不孕症患者心理状态及护理

不孕症患者 的护理

不孕症患者的护理 发表时间：2010-09-14T16:36:19.467Z 来源：《中外健康文摘》2010年第21期供稿作者：尤永雁[导读] 通过对不孕症原因的分析，为不孕症的预防和护理提供依据。尤永雁 (黑龙江农垦太湖疗养院 214221) 【中图分类号】R473.71 【文献标识码】B 【文章编号】1672-5085 (2010)21-0286-02 【摘要】目的通过对不孕症原因的分析，为不孕症的预防和护理提供依据。方法我院接收治疗的252例不孕症病因进行统计分析。结果不孕症病因主要为输卵管因素，其次依此为男性因素、排卵障碍、子宫内膜异位症等。结论不同症状应根据能导致不孕症的疾病的流行率的不同等，开展针对性的预防措施和个性化的护理方式。【关键词】不孕症护理 凡婚后、同居、有正常性生活、未采取任何避孕措施1年，未受孕者称为不孕症。如果在此以前从未妊娠，称为原发性不孕。此前有过妊娠，即使未曾分娩，称为继发性不孕。 一、护理评估 (一)健康史 1．评估患者婚孕史结婚时间、同居时间、性生活情况、避孕情况、妊娠史。 2．评估患者月经史闭经、月经稀发、少经、不规则阴道。 3．评估患者手术史人工流产、中期引产、盆腔手术。 4．评估患者既往史宫外孕、生殖器炎症、结核及其他内分泌疾病。 5．其他精神打击、生活方式改变、服药史以及家族史。 (二)心理社会因素 不孕症的发病率和患病率与社会因素有关。在各地区均有很大差异，这与社会发展、民族习俗、文化卫生等因素有关。中国人的生育伦理观并没有随着经济基础的变化而发生转变。不孕症患者处于精神和社会舆论折磨中，承受着巨大的精神压力，农民和文化水平低者心理压力更大。家庭是社会的一个单元，家庭不和睦，社会也就增加了不安宁因素。 二、护理措施 (一)一般护理 1．评估患者年龄、受教育程度、性格、自我控制能力。 2．评估患者民族、生活环境、生活习惯。 3．评估患者身心状况了解患者对不孕症的认知程度，了解患者目前所承受的精神压力和心理负担，自身的应对能力；了解患者对治疗效果的信心度，以及家属给予患者的支持力度。 4．指导患者掌握有关性知识预测排卵、如何选择适当的性交日期、性交的次数适度。 5．参加社区活动，放松心情，锻炼身体，增进健康。 6．注意通风，保持空气新鲜创造良好的环境，制定合理的作息时间。 7．合理膳食，荤素搭配高蛋白、高维生素、富含纤维素的营养饮食。 (二)心理护理 1．不孕患者盼子心切，她们认为无孩子的家庭是不完善的，从而导致心理压抑，甚至影响夫妻关系，造成离婚。加上社会舆论、家庭成员的责怪，使患者在伤心、痛苦、绝望和耻辱的压力下产生自杀的想法。护士在与患者的接触中充分理解她们，寄予同情，更多地从伦理学、社会学角度出发了解患者的经济情况，家庭及社会地位，了解她们的顾虑，减轻思想压力。做好患者家属的工作，讲明他们的支持与理解对患者具有极其重要的影响，同时，不孕是由多种因素引起的，长期处于过度的紧张、压抑之中，也可以造成不孕。另外，在女性接受不孕诊疗过程中，男性同样也要接受诊疗，因为不孕症涉及男女双方的问题，需共同寻找原因。 2．帮助妇女认识到在生活中有许多创造性的活动。妇女不只是一个生育工具，不孕也不只是妇女单方面的问题，鼓励她们走出家门，接触社会，放下包袱。保持愉快、自信的心情配合治疗。 三、治疗护理 1．药物护理 (1)CC：卵巢囊肿、肝病疾患忌用，妊娠时也忌用，有造成婴儿出生缺陷的危险。有2％的患者出现视力障碍，如视力模糊等，需及时就诊。 (2)HMG：肌内注射有时引起局部刺激现象，需经常变更注射部位。 (3)GnRH：使用水泵式自动注射器注射，长期携带造成不方便，易发生感染。定期随诊。注意观察有无皮肤反应或感染发生。 (4)溴隐亭：于餐中间吞服，出现恶心、呕吐、头痛、眩晕等。 (5)输卵管内注药：在月经干净3日开始，必须在排卵前2～3日完成，连用2～3个周期。 (6)用药期间定期监测，避免不良反应发生。告知患者及家属，治疗期间若出现异常、不适，需及时就诊/汇报值班护士或医生。 (7)激素治疗剂量需个体化，避免治疗过度。减量时需逐渐递减。 (8)注意患者用药前后及过程中有无过敏反应，及时通知医生采取措施，并做好护理记录。参考文献 [1]郑艳芳,张利岩,王颖,高敏.不孕症患者的心理反应及其护理[J];解放军护理杂志;2004年12期. [2]段如麟.妇产科症状鉴别诊断学.1995.

不孕症患者的心理健康影响因素及护理措施

不孕症患者的心理健康影响因素及护理措施 在当代社会，对于已婚人士来说，生育孩子成为他们生活的一部分，那些想要孩子而不能成功怀孕的，他们常常会感到绝望和无助，因此在内心上也承受了巨大的压力。Hart V A[1]指出，不孕症在现今社会已经成为了一种特殊的疾病，主要是一种生殖无能的状态，虽然不是致命性的疾病，但是它对于已经结婚或者到了生育年龄的患者的心理健康造成了严重的影响，而负面的心理状态又影响患者的生育能力及治疗效果。心理状态与自身对不孕的态度有关，对不孕的事实越不甘心，其所承受的心理压力就越大。不良的社会因素往往影响不孕患者的应对方式，使其产生不良的情绪反应。不孕引起了患者的情绪波动，情绪变化又导致受孕困难，从而形成不孕的恶性循环。目前,国内的不孕症患者主要存在的心理问题有自卑、心神不安、精神紧张、社交减少、对生活缺乏爱好、焦虑多怒、性格的扭曲、脾气暴躁、失望、抑郁不愿或忌讳与他人交谈生养方面的事情等。对不孕症患者的身心健康造成了一定的影响。现将国内不孕症患者的心理健康影响因素及护理措施综述如下。 1研究方法 文獻提供的调查对象均是各地大、中型医院设有生殖内分泌科室的患者们。调查方法多采用问卷调查法。李思特等[2]采用”症状自评量表”（SCL-90）、艾森克个性问卷（EPQ）和社会支持评定量表对不孕症患者进行心理评价。调查结果均采用SPSS软件处理。 2心理健康的影响因素分析 郑修霞等[3]指出不孕症是婚后未避孕、有正常的性生活，同居2年而未曾受孕者。针对不孕症心理健康水平的因素有多种，个人因素、环境因素和文化程度这几种因素可恶性化不孕患者的心理健康水平。而这些因素导致的心理问题使更多的人怀孕生子不自信。Ventura SJ[4]等有研究表明，过大的心理压力会严重影响内分泌系统，可反射性引起肾上腺皮质激素过度分泌，导致雌激素分泌过多而影响排卵，脑部的下丘脑对心理压力的反应，可释放出皮质激素释放因子，抑制性腺激素释放因子分泌，继而发生不排卵及闭经，男性则影响精子产生，成为典型的少精、弱精症。 2.1个人因素黄秀娟等[5]指出有些患者结婚多年却一直未能怀孕，但怕被人耻笑，不敢来医院检查治疗，延误了受孕的大好时机。有一部分人只是患有生殖性的炎症，却因为不敢到医院进行救治，最终导致不孕。王强等[6]研究显示，妇女的生育高峰期在20~24岁，直到大约年龄30~32岁仍然相当稳定，此后开始逐渐降低，40岁以后这种降低逐渐加速。生育率在25~29岁时降低4%~8%，30~34岁时降低15%~19%，35~39岁降低26%~46%，40~45岁降低95%，因此，一些错过了生育的最佳时机的女性面对自己的年龄，在心理上承受了巨大的压力。张旭宾等[7]在对男性不育心理问题的研究中指出，男性患者因为对自我要求，觉得愧对自己的妻子，最后在承受了在自我的自责中，出现了一系列的心理问题，

不孕症妇女心理状态分析及护理

不孕症妇女心理状态分析及护理 不孕症妇女指婚后未避孕、有正常性生活、同居2年而未曾受孕者。近年来，我国青年人结婚及生育年龄普遍后延，加之环境污染、社会因素、性传播疾病等诸多因素的不良影响，使不孕症患者明显增加。据调查，不孕症属女性因素约占60%，属男性因素约占30%，属男女双方因素约占10%[1]。有研究结果显示[2]，求治中的不育妇女半数以上存在抑郁，她们的抑郁发生率及严重程度均超过了正常生育妇女。秦辉灵[3]认为，对不孕患者进行心理干预，能提高各项治疗效果，增加不孕患者的受孕机会。因此，本研究拟通过对2013年1月～2014年1月我院就诊的不孕症患者进行问卷调查分析，旨在探索广西不孕症妇女这一特定人群的心理状态及相关的影响因素，为不孕症的针对性治疗与护理提供有价值的信息，现报道如下。 1资料与方法 1.1一般资料2013年1月～2014年1月，我院诊治的不孕症患者64例，均无严重躯体疾病和精神疾病。 1.2方法①采用自拟不孕症妇女”不孕基本情况调查问卷”，以无记名的方式对不孕症患者进行询问调查。问卷包括：？訩患者的基本情况，包括年龄、职业、文化程度、婚龄；？訪不孕症情况，包括是否从未妊娠、不孕时间；？訫不孕症对性交频率的影响；？訬不孕症对夫妻关系的影响；？設不孕症妇女与公婆间关系的影响；？訮对患不孕症的态度。②采用医院焦虑及抑郁量表（HAD）测定不孕症患者的心理状态。HAD是一种包括14个项目的自评量表。其中焦虑及抑郁各占7项，每项以0～3级的4级制分别评定焦虑和抑郁，凡7分以下者为无症状，8～10分为可疑，11分以上为确诊病例。③要求每位被调查对象同时填写”不孕基本情况调查问卷”与”医院焦虑及抑郁量表（HAD） 1.3统计学方法采用统计分析软件SPSS13.0进行数据分析，以P＜0.05为差异有统计学意义。 2结果 2.1不孕症妇女的基本情况比较。64例不孕症患者中，原发不孕症49例，继发不孕症15例。年龄25～36岁，平均年龄（28.6± 3.4）岁。职业结构分析表明，干部5例占7.8%，农民18例占28.1%，工人14例占21.9%，自由职业者27例占42.2%。文化程度：大专以上学历22例占3 4.3%，中学文化程度35例占54.7%，小学文化程度7例占10.9%。患不孕症的时间为1～13年。在不孕症对夫妻关系的影响中，认为无影响的46例占71.9%；关系恶化的18例占28.1%。不孕症妇女与公婆间的关系，相处和睦的39例占60.9%，紧张或一般的25例占39.1%。不孕症夫妇性生活情况，认为对性生活没有影响的45例占70.3%，认为有影响的19例占29.7%。对待不孕症的态度，感到无所谓的7例占10.9%，不甘认可的19例占29.7%，感到痛苦和有压力的38例占59.4%。

如何做好妇产科门诊患者的心理护理

如何做好妇产科门诊患者的心理护理 发表时间：2011-08-30T09:13:59.640Z 来源：《中外健康文摘》2011年第18期供稿作者：李景丽李淑艳王海英[导读] 心理护理是指在护理过程中通过行为或者人际关系的影响，从而改变心理状态和行为，促使患者早日康复。 李景丽李淑艳王海英（大庆油田总医院妇科门诊黑龙江大庆 163001）【中图分类号】R473.71【文献标识码】B【文章编号】1672-5085 (2011)18-0295-02 心理护理是指在护理过程中通过行为或者人际关系的影响，从而改变心理状态和行为，促使患者早日康复。妇产科门诊和门诊其他科室不同，因为妇产科门诊在就诊过程中所涉及的话题是女性生殖器和性方面的内容等，有些患者觉得难于开口，不便于详谈或不想让别人知道自己的病情，另一方面，患者在挂号、就诊及医生的检查、治疗等过程中易产生复杂的心理反应，任何一种不良的刺激都有可能导致患者的情绪发生变化。我在门诊工作多年，针对我院门诊就诊患者多，工作量大的特点，深感对患者实施心理护理的重要。 1 妇产科门诊的心理状况 1.1羞怯、紧张型她们常因为经济、职业、学习或工作任务过重等情况不能继续妊娠。常常害怕出血过多、刮宫术所带来的疼痛，或担心术后会出现继发性不孕等并发症而产生紧张心理，尤其是未婚先孕者常会表现为自身紧张，担心会被熟人知道，不能很好的配合医生手术治疗。 1.2急躁不安、挑选医生型多见于一些病程长，自认为病情复杂的候诊患者，常表现为坐立不安，候诊没有耐心，不断的询问就诊号，她们特别愿意找资历深的医生就诊，不信任年轻医生的诊疗，不愿意找男医生诊疗，有的患者会一次挂两个号。 1.3焦虑、恐惧型常见于一些急、重症患者，由于她们起病突然，病情发展迅速、危急，缺乏足够的思想准备，以及未安排好家庭生活和工作等常表现为恐惧、焦虑。急切希望得到资历深的医生给予治疗。 1.4多疑、忧郁型常见于更年期或中年的女性患者。中年患者面临的问题较多，工作及家庭的负担重，又是一些疾病的好发年龄，常因多项检查而有所顾虑，或是因为一时得不到确诊怀疑自己是否患了癌症，常表现为多疑、抑郁等心理。 2 心理护理 2.1基本原则（1）根据患者的心理特点，有针对地解除心理障碍。（2）先急后缓，先重后轻。（3）了解病情变化、治疗过程及效果，及时给患者作出适当的解释。（4）做好卫生知识宣教。 2.2实施 2.2.1患者患病后，不但要承受身体变化带来的痛苦，而且在心理上也承受着各种压力，精神上带来各种困惑。护士要给患者精神上的鼓励，用坚定、体贴的语言让患者情绪稳定下来，使患者相信医生的医术，真诚的告诉患者，只要身心放松，主动配合，手术时间就会缩短，并且疼痛也能忍受。手术中要适当地以帮助患者擦擦汗、握握手等方式，让患者体会到亲切、安慰，这样会对紧张、焦虑的情绪有所缓解，使其主动配合手术。另外，对未婚先孕者要禁止言语方面给她们带来心理上的伤害。良好的语言修养是做好护理工作的关键，这一点在妇科门诊很重要，作为护士要尊重病人，注意语言的礼貌性，应经常把“请”、“谢谢”、“别着急”等放在嘴边。 2.2.2对性病的患者要以热情、保密的态度来接待，不应对病人轻视、冷淡、怠慢，介绍病情的可治性和预防的必要性，做好门诊宣教工作。另外，对癌症的诊断、突变的化验结果、重大的诊治措施作为护士要守口如瓶，所以要提倡保密性语言。 2.2.3对候诊过程中急躁的患者，护士要主动热情地迎接和引导，亲切地询问患者就诊的目的和症状，耐心地给予解释，组织患者有秩序的就诊，尽量要保证诊室一医一患，同时要保持就诊环境肃静，这样才能提高医生的诊疗效率。对复诊患者要尽量安排给原经治的医生诊治，使治疗具有连续性，对病情较重的患者及老人、小孩要给予优先照顾，使其及时得到治疗，这样会使患者感到医务人员对自身的关心，感到医务人员认真负责。 总之，妇产科门诊患者的心理复杂多样，这就需要护士不断地学习，不断的提高自身的素质和修养，除具有高度的责任心、进取心、同情心外，还要求护士有过硬的专业技能，观察解决问题的能力，语言表达能力，同时还要掌握不同患者在不同情况下表现出的心理反应及需求，并实施相应的护理措施，以达到最佳的治疗效果。

18、不孕症妇女的护理

十八、不孕症妇女的护理 一、A1型题：每一道考试题下面有A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个最佳答案，并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。第1题原发不孕症是指婚后有正常的性生活，未避孕，从未妊娠达(P:0.5) -------------------------------------------------------------------------------- A、半年 B、1年 C、2年 D、3年 E、4年 标准答案：C 您的答案：第2题引起女性不孕最常见的原因是(P:0.5) -------------------------------------------------------------------------------- A、排卵障碍 B、输卵管因素 C、子宫因素 D、宫颈因素 E、阴道因素 标准答案：B 您的答案：第3题输卵管通畅试验的适宜时间为(P:0.5)

-------------------------------------------------------------------------------- A、月经来潮前10天 B、排卵前24小时 C、排卵后48小时 D、月经干净后3～7天 E、月经干净后10天 标准答案：D 您的答案：第4题卵巢功能检查最简便的方法是(P:0.5) -------------------------------------------------------------------------------- A、基础体温测定 B、阴道脱落细胞涂片检查 C、宫颈黏液涂片检查 D、阴道B超动态监测卵泡发育和有无排卵 E、子宫内膜活组织检查 标准答案：A 您的答案：第5题排卵后，由于孕激素的作用，基础体温可上升(P:0.5) -------------------------------------------------------------------------------- A、0．1～0．2℃

妇产科腹部手术病人的护理复习课程

最佳答案 术前（1）心理护理：耐心解释手术情况，消除病人的恐惧心理。 （2）全身准备情况，完善各项术前检查，加强营养。 （3）皮肤准备：备皮（上至剑突下，下至大腿上1/3包括外阴两侧腋中线）、淋浴等。 （4）消化道准备：术前晚半流质饮食，午夜后禁食、水，根据手术需要做清洁灌肠，如宫外孕，卵巢囊肿蒂扭转等急腹症，禁止灌肠。 （5）阴道准备：作子宫全切等手术者，用1：5000P.P阴道冲洗，每日一次，共3日，有阴道流血者行阴道擦洗，并涂龙胆紫。 （6）膀胱准备：术前留置导尿。 （7）其它准备：术前一日遵医嘱做药物过敏试验，配血。手术前晚给予服镇静剂，格前1小时肌注基础麻醉药，取下假牙，首饰，并准备好病历，腹带等必需用物带至手术室。 妇科手术后护理： （1）病室准备：手术病人宜集中于一室，以便加强观察和护理。 （2）麻醉后护理：全麻醉者清醒前应设专人护理。去枕平卧，头偏向一侧。硬膜外阻滞麻醉和腰椎麻醉病人术后应去枕平卧6小时，以免发生头痛。 （3）术后观察：了解手术情况和处理，15-30分钟测血压一次，每4小时测T、P、R一次，直到正常。注意伤口有无渗血，有无内出血等异常情况。 （4）体位：术后第二天可取半卧位，鼓励病人早日离床活动，以促进康复。 （5）饮食：一般腹部大手术当日禁食，术后1-2天进流食，以后逐日改为半流质和普通饮食，阴道手术后6小时进流质，术后1天可进半流质，在不能进食或进食不足期间，应由静脉补液。 （6）伤口疼痛：24小时内可根据医嘱注射镇静剂或镇痛剂。 （7）腹胀：一般手术后48小时可自行排气，如腹部排气，可予肛门排气，1、2、3溶液灌肠，腹部针灸等，如无效可肌肉注射新斯的明0.5-1mg。 （8）保持导尿管通畅和会阴清洁：手术后留置导尿管1-2天，阴道全子宫切除术和阴道前后壁修补术留置3-5天，广泛性全子宫切除和盆腔淋巴清除术留置5-7天。

不孕症护理常规

不孕症护理常规 生育期妇女，婚后夫妇同居两年，配偶生殖功能正常，未避孕而未怀孕者，或曾受孕过，而两年未怀孕者，称为“不孕症”。前者称为原发不孕，又称“全不产”，后者称为“继发不孕”，又称“断绪”。 一、护理评估 1、生命体征、神志等变化 2、月经史、生育史、带下史 3、既往史、现病史和服药史，注意有无并发症 4、对疾病的认识程度及生活自理能力 5、心理社会状况 6、辨证：肾虚证、肝郁证、瘀阻证。 （二）护理要点 1、一般护理 （1）按中医妇科一般护理常规进行。 （2）保持病室空气新鲜，阳光充足，安静舒适。 2、病情观察，做好护理记录 （1）既往史、现病史和服药史。 （2）月经史、生育史、带下史。有无并发症。配偶情况。 3、给药护理： （1）严格遵医嘱用药 （2）中药灌肠剂保留灌肠后，注意观察药后不良反应。 4、饮食护理： （1）肾阳虚所致的虚寒、宫冷不孕，可用温补之品:附子煲狗肉、当归羊肉汤、鹿茸炖公鸡等等。可起到温肾壮阳暖宫的效果。忌食寒凉、生冷之品。 （2）肾阴所致的肾精不足、冲任亏虚之不孕，可服用花胶瘦肉汤、虫草炖水鸭。忌食温补燥热之品，如狗肉、羊肉。 （3）气血虚之不孕可服用当归大枣鸡蛋茶、竹丝鸡糯米粥、、排骨元肉汤等。（4）脾虚夹湿之不孕可服用莲子鸡蛋茶、淮山鲫鱼汤（放入少许陈皮、莲子）少食或忌食肥甘厚腻、寒凉、生冷之品。

（5）肝郁不孕可服用百合鸡蛋茶、麦肉大枣糯米茶、黄花鲫鱼汤等，少食温补、辛辣、煎炸之品。 （6）癥瘕之不孕可服用乌龟煲土伏苓汤、田七花旗参茶、、海带绿豆汤等。。 5、情志护理 加强心理护理，怡情才易受孕。消除不孕夫妇过渡紧张、焦虑、抑郁、恐惧等致排卵障碍的不良情绪，使患者保持心情舒畅愉快。教会病人预测排卵时间，掌握在排卵前2-3天或排卵后24h内性交，子宫后位性交时应抬高臀部。 6、临证施护 1）保守治疗者遵医嘱服药和中药保留灌肠，注意经期停用。 2）手术治疗者，按妇科手术护理常规进行。 7、健康教育 1）保持心态平和，避免过度焦虑与紧张。家人及社会应给与理解与关心。 2）平时及经期注意局部的清洁卫生，以防生殖道炎症的发生，而影响妊娠。3）搞好计划生育，婚后暂不准备生育者，应采用有效的避孕措施，尽可能避免人工流产术，尤应避免未婚先孕。 4）养好良好的生活习惯，戒烟，不酗酒。

不孕症患者的心理护理

不孕症患者的心理护理 发表时间：2010-04-29T09:37:07.967Z 来源：《中国医药卫生》杂志作者：郭淑清孟庆艳 [导读] 郭淑清孟庆艳 四平市妇婴医院(吉林 136000) ［中图分类号］R473 ［文献标识码］A ［文章编号］1810－5734(2008)3-0086-02 不孕症是指夫妻婚后未避孕，有正常性生活，同居2年而未曾受孕者。近年来，我国青年人结婚及生育年龄普遍后延，加之环境污染、社会因素、性传播疾病等诸多因素的不良影响，使不孕症患者明显增加，不孕夫妇占育龄夫妇的10％～15％医学研究表明不孕原因女方占35％，男方占35％，夫妻双方都有占20％，其余10％为原因不明者。不孕症是一种心身疾病，病因除病理因素外，明显地受心理社会因素的影响．心理障碍是不孕症的原因之一。世界卫生组织在《不孕夫妇标准检查与诊断手册》(1995)中将不孕症的诊断年限确定为1年，并已逐渐得到了医学界的认同。不孕不育虽然不是致命性的疾病，但可造成个人痛苦、夫妻感情破裂。所以我们本着既治病：又治人的整体护 理观念．我们针对患者的心理特点。采取相应的护理措施!解除和减轻了患者的精神痛苦，一定程度上提高了她们的生活质量。 首先由于患者缺乏不孕、不育的相关知识以及性生活的基础知识，有些患者不懂又不好意思问，有些患者只是知道的模棱两可、似是而非，闹出了很多笑话，反而加重了心理负担。如患者张某，婚后半年未孕，即来到医院检查，结果检查发现该患者处女膜未破，尚是未婚状态，找来其丈夫仔细询问，方知他们同房的部位不对，经过耐心的解释指导，让他们回去三个月后传来喜讯，张某怀孕了。所以护士在患者入院、就诊初期，即进行相关知识的指导、讲解，指导患者做好各项检查、试验应做的准备，教会患者基础体温的测定和预测排卵的方法，性交次数适当，避免过稀过频，以保证精子质量，掌握同房的最佳时机，增加受孕几率。 再则患者在治疗的过程中，常需暴露身体的隐蔽部位，使自尊受到不同程度的损害，且各项治疗均可引起不同程度的疼痛，因此我们在操作中均用屏风遮挡，减少暴露部位，操作时态度和蔼，语言亲切，增加患者对医务人员的信任感，多与患者交流，分散其注意力，减轻痛苦的同时了解患者的情况，增强其治愈疾病的信心，鼓励其爱人也到医院检查，查出病因，有针对性的治疗，使其尽快恢复健康。 同时患者因为婚后长时间不生育，致使家庭成员对其有偏见，患者本人盼子心切，不了解病情或经济原因等诸多因素，使患者产生不同程度的焦虑，我们会根据其心理承受能力，让患者不同程度的了解病情，关心体贴患者，多与其沟通。患者耿某，婚后三年未孕，其婆婆对其冷嘲热讽，丈夫也对她日渐冷淡，耿某住院后，经常以泪洗面，护土们了解情况以后，就每天找她丈夫谈心，与她婆婆沟通，给他们讲解疾病的原因、过程、治愈的希望，介绍成功病例。经过耐心细致的解释、说教，婆婆的态度转变了，丈夫对她又象新婚时一样了，耿某的脸上也有了笑容，增强了治愈疾病的信心。经过三个疗程的治疗，耿某出院后，仅两个月就怀孕了，还生了一个大胖小子，婆婆和丈夫都乐坏了。 对于治愈出院的患者，我们也会定时随访，告诉他们不要过于紧张，要学会放松。例如：患者刘某，在治愈出院半年后还未孕，夫妻二人非常紧张，到后期两人已经不能有正常的性生活了。护士知道后，给予细心劝导，让他们夫妻去外地旅游散心，暂时忘了孩子的事，放松的玩一玩，换一下心情，结果在回来一个月后，检查知道竟然在旅游途中怀孕了。从而得知，患者心理因素对受孕有很大影响。 通过我们给患者介绍疾病及治疗知识，经常与病人进行情感交流，使患者产生安全舒适感，并向她们介绍成功病历，鼓励其树立治愈疾病的信心等一系列措施，使我们的治愈率有了很大的提高。心理护理在不孕症患者的治疗中起着不容忽视的作用。

不孕症患者的心理特点及其护理

不孕症患者的心理特点及其护理 针对不孕症患者的心理特点和护理对策进行探讨，分析不孕症患者心理特点、产生的不良情绪及其产生的原因，从患者的身体上、思想上、家庭上对不孕症患者的原因进行论述。并通过采取具有针对性的护理方法，给予不孕症患者在医疗中、在生活中帮助和支持，缓解不良的心理情绪，从而有效提高不孕症患者的受孕率。 标签：不孕症患者；心理特点；护理 随着工作节奏的加快和生活压力的增大，在当前社会中不孕症患者的数量呈现出不断上升的趋势。不孕症主要是指同居一年以上、有正常的性生活且未采取任何避孕措施不能怀孕的现象，不孕症患者往往会产生心烦、焦虑、抑郁等不良的心理情绪，影响了患者和家庭成员之间的关系，甚至与导致夫妻感情失和、家庭破裂，无论是对于患者本身还是患者家庭来说都造成了巨大的负面影响[1]。所以在对不孕症患者进行病症本身治疗的同时还要加强对患者的心理治疗，分析不孕症患者的心理特点，做好对不孕症患者的护理措施。 1不孕症患者的心理特点 1.1容易产生烦躁、焦虑、抑郁等不良情绪不孕症患者会多表现依赖性强的特点，很容易产生烦躁、焦虑、失落、抑郁等不良的情绪。据调查分析显示，有近半数的不孕症患者会有不同程度的抑郁，并且不孕症患者的抑郁和焦虑发生率较正常育龄段妇女明显要高。不孕症患者的烦躁、焦虑、抑郁等不良情绪会随着发病时间的加长而加重。特别是对于超过35岁的不孕症患者来说，随着年龄的不断增大，生育功能会逐渐衰弱和减退，相对来说，受孕的机会会越来越少，心理不良情绪严重。 1.2性生活影响夫妻感情满意度大多数的不孕症患者会认为不孕症对于夫妻双方之间的感情会产生不良的影响，继而导致夫妻感情不和谐、家庭破裂。一般表现在不孕症患者和家庭成员之间对于夫妻生活的满意度会下降，彼此之间的感情交流和沟通不畅，夫妻之间的性生活也不和谐[2]。而且，在不孕症患者的治疗早期，夫妻双方会为了配合治疗加深关系，但如果随着治疗时间的延长和没有效果的话，夫妻关系会出现紧张、恶化。 2不孕症患者的心理特点原因分析 2.1传统观念的思想压力在传统观念中，生殖是延续家族血脉、传宗接代的”义务”，不孕症患者往往会认为自己是家庭的罪人，特别是在广大农村地区，会认为生育是女性的基本义务，对于出现有不孕不育的情况会造成婆媳关系、夫妻关系等家庭关系的紧张。尽管不孕是男女双方的责任，但在现实生活中，人们的眼光会对不孕家庭的女性带有偏见，造成极大的心理压力。

不孕症妇女的护理考试试题

不孕症妇女的护理考试试题 一、B型题(子母单选)（共4小题,共4.0分） 第1题 A．用器械将精液或处理过的精子悬液注入宫颈管内、宫腔内或输卵管内，使女方妊娠的方法B．从要求受孕的妇女体内取出卵子，在试管内培养一个阶段并与精子结合成受精卵，发育成早期胚泡，将胚泡移植到妇女宫腔内C．将单个精子直接注入卵母细胞内，使其受精D．将精子和卵子取出体外之后不进行体外受精，而直接将一定数量的精子和卵子移植入受方官腔内 E．是用器械将受精卵注入宫腔内或输卵管内 卵细胞浆内单精子显微注射是指 【正确答案】：C 【本题分数】：1.0分 第2题 宫腔内配子移植是指 【正确答案】：D 【本题分数】：1.0分 第3题 A．卧床休息2小时，限制活动3～5天B．卧床休息4小时，限制活动5～7日C．第14天检测血、尿HCG D．第21天检测血、尿HCG E．按正常妊娠护理 胚胎移植后嘱病人应 【正确答案】：C 【本题分数】：1.0分 第4题 宫腔内配子移植后嘱病人应 【正确答案】：A 【本题分数】：1.0分 二、X型题（本大题6小题．每题1.0分，共6.0分。） 第1题 行辅助生殖技术后，常见的并发症是 A 卵巢过渡刺激综合症

B 流产 C 乳腺肿瘤 D 宫外孕 E 多胎妊娠 【正确答案】：A,B,C,D,E 【本题分数】：1.0分 第2题 配子输卵管内移植的步骤有 A 诱发超排卵 B 监测卵泡 C 处理精子 D 采卵 E 移植配子 【正确答案】：A,B,C,D,E 【本题分数】：1.0分 第3题 属于AID适用症的有 A 严重的精液量减少 B 低精子计数 C 精子活动能力低下 D 免疫性不孕 E 男方阳痿 【正确答案】：A,B,C,D 【本题分数】：1.0分 第4题 为采取辅助生殖技术病人提供的服务内容有

妇产科患者心理特点和优质护理服务措施

妇产科患者心理特点和优质护理服务措施 随着人们生活水平的日益提高，越来越多的患者对个性化治疗和特殊化治疗的接受程度越来越明显，下面是搜集整理的妇产科患者心理护理特点的，欢迎阅读查看。 妇产科患者具有比普通患者更敏感、更细腻的心理特点,不同社会层次的女性在转变为病人角色时,存在多种多样的心理状况。我院在提高医疗和护理质量的同时,要求护理人员在工作中认真学习心理护理知识,注意了解患者各种心理特点,有针对性地提供人性化、多元化、特殊化的医疗护理服务。 1、一般资料 2013年1~10月我院妇产科住院人数共15421例,其中,城市患者9176例,农村患者6245例,年龄19~75岁。产科患者9782例,占63.4%;妇科患者5639例,占36.6%。 2、妇产科患者心理特点分析 2.1焦虑与恐惧 焦虑与恐惧在大多数住院患者中普遍存在,但妇产科患者往往表现得更明显,主要是对环境的不熟悉,信任度不够。我院产科年分娩量大,产科患者占到63.4%。产妇在整个产程中会遇到多个陌生医务人员,在陌生的环境中常常处于孤独、无援、恐惧、忧虑的紧张状态。分娩时由于子宫收缩阵发性腹痛,对分娩的恐惧,对自己及孩子健康的担心,多种因素可导致产妇精神紧张和焦虑。有些妇科患者缺乏足够的医学知识,因于对疾病的痛苦、对治疗和费用的担忧等也容易导致心慌、出汗、记忆减退、失眠、食欲下降等,严重的焦虑和恐惧还会影响治疗和护理效果,如部分肿瘤患者在良恶性确定前、妇科手术前后夫妻生活和生育能力的影响等。同时还发现,妇科恶性肿瘤患者出现焦虑的概率与年龄和文化程度有关,年龄较大、文化程度相对较低者,抑郁及焦虑障碍发生率较低;年龄越轻、文化程度越高者,其焦虑指数明显增高。 2.2胆怯与抑郁 柔弱、胆怯是女性的心理特点,主要表现为治疗前和治疗后的担心,如住院前害怕治疗的有效性、手术前担心术后后遗症、手术后担心生理功能是否正常、出院后担心自身形象等等,从而影响了其生活质量和工作学习。分娩后产妇会出现四肢无力、食欲不振、精神萎靡、倦怠等不适,使产妇的舒适度明显降低,严重影响产后康复。产褥期抑郁症是产妇分娩后出现的抑郁症状,是产褥期精神综合征中最常见的一种类型。易激惹、恐怖、焦虑、沮丧和对自身及婴儿健康的过度担忧,常失去生活自理及照料婴儿的能力,有时还会陷入错乱或嗜睡状态。妇科患者由于内分泌激素的变化、心理因素及社会因素的综合作用,也容

妇产科急诊患者的心理护理

妇产科急诊患者的心理护理 发表时间：2016-05-05T14:14:16.200Z 来源：《医药前沿》2015年12月第35期作者：张俊梅张静静[导读] 中国水利水电第十三工程局医院妇产科可以提高治疗护理效果，因此必须要根据患者的实际情况制定相关心理护理对策。 （中国水利水电第十三工程局医院妇产科山东德州 253000） 【摘要】急诊使人产生危机感，往往急诊病人无法做好心理准护理在急诊患者中的应用，目的：研究并分析心理护理对于妇产科急诊患者的重要性。方法:观察组除使用正常护理方式外，还对患者进行心理评估，分析，制定恰当的护理措施，对照组采取为常规护理法。结果：不同的妇产科急诊患者心理状况会不同，通过积极进行恰当的护理，心理状况得到好转。结论：心理护理对于妇产科急诊患者有着十分重要的作用。可以提高治疗护理效果，因此必须要根据患者的实际情况制定相关心理护理对策。【关键词】心理护理；妇产科急诊患者 【中图分类号】R473.71 【文献标识码】B 【文章编号】2095-1752（2015）35-0308-01 妇产科急诊患者多与妊娠、分娩、生殖器官疾病有关，这些疾病大多有着变化快、发病急、发展迅速的特点，且不易控制，患者患病时在各种因素的影响下，常常会更加焦虑，悲观等出现各种不良的负面情绪，同时会有较大的心理压力[1]。护理人员需要加强对妇产科急诊患者的心理护理工作，及时了解患者的心理状态，对于提高护理质量，减少医患纠纷，帮助患者康复，有着重要的作用。我科对近年来妇产科急诊患者采用心理护理的方式，取得了良好的效果，现总结报告如下。 1.护理方法 除使用常规护理方法以外，还对其进行心理护理，具体的护理方式为： 1.1建立良好的护患关系在患者来院治疗时，给与患者及家属足够的热情与关心，亲切的询问了解患者的病情，给患者安全感，舒适感，让其感受到来自医护人员的温暖，让患者能够安心治疗，给患者及家属营造一个温暖的氛围。[2]对于偏激的患者及家属，要隐忍，同时，做好与患者及其家属的沟通工作，增加患者康复的信心。 1.2缓解患者的焦虑情绪尊重患者的自尊心，让患者有被重视的感觉，同时，要向患者耐心的解释病情和预后，及时的给予心理辅导，给予必要的鼓励和支持，对于急诊患者，告知患者家属手术的必要性和紧迫性，稳定患者的心理状态。此外，做好家属的思想教育工作，让患者可以安心的治疗。 1.3进行针对性心理疏导要尊重患者的隐私权和人格，仔细倾听患者的倾诉并保密，表现出对患者的关爱，做到让患者放心，和患者保持良好恰当的护患关系。指导患者心情放松，观察患者病情的发展情况，如果病情出现异常，要及时的同医师沟通，采取必备的急救措施。在抢救时要保持镇定自若，操作要细致认真，尽量的减少患者痛苦，让其感觉到安全。 2.结果 观察组患者心理干预后的生理功能、生理职能、以及心理状态均得到一定程度的改善，生存质量明显高于对照组患者。 3.讨论与体会 3.1 造成妇产科急诊患者心理问题原因妇科和产科急诊患者往往伴随着一定的抑郁消极、紧张焦虑、害羞自卑、愤怒攻击的心理，由于一些症状的发生与性生活有着密切的关系，这就导致很大一部分患者出现了害羞自卑的心理，此外，一些孕妇也比较容易敏感，往往会由于护理人员的动作、表情、语言产生一些不安的心态，继而导致纠纷的产生，因此适宜的心理护理能够有效缓解患者焦虑不安的心情。 [3] 3.2心理护理实施对策对于焦虑紧张的患者，要时时刻刻以患者为中心，与患者进行沟通和交流，尽可能的帮助患者缓解由于急诊抢救而造成的一种紧张气氛，体贴、关心患者，缓解患者的心理困扰，取得患者及其家属的信任，以便后续的工作可以顺利的进行；对于害羞自卑的患者，护理人员要根据患者病情、年龄、家庭情况等进行针对性的心理疏导，要尊重患者的人格和因素，在沟通时要回避他人，缓解患者的害羞自卑心理，使其可以积极的面对疾病；对于有愤怒情绪的患者，要宽容忍让，防止矛盾激化，要站在患者的角度上思考问题，在检查和护理的过程中，要注意表情、手势和语言，注意沟通方式，让患者感受到医护人员的尊重和关怀；对于悲观的患者，向患者与家属讲解疾病的有关知识，鼓励患者倾诉，给予其更多的照顾和关心消除患者思想上的顾虑，帮助患者树立战胜病魔的信心信心。[4-5] 总之，妇产科急诊患者普遍存在较重的心理负担，这就需要护理人员加强对患者心理的关注，提高自身素质，建立良好的医患关系，给与患者必要的心理疏导，缓解患者心理压力，消除其负面情绪，可以增加患者配合度，提高治疗护理效果，减少纠纷发生，因此心理护理尤为重要，值得大力推荐。 【参考文献】 [1]谢秋艳，方映玲，陈新容.妇产科急诊患者心理问题成因分析及护理对策[J].齐鲁护理杂志 2013，03(20):90-91 [2]胡佩诚医学心理学[M] 北京医科大学出版社 2000 （118）：173-175 [3]罗琳.65 例妇产科手术前患者心理护理体会[J].黔南民族医专学报，2003，02(15):65-66 [4]鲍姣英.院前急诊患者心理护理常见问题探讨[J].中华护理学会第2 届护理学术年会暨全国妇产科新技术、新理论进展研讨会暨全国门急诊护理学术交流会议暨社区护理学术交流会议论文集，2010，10(23):34-35.

不孕症习题

不孕症妇女的护理 一、选择题 1.女方不孕因素中以（）最常见。 A. 输卵管因素 B. 子宫因素 C. 宫颈因素 D. 阴道因素 2.辅助生育技术最严重的并发症为（） A. 卵巢刺激过渡综合症 B. 自然流产 C. 异位妊娠 D. 多胎妊娠 3.原发性不孕症的定义是：（） A．夫妇同居性生活正常，末避孕二年未孕者 B．夫妇同居性生活正常，末避孕一年末孕者 C．夫妇同居性生活正常，虽第一次婚姻曾生育，此后未避孕二年未孕者D．夫妇同居性生活正常，虽第一次婚姻曾生育，此后末避孕一年未孕者E．夫妇同居婚后一年未孕，一方有无法纠正的解剖生理缺陷者 4.女子不孕因素中最常见的病因是( ) A.无排卵 B.输卵管因素 C.子宫粘膜下肌瘤 D.宫颈细长，宫颈炎 E.子宫内膜异位症 5.下列哪项检查无损伤、最简单、用费最少( ) A．超声检查 B．基础体温测定 C．宫颈评分 D．内分泌测定

E．腹腔镜检查 6．探查不孕病因的检查中又有助于预测排卵最直观的手段是（）A．超声检查 B．内分泌测定 C．宫腔镜—腹腔镜联合检查 D．子宫输卵管碘油造影 E．腹腔镜检查 7．下列各项目中，哪一项不表明排卵（） A．月经中期腹痛 B．基础体温升高 C．月经中期催乳素达高峰 D．宫颈粘液膜变化 E．血浆孕酮水平升高 8．供精人工授精不适用于以下那种情况： A．母儿血型不合不能得到存活新生儿 B．男方为不良遗传基因携带者 C．输精管复通失败 D．男方不可逆的无精症 E．心理因素导致性交不能等不育 9-12题共用题干 A．人工授精 B．常规体外受精与胚胎移植(IVF-ET) C．配子输卵管内移植 D．卵细胞单精子显微注射（ICSI） E．诱发徘卵 下列病人应接受哪项治疗为宜： 9．女，婚后5年末孕，经夫妇双方检查证实男方一切正常女方输卵管阻塞，经治无效 10．女，婚后3年末孕，经夫妇双方检查证实男方为无精症，附睾穿刺见精子，

浅谈妇产科患者的心理护理

浅谈妇产科患者的心理护理 发表时间：2011-09-26T14:00:24.517Z 来源：《中国健康月刊（学术版）》2011年第8期供稿作者：余春梅1陈燕飞2 [导读] 心理护理在妇产科患者康复过程中的作用，是任何药物都不能够代替的。 余春梅1陈燕飞2 【摘要】心理护理在妇产科患者康复过程中的作用，是任何药物都不能够代替的。专业的医院护理人员通过恰当的交谈、细致的服务以及熟练的技能，为患者创造出舒适、放松的医疗环境，从而使患者以健康的心理状态面对疾病，并有效的缓解患者的压力以及恐惧。【关键词】妇产科; 心理; 护理【中图分类号】R72【文献标识码】B【文章编号】1005-0515(2011)08-0101-02 心理护理是医护人员改变患者的心理状态和行为方式的一种护理，它对患者的康复起到最佳的医疗护理作用。心理护理主要将患者的心理与生理相互联系起来，帮助患者消除自身的不良心理刺激，进而防止患者的身心疾病的恶性循环。这样不仅有助于协调各种关系，使患者适应医院环境，增加对医护人员的信任，而且也有助于对患者的检查、诊断、医疗以及护理操作的顺利进行，进而为患者的康复和心理健康的保持提供一定的保障。因此，可以说，医护人员做好妇产科患者的心理护理，是尤为重要的。 1妇产科患者心理反应 1.1焦虑、恐惧心理:绝大多数病人普遍存在，主要是由于缺乏对环境的信任。常见于初次接受手术的病人和初产妇，因为病人缺乏足够的妇产科方面的医学知识，对特殊诊断检查、分娩和所患疾病的手术治疗缺乏正确认识，造成心理障碍。易使患者失眠、食欲下降，引起疲劳、脱水和体力消耗，可出现宫缩乏力而难产手术患者易担心手术不顺利及术后会出现性格和生理等方面的改变，影响夫妻生活和生育能力，病人常处于矛盾的状态中，部分肿瘤患者在未确定良恶之前产生焦虑，寝食难。患者患病后不仅遭受病痛的折磨，且来到医院这个陌生的环境，容易产生拘束感。同时，又迫切希望了解自己的病情，如：如何治疗、病情会持续多久、自己的经济状况能否坚持等，特别是一些急、重症患者，起病突然，发展迅速、病势迅猛凶险，患者缺乏足够的思想准备，其心理反应尤为强烈，容易产生焦虑、恐惧心理，从而造成极大的精神压力。 1.2悲观、失望心理:有些患者因患病只能躺在床上，自己的日常生活还得由他人照顾，或因牵挂父母和子女的抚养及自己是否成为配偶的累赘等问题而忧心，产生悲观、失望心理，甚至拒绝治疗。 1.3猜疑、敏感心理:妇产科患者的自尊心很强，担心被嫌弃、轻视，特别希望得到他人的尊重，一些知识女性更为敏感，旁人的一个眼神、一个动作、一句话，都会使其情绪低落，从而产生自卑、自责的心理。 1.4害怕疼痛精神高度紧张:分娩虽是一种正常的生理现象，但大部分孕妇无经验，加上社会和家庭对分娩重视程度的提高，对宫缩的疼痛更是一件难以忍受的事情，有的孕妇大喊大叫，不与医生护士很好的配合，延误产程进展，也有的孕妇因为害怕疼痛不愿等待自然分娩而强烈要求剖宫产术。 2常见的护理问题及措施 2.1焦虑与恐惧心理护理:因此，以和蔼的态度态度进行入院宣教，使患者熟悉病房、待产室、产房的环境，介绍其主管医师及护士，消除陌生感；耐心、认真地解释清楚患者提出的各种问题或告知各种检查的必要性和注意事项，及诊断检查、手术、治疗和用药的目的，使患者产生信任感，以减少焦虑和恐惧感；以温和的语言、亲切的问候和端庄的举止、敏捷的操作技术与患者建立良好的护患关系，使患者感到真诚与温暖，用肯定、关怀的口气安慰患者，给患者以精神鼓励；不要在患者能听到的范围内与别的工作人员讨论病情和治疗方案，可以运用暗示、转移、分散注意力的方法减轻患者的心理负担。 2.2自卑心理护理:首先护理人员要充分的了解患者的心理状态，多给予患者关心；其次要适当的选择时机向患者介绍病情的治疗以及预防的重要性，尽可能的消除患者悲观、绝望的心理，从而使患者可以重新树立信心，放松心情，接受治疗。 2.3紧张、害羞心理护理:通过暗示、转移以及分散注意力的方式，有效地减轻患者的心理负担。在进行护理的过程中，护理人员要给患者宣传讲解关于女性生理的知识，并提供相关书籍给她们进行阅读。在进行注射、换药、导尿、阴道冲洗的时侯，要尽量的让异性回避。面对接受子宫、卵巢或者乳房切除手术的患者，护理人员应该与患者以及患者家人进行交流，特别是患者的丈夫，让他们充分的了解解决办法，即使切除了卵巢，其他的内分泌系统也仍然会分泌雌激素，通过口服也可以进行雌激素的补充，从而维持女性的基本特征。 3结束语 总而言之，在妇产科的护理过程中，不仅仅要重视专业知识以及专业的护理技能，还应该注意分析探讨不同的患者在不同的情况下，所产生的心理反应，并且及时的进行相应的护理措施。作为临床护理工作人员，必须足够的重视心理护理方面的问题，当探讨到有关患者心理护理方面问题的时侯，不能回避或者照本宣科，在工作之余要多学习心理学方面的知识，只有不断的提高自身综合素质，才能够适应现代护理模式的转变。 参考文献 ［1］李淑琦.心理学与心理卫生［M］.北京：科学技术文献出版社，1999285 ［2］徐美春，武汉玉.晚期癌症病人的护理特点［J］.张家口医学院学报2003，20(4)：64 ［3］赵爱红.妇产科手术患者6,N状态分析及心理护理［J］.职业与健康，2001，22(8)：30作者单位：550416贵州省瓮安县监所医院1 550400贵州省瓮安县人民医院2