医院廉洁风险防控方

医院

廉洁风险防控工作实施方案

为了更好地贯彻落实省纪委、市纪委及省卫生厅的有关精神，进一步做好我院廉洁风险防控工作，根据湖南省卫生厅《湖南省公立公立医院廉洁风险防控试点工作实施方案》相关要求，结合医院实际，制定此方案。

一、指导思想、工作原则和目标任务

（一）指导思想

坚持以邓小平理论和“三个代表”重要思想为指导，深入贯彻落实科学发展观，按照“在坚决惩治腐败的同时，更加注重治本、更加注重预防、更加注重制度建设”和“在健全长效机制上下功夫”的要求，拓展从源头上防治腐败工作领域，以岗位廉洁风险防控为载体，以规范权力运行为核心，以加强制度建设为重点，以制约监督为手段，以现代信息技术为支撑，着力构建医院权力运行风险明确、监控有力、预警及时、处置得当的廉洁风险防控机制，不断提高预防腐败工作科学化、制度化和规范化水平，积极构建用制度管权、管事、管人的新机制，促进医院工作健康顺利发展。

（二）工作原则

1、坚持围绕中心，统筹兼顾。把加强廉洁风险防控与医院中心工作紧密结合，融入业务工作和管理流程之中，实现廉洁风险防控与各项工作的统筹兼顾、相互协调、相互促进，推动医院惩治和预防腐败体系逐步完善。

2、坚持结合实际、注重创新。紧密结合医院改革发展实际，把握新形势下医疗机构反腐倡廉纠风工作的特点和规律，积极实践、不断创新，努

力探索惩治和预防腐败的新思路、新方法、新途径。

3、坚持依法依规、遵循规律。严格按照国家法律法规和规章制度，遵循权力运行的规律，规范权力行使的环节和流程，建立实用、有效的廉洁风险防控体系。

4、坚持重点突出、务求实效。在全面查找和评估风险的基础上，以腐败和不正之风问题易发多发的主要部位为重点，突出重要权力和权力行使的关键环节，提高预警防控措施的针对性和可操作性，重点明确、简便易行、务求实效。

（三）目标任务

1、建立廉洁风险防控评估防范机制。全面查找权力运行环节中存在的廉洁风险，有针对性进行科学分析、识别、评估，并动态采集、分析、反馈和处理廉洁风险信息，发现苗头性、倾向性问题进行预警，强化监管措施，提高廉洁风险管理的针对性和有效性。

2、建立公开透明的权力运行机制。依法科学设置权力运行流程，实现权力的有效制约，把公开透明贯穿于决策、执行和结果的各个环节，实现动态公开。

3、建立绩效考核和责任追究机制。通过实时监控、预警纠错、投诉处理，对监控结果进行统计分析，做出分析评估，科学评价权力运行状况，并注重考核结果的运行。

二、主要内容

（一）开展管理权力廉洁风险防控。根据《公立医疗机构管理权力廉洁风险防控规则》（附件一），把决策、基建、采购、人事、财务等管

医院廉洁风险防控自查报告

医院廉洁风险防控自查报告按照上级卫生部门对廉洁风险防控工作的总体要求，医院积极推进廉洁风险防控工作，强化对权力运行的监督制约，提高医院干部职工的廉洁风险防范意识和能力，认真落实廉洁风险防控工作实施方案，各项工作扎实有效推进。一、全面开展自查自纠，加强廉洁教育。按照XX自查要求，以科室为单位积极开展自查自纠。各科室根据工作职责范围，组织广大干部职工对照《廉洁防控手册》，从思想道德、岗位职责、业务流程等方面的存在的廉洁风险进行梳理，对廉洁风险措施落实情况进行检查，并形成自查报告。针对找出的漏洞不足，分析薄弱环节，进一步完善防控措施。 1、加强学习，增强认识加强《廉洁防控手册》学习。为把廉洁防控工作落实到位，让廉洁公正深入人心，医院党总支制定了学习计划。各党支部、科室把《廉洁防控手册》作为党课教育和职工政治思想教育的主要内容，有计划分步骤的抓好学习。对查找出的问题结合各自岗位职责，加强学习，熟悉《工作实施方案》和《考核办法》，熟练掌握本岗位的风险点、风险表现、防控措施。组织《卫生系统廉政法规制度宣传教育读本》学习。为进一步推进卫生系统党风廉政建设和行业作风建设，增强医务工作者廉洁自律意识和责任意识，根据上级卫生部门要

求，印发了《卫生系统廉政法规制度宣传教育读本》XX余册，做到医院内干部职工人手一册，并组织学习，确保人人参加学习、人人受到教育，人人提高认识。加强学习效果的督查。采取支部、科室汇报和廉洁风险防控办公室督查相结合的办法，对各岗位职工学习掌握《手册》情况进行督查，对不能熟悉掌握岗位职责、风险点及本岗位防控措施的职工，给予教育指导，并由支部科室监督学习，直到完全掌握为止。同时把是否学习掌握《廉洁防控手册》和《卫生系统廉政法规制度宣传教育读本》内容作为医院考核科室廉洁风险防控管理工作的一项内容来抓，形成边检查边督导边落实的工作模式。 2、加强运行考核，促进防控措施落实按照《廉洁防控手册》要求，医院实行由党政班子统一领导、一把手负总责，各科室共同参与的领导机制和工作机制。采取科室自查与医院检查相结合、民主测评与考核评价相结合、纠错预防与责任追究相结合、岗位廉洁风险防控与落实党风建设责任相结合的方式，对廉洁风险防控工作的开展情况进行考核评价。科室对照检查考核，每季度进行检查评估，填写《自查评估表》，并形成自查报告上报党政办公室。医院检查考核小组定期通过听取汇报、查看资料、现场考察等形式，对各科室的工作开展情况进行检查，全面了解和掌握了廉洁风险防控工作的实施情况和工作质量。包括党员干部、管理人员的学习教育情况，人、财、物管理等方面的重要工作制度完

个人岗位廉政风险点与防控措施一览表

个人岗位廉政风险点及防控措施一览表个人岗位廉政风险点及防控措施一览表单位 :泌阳县国土资源局填表时间 :2010 年 12 月 3 日姓廉政风险点表现形式风险防控措施原因分析名等级防控措施接待客人用名烟名酒把关不严，没有按纪委有关规定严格按照纪委廉洁自律1．超标准接待执行。有关规定执行，来客一律使用本地烟酒。老领导、同事办私事同事、熟人使用公车办私事。严格按照公车使用制2．公车私用刘度，节假日车随人公休。松 3 洋4 5． 6 7 8 个人岗位廉政风险点及防控措施一览表单位 : 泌阳县国土资源局财务股填表时间 : 2010 年 12 月 1日姓风险防控措施廉政风险点表现形式原因分析名等级防控措施有时把关不严个别票工作忙时有疏忽现象。C严格加强票据的审核制1．日常财务管出现无经手人签字现度，实行票据经经办人理象。签字再经领导集体审签后列支入账。 2．政府采购不外地的票据通过转账外地票据应在外地进行政府采C2000 元以上的票据坚决后在本地无法采购购。实行政府采购，外地票太见健全李据采购后方可入账。强 4 5． 6 7 8 个人岗位廉政风险点及防控措施一览表单位:地籍股填表时间:年月日

姓风险防控措施廉政风险点表现形式原因分析名等级防控措施 ① 第二次土地调查①作业队伍的素质问题；②监理 C① 严格按照程序进行； 1．第二次土地是一项大工程，直接队伍责任心问题；③ 招投标过②加大监理力度，提高调查成果质量关系到国计民生，投程中容易出现的问题监理人员素质，严把质项目进度、招入资金多，质量要求量关，确保按质按量按投标高时完成任务③严格按程序、按要求招投标 ①亲友及领导说情，①人情在所难免，办不成要做好C①杜绝人情，严格按规刘2．办理土地使同事说情；②由于目解释；②土地政策在执行过程中定执行；②尽量健全制存用证时的人情前制度问题引起的问把握比较难，有些程序未严格按度；③加强学习生问题；把关不题③个人素质问题，照法律执行；③ 当前土地新政严问题对政策了解不够，导较多，工作一忙，顾不上学习致失误个人岗位廉政风险点及防控措施一览表单位 : 规划股填表时间 :2010 年 12 月 1 日姓风险防控措施廉政风险点表现形式原因分析名等级防控措施1．不符合规划一些项目急于立项，项目急于立项，上级政策安排时依法办事通过预审先预审，不符合规划间紧。 2．上报不符合对超过规划建设规模未进行实地踏勘，把关不严。按程序审核，没有踏勘规划项目用地，同意上报的不予以上报张 3 预审时间过有的项目用地预审时由于工作量较大，时间紧加强责任感，提高服务向长间较长意识阳 4①②③??①②③??①②③??5．①②③??①②③??①②③??6①②③??①②③??①②③??7①②③??①②③??①②③??8①②③??①②③??①②③??个人岗位廉政风险点及防控措施一览表单位 : 矿产开发管理股填表时间 :2010年12月3 日姓名廉政风险点表现形式原因分析风险防控措施等级防控措施沈德1．是否有矿业① 不按程序办理① 对工作不认真Ｃ严格按照《中华人民共和建权审批中违反② 违规办理② 原则性不强，没有依国矿产资源法》和《矿产

医院廉政风险分析与防范对策

医院廉政风险分析与防范对策廉政风险点是公职人员在行使权力、履行职责过程中有可能发生不廉洁行为的关键环节。近年来，医疗卫生行业作风建设得到加强，但商业贿赂案件仍时有发生，如何做到依法行医、廉洁行医仍是迫切需要探讨和解决的问题。一、有可能产生腐败行为的风险点身在公职部门，不管什么岗位，都因职而有权，都有廉政风险，都需要切实提高风险意识和制度意识。为探索源头防治腐败，首先就是要自己查找廉政风险，使部门职责、内部管理、重大事项决策、财务、药品、设备、基建项目等易出现的问题一目了然，然后针对性的制定防控廉政风险计划，采取有效措施，避免廉政风险的发生。纵观近几年国内发生的医药购销领域商业贿赂案件以及卫生行业一些不正之风，得到医院有可能发生的廉政风险点，具体如下：风险一：思想政治工作不到位。职业道德教育流于形式是不可忽视的原因。如果思想政治工作，职业道德教育、法制教育工作不到位，导致教育活动往往只注重形式，甚至走过场，没有使受教育者真正做到入脑入心，从而在思想认识上出现偏差。因而一些医务工作者法制观念淡薄，职业道德丧失，出现索要、收受“红包”、开大处方、吃“回扣”等现象，从而逐步走上犯罪道路。风险二：管理不到位。医疗行为不规范是直接原因。医院有一系列规章制度，但是在实际执行中往往未能真正落实到具体环节、具体人。

特别是对一线工作人员无法落实到位，规章制度流于形式，导致违规违法现象。风险三：监督机制不健全。对权力滥用缺乏有限的制约是主要原因。医院虽然建立了一系列的监督制约机制，对保证领导干部正确行使权力发挥了积极作用，但可能还存在监督制约机制软弱无力的问题。由于权力集中在某些干部个人身上，是否依法行事完全取决于自身的素质和良知，加之内部监督机制又不健全，检查监督不及时，不到位，形成一些监管漏洞，助长个别干部独断专行，我行我素，导致职务犯罪案件发生。风险四：医院完全商业化运作。医院为追求经济效益，改善医疗环境，增加职工收入，对科室采取与经济考核挂钩的经营方式，或实行收入提成方式进行，使科室、医务人员为了增强更多的效益，从而不完全“对症下药”，不顾患者的经济承受能力，出现乱开药、大处方、用贵重药、滥检查等非正常现象。医院大量购置高新医疗设备，重金吸引医学人才，以抢占医疗技术“前沿”，争夺医疗市场“大蛋糕”，变相增加了国家和群众的经济负担，造成部分群众看不起病，不敢进医院，败坏医疗行业形象。二、防范对策通过查找廉政风险点，清楚了风险点产生的原因以及可能导致的严重后果。就必须从这些方面入手，在教育、管理、监督等当面采取有效的措施，从源头上加以预防。通过加强教育，健全制度，完善监督，以实现标本兼治。

廉洁风险防控手册(医院)

廉洁风险防控手册（试行）二0一一年十二月

目录一、手册综述 (1) （一）指导思想 (1) （二）目的 (2) （三）适用范围 (3) 二、廉洁风险防控概述 (3) （一）风险及风险管理 (3) （二）廉洁风险 (4) （三）廉洁风险防控 (5) 三、廉洁风险防控机制 (6) （一）医院管理理念与员工行为准则 (6) （二）领导干部的基本要求 (7) （三）领导机制与工作职责 (8) （四）工作机制 (9) （五）宣传教育机制 (10) （六）监督机制 (11) 四、涉及廉洁风险重点业务事项风险点识别和防控 (12) （一）人力资源管理 (12) 1、医院党组管理干部任职管理业务事项 (13) 2、分医院党组管理干部任职管理业务事项 (15) 3、基层医院副职后备干部选拔业务事项 (17)

4、基层医院中层干部任职管理业务事项 (19) 5、基层医院员工录用管理业务事项 (21) （二）投资管理 (23) 6、兼并收购业务事项 (23) （三）物资管理 (25) 7、医院基建工程设备采购业务事项 (25) 8、医院生产更改工程设备采购业务事项 (28) 9、医院新增物资供应商业务事项 (31) 10、基层医院物资采购选择供应商业务事项 (33) 11、基层医院物资采购预付款、验收、付款业务事项.. 37 12、基层医院报废物资出售业务事项 (39) （四）工程管理 (41) 13、基建工程承包商选择业务事项 (41) 14、基层医院更改、小型基建工程承包商选择业务事项48 15、基层医院基建、更改工程合同付款业务事项 (52) （五）燃料管理 (55) 16、燃煤采购业务事项 (55) （六）监察审计 (61) 17、内部审计业务事项 (61) 18、信访举报和案件查办业务事项 (63) （七）其他 (66) 19、基层医院粉煤灰销售业务事项 (66)

XXX公立医院风险防控

XXX公立医院廉洁风险防控试点工作实施方案为加强我省公立医院反腐倡廉建设，促进卫生行风进一步好转，省卫生厅决定开展公立医院廉洁风险防控试点工作。根据卫生部的要求，结合我省实际，制定本实施方案。一、指导思想和工作目标（一）指导思想。以邓小平理论和“三个代表”重要思想为指导，深入贯彻落实科学发展观，按照“在坚决惩治腐败的同时，更加注重治本、更加注重预防、更加注重制度建设” 的要求，以制约和监督权力运行为核心，以岗位廉洁风险防控为基础，以加强制度建设为重点，以现代信息技术为支撑，构建权责清晰、流程规范、风险明确、措施有力、制度管用、预警及时的公立医院廉洁风险防控机制，促进公立医院权力规范行使、高效运行。（二）工作目标。结合公立医院改革和医疗管理工作要求，按照国家法律法规和规章制度，针对公立医院所有权力，区别职务权力、职业权力的不同特点，实行分类管理防控，在全面查找和评估风险的基础上，以腐败和不正之风问题易发多发的主要部门为重点，突出重要权力和权力行使的关键环节，运用现代信息技术，探索建立实用、有效的廉洁风险防控体系，规范权力行使的环节和流程。二、方法步骤（一）全面清权确权，编制职权目录。按照“权责一致”的要求，对照法律法规、制度规定和岗位职责，对医院管理权力逐项进行清理。结合诊疗服务和业务工作流程，组织人员对从业人员执业权力分析清理。对清理出来的管理和执业职权，统一由医院专门会议集体审核确认，未经审核确认的，禁止行使。对审核确认的职权，统一编制并对内公开《职权目录》，逐项明确职权的名称、内容、类别、行使主体、行使依据等，把权力行使责任落实到科室和具体工作岗位，并明确责任人。（二）查找廉洁风险，评定风险等级。通过自己查找、集体评议、案例分析、组织审定等方式，从权力行使、制度机制等方面，认真查找和确定每个岗位职权运行中的廉洁风险。权力行使方面，重点查找由于权力过于集中、运行程序不规范和自由裁量幅度过大，可能造成权力滥用的风险。制度机制方面，重点查找由于规章制度不健全、监督制约机制不完善，可能导致权力失控的风险。依据查找出的廉洁风险发生可能性的大小、频率的强弱、危害程度的高低等因素，对每项职权按照“高”、“中”、“低”三个风险等级进行评定，并经医院领导班子会议集体审定，列表公示。（三）优化职权运行流程，制定防控规则。按照结构合理、配置科学、程序严密、制约有效的原则，对每项职权特别是“高”风险等级的职权运行的流程进行系统梳理、科学设定，明确并公开权力行使的基本程序、承办岗位、办理时限、相对人权利等，绘制印发职权运行流程图，使权力运行步骤更加简约明确、程序更加清晰流畅、监督更加方便有效。针对各项职权廉洁风险状况，依据法律法规、规章制度、廉洁要求、工作职责、工作标准，从依法履行职责、构建制衡机制、明确防控目标、建立内控节点、开展风险预警等方面，制定有针对性、可操作性、具体管用和切实可行的防控规则。（四）建立防控平台，强化权力运行监控。结合医院信息系统建设，建立医院权力廉洁风险防控信息平台（监控软件），实现风险预警、风险分析、风险处置等功能。在外网按规定实行院务公开，在内网对权力运行廉洁风险实施动态防控。对不同风险等级的权力实行分级管理、分级负责、分级监控、责任到人。对“高”风险等级权力进行重点管理，将权力运行过程中一些易公示、可核查的具体环节、要点、指标作为“内控点”，随权力行使过程动态

医院卫生院廉洁风险防范管理工作实施方案

医院卫生院推行廉洁风险防范管理工作实施方案为扎实推进我院惩治和预防腐败体系建设，按照局和**社区廉洁风险防范管理工作要求，卫生院被社区确定廉洁风险防范管理先期试点单位，经研究决定在全院推行廉洁风险防范管理工作。为保证这项工作的顺利进行，特制定以下实施方案：一、重要意义廉洁风险防范管理，是针对党风廉政建设重点领域和薄弱环节可能发生腐败的潜在风险，运用现代管理理念和科学管理方法，进行识别预测、评估分析、建立应对机制、实施监控管理，从而有效预防和化解风险的系统防范过程。推行廉洁风险防范管理，是上级党委和卫生院关心爱护广大党员干部的重要体现。推行廉洁风险防范管理，能够使领导干部进一步强化“一岗双责”意识，更加明晰本单位、本岗位主要工作流程和重点工作环节，促进业务公开精细管理；能够使党员干部和重点岗位工作人员更加明确岗位职责以及与岗位职责相联系的廉洁风险，进一步规范用权行为，不断改进作风提升能力。二、指导思想和目标要求（一）指导思想。以邓小平理论和“三个代表”重要思想为指导，深入贯彻落实科学发展观，按照党的十七大“一个坚决和三个更加注重”的总体要求，坚持标本兼治、综合治理、惩防并举、注重预防的方针，坚持“从正面抓、从上面抓、从源头抓”，切实推进惩治和预防腐败体系建设，不断提高预防腐败工作的专业化、科学化、规范化水平，促进卫生院持续健康和谐发展。（二）目标要求。（一）完成试点工作。（二）完成一次PDCA循环，为社区全面展开此项工作提供经验。（三）在卫生院领导干部、机关人员、各基层单位负责人及物资管理人员等重点岗位建立廉洁风险防范工作网络体系。

（四）重点岗位有卫生院书记、院长、副院长、党政办主任、工会干事、医务办主任及副主任、机动安全员、经营办主任、劳资干事、会计及出纳、稳定办主任、物资管理人员、物资配送中心主任及副主任、门诊部主任、住院部主任、护士长、查体中心主任、康复科主任、卫生服务站长；一般岗位有宣传干事、房产及卫生干事等。三、组织领导为加强对廉洁风险防范管理工作的领导，卫生院成立推行廉洁风险防范管理工作领导小组。组长：**** 副组长：&&& 成员：* * *** *** *** 领导小组办公室设在党政办，***同志兼任办公室主任。四、廉洁风险五种表现形式 (一)思想道德风险。是在理想信念、宗旨作风、家庭道德、职业操守等方面，可能造成履职行为偏移的因素。（二）岗位职责风险。是由于工作岗位的特殊性，可能造成岗位工作人员不履行或不正确履行职责的因素。也可能有人利用职务之便，从事违法乱纪行为。（三）业务流程风险。是由于工作程序不规范或自由裁量空间过大，可能造成权力失控和行为失范的因素。（四）制度机制风险。是由于缺乏工作制度和监督制度的明确覆盖及工作时限、标准、质量等明确约定，可能导致工作用权行为失控的因素。（五）外部环境风险。是因工作对象、服务对象、行业所谓“潜规

医院廉洁风险防控方

医院廉洁风险防控工作实施方案为了更好地贯彻落实省纪委、市纪委及省卫生厅的有关精神，进一步做好我院廉洁风险防控工作，根据湖南省卫生厅《湖南省公立公立医院廉洁风险防控试点工作实施方案》相关要求，结合医院实际，制定此方案。一、指导思想、工作原则和目标任务（一）指导思想坚持以邓小平理论和“三个代表”重要思想为指导，深入贯彻落实科学发展观，按照“在坚决惩治腐败的同时，更加注重治本、更加注重预防、更加注重制度建设”和“在健全长效机制上下功夫”的要求，拓展从源头上防治腐败工作领域，以岗位廉洁风险防控为载体，以规范权力运行为核心，以加强制度建设为重点，以制约监督为手段，以现代信息技术为支撑，着力构建医院权力运行风险明确、监控有力、预警及时、处置得当的廉洁风险防控机制，不断提高预防腐败工作科学化、制度化和规范化水平，积极构建用制度管权、管事、管人的新机制，促进医院工作健康顺利发展。（二）工作原则

1、坚持围绕中心，统筹兼顾。把加强廉洁风险防控与医院中心工作紧密结合，融入业务工作和管理流程之中，实现廉洁风险防控与各项工作的统筹兼顾、相互协调、相互促进，推动医院惩治和预防腐败体系逐步完善。 2、坚持结合实际、注重创新。紧密结合医院改革发展实际，把握新形势下医疗机构反腐倡廉纠风工作的特点和规律，积极实践、不断创新，努力探索惩治和预防腐败的新思路、新方法、新途径。 3、坚持依法依规、遵循规律。严格按照国家法律法规和规章制度，遵循权力运行的规律，规范权力行使的环节和流程，建立实用、有效的廉洁风险防控体系。 4、坚持重点突出、务求实效。在全面查找和评估风险的基础上，以腐败和不正之风问题易发多发的主要部位为重点，突出重要权力和权力行使的关键环节，提高预警防控措施的针对性和可操作性，重点明确、简便易行、务求实效。（三）目标任务 1、建立廉洁风险防控评估防范机制。全面查找权力运行环节中存在的廉洁风险，有针对性进行科学分析、识别、评估，并动态采集、分析、反馈和处理廉洁风险信息，发现苗头性、倾向性问题进行预警，强化监管措施，提高廉洁风险管理的针对性和有效性。

医院岗位廉洁风险防控表

医院岗位廉洁风险防控表 The Standardization Office was revised on the afternoon of December 13, 2020

XX医院岗位廉政风险防控表岗位图表一单位：XXX农场医院填表时间：XXXX年X 月XX日注：列出本岗位全部权力事项。岗位图表二与本岗位相关的人员权力运行流程图例图）对下属指导、监督及考核权拟定考核检查标准，按时进行监督考核考评

. . . . . . 注：1.流程图由部门绘制，一项权力绘制一个流程图。 2.岗位风险点标注在部门流程图中对应的权力运行环节。 3.每个权力运行环节可能存在多个风险点。岗位图表三岗位廉政风险排查登记表单位： XXX 医院填表日期：XXXX 年XX 月XX 日以考评结果进行奖惩不沟通一言堂考核考评结果上报护理部依相关考核细则进行奖惩

岗位图表四岗位廉政风险排查民主测评统计表单位：XXX医院填表时间：XXXX年XX 月XX日注：征求领导意见表和民主测评表可参照此表自行设计。岗位图表二

与本岗位相关的人员权力运行流程图例图科室XX 收费权 . . . . . . 注：1.流程图由部门绘制，一项权力绘制一个流程图。 2.岗位风险点标注在部门流程图中对应的权力运行环节。 3.每个权力运行环节可能存在多个风险点。岗位图表三岗位廉政风险排查登记表单位：XXX 医院填表日期：XXXX 年XX 月XX 日依据《XXX 物价局医疗收费标准》违反国家规定，超标准收费、重复收费、分解项目收费，损害患者利益。根据XXX 各种服务项目向上级相关部门提出申请批准后实施收费（指派专人收费）负责核实审查计入收费系统新开XXX 技术服务项目，未经物价部门审批自立收费标准收费

公立医疗机构医疗服务廉洁风险防控规则

公立医疗机构医疗服务廉洁风险防控规则 -- 《关于加强公立医疗机构廉洁风险防控的指导意见》附件2 开展医疗机构医疗服务廉洁风险防控，主要是针对医疗机构内医、药、护、技等从业人员的执业行为，利用信息技术的自动筛查、自动对比、自动排序、自动公示功能，查找可能存在的问题或需进一步审查的重点，实时有效遏制收受“红包”、回扣、过度检查治疗、乱收费等损害群众利益问题的发生，规范诊疗服务行为。一、医德医风。（一）加强医德医风学习教育。定期开展专题教育活动，加强职业道德、行为规范、纪律法制学习和教育，加强正面典型教育和反面警示教育，把医德医风教育作为医务人员上岗培训、继续医学教育、毕业后教育、执业资格考试、职称晋升考试的必要内容。（二）实行医患双方签署协议书制度。患者入院时进行医生不收“红包”、患者不送“红包”双向签字，协议书纳入病案管理。（三）改进完善医德考评制度。与日常监管和科室日常考核结果相结合，细化工作指标和考评标准，注重考评结果的运用，把考评结果与医务人员的晋职晋级、岗位聘用、评先评优和定期考核直接挂钩。（四）健全医德医风问题投诉和查处机制。畅通投诉渠道，规范线索管理，问题线索集中管理、逐件登记，定期研究、集中排查，确保群众反映的医德医风问题件件有落实、事事有答复。二、临床诊疗。要以临床路径管理为主要抓手，实现临床诊疗行为的标准化、规范化、可控化，规范诊疗行为，防止过度医疗。（一）增加管理病种。认真推进临床路径管理，在临床路径管理试点的基础上，扩大管理病种，逐步把医疗机构主要病种全部纳入临床路径管理。（二）规范路径内容。医疗机构要在卫生部印发的临床路径基础上，结合医疗实际，进一步细化各病种临床路径，制定临床路径文本，优化诊疗流程，明确治疗药物，限定使用耗材，科学测算并严格控制单病

医院廉洁风险防控工作实施方案

****医院廉洁风险防控工作实施方案为认真贯彻落实中央纪委、省纪委、卫生部关于加强廉洁风险防控机制建设的部署要求，强化对权力运行的制约和监督，扎实推进医院惩治和预防腐败体系建设，进一步深化从源头上防治腐败，按照省卫生厅、集团公司要求，医院决定，在全院开展廉洁风险防控工作。现结合医院工作实际，制定如下实施方案：一、指导思想以邓小平理论、“三个代表”重要思想和党的十七届六中全会、中纪委七次全会精神为指导，深入贯彻落实科学发展观，坚持反腐倡廉方针，紧紧围绕医院管理和党风廉政、医德医风建设工作，抓住容易滋生腐败的重要部门、重点岗位和关键环节，以规范、制约和监督权力运行为核心，以岗位风险防控为基础，以“查找、建制、监控、优化”四个环节为重点，以现代信息技术为依托，强化预防腐败制度建设，深化廉洁风险防控，建立起以强化岗位为点、以规范程序为线、以完善制度为面的廉洁风险防控机制，筑牢拒腐防变防线，推进惩防体系建设，为医药卫生体制改革的顺利进行提供强有力的政治保障。二、工作目标开展廉洁风险防控管理工作，是医院认真贯彻落实党风廉政、医德医风建设责任制的一项重要工作，是构建惩防腐败体系的一个重要组成部分，是落实《建立健全惩防体系实施纲要》的基础性工作。我们要按照突出重点、分步实施、扎实推进、务求实效的总体要求，认真开展廉洁风险防控工作，进一步加强党风廉政建设，不断改进工作作风，不断强化依法行医、廉洁行医意识，建立健全能够

提前发现、有效预防、及时化解廉洁风险的长效工作机制，确保廉洁风险防控工作取得成效。三、实施范围和对象实施范围：全院各部门、科室。参加对象：全院中层以上党员干部及其他重点管理岗位人员、全体在职党员、全院医务人员。重点要素： 1、针对涉及药、械、材的采购、使用、结算和人、财、物管理等重要部门的党员干部、工作人员廉洁勤政、履行职责、行使职务权力而展开。 2、针对临床医、药、护、技等重点岗位的各级医务人员廉洁行医、勤政廉政、行使职业权力而展开。四、组织领导医院党委是开展廉洁风险防控工作的责任主体，医院院长是第一责任人，对医院廉洁风险防控工作负总责，医院纪委是医院廉洁风险防控工作的监督责任主体。为加强对廉洁风险防控工作的领导和监督，医院成立廉洁风险防控工作领导小组：组长：*** 副组长：** 成员：***

医院廉政风险防范管理实施细则

廉政风险防范管理实施细则（试行）第一章总则一、为深入贯彻落实中共中央《建立健全教育、制度、监督并重的惩治和预防腐败体系实施纲要》及相关规定，继续深化我院党风廉政建设工作,不断推进党风廉政建设和反腐败工作，切实把惩治和预防腐败体系建设融入到医院中心工作中,拓展从源头上防治腐败工作领域，增强预防腐败工作实效,针对我院“学、查、防”活动中查找出的思想道德风险、岗位职责风险、制度机制风险,结合医院实际, 制定本实施细则。二、廉政风险防范管理工作,坚持以邓小平理论、“三个代表”重要思想和科学发展观为指导,坚持“标本兼治、综合治理、惩防并举、注重预防”的反腐倡廉工作方针;紧紧围绕医院中心工作和“以病人为中心”这一宗旨，筑牢反腐思想防线，并将廉政风险防范管理工作贯穿到党风和行风实际工作中，加强领导干部、职工自觉防范、抵御腐败的意识和能力,提高政治思想素质，为医院的发展建设提供坚强的思想和组织保障。三、廉政风险防范管理是针对医院中层以上领导干部、重点岗位人员及全体职工日常工作中可能出现或正在演化中的腐败问题,采取前期预防、中期监控、后期处置、综合治理等措施，依托计划、执行、考核、修正的循环管理机制，对预防腐败工作实施科学管理的过程。四、廉政风险防范管理涉及的主要风险包括因教育、制度、监督不到位和中层以上领导干部、重点岗位人员及其他人员不能廉洁自律

的思想道德风险、岗位职责风险、制度机制风险和药品设备采购、工程项目建设廉政风险。第二章组织领导及管理程序五、廉政风险防范管理工作在医院党支部的统一领导下，成立由党政领导、职能科室负责人组成的廉政风险防范管理工作领导小组,具体负责廉政风险防范管理工作的组织、协调、实施。领导小组成员是: 组长: 医院党支部书记、院长副组长: 医院党支部副书记、医院副院长成员: 领导小组下设廉政风险防范管理工作办公室,办公室设在医院办公室、主任由*＊*兼任。六、实施廉政风险防范管理,主要采取以下步骤： ⒈制定计划。根据医院工作特点，结合医德医风建设和反腐倡廉工作，围绕医院中心工作,针对教育、制度、监督不到位和中层以上领导干部及重点岗位人员廉洁自律等方面的不足,以预防、监控和处置为手段,制定相应的工作计划和廉政风险防范管理措施。 ⒉落实执行。针对中层以上领导干部及重点岗位人员的不同风险,按照廉政风险防范管理措施，通过前期预防、中期监控、后期处置和综合治理,及时纠正不当行为,防止违纪违法行为的发生。 ⑴前期预防。按照岗位职责和相关的制度规定,查找思想道德风险、岗位职责风险、制度机制风险并提出有针对性的具体防范措施。

医院儿科廉政风险防控工作总结精选

医院儿科廉政风险防控工作总结根据××医院关于《卫生系统岗位廉政风险防范机制建设实施方案》等有关文件精神，结合我科室履行党风廉政责任制及治理商业贿赂长效机制实施情况，现将我科室廉政风险防范机制建设进展情况作以下汇报：一、加强组织领导，健全管理体系。为加强我科室党风廉政建设，切实抓好廉政风险防范工作，我们成立了以科长和党支书为组长的廉政建设工作领导小组。岗位廉政风险防范机制建设在院党支部领导下组织实施。将开展岗位廉政风险防范机制建设作为现阶段一项重要任务，列入议事日程，并与行政、业务工作紧密结合。加强组织领导，周密部署安排，认真组织实施开展岗位廉政风险防范机制建设。二、制订方案，认真实施。我科于9月底制定儿科岗位廉政风险防范机制建设工作方案。并进行宣传发动，广泛宣传开展岗位廉政风险防范机制建设工作的必要性和重要性，使全科广大党员干部牢固树立廉政风险预防意识，让广大党员干部真正意识到廉政风险的客观存在性与潜在危害性，自觉参与到岗位廉政风险防范机制建设工作中来。在全面开展岗位廉政风险防范机制建设的基础上，重点抓好药品采购、医疗仪器设备和医用耗材采购等重点领域和重要环节；抓好有行政、管理及人、财、物等行

政审批权、业务处置权和自由裁量权的关键岗位。把惩防体系建设到岗位、责任到人员，从源头上杜绝***行为。三、实施风险查找。一是查找领导岗位风险。重点查找自身在重大事项决策、重要人事任免、重大项目安排和大额资金使用等方面容易产生***行为的廉政风险内容及表现形式。二是查找科室中层岗位风险。根据科室负责人职责定位，针对行政、管理等重要环节，查找在行使自由裁量权和内部管理权等方面可能产生的廉政风险。三是查找重要岗位风险。重要岗位人员对照岗位职责、工作制度，认真查找并分析个人在履行岗位职责、执行制度、行使自由裁量权和内部管理权等方面存在或潜在的廉政风险内容及其表现形式。四是查找制度运行风险。重点是查找单位内部监督管理制度是否可行、管用，是否覆盖各项行政或业务活动，是否做到环环相扣、紧密衔接、分工制约。并对排查出的廉政风险，经审核把关后逐一登记、汇总。四、下步计划： 1、措施防控阶段（10月份）。主要任务是针对排查出的重点岗位及其廉政风险，认真分析原因，制定岗位廉政风险防控措施，强化岗位职权的明晰性、制度的可操作性，做到任务明确、责任到人。建立廉政风险防控模式。一是建立健全“三重一大”议事规则、行政、财务等管理制度、操作流程、责任追究制度等，增强制度的可操作性，并及时公开，主动接受监督；二是指针对岗位职责梳理出来的行政、业务流程等方面的廉政风险，设计相应的岗位廉政风险防控模式，并

医院廉政风险防控经验交流材料

**医院廉政风险防控管理工作经验交流材料努力营造良好的医疗服务环境和浓厚的廉政文化氛围，是新形势下反腐倡廉的客观要求，这对打造一支高素质的医疗队伍、塑造医院良好社会形象、促进医院和谐发展有着及其重要的意义。**自开展廉政风险重点环节防范管理工作以来，院党组高度重视，先后多次召开党组（扩大）会、院务会，专题讨论研究廉政风险防范管理工作。在两年多的探索实践中，我院通过清查权力风险点、推行岗位廉政承诺、公开权力流程、引深民主评议、强化考核问责等五个环节，着力打造“事前有预防、事中有监控、事后有处置”三道防线，逐步建立“权力阳光运行、监督全程跟踪、风险动态防控、腐败有效预防”的廉政风险防控机制，从源头上预防和遏制腐败。现将我院推进廉政风险防范管理工作开展情况汇报如下：一、依法清理权力，公开“晾晒家底”。活动开展以来，我院按照“谁行使、谁清理”的原则和“减权、分权、限权”的工作思路，对全院现行所有行政处罚、专项资金使用管理、人财物等行政事务（具体什么事项我不是很清楚，斟酌之后填补上去）管理及领导班子分管业务权责等权力进行了全面清理。对清理保留的…项行政职权事项，按照事项名称、服务对象、办理依据、责任科室和责任人、办理时限、办事流程等内容，列出清单，在党务、政务和院务等“三务”公开栏进行公示，公开“晾晒”权力“家底”，接受全院职工和社会各界人士的监督。二、民主评议牵头，全员查找风险。

为确保把廉政风险找全、找透、找准，我院结合实际将所有职权全部绘制成流程图，明确权力运行的每个环节该由谁来办、怎么办、什么时间办等内容。同时结合岗位职责和权力运行流程图，全院所有干部职工采取自己找、同事帮、领导评、民主议、集体审等方式，认真分析和全面查找可能引发不廉洁行为甚至违纪违法问题的廉政风险点，知晓自己岗位的风险所在。截至目前，全院共查找风险点*余条。其中查找制度风险点*条、设权风险点*条、操作风险点*条、自律风险点*条、绩效风险点*条。制定各类岗制度和岗位职责*余条，制定权力运行流程*条。三、逐级审核把关，严格风险定位。加强对廉政风险的信息管理是提高廉政风险防范科学决策的基础，也是对廉政风险进行事前有效防范的途径。我院各科室编制的职权清单、职权目录、权力流程图、风险点和风险等级都要经过科室领导、分管领导、单位“一把手”、班子集体等逐级审核把关。同时我院还把逐级审核的每项权力按照长治县廉政风险防控的总体标准进行分级定级。四是公开权力流程，制定防控措施。为进一步做好廉政风险防范管理工作，我院对逐级严格审核把关后的风险点，在院廉政风险宣传专栏、县报社、县电视台等媒体进行了全面公示，并制定了相应的防控措施，细化了廉政风险防控责任，院党委“一把手”、班子成员、科室负责人、一般人员，层层签订了责任书，并面向社会公开做出廉政承诺。

医院岗位廉政风险分析与防范对策

医院岗位廉政风险分析与防范对策廉政风险点是公职人员在行使权力、履行职责过程中有可能发生不廉洁行为的关键环节。近年来，医疗卫生行业作风建设得到加强，但商业贿赂案件仍时有发生，如何做到依法行医、廉洁行医仍是迫切需要探讨和解决的问题。一、有可能产生腐败行为的风险点身在公职部门，不管什么岗位，都因职而有权，都有廉政风险，都需要切实提高风险意识和制度意识！为探索源头防治腐败，首先就是要自己查找廉政风险，使部门职责、内部管理、重大事项决策、财务、药品、设备、基建项目等易出现的问题一目了然，然后针对性地制定防控廉政风险计划，采取有效措施，避免廉政风险的发生。纵观近几年国内发生的医药购销领域商业贿赂案件以及卫生行业一些不正之风，得出医院有可能发生的廉政风险点，具体如下：风险一：思想政治工作不到位。职业道德教育流于形式是不可忽视的原因。如果思想政治工作，职业道德教育、法制教育工作不到位，导致教育活动往往只注重形式，甚至走过场，没有使受教育者真正做到入脑入心，从而在思想认识上出现偏差。因而一些医务工作人员法制观念淡薄，职业道德丧失，出现索要、收受“红包”、开大处方、吃“回扣”等现象，从而逐步走上犯罪道路。风险二：管理不到位。医疗行为不规范是直接原因。医院有一系列规章制度，但在实际执行中往往未能真正落实到具体环节、具体人。特别是对一线工作人员无法落实到位，规章制度流于形式，导致现违规执法现象。风险三：监督机制不健全。对权力滥用缺乏有效的制约是主要原因。医院虽建立一系列的监督制约机制，对保证领导干部正确行使权力发挥了积极作用，但可能还存在监督制约机制软弱无力的问题。由于权力集中在某些干部个人身上，是否依法行事完全取决于自身的素质和良知，加之内部监督制约机制又不健全，检查监督不及时，不到位，形成一些监管漏洞，助长个别干部独断专行，我行我素，导致职务犯罪案件发生。风险四：医院完全商业化运作。医院为追求经济效益，改善医疗环境，增加职工收入，或对科室采取与经济考核挂钩的经营方式，或实行收入提成方式进行，使科室、医务人员为了争取更多的效益，从而不完全“对症下药”，不顾及患者的经济承受能力，出现乱开药、大处方、用贵重药、滥检查等非正常现象。医院大量购置高新医疗设备，重金吸引医学人才，以抢占医疗技术“前沿”，争夺医疗市场“大蛋糕”，变相增加了国家和群众的经济负担，造成部分困难群众看不起病，不敢进医院，败坏医疗行业形象。二、防范对策通过查找廉政风险点，清楚了风险点产生的原因以及可能导致的严重后果。就必须从这些方面入手，在教育，管理、监督等方面采取有效的措施，从源头上加以预防。通过加强教育，健全制度，完善监督，以实现标本兼治。㈠加强教育管理，努力提高医务人员的素质。一是要开展经常性的教育活动，形成学习制度。要经常开展正确的人生观专项教育和岗位廉政教育。领导干部、重点岗位工作人员做廉洁自律、坚持原则、接受监督的表率。加强正面典型的宣传，进一步强化医德医风建设和敬业精神，营造廉洁行医、诚信服务的良好氛围。要结合医院工作实际，加强职业道德教育、廉政教育和岗位业务培训，使医务人员树立正确的世界观、人生观和价值观。二是要加强法制教育，树立法制观念，

医院岗位廉政风险分析与防范对策

医院权力风险防控规则

附件:1 公立医疗机构管理权力廉洁风险防控规则开展公立医疗机构管理权力廉洁风险防控，主要是对医疗机构内具有行政特点的管理权力，运用“制度＋科技”的办法，将廉洁风险防控制度融入医疗机构管理之中，落实到权力运行的关键环节，并把制度落实情况随权力运行过程在内网实时公开，实现医疗机构管理廉洁风险的动态防控。一、决策权（一）优化决策机构和运行机制。完善党委（总支或支部）、行政领导班子议事规则和工作规则，医疗机构“三重一大”事项，必须经领导班子集体讨论决定；凡事关医疗机构改革发展全局的重大问题和涉及职工切身利益的重要事项，都要经职代会审议通过；对专业性较强的重要事项,应当经过专业委员会咨询论证。医疗机构领导班子成员应当按照分权制衡原则合理确定分工，建立健全决策权、执行权、监督权既相互制约又相互协调的权力结构和运行机制，领导班子主要负责人不直接分管人事、财务、基建和物资采购工作，同一领导班子成员不同时分管人事、财务、物资采购工作。（二）完善决策程序和方法。开展廉洁风险评估决策、廉洁规则遵循决策和廉洁后果导向决策。凡医疗机构的重大决策，都要开展廉洁风险评估，研究制定预防措施，并纳入决策方案；制

定决策草案时，对涉及廉洁风险的问题要注明法律法规和政策依据，不得作出与法律法规和政策规定相抵触的决策，不得开展未经卫生行政部门批准的医疗技术服务和临床检验项目；重大决策，实行决策前调研论证、议题会前通报、会中充分讨论、“一把手”集中正确意见最后表态等制度。研究重大决策要有专人记录，编写会议纪要，不涉及保密事项的在内网向干部职工公开。（三）开展决策效果的绩效和廉洁评估。涉及廉洁风险的重要决策运行一段时间后，要根据执行情况，对决策绩效评估的同时，对风险防控措施的实用性和有效性进行评估，依据两方面的评估情况，提出改进意见和建议。二、基建权（一）明确和落实决策、执行和监督职责。工程项目决策必须召开领导班子会议集体研究决定，实行项目建设法人负责制，但项目建设的执行事宜由主管副职负责，明确项目执行各环节的具体责任人及其职责。由纪检监察、内审机构、职工代表大会等组织成立监督委员会，充分履行监督职责。（二）加强对关键环节和重点部位的防控。强化对“项目法人制”、“工程招投标制”、“工程监理制”、“合同管理制”落实情况廉洁风险的防控，重点加强对招投标和资金管理使用的监控。凡符合招投标条件的项目必须按规定实行招投标。实行工程造价跟踪审计，项目建设资金须专款专用、专户管理，项目管理与财务管理分离，项目款项须经项目管理部门、财务管理部门和审计

医院廉洁风险防控体系建设实施方案

医院廉洁风险防控体系建设实施方案推进廉洁风险防控机制建设是加强党风廉政建设，拓展源头治腐的重要举措，是构建惩防腐败体系、推动制度和机制创新的一项重要任务，对于加强我院重点领域、重要岗位、关键环节权力运行的监督和管理，关心和爱护干部，减少违法违纪行为的发生，促进医院的发展具有重要意义。按照《山西省卫生厅印发<关于加强全省公立医院廉洁风险防控工作的实施意见>的通知》(晋卫…2012?29号)精神，为推进我院廉洁风险防控管理工作，特制定实施方案。一、指导思想以邓小平理论和“三个代表”重要思想为指导，深入贯彻落实科学发展观，按照“在坚决惩治腐败的同时，更加注重治本、更加注重预防、更加注重制度建设”和“在健全长效机制上下功夫”的要求，紧紧围绕医院“1513”工作中心，服务于建设“西山人的医院”的目标，从源头上防治腐败，以岗位廉洁风险防控为载体，以规范权力运行为核心，以加强制度建设为重点，以制约监督为手段，以现代信息技术为支撑，着力构建医院权力运行风险明确、监控有力、预警及时、处置得当的廉洁风险防控机制，不断提高预防腐败工作科学化、制度化和规范化水平，积极构建用制度管权、管事、管人的新机制，不断提高惩防体系建设科学化水平，为医院跨越发展提供有力保证。二、工作原则 ---坚持围绕中心、服务大局。紧密结合党的思想建设、组织建设、作风建设和制度建设，根据新的时代条件和面临的新形势新任务，把反腐倡

廉建设贯穿于医院改革发展全过程，体现在党的建设各个方面，既发挥服务和促进作用，又推动惩治和预防腐败体系逐步完善。 ---坚持改革创新、抓住重点。以改革创新的精神状态、思想作风和工作方法，抓住腐败现象易发多发的重要领域和关键环节，以领导干部为重点，以规范和制约权力为核心，准确把握新形势下反腐倡廉建设的特点和规律，总结新经验、研究新情况，创新工作思路，完善工作机制，破解工作难题，使惩防体系建设更加适应医院改革发展的要求，更加富有实际成效。 ---坚持惩防并举、重在建设。以建设性的思路、举措和方法推进反腐倡廉建设，使惩治与预防、教育与监督、深化体制改革与完善法规制度有机结合，在坚决惩治腐败的同时，更加注重治本，更加注重预防，更加注重制度建设，做到惩治和预防工作协调推进，形成有利于惩防体系建设的思想观念、文化氛围、体制条件、法制保证。 ---坚持统筹推进、综合治理。把教育的说服力、制度的约束力、监督的制衡力、改革的推动力、纠风的矫正力、惩治的威慑力结合起来，把惩治和预防腐败的阶段性任务与战略性目标结合起来，立足当前，着眼长远，整合各方面的资源和力量，增强惩治和预防腐败体系建设的科学性、系统性、前瞻性。三、工作范围廉洁风险防控机制建设工作范围包括全院各科室和职工。四、工作步骤及内容（一）开展廉洁风险教育，营造防控氛围