基础护理服务项目落实措施

基础护理服务项目落实措施
基础护理服务项目落实措施

医院优质护理服务措施

优质护理服务措施 一:入院护理 1建立良好的护患关系护士面带微笑、起立迎接新病人,给患者和家属留下良好第一印象。 2 备好床单元。护送至床前, 妥善安置,并通知医生。完成入院体重、生命体征的收集。 3 主动进行自我介绍,入院告知:向病人或家属介绍管床医生和护士、病区护士长,介绍病区环境、呼叫铃的使用、作息时间及有关管理规定等。通知师傅送第一瓶开水. 4 了解病人的主诉、症状、自理能力、心理状况。 5 如急诊入院,根据需要准备好心电监护仪、吸氧装置等 6 鼓励患者和家属表达自己的需要和顾忌,建立信赖关系,减轻患者住院的陌生感或孤独感。 二晨间护理 1 采用湿扫法清洁并整理床单元,必要时更换床单元,手术衣。 2 腹部手术半卧位(护士摇床至适当高度).必要时协助患者洗漱, 3 晨间交流:询问夜间睡眠,疼痛,通气等情况,了解肠功能恢复情况,患者活动能力. 三晚间护理 1 整理床单元,必要时予以更换。整理,理顺各种管道,健教. 2 根据季节开窗通风或紫外线灯管病室消毒1次/周,出院后.

四饮食护理 1 根据医嘱给予饮食指导,告知其饮食内容。 2 积极主动协助患者打饭,肠内营养患者护士做好饮食指导,调配,卫生,温度,速度等知识。 3 根据病情观察患者进食后的反应。 五排泄护理 1 做好失禁的护理,及时更换潮湿的衣物,保持皮肤清洁干燥 2 留置尿管的患者进行膀胱功能锻炼。每日会阴护理2次. 六卧位护理 1 根据病情选择合适的卧位.指导并协助患者进行床上活动和肢体的功能锻炼. 2 按需要给予翻身、拍背、协助排痰,必要时给予吸痰.指导有效咳嗽. 3 加强巡视压疮高危患者,有压疮警报时,及时采取有效的预防措施. 七舒适护理 1 患者每周剪指、趾甲一次;胃肠手术每天协助泡脚1次. 2 生活不能自理者协助更换衣物. 3 提供适宜的病室温度,嘱患者注意保暖. 4 经常开窗通风,保持空气新鲜. 5 保持病室安静、光线适宜、操作要尽量集中,以保证患者睡眠良好.

优质护理整改措施

优质护理整改措施 篇一:优质护理小结及整改措施09 20XX年4月优质护理服务小结及整改措施 检查人员: 检查时间: 检查科室: 查房内容: 亮点: 1、健康宣教及安全宣教已逐步落实。 2、继续病区内挂留言本、投诉本。 3、责任制护理在逐步落实过程中。 4、液体呼叫减少。 5、基础护理已逐步落实。 不足: 1、低年资护士对专科护理知识掌握不够,护理措施实施不到位。 2、与病人沟通欠佳。 3、病人“八知道”体现不足。 4、“八声、三前”服务未认真落实。 5、病人不知晓主管护士 整改措施: 1、继续加强优质护理服务培训,提高认识。

2、继续加强低年资护士专科护理知识培训。 3、继续加强学习沟通技巧,提高沟通能力。 4、认真落实病人“八知道”,严格执行床旁交接班。 5、继续加强开展“八声、三前、四轻”服务。 6、继续加强基础护理工作。 篇二:持续改进护理服务落实优质护理要求 持续改进护理服务落实优质护理要求实施方案 为贯彻落实党的十八大和十八届三中、四中全会精神,不断加强我院护理管理与质量持续改进,全面推进优质护理服务工作,按照贺州市医疗卫生系统“进一步改善医疗服务行动计划实施方案”要求,特制定“持续改进护理服务,落实优质护理活动要求”实施方案如下: 一、指导思想 以党的十八大和十八届三中、四中全会精神为指导,以病人为中心,以问题为导向,进一步改善服务态度,改善环境、优化流程、提升护理质量、保障患者安全、促进护患沟通、强化基础护理,全面落实护理责任制,深化护理专业内涵,为人民群众提供安全、有效、方便、优质的护理服务。 二、工作目标 自20XX-20XX年,利用3年的时间,整体护理责任包干制分工、协调更完善、护理服务水平明显提高,人民群众便

人性化护理服务措施

人性化护理服务措施 为推进优质护理,打造神经内科护理品牌,人性化护理服务新举措如下:1、为了给病人创造安静、舒适、安全、温馨的休养环境,病房备有一个针线包、一个老花镜,二把轮椅,二辆担架车,二把剃须刀,二把指甲剪,每个病室配有一个心声本、一个温馨的健康教育手册、安全告知书,入院须知及医保相关政策告知,卫生间有热水供应时间标识,每个床位备有开水瓶,并开水每日两次送床头,病房内无处不体现人文关怀! 2、三声来有迎声,走有送声,问有答声。 3、四心爱心,细心,耐心,责任心。 4、五满意病人满意,家属满意,社会满意,领导满意,护士满意。 5、五到位新入院病人带到床边一步到位,一次性盆子痰盂等一次性准备放置到位,病人的私有物品一次性指导规范到位,病人床单元基本设备设置准备交代一次到位,病房环境、探视、安全宣教一次到位。 6、两弄清弄清病人夜间休息的情况、标本留取情况,弄清病人目前状况、今天需要解决的问题。 7、两必须必须熟悉分管病人的22知道,必须每天为病人做一次健康教育。 8、两保持保持病房的三化(规范化、秩序化、制度化)、八字(清洁、整齐、舒适、安全),保持病人三短(胡须、指甲、头发)、六洁(头发、手、足、会阴、皮肤、口腔)、让病人知道为什么要洗手、剪指甲、剃胡须。 9、两记清记清所分管病人的情况,记清每天干了些什么。 10、两不不让病人及家属满院跑,不让病人及家属着急。 11、两鼓励鼓励生活自理的病人自我照顾、提升自我形象,鼓励病人提意见。 12、两敢敢问病人你今天学会了些什么,敢问病人对我的工作满意吗? 13、十点微笑多一点,仪表靓一点,脚步轻一点,嗓门低一点,语言美一点,脑筋活一点,度量大一点,办事勤一点,效率高一点,让病人放心、满意一点。 要求护士晨会普通话交班,要求护士进入病房没有微笑不说话、没有称呼不开口。提高护理人员的内在素养,真正达到提升护士的自我形象!

基础护理服务公示制度

基础护理服务公示制度 为了更好地体现整体责任,调整护士工作模式,根据《广东省医院临床护理服务评价指南》《护理分级》的相关要求,特制定本制度。 一、在病房公示并落实基础护理服务项目 1、各病区根据患者特点,细化分级护理和基础护理服务项目、服务内涵和工作标准,更加符合患者专科专病治疗的护理需要,包括病区/病房住院环境、晨间、晚间生活护理的基本工作内容、要求。 2、对实施基础护理和生活护理的人员职责有明确制度要求,相关支持系统健全。 3、责任护士能帮助生活不能自理的患者保持身体的清洁舒适和生理需要,对康复期患者促进其自理能力的恢复。 4、病区有对基础护理质量评价和改进的资料,能真实地反映基础护理的过程。 5、责任护士“负责”并分层级落实患者的生活护理。 (1)对病情稳定、康复期的患者,予以生活护理,并跟进质量。 (2)对病情危重、疑难、复杂、不稳定、手术后24-72h、特殊检查或治疗、老年及新生儿、衰弱及有高危因素或并发症患者,如III度压疮、DVT、肺栓塞等,责任护士直接负责患者生活护理。提供生活护理时,评估患者病情、肢体或关节活动度和自理能力,决定照顾的程度,支持并帮助患者全身或局部的早期活动。上级护士跟进质量。 二、建立责任制护理的首诊责任制 1、接待新病人,负责入院介绍。 2、通过交谈、体格检查、资料整理,找出病人存在或潜在的护理问题,在24小时内写好护理病历。 3、完成所负责病人的各项治疗和护理工作。 4、帮助病人了解自己的疾病,宣教一些健康知识,促进病人康复,指导病人发挥主观能动性战胜疾病。 5、参加医生查房,对所管病人的病情、治疗方案等全面了解,并可向医生提出有利于病人的合理建议。 6、病人出院时,向病人及其家属进行出院指导。 7、在护士长直接领导下,参与护理教学和科研等工作。 三、建立责任制护理的问责制

优质护理服务措施[1]

一:入院护理 建立良好的护患关系 1 护士面带微笑、起立迎接新病人,给患者和家属留下良好第一印象。 2 备好床单元。护送至床前, 妥善安置,并通知医生。完成入院体重、生命体征的收集。 3 主动进行自我介绍,入院告知:向病人或家属介绍管床医生和护士、病区护士长,介绍病区环境、呼叫铃的使用、作息时间及有关管理规定等。通知师傅送第一瓶开水. 4 了解病人的主诉、症状、自理能力、心理状况。 5 如急诊入院,根据需要准备好心电监护仪、吸氧装置等 6 鼓励患者和家属表达自己的需要和顾忌,建立信赖关系,减轻患者住院的陌生感或孤独感。 二晨间护理 1 采用湿扫法清洁并整理床单元,必要时更换床单元,手术衣。 2 腹部手术半卧位(护士摇床至适当高度).必要时协助患者洗漱, 3 晨间交流:询问夜间睡眠,疼痛,通气等情况,了解肠功能恢复情况,患者活动能力. 三晚间护理 1 整理床单元,必要时予以更换。整理,理顺各种管道,健教. 2 根据季节开窗通风或紫外线灯管病室消毒1次/周,出院后. 四饮食护理 1 根据医嘱给予饮食指导,告知其饮食内容。

2 积极主动协助患者打饭,肠内营养患者护士做好饮食指导,调配,卫生,温度,速度等知识。 3 根据病情观察患者进食后的反应。 五排泄护理 1 做好失禁的护理,及时更换潮湿的衣物,保持皮肤清洁干燥 2 留置尿管的患者进行膀胱功能锻炼。每日会阴护理2次. 六卧位护理 1 根据病情选择合适的卧位.指导并协助患者进行床上活动和肢体的功能锻炼. 2 按需要给予翻身、拍背、协助排痰,必要时给予吸痰.指导有效咳嗽. 3 加强巡视压疮高危患者,有压疮警报时,及时采取有效的预防措施. 七舒适护理 1 患者每周剪指、趾甲一次;胃肠手术每天协助泡脚1次. 2 生活不能自理者协助更换衣物. 3 提供适宜的病室温度,嘱患者注意保暖. 4 经常开窗通风,保持空气新鲜. 5 保持病室安静、光线适宜、操作要尽量集中,以保证患者睡眠良好. 6 晚夜间要做到三轻:走路轻、说话轻、操作轻. 八术前护理 1 给予心理支持.评估手术知识,适当讲解手术配合及术后注意事项.

护理问题原因分析及整改措施

护理问题原因分析及整改措施 原因分析: 1、护士责任心不强,对患者术前评估不全,工作繁忙,未能及时巡视 2、患者起床入厕卫叫醒陪护性格固执,不听成宣教患者家属去疲惫状态,对病人看护松懈 3、夜间光线不足 4、护士健康宣教不到位,对患者自理能力评估不全,患者自己高估自身活动能力,未意识到骨折的严重性 5、护士对患者评估不到位 6、护士巡视病房流于形式,为认真查看患者 7、护士交接班时未认真评估患者病情及皮肤情况 8、护士评估病人病情及皮肤情况不到位; 9、二护士操作不规范,未按照那个操作流程正确使用心电监护仪 10、护士巡视病房不细致,为认真查看患者及患者皮肤全身皮肤情况 1、护士床头交接班及巡视病房不认真, 未认真查看导管在位情况; 2、导管固定不妥, 连接处连接不紧密, 固定带不合适或固定太松,未双固定; 3、护士宣教工作不到位,未向病人家属强调自行拔管的危害性; 4、病人术后疼痛、躁动、无约束措施。 5、当班护士未正确评估患者意识情况,未做好防范措施。

整改措施: 1、护士交接班时要认真评估患者病情及皮肤情况,对皮肤弹性差的患者操作时动作要轻柔 2、护士使用心电监护时,应放置好导线,以免使患者皮肤受压;血压计袖带测量时绑定不测量时映松绑 3、护士巡视病房时,应认真查看患者发现异常及时处理 4、科内对心电监护仪操作流程进行培训 1、一个班护士认真做好床头交接班,对高龄自理能力差的患者,应重点监护 2、奥,加强宣教,告知对为手机患者跌倒坠床危险了,因此,评估及时,教会病人使用床头呼叫器 3、加强巡视,了解病人需求,及时给予帮助 4、协助患者安置功能,床拉起床暖属家属24小时陪护,保持光线,适宜地面干燥 5、认真评估患者对烦躁意志不清的病人,应加强巡视 6、加强宣教工作,落实跌到坠床防范制度,使患者及家属引起重视,及时评估患者病情予以帮助 1、手术后患者置管患者一律双固定,交接班时认真核对各个引流管名称,固定是否牢固 并用胶布加以固定,严格交接班,责任明确; 2、向病人及家属说明引流管及其他管道的目的和重要性,并告知和指导病人向病人及 家属说明引流管及其他管道的目的和重要性,并告知和指导病人保护导管的方法, 防止意外拉出导管; 3、责任护士对意识不清、躁动的置管病人采取有效的肢体约束; 4、在给病人翻身移动时妥善固定好各管道,防止管路受牵连脱出; 5、引流管长短适宜并妥善固定, 翻身、移动病人时注意将固定带、绳或别针松开。

基础护理服务工作规范

卫生部关于印发《住院患者基础护理服务项目(试行)》等三个文件的通 知 卫医政发〔2010〕9号 各省、自治区、直辖市卫生厅局,新疆生产建设兵团卫生局: 为进一步加强医院临床护理工作,规范护理行为,落实基础护理,改善护理服务,保证护理质量,我部组织制定了《住院患者基础护理服务项目(试行)》、《基础护理服务工作规范》和《常用临床护理技术服务规范》。现印发给你们,请遵照执行。 附件:1.住院患者基础护理服务项目.doc 2.基础护理服务工作规范.doc 3.常用临床护理技术服务规范.doc 二○一○年一月二十二日 基础护理服务工作规范 一、整理床单位 (一)工作目标。 保持床单位清洁,增进患者舒适。 (二)工作规范要点。 1.遵循标准预防、节力、安全的原则。 2.告知患者,做好准备。根据患者的病情、年龄、体重、意识、活动和合作能力,有无引流管、伤口,有无大小便失禁等,采用与病情相符的整理床单位的方法。 3.按需要准备用物及环境,保护患者隐私。 4.护士协助活动不便的患者翻身或下床,采用湿扫法清洁并整理床单位。 5.操作过程中,注意避免引流管或导管牵拉,密切观察患者病情,发现异常及时处理。与患者沟通,了解其感受及需求,保证患者安全。 6.操作后对躁动、易发生坠床的患者拉好床栏或者采取其他安全措施,帮助患者采取舒适体位。 7.按操作规程更换污染的床单位。 (三)结果标准。 1.患者/家属能够知晓护士告知的事项,对服务满意。 2.床单位整洁,患者卧位舒适、符合病情要求。 3.操作过程规范、准确,患者安全。 二、面部清洁和梳头 (一)工作目标。 使患者面部清洁、头发整洁,感觉舒适。 (二)工作规范要点。 1.遵循节力、安全的原则。

急诊优质护理服务措施

急诊科优质护理服务实施方案 急诊科是医院面向社会的重要窗口,是医护质量和服务质量的缩影。结合科室特点将“以人为本,以病人为中心”的服务理念和“一切为了病人,为了病人的一切”的宗旨融入到对患者的护理服务中,倡导服务理念,在做好规定护理服务项目的基础上,根据患者需求,提供全程化、无缝隙护理、无障碍服务,促进护理工作更加贴近患者、贴近临床、贴近社会。做到让患者满意、让医院满意、让社会满意。急诊科护理组特制定以下实施方案。 一、实施特色服务,突出“挽救生命、珍爱生命,维护健康”的主题,将“只要有百分之一的希望,我们将付出百分之百的努力”的服务理念落实到优质服务的每一个环节之中。接诊病人做到“快”、“准”、“好,急救要求病情判断迅速,采取急救措施果断,用最快、最好的方式将病人的病情控制在稳定的范围内。 二、做到三个坚持: 1.坚持“生命第一”原则。先抢救,后收费,对急救伤病员不管贫富,一视同仁,不因费用问题延误救治、转运。 2.坚持“三明白”、“三到位”的服务标准:在急救服务中做到让病人明白病情、明白诊疗、明白收费;护送陪伴到位、救治措施做到位、沟通告知说到位。 3.坚持规范收费标准:做到合理用药、合理检查、合理收费。 三、绿色通道,畅通无阻:加强护士的技能培训、素质教育,并规定急危重病人先抢救后挂号,就地抢救、急诊抢救到位时间不超过5

分钟,绿色通道24小时开通;实行接诊———抢救——住院一条龙服务。强化急诊急救管理,抢救危重症病人尤其是无亲人在、无钱、无身份证明的“三无人员”,做到先检查、先诊断、先抢救治疗,后办入院手续及交费,病人检查过程实行全程陪伴,保证危重症患者在第一时间得到抢救治疗。 四、提供全程化、无缝隙护理、无障碍服务 1.强化细节护理工作环节,急诊病人就诊时常因外伤造成面部及身体其他部位血渍斑斑,或因呕吐物及分泌物污染身体,要求护理人员在对患者紧急抢救、处置的同时,用温水毛巾将患者身上、脸上的血液、污物擦洗干净,衣物清理整洁。 2.提供人性化服务,病人来有迎声,去有送声,治疗、护理时有称呼声,合作后有道谢声,操作完毕有健康教育声,接电话有问候声,误会时有道歉声。 3.强调主动服务意识,急诊科是医院的窗口科室,护士们经常会遇到陌生人询问各种事宜。为了适应新的服务模式,我们推出主动化服务模式-—即看到有人走来,就主动前迎,细心听取疑问,并耐心解答问题。输液前,详细询问病人有无过敏史,需不需要方便等等,输液中,我们会不时地询问病人有无不适感;主动为病人送上一杯开水,对需要协助上厕所的患者,我们有陪同。 4.倡导亲情化护理,尽早为病人解决各种问题: (1)做到“首问首接负责”、有问必答,和蔼可亲,主动为患者排忧解难。 (2) 提供多种便民措施,如开水、一次性纸杯、便器等。 (3)不断提高技术能力,我科急诊输液病人中儿童、甚至是婴幼儿

2015年上半年护理工作中存在的问题分析及整改措施

2015年护理工作中存在的问题分析及整改措施 2015年12月护理部对各科半年中护理工作进行了深入细致的检查,检查中发现了五方面的问题: 1、个别护理人员未认真执行护理常规基础护理不到位。 2、整体护理程序运用不熟练。 3、个别护士对体温单的项目填写不认真,有缺项漏记。健康宣教评估单当天宣教当天评价结果。 4、护理核心制度落实不到位。 5、规范化文明服务行为未能与临床护理服务有机结合。、 针对上述问题护理部认真分析发现主要存在以下几方面的原因: 1、低年资护理人员的未形成主动学习专科护理操作、理论氛围。 2、护理人员管理培训存在一定欠缺。 3、部分护理人员缺乏法律意识对护理记录的严肃性和重要性认识不足缺乏自我保护意识。 4、护理质量管理有脱节。 5、护理规范化服务培训不够细致。 制定如下的整改措施: 1、加强护理素质教育树立以病人为中心服务理念,树立“以人为本”的服务理念,主动、热情地最大限度地满足患者的需求。认真落实基础护理、危重病人护理。加强护士长对危重病人的护理质量管理,认真落实基础、危重病人的护理质量控制评价,严格做到“定期查,及时改”。 2、培训低年资护士运用整体护理程序的方法,将整体护理程序转化为日常工作流程,重点培训护士收集资料,专科查体的正确方法。 3、一切护理活动都应遵守“写我所做、做我所写、记录做过的”,春夏秋冬走健康之路看四季养生网健康饮食养生问题养生小常识严格按照护理文件规范记录。确保各种记录的及时、准确、完整。加强对护理人员法律知识的学习和教育,强化她们的法律意识,使其认识到护理的严肃性和重要性,认识到护理记录如果不真实、不细致、不按规范和要求填写常常会成为各类医疗纠纷的导火索。护士长、质控护士、责任护士要严把质控关,加强对护理记录和出院病历质量,随时抽查各种护理记录,要求大家做到表格规范各项记录按程序和标准认真填写,做到记录原则分明责任到人。 4、加强护理质控人员的相互配合、相互协作,每月定期检查质控人员质控工作完成情况,对发现的问题及时改正。各项计划安排月初必须明确制定并详细记录。疑难病例讨论要求讨论记录要明确注明讨论的日期、时间。 5、参照护理规范化文明服务行为,落实礼貌用语,主动向病人问好,语言以“请”字开头,“您好”为先,“谢”字结尾,提供微笑服务。训练护士规范化服务,注重细节管理,做到统一规范。 中医院护理部 二〇一五年十二月二十四日

病房优质护理服务措施

颌面外科病房优质护理服务措施 一、完善规章制度,认真落实 根据《湖南省医院护理工作规范》,完善科内各项规章制度、工作职责、工作流程、疾病护理常规和临床护理服务规范。简化护理文书书写,缩短了护士书写时间,把更多的时间还给病人 二、夯实基础护理,责任到人 护士长与病区护士签订基础护理落实责任状,实施基础护理责任包干制,管床护士分两组,每位护士分管2—3张床位,护士长每日对基础护理工作完成情况进行检查,晨晚间护理落实程序化,实行一问、二看、三做、四教工作流程,规范病区物品摆放,使用鲜明的安全识别标识,如防坠床、防滑倒等 三、实施人性化护理服务 患者一入院,我科护士热心地安排好床单位,介绍环境,住院相关制度、病室主任、护士长、主管医生和责任护士。床旁进行护理评估,介绍同室病友。及时通知保洁员备好热开水。检查前,护士会把检查的目的、意义、注意事项一一告知患者,并派专人陪同检查。输液时,护士详细地告诉患者有几组药,每一瓶药的作用和使用目的,让患者放心、安心地配合治疗。一个微笑、一句问候、一壶热水、一份详细的入院介绍,我科护理人员用诚心、爱心、细心和耐心为病人服务,受到病人的一致好评 四、健康教育全程化 每位住院病人从入院到出院责任护士都能随时或分阶段进行相关疾病的健康指导,如入院宣教、护理告知、术前准备与术后注意事项指导、出院指导等。健康教育形式有:个别指导、集体讲解、座谈会、文字宣传等。健康教育覆盖率达100%

五、满意度调查 科内制订医生、患者满意度调查表,每月对科内护理工作进行满意度测评,了解医生对护理工作的满意度,患者对护理工作的满意度,及时收集意见,提出整改措施,提高护理服务质量,对出院7日内病人及时进行电话回访,了解术后病情恢复及住院期间的护理服务满意度,护理服务满意率100% 六、提供便民措施 结合科室特点,提供各种便民服务 ,1、病室护士护送手术病人至手术室,由护士在病人身边安慰病人,观察病情,使得家属放心。 2、患者陪检、送标本设有专人负责。 3、自制小冰袋,为术后患者免费提供冷敷。 4、为病人代购或代订盒饭,提供爱心伞和拐杖。 5、设有意见箱,意见本,定期查看,及时反馈。

护理存在问题及整改措施

护理存在问题及整改措施 护理分级护理存在问题及整改措施 篇1:分级护理整改措施 篇1:分级护理质量检查评价分析篇2:创优护理服务 存在问题及整改措施 神经内科 一、存在问题: 1、护理人员不足。 2、由于护士社会地位低、经济收入低使护士缺乏工作 热情,消极怠工、敷衍、应付态度仍然存在,护理人员的服务意识淡薄,缺乏主动服务意识。 3、病人基础护理不到位。 4、基础操作不规范,部分护士在操作时为了省时省力, 忽略操作细节,违反操作流程,工作较忙时更加突出,表现为无菌操作不洗手、不戴口罩,不严格遵守操作规程。 5、健康教育宣传不到位,缺乏多样化。 6、科室床位紧张,导致加床多,护士人员不足,导致 环境欠整洁。 存在问题及整改措施 7、护理文书的书写占用了护士大量时间,造成护士到 患者床旁时间不够。 8、分级护理要求落实不到位。9、经济价值在护理工作中未体现

10、年轻护士多,各项护理操作技术有待提高。 11、由于本科室护理工作量大,护士人员欠缺,护士不 能按时完成护理工作,经常需要加班加点。 二、措施 1、加强宣传和教育:组织护士学习《优质护理服务工 作方案》、《茂名市“医疗质量万里行”活动方案》及《茂 名石化医院“三好一满意”活动工作方案》等文件精神。 2、夯实基础护理,组织培训及考核。 3、针对科室病人多,工作量大等情况,不单以经济效 益为目的,适量增加护理人员,提高护理质量和患者的满意度,为科室的长远发展做铺垫。 4、根据科室特点,重新调整工作流程,修订工作职责、 各班次内容等,完善健康教育内容并实施。 5、护理部表格式护理记录单的使用,大大缩短护理书 写时间,使护士有更多的时间和精力为患者提供直接护理服务。 6、实行管床护士负责制,护理组长检查督促,让每个 护士都分管床位,负责所管病人的健康宣教等,增强护士责 任感。 7、针对护理人员服务意识淡薄,进行个人思想指导, 使护士建立服务理念,转变服务观念,使工作更主动、积极。 8、加大基础护理质量、分级护理落实情况的检查力度,

护理服务项目doc-各有关医院:

各有关医院: 为进一步规范医院临床护理工作,切实落实基础护理,为人民群众提供优质的护理服务,卫生部组织起草了《住院患者基础护理服务项目(征求意见稿)》、《基础护理服务工作规范(征求意见稿)》、《常用临床护理技术服务规范(征求意见稿)》。现下发给你们,请认真研究,并将修改意见于2010年1月15日前以电子 文本方式报医政处。邮件地址:gongxm@https://www.360docs.net/doc/5f5961062.html, 附件1

住院患者基础护理服务项目 (征求意见稿) 一、特级护理 二、一级护理

三、二级护理

四、三级护理 附件2 基础护理服务工作规范 (征求意见稿) 一、整理床单位

(一)工作目标 保持床单位清洁,增进患者舒适。 (二)工作规范要点 1.遵循标准预防、节力、安全的原则。 2.告知患者,做好准备。根据患者的病情、年龄、体重、意识、活动和合作能力,有无引流管、伤口,有无尿便失禁等,采用与病情相符的整理床单位的方法。 3.按需要准备用物及环境,保护患者隐私。 4.护士协助活动不便的患者翻身或下床,清洁并整理床单位。 5.操作过程中,注意避免引流管或导管牵拉,密切观察患者病情,发现异常及时处理。与患者沟通,了解其感受及需求,保证患者安全。 6.操作后对躁动、易发生坠床的患者拉好床栏或者采取其他安全措施,帮助患者采取舒适体位。 7.按操作规程更换污染的床单位。 (三)结果标准 1.患者/家属能够知晓护士的告知事项,对服务满意。 2.床单位整洁,患者卧位舒适、符合病情要求。 3.操作过程规范、准确,患者安全。 二、面部清洁和梳头 (一)工作目标 使患者面部清洁、头发整洁,感觉舒适。 (二)工作规范要点 1.遵循节力、安全的原则。 2.告知患者,做好准备。根据患者的病情、意识、生活自理能力及个人卫生习惯,选择实施面部清洁和梳头的时间。 3.按需要准备用物。 4.协助患者取舒适体位,嘱患者若有不适告知护士。 5.操作过程中,与患者沟通,了解其需求,密切观察患者病情,发现异常及时处理。 6.尊重患者的个人习惯,必要时涂润肤乳。 7.保持床单位清洁、干燥。 (三)结果标准

儿科基础护理服务项目

儿科住院患者分级护理要点与基础护理服务项目 一.特级护理 (一)具备以下情况之一的患者,可以确定为特级护理: 1、病情危重,随时可能发生病情变化需要进行抢救的患者; 2、重症监护患者; 3、各种复杂或者大手术后的患者; 4、严重创伤或大面积烧伤的患者; 5、使用呼吸机辅助呼吸,并需要严密监护病情的患者; 6、实施连续性肾脏替代治疗(CRRT),并需要严密监护生命体征的患者; 7、其他有生命危险,需要严密监护生命体征的患者。 (二)护理要点 1、严密观察患者病情变化,监测生命体征; 2、根据医嘱,正确实施治疗、给药措施; 3、根据医嘱,准确测量出入量; 4、根据患者病情,正确实施基础护理和专科护理,如口腔护理、压疮护理、气道护理及管路护理等,实施安全措施; 5、保持患者的舒适和功能体位; 6、实施床旁交接班。 (三)基础护理服务项目 1.晨间护理:整理床单位、面部清洁和梳头、口腔护理,1次/日。 2.晚间护理:整理床单位、面部清洁、口腔护理、会阴护理、足部清洁,1次/日。 3.对非禁食患者协助进食/水。 4.卧位护理:协助患者翻身及有效咳嗽(1次/2小时),协助床上移动、压疮预防及护理(需要时) 5.排泄护理:失禁护理、床上使用便器、留置尿管护理(2次/日),需要时。 6.床上温水擦浴:1次/2-3日。 7.其他护理:协助更衣、床上洗头(1次/周)、指/趾甲护理,需要时。 二.一级护理 (一)具备以下情况之一的患者,可以确定为一级护理: 1、病情趋向稳定的重症患者; 2、手术后或者治疗期间需要严格卧床的患者; 3、生活完全不能自理且病情不稳定的患者; 4、生活部分自理,病情随时可能发生变化的患者。 (二)护理要点 1、每小时巡视患者,观察患者病情变化; 2、根据患者病情,测量生命体征; 3、根据医嘱,正确实施治疗、给药措施; 4、根据患者病情,正确实施基础护理和专科护理,如口腔护理、压疮护理、气道护理及管路护理等,实施安全措施; 5、提供护理相关的健康指导。 (三)基础护理服务项目 患者生活不能自理 1.晨间护理:整理床单位、面部清洁和梳头、口腔护理,1次/日。 2.晚间护理:整理床单位、面部清洁、口腔护理、会阴护理、足部清洁,1次/日。 3.对非禁食患者协助进食/水,需要时。 4.卧位护理:协助患者翻身及有效咳嗽(1次/2小时),协助床上移动、压疮预防及护理,,需要时。 5.排泄护理:失禁护理、床上使用便器、留置尿管护理(2次/日),需要时。 6.床上温水擦浴:1次/2-3日,需要时。 7.其他护理:协助更衣、床上洗头(1次/周)、指/趾甲护理,需要时。 8.新生儿护理:眼部、口腔、脐部护理,1次/日。皮肤护理:更换衣物、尿布,需要时。 患者生活部分自理 1.晨间护理:整理床单位、协助面部清洁和梳头(1次/日) 2.晚间护理:协助面部清洁、会阴护理、足部清洁(1次/日) 3.对非禁食患者协助进食/水,需要时。 4.卧位护理:协助患者翻身及有效咳嗽(1次/2小时),协助床上移动、压疮预防及护理(需要时) 5.排泄护理:失禁护理、床上使用便器、留置尿管护理(2次/日需要时) 6.床上温水擦浴:1次/2-3日,需要时。 7.其他护理:协助更衣、协助洗头、协助指/趾甲护理(需要时)

优质护理服务措施方案模板

Clear objectives, matters, methods and record progress, so as to make planning direction consistent, action coordinated and orderly. 姓名:___________________ 单位:___________________ 时间:___________________ 优质护理服务措施方案

编号:FS-DY-73805 优质护理服务措施方案 加强医院临床护理工作,为人民群众提供优质的护理服务,是深化医药卫生体制改革、落实科学发展观和构建和谐医患关系的重要举措在总结20xx年优质护理服务工作的基础上,结合我院精细化管理及构建和谐医患关系的要求,我科制订20xx年度优质护理服务实施方案如下: 一、科室简介: 普外泌尿科共有49张床位。医生14人,其中副高职称4人,初级职称10人;护理人员17名,其中副主任护师1名,主管护师 2 名,护师 3 名,护士11 名,其中护士长1名、办公护士1名、夜班护士6名、责任护士8名,尿流动力学护士1名;每月平均可收治病人130名,危重病人120名,手术病人90名,床位使用率可达110%左右。 为深入贯彻落实医药卫生体制改革总体部署和20xx年全国护理工作会议精神,认真实践科学发展观,坚持“以病人

为中心”,进一步规范临床护理工作,切实加强基础护理,改善护理服务,提高护理质量,保障医疗安全,努力为人民群众提供安全、优质、满意的护理服务。 二、活动目标 活动要达到三个满意。一是患者满意。临床护理工作直接服务于患者,通过护士为患者提供主动、优质的护理服务,强化基础护理,使患者感受到护理服务的改善,感受到广大护士以爱心、细心、耐心和责任心服务于患者的职业文化,感受到护理行业良好的职业道德素养和高质量的护理服务。二是社会满意。通过加强临床护理工作,夯实基础护理服务,在全社会树立医疗卫生行业全心全意为人民服务的良好形象,弘扬救死扶伤的人道主义精神,促进医患关系更加和谐。三是政府满意。深化医药卫生体制改革是党中央、国务院的重要战略部署,是惠及广大人民群众的民生工程,通过提高人民群众对护理服务的满意度,实现医药卫生体制改革惠民、利民的总体目标。 三、重点内容 要进一步落实《护士条例》、,认真贯彻执行卫生部《综

护理存在问题及整改措施

护理存在问题及整改措施 篇一:护理工作中存在的问题分析及整改措施 护理工作中存在的问题分析及整改措施 前段时间护理部对我科护理工作进行了深入细致的检查检查中发现了四方面的问题。一是个别护理人员未认真执行护理常规存在对病人不负责任的现象。二是未有效地落实病床分管责任制。三是个别护理人员未按规定时间测量体温存在漏登记14:00所测的体温记录和未按实测体温绘画于体温表的现象。四是体温记录簿保存不当遗失了4月30日和5月1日得测体温记录。针对上述问题我科组织护理会议认真分析发现主要存在以下几方面的原因。一是个别护理人员的责任心不强缺乏敬业精神和慎独态度对工作不认真负责出现记录不及时、漏记现象缺乏实事求是的工作作风有杜撰数据、虚假填写和应付差事的现象。二是病区管理存在一定欠缺。三是部分护理人员缺乏法律意识对护理记录的严肃性和重要性认识不足缺乏自我保护意识。四是护理人员任务繁重人力不足。我科患儿住院率近期一直保持高水平且小儿疾病的特点是病情重、病情变化快需要投入的护理人力资源多。护理工作量大任务重护理人员工作时经常处于超负荷状态其健康状态受到了很大的影响对护理质量造成了不良影响。对此我科制定如下的整改措施。一是加强护理素质教育树立以病人为中心服务理念。护理人员必须具备良好的服务心态树立“以人为本以病人为中心”的服务理念主动、热情地最大限度地满足家长的需求。一切护理活动 都应遵守“写我所做做我所写记录做过的”严格按照体系文件流程规范每一项护理活动并如实记录护理活动与效果不要任意涂改和篡改记录。强调不能为书写而书写要求记录忠于事实做了就必须写确保各种记录的及时、准确、完整。质

控护士、责任组长要严把质控关。二是认真落实病床分管责任制要求每一名患者都有护士对其全权负责做到病床分管到人责任落实到人。三是加强对护理人员法律知识的学习和教育强化她们的法律意识使其认识到护理的严肃性和重要性认识到护理记录如果不真实、不细致不按规范和要求填写常常会成为各类医疗纠纷的导火索。护士长加强对护理记录和出院病历质量随时抽查各种护理记录要求大家做到表格规范各项记录按程序和标准认真填写做到记录原则分明责任到人。以上整改措施请护理部予以指导和监督。 篇二:2021年上半年护理工作中存在的问题分析及整改措施 2021年上半年护理工作中存在的问题分析及整改措施2021年6月护理部对各科半年中护理工作进行了深入细致的检查,检查中发现了五方面的问题: 1、个别护理人员未认真执行护理常规基础护理不到位。 2、整体护理程序运用不熟练。 3、个别护士对体温单的项目填写不认真,有缺项漏记。健康宣教评估单当天宣教当天评价结果。 4、护理核心制度落实不到位。 5、规范化文明服务行为未能与临床护理服务有机结合。、 针对上述问题护理部认真分析发现主要存在以下几方面的原因: 1、低年资护理人员的未形成主动学习专科护理操作、理论氛围。 2、护理人员管理培训存在一定欠缺。 3、部分护理人员缺乏法律意识对护理记录的严肃性和重要性认识不足缺乏自我保护意识。 4、护理质量管理有脱节。

手术室优质护理服务措施

手术室优质护理服务措施 优质护理服务是卫生系统护理模式改变的核心,优质护理服务必须帮助病人满足他们的基本需要,它体现的是以病人为中心,以现代护理观为指导,以护理程序为基本框架,并把护理程序人性化、规范化地运用到临床护理中,“以人为本、关爱生命”,为病人实施生理、心理、社会性的一种动态、完整、连续的综合护理过程。实施责任制整体护理工作模式,护理工作者应在为病人提供全程、全面、人性化的护理服务中实现自身的职业价值和社会价值。只要有护士的场所就应该实施优质护理。为了积极参与优质护理示范工程活动,手术室秉承我院“一切为了病人”的服务宗旨,配合优质护理服务的开展,将优质护理服务延伸到了手术室。 一、术前访视延伸至家属 手术室护理实践基准的第一阶段是进行术前访视, 掌握病人的生理、心理、社会状态。按照护理程序, 在手术室护理过程中,术前访视主要是评估、诊断、计划阶段。手术前一天下午,手术室器械或巡回护士在不引起病人的紧张感和疲劳感的基础上,花费约15~20分钟做好术前访视。护士到病区访视病人时,先做好自我介绍,再发放我们自己设计的“致手术病人的一封信”,说明了访视目的,根据评估内容, 了解病人对手术的认识及顾虑, 掌握病人的心理反应, 针对病人的不同职业、文化背景、心理素质以及对健康和疾病的不同认识对症下药, 以提高术前访视的效果, 并可使病人有充分思想准备, 积极主动应对手术。访视态度要严谨认真,获得病人真实情况,准确客观

填写,确保记录真实性。术前访视不仅要缓解病人的紧张情绪,更要和家属多做沟通,家属对手术了解愈多,就愈能协助病人减轻术前焦虑,一些不便向病人讲明的问题,可向家属交待清楚,取得家属的信任与配合。指导家属手术当日在手术室外等候区等候,以便术中出现特殊情况及术后看标本时能与家属直接沟通,为保证病人的生命和手术顺利进行赢得宝贵时间。做到了将人性化、系统化、规范化的术前访视由病人延伸至家属。 二、细微之处显现温馨的优质服务 我们在加强术中规范化护理配合的同时,积极开展细微之处现温馨的护理服务。当病人进入手术室时,手术室环境、设备对于病人来说非常陌生,使其处于恐惧状态下,此时护士一句温馨的问候,一个细小的动作都可以使其消除恐惧的心理,缓解其忧伤和孤独的情绪。因此手术室护士要主动给病人以热情的关怀,态度真诚,亲切,语言温柔,委婉,安慰体贴关心照顾病人,用通俗易懂的语言介绍环境,告知他对仪器设备发出的声音不要紧张以及需要病人如何配合,麻醉时的感觉以及麻醉产生的效果,使病人做到心中有数。 1、进入手术室后,手术医生、麻醉医生、护士三方一起严格核对病人身份信息,确保安全。 2、手术开始,根据手术需求,护士将病人摆好手术需要体位,此时,除了要使病人处于功能位,防止神经肌肉的损伤,还要在各个容易产生压疮的部位垫上软枕或者棉垫,防止术后压疮的形成,对特殊病人使用压疮评估单。

护理安全整改措施

护理安全整改措施 【篇一:护理质控整改措施】 篇一:护理质控检查及整改措施07 护理质控检查及整改措施篇二:第二季度护理护理质控检查整改措 施 第二季度护理护理质控检查整改措施 神经外科一区李群香 消毒隔离: 1、严格执行消毒隔离制度,尤其是医院改建期间,定期检查医护人 员执行无菌技术和消毒隔离技术情况,监督检查科室清洁卫生工作 情况。 2、组织科室护士学习医院感染管理质量评价标准,严格执行手卫生,预防院内感染的发生,使每位护士掌握职业暴露的处理程序。 3、培养护士良好的习惯凡是液体、棉枝、茂康碘开包或开瓶后及时 填写使用日期,同时经常督促和检查,加大执行力度。 4、每星期检查一次紫外线登记、含氯消毒剂监测登记和医疗垃圾放 置的情况发现问题及时修正。 护理文书: 存在问题:医嘱单:一份临嘱缺页码。 护理记录单:首次护理记录单缺项。一份护理记录不全善。住院须 知缺项。 大交班本:一班未签名。 整改措施: 1、针对存在问题组织学习护理文书书写规范,加强检查发现及时修正。 2、督促医生在开医嘱及时填写页码。 3、经常查看交班本,发现问题及时改正。 特一级护理、基础护理质控检查情况 病人护理存在问题:输液速度与输液卡不符。27床、5床翻身卡填 写不全 考核存在问题:病情观察无针对性:脑损伤病人无观察病人瞳孔变 化及呼吸道情况,对病人异常化验、检查欠熟悉。 整改措施:

1、落实基础护理三级质控检查:即责任护士—护理组长—护长,每 天进行质控查房。实行组长负责制,护长加强监督。加强基础知识 的培训。 2、加强专科疾病相关知识的学习培训,如组织学习专科疾病常见症状、体征及并发症相关临床表现观察掌握相关检查结果,掌握所管 床的病情对病人负责。篇三:护理质控记录一月份护理工作小结一 月份工作计划: 1、制定护理工作年计划、季安排、月重点 2、制定“三基三严”培训 计划。 3、组织护理质量管理委员会会议,明确职责与分工。 4、对 卫生局年终检查护理工作中存在的问题进行分析,找出原因,认真 整改。 2、工作小结:本月按计划顺利完成各项护理工作,制订了 2010 年护理工作年计划、季安排和月重点,拟定了三基三严培训计划, 并按计划实施各项工作。组织了护理质量管理委员会议,明确职责 与分工,以便各负其责开展工作。对卫生局年终检查护理工作工作 中存在的问题进行了及时整改。一月份护理工作存在的问题: 1、 病房杂物较多,健康宣教无床尾标识, 2、门诊注射室输液日卡不规范,个别护士着装不规范。 3、两病区护理文书有字迹潦草、涂改现象,三测单绘制欠美观;执行医嘱皮试结果未填写。 4、手术室环 境欠安静,接送车欠整洁;巡回护士对抽考相关制度不知晓,患者 出手术室无输液卡。 5、供应室布局欠合理,不符合院感要求。 6、 护士在日常工作中,仪表有欠规范现象、劳动纪律较松懈。 3、整改措施: 1、护理部加强制度落实的督导。 2、强调护士长在 科室管理中的重要性。 3、科室严格按照《医疗机构病历书写规范》 进行培训,规范护理文书的书写。 4、加强护士言 行规范的学习。 5、严格执行技术操作规程和护理常规。 6、向分管 院领导反映供应室布局不合理,院领导表示将和其它院领导协商, 酌情整改。 4、护理部二月份护理工作小结二月工作计划:1、深入科室检查、督导护理文书书写情况。 2、安排春节值班和组织节前巡查。 5、工作小结:本月按计划圆满完成工作任务,针对上月护理文书 中存在的问题进行检查和督导,本月护理文书缺项漏项现象大有好转,各区域医疗废物按规范处理。护理部还组织科室护士长进行了 春节前巡查:1、各科室春节值班人员已落实。2、急救药械管理规

护理工作整改措施

在医学发展的今天,病人除了需求精湛的医疗技术之外,对医疗服务质量的要求也越来越高,作为一名护理工作者,不光要有勤劳的双手,更重要的是面对工作的态度,良好的护理服务态度是提高护理质量,为病人提供最佳服务的关键,同时也是一名合格护理人员必备的基本素质,良好的服务态度在护理工作中起着极其重要的作用.这次护理不良事件的发生给我科及医院带来了严重的负面影响,现就我科的不良事件给予整顿。 存在问题: 1.有些护士对患者缺乏起码的责任心,同情心,解释问题时缺乏耐心\细心,当患者反复询问或有凝问时,解释就极其不耐烦,使患者及家属不满,导致争吵和纠纷的产生 2.护理人员在和患者沟通时、不能有效应运所学知识和技能判断处理突发事件等。 3.护理人员的主动服务意识差,有时不能及时巡视病房,导致和患者发生争吵. 4.护理人员在病房催费时,与患者沟通交流中、态度生硬直接。现在患者本身对催款比较反感,话说不好就会遭到患者的不满或投诉,使医患关系更加紧张。5.低年资的护士工作经验不足,技能操作不够熟练,思考问题比较单一,缺乏必要的沟通技巧。 整改措施 1加强工作责任心,能做到换位思考,关心、理解、同情病人,对待病人及家属态度和蔼,从内心认识到责任心的重要性,经常反省自己,不断提高自己,我们是在与生命打交道,人命关天,用耐心、细心、同情心去感化患者及家属。 2加强突发事件培训,提高突发事件的应急能力,做到能熟练掌握操作技能,组建科室急救小组将其纳入护理质量管理.对突发事件中存在的问题进行改进.3提高护士的主动服务意识和敏锐的观察力,积极主动巡视病房和观察病情。提倡主动服务,护士要变被动服务为主动服务,为患者提供个性化、人性化、及时准

护理工作中存在的问题分析及整改措施

护理工作中存在的问题分析及整改措施 前段时间护理部对我科护理工作进行了深入细致的检查检查中发现了四方面的问题。一是个别护理人员未认真执行护理常规存在对病人不负责任的现象。二是未有效地落实病床分管责任制。三是个别护理人员未按规定时间测量体温存在漏登记14:00所测的体温记录和未按实测体温绘画于体温表的现象。四是体温记录簿保存不当遗失了4月30日和5月1日得测体温记录。针对上述问题我科组织护理会议认真分析发现主要存在以下几方面的原因。一是个别护理人员的责任心不强缺乏敬业精神和慎独态度对工作不认真负责出现记录不及时、漏记现象缺乏实事求是的工作作风有杜撰数据、虚假填写和应付差事的现象。二是病区管理存在一定欠缺。三是部分护理人员缺乏法律意识对护理记录的严肃性和重要性认识不足缺乏自我保护意识。四是护理人员任务繁重人力不足。我科患儿住院率近期一直保持高水平且小儿疾病的特点是病情重、病情变化快需要投入的护理人力资源多。护理工作量大任务重护理人员工作时经常处于超负荷状态其健康状态受到了很大的影响对护理质量造成了不良影响。对此我科制定如下的整改措施。一是加强护理素质教育树立以病人为中心服务理念。护理人员必须具备良好的服务心态树立“以人为本以病人为中心”的服务理念主动、热情地最大限度地满足家长的需求。一切护理活动

都应遵守“写我所做做我所写记录做过的”严格按照体系文件流程规范每一项护理活动并如实记录护理活动与效果不要任意涂改和篡改记录。强调不能为书写而书写要求记录忠于事实做了就必须写确保各种记录的及时、准确、完整。质控护士、责任组长要严把质控关。二是认真落实病床分管责任制要求每一名患者都有护士对其全权负责做到病床分管到人责任落实到人。三是加强对护理人员法律知识的学习和教育强化她们的法律意识使其认识到护理的严肃性和重要性认识到护理记录如果不真实、不细致不按规范和要求填写常常会成为各类医疗纠纷的导火索。护士长加强对护理记录和出院病历质量随时抽查各种护理记录要求大家做到表格规范各项记录按程序和标准认真填写做到记录原则分明责任到人。以上整改措施请护理部予以指导和监督。

相关文档
最新文档