冠心病饮食指南

冠心病饮食指南
冠心病饮食指南

冠心病患者饮食指南

冠心病患者在接受治疗后对自己得身体不要放松,冠心病患者要合理饮食,不要偏食,不宜过量。茶多酚中得儿茶素、茶多本酚在煎煮过程中,不断氧化形成得茶色素,经动物体外实验均提示有显着得抗凝、促进纤溶、抗血栓形成等作用,冠心病患者可以适当喝茶.

一、应该多吃得食物

1、多吃富含钾元素食物,如豆类及其制品、马铃薯、紫菜、海带、香菇、蘑菇、山药、春笋、冬笋、木耳、荞麦、以及香蕉、西瓜等。以利缓与钠,保护心肌细胞。

2、多吃能降血脂食物如牛奶、羊奶、黄豆、赤小豆、绿豆、蚕豆、豌豆、扁豆、芸豆、豆芽、胡萝卜、菜花、韭菜、大蒜、大葱、洋葱、生姜、番茄、香菇、鲜菇、紫菜、海带、鱼类、柑苹果、山楂、花生等.

二、应该不吃或少吃得食物

1、少吃或不吃甜食。

2、避免进食油炸食品及鱼子、蛋黄等。

3、少吃含糖分高得食物。

4、不抽烟。

5、不吃或少吃牛油、奶油及各种油腻食物.

三、冠心病得饮食禁忌(详细说明)

第一类:油腻食物.对于冠心病患者来说,切记不要吃过于油腻得东西。平时多食用一些绿色蔬菜,以及富含钙、铁得大豆制品等更有好处。但并不就是说有冠心病就不能吃鱼肉,可以少量食用一些。过于油腻、高脂肪得食物可加重冠心病得病情与症状。另外,平时多喝一些清淡得花茶,比如,菊花,莲子,百合等泡制得汤茶对身体很有益。

第二类:生冷食物。冠心病患者平时注意不能吃生冷食物,尤其就是冷饮。从医学角度来讲,环境温度高时血管容易扩张,而喝过冷饮后,血管则会急剧收缩,进而导致血压升高,诱发心绞痛,心肌梗塞以及脑溢血等严重疾病。

第三类:冠心病患者应远离含有碳水化合物成分得糖类等.比如可乐,就最好不要尝试.研究表明,碳水化合物中含有超高得能量,在机体内可转化成为脂肪,从而促使血脂升高,不利于冠心病得治疗。

第四类:冠心病患者应当马上告别烟酒。有资料显示,有吸烟习惯得冠心病患者比不吸烟得患者发病率高得多.这就是因为酒中含有得乙醇能消耗心脏中得氧,增加心脏负荷,促进冠心病得加重.冠心病患者应从自身健康考虑,戒掉烟酒得不良习惯。除此之外,浓烈得茶,辣椒等都就是患者应当远离得东西。

第五类:过量饮食。患有冠心病得人,不能像普通人那样遇到佳肴就猛吃一顿,遇到不合胃口得饭菜就滴水不进。每次吃饭,都应当遵循一定得用量,少吃多餐,才就是养生之道。对那些不易消化得食物,也尽量避免食用.

四、冠心病患者适宜吃什么(详细说明)

1、冠心病宜吃得蔬菜:大豆、洋葱、茄子、菇类、藻类

蔬菜就是人类饮食中不可缺少得食物,含有丰富得维生素类。如维生素C、无机盐、纤维素与果胶。凡绿色蔬菜或黄色蔬果中含有较多得胡萝卜素,它具有抗氧化得作用,维生素C能够影响心肌代谢,增加血管韧性,使血管弹性增加,大剂量维生素C可使胆固醇氧化为胆酸而排出体外.另外白色蔬菜铁含量较高,黑色系列富含硒元素、花青素与微量元素可促进消化系统与增强造血功能,红色食品中都含有β胡萝卜素,而β胡萝卜素与红色蔬菜中得其她红色素一起,能增加人体抵抗组织中细胞得活力,有益于心脏与小肠。另外,蔬菜中还存在着很对对心脏具有保护性作用得食物,如洋葱、大蒜、紫花、苜蓿、木耳、海带、香菇、紫菜等.

2、冠心病宜吃得水果:山楂、柑橘、石榴、葡萄、苹果

通过长时间得观察研究,大家都知道多吃蔬菜水果对心脏比较好。水果类与谷类一样纤维充足,而水果还有另外一个优

点就就是维生素及微量元素也很充足.而通过最新得研究发现摄入来源于谷类食品与水果得纤维降低冠心病死亡风险效果最明显,但来自蔬菜得纤维摄入与冠心病发病率与死亡率之间没什么关联.上述得水果都就是对血瘀、防治动脉粥样硬化等有着特别效果得果类。

3、冠心病宜吃得肉类:海鱼、肥鱼、鱼鳞、鲑鱼、瘦肉

十年前,45岁冠心病患者在人群中发病率不到1%,现在,45岁以下患者占人群10%。大鱼大肉与吸烟就是造成冠心病得主要原因.冠心病最重要得发病诱因就就是不当得饮食与生活习惯。冠心病患者饮食在食用肉中当属海鱼就是最为合适得。鱼肉含有丰富得镁元素,对心血管系统有很好得保护作用,有利于预防高血压、心肌梗死等心血管疾病.海鱼则就是最佳得.

求医网温馨提示:坚果它得营养价值很高,就是预防心脏病得好食物。丰富得单不饱与脂肪酸与植物固醇,有助于降低人体血液中得“坏胆固醇”(低密度胆固醇)。而且有不少坚果,例如胡桃、核桃、杏仁、花生等含有鞣花酸,能抑制癌细胞生长.坚果还蕴含多种对健康有益得维生素E、B群与矿物质,维生素E就是知名得抗氧化物,能预防细胞老化,减少心脏病、糖尿病、白内障等患病风险。

冠心病患者如何安排饮食和生活

冠心病患者如何安排饮食和生活 冠心病发病率和死亡率居各种疾病之首,是威胁人类生命的三大疑难疾病之一,我国冠心病发病率为7%,特别是在年龄超过40岁以上的人群中,发病率高达44%;而且随着人民生活水平的不断提高和生活节奏的加快,冠心病的发病率和死亡率还有逐年上升趋势。为了更好的控制疾病的发生和发展,患者朋友不应该全部依赖于医学的治疗,而应注意日常生活中的自我调养。 我们知道冠心病的危险因素之一就是高脂饮食,患者多有高胆固醇血症、高血压及大量吸烟习惯,也常伴发糖尿病与肥胖,常有精神紧张、缺乏体力活动。所以保持一个良好的饮食和生活习惯非常重要,这是冠心病预防中的第一道防线,可以减少很多疾病的发生和发展,在日常生活中患者应该注意在饮食中控制热能的摄入,限制脂肪和胆固醇的摄入,保障优质蛋白的供给,同时提供充足的维生素和无机盐等。主动的调节好自己的饮食习惯,这无论对于是已患冠心病,还是未患冠心病的人都是大有裨益的。 适宜于冠心病患者总的饮食原则是:提倡平衡膳食,即膳食中须含有蛋白质、脂肪、糖类、维生素、无机盐及微量元素、水和膳食纤维等人体必须的营养素,且保持各营养之间的数量平衡,避免有的缺乏,有的过剩,食物应多样化,多样食物是保证膳食平衡的必要条件。简单的说就是要低盐、低脂、低糖、多纤维素,戒烟限酒忌辛辣。合理安排饮食结构,不要偏食,不宜每餐过量,宜少量多餐,避免过饥过饱;控制总热量、脂肪与胆固醇的摄入。具体来说冠心病患者的饮食应该注意以下几个方面:

1、控制总热量,维持正常的体重。 总热量限制在标准量以内,使体重维持在标准水平,如果超重(标准体重±5公斤为正常),应进一步限制总热量,或适当增加体力活动。 糖在总热量中的比例应控制在55%~60%。应少饮甜味饮品,减少奶油蛋糕等甜点的摄入;主食宜多吃些粗粮,应多选用玉米、燕麦、荞麦、高粱、大豆、麦麸、大麦、小米、标准粉、糙米等,以增加复杂的糖类、纤维素、维生素的含量。单糖及双糖等应适当控制,尤其是高脂血症和肥胖者更应注意。过食油腻、脂肪、糖类,会促进动脉血管壁的胆固醇的沉积,加速动脉硬化,故冠心病人不宜过食,少食多餐,晚餐量要少,特别是对于肥胖病人更应严格控制摄食量,以减轻心脏负担。 2、限制脂肪,减少每日胆固醇的摄取 脂肪的摄入应限制在总热量的25%--30%,其中饱和脂肪酸应控制在占总热量10%以内,增加不饱和脂肪酸(植物脂肪)的比例。我们每日的食油亦称脂肪,可分植物性与动物性两大类,提供大量热能及脂溶性维生素和必须脂肪酸。 其中动物性脂肪主要为饱和脂肪酸,特别是畜禽类,含有丰富的脂肪和胆固醇,可以造成人体血脂增高,所以在每日膳食中动物性食品可以适当吃些瘦肉,不宜过多食用那些肥肉、动物油、高脂奶品及蛋黄、动物内脏等食品。 植物性脂肪中含有大量的不饱和脂肪酸,不含有胆固醇,有改善血脂的作用。我们提倡多食用豆制品,液体植物油,比如豆油、菜籽油、芝麻油、

冠心病健康指导.doc

冠心病健康指导 1、定义 给心脏供应血、氧气和营养素的血管主要是冠状动脉。当这些动脉受到损伤或出现病变(通常都是由于脂肪沉积,也被称作斑块),因冠状动脉狭窄、心肌供血不足而引起的心肌机能障碍和(或)器质性病变就叫做冠心病。 这些斑块会缓慢使您的冠状动脉变窄,进而减少了您心脏的供血量。最后,减少了的血液流动可能引起胸痛(绞痛),呼吸短促或者其他症状。不论是很多个积累的斑块还是一个断裂的斑块所引起的血管彻底的堵塞都能引起心脏病发作。 由于冠心病发病的周期通常是十年,所以当心脏病发作时人们通常都没有注意到。但是您可以做很多来预防和治疗冠心病,就从坚持健康的生活方式开始吧。 2、症状 如果您的血管变得狭窄,就没有足够的血液供应给心脏,特别是当您做体力活动时,心脏跳动会变得困难。起初,被限制的血液流动可能不会导致任何心脏病症状。而当脂肪持续在您冠状动脉中积累时,一些冠心病症状可能就会发作: ?胸痛您可能会有胸骨后的压榨感或闷胀感,就像有人站在您胸上。这种心 绞痛通常是由生理上或心理上的压力触发的。人放松后,它通常会在几分钟内消失。一些人,尤其是女性可能会在腹部,背部或胳膊感到疼痛。 ?呼吸短促如果心脏不能输送足够的血液来满足身体的需要,就会感到呼吸 短促或特别的疲劳。 ?心脏病发作如果冠状动脉被完全阻塞后,您可能会心脏病发作。心脏病发 作的典型症状包括胸闷,肩膀或胳膊疼痛,有时气急和焦虑。女人比男人更容易出现这些心脏病发作的典型症状,包括恶心,背部或颌部的疼痛。有时

心脏病发作并没有任何明显的表征或症状。 3、病因 冠心病被认为开始于冠状动脉内层的损伤,甚至有些人开始于童年期。这些损伤可能是由很多因素引起的,包括: ?吸烟 ?高血压 ?高胆固醇 ?糖尿病 ?胸腔的放射性疗法这通常用于治疗某些特定的癌症;一旦冠状动脉的内壁 受到损伤,由胆固醇和其他细胞废弃物形成的脂肪沉积(斑块)会在血管伤口处慢慢积累,这个过程叫做动脉粥样硬化。如果这些表层的脂肪沉积破碎或断裂,血细胞也叫血小板就会在这个位置聚集尝试去修复动脉血管,这样的聚集会阻塞动脉而导致心脏病发作。 冠心病在中医中称为“胸痹”,中医认为,冠心病的病因是气滞、血瘀、痰浊、阴寒;冠心病是一个本虚标实之证,在发病过程中,心、肝、脾、肺、肾五脏虚损是病之本;气滞、血瘀、痰浊、阴寒是病之标,标实本虚是冠心病的病机特点。 4、风险因素 冠心病的风险因素包括: ?年龄年龄的增长会增加您动脉血管受损和变窄的风险。 ?性别男性通常比女性患冠心病的风险要大。然而,女性的患病风险在绝经 后会增加。 ?家族史心脏病的家族史与冠心病的高风险有关,特别是当您父亲或母亲在 60岁以前就患此病。 ?吸烟尼古丁会使您的血管收缩,一氧化碳会损伤血管内壁,使他们更容易 粥样硬化。每天至少吸20根烟的女性心脏病的发病率是不吸烟女性的六倍。

冠心病食谱

冠状动脉粥样硬化性心脏病简称冠心病。中医认为本病由于饮食不节、七情内伤、肾气不足等原因造成。其中,饮食是一个很重要的因素。采取合理的膳食制度,对冠心病人来说是十分重要的。” 一、避免进食过多的动物性脂肪及含有大量胆固醇的食物。 对冠心病人来说,食物可以分为三类: 第一类是可以经常食用的食物,像鲤鱼、瘦牛肉、鸭肉、鸡肉、鲫鱼、瘦羊肉、瘦猪肉、甲鱼、兔肉、海蜇、牛奶、蛋白、大米、面粉等,这些食物每100克中含0.1克以下胆固醇; 第二类是可吃可不吃的食物,如腰子、肚子、虾、蟹、牛心、猪肉、鸽肉、猪排等,这些食物每100克含0.l-0.15克胆固醇; 第三类是高胆固醇食物,每100克中含1.0-1.5克胆固醇,有牛脑、蛋黄、鳗鱼、羊肝、猪肝、牛肝、奶油、牛油、猪脚、肥鸡肉等,这类食物应忌食。 二、总热量不宜太高,对糖类要加以限制,40岁以上的肥胖体型者,要减肥,限制总热量。 三、要注意蛋白质的摄入量。如瘦肉类、鱼类及豆类蛋白要经常食用,以供给必需的氨基酸,牛奶最好用去脂牛奶。每日不超过半磅。 四、多吃新鲜蔬菜与水果。因其含维生素C、钾、镁等元素,对心脏有保护作用。 五、每顿饮食避免过饱,避免进食高脂肪,以减轻心脏负担。 六、忌烟酒茶。 总之,冠心病人饮食应清淡一些,食用植物油,少吃动物脂肪*高胆固醇食物。 冠心病的药茶治疗五方 冠心病人的治疗用药以及日常护理应遵医嘱,并注意结合病情,有针对性地选用活血止痛、补心养心、安神镇静类的中药。自己配制药茶,经常服用,简便易行,可缓解症状,更无副作用,对心血管也能起到良好的保健作用。 麦冬生地茶:以麦冬、生地各30克,水煎代茶饮服,不仅有明显的清热养阴生

冠心病治疗ABCDE

高血压,冠心病患者应遵循以下的ABCDE方案,有利治疗疾病和控制病情。 A:指使用阿斯匹林和ACEI。 B:指控制血压和使用B--受体阻滞剂了。 C:指调脂和戒烟。 D:指控制饮食和治疗糖尿病。 E:指健康教育和运动。 冠心病A、B、C、D、E疗法:A:阿司匹林,75mg(稳定时)~≥150mg(不稳定时);双重抗血小板:氯吡咯雷(药物支架术后>1年或ACS后);ACEI/ARB类药物;(低分子)肝素抗凝(ACS)。B: b阻滞剂,血压控制至理想水平。C:他汀类 调脂药物,彻底戒烟。D:控制糖尿病,合理膳食。E:对病人健康教育和对医 务人员继续教育,有氧性的适量体力运动。五达标: 使血压(<130/80mmHg)、心率(60 bpm)、血糖(<6.1 mmol/L)及血脂达标的同时,指导改善生活方式达标,戒烟 限酒,使体重减轻(BMI <25.0 kg/m2)。高危病人,用他汀类药物使LDL-C达标(<2.6 mmol/L),其次使TG (<1.7 mmol/L)和HDL-C (>1.03 mmol/L)全面达标。 替米沙坦用于高血压,既可24小时平稳降压,又可改善胰岛素抵抗、降血糖,改善代谢 综合征,还可能对冠心病有一定的二级预防作用。加最佳配合小剂量氢氯噻嗪,并配合半衰期最长的、有益证据不少的降压药氨氯地平,使血压平稳达标。遵循指南, 结合临 床治疗实践归纳的方案供参考! 冠状动脉性心脏病简称冠心病,是一种最常见的心脏病,是指因冠状动脉狭窄、供血不足而引起的心肌机能障碍和(或)器质性病变,故又称缺血性心肌病(IHD)。冠心病症状表现胸腔中央发生一种压榨性的疼痛,并可迁延至颈、颔、手臂、后背及胃部。冠状动脉性心脏病发作的其他可能症状有眩晕、气促、出汗、寒颤、恶心及昏厥。严重患者可能因为心力衰竭而死亡。 随着冠心病发病年龄的提前,危害的加大,冠心病已经成为一种时代的瘟疫。 有关专家总结出了冠心病预防的ABCDE方案,希望能给冠心病患者带来一 定帮助。对于广大冠心病患者来讲,要牢记5条基本措施。 A.指长期服用阿司匹林(Aspirin)和血管紧张素转换酶抑制剂(ACEI)。 前者具有抗血小板凝集作用,可减少冠脉内血栓形成;后者可改善心脏功能,减少心脏重塑、变形,对合并有高血压、心功能不全者更有帮助。

冠心病试题51526

冠心病 单选题。 1动脉粥样硬化最重要的危险因素(C) A高血压B吸烟C血脂异常D肥胖 解析:血脂代谢异常是动脉硬化最重要的危险因素。 (内科护理学) 2冠心病有确诊价值的检查手段(D) A心电图 B X线检查 C 放射性核素检查D冠状动脉造影 解析:选择性冠状动脉造影可使左、右冠状动脉及主要分支得到清楚的显影,具有确诊价值。 (内科护理学) 3心绞痛发作的典型部位(C ) A心尖部 B心前区 C 胸骨体中上段之后 D胸骨体中下段之后 解析:典型疼痛主要在胸骨体中、上段之后。 (内科护理学) 4心绞痛发作时,首要的处理是(A) A就地休息 B饮糖水少许 C含服硝酸甘油 D口服止痛片 解析:发作时应立即休息,一般病人停止活动后症状即可消失。 (内科护理学) 5急性心肌梗死最早最突出的症状(B) A室性心律失常 B心前区疼痛 C呼吸困难 D心源性休克 解析:疼痛为最早出现的最突出的症状。 (内科护理学) 6急性心肌梗死与心绞痛疼痛的主要区别(A) A心肌梗死疼痛程度重,持续时间长 B疼痛的部位不同 C疼痛的性质不同 D 诱因不同 解析:心梗疼痛的性质和部位与心绞痛相似,但程度更剧烈,持续时间可达数小时或数天。(内科护理学) 7急性心肌梗死患者应绝对卧床休息至少达(A) A12h B48h C1w D2w (军医版护考急救包) 8急性心肌梗死24h内主要死亡原因是(B) A心脏破裂B心律失常C心力衰竭心源性休克 解析:心律失常见于75%∽95%的病人,多发生在起病的1∽2天,24小时内最常见。(内科护理学) 9急性心肌梗死最常见的心律失常是(B) A窦性心动过速 B室性心律失常 C心房颤动 D房性期前收缩 (内科护理学) 10心肌梗死时出现的室性心律失常,首选药物是(A) A利多卡因B洋地黄C美托洛尔D普罗帕酮 (内科护理学) 11心电图上鉴别急性心梗与心绞痛最有衣衣的特点(B) A病理性Q波BS-T段抬高C宽大畸形的QRS波DS-T段压低 解析:病理性Q波是心肌坏死的表现,也是心梗与心绞痛的不同之处。

常见疾病饮食指导

高血压病饮食指导 1。饮食对于高血压得重要性:民以食为天,合理得膳食可以使您不胖也不瘦,胆固醇不高也不低。 2。高血压患者得饮食宜忌: ①碳水化合物食品: 适宜得食品---米饭、粥、面、面类、葛粉、汤、芋类、软豆类。应忌得食品-—-蕃薯(产生腹气得食物)、干豆类、味浓得饼干类。②蛋白质食品-—-牛肉、猪瘦肉、白肉鱼、蛋、牛奶、奶制品(鲜奶油、酵母乳、冰淇淋、乳酪)、大豆制品(豆腐、纳豆、黄豆粉、油豆腐) 应忌得食物--—脂肪多得食品(牛、猪得五花肉、排骨肉、鲸鱼、鲱鱼、金枪鱼等、加工品(香肠) ③脂肪类食品 适宜得食品-——植物油、少量奶油、沙拉酱 应忌得食品—--动物油、生猪油、熏肉、油浸沙丁鱼④维生素、矿物质食品 适宜得食品—-—蔬菜类(菠菜、白菜、胡萝卜、番茄、百合根、南瓜、茄子、黄瓜)水果类(苹果、桔子、梨、葡萄、西瓜) 海藻类、菌类宜煮熟才吃。 应忌得食物---纤维硬得蔬菜(牛蒡、竹笋、豆类)刺激性强得蔬菜(香辛蔬菜、芒荽、芥菜、葱、芥菜)⑤其她食物 适宜得食品--—淡香茶、酵母乳饮料应忌得食物———香辛料(辣椒、咖喱粉) 酒类饮料、盐浸食物(成菜类、成鱼子) 酱菜类、咖啡 3 高血压病人应注意得饮食习惯 ①首先要控制能量得摄入,提倡吃复合糖类、如淀粉、玉米、少吃葡萄糖、果糖及蔗糖,这类糖属于单糖,易引起血脂升高。 1/35页 ②限制脂肪得摄入。烹调时,选用植物油,可多吃海鱼,海鱼含有不饱与脂肪酸,能使胆固醇氧化,从而降低血浆胆固醇,还可延长血小板得凝聚,抑制血栓形成,防止中风,还含有较多得亚油酸,对增加微血管得弹性,防止血管破裂,防止高血压并发症有一定得作用、 ③适量摄入蛋白质。高血压病人每日蛋白质得量为每公斤体重1g为宜。每周吃2-3次鱼类蛋白质,可改善血管弹性与通透性,增加尿钠排出,从而降低血压。如高血压合并肾功能不全时,应限制蛋白质得摄入、 ④多吃含钾、钙丰富而含钠低得食品,如土豆、茄子、海带、莴笋。含钙高得食品:牛奶、酸牛奶、虾皮。少吃肉汤类,因为肉汤中含氮浸出物增加,能够促进体内尿酸增加,加重心、肝、肾脏得负担。 ⑤限制盐得摄入量:每日应逐渐减至6g以下,即普通啤酒盖去掉胶垫后,一平盖食盐约为6g、这量指得就是食盐量包括烹调用盐及其她食物中所含钠折合成食盐得总量、适当得减少钠盐得摄入有助于降低血压,减少体内得钠水潴留。 ⑥多汔新鲜蔬菜,水果。每天吃新鲜蔬菜不少于8两,水果2至4两、⑦适当增加海产品摄入:如海带,紫菜,海产鱼等。 2/35页 糖尿病饮食指导 1“ 糖尿病饮食”, 就就是营养均衡摄入得健康饮食。 2、控制饮食得关键就是控制好每日总热量得摄入。“糖尿病人鱼蛋肉禽能吃,五谷杂粮也别缺。”总体讲,对一般病人, 每天约摄入粮食300 克、肉100克至150 克,还有各种蔬菜, 并注意五谷杂粮、粗细搭配,少吃油,每餐八九分饱,就行了。 3、糖尿病人不就是不能吃水果, 只就是要有选择, 宜吃含糖量低得水果, 不宜吃龙眼,荔枝,

冠心病病人健康教育计划

冠心病病人健康教育计划 冠心病又称冠状动脉性心脏病,是指冠状动脉粥样硬化或痉挛使官腔阻塞导致心肌缺血、缺氧而引起的心脏病。临床常见为心绞痛型和心肌梗塞型。 心绞痛是冠状动脉供血不足,心肌急剧的。暂时的缺血和缺氧所引起的临床综合症。其特点为胸骨后部压榨性疼痛感觉,可放射至心前区和左上肢,持续数分钟,休息或含服硝酸甘油可解除。体力劳动、情绪激动、饱食、寒冷、吸烟、心动过速、休克等为诱发因素。 心肌梗塞是冠状动脉病变的基础上,发生冠状动脉供血急剧减少或中断,使相应的心肌严重而持久地缺血所致心肌坏死。主要表现有持久的胸骨后或心前区剧烈疼痛,伴有恶心、呕吐、大汗、烦躁不安等,含服硝酸甘油无效,严重者可发生心律失常、休克或心力衰竭,甚至危及生命。 【心理指导】 1.保持良好心态。因精神紧张、情绪激动、焦虑不安等不良心理状态,可使体内儿茶酚胺释放增多,心率加快,心脏负担加重,诱发和加重病情。 2.对心肌梗塞的病人,克服焦虑、恐惧等情绪更为重要。因为疾病的危急症状使病人产生频死感,再则进入重症监护室与亲人的隔离,多种仪器、设备的影响都使病人极度紧张、恐惧、焦虑,故护士应从多方面指导病人,改变这不良的心理状态,让病人暂不考虑工作、家庭繁杂事物,使心情完全放松,安心治疗,以最佳心理状态,渡过危险期。 【饮食指导】 1.心绞痛病人饮食亦以清淡、易消化、低盐、低脂、低胆固醇饮食,避免暴饮暴食。2.心肌梗塞病人前3天进食流质,待症状减轻后逐渐改为半流、软食、普食。进食不宜过饱,因为进食不易消化的食物或进食过多可增加胃肠道血流量而使心脏负担加重。 3.戒烟酒。 【休息、活动指导】 严格按照医务人员指导休息与活动 1.心绞痛发作时立刻休息,发作频繁者卧床休息。 2.心肌梗塞病人必须保持环境绝对安静,严格限制探视和不良刺激。 3.帮助急性心肌梗塞病人制定康复计划(见附表)。 【护理方法指导】 保持大便通畅,不要用力大便。因用力排便时腹压增高,使回心血量增加,加之屏气、用力,使心脏耗氧量增加、负担加重。心肌梗塞病人更应积极预防便秘。可用开塞露、缓泻剂等,必要时可行温盐水低压灌肠,使大便易于排出。 【用药指导】 1.硝酸甘油是缓解心绞痛的首选药。应指导病人正确的用药方法:如心绞痛发作时可用短效制剂1—2片舌下含化,通过唾液溶解而吸收。1—2分钟即可开始起作用,约半小时后作用消失,嘱病人不能吞服,如药物不易被溶解,可轻轻嚼碎继续含化。 2.应用硝酸脂类药物时告诉病人可能出现头昏、头胀痛、头部跳动感、面红、心悸,继续用药数日后可自行消失。为避免体位性低血压所引起的晕厥,病人应平卧片刻,必要时吸氧。3.对长期服用β受体阻滞剂如氨酰心安、倍他乐克时,应嘱病人不能随意突然停药或漏服,否则会引起心绞痛加剧或心肌梗塞。因食物能延缓此类药物吸收,故应在饭前服用。用药过程中注意监测心率、血压、心电图等。 4.急性心肌梗塞的容栓治疗。如静滴尿激酶,宜在15—30分钟内快速滴入。在用药过程中及用药后,若有出血倾向,如皮肤出血点、鼻衄等,及时报告医护人员。 5.静脉输液过程中,如输低分子右旋糖酐扩容、抗心律失常的利多卡因等药物时,应严格

冠心病患者的饮食原则

冠心病患者的饮食原则 许多对于冠心病一定不会陌生。冠心病是我们生活中比较常见的一种心血管疾病。冠心病患者一旦发生心绞痛,一定是十分难以忍受的,那么,冠心病人吃什么好呢?冠心病有哪些饮食原则呢? 冠心病的饮食原则 1、控制总热量,维持正常体重:维持热量平衡,防止肥胖,使体重达到并且维持在理想的范围内,是防治冠心病的重要环节之一。 2、多食水果、蔬菜:水果、蔬菜是维生素,矿物质,纤维素与果胶的丰富来源。维生素C能够促进胆固醇生成胆酸,进而降低血胆固醇,改善冠状动脉血液循环,保护血管壁。尼克酸能扩张末梢血管,防止血栓形成;还能够降低血中甘油三酯的水平。维生素E具有抗氧化作用,能阻止不饱和脂肪酸过氧化,保护心肌并且改善心肌缺氧,预防血栓发生。 3、蛋白质的质与量要适宜:要适当增加植物蛋白,特别是大豆蛋白的摄取比例。摄取蛋白质的适宜比例为:蛋白质占总热量的12%左右,其中优质蛋白占40%至50%,优质蛋白中动物性蛋白与植物性蛋白各占一半。 4、采用复合糖类,控制单糖与双糖的摄取:将脂肪热量占总热量的比例相应减少,便增加了复合糖类提供的热量。尽可能少吃纯糖食物及其制品。糖类主要来源要以米,面,杂粮等含淀粉类食物为主。 5、控制脂肪与胆固醇:高血脂是冠心病的主要原因之一。伴随着肉类,动物油,高脂奶制品,蛋黄和动物脑等食物的摄取增多,饱和脂肪酸与胆固醇摄取过多,是造成高血脂的主要饮食因素。所以要控制脂肪摄取,使脂肪摄取总量占总热量的20%至25%以下,其中动物脂肪不超过三分之一为好,胆固醇摄取量要控制在每日300mg以下。 6、保证必需的矿物质的供给:碘能抑制胆固醇被肠道吸收,降低胆固醇在血管壁上的沉着,所以能减缓或者阻止动脉粥样硬化的发展,经常食用海带,紫菜等含碘可观的海产品,能够降低冠心病发病率。饮食中钙,镁,钾,铜,铬等矿物质也具有各自不一样的生理作用,对预防治疗冠心病有利。 7、少量多餐:避免吃得过饱,太多,不吃过于油腻与过咸的饮食,每日食盐摄取量要控制在6g之内。

冠心病患者的健康教育

老年人冠心病患者的健康教育 张宏伟高彩霞 老年人冠心病患者的健康教育方式及内容。方法通过单人指导和集体教育两种形式对老年冠心病患者重点进行基础知识、饮食、心理、运动、药物等方面的健康教育。结果提高了患者医疗保健知识和自我保护能力,减少了疾病复发频率,促进了患者康复,同时也增加了护士责任心,密切了护患关系。结论对老年冠心病患者实施正确的健康教育,是一项很重要的临床护理工作。 冠心病;健康教育 冠心病是严重危害人类健康的全球性疾病,其中以中老年人多见,也是老年人病死的主要原因之一,这已经引起了世界卫生组织(WHO)和各国的广泛关注。有资料表明,许多老年冠心病患者并不是死于疾病本身,而是死于对自己健康的无知和不健康的生活方式,因此关注老年冠心病患者的认知教育问题,系统地对老年冠心病患者实施健康教育显得尤为重要。 2 健康教育前评估 患者入院后,护士根据患者病情了解其对疾病知识,疾病的发生、发展、预防保健知识知道多少,最后根据患者或家属的叙述制定宣教计划。由于每位患者的知识层次不同,卫生保健知识的掌握也有很大差异,获得知识的渠道千差万别,如果对每位患者按统一的标准教育计划进行宣教,

势必会在某些患者心中产生多余或不理解的感觉,护士只有通过了解患者对健康知识的掌握程度,有针对性地进行宣教,纠正患者偏差,才能引起患者对宣教知识的兴趣。 3 健康教育方式 根据参加人数的不同,我们目前采用了单人指导和集体教育两种教育方式。因本组均为60岁以上老年患者,部分活动不便,故单人指导方式应用广泛,个别时候二者并用。 (1)、单人指导患者住院期间由主管床位的护士利用晨间护理、治疗、巡视或其他时间对患者进行健康教育,发放健康教育手册,人手一册,对视力尚好的患者,护士为其讲解后可让其自己阅读,并适当提供一些有关杂志、报刊;对视力不佳、文化程度不高的患者,护士可为其阅读。(2)、集体教育科室设置健康教育课堂,不定期聘请专科医生讲课,进行冠心病防治知识的宣传,授课其间患者可对不明白的问题当场提问,授课老师有针对性地进行解答,患者之间可以互相交流。同时,在科室墙面设置老年冠心病健康教育专栏,由专人负责,定期更换新内容,以不同的方式提高患者的健康知识,也丰富了患者住院期间的文化生活。 4 健康教育内容 冠心病教育与其发展和治疗密切相关,该病往往将伴随患者终生,客观上要求医护人员与患者要充分认识到治病的长期性,在心理上要具备一定的承受力,在战胜疾病之前首先要战胜自我。

冠心病病人科学的饮食起居注意事项

冠心病病人科学的饮食起居注意事项 大量调查的结果表明,冠心病病人如能坚持采取科学的生活方式,认真做好自我保健,不仅会使病情得到改善,还会显著地延长生存年限,甚至使相当一部分病人与健康人一样享有高寿。那么,冠心病病人应该怎样度过自己的一天呢? 1.起床宜缓不宜急,应先慢慢起来,稍坐一会儿,再缓缓地下床,从容不迫地穿衣,使身体的功能逐步适应日常活动。如操之过急,可引起心率和血压较大的波动。 2.洗漱宜用温水,尤其是冬季。骤然的冷水刺激可致血管收缩而使血压升高。寒冷剌激也是心绞痛发作的常见诱因。 3.饮杯白开水。经过一夜的体内代谢,血液黏稠度增高,是脑梗死和心肌梗死的诱发因素。晨起即饮一杯白开水,或喝杯热牛奶、热豆浆,可稀释血液,又可使得血液中的代谢废物尽快排出体外。 4.晨练。心血管病人适当锻炼可改善病情,但锻炼的项目宜柔和,如太极拳、保健操、散步、慢跑等,时间不宜长,不应超过半小时。运动强度以每分钟心率不超过120—130次为宜;若在运动时出现心慌、胸闷或头晕时,应立即中止。 5.大小便。排便时切忌急于排空而用力屏气,用力过猛可使血压骤升而诱发意外。病人应学会排便时的自我放松,轻轻用力。便后不要骤然站起。 6.一日三餐。原则是宜清淡,优质蛋白不可少。蛋白质的摄入量每日每公斤体重不少于1克(可从瘦肉、鱼类、鸡蛋、牛奶和豆类食品中获取)。多吃植物油,少吃动物脂肪,新鲜蔬菜不可少。饭菜做得可口、软烂一些,以便消化吸收。少吃或不吃油炸、生冷食品。 7.血脂高、偏胖者,应适当限制高脂肪和高热量食物。血脂不高、体质又较瘦弱者,不必限制脂肪,可吃些营养较高又易消化的食品。病情较重伴有水肿、尿少者,应严格限制食盐。 8.一日三餐的分配和健康人一样,早餐要吃好,午餐要吃饱,晚餐要吃少。尤其是晚餐,切不可吃得过饱,以免加重心脏负担,使病情加重。同时,病人应特别注意进餐的气氛,要吃得轻松,吃得愉快。 9.上街。尽量不乘拥挤的公共汽车,过度拥挤和嘈杂可致血压升高,心率加快。如距离不远,最好步行。出门的时间要宽裕一些,以免赶急路。 10.午休。每天午饭后最好睡上半个小时,即使不睡也要小憩一会儿,打个盹儿。坚持午休有助于血压保持稳定,对心脏功能较差者尤为必要。 在您注意日常活动的同时,如果能积极配合一些药物治疗,可以收到更好的效果。如现代中药天欣泰血栓心脉宁片或圣喜冠脉宁片,可以预防冠心病事件的发生、预防动脉粥样硬化的形成。 冠心病患者的运动处方 冠心病患者经过医生诊断治疗,有的要服药,有的要做手术这是大家所熟悉的。此外还应结合病情配上“运动”治疗,由康复科医生指导病人进行适量、有益的运动,以促进冠心病的尽早康复。怎样才能做到有益、适量的运动呢?这就需要另外一张处方——运动处方。 运动处方的制定是以病人的病情、年龄、有无运动史及个人爱好为原则的。处方上将告诉病人应该进行哪些活动,如何掌握运动量及注意事项等问题。下面将介绍冠心病患者运动处方的具体内容。 运动种类在多种运动中以散步、慢跑、骑自行车或健身车、游泳等项目对冠心病患者较为合适。因为这些运动是属于低至中等强度的运动,以耐力性运动为主的运动。这些运动的能量代谢主要以有氧代谢的形式进行,故医学上称为“有氧运动。”长期进行这种运动能

心脏支架手术后的饮食指导讲课稿

心脏支架手术后的饮 食指导

心脏支架手术后的饮食指导 心脏专家建议冠心病患者在心脏支架手术后应注意饮食 : 在接受心脏支架手术后的恢复期,通常需要增加热卡,蛋白质以及维生素的摄入,以促进心脏支架手术后的尽快康复。但在这以后,对冠心病患者而言,膳食治疗即控制高血脂症则是一项长期的任务。 因为心脏支架手术是通过拓宽血管,来治疗冠状动脉堵塞造成的心肌缺血,而不是针对冠心病病因的治疗。因此,在饮食方面,注意控制高脂血症的发生是预防和减缓冠状动脉在心脏支架手术后再堵塞的重要措施之一。 心脏支架手术后,患者可多吃富含纤维的食物,如各种蔬菜、水果、糙米、全谷类及豆类, 可帮助排便、预防便秘、稳定血糖及降低血胆固醇。选用植物性油脂,多采用水煮、清蒸、 凉拌、烧、烤、卤、炖等方式烹调;禁食肥肉、内脏、鱼卵、奶油等胆固醇高的食物;可多选择脂肪含量较少的鱼肉、去皮鸡肉等;全蛋每周可吃1—2个。 附

:方便好记的心脏支架手术后饮食原则 多吃蔬菜水果,少吃粮食;饮食宜清淡,最好少吃肉;多吃淡水鱼,别吃鸡蛋黄;适当喝牛奶,戒烟少饮酒。 心脏支架手术后生活习惯:有病人认为在心脏支架手术后,控制好血脂就不会发生梗塞,或是梗塞机会很小。其实这样的看法是不全面,其实在心脏支架手术后,控制好血脂固然重要,但不是说控制好血脂就万事大吉,人体是一个相互紧密联系的机体。包括情绪、生活习惯、饮食、平时药物服用、定时检查等都很重要。血压、血糖等控制也很重要。 心脏支架手术后,冠心病患者应严禁吸烟,烟草中的烟碱可使心跳加快、血压升高(过量吸烟又可使血压下降)、心脏耗氧量增加、血管痉挛、血液流动异常以及血小板的粘附性增加。吸烟是造成心绞痛发作和突然死亡的重要原因。 一项国外研究资料显示,心脏支架手术后30—50岁的吸烟男性的冠心病复发率高出不吸烟者3倍。因此心脏支架手术后,强烈建议冠心病患者戒烟。 患者在做心脏支架手术后,不能因此觉得冠心病得到彻底解决,而忽视了基本的冠心病药物治疗,像他汀类药物(降脂)、抗血小板

冠心病的健康指导

冠心病的健康指导 时间:2012-01 地点:主任办公室 冠状动脉粥样硬化性心脏病,简称冠心病,亦称缺血性心脏病,是指冠状动脉粥样硬化和(或)动力性病变,使血管腔狭窄或阻塞,导致心肌缺血、缺氧而引起的心脏病。由于冠状动脉病变的部位、范围和程度的不同,有不同的临床特点,一般可分为5型:隐匿型或无症状性冠心病、心绞痛、心肌梗死、心律失常和猝死型。目前公认的冠心病的危险因素包括:男性、40岁以上的中老年人、有过早患有冠心病的家族史、吸烟(现吸烟10支/d)、高血压、高血脂、重度肥胖(超重30%)、有明确的脑血管或周围血管阻塞的既往史。除了性别、年龄、家族史外,其他的危险因素都是可以预防和治疗的。因此,合理的生活习惯和用药,对防治冠心病具有一定的作用。 1 生活习惯控制冠心病的关键在于预防,冠状动脉粥样硬化的病变始于儿童时期,是一个漫长的过程,所以,良好的生活习惯、健康的生活方式可以有效的减缓冠心病的发病。 1.1 饮食 1.1.1 少食多餐冠心病病人饮食要少食多餐,不应暴饮暴食,平时饮食以清淡素食为主。冠心病病人宜食低脂肪、低胆固醇(胆固醇的摄入量应该控制在每天300mg以下)、高蛋白(适当增加植物蛋白)的食物,如鱼、瘦肉、兔肉、豆类及豆制品,豆制品含有谷固醇,可以抑制小肠吸收胆固醇;少吃或不吃动物脂肪和胆固醇含量高的食物,如肥肉、动物内脏、蛋黄、鱼籽;对辛辣性食物也应少吃或不吃,烧菜宜选用植物油,如花生油、菜籽油、豆油;可以选食一些有降脂作用的食物,如海带、海参、葵花子、芝麻。

1.1.2 低盐高钾,补充维生素冠心病病人要限制食盐的摄入量,每天食盐的摄入量应控制在2~5g,烧菜宜偏淡,对酱菜、榨菜、盐茶、皮蛋等含钠盐高的食物也应少食;钾可以对抗钠所引起的升压和血管损伤的作用,所以可以多食用含钾高的食物和水果,如冬菇、竹笋、花生、香蕉、橘子等。维生素有促进脂肪代谢的作用,特别是维生素C能降低胆固醇,固冠心病病人宜多食用含维生素多的新鲜蔬菜和水果,如豆芽、芹菜、萝卜、胡萝卜等。 1.1.3 戒烟限酒要彻底戒烟,研究证实:每天吸1~14支烟的人,死于冠心病的危险性比不吸烟者高67%;每天吸25支烟以上的人,则死亡危险性高出3倍。但是,戒烟以后,这种危险性可以逐渐降低。虽然少量饮酒可以减少冠心病突发的作用,但是,酗酒的危险性极大,冠心病患者应戒之。 1.2 适当的运动冠心病病人不能完全依赖药物治疗,应该采取综合疗法,运动是其不可缺少的。临床实践证明,各种类型的运动均可改善冠心病病人的病情,但以有氧代谢运动效果最佳,例如慢跑、游泳、快走、打太极拳、骑自行车等。但是运动不当,给冠心病病人带来的危害也屡见不鲜。因此,冠心病病人在参加体育运动时,必须注意以下问题:运动前后避免情绪激动、运动前不宜饱餐、运动要循序渐进、运动时应避免穿得太厚、运动后避免马上洗热水澡、运动后避免吸烟。 1.3 健康的情绪人体的生理生化改变可以作用于心理活动,而心理活动也会引起人体的生理生化改变,所以,情绪上的变化必然会伴随发生生理上的变化。研究表明:紧张情绪使得交感神经和副交感神经的平衡关系被打破,交感神经处于紧张兴奋的状态,促使血液中的肾上腺素、去甲肾上腺素增多,心跳加快,心肌的耗氧量增加,同时促使血小板聚集,增大血液黏滞性和凝固性,从而容易诱发冠心病。因此,对于冠心病病人,遇事心平气和,要宽以待人,用积极的态度去对待生活中的挫折和失败,稳定自己的情绪。

冠心病饮食六大禁忌

冠心病饮食六大禁忌 冠心病是中老年人的常见病,也是心血管意外致死的重要原因,那么,日常生活中冠心病病人应该如何管理好自己的身体呢?预防冠心病首先要从生活方式和饮食做起,主要目的是控制血压、血脂、血糖等,降低心脑血管疾病复发的风险。那么冠心病患者的饮食六大禁忌又是什么呢? 冠心病饮食六大禁忌 1、忌油腻对冠心病患者来说,日常饮食一定要清淡。平时应多吃新鲜蔬菜,以及水果、黑木耳,或者是豆制品;还可适当吃一些瘦肉及鱼类,尽量少吃过于油腻或高脂肪的食物。日常生活中如果有条件,可以多喝绿豆汤以及莲子汤、百合汤或者是菊花茶、荷叶茶等饮料。 2、忌冷饮对于冠心病患者的饮食,日常一定要注意禁食冷饮,因为在气温高时,血管处于扩张状态,一旦进食冷饮,大多数患者的肠道突遭刺激,再者就是会引起全身血管收缩,血压突然升高,容易突发心绞痛、心梗、脑溢血。 冠心病饮食六大禁忌 3、忌吃糖糖类即指碳水化合物,它是机体热能的主要来源,摄入过多可造成热量入超,在体内可转化生成脂肪,引起肥胖,并使血脂升高。因此,要严格控制碳水化合物摄入总量,尤其是控制食糖摄入量,经研究证明,在碳水化合物中升高血脂的作用,果糖高于蔗糖,蔗糖高于淀粉。故提倡进食复合糖、控制精制糖:选用淀粉,糙米、玉米等植物纤维多的食物,少进食单糖,如蔗糖、果糖。 4、忌烟酒吸烟者冠心病的发病率比不吸烟者高3倍。常饮烈性酒,可因酒精中毒导致心脏病和高脂血症。过多的乙醇还可使心脏耗氧量增多,加重冠心病。应戒烟、限酒,浓茶、辣椒等刺激性食物也应慎食。 5、忌暴饮暴食患有严重冠心病的患者,应采取少量多餐的原则,切忌暴饮暴食,尤其晚餐也不宜吃得过饱。尽量多吃些容易消化的食物,同时要保持大便通畅。 6、忌脱水一些中老年人没有定时喝水的习惯,反而等到渴了想喝时才喝,其实这已造成程度不同的“脱水”了。老年人平时要养成定时喝水的好习惯。老年人(特别是冠心病患者)的血黏度都有所增高,脱水导致血液浓度升高,达到一定程度会出现血凝倾向,导致缺血或心脑血管堵塞,严重时可引起心肌梗死或脑卒中。建议睡前半小时、或者是半夜醒来及清晨起床后最好喝一些开水。

冠心病健康宣教

冠心病患者健康宣教 冠状动脉粥样硬化性心脏病是冠状动脉血管发生动脉粥样硬化病变而引起血管腔狭窄或阻塞,造成心肌缺血、缺氧或坏死而导致的心脏病,常常被称为“冠心病”。但是冠心病的范围可能更广泛,还包括炎症、栓塞等导致管腔狭窄或闭塞。世界卫生组织将冠心病分为5大类:无症状心肌缺血(隐匿性冠心病)、心绞痛、心肌梗死、缺血性心力衰竭(缺血性心脏病)和猝死5种临床类型。临床中常常分为稳定性冠心病和急性冠状动脉综合征。 冠心病的病因还未完全弄清,目前多认为与体内脂质代谢紊乱有关。在冠心病发病的危险因素中,最主要的是高血压、高胆固醇血症、吸烟;其次是肥胖、糖尿病及精神神经因素;还有一些不能改变的因素,如家族遗传史、年龄、性别(男性)等。从上述因素看,冠心病的发病同饮食营养因素有直接或间接关系,因此注重合理营养是防治冠心病的重要措施之一。归纳有7点:控制热量、限制脂肪、适量蛋白质、清淡饮食、食保护性食物、充足维生素、忌烟酒及高脂肪、高胆固醇食物。原则应该是:低热量、低脂肪、低胆固醇、低盐,高蛋白、高维生素、高纤维素,避免刺激,少食多餐,容易消化 一、饮食指导 1.控制热量,保持理想体重。少食甜食品及纯糖,减少每日胆固醇的摄取。胆固醇的摄入量不应超过300mg/日,或100mg以下/每千卡总热量。可多选用水产鱼类,因其蛋白质优良,易消化吸收,且对血脂有调节作用,与畜肉类食品相比更适合老年人特点,对防治冠心病有利。应多选用豆类及豆制品,这样既可保证优质蛋白质供给,又能提供必需脂肪酸,避免动物性食品饱和脂肪酸和胆固醇的过多摄入,而且黄豆等还含卵磷脂及无机盐,对防治冠心病有利。多吃一些瘦肉、鱼肉、鸡蛋、乳类、黄豆或豆制品及新鲜蔬菜和水果。 2.控制脂肪摄入的质与量。尽量少用动物内脏(猪肝、肾、脑、鱼子等),墨斗鱼,松花蛋、肥肉、动物油脂、黄油、奶油、全脂乳、蛋黄、肥猪肉、肥羊肉、肥牛肉、黄油、猪油、牛油、椰油等,避免食用含脂肪高的食物。 3.控制食糖摄入。碳水化合物是机体热能的主要来源,碳水化合物摄入过多(在我国人民膳食结构中就是主食量过多),在体内同样可转化生成脂肪,引起肥胖,并使血脂升高。经研究证明,在碳水化合物中升高血脂的作用,果糖高于蔗糖,蔗糖高于淀粉。要严格控制碳水化合物摄入总量,尤其是控制食糖摄入量,一般以不超过总热量的10%为宜。食用复合碳水化合物,少吃或不吃蔗糖或葡萄糖等简单的碳水化合物。 4.适当增加膳食纤维摄入,保持大便通畅。膳食纤维能吸附胆固醇,阻止胆固醇被人体吸收,并能促进胆酸从粪便中排出,减少胆固醇的体内生成,故能降低血胆固醇。故在防治冠心病的膳食中,应有充足的膳食纤维。总热量限制在标准量以内,使体重维持在标准水平,如果超重(标准体重±5公斤为正常) ,应进一步限制总热量,或适当增加体力活动。 5.提倡多食新鲜蔬菜和水果,食用豆制品,食用液体植物油。提供维生素C、B族维生素和适量膳食纤维。多吃蔬菜和水果的好处是,既能补充体内所需的维生素和无机盐,又能通利大便,预防便秘,维生素C能促进胆固醇生成胆酸,从而有降低血胆固醇作用;还能改善冠状循环,保护血管壁。维生素C还能影响心肌代谢,增加血管韧性,使血管弹性增加,大剂量维生素C可使胆固醇氧化为胆酸而排出体外。

冠心病人的膳食原则

冠心病人的膳食原则 因为营养与冠心病的关系非常密切,因此制定合理的膳食原则对防治冠心病至关重要。防治冠心病的合理膳食原则如下: 1、减少每日胆固醇的摄取。胆固醇的摄入量不应超过300mg/日,或100mg以下/每千卡总热量。 2、脂肪的摄入,不应超过总热量的30%,其中饱和脂肪酸应控制在占总热量的10%以内。增加多不饱和脂肪酸、使饱和脂肪酸与不饱和脂肪酸、多不饱和脂肪酸的比值宜为7∶1∶1。 3、食用复合碳水化合物,少吃或不吃蔗糖或葡萄糖等简单的碳水化合物。 4、总热量限制在标准量以内,使体重维持在标准水平,如果超重(标准体重±5公斤为正常),应进一步限制总热量,或适当增加体力活动。 5、提倡多食新鲜蔬菜和水果,食用豆制品,食用液体植物油。 6、尽量少吃富含饱和脂肪酸或胆固醇过多的肥肉、动物油、高脂奶品及蛋黄、动物内脏等食品。 7、不要将饮用水软化。 8、减少钠的摄入,以氯化钠计,每人的摄入量应首先争取达到10克/日以下,将来能减至5g/日以下为最好。 9、饮酒:不饮或少饮,每日量不超过30g。 冠心病病人如何进行营养配餐 冠心病是中老年人的常见病,且与饮食关系密切,只要经常给以

合理,平衡的膳食,是可以预防和治疗的。 1、食物选择。每日可食用牛奶或酸奶约250克,鱼100~150克或瘦肉100克,豆制品100克, 绿色蔬菜300克,水果100克,粮食300~400克,油1~1.5克,鸡蛋每周2~3个。 2、餐次安排。应少量多餐,每日4~5餐为宜。避免吃得过饱,因饱餐及高脂肪餐能诱发急性心肌梗死。饭菜应清淡、少油腻、易消化。制作时可多采用蒸、煮、拌、熬、炒、炖等少油的烹调方法。 3、食谱举例: (1)早餐牛奶200克,大米粥25克,馒头50克,拌白豆腐干芹菜适量;午餐大米饭150克,清蒸鱼香菇、炒小白菜、西红柿豆腐汤适量;晚餐小米粥25克,馒头100克,炒牛肉丝葱头、炒绿豆芽青蒜适量。 (2)早餐牛奶200克,小米粥25克,麻酱花卷50克,拌煮黄豆黄瓜丁适量;午餐蒸两面发糕100克(玉米面50克,标准粉50克),炒鸡丝50克,香菇丝、熬小白菜粉丝、西红柿鸡蛋汤(蛋25克)适量;晚餐大米饭100克,肉末(25克)豆腐(100克)、炒土豆柿椒丁适量。冠心病人应多吃苹果 冠心病人应多吃苹果,这是因为: (1)、常吃苹果能使血中胆固醇下降。苹果使胆固醇下降的机理是:1、苹果本身不含胆固醇; 2、能促进胆固醇从胆汁中排出;

心脏支架手术后的饮食指导

心脏支架手术后的饮食指导心脏专家建议冠心病患者在心脏支架手术后应注意饮食:在接受心脏支架手术后的恢复期,通常需要增加热卡,蛋白质以及维生素的摄入,以促进心脏支架手术后的尽快康复。但在这以后,对冠心病患者而言,膳食治疗即控制高血脂症则是一项长期的任务。因为心脏支架手术是通过拓宽血管,来治疗冠状动脉堵塞造成的心肌缺血,而不是针对冠心病病因的治疗。因此,在饮食方面,注意控制高脂血症的发生是预防和减缓冠状动脉在心脏支架手术后再堵塞的重要措施之一。 心脏支架手术后,患者可多吃富含纤维的食物,如各种蔬菜、水果、糙米、全谷类及豆类,可帮助排便、预防便秘、稳定血糖及降低血胆固醇。选用植物性油脂,多采用水煮、清蒸、凉拌、烧、烤、卤、炖等方式烹调;禁食肥肉、内脏、鱼卵、奶油等胆固醇高的食物;可多选择脂肪含量较少的鱼肉、去皮鸡肉等;全蛋每周可吃1—2个。 附:方便好记的心脏支架手术后饮食原则 多吃蔬菜水果,少吃粮食; 饮食宜清淡,最好少吃肉; 多吃淡水鱼,别吃鸡蛋黄; 适当喝牛奶,戒烟少饮酒。 心脏支架手术后生活习惯:有病人认为在心脏支架手术后,控制好血脂就不会发生梗塞,或是梗塞机会很小。其实这样的看法是不全面,其实在心脏支架手术后,控制好血脂固然重要,但不是说控制好血脂就万事大吉,人体是一个相互紧密联系的机体。包括情绪、生活习惯、饮食、平时药物服用、定时检查等都很重要。血压、血糖等控制也很重要。心脏支架手术后,冠心病患者应严禁吸烟,烟草中的烟碱可使心跳加快、血压升高(过量吸烟又可使血压下降)、心脏耗氧量增加、血管痉挛、血液流动异常以及血小板的粘附性增加。吸烟是造成心绞痛发作和突然死亡的重要原因。一项国外研究资料显示,心脏支架手术后30—50岁的吸烟男性的冠心病复发率高出不吸烟者3倍。 因此心脏支架手术后,强烈建议冠心病患者戒烟。 患者在做心脏支架手术后,不能因此觉得冠心病得到彻底解决,而忽视了基本的冠心病药物治疗,像他汀类药物(降脂)、抗血小板药物等都应根据医嘱坚持服用。冠心病患者在心脏支架手术后,只有坚持服药,使手术效果与这些药物的效果“强强联合”,才能达到理想的疗效。心脏支架术后注意事项冠心病患者在接受冠脉介入治疗(经皮冠状动脉脉球成形术或支架置入术)后,冠状动脉管腔狭窄或闭塞得以解除,缺血部位心肌供血大大改善,患者心绞痛发作可明显减轻或消失,部分患者可恢复到发病前的正常生活、工作、社交状态。但冠脉介入治疗后并不是说冠心病就治愈了,药物支架也不是万能的。患者经冠脉介入治疗后,还必须进行相应的辅助治疗,加强自我护理,防止再狭窄的发生,以保持冠脉管腔的长久通畅。这些治疗即所谓冠心病的二级预防措施。 1)改变主活方式 a.适当运动冠脉介入治疗之后,患者不要整天卧床、静坐,而应在医生指导下适当运动。规律性运动有助于保持冠脉管腔通畅,促进缺血区心肌侧支血管生长。一般来说,术后活动水平应根据术前的身体状况、活动习惯、手术后的心脏情況和所处的环境不同而定,提倡进行有氧运动,如散步、做保健操、打太极拳等。注意:运动必须适当,做任何运动前请请教您的医生。 b.改变饮食良好的饮食结构和饮食习惯有助于控制血脂和血压,从而防止冠脉再狭窄的发生。冠脉介入治疗之后, 应以清谈饮食为主, 蛋白质应该以鱼类为主,切忌暴饮暴食或进食过饱。多吃新鮮蔬菜、水果、瘦肉、鸡、鸭、兔、魚肉、豆制品和奶制品等。不宜常吃或大量吃动物内脏、鱿鱼、蟹黄、蛋黃、以及煎、炸、烧烤等食品。 c.保持情绪稳定避免大喜大悲或精神抑郁文献资料表明,冠心病患者一旦确诊后,

冠心病中医保健方案

冠心病中医药健康管理方案 冠心病是冠状动脉粥样硬化性心脏病的简称,中医称为胸痹。冠状动脉供应心脏自身血液,冠状动脉发生严重粥样硬化或痉挛,使冠状动脉狭窄或闭塞,导致心肌缺血缺氧或梗死的一种心脏病。冠心病的主要临床表现是心肌缺血、缺氧而导致的心绞痛、心律失常、严重者可发生心肌梗死危及生命。冠心病已成为当今危害我国人民健康和生命的主要疾病。对于冠心病的诊断,目前国际上没有统一的标准,冠状动脉造影检查是其一项“金标准”,但行此有创检查者还是少数,更多的冠心病的诊断需要依据病史、临床症状、辅助检查结果进行综合判断,这也给冠心病的健康管理提出更高要求。 1 冠心病的一级管理 1.1 一级管理对象对有心血管病危险因素存在,但尚未确诊冠心病人群采取预防措施,控制或减少心血管疾病危险因素,并维持稳定,以减少冠心病的发病率、死亡率与致残率[。目前,已经确认的冠心病危险因素达300 种以上。主要因素分为不可变因素(如年龄、性别、心血管疾病家族史等)和可变因素(如高血压、高血脂、吸烟、缺乏体育锻炼、饮食等)。对可变因素的干预重点在于改善血管内皮功能,防止血管内皮溃疡面形成,阻止脆弱的动脉粥样硬化斑块形成血栓,减慢动脉粥样硬化的进展。而干预方式除了药物治疗以外,更多的危险因素需要生活方式和行为干预。冠心病的一级管理即危险因素的管理。 1.2 一级管理措施

1.2.1 戒烟临床研究显示,吸烟能增加患者心血管疾病死亡率50%,心血管死亡的风险与吸烟量直接相关。吸烟还与血栓形成、斑块不稳定及心律失常相关。对于所有冠心病高危人群及患者,均需详细询问吸烟史。对于这个危险因素的控制多用于发病前的预防性措施,对高危人群及患者宣传吸烟的危害,协助其完全戒烟并且避免被动吸烟。已有一些行为及药物治疗措施,如尼古丁替代治疗等,可以协助其戒烟。 1.2.2 适量运动运动应尽可能与多种危险因素的干预结合起来,成为冠心病高危人群及患者综合治疗的一部分。目前有资料显示,运动锻炼能减轻患者症状、改善运动耐量,减轻同位素显像的缺血程度及动态心电图上的ST 段压低[6]。以症状限制性有氧运动为主,运动方式有步行、慢跑、骑自行车、游泳等。每次20~30 min,逐渐延长至40~60 min 左右,每周4~5 次,以能耐受、感觉舒适为宜,运动过程中自测心率以达到(170-年龄)次/min 为宜。 1.2.3 减轻体重按照中国肥胖防治指南定义,肥胖指体重指数(BMI)≥28 kg/m2;腹形肥胖指男性腰围≥90 cm,女性≥80 cm。肥胖多伴随其他促发冠心病的危险因素,包括高血压、胰岛素抵抗、HDL-C 降低和TG 升高等。与肥胖相。减轻体重(控制饮食、活动关的冠心病危险的增加多由上述危险因素导致[8]和锻炼、减少饮酒量)有利于控制其他多种危险因素,是冠心病高危人群及患者健康管理的一个重要部分。 1.2.4 控制饮食摄入高脂肪和饱和脂肪酸、胆固醇、过量糖、过量盐和高热量的饮食易致冠心病,特别是长期食用饱和脂肪酸或动物

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