泪器病试题
泪器病
(总分：41.00，做题时间：90分钟)
一、A1型题(总题数：29，分数：29.00)
1.下列哪项不是泪囊摘除术的适应症
?A．结核性泪囊炎
?B．泪小点闭锁
?C．严重的角膜溃疡
?D．泪囊太小
?E．年老体弱或合并全身疾患者
（分数：1.00）
A.
B. √
C.
D.
E.
解析：
2.关于泪囊鼻腔吻合术，下列哪项不正确
?A．鼻泪管阻塞宜做此手术
?B．早期慢性泪囊炎适合此种手术
?C．严重萎缩性鼻炎者宜做此种平术
?D．全身情况不好者，先控制全身疾病
?E．泪囊黏液肿适合此种手术
（分数：1.00）
A.
B.
C. √
D.
E.
解析：
3.急性泪囊炎的临床表现
?A．泪囊区皮肤红肿、压痛
?B．疼痛可向颈部放射
?C．可形成脓肿
?D．以上全是
?E．结膜充血且有大量分泌物
（分数：1.00）
A.
B.
C.
D. √
E.
解析：
4.泪腺炎治疗原则为
?A．局部治疗
?B．怀疑肿瘤，宜行病理检查
?C．以上全是
?D．全身应用抗生素或抗病毒药
?E．针对病因
（分数：1.00）
A.
B.
C. √
D.
E.
解析：
5.下列哪项不是Mikulicz综合征表现
?A．结膜充血，结膜囊有黏脓性分泌物?B．眼球突出及活动障碍
?C．通常不伴有腮腺肿胀
?D．泪腺肿块及压痛
?E．上睑水肿变形
（分数：1.00）
A.
B.
C. √
D.
E.
解析：
6.慢性泪囊炎惟一症状是
?A．疼痛可放射至颈部
?B．形成脓肿
?C．泪囊区皮肤红肿、压痛
?D．压迫泪囊区盯见磁性分泌物
?E．流泪
（分数：1.00）
A.
B.
C.
D.
E. √
解析：
7.先天性Hasher瓣阻塞，治疗措施不恰当的是
?A．抗生素点眼
?B．鼻腔应用小儿滴鼻剂缓解充血
?C．一旦发现，立即手术
?D．6个月小儿可在表麻下行泪道探通
?E．局部按摩
（分数：1.00）
A.
B.
C. √
D.
E.
解析：
8.恶性泪腺肿瘤的治疗原则
?A．以上都是
?B．受累骨壁彻底清除
?C．彻底清除邻近软组织
?D．术后辅助化疗
?E．切除肿瘤
（分数：1.00）
A. √
B.
C.
D.
E.
解析：
9.鼻泪管阻塞合并慢性泪囊炎时，泪道冲洗可有
?A．泪道冲洗通畅
?B．冲洗液自另一泪点返流且伴有黏液或脓性分泌物?C．冲洗液由上或下泪点进入后，从另一泪点返流
?D．冲洗有阻力且冲洗液部分进入鼻腔
?E．冲洗液完全自原路返流
（分数：1.00）
A.
B. √
C.
D.
E.
解析：
10.泪小管炎好发于
?A．以上全是
?B．Hasner瓣
?C．下泪小管
?D．泪总管
?E．上泪小管
（分数：1.00）
A.
B.
C. √
D.
E.
解析：
11.下列哪项不是泪腺恶性肿瘤的表现
?A．眼球突出发展迅速
?B．上睑下垂
?C．局部疼痛
?D．眼球运动受限
?E．视力无明显影响
（分数：1.00）
A.
B.
C.
D.
E. √
解析：
12.泪小管阻塞冲洗泪道时
?A．冲洗液完全自原路返流
?B．冲洗液自另一泪点返流伴有黏液
?C．冲洗液由上或下泪点进入后，从另一泪点返流?D．冲洗有阻力且冲洗液部分进入鼻腔
?E．冲洗液返流且伴有黏脓分泌物
（分数：1.00）
A. √
B.
C.
D.
E.
解析：
13.对于泪腺肿瘤，下列哪项不是B超检查的表现
?A．加压不变形
?B．类圆形，边界不清
?C．泪腺窝肿块
?D．内部回声中等或较强
?E．表面致密回声
（分数：1.00）
A.
B. √
C.
D.
E.
解析：
14.引起婴儿急性泪囊炎的细菌是
?A．β溶血性链球菌
?B．肺炎链球菌
?C．白色念珠菌
?D．金黄色葡萄球菌
?E．流感嗜血杆菌
（分数：1.00）
A.
B.
C.
D.
E. √
解析：
15.对于获得性泪溢，询问病史应注意
?A．有无泪囊炎
?B．局部用药史
?C．以上全是
?D．单侧或双侧泪溢史
?E．颜面中部外伤或鼻骨骨折史
（分数：1.00）
A.
B.
C. √
D.
E.
解析：
16.急性泪囊炎治疗原则
?A．局部热敷
?B．以上全是
?C．切开排脓
?D．局部滴抗生素眼液
?E．全身用药
（分数：1.00）
A.
B. √
C.
D.
E.
解析：
17.不参与基础泪液分泌的是
?A．Zeis腺
?B．Krause腺
?C．结膜上皮
?D．结膜杯状细胞
?E．泪囊
（分数：1.00）
A.
B.
C.
D.
E. √
解析：
18.泪囊炎的首要症状是
?A．泪囊区局部疼痛
?B．泪囊区局部肿脓
?C．发热
?D．流泪及有分泌物
?E．全身症状明显
（分数：1.00）
A.
B.
C.
D. √
E.
解析：
19.下列哪项不是判断泪囊阻塞的常用方法
?A．B超
?B．泪道造影
?C．染料排空试验
?D．CT
?E．泪道冲洗
（分数：1.00）
A. √
B.
C.
D.
E.
解析：
20.对于功能性泪点狭窄，如何治疗最佳
?A．行泪点成型术
?B．行结膜-泪囊-鼻腔吻合术
?C．行泪管-泪囊-鼻腔吻合术
?D．可用扩张或硅胶管暂时插入
?E．行泪囊-鼻腔吻合术
（分数：1.00）
A.
B.
C.
D. √
E.
解析：
21.慢性泪囊炎对眼球构成潜在威胁是由于
?A．泪道探通损伤角膜
?B．沙眼
?C．可继发白内障
?D．分泌物有大量细菌
?E．泪溢
（分数：1.00）
A.
B.
C.
D. √
E.
解析：
22.急性泪腺炎临床特点是
?A．耳前淋巴结肿大
?B．泪腺部可扪及肿块，压痛明显
?C．以上全是
?D．上睑外侧肿脓
?E．眼球突出及眼球运动障碍
（分数：1.00）
A.
B.
C. √
D.
E.
解析：
23.下列哪项不是慢性泪腺炎的表现
?A．上睑轻度下垂
?B．上睑外侧肿脓
?C．可见睑部肿胀泪腺
?D．可触及质硬、活动包块
?E．疼痛剧烈
（分数：1.00）
A.
B.
C.
D.
E. √
解析：
24.关于泪道返流的先天性阻塞下列哪种说法不正确
?A．有流泪和黏脓性分泌物
?B．内眦韧带上方特别是中位线肿胀意味着脑膜膨出?C．2％～4％足月出生婴儿生后1～2周可发现
?D．常由于鼻泪管末端的Hasner瓣发生膜性阻塞所致?E．约1/3为单侧性
（分数：1.00）
A.
B.
C.
D.
E. √
解析：
25.恶性泪腺混合瘤的特点
?A．局部疼痛
?B．眼球突出发展迅速
?C．CT示不规则肿物，邻近骨质破坏
?D．以上全是
?E．复视或视力下降
（分数：1.00）
A.
B.
C.
D. √
E.
解析：
26.下列哪项不是急性泪腺炎的病因
?A．远处血源性化脓病灶转移
?B．腮腺炎
?C．眼带状疱疹病毒
?D．泪腺外伤口或邻近组织炎症蔓延
?E．Hasner瓣阻塞
（分数：1.00）
A.
B.
C.
D.
E. √
解析：
27.关于泪小管炎的临床表现，下列哪项不正确
?A．眼红、溢泪、眼分泌物
?B．压迫泪小点有分泌物
?C．摘除泪囊后，从泪小点挤压无黏性分泌物?D．常由沙眼衣原体、放线菌等引起
?E．结膜充血
（分数：1.00）
A.
B.
C. √
D.
E.
解析：
28.引起成人急性泪囊炎的主要细菌是
?A．克雷白杆菌
?B．β溶血性链球菌
?C．流感嗜血杆菌
?D．金黄色葡萄球菌
?E．白色念珠菌
（分数：1.00）
A.
B.
C.
D. √
E.
解析：
29.泪道系统的先天性阻塞，通常是由于下列哪种结构阻塞所致
?A．Hasner瓣
?B．Zeis腺
?C．Wolfring腺
?D．Moll腺
?E．Krause腺
（分数：1.00）
A. √
B.
C.
D.
E.
解析：
二、A3型题(总题数：0，分数：0.00)
三、患者女，60岁，主因右眼流泪且伴有视物不清15年，近半年加重。查：视力：右眼手动，右眼泪囊区挤压可见黏脓性分泌物。右眼晶体白色混浊，眼底窥不进。
(总题数：2，分数：1.00)
30.对于本病例诊断
?A．右眼老年性白内障
?B．右眼慢性泪囊炎
?C．右眼细菌性结膜炎
?D．右眼老年性白内障，右眼慢性泪囊炎?E．干眼症
（分数：0.50）
A.
B.
C.
D. √
E.
解析：
31.对于本病的处理，最好应该
?A．立刻行白内障手术
?B．予以眼药水点眼
?C．口服碘化钾合剂
?D．行泪囊-鼻腔吻合术治疗慢性泪囊炎
?E．观察病情变化
（分数：0.50）
A.
B.
C.
D. √
E.
解析：
四、B1型题(总题数：0，分数：0.00)
五、A．鼻泪管不全阻塞或狭窄
B．泪总管阻塞
C．鼻泪管阻塞合并慢性泪囊炎
D．泪小管阻塞
E．功能性泪溢
(总题数：5，分数：2.50)
32.泪道冲洗通畅，且无泪点位置异常
（分数：0.50）
A.
B.
C.
D.
E. √
解析：
33.泪道冲洗时，冲洗液完全自原路返流症状的是
（分数：0.50）
A.
B.
C.
D. √
E.
解析：
34.冲洗液自另一泪点返流且伴黏液或黏脓性分泌物症状的是
（分数：0.50）
A.
B.
C. √
D.
E.
解析：
35.冲洗液由上或下泪点进入后，从另一泪点返流症状的是
（分数：0.50）
A.
B. √
C.
D.
E.
解析：
36.冲洗有阻力且冲洗液部分进入鼻腔，部分自泪点返流症状的是
（分数：0.50）
A. √
B.
C.
D.
E.
解析：
六、A．泪小点完全膜闭
B．泪点缺如
C．鼻泪管阻塞
D．先天性泪囊膨出
E．泪点和泪管完全缺如
(总题数：5，分数：2.50)
37.在泪管相应部位做睑缘切开，并通过泪囊行逆行插硅胶管治疗的病为
（分数：0.50）
A.
B. √
C.
D.
E.
解析：
38.行结膜-泪囊-鼻腔吻合术治疗的病为
（分数：0.50）
A.
B.
C.
D.
E. √
解析：
39.可先采用按摩和局部抗生素滴眼等保守治疗1～2周后无效可行泪道探通的病为
（分数：0.50）
A.
B.
C.
D. √
E.
解析：
40.行泪囊鼻腔吻合术治疗的病为
（分数：0.50）
A.
B.
C. √
D.
E.
解析：
41.用探针或泪点扩张器直接穿破治疗的病为
（分数：0.50）
A. √
B.
C.
D.
E.
解析：
七、X型题(总题数：6，分数：6.00)
42.泪囊摘除时，应注意
（分数：1.00）
A.泪囊紧贴前泪嵴，注意解剖部位√
B.泪囊须完整摘出√
C.泪囊摘出后，必须把泪小管切除√
D.术中切勿损伤外眦静脉，以免大出血
E.冲洗泪道，挤尽泪囊分泌物√
解析：
43.慢性泪囊炎患者治疗措施有
（分数：1.00）
A.可结合全身治疗√
B.根据阻塞部位选用激光泪囊探通术√
C.老年体弱者行泪囊摘除术√
D.局部滴用抗生素√
E.泪囊鼻腔吻合术√
解析：
44.施行泪囊鼻腔吻合术主要的是
（分数：1.00）
A.骨孔前界不超过泪嵴前3mm √
B.确定下鼻道位置√
C.鼻黏膜与泪囊黏膜瓣缝合√
D.确定中鼻道位置√
E.不要伤及鼻黏膜√
解析：
45.Mikulicz综合征是指
（分数：1.00）
A.泪腺肿块及压痛√
B.上睑水肿变形√
C.结膜充血及结膜囊有黏脓性分泌物√
D.腮腺肿脓√
E.眼球突出及运动障碍√
解析：
46.以下腺体中，称之为副泪腺的是
（分数：1.00）
A.Zeis腺
B.Meibom腺
C.Wolfring腺√
D.Moll腺
E.Krause腺√
解析：
47.泪囊鼻腔吻合术时注意
（分数：1.00）
A.缝鼻黏膜不可过分牵拉√
B.术前积极处理鼻腔疾患√
C.术中充分止血。√
D.估计泪囊大小√
E.骨孔足够大，位置要靠下靠前√解析：