档案管理，降低了档案的利用率和开发率。二、提升医院档案管理水平的对策档案管理是一项复杂而系统的工作，涉及医院工作的方方面面，要提高医院档案管理水平，除了认识到档案管理的重要性，还需要在实践中得到医院领导的重视，从制度到人员的配置等方面的多管齐下进行方能取得效果。（一）正确认识档案管理对医院发展的作用。医院档案作为医院现代化建设的有机组成部分，不仅记录了医院的发展历程，还是医院精神文明建设的重要内容；它为医院现代化管理提供了有效的依据，让医院管理从粗放型向集约型转变；因其集中了前人的研究经验，较好的推动了医院科研工作的开展；同时也是维护医患双方权益的有效法律依据；更是医院发展方向的助推器。（二）建立健全并落实好档案管理制度。制度是行动的保障。建立健全医院档案管理制度，可让档案管理工作向着规范化和条理化发展，减少档案管理的随意性。在医院档案管理实务中，要以《档案法》、《医院卫生档案管理办法》为基础，结合医院实际情况制定出相应的管理制度，保证档案的归档、保管、借阅、移交、保密、销毁及库房管理等各项有 “法”可依，逐步标准化。（三）合理利用人力资源，增强管理内力。档案管理的重点还在于档案管理人员，管理人员的素质和水平将直接决定着档案管理的水平。因此，作文医院，一方面要根据医院档案管理实际出发，通过招聘、调入等方式来引进各类管理人才；同时，对在职在岗的管理人员要进行管理技术培训，以提高其管理水平，医院可以采用“请进来、走出去”的模式来进行培训。（四）加大资金投入，保障基础设置建设。作为医院，应设立专门的档案管理资金，从硬件的购置、管理上加大资金的投入，以此来保障档案管理工作的可操作性。特别是随着计算机网络技术的发展，信息化建设已是大势所趋，医院要在这方面都投入资金，强化基础设置建设，从而推动医院档案管理的信息化和标准化发展。总之，要让医院档案管理工作能成了医院发展的助推器，就必须认识现状，分析原因，因地制宜的找到解决对策，根据对策进行落实才能取得效果。参考文献： ①张燕.医院档案管理的现状问题与对策研究[J].技创新导报，2011年30期. ②戴月、段琼.医院档案管理中存在的问题与对策[N].中国档案报，2009年 . （作者单位：莱芜市人民医院） office opertions 办公室业务?科学管理与决策 96办公室业务2012?3

档案管理工作的现状及对策

技师学院档案管理工作的现状及对策档案管理是学校常规管理的重要组成部分，是提高教育质量，办好特色学校的基础。学校作为社会的一个重要窗口，几乎每天都会有新的事件发生，而每件大也会有新的亮点，把这些事件的过程和亮点记载下来形成档案，可以为学校的发展提供参考和借鉴，使学校管理更加科学化。以下是广州白云技师学院档案管理工作的现状及对策。一、学校档案管理工作的重要性（一）档案是学校办学历史的重要见证学校的档案是师生员工在从事教育教学、教改科研、管理和开展各项活动中直接形成的，经过档案管理人员的收集、整理，形成对学校和社会有利用保存价值的各种不同形式的记录材料。它们是有价值的材料，具有凭证和参考的作用，是反映学校办学历史的重要见证。 1、档案具有重要的凭证作用。这是由档案所形成的特点和档案本身的特点所决定的。因为，档案是自然形成的，这种形成的自然性，决定了档案记录历史情况的客观性，是令人信服的历史证据。从档案自身的物质体态上看，它保留了当事人的历史真迹，如亲笔手稿、印信、当事人的声音和形象等，这些原始的真迹，显示了它的权威性，反映了档案是确凿的真凭实据。 2、档案具有重要的参考作用。档案的参考作用，其主要特点在于它的可靠性和广泛性。档案是原始记录，是第一手资料。历史学家称档案是“没有掺过水的史料”，它比其他资料来源可靠。其次，档案参考作用具有一定的广泛性。档案是人类在活动中形成的，人类的活动是广泛的，因而，档案也是很广泛的。其内容也是丰富的，它是各单位和个人广泛利用的资料。革命先辈董必武同志的《咏档案》诗中云“典谟训诰，宝之无佚；只字片言，亦所珍惜。……察往知来，视兹故帙”，对档案的宝贵和参考借鉴的重要作用作了高度的概括。（二）档案是学校通过评估的重要依据学校要上规模上档次，档案工作是重要的基础，科学规范的管理档案，是衡量一个学校办学业绩和管理水平的重要尺度。学校档案记载着学校发展史上的优秀成果，学校在办学过程中形成的办学理念、办学特色、办学质量在档案管理中得到提炼；学校的教育教学改革、教学管理、教学成果、师资队伍资料等各类信息在档案管理中得到汇总。这些档案材料反映了学校办学的成果，是评估专家组进行考察评判的重要依据。例如，我校通过省一类技校、省重点技校、国家级重点技校、技师学院的评估和复评，都是借助档案资料的查考，最终得到评估专家的充分肯定。二、学校档案管理工作的现状（一）对档案管理的认识不足，重视程度不够长期以来，有相当一部分人包括部分管理干部对档案工作的认识存在一些误区，认为档案工作就是抄抄写写、保管的事务性工作，不是单位的主要工作，不能给单位创造经济效益，只要“守好摊”，不丢失，不泄密，能应付查档就行。没有认识到档案管理对规范学校管理，提升办学水平的重要作用。（二）档案历史遗留问题多，整理归档任务重我校是民办学校，学校在办学初期，主要精力大多集中在招生、教学和学生的就业工作上，忽视了对档案的管理。由于收集不及时，出现了丢失现象，给学校造成了损失。目前仍有办学初期和中期的档案待整理、归档和立卷，由于欠债多，人员紧，工作任务十分繁重。（三）管理力量薄弱，管理水平不高

档案管理的工作计划

档案管理的工作计划导语：制定和完善档案管理办法，各项制度及归档范围，分类大刚、保管期限表。以下是小编为大家整理分享的档案管理的工作计划，欢迎阅读参考。档案管理的工作计划为强化档案法制意识，加强档案规范化管理工作，加快档案信息化建设，拓展档案工作新领域，努力开创档案工作新局面。充分发挥档案管理的作用，为促进全区经济发展和社会全面进步及卫生事业的发展做出新贡献。根椐市档案局、市卫生局的要求，结合本系统的实际，现就做好20xx年档案管理工作有关事项通知如下：档案工作是建设中国特色社会主义事业和全面建设小康社会不可或缺的组成部分，是发展先进生产力和建设先进文化的一项基础性工作。随着经济社会的发展，档案工作已越来越多地渗透到社会生活的各个方面，对于推进经济社会发展，促进三个文明建设起着越来越重要的作用。各单位要充分认识加强档案工作的重要性和紧迫性，进一步明确档案工作的任务，切实增强做好档案工作的使命感和责任感。深入开展《档案法》宣传教育。加强档案业务学习，提高职工的档案业务素质;首先要组织全体干部职工认真学习贯彻《档案法》使大家进一步提高对档案工作重要性的认识;尤其是档案人员要坚持经常学、自觉学、熟悉和掌握档案知识，增强以法治档意识，提高自身业务素质和管理水平。各

医疗卫生单位要把档案方面的法律法规宣传教育纳入单位政治学习计划，增强单位人员档案法制意识。一是完善档案室管理。各单位要积极探索和运用档案管理的新技术、新方法，结合本单位档案室的实际，增添必要的设施，确保档案安全。二是建立健全档案管理制度，即：立卷归档制度、工作职责制度、岗位责任制度、保密制度、考核制度以及学习制度、工作程序、查借阅档登记簿等，形成档案管理制度化、经常化、规范化和科学化。三是明确具体任务、目标和要求;同时，按照市、区档案局的要求，区疾病预防控制中心、区血吸虫病防治站、区妇幼保健院、区二医院、区中等卫生职业学校、石板滩镇卫生院、大丰街道卫生院、清流镇卫生院、城东社区卫生服务中心9个单位的文书档案和科技档案要顺利通过市、区档案局的复查，达到规范化管理的规定标准。今年档案工作任务重、要求严、标准高，各单位领导必须按要求及时做好整理、归档、鉴定、分类、编目、排架、入库，做到管理规范，利用方便。同时，配合卫生的各项改革管理工作，以积极主动热情的服务态度，做好档案提供利用工作，树立良好的窗口服务形象。切实抓好档案规范化管理，把档案规范化管理工作作为今年单位工作的重中之重来抓紧抓好。实现单位档案管理提档晋级的目标。档案管理的工作计划为加强分局档案管理工作，提

2020居民健康档案个人工作计划范本五篇

2020居民健康档案个人工作计划范本五篇在管理学中，计划具有两重含义，其一是计划工作，是指根据对组织外部环境与内部条件的分析，提出在未来一定时期内要达到的组织目标以及实现目标的方案途径。其二是计划形式，是指用文字和指标等形式所表述的组织以及组织内不同部门和不同成员，在未来一定时期内关于行动方向、内容和方式安排的管理事件。下面就是我给大家带来的2020居民健康档案个人工作计划，欢迎大家阅读! 2020居民健康档案个人工作计划(一) 以人人享有基本医疗卫生服务为目标，以人的健康为中心，提高城乡居民对公共卫生服务的可及性，改善城乡居民健康状况，缩小城乡差异，促进社会和谐。按照《国家基本公共卫生服务项目》结合本中心实际，制定以下工作计划：一、工作目标通过实施城乡居民健康档案管理服务项目的实施，逐步建立统一、标准化得居民健康档案，利用健康档案，规范、科学的记录城乡居民的健康状况，加快信息化建设，实行动态管理，到2020年底，以疾病防治、健康保护、健康促进等为重点的健康管理体系在城乡居民中基本建立。 (一)健康档案建档率≥80%; (二)健康档案合格率≥80%; (三)健康档案使用率≥80%。二、服务对象

辖区内常住居民，包括居住半年以上的户籍及非户籍居民。以0～3岁儿童、孕产妇、老年人、慢性病患者等人群为重点。三、服务内容 (一)居民健康档案的内容居民健康档案内容包括个人基本信息、健康体检、重点人群健康管理记录和其他医疗卫生服务记录。 1.个人基本情况包括姓名、性别等基础信息和既往史、家族史等基本健康信息。 2.健康体检包括一般健康检查、生活方式、健康及其疾病用药情况、健康评价等。 3.重点人群健康管理记录包括国家基本公共卫生服务项目要求的0～3岁月儿童、孕产妇、老年人、慢性病和重性精神疾病患者等各类重点人群的健康管理记录。 4.其他医疗卫生服务记录包括上述记录之外的其他接诊记录、会诊记录等。 (二)居民健康档案的建立 1.辖区居民到社区中心、社区服务站接受服务时，由医务人员负责为其建立居民健康档案，并根据其主要健康问题和服务提供情况填写相应记录。同时为服务对象填写并发放居民健康档案信息卡。 2.通过入户服务(调查)、疾病筛查、健康体检等多种方式，由社区中心、社区服务站组织医务人员为居民建立健康档案，并根据其主要健康问题和卫生服务需要填写相应记录。 3.将医疗卫生服务过程中填写的健康档案相关记录表单，装入居民健康档案

医院档案管理对策探讨

医院档案管理对策探讨发表时间：2019-03-18T16:17:56.333Z 来源：《建筑模拟》2018年第35期作者：谷翔英[导读] 医院档案关系到广大人民群众的生命和健康。加强医院档案管理对领导决策、医院发展具有重要意义。我们必须针对管理中的问题找出有效的解决之道，提高档案管理水平及利用率，为医院发展及卫生事业改革贡献力量。谷翔英菏泽市东明县第三人民医院摘要：医院档案关系到广大人民群众的生命和健康。加强医院档案管理对领导决策、医院发展具有重要意义。我们必须针对管理中的问题找出有效的解决之道，提高档案管理水平及利用率，为医院发展及卫生事业改革贡献力量。关键词：医院档案；效益；管理档案不仅记录了医院历史和现今的管理工作，也包括医嘱、病程记录、手术记录、会诊记录、病理报告、X光胶片、各种检查图文资料等医疗文书档案，事关广大人民群众的生命健康和医学学科学的发展。这些信息资源对医院领导决策科学化和医院现代化建设极为重要。根据档案管理的客观规律以及医院业务发展的特点，认真分析并找出目前医院档案管理中存在的问题进而研究解决问题的措施，是医院档案管理中的重要任务，也是医院管理中的一个重要环节。一、目前医院档案管理的现状（一）对档案资源的重要作用认识不足，未充分利用档案资源。档案对各项工作的开展具有十分重要的作用，有效利用档案资源可以协助各项工作取得更大的社会效益和经济效益。虽然近年来档案界对档案利用产生的社会效益和经济效益进行了广泛的宣传，但是社会公众对档案利用效益还是知之甚少。医院长期以来专注于医疗主业，有意无意忽视了相关管理工作，在实际工作中往往出现档案管理放任自流的情况。有的领导干部，档案管理意识比较淡薄，并且由于受到人员、设施、经费等因素的限制，档案管理工作很容易受到冷遇。由于对档案工作重视程度不够，档案信息资源开发不足，造成档案利用率不高。（二）档案管理机构不健全、管理不规范。医院档案管理一般由设在院办的综合档案室负责。由于历史的原因和医院行业管理的要求，综合档案室一般只管理文书档案、科技档案、会计档案、音像档案等，医疗病历档案由病案室管理，而X线胶片档案、病理切片档案、各种检查影像图文档案等由各个业务科室自己管理，在一个单位内形成多部门管理档案的格局。并且各科室没有专职档案员，档案管理业务知识缺乏，档案整理不规范又没有时限性。迄今为止，医院档案的管理还没有一整套科学统一的管理制度、标准。随着科学技术的进步，社会的发展，档案的内涵和外延都在发生变化，各级医院在管理档案时，由于还没有统一的管理标准和模式，而是根据自己的理解和实践进行管理，使许多应该纳入管理的档案没有纳入管理。（三）档案管理无远景规划，不能适应医疗业务的飞速发展。在医院近期和远期规划中，一般对医院规模、诊疗科目、医疗设备、技术水平、人员结构等都作了比较详尽的规则。而对档案管理、档案设备投入等考虑较少或完全未纳入规划中，造成档案管理水平不能与医疗业务同步发展。档案管理水平的滞后，必将影响医院管理水平的提高，影响业务技术的发展。另外，管理技术滞后，也制约了档案事业的发展。近年来，随着科学技术的进步，计算机及网络技术在医院管理中广泛运用，医院管理手段不断进步。而运用计算机系统管理档案的较少，基本还采用手工收集、检索，信息量小，不利于档案的收集、利用和开发。（四）档案专业人员素质亟待提高。目前我国档案专业人员队伍在专业素质、理论水平、文化程度等方面参差不齐，不能很好地适应现代化档案管理。表现为档案专业出身的人员较少，知识结构不合理，学历普遍偏低，现代科学知识贫乏，高层次的档案专业人才较少，这些情况已不适应新形势下的档案事业发展，档案管理人员的素质决定档案管理水平。在医院人才培养中，重视医疗技术人员人才引进和继续教育，对档案管理人员的素质提高和继续教育没有纳入计划和要求，许多档案管理人员的思想观念、管理水平跟不上时代的发展，缺乏创新和活力。概言之，医院档案管理面临深刻的变革，这些问题的出现既是我国管理体制改革的需要，也是科技不断发展的必然。因此，医院必须正视现实，调整管理思路，改进档案管理的方法，应对形势的要求。二、加强医院档案管理的对策（一）普及档案法，提高管理者档案意识，加强档案制度建设。领导重视是档案管理的前提，要把档案管理纳入重要议事日程，作为医院发展的重要内容来抓，与医院业务建设同步规划、同步发展；要大力宣传档案工作，使医院领导、医院管理者、医院职工充分认识档案的重要性，认识档案与自己日常工作和生活的密切关系，更好地支持档案管理工作。措施方面，应制定相应的考核制度，将档案管理纳入各科室责任目标中，责任到人，与考核奖惩挂钩，从制度上强迫各科室加强档案管理工作。才能使医院档案管理工作顺利开展，更上新台阶。病案是医院档案的重要内容，要加强对医务人员病案书写的教育，提高对病案严肃性的认识，使医务人员从思想上以予以重视，养成严谨认真的工作作风。落实病案书写规章制度，加强病案书写规范化的培训，要实行专人负责。实行监督制度，对病历实行抽查，有奖有罚，要使职工明确病历既反映了一个人的敬业精神和态度，也反映了医疗质量的好坏。（二）健全制度，明确职责，拓展档案的归档范围。建立科学的档案管理体系，健全档案管理的规章制度，是档案管理的关键。随着科学技术的发展，档案管理手段的更新和管理水平的提高，必须建立与之相应的、科学的档案管理体系。通过建立档案管理科，明确职能，将医院各个门类、不同载体的档案统一管理，统一考核，使档案管理与医疗业务同步考核评价，同步发展。同时，要拓展档案的归档范围。目前医院正处于医改的深入调整阶段，面临诸多新的问题。因此，拓展归档范围，加强有关内容的收集是档案工作的新课题。如医院经营方面，基建项目资料、经济核算方案、专家聘用合同等材料应实行归档收集。又如提倡采购招标，其招标方法、程序、协议、合同也应进入归档材料之中。所以，要进一步健全档案管理组织，落实专人收集。（三）重视医院档案管理规划，保证档案建设与医疗业务建设同步发展。医院档案管理作为医院管理的重要组成部分，在医院的建设和发展中是不可缺少或替代的。医院在制定中长期规划中，应充分考虑档案管理的设计和建设，要根据医院发展规模和需要，不断增加投入，提高档案管理的建设力度，使档案管理的用房条件、设备配置、人员配备、业务培训、管理水平等综合实力与医院的业务发展相适应。

档案管理工作情况汇报三篇

档案管理工作情况汇报三篇篇一：档案管理工作情况汇报单位档案管理工作在市档案单位和市单位的精心领导和大力支持下,认真落实“全面提高档案工作管理水平，确保档案管理晋升省一级”的工作目标,按照档案管理规范化、精细化、专业化的工作要求，扎实开展档案管理升级活动，目前各项工作已基本完成。现将有关情况向评审组专家和各位领导汇报如下：一、基本情况自建立档案室以来，我单位认真贯彻执行国家、省档案部门对档案管理工作的各项法规及文件要求，结合单位档案工作实际，将档案工作纳入领导议事日程和年度工作计划，进一步完善了档案管理工作的规章制度，调整充实了档案管理机构和工作人员，加强了档案集中统一管理，强化了档案工作的基本业务建设，同时，不断改善档案保管条件，确保档案的完整、准确和安全，有力推动了档案管理整体水平的提升。根据上级统一部署和工作需要，在市质监单位和市档案单位的指导下，开展了档案工作目标管理晋升省一级工作，经过档案人员和全单位干部职工的共同努力，经对照《**省机关档案工作目标管理考评标准》进行自查，我单位档案管理工作基本达到省一级标准。目前，我单位现有专职档案员1名，兼职档案员4名,档案室总使用面积,其中：库房面积㎡，阅览室㎡。档案室现有设备：计算机、多功能打印机、空调机、除湿机、防磁柜，铁柜、密集架、温湿度、干粉灭火器等档案管理软件1套。现存室藏档案共余件（卷），其中：文书档案件（永久件、30年存档期限件，10年存档期

限件）；照片档案册，共计张；实物档案件；电子档案盘；会计档案件；科技档案卷；专业档案卷。同时，建立人事档案个专档、资料汇编余册等，编有《大事记》、《全宗介绍》等参考资料。二、多措并举，进一步做好档案管理工作（一）加强组织领导，健全档案管理网络。我单位一贯重视档案管理工作，将档案管理工作纳入目标考核体系，纳入领导责任制，纳入年度工作计划，与检验检测业务工作同部署，同实施，同考核。我单位领导高度重视本次档案管理达标晋级工作，坚持亲自过问，多次听取档案工作汇报，经常现场办公，协调档案管理工作中遇到的问题和困难，今年我单位在工作经费非常紧张的情况下拿出余万元投入档案管理工作，用于档案管理的设备及整理等费用，为档案规范管理和查阅工作奠定了良好的物质基础。为加强对档案工作的组织领导，我单位成立了档案综合管理工作领导小组和档案鉴定销毁工作小组，负责对档案工作的领导、监督、检查和鉴定工作。综合档案室专职档案管理人员，统一管理全单位文书、会计、声像、实物等各种档案的收集、管理、整理、保管、移交及开发利用，指导和监督各科室档案管理工作。各科室主要负责人为本科室档案管理第一责任人，安排一名同志担任兼职档案员，负责收集、整理本科室已形成的文件材料，按规定时间向站档案室移交应归档的文件材料，协助综合档案室做好有关档案整理工作。（二）健全管理制度、加强档案规范管理。建立健全各项档案管理制度，使档案管理工作更加有组织、有计划、有程序的开展。在原有《规章制度汇编》的基础上，不断完善、细化全单位档案管理的各项要求，规范、充实了《档案管理制度》的内容，加强了档案收集、整理、移交、鉴定、统计、保管等各个环

档案管理工作计划范文【六篇】

档案管理工作计划范文【六篇】导语：档案管理亦称档案工作。是档案馆（室）直接对档案实体和档案信息进行管理并提供利用服务的各项业务工作的总称，也是国家档案事业最基本的组成部分。以下是整理的档案管理工作计划范文【六篇】，希望对大家有帮助。档案管理工作计划(一) 为强化档案法制意识，加强档案规范化管理工作，加快档案信息化建设，拓展档案工作新领域，努力开创档案工作新局面。充分发挥档案管理的作用，为促进全区经济发展和社会全面进步及卫生事业的发展做出新贡献。根椐市档案局、市卫生局的要求，结合本系统的实际，现就做好201x年档案管理工作有关事项通知如下：一、认清形势，强化领导，充分认识档案工作的重要性档案工作是建设中国特色社会主义事业和全面建设小康社会不可或缺的组成部分，是发展先进生产力和建设先进文化的一项基础性工作。随着经济社会的发展，档案工作已越来越多地渗透到社会生活的各个方面，对于推进经济社会发展，促进三个文明建设起着越来越重要的作用。各单位要充分认识加强档案工作的重要性和紧迫性，进一步明确档案工作的任务，切实增强做好档案工作的使命感和责任感。二、加强宣传，提高认识，不断优化档案工作发展环境深入开展《档案法》宣传教育。加强档案业务学习，提高职工的档案业务素质;首先要组织全体干部职工认真学习贯彻《档案法》使

大家进一步提高对档案工作重要性的认识;尤其是档案人员要坚持经常学、自觉学、熟悉和掌握档案知识，增强以法治档意识，提高自身业务素质和管理水平。各医疗卫生单位要把档案方面的法律法规宣传教育纳入单位政治学习计划，增强单位人员档案法制意识。三、强化管理，明确任务，积极推进档案规范化建设一是完善档案室管理。各单位要积极探索和运用档案管理的新技术、新方法，结合本单位档案室的实际，增添必要的设施，确保档案安全。二是建立健全档案管理制度，即：立卷归档制度、工作职责制度、岗位责任制度、保密制度、考核制度以及学习制度、工作程序、查借阅档登记簿等，形成档案管理制度化、经常化、规范化和科学化。三是明确具体任务、目标和要求;同时，按照市、区档案局的要求，区疾病预防控制中心、区血吸虫病防治站、区妇幼保健院、区二医院、区中等卫生职业学校、石板滩镇卫生院、大丰街道卫生院、清流镇卫生院、城东社区卫生服务中心9个单位的文书档案和科技档案要顺利通过市、区档案局的复查，达到规范化管理的规定标准。今年档案工作任务重、要求严、标准高，各单位领导必须按要求及时做好整理、归档、鉴定、分类、编目、排架、入库，做到管理规范，利用方便。同时，配合卫生的各项改革管理工作，以积极主动热情的服务态度，做好档案提供利用工作，树立良好的窗口服务形象。切实抓好档案规范化管理，把档案规范化管理工作作为今年单位工作的重中之重来抓紧抓好。实现单位档案管理提档晋级的目标。档案管理工作计划(二)

健康档案管理工作计划

健康档案管理工作计划计划一：城乡居民健康档案管理工作计划以人人享有基本医疗卫生服务为目标，以人的健康为中心，提高城乡居民对公共卫生服务的可及性，改善城乡居民健康状况，缩小城乡差异，促进社会和谐。按照《国家基本公共卫生服务项目》结合本中心实际，制定以下工作计划：一、工作目标通过实施城乡居民健康档案管理服务项目的实施，逐步建立统一、标准化得居民健康档案，利用健康档案，规范、科学的记录城乡居民的健康状况，加快信息化建设，实行动态管理，到20**年底，以疾病防治、健康保护、健康促进等为重点的健康管理体系在城乡居民中基本建立。（一）健康档案建档率 80%；（二）健康档案合格率 80%；（三）健康档案使用率 80%。二、服务对象辖区内常住居民，包括居住半年以上的户籍及非户籍居民。以0～3岁儿童、孕产妇、老年人、慢性病患者等人群为重点。三、服务内容（一）居民健康档案的内容居民健康档案内容包括个人基本信息、健康体检、重点人群健康管理记录和其他医疗卫生服务记录。

1.个人基本情况包括姓名、性别等基础信息和既往史、家族史等基本健康信息。健康体检包括一般健康检查、生活方式、健康及其疾病用药情况、健康评价等。 3.重点人群健康管理记录包括国家基本公共卫生服务项目要求的0～3岁月儿童、孕产妇、老年人、慢性病和重性精神疾病患者等各类重点人群的健康管理记录。 4.其他医疗卫生服务记录包括上述记录之外的其他接诊记录、会诊记录等。（二）居民健康档案的建立 1.辖区居民到社区中心、社区服务站接受服务时，由医务人员负责为其建立居民健康档案，并根据其主要健康问题和服务提供情况填写相应记录。同时为服务对象填写并发放居民健康档案信息卡。通过入户服务（调查）、疾病筛查、健康体检等多种方式，由社区中心、社区服务站组织医务人员为居民建立健康档案，并根据其主要健康问题和卫生服务需要填写相应记录。 3.将医疗卫生服务过程中填写的健康档案相关记录表单，装入居民健康档案袋统一存放。农村地区以家庭为单位集中存放保管。并录入计算机，建立电子化健康档案。四、加强领导，落实责任（一）加强组织领导，明确职责任务为保证项目顺利实施，成立城乡居民健康档案管理服务项目工作小组，负责项目的领导、组织、协调、监督工作。做好项目宣传、调查摸底、信息采集、基本信息录入及档案管理和更新工作。

医院档案管理员工作总结

篇一:《医院档案管理工作总结》本人思想上积极要求进步，做为一名党员，能认真学习邓小平理论和“三个代表”重要思想，能从思想和行动上与党中央保持高度一致。作为一名档案管理人员，能爱岗敬业，有强烈的事业心和责任感，能潜心钻研业务，不怕苦，不怕累，认真扎实地完成好本职工作和领导交办的各项工作任务。本人深知档案管理是医院管理向制度化、规范化、科学化方向发展的重要标志，是不断提高三级甲等妇幼保健院基础管理水平的需要，并在医院建设和医疗事业发展中发挥着越来越重要的作用。档案管理工作的好坏，充分体现了医院的基础管理水平，与三级医院管理、文明单位建设、医疗保健事业的发展密切相关。干好这项工作不仅需要细心、耐心，而且还需要掌握档案管理和相关法律法规的知识。多年来，本人能始终把学习和钻研业务知识作为干好工作的抓手，向书本学、向领导和同志们虚心请教，较好的掌握现代档案管理应具有的相关知识。通过边学习，边实践，通过扎扎实实、默默无闻的努力工作，在领导和同志们的关心、支持、帮助下，1999年院综合档案室通过市档案局、卫生局评审，达到市一级标准和省级标准。之后，本人并没感到满足，继续严格按照标准进行档案管理，规范档案管理制度，完善基础设施，加强业务建设。2001年被评为全市档案工作先进集体称号。为确保档案管理工作的内涵质量。不断提高档案管理水平，本人积极参加市档案局组织的理论学习和业务培训，经常下科室对兼职档

案管理人员进行业务指导，组织档案管理人员外出参观学习，积极撰写档案管理论文，不断提高自身素质。科室、部门档案移交时，严格把关。按照有关标准对每年上交归档的档案认真逐一检查，凡档案不符合要求的科室，均要求兼职档案人员一起随档入库负责达标。建立新的案卷目录和统计台帐，以科学的原则和方法对档案进行收集、整理、鉴定、编目、保管、检索、统计、编研、利用。本人能重视档案的开发和利用，不仅组织编印《历史沿革》、《大事记》、《档案利用效果汇编》、《统计资料汇编》、《医疗统计分析汇编》等系列资料汇编，还向医院及上级主管部门提供各种信息近千期，为医院管理（制定规划计划、工作总结、实施措施等）、决策制定（进行妇幼保健机构重组、创建三级甲等妇幼保健院、创建南京医科大学附属医院等）、工作质量评价、保健、医疗、护理、教学、科研、论文撰写等提供了大量信息资料。并配合重点专科检查、学科带头人选拔、科研课题确立完成、经济责任审计前期自查、本院财务部门债权债务检查等提供了相应的档案资料。科学规范的档案管理、健全完整的档案资料，内涵丰富的档案资源，受到了全院各个部门的一致好评。2002年医院综合档案室被省档案局评为档案利用效益优秀单位。本人能认真学习省档案局《归档文件整理操作必读》一书，根据市主管局的要求，并结合本院实际，拟定相应措施，逐渐实施。能充分认识到档案管理工作的重要性，认真做好档案工作为医疗、保健、教学、科研、管理等各项工作服务，科学管理档案，进一步开发利用档案，发挥档

医院档案管理的现状及对策

医院档案管理的现状及对策随着社会的不断进步和经济的不断发展，人们对于医疗卫生事业的发展给予了极大地重视，这就使得医院档案管理工作越发重要，对医院的综合性全方位发展起到了极为重要的保障作用。现阶段我国医院管理工作中缺乏健全的体系和完善的相应对策，需要不断的改进档案管理模式，进而增加规范性和科学性，以便更好的为人民服务、更好的进行研究工作。本文对我国当前医院档案管理的现状进行了阐述，并且分析了其中存在的不足之处，最后提出相应可操作性的建议，以期为医院档案管理的发展提供一定得思路。關键词：医院档案档案管理创新科学性现代医疗卫生研究方面对档案管理越来越看重，我们需要用更精确的管理模式，更完善的相应对策来进行医院的档案管理工作，进而为医疗科学研究、为广大患者提供更好的服务。一、医院档案管理的范围 1.医院档案的内容医院档案首先要保证文字、图片、表格、声音、影像等不同形式的有保存价值的历史记录。它应该包括管理方面、医疗技术方面、教学科研方面、财务统筹方面以及基建方面等多方位的活动中直接保存下来的资料。 2.档案的用途在我国重点主抓医疗质量的同时，也十分重视了医院的文明建设，医院的档案管理代表着医院重要信息的资源。它能使原始资料再现，是极为重要的参考文献，也可供真实的历史证据和极为丰富的参考依据，它是最具有权威性和凭证性的可靠记录品[1]。 3.档案管理的重要性医院的档案管理对于医院的发展和临床实践的正常进行有着极为重要的现实意义。首先，文字、图片、表格、声音、影像等不同形式不同载体的非电子文件一旦损坏、丢失，将永远无法复原。其损失也是无法估量的。二、医院档案管理的现状市场经济的发展潮流中，医疗方面也在紧跟其中，医院方面往往忽视了档案管理，始终没有档案管理的标准化，规范化。但医院档案管理仍然存在医院领导对档案的意识不强，不够重视；管理的职能很不明确、机构很不健全；档案管理十分混乱的情况。从而体现出医院的现代化管理水平较低，档案管理方法十分落

档案管理现状及改进方案

档案管理现状及改进方案做好档案管理工作，是一个企业健康持续发展的需要，档案管理工作是企业管理工作的一部分，是提高企业工作质量和工作效率的必要条件，是维护历史真实面貌的一项重要工作。董事长在2012年经营工作会议上的讲话中强调，“要本着规范化、信息化、安全化的原则，完善集团及下属公司档案管理体系，完善相关管理制度，特别是合同谈判的相关工作流程”。因此，档案管理工作是当前行政工作的重中之重，现将档案管理工作的现状及改进办法整理如下。一、集团公司档案管理现状 1、行政档案由行政管理部整理、归档、保存 2、财务档案由财务部整理、归档、保存 3、人事档案由人力资源部整理、归档、保存 4、监审档案由监察审计法务部整理、归档、保存 5、项目资料（包括工程资料和营销资料）由项目部整理、保存二、存在的问题 1、档案管理分散，没有集中管理，不便查找。 2、部分档案归档不及时，造成档案遗失。 3、项目资料保存不完整，部分报批报建资料不齐全，部分批阅件原件查找困难。 4、档案密级的设定与保管未按照未《档案管理规定》执行，部分重要档案的保存不够安全（如财务凭证等）。 4、档案管理工作不够专业，没有经过系统的培训。

三、改进的办法 1、强化档案意识。档案意识是对档案的性质和价值的认识，以及对档案工作地位和作用的认识。包括各分子公司领导、各部室工作人员及档案管理员都要强化档案意识。作为档案员，无论是专职的，还是兼职的，都要理解自己工作的重要性，要热爱自己的工作。 2、召开专题会议安排部署档案工作。建议借3月份月度会议的契机，召集专题工作部署会议，安排部署集团档案管理工作。四、工作部署方案 1、管理部门和岗位：集团公司档案管理工作由行政管理部负责，行政管理部增设档案管理员岗位（可招聘专职，也可内部兼职），设置专门的档案室，所有档案资料全部按年限归档。 2、集团公司档案管理分工： ①行政档案、人事档案、监审档案、项目档案（包括工程资料和营销资料）由各分管部门整理，按流程登记审批后交档案室分类归档、保存； ②财务档案分别由人力资源部、财务总部整理，归类，存档案室保管。 3、归档流程：各部门将需归档的资料及时整理，提交档案管理员处，填写《档案归档登记表》，经办人和档案管理员共同签字确认后归档。 4、归档材料要求： ①归档的文件材料应为原件。

2021档案管理工作计划

2021档案管理工作计划一、认清形势，强化领导，充分认识档案工作的重要性档案工作是建设中国特色社会主义事业和全面建设小康社会不可或缺的组成部分，是发展先进生产力和建设先进文化的一项基础性工作。随着经济社会的发展，档案工作已越来越多地渗透到社会生活的各个方面，对于推进经济社会发展，促进三个文明建设起着越来越重要的作用。各单位要充分认识加强档案工作的重要性和紧迫性，进一步明确档案工作的任务，切实增强做好档案工作的使命感和责任感。二、加强宣传，提高认识，不断优化档案工作发展环境深入开展《档案法》宣传教育。加强档案业务学习，提高职工的档案业务素质;首先要组织全体干部职工认真学习贯彻《档案法》使大家进一步提高对档案工作重要性的认识;尤其是档案人员要坚持经常学、自觉学、熟悉和掌握档案知识，增强以法治档意识，提高自身业务素质和管理水平。各医疗卫生单位要把档案方面的法律法规宣传教育纳入单位政治，增强单位人员档案法制意识。三、强化管理，明确任务，积极推进档案规范化建设一是完善档案室管理。各单位要积极探索和运用档案管理的新技术、新方法，结合本单位档案室的实际，增添必要的设施，确保档案安全。二是建立健全档案管理制度，即：立卷归档制度、工作职责制度、岗位责任制度、保密制度、考核制度以及学习制度、工作程序、查借阅档登记簿等，形成档案管理制度化、经常化、规范化和科学化。三是明确具体任务、目标和要求;同时，按照市、区档案局的要求，区疾病预防控制中心、区血吸虫病防治站、区妇幼保健院、区二医院、区中等卫生职业学校、石板滩镇卫生院、大丰街道卫生院、清流镇卫生院、城东社区卫生服务中心9个单位的文书档案和科技档案要顺利通过市、区档案局的复查，达到规范化管理的规定标准。今年档案工作任务重、要求严、标准高，各单位领导必须按要求及时做好整理、归档、鉴定、分类、编目、排架、入库，做到管理规范，利用方便。同时，配合卫生的各项改革管理工作，以积极主动热情的服务态度，做好档案提供利用工作，树立良好的窗口服务形象。切实抓好档案规范化管理，把档案规范化管理工作作为今年单位工作的重中之重来抓紧抓好。实现单位档案管理提档晋级的目标。 20xx档案管理 (二)

居民健康档案管理工作计划书

居民健康档案管理工作计划书一、工作目标 1.建立统一、科学、规范的居民健康档案，实现居民健康档案管理信息化。 2.以健康档案为载体，为城乡局面提供联系、综合、适宜、经济的基本医疗卫生服务。二、主要任务 (一)建立城乡居民健康档案 1.健康档案内容。包括个人基本信息、健康体检记录、重点人群健康管理和其它卫生服务记录。 2.建档工作方式。通过提供基本公共卫生服务、日常门诊、健康体检服务、医务人员入户调查等多途径的信息采集方式，遵循自愿与引导相结合的原则，为辖区居民建立健康档案。 3.确定建档对象。以孕产妇，0—6岁儿童、老年人群、高血压、糖尿病、重性精神疾病等慢性病人群为重点，逐步为全体居民建立城乡居民健康档案。 4.填写档案表单，发放信息卡。按照《国家基本公共卫生服务规范(20xx版)》填写要求，填写居民基本信息，记录主要健康问题和服务提供情况，填写并发放居民健康档案信息卡，详细说明用途与保管要求。初次建档，填写个人基本信息、健康体检表、信息卡。要求记录内容齐全完整、真实准确、书写规范，基础内容无缺失。儿童保健科室医务人员在新生儿访视时建立0—6岁儿童健康管理和预防接种服务专项档案;妇产科或妇女保健科医护人员在早孕诊断确认后建立孕产妇保健服务专项档案;医疗技术人员填写初建健康档案个人基本信息、实施健康体检并填写体检表。

5.表单记录归档。健康档案相关记录表单装入居民健康档案袋，农村可以家庭为单位，统一存放于社区卫生服务中心、乡镇卫生院。负责建立健康档案的村卫生室和社区卫生服务站，定期向乡镇卫生院和社区卫生服务中心报送已建立的健康档案，以便归档。按照自治区居民健康档案信息化实施步骤和要求，及时将有关信息录入电子健康档案。 (二)健康档案使用与居民健康管理 1.健康档案记录补充更新。社区卫生服务中心(站)、乡镇卫生院(村卫生室)要在居民复诊、医护人员入户服务时，调取、查阅健康档案，由接诊医生或入户服务的人员根据居民健康状况，及时更新、补充健康档案相应内容。其它医疗机构在居民就诊、转诊、会诊时负责填写接诊、转诊、会诊等服务记录，通过例会等形式定期进行信息沟通，保持资料的连续性。对需要转诊、会诊的居民，由接诊医生填写转诊、会诊记录，负责向社区转诊医疗卫生机构双向反馈。所有服务记录由责任医务人员或档案管理人员统一汇总、及时归档。已建档居民到社区卫生服务中心(站)、乡镇卫生院(村卫生室)就诊须持健康档案信息卡。 2.及时分析居民健康问题。社区卫生服务中心、乡镇卫生院至少每半年整理、分析辖区内城乡居民健康档案的有关信息，列出各类人群健康状况、主要健康问题、生活方式等列为重点管理对象。项目初期以重点人群为主整理、分析辖区居民主要健康问题，书面向旗卫生局和疾病预防控制中心报告。旗疾病预防控制中心至少每半年整理、汇总居民主要健康问题，提出预干建议，报告卫生局。旗卫生局、旗疾病预防控制中心每半年逐级向上级主管机构报告。