人身疾病平安保险保险理赔申请书

保单号码：XXXXXX保险起止日期：XXXX年XX月XX日至XXXX年XX

月XX日。

就诊日期：XXXX年XX月XX日。

就诊医院名称：XXX。

就诊科室：XXX。

病历号：XXX。

首先，我向保险公司申请保险理赔，以下是事件经过和相关证明材料。事件经过：

被保险人于XXXX年XX月XX日突发疾病，由其家属带其前往就诊。

经医院检查，被保险人确诊为XXXX，需要住院治疗。保险公司于XXXX年XX月XX日收到被保险人及其家属提交的申请材料，并于XXXX年XX月XX

日受理了该理赔申请。经过核实，本次保险事故属于本保险合同约定的保

险责任范围内。

平安保险索赔申请书

平安保险索赔申请书平安保险索赔申请书是申请受益人在受到意外伤害或者患上疾病时向保险公司提出要求获得理赔款的重要文件。一份完整的申请书应该包含必要的申请信息，例如被保险人的个人信息、保险单号码、保险赔偿金额和原因、医疗材料以及证明文件等。下面我们将带你逐一了解一份完整的平安保险索赔申请书应该包含什么信息，以及如何填写。一、受益人基本信息在填写保险索赔申请书时，首先需要填写受益人的基本信息，包括姓名、身份证号码、电话号码和住址等。这些信息可以通过保险单或者保险证书中找到，填写时请务必仔细核对，确保不出任何错漏。二、保险单号码保险单号码是一个非常重要的信息，因为它可以唯一地识别一个保险合同。在填写索赔申请书时，受益人必须准确地填写自己所持有的保险单号码，否则保险公司无法确认其身份和保险状况。三、事故或疾病信息在保险索赔申请书中，受益人需要详细描述事故或疾病的情况。如果是事故，需要说明事故发生的时间、地点、经过以及损失等具体细节；如果是疾病，需要注明疾病的种类、症状

和治疗情况等。这些信息应该客观、准确地反映事实，不要夸张或者太过敷衍。四、保险赔偿金额和原因在填写保险索赔申请书时，受益人需要注明申请的保险赔偿金额以及申请赔偿的原因。在填写赔偿金额时，需要参考保险合同中规定的赔偿标准，确定实际可以获得的赔偿数额。在填写赔偿原因时，需要详细说明受益人的损失或者支出，并提供证明文件。五、医疗材料和证明文件保险公司通常要求受益人提供医疗材料和证明文件，以证明其受伤或者患病的真实性。医疗材料包括医生诊断证明、病历、检查报告等；证明文件包括警方立案证明、事故现场照片、交通事故责任认定书等。这些文件应该完整、真实，否则可能会影响受益人的理赔申请。六、受益人签名和日期最后，在填写保险索赔申请书之前，受益人需要仔细阅读并签名确认申请書内容。签名之后，申请书便成为了一个合法有效的文件。在签署申请书时，受益人需要特别注意日期，以便保险公司确定申请的时间。总之，一份完整的平安保险索赔申请书应该包含受益人的基本信息、保险单号码、事故或疾病信息、保险赔偿金额和原因、医疗材料和证明文件等。在填写时需要谨慎，不要轻易疏忽。如果实在不确定如何填写，可以咨询保险公司的客服或者

平安保险索赔申请书2篇

平安保险索赔申请书尊敬的平安保险公司，我是您的客户，近期发生了一起保险事故，我希望能够向您提出索赔申请。我在此附上相关的索赔申请书及必要的材料。详细的事故经过和索赔详情如下：事故经过：这次事故于2021年6月15日发生在北京市朝阳区。当时，我开着我的汽车行驶在三环路上，突然一辆其他车辆迅速从我右侧的车道冲出，与我车辆发生碰撞。由于事发突然，我无法及时避让，导致双方车辆发生严重损毁。事故发生后，我们立即联系了交警并采取了必要的救援措施。索赔详情：受此次事故影响，我的车辆严重受损，需要进行维修。根据保险合同约定，我有权向您递交此次事故的索赔申请，并希望能够得到您的支持和帮助。为此，我在此向您提供以下相关材料： 1. 事故现场照片，包括车辆损毁情况； 2. 事故发生时的交通事故责任认定书； 3. 我的驾驶证和机动车行驶证； 4. 修理厂的报价单和维修费用清单； 5. 银行账户信息，以便您能够及时将索赔款项汇入我的账户。根据我所购买的保险合同，我有权从您处获得相应的赔偿。请您尽快受理我的索赔申请，并在收到申请后及时进行审核和赔付程序。我希望能够及时收到索赔款项，以便在维修完

成后及时支付维修费用，并恢复正常的生活和工作秩序。请您尽快安排专人处理此次索赔申请，并在30个工作日内给予我答复。如果您需要额外的材料或有任何疑问，请及时与我联系。我期待着您的快速回复并能够解决这次事故带来的问题。谢谢您对我的支持和理解！此致， XXX 索赔申请人：XXX 联系电话：XXX 电子邮件：XXX （第二篇）尊敬的平安保险公司，我是您的客户，今日我再次向您提出索赔申请。这次是因为我在家中发生了一起意外事故，我希望能够得到您的支持和赔偿。我在此附上相关的索赔申请书和必要的材料，希望能够得到您的及时处理。事故经过：事故发生于2021年7月10日，地点是我位于上海的住所。当时，我正在厨房准备晚餐，不慎滑倒，导致我摔倒受伤。经过初步诊断，我右臂骨折，需要进行手术治疗和康复。索赔详情：根据我所购买的保险合同，我有权向您提出此次意外事故的索赔申请。为了您更好地了解此次事故和我的情况，请您详细查看以下附带材料： 1. 医院发出的病历和诊断证明，证明我右臂确实发生了骨折并需要进行手术治疗；

保险理赔申请书范文(通用9篇)

保险理赔申请书范文（通用9篇） XX保险公司：我叫XXX，年龄X岁，所在学校XXXX 。20xx年X月X日X时，在学校上体育课期间打球导致手臂受伤送院治疗，现已痊愈。在医院期间花费医药费XXX元，因我办理贵司保险，(保险单号XXXX，保险名XXXX ，)特提出理赔申请，望予以接纳办理。此致敬礼申请人 XXX XX年XX月XX日 XX市医保中心：本人为城镇职工医疗保险的参保人，于去年X月X日办理了参保手续，并按时缴费。按照本市有关规定，本人应于X月开始享受医保住院统筹资格。医疗保险报销申请书。在医保卡领到手之前，本人因XXX疾病，在XXXX医保定点医院住院治疗，现申请予以审核报销。后附本人身份证复印件、医保定点医院出院小结、住院费用清单、结算发票。申请人：时间：尊敬的客服部经理：您好！我是客服部保险理赔员，主要负责××市寿险理赔工作，下面是我的辞职报告。作为一名理赔员，主要的日常工作内容， 1、调查取证，收集、整理并审核查勘定损资料； 2、接到查勘定损通知后，组织客户及有关人员，现场调查取证，核定保险事故的损失； 3、接见客户，检查确定财产权利的有效性，查找警察和医院记录，确定责任； 4、检查索赔形式和其他记录确定承保范围，对职责范围内所有赔案、代理算赔案进行赔款理算； 5、向客户及代理人合理地解释理赔结论，处理客户反馈的有关查勘定损意见

和理赔意见； 6、理赔文件整理归档，建立、维护理赔业务数据库和客户风险档案，分析客户风险分布状况，提出风险管理对策，确保理赔信息数据的真实准确； 7、研究理赔有关政策、管理制度和实务流程，提出拟定以及修改意见，不断提高赔付的质量和效率。工作内容很多吧，可是我的待遇却不能跟我的工作内容相匹配，也向公司提过了很多次，然而总是未果。还有就是经常加班，应付各类的检查是，享受不到应有的五天八小时，法定节假日。委托代理人：张绍明，贵州贵遵律师事务所律师。赔偿义务机关：xx县人民检察院。住所地：xx县xx镇xx路。法定代表人：xxx职务：检察长。请求事项： 1、请求赔偿义务机关某某县人民检察院依法作出国家赔偿决定，赔偿因错误关押申请人而应当承担的赔偿金(310天×200.69元/天)62213.90元; 2、请求赔偿义务机关给予赔偿精神抚慰金20万元。事实与理由：申请人原系某某县xx水泥厂的`负责人，该企业因经营需要，从而向某某县农业银行申请贷款8万元。xx县农业银行将贷款发放后，某某县人民检察院便对申请人进行立案调查，并于xxx年8月2日以涉嫌“xx罪”为由将申请人及银行工作人员冯xx予以刑事拘留，后于同年8月15日批准逮捕。在关押期间，检察机关的`办案人员多次对申请人进行了刑讯逼供和人身摧残，暴力伤害，由于申请人的行为并不构成犯罪，在被错误关押了310天之后，20xx年6月11日，申请人及冯xx均被撤销案件，无罪释放。现某某县人民检察院已对同案嫌疑人冯xx 作出了国家赔偿决定，并已经兑现。可某某县人民检察院却至今未对申请人作出赔偿，且经申请人多方反映无果。为此，根据《中华人民共和国国家赔偿法》第二十一条“对公民采取逮捕措施后决定撤销案件、不起诉或者判决宣告无罪的，作出逮捕决定的机关为赔偿义务机关”，第三十三条“侵犯公民人身自由的，每日赔偿金按照国家上年度职工日平均工资计算”，第三十七条之规定，现提出申请，请求进行国家赔偿。

保险理赔申请书(最新)

保险理赔申请书中国平安保险公司：今有我子(女)________，是____________学校______年级参保学生，于___月___日，_______________________受伤，经________ 院诊断为____________，经治疗已痊愈，总计医药费______________元，现向平安保险公司申请理赔。委托 __________办理。此致敬礼学生家长(签章) 年月日委托代理人：张绍明，贵州贵遵律师事务所律师。赔偿义务机关：__县人民检察院。住所地：__县__镇__路。法定代表人：___职务：检察长。请求事项： 1、请求赔偿义务机关某某县人民检察院依法作出国家赔偿决定，赔偿因错误关押申请人而应当承担的赔偿金(310天×200.69元/天)62213.90元; 2、请求赔偿义务机关给予赔偿精神抚慰金20万元。事实与理由：申请人原系某某县__水泥厂的负责人，该企业因经营需要，从而向某某县农业银行申请贷款8万元。__县农业银行将贷款发放后，某某县人民检察院便对申请人进行立案调查，并于___年8月2日以涉嫌“__罪”为由将申请人及银行工作人员冯__予以刑事拘留，后于同年8月15日批准逮捕。在关押期间，检察机关的办案人员多次对申请人进行了刑讯逼供和人身摧残，暴力伤害，由于申请人的行为并不构成犯罪，在被错误关押了310天之后，20__年6月11日，申请人及冯__均被撤销案件，无罪释放。现某某县人民检察院已对同案嫌疑人冯__作出了国家赔偿决定，并已经兑现。可某某县人民检察院却至今未对申请人作出赔偿，且经申请人多方反映无果。为此，根据《中华人民共和国国家赔偿法》第二十一条“对公民采取逮捕措施后决定撤销案件、不起诉或者判决宣告无罪的，作出逮捕决定的机关为赔偿义务机关”，第三十三条“侵犯公民人身自由的，每日赔偿金按照国

平安保险索赔申请书

平安保险索赔申请书保险索赔申请书在要自己写保险赔偿申请书的时候，首先需要了解保险赔偿申请书怎么写，实际上，保险赔偿申请书并不复杂，简单介绍情况就行了，下面这些资料希望对您有用。 (一)申请人 1、如果出险人未满十八岁(未成年人)，那么申请人必须填其监护人;(提供其监护人四大银行存折复印件); 2、如果出险人年满十八岁(即成年人)，那么申请人必须填本人;(提供本人四大银行存折复印件); (二)填出险人资料和出险的时间、地点、原因。(如：某年某月某日，在某地，因摔倒) (三)填保险单资料 (四)用文字说明出险经过及结果。(如：某年某月某日，在某地，因骑单车转弯时碰到路基摔倒，导至右手骨折，到某医院治疗。现已痊愈。) (五)申请人签名 xx保险公司：我叫xxx，年龄x岁，所在学校xxxx。XX年x月x日x时，在学校上体育课期间打球导致手臂受伤送院治疗，现已痊愈。在医院期间花费医药费xxx元，因我办理贵司保险，(保险单号xxxx，保险名xxxx，)特提出理赔申请，望予以接纳办理。此致敬礼

申请人xxx xx年xx月xx日一般来说，公司等的医疗保险理赔申请，应该有专门的表格文件，找他们索取后填写即可。如果回复说没有需要自己写，可参考如下格式。理赔申请书的大致格式参考如下： 1.申请标题; 2.正文:当事人概况.病原情况; 3.住院地点、时间、开支状况等; 4.提出要求; 5.落款。向XXXX保险股份有限公司要求保险赔偿的申请书申请人：XXXX有限公司住所地：被申请人：中国XXXX保险股份有限公司住所地：请求事项： 1、被申请人向申请人支付车辆损失保险金209509.13元。 2、被申请人支付申请人间接损失72000元。事实与理由： 2014年5月13日，申请人就公司的混凝土泵车（使用性质：其他非营业车辆）向被申请人公司投保了机动车交通事故责任强制保险单和损失保险。保险单号分别为:PDZA2014XXXXXXX047245和 PDAA20XXXXXX0612。承保险种为机动车损失保险、第三者责任险、车上人员责任险（司机（D11））起重、装卸、挖掘车辆损失扩展条款（K1）特种车辆固定设备、仪器损坏扩展条款（K2）、不计免赔

平安车险索赔申请书(14篇)

平安车险索赔申请书（14篇）平安车险索赔申请书平安车险索赔申请书（精选14篇）平安车险索赔申请书篇1 申请人：某某性别：× 年龄：__岁身份证号：住址：某某某市某某某社区某组某某号电话：9被申请人：__公司事实与理由申请人某某系某某公司的职工，在工作期间出现工伤。现经某某市人力资源和社会保障局工伤等级。诊断结论为：右手环指中节中部离断、功能完全丧失，右手中指开放伤、功能部分丧失。为玖级。遂请被申请人支付申请人如下费用：1、一次性工伤医疗补助金。标准为离岗前10个月的本人工资。2、一次性伤残就业补助金。标准为离岗前8个月的本人工资。3、一次性伤残补助金。标准为玖级伤残为9个月的本人工资。共计27个月，田莉的离岗前平均工资为1500元。共计金额为__元整。申请人:__X

日期：20__年_月__日平安车险索赔申请书篇2 申请人:尹卯文，男、汉族、干部，1963年1月27日出申请人生，在五寨县地税局三岔税务所工作，现住五寨县地税局家属楼2栋东单元401室。请求事项:请求事项: 1、恳请给予受害人尹卯文在工作和生活上大力的帮助和多方的照顾。 2、赔偿受害人尹卯文医药费、住院期间生活费、一次性医疗补助金等共66__6.51元。事实和理由:事实和理由:在2022年9月28日下午3时30分左右，刘文兵所长驾驶__轿车带领尹卯文、徐世峰去新寨乡新寨村清查漏管户，途中由于长时间堵车，当走到殷家湾大桥大约5时30分左右，不幸被韩文军驾驶的拉煤大车发生车祸，造成刘文兵死亡;尹卯文、徐世峰受重伤。事故发生后，经五寨县公安局交警大队认定，韩文军负事故的全部责任。申请人尹卯文受伤后立即送往县人民医院急诊科抢救治疗。次日入住山西省人民医院骨科治疗。诊断为: 1、左肩部、胸部软组织损伤。 2、口唇部、左手背部皮肤裂伤。 3、右侧胸腔积液。

向保险公司申请理赔申请书

向保险公司申请理赔申请书向保险公司申请理赔申请书1 中国人寿保险公司：我叫______，男，身份证号码是：___________系____县____镇____村五组村民，是____中学九年级学生______（男，身份证号码是： ____________________________________，________年____月参加贵公司学生团体平安保险_____的父亲，被保险人______在______医院被确诊患 ____________病，经多方医治无效，于________年__月____日死亡。今委托被保险人______的母亲______，女，系____县______镇______村五组村民，身份证号码：__________，办理被保险人______的保险理赔事宜，特提出理赔申请，望予以接纳办理。申请人：______ _____年_____月_____日向保险公司申请理赔申请书2 申请赔偿人：______，男，___年___月___日出生，汉族。住______省 ______市______街道办事处______号。身份证号：___________，电话： ___________。被申请赔偿义务机关：____________，法定代表人：______。事实和理由： 20__年，南安市福溪村被南安市列入拟建“南安市行政中心”，后改名“市民中心”。同时，对福溪村中甲、新山村民集体土地进行征用，村民吴清岛拥有的一口日常生活饮用水机井也在征用范围内。（该机井是村民吴清岛自费雇佣地质勘测队工人对水源处进行挖钻形成机井，并购买电机等饮水设施将该水源引为日常生活饮用水。）20_____年6月间，由于征地需要，该机井被征用，福溪村村委会委派村干部陈文殿及村民吴家财到吴清岛家中与吴清岛协商机井补偿事宜。经协商，双方同意村委会对吴清岛被征用的机井补偿人民币9000元，并当场拟立补偿协议书一份，吴清岛签名后协议书被陈文殿以村委会存档为由带走。

保险理赔申请书优秀范文

保险理赔申请书优秀范文保险大家都不陌生，保险的理赔就是大家也有所了解。保险理赔是需要填写申请书的，今天小编就给大家带来几篇优秀的保险理赔申请书范本，欢迎大家参考。保险理赔申请书模板篇1 ____社会劳动保险局：本人，性别，生于年月日。属杭州城镇居民，由于年老体弱、无固定经济收入，养老问题一直没有保障，虽然目前已超过参保年龄，但我参保缴费的愿望很迫切，仍想参加企业职工养老保险。依照相关政策规定，本个自愿申请延迟享受养老保险待遇(退休)时间，从年月起补缴养老保险费，待缴费年限满十五年后办理相关手续，望贵局领导批准为盼。申请人：年月日保险理赔申请书模板篇2 中国平安保险公司：我父亲 XXX，身份证号：于年月日乘坐公司名称出差发生交通意外，不幸身亡; 身份证号：145687************ 在公司名称工作期间，厂里给员工入了贵公司交通团体意外伤害保险。现申请理赔款打入XX 账户：银行名称，卡号：123456789XXXXXX。申请人：XX：XXX 之父。身份证号：145687************ XXX：XXX 之母。身份证号：145687************ XXX：XXX 之妻。身份证号：145687************ XXX：XXX 之子。身份证号：145687****** 申请人签字：此致年月日保险理赔申请书模板篇3 中国平安保险公司：我叫×××，男，身份证号码是：××××××××××××××××××系××县××镇××村五组村民，是××中学九年级学生×××(男，身份证号

码是： ××××××××××××××××××，××××年××月参加贵公司学生团体平安保险)的父亲，被保险人×××在×××医院被确诊患××××××病，经多方医治无效，于××××年×月××日死亡。今委托被保险人×××的母亲×××，女，系××县×××镇×××村五组村民，身份证号码：××××××××××××××××××, 办理被保险人×××的保险理赔事宜，特提出理赔申请望予以接纳办理。此致申请人：××× 20xx年x月x日

保险理赔申请书格式

保险理赔申请书格式保险理赔申请书中国人寿保险公司目前：我叫×××，男，身份证号码是： ××××××××××××××××××系××县××镇××村五组村民，是××中学九年级学生×××（男，身份证号码是： ××××××××××××××××××，××××年××月本月申请加入贵公司学生团体平安保险）的父亲，被保险人×××在××× 医院被确诊患××××××病，经多方医治无效，于××××年×月 ××日死亡。今委托被保险人×××的母亲×××，女，系××县×××镇 ×××村五组村民，身份证号码： ××××××××××××××××××, 办理被保险人×××的保险理赔事宜，特提出理赔申请望予以接纳办理此致申请人：××× 201*年×月×日保险理赔协议书范文 1）如果出险人未满十八岁（未成年人），那么申请人应当填其求职者监护人；（直系亲属提供其监护人四大银行存折复印件）； 2）如果出险人年满十八岁（即成年人），那么申请人只要填本人；（提供本人四大银行存折复印件）；第二项填出险人长资料和出险的资料时间、地点、原因。（如：某年某月某日，在某地，因摔倒）

第三项填保险单图表第四项用文字说明出险经过及结果。（如：某年某月某日，在某地，因骑单车转弯时碰到路基摔倒，导至右手骨折，到某医院治疗。现已痊愈。）阿提斯鲁夫尔谷申请人签名 ---(更多请关注)--------- xx保险公司：我叫xxx，年龄x岁，所在学校xxxx 。201*年x月 x日 x时，在学校上体育课期间打球导致期间手臂受伤送院心理治疗，现已痊愈。在医院期间所花医药费xxx元，因我办理贵司交强险，（保险单号xxxx，保险名xxxx ，）特提出理赔申请，望予以接纳办理。此致敬礼附件1：保险理赔专业领域学习申请书本人自愿参加《保险理赔专业》学习，并保证遵守相关人员制度，服从管理。对在学习和实训期间，发生的任何因出现违犯相关机构规定、法规和安全要求，以及属于自身造成的事故和问题负责；并按要求办理相关手续。学期自年月日起，直至完成新规定课程和实训，达到可以独立作业的能力。如中途退出学习，属个人行为，与学校和业务合作企业无关。特此申请。申请人（签字）：年月日今有我子（女）________，是____________学校______年级参保

保险理赔申请书精选6篇

保险理赔申请书精选6篇保险理赔申请书精选6篇1 申请事项住院医疗（）意外医疗（）门诊医疗（）住院津贴（）身故（）残疾（）重大疾病（）其它（）被保险人姓名性别年龄身份证号码单位名称大连海事大学职业学生事故经过事故日期原因地点现状康复事故是否已通知本公司_是请注明日期：年月日否事故经过（申请人详细填写）说明基本经过，不要出现之前有过类似病因的说明，例如： “之前就得了阑尾炎很久，但一直没有做手术，这次发病比较严重，做了切除手术”应写为“急性发作阑尾炎，做了切除手术”。事故是否报公安/交警/劳动卫生部门处理_是（请附材料）否事故者如身故,是否已检验死因_是（请附材料）_否目前是否正在申请或已获得其它保险公司、社保或第三者的给付及补偿，_是_否若是，请具体说明：申请人姓名联系电话 __X 与被保险人关系 _配偶本人 _父母/子女_监护人理赔通知送达地址 __X 邮编 116026 如属保险责任，保险金领取方式：√1、银行转账2、委托（单位/个人）3、自领开户银行中国银行户名（限申请者本人）账号郑重声明： 1、本人保证在理赔申请书上所填写内容详尽确实；

2、本人同意任何单位或个人可向我公司提供与此次理赔申请有关的资料（包括病历、账单、司法证明资料等）； 3、本人同意自行负责因账号提供错误导致划账不成功的后果； 4、本人同意承担因报案通知延迟致使本次事故保险责任无法确定的相关责任。 5、本人所提供的全部个人资料，仅限于我公司及其认为业务必要而委托的第三方为本人提供高质量的客户服务及推荐产品之用。我公司及必要第三方对本人的`个人信息负有保密义务。申请人签字：年月日投保单位证明：投保单位签章：年月日保险理赔申请书精选6篇2 中国平安保险公司：今有我子(女)________，是____________学校______年级参保学生，于___月___日，_______________________受伤，经________院诊断为____________，经治疗已痊愈，总计医药费______________元，现向平安保险公司申请理赔。委托__________办理。此致敬礼学生家长（签章）

人身保险理赔申请书正面-中国平安保险

团体人身保险理赔申请书（正面） Group Life Insurance Claim Application Form (face) 为了维护您的正当权益，请于填写《人身保险理赔申请书》前详尽阅读此申请书背面的申请须知。 in order to protect your legitimate rights, please carefully read the notice on the back of the application form 备注：对中、英文文义的理解存在分歧的，以中文为准。

申请须知（背面） Application Notice (Back) 1、受益人的指定和变更Designation and alteration of the beneficiary 1）身故保险金Death Benefit 被保险人可指定一人或数人为受益人，受益人为数人时，应确定受益人顺序和受益份额，未确定份额的，各受益人按照相等份额享有受益权。投保人经过被保险人书面同意后可以变更受益人，但需书面通知本公司，由本公司在保险单上批注。 The insured can designate one or more people as the beneficiary. If there is more than one beneficiary, the sequence and the share of the beneficiary should be confirmed. If not confirmed, each beneficiary will take the benefit with an equal share. After notifying our company in written form, the applicant can change the beneficiary based on the written approval from the insured, and our company will make endorsements on the policy. 未指定受益人的，则由本公司依据《中华人民共和国继承法》的规定向被保险人的法定继承人履行给付保险金义务。 If no beneficiary are designated, our company will fulfill the obligation of the benefit payment to the heir at law according to Inheritance Law of the People’s Republic of China. 2）生存保险金Survival Benefit 医疗保险金、意外残疾保险金、重大疾病保险金等生存保险金的受益人为被保险人本人，本公司不受理指定或变更。 The beneficiary of survival benefits for medical expense, accidental disability and dread disease, etc.) must be the insured himself/herself. Our company will not accept any designation or the alteration. 2、申请人为被保险人、受益人或其监护人，如受益人为多人时，请另外填写《理赔申请资格确认表》，如申请人委托他人办理的，需提供全体受益人签署的《授权委托书》。 The applicant should be the insured, the beneficiary and his/her legal guardian. If there are more than one beneficiary, please otherwise fill in Qualification Confirmation Form on Insurance Claim Applicants; if the applicant entrusts others to handle this, he/she shall provide Letter of Authorization signed by all of the beneficiaries. 3、依照保险法之规定，理赔申请人有义务真实地提供与确认事故的性质、原因、损失程度等相关的证明和资料。若伪造、变造与保险事故有关的证明、资料和其他证据，您的权益将会受到影响；情节严重的须负相应的法律责任。 According to the Insurance Law, the claim applicant has the obligation to provide related true certificates and documents to find out the case nature, cause and loss extent, etc.. If the provided certificates and documents are forged or modified, your rights and interests will be affected; for serious situations, you should bear corresponding legal responsibility. 备注：对中、英文文义的理解存在分歧的，以中文为准。

保险理赔申请书

保险理赔申请书（经典版）编制人：__________________ 审核人：__________________ 审批人：__________________ 编制单位：__________________ 编制时间：____年____月____日序言下载提示：该文档是本店铺精心编制而成的，希望大家下载后，能够帮助大家解决实际问题。文档下载后可定制修改，请根据实际需要进行调整和使用，谢谢! 并且，本店铺为大家提供各种类型的经典范文，如工作总结、工作计划、心得体会、演讲致辞、合同协议、读后感、观后感、教学资料、作文大全、其他范文等等，想了解不同范文格式和写法，敬请关注! Download tips: This document is carefully compiled by this editor. I hope that after you download it, it can help you solve practical problems. The document can be customized and modified after downloading, please adjust and use it according to actual needs, thank you! Moreover, this store provides various types of classic sample essays for everyone, such as work summaries, work plans, experiences, speeches, contract agreements, reading feedback, observation feedback, teaching materials, complete essays, and other sample essays. If you want to learn about different sample formats and writing methods, please stay tuned!