哮喘是一种常见的呼吸道疾病,被世界医学界公认为四大顽症之一,被列为十大死亡原因之最

哮喘是一种常见的呼吸道疾病,被世界医学界公认为四大顽症之一,被列为十大死亡原因之最
哮喘是一种常见的呼吸道疾病,被世界医学界公认为四大顽症之一,被列为十大死亡原因之最

哮喘是一种常见的呼吸道疾病,被世界医学界公认为四大顽症之一,被列为十大死亡原因之最。哮喘严重危害人们身心健康,减弱劳动能力,降低生活质量,且难以得到根治,易反复发作,轻者伤身,重者致人丧命,因此防治哮喘刻不容缓。

什么是哮喘?

哮喘是一种慢性支气管疾病,病者的气管因为发炎而肿胀,呼吸管道变得狭窄,因而导致呼吸困难。

喘可以分为外源性及内源性两类

1.外源性哮喘:

外源性哮喘是患者对致敏原产生过过敏的反应,致敏原包括尘埃、花粉、动物毛发、衣物纤维等等,不过并不是每一个哮喘患者对上述各类致敏原都会产生同样敏感的反应,所以患者应该认清对自己有影响的致敏原。外源性哮喘的病患者以小童及青少年占大多数。除致敏原外,情绪激动或者剧烈运动都可能引起发作。

2.内源性哮喘:

内源性哮喘患者以成年人和女性居多,病发初期一般都没有十分明显的病徵,而且徵状往往与患上伤风感冒等普通疾病类似,有时甚至在皮肤测试中也会呈阴性反应。一般来说,内源性哮喘对药物治疗并没有外源性哮喘般理想,而且即使经治疗后呼吸管道也不容易恢复正常

支气管舒张剂在儿童呼吸道常见疾病中应用的专家共识

doi:10.3969j.issn.1000-3606.2015.04.021 支气管舒张剂在儿童呼吸道常见疾病中应用的专家共识 申昆玲1 邓 力2 李云珠3 李昌崇4 刘恩梅5 刘传合6 向 莉1 陈 强7 陈育智6 陈志敏8 陈爱欢9 张 皓10 何庆南11 尚云晓12 俞善昌3 洪建国13 赵德育14 徐保平1 殷 勇10  盛锦云15 符 州5 鲍一笑16 (以姓氏笔画为序) 1.首都医科大学附属北京儿童医院(北京 100045); 2.广州市妇女儿童医疗中心(广东广州 510120);3.上海交通大学医学院附属瑞金医院(上海 200025);4.温州医学院附属育英儿童医院 (浙江温州 325027);5.重庆医科大学附属儿童医院(重庆 400014);6.首都儿科研究所附属儿童 医院(北京 100020);7.江西省儿童医院(江西南昌 330006);8.浙江大学医学院附属儿童医院 (浙江杭州 310003);9.广州医科大学附属第一医院 广州呼吸疾病研究所(广东广州 510120); 10.上海交通大学医学院附属上海儿童医学中心(上海 200127);11.中南大学湘雅二医院(湖南长沙  410011);12.中国医科大学附属盛京医院(辽宁沈阳 110004);13.上海交通大学附属第一人民医 院(上海 200080);14.南京医科大学附属南京儿童医院(江苏南京 210008);15.苏州大学附属儿童医院(江苏苏州 215003);16.上海交通大学医学院附属新华医院(上海 200092) ·标准·方案·指南· 支气管舒张剂在儿科临床常用于呼吸道疾病的治疗,但在具体使用时的药物选择、给药方法、药物剂量及疗程等尚存在一定争议。为促进支气管舒张剂在儿科临床实践中的合理化、规范化使用,由《临床儿科杂志》编辑部牵头组织国内儿科专家,根据目前我国儿科临床治疗现状制定《支气管舒张剂在儿童呼吸道常见疾病中应用的专家共识》(简称专家共识),以作为儿童呼吸道常见疾病支气管舒张剂治疗的推荐方案,供临床医师参考。 一、支气管舒张剂概况 1 支气管舒张剂简介 喘息是儿童时期常见的呼吸道症状之一,多由气道炎症引起气道反应性增高,支气管平滑肌痉挛相关的气流受限所致,支气管舒张剂是缓解气道痉挛、改善通气,从而缓解喘息的主要治疗药物[1-3]。 5 000多年前中国人就使用麻黄治疗喘息症状,其中的麻黄碱就是天然的肾上腺能受体激动剂。20世纪60年代末速效β2肾上腺素能受体激动剂(简称β2受体激动剂)如沙丁胺醇和特布他林等开始应用于临床,由于此类药物具有对β2受体的高度选择性,既显著提升了缓解支气管痉挛的治疗效果,又明显降低了心血管不良反应发生的风险,已成为治疗喘息性疾病的主要药物[4,5]。随后抗胆碱能药物如异丙托溴铵,以及长效β2受体激动剂等先后应用于临床,给支气管痉挛的缓解治疗带来了更多的选择[6]。 目前临床使用的支气管舒张剂主要包括β2受体激动剂、胆碱能受体拮抗剂、茶碱类及其他一些新型支气管舒张剂(如选择性磷酸二酯酶抑制剂、K+通道激活剂、血管活性肠多肽类似物等)。硫酸镁具有舒张支气管平滑肌的作用,也作为附加药物应用于重症哮喘的治疗[7]。目前儿科临床上广泛使用的是β2受体激动剂和胆碱能受体拮抗剂。治疗急性支气管痉挛最有效的药物是以沙丁胺醇、特布他林为代表的速效β2受体激动剂。吸入性速效β2受体激动剂是治疗任何年龄儿童急性喘息发作的首要选择[2]。 2 临床常用支气管舒张剂 2.1 选择性β2受体激动剂 β2肾上腺素能受体广泛分布于支气管平滑肌、纤毛上皮细胞、杯状细胞、肥大细胞和肺泡上皮Ⅱ型细胞的表面。β2受体激动剂是临床最常用的支气管舒张剂,支气管舒张效应远强于氨茶碱[6]。 β2受体激动剂舒张支气管的主要机制:一是通过选择性激活气道平滑肌细胞表面的β2肾上腺素能受体,激活腺苷酸环化酶,提高细胞内环磷酸腺苷(cAMP)的浓度,使肌细胞膜电位稳定,胞浆内蛋白 通信作者:洪建国 电子信箱:hongjianguo@https://www.360docs.net/doc/6110696906.html,

春季常见呼吸道传染病的预防知识教学内容

春季常见呼吸道传染病的预防知识

春季常见呼吸道传染病的预防知识 春季是呼吸道传染病的高发季节。常见传染性疾病包括:流脑、水痘、普通感冒、流行性感冒、麻疹、风疹、单纯疱疹、流行性腮腺炎、猩红热,传染性非典型肺炎(SARS)和人感染高致病性禽流感两类新病种。呼吸道传染病主要通过空气、短距离飞沫或接触呼吸道分泌物等途径传播。 流行性感冒 流行性感冒(简称流感),是由流感病毒引起的急性呼吸道传染病。常于冬、春季流行,通过空气飞沫传播。该病潜伏期短,一般1~3日,最短数小时,最长4日,传染性强,传播迅速。临床症状为急起高热,全身症状较重,呼吸道症状较轻。显著头痛、身痛、乏力、咽干及食欲减退等。部分病人有鼻阻、流涕、干咳等。查体可见急性热病容,面颊潮红,眼结膜及咽部充血。肺部可闻及干罗音。发热多于1~2日内达高峰,3~4日内退热,其他症状随之缓解,但上呼吸道症状常持续1~2周后才逐渐消失,体力恢复亦较慢。 预防措施 1、常洗手。病毒可以在患者手摸过的地方存活3个小时,所以你应经常洗手。 2、办公室、居室多通风换气。

3、多喝水。多喝水可以将病毒从你身上冲走,并防止脱水症的发生,而脱水症则是感冒的并发症之一。 4、不要总揉你的鼻子。揉鼻子容易把手上的病毒直接揉在你身上这个最易被传染上的地方。 5、别老坐着不活动。每天进行30—45分钟的有氧锻炼。如散步、骑车、跳舞,都可以极大地增强你抵御感冒的能力。 6、多吃维生素E和C。维生素E在人的免疫系统中占有重要的地位,但它多存在于动物脂肪和植物油当中,所以那些不爱吃肉、吃油的人摄入得少。他们需要补充一些维生素E类的食品。维生素C有减轻感冒症状及程度的作用,所以可以口服一些,但别过量。 7、保持营养均衡和避免过度劳累,要有充足的睡眠,这是预防流感的基础措施。 8、一旦发生流感,主要是加强护理(发病后卧床休息,多饮水,进食易消化、营养丰富的食物),必要时给予对症处理(如发热、头痛时给予阿司匹林等解热镇痛药),防止出现并发症。 麻疹、风疹 麻疹:麻疹俗称“疹子”、“痧子”(以6个月至5岁小孩为主要发病群,但也有成年人及大学生发病)是由麻疹病毒引起的急性呼吸道传染病,多发于冬春两季。麻疹传染性非常强,病毒随飞沫排出直接感染,间接传播很少。但患过麻疹后可获得免疫力。

常见呼吸道传染病的预防措施

常见呼吸道传染病的预防措施呼吸道传染病是指病原体从人体的鼻腔、咽喉、气管和支气管等呼吸道感染侵入而引起的有传染性的疾病.常见的有流行性感冒、麻疹、水痘、风疹、流脑、流行性腮腺炎、肺结核等。主要病原体有病毒、细菌、支原体和衣原体等。例如流感病毒、麻疹病毒、脑膜炎球菌、结核杆菌等。 什么情况下容易患呼吸道传染病? 呼吸道与外界相通,受各种病原体侵袭的机会较多,由此而引起呼吸道传染病的发生。 冬春季是呼吸道传染病的高发季节,天气骤变的情况下也易发病。 儿童、老年人、体弱者、营养不良或慢性疾病患者、过度劳累者、精神高度紧张者等人群容易患呼吸道传染病。 常见呼吸道传染病的主要临床表现有哪些? 不同的呼吸道传染病有不同的临床表现。一般起病急,有发热症状。 流感:一般表现为发病急,有畏寒﹑发热、乏力、头痛及全身酸痛等明显的全身中毒症状,但咳嗽、流涕、鼻塞等呼吸道症状轻。 麻疹:症状有发热、咳嗽、流涕、眼结膜充血,口腔粘膜有麻疹粘膜斑及皮肤出现斑丘疹。 水痘:全身症状轻微,皮肤粘膜分批出现迅速发展的斑疹、丘疹、泡疹与痂皮。流脑:主要表现为突发高热、剧烈头痛、频繁呕吐、皮肤粘膜瘀斑、烦躁不安,可出现颈项强直、神志障碍及抽搐等。 流行性腮腺炎:以腮腺急性肿胀、疼痛并伴有发热和全身不适为特征。 肺结核:是一种慢性传染病,主要表现为发热、盗汗、全身不适及咳嗽、咳痰、咯血、胸痛、呼吸困难等。 常见呼吸道传染病是怎样传播的? 传染源:主要为病人或隐性感染者。 传播途径:主要经飞沫传播,也可通过直接密切接触或间接接触传播。 人群易感性:人群对多数呼吸道传染病普遍易感。有的病后有一定免疫力或持久免疫力,或者通过接种疫苗获得一定的免疫力。 如何预防呼吸道传染病? 应采用综合性预防措施,主要包括: 经常开窗通风,保持室内空气新鲜。 搞好家庭环境卫生,保持室内和周围环境清洁。 养成良好的卫生习惯,不要随地吐痰,勤洗手。 保持良好的生活习惯,多喝水、不吸烟、不酗酒。 经常锻炼身体,保持均衡饮食,注意劳逸结合,提高自身抗病能力。 要根据天气变化适时增减衣服,避免着凉。 儿童、老年人、体弱者和慢性病患者应尽量避免到人多拥挤的公共场所。 如果有发热、咳嗽等症状,应及时到医院检查治疗。当发生传染病时,应主动与健康人隔离,尽量不要去公共场所,防止传染他人。 不要自行购买和服用某些药品,不要滥用抗生素。

常见的呼吸道疾病是什么

如对您有帮助,可购买打赏,谢谢 生活常识分享常见的呼吸道疾病是什么 导语:呼吸道疾病问题,大家可能在生活当中都不太陌生吧,因为我们会发现很多人容易受到这些呼吸道疾病的影响,而呼吸道疾病属于什么样的疾病,应 呼吸道疾病问题,大家可能在生活当中都不太陌生吧,因为我们会发现很多人容易受到这些呼吸道疾病的影响,而呼吸道疾病属于什么样的疾病,应该如何有效的预防,大家对这些问题也是不可忽视的,下面就为大家具体介绍一下,关于常见的呼吸道疾病的一些常识内容,有效预防降低它的危害了。 急性上呼吸道感染(acute upper respiratory infection,AURl)系由各种病原引起的上呼吸道炎症,简称上感,俗称“感冒”,是小儿最常见的疾病。该病主要侵犯鼻、鼻咽和咽部,如上呼吸道某一局部炎症特别突出,即按该炎症处命名,如急性鼻炎、急性咽炎、急性扁桃体炎等。急性上呼吸道感染主要用于上呼吸道局部感染定位并不确切者。 各种病毒和细菌均可引起,但90%以上为病毒,主要有鼻病毒(RV)、呼吸道合胞病毒(RSV)、流感病毒(FluV)、副流感病毒(paraFluV)、腺病毒(ADV)等。病毒感染后可继发细菌感染,最常见为溶血性链球菌,其次为肺炎链球菌,流感嗜血杆菌等,肺炎支原体亦不少见。 婴幼儿时期由于上呼吸道的解剖和免疫特点而易患本病。营养障碍性疾病,如维生素D缺乏性佝偻病、亚临床维生素A、锌或铁缺乏症等,或护理不当,气候改变和环境不良等因素,则易发生反复上呼吸道感染或使病程迁延。 呼吸道疾病多发于干燥气候,北方发病率明显高于南方。气候干燥易引起人体机理的上火症状,从而引发呼吸道感染。 以上就是关于,呼吸道疾病的一些常识内容介绍,通过这些内容分

小儿呼吸系统常见疾病

小儿呼吸系统常见疾病 普通感冒 普通感冒是由鼻腔和喉咙遭受病毒感染所致,这是一种经常发生在儿童间的轻微传染病,且发病次数会随着与其他儿童越来越多的接触,或进入托儿所而增加。 鼻窦炎 所谓鼻窦就是位于鼻部周围、充满空气的腔室。鼻窦炎为鼻窦内壁的炎症,大多为感冒所引起的并发症,通常与细菌感染有关。有诸如流鼻涕或咳嗽等普通感冒症状,可能就是鼻窦炎的最初症状,而且这些症状可能会持续得更久些。 会厌炎 会厌是位于喉头入口处的软骨,感染会厌炎时会厌肿胀,阻塞呼吸道,因此会厌炎是一种严重的潜在致命性感染,它好发于2—6岁的儿童,常由流感嗜血杆菌引起,所以可以利用免疫接种来防止感染流感嗜血杆菌达到预防会厌炎的目的。 过敏 过敏就是体内的免疫系统对某种物质出现不合适的反应,假如儿童具有过敏性异常的家族病史,那么他发病的概率就会非常大。过敏的症状有:发疹、恶心、呕吐、眼睛疼痛、发痒、鼻塞、流涕、咳嗽、昏倒、腹痛、腹泻。 肺炎 肺部炎症即肺炎,通常是由细菌感染或病毒感染所致。它也常是普通感冒等上呼吸道感染,或水痘等传染病的一种并发症。患有囊性纤维性变的患儿很容易发生肺炎。肺炎是小儿最常见的一种呼吸道疾病,通常以高烧、咳嗽、鼻翼扇动为主要症状,有的伴有呕吐、抽搐、流涕、咳痰等,多见于冬春季节,主查由于受凉、感冒引起的。专家提醒:幼儿久吹空调不仅会患上感冒,还容易因室内外温差大、空调房空气不流通等原因引发肺炎。肺炎是一种下呼吸道的炎症性疾病,多在感冒的基础上发病。秋冬季节是呼吸道疾病高发期,所以父母一一定多加小心。 哮喘 哮喘是儿童最常发生的慢性肺部疾病,此病反复发作可造成喘息及呼吸急促等不适症状。多数哮喘患儿都在4-5岁期间首次发病。若不加以治疗,哮喘可能会造成患儿成长迟缓,并有致死的潜在危险。哮喘是一种慢性疾病,近些年,得这种病的儿童数量比以前增多了,这该不该怪罪空气污染还不能确定,但每到季节更替的时间,特别是一到容易过敏的春季,医院里患有这种呼吸道疾病的儿童就会增多。

春季常见呼吸道传染病预防的知识

春季常见呼吸道传染病的预防知识 春季是呼吸道传染病的高发季节。常见的传染性疾病包括:流脑、水痘、普通感冒、流行性感冒、麻疹、风疹、单纯疱疹、流行性腮腺炎、猩红热,传染性非典型肺炎(SARS)和人感染高致病性禽流感两类新病种。呼吸道传染病主要通过空气、短距离飞沫或接触呼吸道分泌物等途径传播。 流行性感冒 流行性感冒(简称流感),是由流感病毒引起的急性呼吸道传染病。常于冬、春季流行,通过空气飞沫传播。该病潜伏期短,一般1~3日,最短数小时,最长4日,传染性强,传播迅速。临床症状为急起高热,全身症状较重,呼吸道症状较轻。显著头痛、身痛、乏力、咽干及食欲减退等。部分病人有鼻阻、流涕、干咳等。查体可见急性热病容,面颊潮红,眼结膜及咽部充血。肺部可闻及干罗音。发热多于1~2日内达高峰,3~4日内退热,其他症状随之缓解,但上呼吸道症状常持续1~2周后才逐渐消失,体力恢复亦较慢。 预防措施 1、常洗手。病毒可以在患者手摸过的地方存活3个小时,所以你应经常洗手。 2、办公室、居室多通风换气。 3、多喝水。多喝水可以将病毒从你身上冲走,并防止脱水症的发生,而脱水症则是感冒的并发症之一。

4、不要总揉你的鼻子。揉鼻子容易把手上的病毒直接揉在你身上这个最易被传染上的地方。 5、别老坐着不活动。每天进行30—45分钟的有氧锻炼。如散步、骑车、跳舞,都可以极大地增强你抵御感冒的能力。 6、多吃维生素E和C。维生素E在人的免疫系统中占有重要的地位,但它多存在于动物脂肪和植物油当中,所以那些不爱吃肉、吃油的人摄入得少。他们需要补充一些维生素E类的食品。维生素C有减轻感冒症状及程度的作用,所以可以口服一些,但别过量。 7、保持营养均衡和避免过度劳累,要有充足的睡眠,这是预防流感的基础措施。 8、一旦发生流感,主要是加强护理(发病后卧床休息,多饮水,进食易消化、营养丰富的食物),必要时给予对症处理(如发热、头痛时给予阿司匹林等解热镇痛药),防止出现并发症。 麻疹、风疹 麻疹:麻疹俗称“疹子”、“痧子”(以6个月至5岁小孩为主要发病群,但也有成年人及大学生发病)是由麻疹病毒引起的急性呼吸道传染病,多发于冬春两季。麻疹传染性非常强,病毒随飞沫排出直接感染,间接传播很少。但患过麻疹后可获得免疫力。 麻疹发病症状:麻疹潜伏期为10—14天,发病时主要表现为上呼吸道炎症,急起发热,咳嗽、流涕、畏光流泪、眼睑浮肿。出疹期:于第4病日左右开始出疹,持续3—5天,从耳后发际,渐及前额、面颈、躯干与四肢,此时全身中毒症状加重,体温可高达40℃,精神萎靡、嗜睡;恢复期:

儿童健康 系列健康教育(呼吸道疾病)

儿童健康系列健康教育(八) 呼吸科病房常见10大问题 1. 孩子为什么老是咳嗽? 答:其实咳嗽是机体的一种防卫性动作,当呼吸道黏膜受到异物、炎症、分泌物或过敏性因素等刺激时,即会引起咳嗽;同时咳嗽可以将呼吸道的分泌物和异物排出体外,保持呼吸道通畅。 2. 孩子为什么要做雾化? 答:雾化药物直接作用于气道,起效快且副作用小,能较快缓解咳嗽、喘息、痰液粘稠等症状。所以,孩子患肺炎、喉炎或者处于哮喘急性发作时,雾化吸入是首选的辅助治疗。 3. 孩子在什么时候做雾化比较合适? 答:喂奶后20-30分钟进行雾化治疗,可避免因哭吵引起吐奶及呛奶。喘息明显时,需要立即行雾化治疗。 4.肺炎孩子为什么需要吸痰? 答:孩子患肺炎的时候,呼吸道的炎症分泌物多,就是我们所说的痰液较多;而孩子们的呼吸道排痰能力比较弱,痰液过多容易堵塞气道,导致呼吸困难。吸痰能有效清除呼吸道痰液,保持呼吸道通畅,因此有利于疾病恢复。 5.孩子做气管镜检查前后为什么要禁食禁饮? 答:因为气管镜检查中需要使用静脉麻醉药品。麻醉药可引起呕吐,为预防术中呕吐物误吸入引起窒息,故术前需要禁食禁饮6小时。麻醉药还可减弱吞咽反射,过早进食易出现呛咳、呕吐甚至导致误吸引起窒息,所以气管镜术后需要禁食禁饮3小时。 6.怎么样为发烧的孩子行温水擦浴? 答:温水擦浴的部位包括:颈部、腋下、腹股沟,不能擦浴的部位为:心前区、腹部、脚底、阴囊。擦浴时水的温度约和兑奶粉时水的温度相同。擦浴时间约20分钟。

7.患儿做肺功能检查前,需要注意什么? 答:肺功能检查前12小时(前一晚和当日早晨),暂停服用美普清、易坦静等平喘药物。做肺功能检查前6小时(当日早晨),暂停沙丁胺醇和特布他林 雾化吸入。行肺功能检查前最好不要暴饮暴食。 8.为什么在治疗过程中孩子需要使用心电监护仪器和吸氧? 答: 重症肺炎或者病情不稳定的孩子,随时可能出现病情变化,需要使用心 电监护仪,随时监测孩子的心跳、呼吸变化及缺氧程度,有助于医生评估病情和及时处理。重症肺炎患者普遍存在缺氧,缺氧状况将影响身体各重要脏器的功能,所以需要吸入氧气,减轻或者避免机体重要脏器因缺氧而功能受损。 9.肺炎的孩子多久可以出院? 答:普通肺炎患儿的住院时间平均是5-7天,如病情有变化或者重症肺炎等情况,住院时间可能会延长。 10.孩子出院后如何进行复诊? 答:出院患者按照出院记录写明的时间段进行复诊。呼吸专科位于新门诊大楼2楼。复诊时请带好出院记录、病历本和检查单(如:胸片,CT片、肺功能检查单)。外地患者可在当地医院进行复诊。

春季常见呼吸道传染病防治知识

春季常见呼吸道传染病防治知识 1、春季常见呼吸道传染病有哪些? 春季是各种传染病的高发季节,尤以呼吸道传染病常见。它们分别是:麻疹、风疹、水痘、流行性腮腺炎、流行性脑脊髓膜炎(简称流脑)等。 2、呼吸道传染病的传染源、传播途径是什么? 传染源:大多为发病期患者。 传播途径:通过空气飞沫(即患者讲话、咳嗽、喷嚏时的唾液飞沫)传染。 3、如何预防呼吸道传染病? (1)以上传染病都是疫苗可预防的,及时接种相应疫苗是最经济、最有效的措施。 (2)传染病高发季节,避免前往空气不流通、人口密集的公共场所,避免接触发病期患者。 (3)经常开窗通风,保持空气流通。勤晒被褥,保持环境卫生。

(4)养成良好的个人卫生习惯,不共用私人物品。不随地吐痰。 (5)合理膳食、适量运动、劳逸结合。 4、在春季出现哪些症状需警惕传染病的发生? 发热或不发热、伴无诱因的皮疹出现,即应警惕传染病的发生。发病后及时就诊,做到“早发现、早诊断、早隔离、早治疗、早报告”。 5、常见呼吸道传染病的特点 麻疹属乙类传染病,是由麻疹病毒引起的急性全身发疹性呼吸道传染病,传染性强,凡未患过麻疹且未接种过麻疹疫苗的人均为易感者,接触后90%以上发病。潜伏期为10天左右,最长可达21天。主要临床表现为发热、流涕、眼结膜炎、咳嗽和皮肤斑丘疹。疫苗为一类疫苗。 流脑属乙类传染病,是由脑膜炎双球菌感染引起的一种急性呼吸道传染病,多发于冬春季,易感人群以15岁以下儿童为主。潜伏期1-7日,流脑发病初期类似感冒,流鼻涕、咳嗽、头痛发热等。病菌进入脑脊液后,头痛加剧,嗜睡、颈部强直、有喷射样呕吐和昏迷休克等危重症状。临床分为普通型、暴发型二种类型,暴发型病死率极高。 风疹属丙类传染病,是儿童时期常见的病毒性传染病,潜伏期一般为14-21天,临床特点是:全身症状轻微,皮肤红色斑丘疹及枕后、耳后、颈后淋巴结肿大伴触痛,合并症少见。 流行性腮腺炎属丙类传染病,又名“撑耳黄”,好发于一侧或二侧腮部,以肿胀、发热、不化脓、易传染为其特征。常见于冬春季节。以4至15岁儿童发病率较高,成人发病症状往往较儿童为重。一年四季均可发病,但以冬

秋冬季常见呼吸道疾病的预防知识001

秋冬季常见呼吸道疾病的预防知识目前季节已进入急性上呼吸道感染、流感、急性肺炎等呼吸道疾病的高发期,支气管哮喘、慢性阻塞性肺疾病等呼吸道疾病急性发作的患者也有明显的增加,大家一定要保持高度警觉,同时要了解和掌握正确的预防方法,阻止呼吸道疾病对机体的侵袭。 防护方面应注意以下几点:第一,注意居室通风,减少和抑制病菌繁殖;第二,提高室内空气的相对湿度;第三,加强锻炼,增强体质,适当休息,避免过度劳累,注意均衡饮食;第四,注意自我防护,尽量少去“高危场所”,少去一些人口密集的场所;第五,雾霾天气少开窗,外出戴口罩。下面介绍呼吸科几种最常见疾病的特点及预防方法: 一、感冒。感冒一般分为两种,一种是普通感冒,也叫伤风;另一种是流行性感冒,后者主要表现为起病急骤,高热、畏寒、头痛、肌肉关节酸痛、全身乏力、鼻塞、咽痛和干咳,少数患者还有恶心、呕吐、腹泻等症状。预防感冒要注意随温度变化选择衣物;增强体质,提高抵抗力;多饮水,多吃水果,适当补充维生素C,注意通风等。 二、哮喘。季节交替,极易引起感冒、上呼吸道感染等常见病,从而导致哮喘发作。预防哮喘发作应注意以下几点:有哮喘病史的患者应格外注意防寒保暖,预防感冒是防止哮喘发作的主要方法之一;适当增加锻炼,可选择打太极拳、散步、呼吸训练等;在衣料的选择上,内衣以纯棉织品为宜,且要求面料光滑、柔软平整;有效调控情绪;保证远离过敏原;饮食应清淡又富有营养,少吃辛辣油腻的食品;要少食多餐,不吃过甜、过咸的食物;不要在污染的空气中长期生活;规律用药。 三、肺炎。季节交替,早晚温差较大,使呼吸道经受剧烈的温度变化,加上干燥的空气,导致上皮细胞清除外界病原微生物的能力减退,因此是肺炎的好发季节。老年肺炎患者常常没有明显的咳嗽、咳痰、发热、胸痛等症状,容易被忽视。较常见的症状是呼吸频率增快或呼吸困难。有效的预防措施有:适量锻炼身体,防寒保暖,防止感冒;加强营养,选择优质

儿童常见疾病上呼吸道感染

儿童常见疾病上呼吸道感染 上呼吸道感染简称上感,是一年四季中最常见的疾病。上感是因病毒经过鼻腔和咽喉进入到人体内引起气道壁黏膜发炎的一种病症。 其症状是由鼻咽部干痒开始,接着出现打喷嚏,流鼻涕或鼻塞等症状。 儿童得了上感以后,家长应该: 1、儿童睡觉时,要注意将上身,尤其是要将头部抬高一点,以缓解呼吸困难。 2、在房子里喷洒一点空气清新剂,或给儿童闻一下清凉油,会有利于儿童鼻腔的畅通。 3、用热毛巾帮儿童洗一下脸,并稍稍热敷一下鼻梁,这样鼻涕会较顺利地流出来,鼻腔会感觉一阵清新。 4、儿童患上感时,鼻腔黏膜已经发炎,如果吸入的空气干燥,会使鼻腔更难受,所以要使房间里的空气保持湿润。还可以在儿童的鼻腔和嘴唇上涂一点凡士林等润滑剂。注意让儿童多喝水。 5、要注意儿童体温的变化,给儿童测量体温,必要时要采取降温措施。 6、要注意儿童鼻腔流出的鼻涕的颜色,如果是黄色分泌物,则表明已经有继发细菌感染,应当立即去医院医治。 7、不要未经医生检查,一看见儿童流鼻涕就随意给儿童服药。 1、扁桃体炎 扁桃体炎,是咽部扁桃体发生急性或慢性炎症的一种病症,常见于青少年。多发于春秋季节,正常情况下扁桃体能抵抗进入鼻和咽腔里的细菌,对人体起到保护作用,但是孩子身体抵抗力低,加上受凉感冒,就会使扁桃体抵抗细菌的能力减弱,从而导致口腔、咽部、鼻腔以及外界的细菌侵入扁桃体、发生炎症。 严重时扁桃体红肿化脓,形成化脓性扁桃体炎、久治不愈可转成慢性扁桃体炎,容易引起肾炎、心肌炎等。 呼吸道疾病,都具有传染性,可通过飞沫、接触等传染,但传染的是致病菌,而不是具体的病,在有的孩子身上可能是肺炎,有的可能是上呼吸道感染等。 2、腹泻

猪场常见呼吸道疾病的诊断与防治

猪场常见呼吸道疾病的诊断与防制 呼吸道疾病一直是困扰猪场的一类重要的病症,其病因复杂,病原多样,流行性广,防治困难,给猪场带来很大损失。影响猪呼吸道系统的主要病原有:猪瘟病毒,猪繁殖与呼吸综合征病毒,猪圆环病毒2型,猪伪狂犬病毒,肺炎支原体,副猪嗜血杆菌,多杀性巴氏杆菌,胸膜肺炎放线杆菌等;呼吸道疾病的控制应从猪场饲养管理,生物安全和防疫,疫苗免疫,药物预防等方面综合控制。 1.引起猪呼吸道疾病的主要病原,发病特点及诊断防治: 猪瘟病毒(CSFV): 猪瘟引起的疾病病症包括急性型,慢性型和迟发型。急性猪瘟病猪体温高至℃,呈稽留热,畏寒打堆,腹泻后便秘,病猪鼻端,耳尖,四肢内侧,腹下,外阴等处出现出血变化。母猪可见流产,产死胎等症状。慢性猪瘟主要表现为消瘦,贫血。体温时高时低,生长发育不良,常常成为僵猪。猪瘟对呼吸系统的影响主要表现在能引起呼吸道的卡他性,纤维性和出血性炎症反应,引起免疫抑制并继发其它疾病感染。猪瘟病毒的血清型单一,绝大多数猪场进行了疫苗接种等预防措施,使得典型的猪瘟的发生率得到了有效的控制,目前猪瘟主要表现出非典型性,温和性和散发性,使得猪瘟的鉴别诊断存在一定的困难。而由于各个猪场疾病控制手段存在差异,猪瘟免疫也存在免疫耐受,抗体整齐度和滴度的不一致等,猪瘟的防控仍然存在较大的压力。 猪瘟的主要病理解剖特点有:肾脏表面出血;脾脏边缘出现出血性梗死;回肠和盲肠粘膜上有纽扣状溃疡。确诊还须借助实验室诊断,包括:免疫荧光试验、ELISA、反向间接血凝等,RT-PCR是借助于分子诊断技术对病毒核酸进行

快速诊断的方法,具有快速、敏感的特点。目前猪瘟防控主要通过疫苗免疫,有条件的猪场可以通过检测各阶段猪群的抗体水平,对免疫程序做出相应的调整。 猪繁殖与呼吸综合征病毒(PRRSV): 又名蓝耳病毒,传播迅速,主要通过呼吸道感染,是目前造成猪场生产不稳定的重要病原,蓝耳病毒属于动脉炎科,是一种RNA病毒,由于病原核酸存在变异性并在不同的毒株间存在抗原漂移,使得本病的防控存在很大难度。PRRSV有两个基因型,欧洲型(LV)和美洲型(VR2332)。在我国主要流行美洲型毒株。PRRSV主要通过在猪肺泡巨噬细胞(PAM)内增殖而感染机体,引起各阶段猪群呼吸障碍,肌肉震颤,共济失调,腹式呼吸,耳部及四肢末端发紫等病症,并能引发严重的免疫抑制。在母猪引起怀孕后期母猪流产,产死胎,木乃伊胎儿,或弱仔等。 本病的原发性感染只造成轻微的肺损害,而大部分呼吸症状和病变是由原发性感染后的继发感染所致。主要病理变化为弥漫性间质性肺炎,并伴有卡他性肺炎区。实验室诊断方法包括:血清中和试验(SN);ELISA检测抗体;病毒分离鉴定;RT-PCR方法等。防制主要通过生物安全措施,定期消毒措施,对引进的种猪进行隔离,待检测结果表明不携带病毒时方可引入基础群。目前,国内外对控制PRRS也研制出了相应的疫苗,但灭活苗激起不了机体免疫应答,弱毒苗又存在的散毒的危险,并且有事实已证明,由于病毒本身的变异性使得疫苗在防控蓝耳病所起的作用上存在很多疑问,专家学者争论不已。但至少做好生物安全措施是绝无坏处的。 猪圆环病毒2型(PCV-2):

呼吸道传染病的预防教案

呼吸道传染病的预防知识 主讲人:突泉县中医医院医师—赵国宏 呼吸道传染病是指病原体从人体的鼻腔、咽喉、气管和支气管等呼吸道感染侵入而引起的有传染性的疾病.常见有流行性感冒、麻疹、水痘、风疹、流脑、流行性腮腺炎、肺结核等。主要有病毒、细菌、支原体和衣原体等。例如流感病毒、麻疹病毒、脑膜炎球菌、结核杆菌等 什么情况下容易患呼吸道传染病? 呼吸道与外界相通,受各种病原体侵袭的机会较多,由此而引起呼吸道传染病的发生。冬春季是呼吸道传染病的高发季节,天气骤变的情况下也易发病。儿童、老年人、体弱者、营养不良或慢性疾病患者、过度劳累者、精神高度紧张者等人群容易患呼吸道传染病。 常见呼吸道传染病的主要临床表现有哪些? 不同的呼吸道传染病有不同的临床表现。一般起病急,有发热症状: 【流行性感冒】

由流感病毒引起的急性呼吸道传染病,具有很强的传染性,其发病率占传染病之首位。 临床表现:流感病毒,分为甲、乙、丙三型。同型病毒又分为若干亚型,如甲0、甲1、甲2、甲3……。流感病毒主要侵入呼吸道,但其毒素对全身器官有广泛的毒性作用,临床上有发热、全身酸痛、咽痛、咳嗽与白细胞减少等症状。 传染源:流感的传染源主要是病人和隐性感染者,传染期为1周。 传播途径:流感以空气飞沫直接传播为主,也可通过被病毒污染的物品间接传播。 人群易感性:人群对流感普遍易感,病后有一定的免疫力,对同型的免疫力可维持较久,对同一亚型的变种间也有交叉免疫力,但维持的时间不长,病毒不断发生变异,可引起反复感染发病。 预防措施:流感全年均可发病,以春季多见。隔离病人是减少传播的有效途径,隔离期为1周。流行期间尽量避免公共集会,室内注意通风。流感可通过疫苗预防,常用的疫苗有减毒疫苗和灭活疫苗,每年应加强免疫一次,用于体弱、老幼、多病者。 【麻疹】

儿童常见呼吸道疾病雾化吸入治疗专家共识

儿童常见呼吸道疾病雾化吸入治疗专家共识 洪建国执笔,陈强,陈志敏,邓力,李昌崇,刘恩梅,农光民,尚云晓,赵德育,赵顺英参与撰稿 目前的静脉注射用药,无论是在药物选择,还是配伍方面都有一定的安全用药参考信息,可供临床医师、药剂师和护士参考。然而,关于雾化吸入治疗的用药方案以及药物配伍的信息却非常有限。近期美国发表的常用雾化吸入药物混合配伍指南采用了易于使用的表格形式,为临床提供了可供雾化吸入的药物及其配伍的各种参考信息。我们在该指南基础上,结合中国呼吸道疾病雾化吸入治疗现状,制定了儿童雾化吸入治疗共识,根据不同疾病提出了雾化治疗推荐方案,供临床医师参考。 1 临床常用雾化吸入药物 目前临床最常用的雾化吸入药物为糖皮质激素,其次为β2-受体激动剂、抗胆碱能药物、黏液溶解剂及其他。 1. 1 糖皮质激素吸入糖皮质激素是当前治疗哮喘最有效的抗炎措施。已有大量研究证实,可有效缓解哮喘症状,提高生活质量,改善肺功能,减轻气道阻塞,控制气道炎症,降低急性发作次数和病死率[3-4]。吸入糖皮质激素还常被用来治疗急性喉气管支气管炎(croup)、毛细支气管炎和支气管肺发育不良(bronchopulmonary dysplasia,BPD)等儿童呼吸道疾病。此外,也被用于治疗其他慢性呼吸道疾病,如闭塞性细支气管炎(bronchiolitis obliterative,BO)、肺间质性疾病等,但临床疗效有待进一步验证。布地奈德混悬液(Budesonide):为目前国内常用的雾化吸入剂型。出于安全考虑,建议根据病情采用适宜治疗剂量(不同剂量见表1[3-5])。 丙酸氟替卡松(fluticasone propionate):目前已有雾化吸入混悬剂在国外上市,但该剂型尚未在中国上市(不同剂量见表1)。 表1 布地奈德与丙酸氟替卡松大致等效剂量(5岁及以下儿童)(μg) 低剂量中等剂量高剂量 布地奈德混悬液250~500 >500~1000 >1000 丙酸氟替卡松混悬液125~250 >250~500 >500 地塞米松(dexamethasone):一种人工合成的水溶性肾上腺糖皮质激素,结构上无亲脂性基团,水溶性较大,难以通过细胞膜与糖皮质激素受体结合发挥治疗作用。由于雾化吸入的地塞米松与气道黏膜组织结合较少,肺内沉积率低,在气道内滞留时间短,因此,地塞米松较难通过吸入发挥局部抗炎作用[6],不常规推荐用于喘息性疾病。 1. 2 支气管舒张剂雾化吸入速效支气管舒张剂是缓解支气管痉挛的最主要治疗措施之一。 速效β2-受体激动剂(SABA):常用药物有沙丁胺醇(salbutamol)和特布他林(terbutaline)。沙丁胺醇松弛气道平滑肌作用强,通常在5min内起效,疗效可维持4~6h,是哮喘/喘息急性发作的首选药物,也可用于预防运动性哮喘[3-4]。除哮喘/喘息外,有研究显示,雾化吸入沙丁胺醇治疗早产儿慢性肺部疾病(chronic lung disease,CLD),可降低呼吸系统阻力,改善BPD症状[7-8]。特布他林起效慢于沙丁胺醇,达到最大作用时间相对较长,效果较弱[9-10]。 非选择性肾上腺素能受体激动剂:常用肾上腺素。Cochrane数据分析显示,肾上腺素(加或不加3%高渗盐水)有利于控制婴幼儿毛细支气管炎症状[11-12],

肺炎是儿童最常见的一种呼吸道疾病

肺炎是儿童最常见的一种呼吸道疾病,一般以高烧、咳嗽、鼻翼扇动为主要症状。有的伴有***、抽搐、流涕、咳痰等,多见于冬春季节,主要由于受凉、感冒所引起的。 1)“是药三分毒”,下面给你介绍几则成功治愈“小儿肺炎、咳嗽”的食疗秘方:1.取柚子肉5瓣,白菜干60克,北芪15克,猪瘦肉250克,共煲汤服食,每日1剂,分2次服。可益气养阴,润肺化痰。 2.用百合50克,薏米200克,加水5碗,煎成3碗,分3次服,每日1剂。 3.取核桃仁、冰糖各30克,梨150克,共绞碎,加水煮服。每次1匙,每日3次。 4.用杏仁10克(去皮尖打碎),鸭梨1--2个,冰糖适量。先将鸭梨切块去核,与杏仁同煮,梨熟加入冰糖,代茶饮用。 5.取党参10克,大枣15克(去核),糯米150克,加适量水共煮粥,用白糖调味服用。 6.用杏仁10克,去皮尖,水研滤汁,大米30克,加水共煮粥服用 7.取鲜藕汁25克,蜂蜜半汤匙,芝麻油3--5滴。一起搅匀,一次服下,1日2次,连用2--3天,疗效极佳。 8.用大蒜1头,去皮捣烂加白糖15克。过半小时后用开水50毫升冲泡,2天可治小儿咳嗽、婴幼儿气喘,有特效。 2)爱心提示: 在发热期间饮食宜清淡、易消化。以流质和半流质为好,如粥类、米粉、藕粉、果汁、绿豆汤等,而且需要大量饮水,要保持大、小便通畅。 下面介绍几个简易食疗方 (1)绿豆20克、鲜丝瓜花3朵。将洗净之绿豆放入锅内加水煮烂后捞去绿豆,放入丝瓜花烧开即可当茶饮。 (2)梨汁、孛荠汁、藕汁、甘蔗汁、鲜苇根汁。各适量混匀,冷服,可以清热止渴,适于高热者饮用。 (3)竹叶5片、粳米60克、砂糖30克,先将竹叶煎七八分钟,取汁于另一锅内,放入已淘洗好的粳米煮粥,加白砂糖搅匀即可食用。

常见呼吸系统疾病及其防治讲课教案

常见呼吸系统疾病及 其防治

为什么老年人易患呼吸系统疾病 呼吸系统疾病是一种常见病。它包括感冒、气管炎、肺炎等,一年四季中均可发病,尤以冬春季节为甚。呼吸系统疾病之所以为常见病,这与呼吸系统的解剖部位和生理功能有关。 我们通常所说的呼吸系统由鼻、咽、喉、气管、各级支气管及肺泡组成。鼻粘膜分泌液体,使吸入的空气湿润,并可包裹吸入的异物,通过咳嗽或鼻涕排出。鼻腔、鼻咽部及鼻前庭的鼻毛,可阻挡灰尘和外来的异物通过。咽喉部如扁桃体,具有丰富的淋巴组织,对细菌和病毒有防御屏障作用,但也可形成病灶。气管与支气管具有大量的腺体分泌粘液,细支气管有纤毛柱状上皮,纤毛不断地向咽部方向摆动,以排除分泌物或异物,因此它具有保持呼吸道清洁、通畅、腺体分泌和免疫等生理功能。肺泡内有巨噬细胞,它对细菌等病原起到吞噬消灭作用。然而,呼吸系统暴露在人类生活的大环境中,在自然界中又存在各种细菌、病毒、粉尘等物质。正常人每天大约有1万立升的外界空气通过上呼吸道吸入肺内,上述物质就会对机体产生不利影响,空气中的细菌及过敏源随呼吸进入肺内毛细血管网,损伤肺小血管导致疾病的发生。呼吸系统疾病的发生,除外在致病因素的影响,内在机体因素也起着十分重要的作用。老年人的组织代谢机能减退,支气管周围的弹性纤维网减少,因而对呼吸道的清洁能力降低,而容易发生感染。另外由于机体抵抗能力降低,免疫功能减退,周身脏器功能的衰退,如吞咽功能减低,异物不能及时排出而有损于呼吸道的通畅;心、肺、脑、肝和肾脏功能减退,都使机体的内在因素发生很大变化而导致感染的发生。由于上述原因,老年人的上呼吸道感染容易转为肺炎.而老年肺炎的临床表现多不典型,可以有低热、轻咳、呼吸快、恶心、呕吐、食欲减退、精神萎糜,血白细胞总数不高,胸片肺内多为小片状阴影。 对老年呼吸系统疾病,首先应以预防为主。避免受凉,按时起居,避免劳累过度。保证饮食营养,增强机体素质。减少出入公共场合及与流感病人的接触,减低被感染的机会积极治疗原发病,对已有其他脏器疾病者更应抓紧治疗,并密切观察病情变化。除常规的消炎、止咳、祛痰及平喘治序外,应加强支持疗法,即卧床休息,注意保暖,室内应阳光充足,空气流通。多饮水,食用易消化的流质、半流质及有营养的物质,给予静脉补液。注意口腔清洁,定时翻身、拍背,及时排痰以及保持呼吸道通畅。 常见呼吸系统疾病

常见的呼吸系统疾病有哪些

常见的呼吸系统疾病有哪些 导读:我根据大家的需要整理了一份关于《常见的呼吸系统疾病有哪些》的内容,具体内容:呼吸系统疾病是一种常见病、多发病,主要病变在气管、支气管、肺部及胸腔,病变轻者多咳嗽、胸痛、呼吸受影响,重者呼吸困难、缺氧,甚至呼吸衰竭而致死。下面我给大家详细讲解相关知识吧。... 呼吸系统疾病是一种常见病、多发病,主要病变在气管、支气管、肺部及胸腔,病变轻者多咳嗽、胸痛、呼吸受影响,重者呼吸困难、缺氧,甚至呼吸衰竭而致死。下面我给大家详细讲解相关知识吧。 常见的呼吸系统疾病 哮喘病 哮喘病英文:bronchial asthma,简称哮喘,俗称"吼病",祖国医学称"哮证",是由多种细胞特别是肥大细胞、嗜酸性粒细胞和T淋巴细胞参与的慢性气道炎症;在易感者中此种炎症可引起反复发作的喘息、气促、胸闷和咳嗽等症状,多在夜间或凌晨发生;此类症状常伴有广泛而多变的呼气流速受限,但可部分地自然缓解或经治疗缓解;此种症状还伴有气道对多种刺激因子反应性增高。根据权威机构济南哮喘病医院哮喘病可分类为:慢性支气管炎哮喘、过敏性哮喘、药物性哮喘、老年性哮喘、咳嗽变异性哮喘、慢性哮喘、运动性哮喘、儿童性哮喘等十几类。 气管炎 气管炎(chronic bronchitis)是由于感染或非感染因素引起的气管、支

气管粘膜炎性变化,粘液分泌增多,临床上以长期咳嗽、咯痰或伴有喘息为主要特征。本病早期症状较轻,多在冬季发作,春暖后缓解,且病程缓慢,故不为人们注意。晚期病变进展,并发阻塞性肺气肿时,肺功能遭受损害,影响健康及劳动力极大。本病为中国常见多发病之一,几十年临床数据表明发病年龄多在40岁以上,吸烟患者明显高于不吸烟患者,在中国患病率北方高于南方,农村较城市发病率稍高。 支气管炎支气管炎是指气管、支气管粘膜及其周围组织的非特异性炎症。多数是由细菌或病毒感染引起的,根据流行病学的调查,主要为鼻病毒、合胞病毒、流感病毒及风疹病毒等。较常见的细菌为肺炎球菌、溶血性链球菌、葡萄球菌、流感杆菌、沙门氏菌属和白喉杆菌等。此外气温突变、粉尘、烟雾和刺激性气体也能引起支气管炎。临床上以咳嗽、咳痰或伴有喘息及反复发作为特征。又分慢性支气管炎和急性支气管炎两种。急性支气管炎以流鼻涕、发热、咳嗽、咳痰为主要症状,并有咽声音嘶哑、喉痛、轻微胸骨后摩擦痛。初期痰少,呈粘性,以后变为脓性。烟尘和冷空气等刺激都能使咳嗽加重。慢性支气管炎主要表现为长期咳嗽,特别是早晚咳嗽加重。如果继发感染则发热、怕冷、咳脓痰。临床数据表明冬季,是此病的高发季节。 慢性阻塞性肺疾病 慢性阻塞性肺疾病(Chronic Obstructive Pulmonary Disease,COPD),一种不可逆的慢性肺部疾病,包括两类:慢性支气管炎(chronic bronchitis)及肺气肿(emphysema)。是一种可以预防可以治疗的疾病,有一些明显的肺外效应,可加重一些患者疾病的严重程度,以不完全可逆的

小儿常见呼吸系统疾病

小儿常见呼吸系统疾病 采访嘉宾: 苏雯:上海交通大学医学院附属瑞金医院儿科医生,2011年毕业于上海交通大学医学院,获儿科学博士学位。曾获2009年第八届“上海医学科技奖”三等奖(第三完成人),并于2012年获得国家自然科学基金(青年基金)资助,目前主要围绕哮喘气道炎症性疾病及其他变态反应性疾病开 展研究。 《科学生活》:春季小儿常发哪些呼吸道疾病? 苏医生:随着春天的来临,因为咳嗽、哮喘来看病的小孩特别多,比之前有明显的增加趋势。常见的小儿咳嗽分为两大类:一类是呼吸道感染引起的咳嗽;另一类是非感染性咳嗽。感染性咳嗽一般伴有发热、精神不振等症状,血常规、胸片等检查有特异性表现;非感染性咳嗽一般不伴有发热,引起该病的原因有很多,比如吸入异物、先天性呼吸道疾病、过敏等。 我们在门、急诊常常遇到一类孩子,家长说,孩子之前发过烧,现在烧是退了,但是咳得特别厉害,时间挺长了,问是怎么回事。我们称这类咳嗽为感染后咳嗽,主要是因为感染引起了呼吸道的损伤,咳嗽持续时间较长,有一些孩子

要持续一个月甚至更长。 还有一类孩子因为长期、反复咳嗽来就诊,这些孩子从来没有发过热,而且经常吃抗生素效果也不好,仔细询问家长之后,排除异物吸入、结核等疾病后需要考虑过敏性咳嗽或咳嗽变异性哮喘。这类孩子一般是夜间或清晨咳得比较厉害,吸入花粉,吹过冷风,吃过冷饮或者奔跑运动后咳嗽会加重,一部分孩子还伴有过敏性鼻炎,鼻窦炎等疾病。这类咳嗽与孩子的过敏性体质 有关。 《科学生活》:过敏性咳嗽需要服用抗生素吗? 苏医生:在我们儿科的门急诊中,过敏性咳嗽的小孩比较多,有些年轻的家长,会在网上查一些资料,知道过敏性咳嗽是不需要吃抗生素的。但是也有一些爷爷奶奶,一发现小孩子咳嗽了,还没等去医院,就自行给孩子用上了头孢等抗生素。等到医生问他们为什么要吃头孢时,他们会说,“我们小孩不一样的,我们一定要吃头孢”。但是吃了一段时间抗生素他们会发现咳嗽并没有明显好转。如果家里有经常咳嗽又没发热的孩子,最好到医院进行检查,如果确诊是过敏性咳嗽或咳嗽变异性哮喘,需要使用抗过敏药,联合吸入激素治疗。之所以说服用抗生素是没必要的,是因为抗生素是针对病原体感染,而过敏是致敏原引起的,像花粉、尘螨、霉菌、动物皮毛等。

常见呼吸系统疾病及其防治

为什么老年人易患呼吸系统疾病 呼吸系统疾病是一种常见病。它包括感冒、气管炎、肺炎等,一年四季中均可发病,尤以冬春季节为甚。呼吸系统疾病之所以为常见病,这与呼吸系统的解剖部位和生理功能有关。 我们通常所说的呼吸系统由鼻、咽、喉、气管、各级支气管及肺泡组成。鼻粘膜分泌液体,使吸入的空气湿润,并可包裹吸入的异物,通过咳嗽或鼻涕排出。鼻腔、鼻咽部及鼻前庭的鼻毛,可阻挡灰尘和外来的异物通过。咽喉部如扁桃体,具有丰富的淋巴组织,对细菌和病毒有防御屏障作用,但也可形成病灶。气管与支气管具有大量的腺体分泌粘液,细支气管有纤毛柱状上皮,纤毛不断地向咽部方向摆动,以排除分泌物或异物,因此它具有保持呼吸道清洁、通畅、腺体分泌和免疫等生理功能。肺泡内有巨噬细胞,它对细菌等病原起到吞噬消灭作 用。然而,呼吸系统暴露在人类生活的大环境中,在自然界中又存在各种细菌、病毒、粉尘等物质。正常人每天大约有1万立升的外界空气通过上呼吸道吸入肺内,上述物质就会对机体产生不利影响,空气中的细菌及过敏源随呼吸进入肺内毛细血管网,损伤肺小血管导致疾病的发生。呼吸系统疾病的发生,除外在致病因素的影响,内在机体因素也起着十分重要的作用。老年人的组织代谢机能减退,支气管周围的弹性纤维网减少,因而对呼吸道的清洁能力降低,而容易发生感染。另外由于机体抵抗能力降低,免疫功能减退,周身脏器功能的衰退,如吞咽功能减低,异物不能及时排出而有损于呼吸道的通畅;心、肺、脑、肝和肾脏功能减退,都使机体的内在因素发生很大变化而导致感染的发生。由于上述原因,老年人的上呼吸道感染容易转为肺炎.而老年肺炎的临床表现多不典型,可以有低热、轻咳、呼吸快、恶心、呕吐、食欲减退、精神萎糜,血白细胞总数不高,胸片肺内多为小片状阴影。 对老年呼吸系统疾病,首先应以预防为主。避免受凉,按时起居,避免劳累过度。保证饮食营养,增强机体素质。减少出入公共场合及与流感病人的接触,减低被感染的机会积极治疗原发病,对已有其他脏器疾病者更应抓紧治疗,并密切观察病情变化。除常规的消炎、止咳、祛痰及平喘治序外,应加强支持疗法,即卧床休息,注意保暖,室内应阳光充足,空气流通。多饮水,食用易消化的流质、半流质及有营养的物质,给予静脉补液。注意口腔清洁,定时翻身、拍背,及时排痰以及保持呼吸道通畅。 常见呼吸系统疾病 (1)急性上呼吸道感染

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