急诊科检查表

检查日期：检查人：

急诊科满意度度调查表

急诊患者满意度调查表尊敬的患者朋友：您好！为进一步改进我院就医环境，改善医务人员服务态度，提升医疗护理质量，保证医疗安全，请您真实、客观地对急诊服务进行评价，恳请您利用几分钟的时间填写这份问卷，协助我们做一份调查，以便我们不断改进工作。以下的问题，请您根据这次就医的亲身经历或感受，在您选择的答案上划对号，谢谢合作！您最满意的护士：最满意的医生：年月日

急诊科病人满意度调查表科室＿＿＿＿＿日期＿＿＿＿尊敬的病友，您好！本院护理部为了解急诊科护理服务是否适应您的需要，而拟定一份问卷调查表，诚恳地请您就勾选下列问题的满意度，以此作为今后改善护理服务的参考，请您细阅填写此问卷表，此问卷采取不记名方式并绝对保密，期盼您的协助。谢谢！衡阳市第一人民医院护理部 1.您是否得到护士的热情接待？是□否□ 2.您入院时护士是否向您介绍了病室环境（如厕所、开水）？是□否□ 3.您入院时护士是否向您介绍了有关制度及安全须知（禁用电器、禁烟、贵重物品保管等）。是□否□ 4.您是否认识本科室的护士长？是□否□ 5.护士长是否经常与您沟通交流？是□否□ 6.护士与您交谈时是否态度热情礼貌？有□一般□淡□ 7.护士在病区是否做到：说话轻、走路轻、开关门轻、操作轻？是□否□ 8.您输液过程中，护士能否主动巡视？是□否□ 9.您有事按呼叫铃时，护士能否及时应答或到床边？是□否□ 10.护士为您治疗时是否向您说明目的？是□否□ 11.您对护士的技术操作是否满意？满意□个别不满意□不满意□ 12.您对该科护士总的印象如何？好□一般□不好□ 13.当您遇到疑问或困难时，护士能否乐意回答或设法解决或作解释？能□不能□冷淡□ 14.护士给您输液后是否嘱您不自行调节滴数及注意事项？是□否□ 15.护士给您输液时，是否告知您主要药名和今天共几瓶？是□否□ 16.当您需要急诊救护打急诊电话时，救护车是否即时出诊？是□否□ 17.您入院时，护士能否护送您到床旁？是□否□ 18.当您有困难时，最愿意找谁解决？医生□护士□ 19.此次留观期间您最不满意的事或您最满意的护士：

各科室满意度问卷调查表满意率汇总表

2011年行风、作风问卷调查表满意率汇总表科别发放份数收回份数满意率% 备注门诊 5 5 94.5 内科 5 5 98.21 外科 5 5 91.68 妇产科 5 5 96.25 急诊科 5 5 97.48 药剂科 5 5 89.25 手麻科 5 5 97.75 住院部 5 5 94.5 财务科 5 5 93.75 总务科 5 5 92.56 行政办 5 5 93.55 满意度调查好为100分；较好为85分；不满意为75分。

科别发放份数收回份数满意率% 备注门诊 5 5 98.55 内科 5 5 98.21 外科 5 5 91.68 妇产科 5 5 98.25 急诊科 5 5 97.28 药剂科 5 5 89.25 手麻科 5 5 97.75 住院部 5 5 94.5 财务科 5 5 93.75 总务科 5 5 97.56 洗衣房 5 5 91.55 供应室 5 5 92.25 行政办 5 5 93.55 满意度调查好为100分；较好为85分；不满意为75分。

科别发放份数收回份数满意率% 备注门诊 5 5 93.45 内科 5 5 98.21 外科 5 5 92.68 妇产科 5 5 98.25 急诊科 5 5 97.28 药剂科 5 5 89.25 手麻科 5 5 93.75 住院部 5 5 94.5 财务科 5 5 93.75 总务科 5 5 97.56 洗衣房 5 5 93.55 供应室 5 5 97.25 行政办 5 5 96.55 满意度调查好为100分；较好为85分；不满意为75分。

科别发放份数收回份数满意率% 备注门诊 5 5 97 内科 5 5 98.25 外科 5 5 91.68 妇产科 5 5 98.45 急诊科 5 5 97.55 药剂科 5 5 91.25 手麻科 5 5 93.75 住院部 5 5 94.5 财务科 5 5 93.75 总务科 5 5 97.56 洗衣房 5 5 94.55 供应室 5 5 97.25 行政办 5 5 96.55 满意度调查好为100分；较好为85分；不满意为75分。

急诊科医疗质量安全管理与持续改进

急诊科医疗质量安全管理与持续改进方案检查标准1：急诊科设置急诊科独立设置，急诊专业队伍安定，人员相对不变，设备设施完备，布局合理，满足急诊工作需要，符合医院感染控制要求。考核方法及改进措施：（1）按照要求急诊科设置应为独立的医疗区域，有急诊“绿色通道”，标志醒目，无障碍，通道衔接流通，设置了急诊导医。（2）急诊医疗专业设内、外科两大系列，护理工作由急诊科护士担任。（3）专业队伍相对不变，确保急诊观察床位大于核定床位的2%，监护床位大于核定床位的1%，不变人员按核定床位的1%设置，副高以上人员大于的标准。（4）根据急诊工作的要求，不断优化工作流程，不断满足急诊病人的需要。检查标准2：急救技能掌握（附件1：急诊医生必须掌握的急症诊治及操作技能）（1）急诊医务人员经过医院和科室的培训和考核，能够烂熟掌握急诊医生必须掌握的急症的诊治及相关技能（考核办法见附件2急诊急救培训与考核制度、考核内容见附件3）（2）熟悉院前急救程序（见附件4：院外急、往诊接待流程）；（3）烂熟使用抢救设备。考核方法及改进措施：（1）坚持岗前培训制度，急诊医师须经过急诊专业培训后上岗（抽查附件1、2内容）；

（2）科室质控小组每月检查急诊医师专业培训记录、资料和急诊抢救工作记录，查看标准执行情况。（3）每月进行急诊业务学习，及时查找不够，总结经验教训。（4）及时组织新员工进行院前、院内急救技能培训和考核，保障正确使用各种抢救设备，烂熟掌握心肺复苏急救技术及喉罩管技术，不断提高急救技能。检查标准3：急救设备、药品的配备及完好率考核方法：（1）设备设施：实地查看急救设备设施是否定位放置，是否能够正常使用，完好率能否达到100%，对于临时故障设备是否加以标识及有无应急措施。查看急救设备维修保养记录、交接班记录及设备的调配方案；（2）急救药品及急救物品：查看药品、急救物品的准备是否齐全足量，有无过期药品和消毒物品。现场查看各种无菌包及治疗盘的使用情况；查看质控小组抽查情况记录，查看药品、物品的交接班记录；（3）现场查看救护车车况及随车必备抢救设施、物品情况；改进措施：（1）急诊抢救设备每天有专人负责，做到定期检查、保养、维修并记录交接班记录，保障设备性能优良，处于应急状态。按照要求建立各类设备的应急调配预案，以备应急使用。对于发生故障的急诊抢救设备，应立即报告科室领导及医院设备管理员，并进行设备故障报告登记，同时启动应急调配预案。（2）严格执行急救药品、物品管理制度：每天进行急救药品、物品交接班清点登记，所消耗药品、物品应及时补充，过期药品及物品应及时淘汰。（3）医用救护车满足需要，处于应急状态，车载设备齐全（车内必备担架、氧气、急救箱、抢救药品等，完好率100%）检查标准4：急诊管理

急诊科考核标准(内容清晰)

急诊科考核标准（100分）项目质量标准方法要点评分标准分值科室管理40 分1.各项规章制度健全并落实到位，特别是首诊负责制；各项技术操作规程完善并能够认真执行查各项制度及操作规程落实情况，特别是十五项核心制度，常见危急症抢救操作流程执行情况。询问工作人员相关制度及操作流程要点，现场看操作各项规章制度操作规程缺一项扣1分，违反一次扣0.5分，人员掌握不熟练一人次扣0.5 分（当场至少考核2人）；危重病人床旁交接，漏交一次扣 0.5分 6 2.有科内医疗质量与安全组织、方案、培训计划、质量与安全指标及相关制度，并定期活动，提出整改措施，整改有成效，有记录，及时排查安全隐患，及时上报医疗不良事件，. 查科内质控与安全小组活动记录及效果评价，安全排查记录，整改措施，体现持续改进。无方案、组织等不得分，缺一项扣1分；有隐患或医疗不良事件无报告扣2分；质控或整改效果不明显一项扣1分，医疗质量出现严重缺陷，无补救措施一次扣2分 10 3.各种文书记录完整、及时、书写规范查运行中病历、交接班记录、各种讨论记录（疑难讨论、死亡讨论、出院病例讨论等）记录不完整，有缺项，不规范一处扣0.1分，未记录一次扣 1分 5 4.各种统计，登记，完整及时查病人登记本，危重病人抢救登记、技术项目登记、双向转诊病人登记，麻醉药品使用登记本等按时上报各种统计资料缺一项记录扣0.5分 3 5.保证急救设备、药品完好齐备，人员熟练掌握仪器、设备操作。麻醉用品管理使用符合规定实地查看，人员当场操作，并查设备、药品情况一人次不规范，操作不熟练，或一项设备、药品不齐备扣1 分，麻醉药品使用、管理一项不符合规定扣1分 6 6.加强急诊检诊、分诊，实施分区治疗查看病情评估记录，现场查看执行情况一次达不到扣0.5分 3 7.严格执行“危急值”管理制度，做好登记、处置工作，查看登记及病历中处置记录一次做不到扣0.5分 3 8.文明行医，挂牌上岗，衣帽整洁，实地查看不合格一项扣0.5分 2 9.100%完成各项指令性任务查院内记录未完成一次扣1分 2

医院满意度调查实施方案

医院服务满意度实施方案 1. 目的推行《医院服务管理方案》，推进“三好一满意”活动的开展，最终达到质量好、服务好、医德好、群众满意，特统一制定此方案。 2．分类：患者满意度调查：门急诊、住院部、医技科室、康华物业；职工满意度调查：医技科室、行政职能部门、康华物业、 3. 适用范围适用于全院服务满意度调查，包括门诊、急诊、体检中心、住院部、职能部门、康华物业等。 4. 实施方式： 4.1患者满意度调查：每月开展一次，由医院办公室组织各责任部门发放满意度调查问卷，各责任部门进行满意度调查结果分析后汇总至医院办公室；医院办公室对满意度调查结果进行核实及跟进，分析当月服务存在的典型问题，提交至服务管理委员会。（1）门诊患者满意度调查表：发放对象为门诊就诊患者及家属。每月在门诊部发放《门诊患者满意度调查表》，并现场回收；要求按科室给予发放，每个科室发放调查问卷数5份；每月25日前将结果分析提交至医院办公室。（2）体检中心满意度调查表：发放对象为体检中心体检客户、职工。（3）急诊科满意度调查表：发放对象患者。（4）住院患者满意度调查表：发放对象为全院所有出院患者（或家属）。（5）医技科室满意度调查表：发放对象为院内职工。（6）行政科室满意度调查表：发放对象为院周会成员及行政部门部门职工。（7）后勤科室满意度调查表：发放对象为全院职工，主要为临床医护人员。

（8）职工意见征询表：每半年调查一次，由工会按照全院人数30%进行问卷发放，将结果分析提交至医院办公室。 5.统计与汇总： 51满意度调查表：由各调查小组统计分析后以电子版及签名版材料提交至医院办公室； 5.2医德医风：各种途径获取的服务意见、好人好事及表扬信提交至医院办公室，职工意见征询表由工会负责统计与汇总，并将结果报医院办公室； 6、注意事项； 6.1 为了及时、准确地掌握了解各个窗口服务的满意度，首先是要求满意度调查参与的成员（以上成员）需全程监督执行。实事求是向上级部门反映报告，为领导决策提供材料。 6.2 对调查对象要求态度友好、真诚、认真耐心地倾听、引起患者的共鸣，让他们觉得这次调查的成功对他们有间接帮助，以获取被调查者的配合。 6.3 由于调查的内容可能涉及个人隐私或敏感话题，强调匿名性和保密性，打消患者的顾虑。 6.4 将得到的信息进行分类、归纳、总结，针对一些具备共性的问题及时制定相应措施进行整改，将影响医院发展的不良因素降到最低，确保医院服务质量持续改进；服务管理小组

三级医院急诊质控评价标准

三级医院急诊质控评价标准一,急诊科设置基本要求:(25分) 1,急诊科布局,流程合理(应为独立的医疗区域,有专门的出入门,急诊门前回车道通畅).(6分) 2,急诊科识别标志醒目,夜间有灯光.内设科室(窗口)标志醒目.(5分) 3,急诊科内设有诊室,抢救室,监护室,清创室,治疗室,观察室.三级医院还需设置急诊挂号收费室,急诊药房,急诊化验室,预检室.(5分) 4,观察床设置不少于核定床位数的2%.(3分) 5,抢救,监护室床位不少于核定床位数的1%.(3分) 6,急诊分科:按一级科目分科,必备内,外,儿科(2个以上要求单独设科室);三级医院要求设置不少于1个二级科目急诊.(3分) 1,不是独立医疗区域扣2分;无专门出入门扣2分;回车道不通畅扣2分. 2,急诊科无识别标志不得分;标志不醒目酌情扣分;夜间灯光不亮扣2分;内设科室标志不醒目,每个扣0.2分. 3,科室设置不全,缺1室扣2分 4,观察床设置少于核定床位数,不足2%扣0.5分,不足1%扣1分. 5,抢救,监护室床位少于核定床位数,不足1%扣0.5分,不足0.5%扣1分. 6,急诊不分科按缺科扣分,每缺一科扣1分. 二,室间质控:(40分) 1,急诊管理制度健全: 1.1,建立首诊负责制度,值班制度,交接班制度,病例讨论制度,会诊制度,留观病历书写制度,病人入院护送制度.(6分) 1.2,固定医师(在急诊一年以上)按床位核定的1%设置,其中中级以上人员不少于1/3,高级≥1人.(3分) 1.3,非固定医师轮转时间不少于半年.(3分) 1.4,进修医师及低年资住院医生不得单独出急诊值班.(4分)

1.1,制度不全,缺一项扣1分. 1.2,固定人员达不比例要求,缺1人扣0.5分;中级以上人员配置不足,缺1人扣0.5分. 1.3,轮转时间少于半年,发现1人扣1分. 1.4,发现不具资质人员单独值班不得分. 2,抢救设备齐全: 2.1,心电监护仪,吸引器配备不得少于监护床位数.(4分) 2.2,至少配备呼吸机1台,除颤仪1台,洗胃机1台,心电图机1台,气管插管设备1套(专科医院不少三种) (4分) 3,应急能力: 3.1,接诊时间≤5分钟.(4分) 3.2,各部门密切配合,通讯,传呼系统通畅.(4分) 3.3,急救药品质量完好,数量准确,放置规范.(4分) 3.4,"绿色通道"畅通,医院应制定"绿色通道"的具体措施,方法,范围及登记记录.(4分) 2.1,配置不足,缺1样扣0.5分. 2.2,配置不足,缺1样扣0.5分. 3.1,现场考核,接诊时间≥5分钟,每超半分钟扣0.5分. 3.2,通讯,传呼不通畅每次扣0.5分;部门配合不密切,每个部门扣0.5分. 3.3,发现过期失效药品不得分;不完整,缺1样扣0.5分;数量不准确,每种扣0.1分.放置不规范酌情扣分. 3.4,无制度措施不得分;无登记记录酌情扣分. 三,室内质控:(30分) 1,急诊水平: 1.1,急救常规,抢救方案齐全(包括心肺复苏,呼吸衰竭,心功能衰竭,各种休克,上消化道出血,多发伤,中毒等内容).(10分) 1.2,医务人员熟练操作各种设备,对心肺复苏,呼吸机应用,气管插管,除颤,洗胃等技术操作动作敏捷,掌握熟练.(10分)

门诊病人满意度调查表(定稿)

门诊病人对医院医疗服务满意度调查表尊敬的患者朋友：为提高医院的医疗服务质量，为您营造更好的就医环境，我们敬请您利用几分钟时间填写本问卷的每一个问题．．．．．．．。如果您不方便，可由您的亲友或监护人协助您填写本问卷。本问卷采取不记名方式，对您的个人资料绝对保密，敬请放心做答。答完后请交给我们．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．的工作人员。敬祝您早日康复！感谢您的支持！一般情况（问卷A）请在选择的答案前面“□”内打“√”，请在有横线处填写具体内容。第一部分个人一般情况就诊科室：填表时间：年月日 A1.门诊．．时间：年月日。 A2.性别：□男□女 A3.年龄：□＜18岁□18～25 岁□26～35岁□36～50岁□51～60岁□61岁～A4.婚姻状况：□未婚□已婚□离异或分居□丧偶□其它 A5.职业：□工人□农民/农民工□公务员□事业单位人员□专业技术人员□企业职员□个体工商户□军人 □自由职业者□离退休人员□学生□无职业者□其他 A6文化程度：□研究生□本科、大专□中专、中技、高中□初中 □小学□其他 A7.住地：□城镇□乡村 A8.付费类别：□公费□医疗保险□新型农村合作医疗□商业保险 □自费□其它(请写出) 第二部分就医背景 A9. 您是否是第一次来这家医院．．？□是□否．．．．看病如果否，大约是第几次？________次 A10. 您家庭的人平均年收入：□＞15000元□15000～12000 □11999～9000 □8999～6000 □＜6000 A11. 您是否给过医务人员额外报酬？□是□否如果是．．．，以何种方式（可选择多项）？ □送红包□送礼物□请吃饭□送购物卡其它(请写出) A12. 您选择该院就医的最主要原因(最多选三项)： □医疗水平高□服务态度好□就近方便□交通便利 □费用低□医疗设备好□其它医院转诊□环境整洁、优美□医院名气大□医保定点□亲朋好友推荐□医院有熟人 □其它

急诊科抢救室护理质量考核标准

无锡四院2016年急诊科抢救室护理质量考核表考核日期：考核者：得分： 1、共查急救药械件，合格件，急救药械合格率：。 2、护理人员理论、技能培训率：，理论考核合格率：，急救技能合格率：。 3、护理人员急救流程知晓率，执行率。 4、身份识别制度执行率：。 5、坠床/跌倒/压疮评估、报告、处置等制度、流程执行率：。 6、应知应会知晓率：。考核项目考核内容考核方法及扣分标准扣分依据扣分人员管理（10分）1、按照《江苏省急诊科建设管理规范》要求合理配置急诊护理人员，满足急诊工作需要。（1分） 2、护士长由具备主管护师及以上任职资格和5年以上急诊临床护理工作经验的护理人员担任。（1分） 3、急诊护理人员经过急诊专业培训，能够胜任急诊工作，有考核记录。（1分）有年度的培训计划并组织落实。（1分）有急诊护士定期技能再培训及培训考核相关制度及考核原始资料。（1 分） 4、对轮转的护理人员有上岗前质量与安全工作培训与教育的记录。（1 分） 5、本科室全体护士的执业证书复印件定点放置，人人知晓。（1分） 6、急诊科抢救室无毕业三年以下护理人员独立执业。（1分） 7、护理人员按标准准入，固定的护理人员≥75%，护理人员梯队结构合理。（1分） 8、护理人员仪表规范，坚守岗位，热情接待，文明用语，挂牌上岗。（1分）现场查看查阅资料（培训内容、培训签到、考核等）人员配置不符合要求酌情扣1分。未进行专业培训扣2分。培训不符合要求扣2分。护士长资质不合格扣1分。固定的护理人员不达标扣0.5分。护理结构不合理扣0.5分。查看急诊科护士专业训练资质，与排班表上担任急诊班资格相符，一人不符扣1分。查看急诊科培训计划及考核原始资料、轮转护士培训考核记录，一项不符扣1分。随机问一位护士执业证书存放地点，不知晓扣1分。查看排班表，有三年内护士单独上抢救班扣 1分。

急诊科病人满意度调查表

急诊科医疗质量安全管理与持续改进方案

急诊科医疗质量安全管理与持续改进方案检查标准1：急诊科设置急诊科独立设置，急诊专业队伍稳定，人员相对固定，设备设施完备，布局合理，满足急诊工作需要，符合医院感染控制要求。考核方法及改进措施：（1）按照要求急诊科设置应为独立的医疗区域，有急诊“绿色通道”，标志醒目，无障碍，通道衔接通畅，设置了急诊导医。（2）急诊医疗专业设内、外科两大系列，护理工作由急诊科护士担任。（3）专业队伍相对固定，确保急诊观察床位大于核定床位的2%，监护床位大于核定床位的1%，固定人员按核定床位的1%设置，副高以上人员大于1/3的标准。（4）根据急诊工作的要求，不断优化工作流程，不断满足急诊病人的需要。检查标准2：急救技能掌握（附件1：急诊医生必须掌握的急症诊治及操作技能）（1）急诊医务人员经过医院和科室的培训和考核，能够熟练掌握急诊医生必须掌握的急症的诊治及相关技能（考核办法见附件2急诊急救培训与考核制度、考核内容见附件3）（2）熟悉院前急救程序（见附件4：院外急、往诊接待流程）；（3）熟练使用抢救设备。考核方法及改进措施：（1）坚持岗前培训制度，急诊医师须经过急诊专业培训后上岗（抽查附件1、2内容）；（2）科室质控小组每月检查急诊医师专业培训记录、资料和急诊抢救工作记录，查看标准执行情况。（3）每月进行急诊业务学习，及时查找不足，总结经验教训。（4）及时组织新员工进行院前、院内急救技能培训和考核，保障正确使用各种抢救设备，熟练掌握心肺复苏急救技术及喉罩管技术，不断提高急救技能。检查标准3：急救设备、药品的配备及完好率考核方法：（1）设备设施：实地查看急救设备设施是否定位放置，是否能够正常使用，完好率能否达到100%，对于临时故障设备是否加以标识及有无应急措施。查看急救设备维修保养记录、交接班记录及设备的调配方案；

医院职工满意度问卷调查表最新版

成都市双流区第二人民医院职工满意度问卷调查一、基本信息 1、您的性别是：男口女口 2、您是否担任职务：是□ 否口 3、您的聘用方式是：在编职工□ 派遣职工口 4、您在本院工作年限是：1年内口 1-2 年口 2-5 年口 5 年以上□ 5、您目前工作的岗位是：管理□ 医生口护士口医技口行政口后勤口 6您目前的月均收入是：（含工资、绩效、年终奖，不含五险一金及工会福利） 2000-3500 元口 3500-5000 元口二、党风廉政满意度 1、您对于目前的医院廉政风气是否满意？满意口较满意□ 一般口 5000-6500 元口较不满意口 2、您对于目前的党员干部带头作用是否满意? 满意口较满意□ 一般口 3、您对于目前的集体决策制度执行是否满意? 满意口较满意□ 一般口较不满意口较不满意口 4、您对于目前的三重一大公开透明是否满意? 满意口较满意□ 一般口 5、您认为目前的党风廉政建设存在哪些不足? □医院领导不够重视 □组织机构不够健全 □规章制度不够完善 □奖罚机制执行不严 □其他三、工作环境满意度 1、您对于目前的工作环境是否满意？满意口较满意□ 一般口 2、您对于目前的设备设施是否满意？满意口较满意□ 一般口 3、您对于目前的同事关系是否满意？满意口较满意□ 一般口 4、您对于目前的团队合作是否满意？满意口较满意□ 一般口 5、您认为目前的科室间协作存在哪些不足？ □多科协作流程不清晰 □科室目标定位不统一较不满意口（多选） 6500 元及以上口不满意□ 不满意□ 不满意□ 不满意□ 较不满意口不满意□ 较不满意口不满意□ 较不满意口不满意□ 较不满意口不满意□ （多选）

急诊科医疗质量考核分标准

急诊科医疗质量考核分标准急诊科医疗质量考核评分标准考核评分项目分值考核内容考核检查方法扣分原因得分医疗质量组10 有“质管小组”;每月1次医疗质量自查(病历质量、请“质控小组”成员介绍质量自查情况，查医疗质织与管理医疗规章、医疗安全);自查结果有记录、对存在问量管理本;无组织扣3分;未开展工作扣4 题有改进措施和意见。分;无记录扣3分。交接班制度 6 科室要建立医师交接班记录本，每班有记录，危重医师交接班本存在漏交或漏接情况，危重患者未进患者要书面及床头双交接班。医师要严守工作岗位，行书面及床头交接班、有事外出未告知值班人员去有事外出要告知值班人员去向。向、未坚守工作岗位，出现脱岗各扣1.5分 10 落实“急诊首诊负责制”，按“科室流程规范”的要未执行“急诊首诊医师负责制”扣1.5分;首诊医急诊首诊求接诊并做到合理分流患者。首诊医师不得以任何师拒绝诊治患者或将出现推诿患者现象扣1.5;首诊负责制度理由推诿或拒绝诊治患者。如患者病情属他科疾病，1人医师故意将患者收住非相应专业病区，每发现医应予收住相应科室病区。对危重患者应就地组织抢1分;对疑难、危重病例，首诊医师未按照有次扣疗救，待病情稳定后再转入病区。在未确定接受科室关规定诊治或进行会诊扣1.5分;对病情涉及多科规前，首诊医师要对患者全面负责。的患者，首诊医师未

按患者的主要病情收住相应科章交接病人有记录(登记) 室扣1.5分。交接病人无记录每例扣1分制急救知识及5 对员工进行心肺复苏急救操作培训落实“住院医师缺人员培训计划扣1分;缺培训记录扣1分;每次度操作培训规范化培训方案”，有计划，有记录。抽查考核2人，每不合格1人次，扣1分. 死亡病人要求在病人死亡一周内讨论，并由科(副)主任或查科内死亡登记本，到病案室核对本科的死亡病例，讨论 6 以上职称的医师主持;内容包括讨论日期、主持人发现一例未讨论不得分，讨论记录本不全一处扣1 及参加人姓名、专业技术职务、病人住院过程、讨分。论意见。病历书写13 按照病历书写规范对每一位患者书写门诊病历或急随机访视急诊病人，一例未书写病历扣2分，病历规范诊留观病历。应有急诊抢救记录和留观病历书写规书写不规范一例扣分;抢救记录，不符合规范要求范，留观观察病程记录24小时不得少于2次，急危扣2分;无24小时上级医师查房记录扣1分。重症患者随时记录，24小时内应有上级医师查房意见医疗坚持“查对制度”发现差错及时登记，小差错报告一起医疗缺陷扣1分;投诉扣1分，影响到医院秩安全 12 ，发生医疗纠纷苗序纠纷扣5分，一起法院诉讼扣5分，不配合医务科主任;大差错及时上报医务部

急诊患者满意度调查分析

急诊患者满意度调查分析【摘要】目的：调查急诊患者对急诊服务工作的满意度。方法：采用满意度调查表调查来本院急诊就诊和120接诊患者共925例。结果：急诊患者满意度调查不仅是接受患者对急诊服务工作的意见反馈，更能在第一时间针对患者提出的意见进行充分解释和处理，避免了由此产生的纠纷扩大化。结论：改善医护人员服务态度，制定合理的改进措施，提高急诊患者对急诊服务工作的满意度。【关键词】急诊；患者；满意度急诊科是医院的窗口，是医院急症诊疗的首诊场所，急诊救治是否及时，直接关系到急诊病人的生命安危，同时急诊病人的病情复杂变化快，也是医疗纠纷的高发区域[1]。如何了解患者的需求，分析患者的心理特点，找出影响急诊服务满意度的可能原因，为患者提供优质高效的服务和良好的医疗护理质量，成为急诊护理工作的主要内容[1]。患者的满意度是评价整个医院医疗服务质量的重要指标之一[2]，它是指患者在接受医疗服务过程中对医护调查属于患者的主观感受，除了了解患者对服务质量的满意状况，更重要的是对满意度的程度作出分析，了解患者不满意原因，改善医护人员服务态度，制定合理的改进措施，提高急诊患者对急诊服务工作的满意度。 1 资料与方法 1.1 一般资料 2015年5月—9月调查本院急诊就诊的患者925例，人选调查的

标准：1患者本人能够向调查护士陈述就诊经过的；2至少能够在帮助下了解本次调查内容的并完成问卷作答的；3年龄在18岁以上的患者。 1.2方法 1.2.1 自行设计急诊患者满意度调查表，共12个项目，评分标准：非常满意、满意、一般、不满意。 1.2.2资料收集调查期间每日安排调查者随机在来院就诊患者和120接诊患者中随机抽取数名样本，向患者解释说明本次调查的目的，取的其同意后，向其说明填写的方法，采用不记名的方法让患者在10min内完成调查表。2015年5月—9月共发放调查表925份，回收925份，有效回收率为100% 2结果 2.1 2015年5月—9月急诊患者满意度调查结果见表一

急诊科医疗质量控制方案说明

急诊科医疗质量控制方案为了加强医疗质量管理，促进急诊科工作上等级、创特色，强化急诊工作的质量意识何服务意识，提高急诊医疗服务质量，规范医疗行为，制定本方案。一、急诊医疗质量控制目标： 1、完善的医疗质量管理标准化体系是医疗质量科学化管理的基础，是各级医护人员必须遵守的规范和达到的指标。 2、更新管理观念、用前瞻控制、过程控制、终末控制，实现从被动管理向主动管理改变。 3、重视提高全体人员参与质量管理的自觉性，认识到提高医疗质量是医院工作的中心任务。 4、推行医疗质量管理规范，必须抓各种技术常规、岗位职责、管理制度和行为规范的具体落实尤其是重点抓好基础质量管理规范、临床科室质量规范，确保正常医疗秩序，使正常工作步入规范有序的轨道。 5、通过质量控制，使急诊科的各项工作质量达到《福建省急救中心急诊工作流程质量控制标准》（参考三级甲等医院作为标准）。二、成立急诊医疗质量管理小组：质量管理小组由科主任、总住院、科秘书、护士长等组成。由科主任任组长，分设病历质控员、医疗质控员、护理质控员三个质控岗位。分别履行以下职责：

1、组长对质控工作负总责，负责质量控制的组织、协调工作；质控制度的修订；质控工作岗位分工，职责的调整，确保质控各项工作的落实何质控目标实现。 2、病历质控员负责急诊观察室病历及急诊住院病历质量的检查和监督，应定期对科室病历进行检查并对质量进行评分，定期抽查急诊门诊病历、急诊处方，着重对三级查房、合理检查、合理用药、合理治疗及各种医疗制度的执行情况进行检查、监督，负责向组长汇报检查情况，提出处理意见，并督促落实。 3、医疗质控员负责对急诊科相关法规、急诊科相关制度、急诊科工作流程等在日常医疗行为中的落实情况进行检查，并向组长汇报检查情况。负责对新上岗的轮转医师进行岗前培训及考核，定期对在岗的医务人员进行知识更新的培训及考核。定期组织科室内业务学习、疑难病例讨论、死亡病例讨论。 4、护理质控员负责对急诊科各项护理制度的执行及达标情况进行检查、监督，并向组长汇报检查情况，提出整改意见，并督促落实。负责对新上岗的轮转护士进行岗前培训及考核，定期对在岗的护士、护师进行知识更新的培训及考核。三、急诊科质量控制工作计划 1、建立并汇总急诊科医务人员规章制度及相关法规，建立科室工作流程，定期组织医护人员学习，要求各级医护人员熟知以上各项法规、制度、流程，贯彻至日常工作中。急诊相关法规：《执业医师法》、《传染病防治法》、《医疗事故处理条

临床科室满意度调查表

临床科室满意度调查表 A 满意（） B 基本满意（） C 不满意（） 2、您对医生主动与医技科室沟通情况： A 满意（） B 基本满意（） C 不满意（） 3、医生对急诊、平诊标准的掌握情况： A 满意（） B 基本满意（） C 不满意（） 4、对辅助检查的局限性，医生对病人的解释情况： A 满意（） B 基本满意（） C 不满意（） 5、科室发挥传、帮、带情况： A 满意（） B 基本满意（） C 不满意（） 6、您认为该科人员是否团结： A 团结（） B 较团结（） C 不团结（） 1、被调查人员：医技人员调查时间：年月为了更好的为广大群众提供优质医疗服务，了解临床科室的管理情况，进一步加强临床科室与医技等科室的协作，请您结合自己对医技科室管理的真实感受，对我们所了解的问题做出真实评价，并在相应括号内打对号。一、急诊科您对医生开具的申请单（字符、部位等）是否满意：二、急护部 1、您对护士的仪表仪容是否满意？ A. 满意（） B. 基本满意（） 2、您对护理服务态度是否满意？ A. 满意（） B. 基本满意（） 3、您对护理部跟医生的沟通配合是否满意？ A. 满意（） B. 基本满意（） 4、你对该科室护理水平的总体印象如何？ A.好（） B.一般（） 5、您对护士长的工作是否满意？ A.满意（） B.基本满意（） 6、您认为该科人员是否团结： A 团结（） B 较团结（三、内科 C.不满意、（ C.不满意、（ C.不满意、（ c.差 C.不满意、（ C 不团结（） 1、您对医生开具的申请单（字符、部位等）是否满意： A 满意（） B 基本满意（） 2、您对医生主动与医技科室沟通情况： C 不满意（

急诊检验服务满意度调查表

元江县人民医院检验科急诊项目设置合理性性意见调查表各位医师：您好！为了满足危急危急情况下诊疗的需求，又不过度浪费急诊资源，更好地为急诊患者提供优质服务，我们设计了此调查表，请您根据自己的工作经历和工作需求，协助我们做一次调研，如实回答下列问题，感谢您的支持！元江县人民医院调查项目满意不满意1．您对检验科急诊检验服务是否满意？ 2．现开展的急诊项目是否满足您的诊疗需求？ 3．当您有特殊检查时，能否得到解决？ 4．对急诊项目设置的合理性是否满意？ 5．急诊传染性疾病筛查是否得到满足？ 6．急诊报告时间，是否在规定的时限内？ 7．检验科人员对待急诊时服务态度的满意程度。 8．对急诊检验的准确性、及时性是否满意？ 9．你对干化学检验方法是否了解？ 10．您最希望急诊项目中现在新增什么项目，请注明。你的建议：签名：

时间：她含着笑，切着冰屑悉索的萝卜，她含着笑，用手掏着猪吃的麦糟，

她含着笑，扇着炖肉的炉子的火，她含着笑，背了团箕到广场上去晒好那些大豆和小麦，大堰河，为了生活，在她流尽了她的乳液之后，她就用抱过我的两臂，劳动了。大堰河，深爱着她的乳儿；在年节里，为了他，忙着切那冬米的糖，为了他，常悄悄地走到村边的她的家里去，为了他，走到她的身边叫一声“妈”，大堰河，把他画的大红大绿的关云长贴在灶边的墙上，大堰河，会对她的邻居夸口赞美她的乳儿；大堰河曾做了一个不能对人说的梦：在梦里，她吃着她的乳儿的婚酒，坐在辉煌的结彩的堂上，而她的娇美的媳妇亲切的叫她“婆婆”………… 大堰河，深爱她的乳儿！大堰河，在她的梦没有做醒的时候已死了。她死时，乳儿不在她的旁侧，她死时，平时打骂她的丈夫也为她流泪，五个儿子，个个哭得很悲，她死时，轻轻地呼着她的乳儿的名字，大堰河，已死了，她死时，乳儿不在她的旁侧。大堰河，含泪的去了！同着四十几年的人世生活的凌侮，同着数不尽的奴隶的凄苦，同着四块钱的棺材和几束稻草，同着几尺长方的埋棺材的土地，同着一手把的纸钱的灰，大堰河，她含泪的去了。这是大堰河所不知道的：她的醉酒的丈夫已死去，大儿做了土匪，第二个死在炮火的烟里，第三，第四，第五而我，我是在写着给予这不公道的世界的咒语。当我经了长长的飘泊回到故土时，在山腰里，田野上，兄弟们碰见时，是比六七年

江苏省二、三级医院急诊科评价标准2010届版

附件：江苏省二、三级医院急诊科评价标准（2010年版）江苏省卫生厅二〇一〇年六月

评价标准说明一、本标准适用于二、三级综合医院（含中医院）。专科医院参照执行。二、评价标准共分五个部分：组织建制（50分）；部门设置（420分）；医疗技术（200分）；科室管理（200）分；医疗服务（或急诊服务）（130分）。三、评价标准共1000分：900分以上（含900分，下同）为优秀；800分以上、900分以下为良好；700分以上、800分以下为及格。四、被评科室年度获得市（厅）级以上荣誉的，给予加分。国家级加30分；省（部）级加20分；市（厅）级加10分。被评科室年度较好完成较大指令性任务获得单项奖励的：省（部）级加10分；市（厅）级加5分。五、本标准考评方法中的‘查阅资料’以查核相关原始文件、记录、登记、统计等，一般不以复印件为据；‘随访’，指依据标准基本要求随时访问被评单位相关科室人员或社会相关部门人员以及患方人员。六、本标准每项扣分除注明可超‘标准分’继续扣分的以外，均以扣完本项基本要求标准分为止，一律不倒扣。

一、组织建制（50分）标准基本要求标准分考评方法扣分标准三级医院二级医院 1. 领导体制健全（20分）1-1 有分管副院长、落实科室任期目标责任制，有检查措施。 1-1有专职科主任，科主任具备高年主治医师及以上职称。 10 听汇报、查文件缺一项扣5分，扣完为止 1-2 有专职科主任，科主任具备副主任医师及以上职称。 10 查证书1项做不到扣5分 2. 组织建制（30分）2-1 接诊主诊医生为注册执业医师，相对稳定，每半年轮转一次（急诊专科医师要求占在急诊工作医师总数的80%以上）。 2-1 接诊主诊医生为注册执业医师，相对稳定，每年轮转一次（急诊专科医师要求占在急诊工作医师总数的60%以上）。 5 查证书，排班表做不到扣5分 2-2 接诊主诊医生有三年以上临床工作经验。20 查证书抽查5人，一人不符合要求扣5 分 2-3 危重病人抢救主持人资质为高年资主治医师或以上。 2-3 危重病人抢救主持人资质为主治医师。 5 查抢救记录做不到扣5分

急诊科医疗质量管理考核标准

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第三部分急诊科医疗质量管理考核标准（100分）考核项目考核标准考核方法扣分标准扣分 1、科室医疗质量与安全管理小组（10分）1、按照科室质量与安全管理小组管理办法，有工作计划并实施； 2、有工作制度并落实； 3、有各项工作记录； 4、科室有人员的紧急替代程序、方案及人员的有效联系方式；5、有各级人员的岗位职责；6、有质量与安全管理指标的统计，定期的分析、评价及整改记录 1.查看工作计划和质控小组活动记录； 2.查看工作制度及落实记录； 3.科室紧急替代制度、人员联系方式是否有效及时更新； 4.提问各级人员岗位职责； 5.各项管理指标有数据统计，分析评价整改记录；每项不符合扣2分 2、人员管理1、固定急诊医师不少于在岗医师的75%；2、主治以上职称医师不少于70%；3、科主任具有副高及副高以上职称不扣科室分 3、培训管理（10分）1、有急诊专业培训与考核的记录；2、有科室的培训计划； 3、无毕业三年以下的医师进行单独值班情况;4.重点病种的服务流程、规章制度培训、急诊急救技术的培训，5.急诊医师技能培训与考核、技能评价与再培训的相关记录。 1.查看科室培训计划； 2.查看科室培训考核记录并是否按照规范进行； 3.查看排班本，执业是否合乎规范要求； 4.查看重点病种培训资料并提问有关人员； 5.技能培训考核及再培训记录；每项不符合扣3分 4、急诊抢救工作的管理（10分）1、有统一规范的急诊（含抢救）服务流程（重点为重点病种）； 2、急诊抢救工作需由主治医师及以上人员主持与负责 3、抢救记录符合要求。4、定期分析、总结 1.查看抢救流程； 2.查抢救记录是否主治以上主持、书写是否规范；每项不符合扣4分 3

急诊科质量考核标准

医疗质量与安全评价标质量考核内容及标准 1. 急诊科是否独立设置。 2. 人员是否相对固定 3. 布局是否合理。 4. 设备是否完备。 5. 急诊医务人员是否均经过专业培训。 6. 急诊抢救工作是否山主治医师以上（含主治医师）主持或指导。 7. 抢救成功率不低于80%。 8. 急救设备是否完好。 9. 急救药品是否齐全。 10. 是否正确使用抢救设备。 11. 能否熟练掌握心肺复苏技术。 12?是否制定急诊质量全程监控与管理制度。 13.是否建立急诊“绿色通道”。 14?是否建立与医院功能任务相适应的重点病种（创伤、急性心肌梗死、心力衰竭、脑卒中等）急诊服务流程与规范，保障患者获得连贯医疗服务。 15. 建立急诊留观患者管理制度。 16. 急诊留观时间平均是否超过72小时。 17?急诊抢救医疗文书书写规范、及时、完整。 18医患沟通充分。 1. 每季度至少开展一次科室医疗服务安全教育，提高医疗服务安全意识。 2. 及时报告、妥善处理医疗过失行为和医患纠纷。 3. 认真完成政府指令性及卫生支农任务，积极参加政府组织的社会公益性活动。 1. 是否组织本科室各级人员落实质量管理的各项规章制度，并结合本科室的质量教育、检查等与质量管理有关的规章制度执行悄况，发现问题，及时纠正。 2. 是否收集汇总本科质量管理的有关资料，进行分析研究和总结，并定期向相关职能科室汇报质量管理工作。 1. 是否落实有关预防和控制医院感染管理规章制度。 2. 是否对医院感染及其相关危险因素进行监测、分析和反馈，针对问题提出控制陪施7 3. 是否对医院感染发生状况进行调查、统计分析，并向相关职能部门报告。 4. 是否落实医院的清洁、消毒灭菌与隔离、无菌操作技术、医疗废物管理等。 — 5. 是否落实医务人员有关预防医院感染的职业卫生安全防护。 6. 是否对医院感染暴发事件进行报告和调查分析，提出控制措施并配合职能部门进行处理。 7. 是否对医务人员进行预防和控制医院感染的培训。 8. 是否加强抗菌药物临床应用的管理 9. 是否加强消毒药械和一次性使用医疗器械、器具的管理 1. 急危重症抢救成功率M80%。项目相关评医疗服务安全和指令性任务科室医院感染管理科室质量管理小组管理质量考核标准