性疾病有哪些 常见的有四种

性疾病有哪些 常见的有四种

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导语:性疾病对患者及身边的人都是一种考验,目前来讲比较常见的性病主要包括:梅毒、尖锐湿疣、生殖疱疹以及非淋菌性尿道炎这四大类,一旦得病,

性疾病对患者及身边的人都是一种考验,目前来讲比较常见的性病主要包括:梅毒、尖锐湿疣、生殖疱疹以及非淋菌性尿道炎这四大类,一旦得病,万万不可讳疾忌医。

重视性病一:梅毒

是由梅毒螺旋体感染的慢性全身性性传播疾病,危害人类健康严重。梅毒可分先天性和后天性梅毒。梅毒感染不具免疫性,故可重复感染。梅毒的诊断必须全面系统的了解病史和体检以及实验室检查而确诊。

重视性病二:尖锐湿疣

由人乳头瘤病毒(HPV)引起的生殖器、肛门周围、会阴部的表皮瘤样增生性疾病,在性生活活跃人群中,通过性接触或被污染物而传染,母婴间传播。本病主要通过性交感染,有人统计64%的患者包皮过长。女性主要从配偶或性伴处感染。感染的潜伏期1-8月,多数无不适,少数有瘙痒、灼痛,初发时局部出现为微小淡红色丘疹,顶端稍尖,渐增大、增多,倾向融合,呈乳头状、菜花状或鸡冠状增生物。

重视性病三:生殖器疱疹

由单纯疱疹病毒引起的一种性传播疾病,可引起皮肤、粘膜及多种器官感染。女性生殖器官感染单纯疱疹病毒,也能经过阴道垂直感染给胎儿、新生儿。潜伏期在原发感染后1周左右,少数可伴全身症状,如发热、头痛、肌痛,生殖器被单纯疱疹病毒感染。局部有多个丘疹,疱疹,可单发,亦可密集,一般不痛不痒,小水疱或脓疱,继而糜烂、溃疡时,才有痛感,持续1-2周后愈合,血清中可找到抗生体存在,并

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小心!3至5月份是各种过敏性疾病的多发季节

小心!3至5月份是各种过敏性疾病的多发季节 时下,正是春暖花开的季节,一到周末,人们都喜欢或带上老人孩子,或邀上三五好友到郊外游玩。然而,有这么一些人,一到春天就如坐针毡。对他们而言,春天带来的除了烂漫春光,还有过敏性哮喘、过敏性鼻炎、湿疹、荨麻疹、接触性皮炎等种种过敏性疾病。专家提醒,每年的3至5月份,是各种过敏性疾病的多发季节,有过敏反应的市民应远离过敏原,及时采取防敏措施。 四大过敏“元凶” 1号过敏原———尘螨 常见症状:哮喘、鼻炎等 代表:豆豆,3岁 平时活蹦乱跳的小豆豆这段时间因为支气管哮喘有点蔫,吃药、化雾治疗都不见消停。上周,在儿科专家的建议下,豆豆做了过敏原皮肤点刺试验,结果显示粉尘螨和屋尘螨都是4个“+”。原来,最近天气转暖,妈妈把豆豆小床上的厚棉被撤了,换上小薄毯。由于之前把小毯子收进柜子时已经暴晒过,妈妈这回就直接给豆豆用上了。尘螨正是豆豆哮喘发作的原因。 2号过敏原———花粉、草籽 常见症状:皮肤过敏、哮喘、鼻炎等 代表:陈老师,32岁 “我有春秋恐慌症。”看着胳膊上密麻麻的疹子,陈老师苦笑着说。陈老师在南宁一所小学任教,每年学校都要组织学生春游和秋游,而几乎每到这些时候,她就会荨麻疹发作。上周带学生去郊游,她已经把自己捂了个严严实实,并尽量远离花花草草,然而回来后,还是难逃疹劫,而且症状严重,吃抗过敏药都不起作用,奇痒难忍的她只好请假到医院打脱敏针。 3号过敏原———宠物 常见症状:鼻炎、咳嗽、气喘等 代表:小优,28岁 小优从读高中起就发现自己有过敏性鼻炎,每年一到春秋他就不停地鼻塞、流鼻涕、打喷嚏。前两年他在医院做了中药穴位贴敷治疗后,感觉症状明显减轻。两周前,一个好朋友到外地出差,临时把宠物狗托付给他帮照顾。狗狗在给他带来乐趣的同时,也带来了烦恼———鼻炎复发。 4号过敏原———化妆品 常见症状:皮肤发红、发痒等 代表:橙子 “化妆品我以前也用过,从来没有过敏,怎么现在过敏了呢?”当医生说是化妆品引起的皮肤过敏后,橙子百思不得其解。橙子怀孕后没再用化妆品,最近给孩子断奶,她才又重新用上化妆品。没想到这几天,她的脸经常发痒、刺痛、红肿,而且晒太阳后红肿加重,还脱皮屑。到皮肤科咨询时医生说是化妆品过敏,建议她立即停用,改用有消炎、镇静作用的皮肤专用保养品,并加强补水,注意防晒。 防敏攻略 如何预防春季过敏?专家表示,要想预防螨虫、粉尘等“作祟”,就要做到以下几点:定期、彻底清扫房间,保持室内通风、干燥。 家里应尽量避免使用羊毛毯、羽绒被、地毯和其他绒毛织物的装饰品。 勤洗勤换被单、窗帘,最好用60℃左右的热水洗,并定期在阳光下暴晒。 家中不要存放旧报纸和杂志,储物柜应随手关闭。

传染病学重点知识点

传染病学重点知识点 一. 感染过程的表现: 1.清除病原体:非特异性免疫和特异性免疫 2.隐性感染(covert infection):又称亚临床感染。是指病原体侵入人体后,仅诱导机体产生特异性免疫应答,而不引起或只引起轻微的组织损伤,因而在临床上不显出任何症状、体征,甚至生化改变,只能通过免疫学检查才能发现。大多数病原体感染都以隐性感染为主。结局:大多数获特异性免疫,病原体被清除;少数人转变为无症状携带者,病原体持续存在于体内。 3.显性感染(overt infection):又称临床感染。是指病原体侵入人体后,不但诱导机体发生免疫应答,而且通过病原体本身的作用或机体的变态反应,而导致组织损伤,引起病理改变和临床表现。结局:病原体被清除,感染者获较为稳固的免疫力;免疫力不牢固,再受感染而发病;小部分成为慢性病原携带者。 4.病原携带状态(carrier state):无明显临床症状而携带病原体。 按病原体种类分:带病毒者,带菌者,带虫者 按发生和持续时间长短分:潜伏期携带者,恢复期携带者,慢性携带者 按携带持续时间分:急性携带者(<3months),慢性携带者(>3months) 5.潜伏性感染(latent infection)病原体感染人体后寄生于某些部位,由于机体免疫功能足以将病原体局限化而不引起显性感染,但又不足以将病原体清除时,病原体便可以长期潜伏起来,待机体免疫功能下降时,则可引起显性感染。在此期间,病原体一般不排出体外(系非感染源,不同于病原携带状态)。注意:1)隐性感染最常见,病原携带状态次之,显性感染所占比重最低 2)上述五种表现形式在一定条件下可相互转变。 二. 流行过程的基本条件: 1.传染源(source of infection):是指病原体已在体内生长、繁殖并能将其排出体外的人和动物。 (1)患者(2)隐性感染者(3)病原携带者(4)受感染的动物 2.传播途径(route of transmission):病原体离开传染源到达另一个易感者的途径。 (1)呼吸道传播(2) 消化道传播(3)接触传播(4)虫媒传播(5)血液、体液传播 3.人群易感性:对某种传染病缺乏特异性免疫力的人称为易感者(susceptible person),他们对病原体都具有易感性(susceptibility)。当易感者在某一特定人群中的比例达到一定水平,若又有传染源和合适的传播途径时,则很容易发生该传染病流行。 传染病的周期性(periodicity):某些病后免疫力很巩固的传染病,经过一次流行之后,需待几年当易感者比例再次上升到一定水平时,才会发生另一次流行的现象。 三.传染病的治疗 (一).治疗原则:坚持综合治疗的原则即治疗、护理、隔离与消毒并重,一般治疗、对症治疗与病原治疗并重的原则 (二). 治疗方法:1.一般治疗及支持治疗2.病原治疗3.对症治疗4.康复治疗5.中医中药治疗 四. 我国法定传染病包括几类几种?按甲类传染病预防,管理的包括哪几种? 法定传染病分为3类38种(甲类2种、乙类25种、丙类11种)。 甲类 (1.鼠疫、2.霍乱)强制管理的传染病,城镇要求发现后2h内,农村不超过6h上报。 乙类 (3.传染性非典型肺炎、4.艾滋病、5.病毒性肝炎、6.脊髓灰质炎、7.人感染高致病性禽流感、8.麻疹、9.流行性出血热、10.狂犬病、11.流行性乙型脑炎、12.登革热、13.炭疽、14.细菌性和阿米巴性痢疾、15.肺结核、16.伤寒和副伤寒、17.流行性脑脊髓膜炎、18.百日咳、19.白喉、20.新生儿破伤风、21.猩红热、22.布鲁氏菌病、23.淋病、24.梅毒、25.钩端螺旋体病、26.血吸虫病、27.疟疾 ) 为严格管理的传染病,城镇要求发现后6h内,农村不超过12h上报,其中,对乙类传染病中传染性非典型肺炎、炭疽中的肺炭疽和人感染高致病性禽流感,采取甲类传染病的预防、控制措施。 丙类(28.流行性感冒、29.流行性腮腺炎、30.风疹、31.急性出血性结膜炎、32.麻风病、33.流行性和地方性斑疹伤寒、34.黑热病、35.包虫病、36.丝虫病,37.除霍乱、细菌性和阿米巴性痢疾、伤寒和副伤寒以外的感染性腹泻病 38.手足口病)为监测管理传染病。

宝宝常见的过敏性疾病有哪些

健康免疫,从防感宝贝开始https://www.360docs.net/doc/6410275206.html, 宝宝常见的过敏性疾病有哪些 天气的时冷时热让宝宝难以忍受,这时,免疫力低的宝宝便很容易跟着天气而敏感起来,进而出现鼻子痒、皮肤痒、经常咳嗽等情况。所以,一定要高度警惕宝宝的过敏问题。 1.过敏性鼻炎 每当鲜花盛开的季节,有些宝宝就会出现清水样鼻涕不停地流,鼻痒难忍,连续打喷嚏等症状,这是季节性过敏性鼻炎的典型症状。主要是由于春季气温不稳定,时冷时热,而且空气中弥漫着花粉,过敏体质的宝宝吸入花粉等过敏因子引起过敏性鼻炎发作。 2.过敏性哮喘 过敏性哮喘的致敏因子主要有花粉、尘螨、病菌、气候等。有过敏性体质,或有哮喘病史的宝宝,吸入某些能引起过敏反应的花粉,就开始打喷嚏、流鼻涕、鼻痒,逐渐诱发哮喘。春天的气温不稳定,昼夜温差大,有些宝宝还对空气的冷热刺激过敏,这样也会诱发哮喘。 3.湿疹 湿疹是婴幼儿常见病,尤以春天多发。过敏体质的宝宝在受到一些致敏因子刺激后,就可能引发湿疹,春天里多见的过敏因素是宝宝吸进了空气中的花粉、粉尘或螨虫等。湿疹对宝宝的健康影响较大,局部皮疹的瘙痒,常使宝宝烦躁不安,哭闹不止,难以安睡,一定要积极防治。 4.过敏性结膜炎 过敏性结膜炎是由风中播散的草木花粉引起的,主要症状是眼睛发痒、有刺激感、畏光、流泪等。宝宝患上过敏性结膜炎,会双眼结膜充血,分泌物增多,有时发生眼睑水肿。春季发病率最高,特点是眼睛奇痒,天热或揉眼后更甚,患儿几乎都有家族过敏史,但并不传染。 5.过敏性皮炎 通常表现为身上、脸上出现了大片红斑,眼睑浮肿,皮肤奇痒,连头皮都发痒。春天阳光中的紫外线增强,容易诱发日光性皮炎,表现为脱屑、瘙痒、干疼等症状,也有的表现为皮肤出现红斑、丘疹和鳞屑等症状。有些父母喜欢带宝宝春游,同时采集鲜嫩的野菜吃,而有的野菜可诱发或加重宝宝日光性皮炎。风沙虽然不会引起过敏,但会刺激皮肤,出现不适症状。 6.过敏性紫癜 过敏性紫癜是一种常见的主要侵犯毛细血管的变态反应性疾病。过敏性紫癜发病前1-2周常常有全身不适、乏力、咽痛、低热或上呼吸道感染等症状,随后出现典型四肢皮肤紫癜,伴有腹痛、关节肿痛和尿血等临床表现。 平时多吃点防感宝贝全方位的调节免疫系统,可以有效的提高免疫力,增强体质。 健康免疫,从防感宝贝开始https://www.360docs.net/doc/6410275206.html,

自身免疫性疾病概述

自身免疫性疾病 Autoimmunity Diseases 一概述 (一)自身免疫性疾病的概念: 自身免疫性疾病——就是免疫系统对宿主自身抗原发生正性应答、造成其组织或器官的病理性损伤、影响其生理功能、并最终导致各种临床症状的状态。(二)自身免疫性疾病的基本特征: 1.多数自身免疫病就是自发或特发性的,感染、药物等外因可能有一定的影响; 2.患者血清中有高水平的γ-球蛋白; 3.患者血液中有高效价的自身抗体或出现与自身抗原反应的致敏淋巴细胞; 4.病损部位有变性的免疫球蛋白沉积,呈现以大量淋巴细胞与浆细胞浸润为主的慢性炎症; 5.病程一般较长,发作与缓解交替出现,仅有少数为自限性; 6.女性多于男性,老年多于青少年; 7.有遗传倾向; 8.应用肾上腺皮质激素等免疫抑制剂有效; 9.常有其它自身免疫病同时存在; 10.可复制出相似的动物疾病模型。 (三)确认自身免疫性疾病的条件: 1、证实自身抗体或自身反应性T细胞的存在; 2、找到自身抗原; 3、用该自身抗原免疫动物能够诱发同样的自身免疫病; 4、通过被动转移实验证实抗体或者T细胞的致病能力。 (四)自身免疫性疾病的分类: 1、器官特异性自身免疫病:局限某特定器官,器官特异性抗原引起的免疫应答导致 自身免疫病。 2、非器官特异性自身免疫病:病变见于多种器官及结缔组织;又称结缔组织病或胶 原病。 二、自身免疫性疾病发病的相关因素

(一)自身抗原的出现:1、隐蔽抗原的释放。2、自身抗原改变。 3、分子模拟。 4、决定基扩展。 (二)免疫系统异常 1、淋巴细胞多克隆的非特异性活化: (1)内因:淋巴细胞生长控制机制紊乱,如MRL-lpr小鼠为SLE的动物模型,其FAS基因突变,FAS蛋白胞浆区无信号转导作用,不能诱导T细胞调亡。 (2)外因:各种淋巴细胞的活化物质,如IL-2等细胞因子的应用及LPS与超抗原的作用。 2、辅助刺激因子表达异常: APC辅助刺激因子表达异常,刺激自身反应性T细胞,引发自身免疫病。T-B 细胞之间的旁路活化。 原因 (1)病毒感染B细胞。 (2)来自细菌或病毒的超抗原。 (3)B细胞表面的MHC-II分子被修饰。 (三)免疫调节网络失调:Th1与Th2细胞功能紊乱:Th1细胞功能亢进促进器官特异性 自身免疫病的发展,如 IDDM等。Th2细胞功能亢进促进抗体介导的全身性自身免疫病发展,如SLE等。 (四)病源微生物感染。 三、自身免疫性疾病免疫损伤机制 1、发病机制主要为: Ⅱ型、Ⅲ型、Ⅳ型超敏反应。 2、特点:1、靶分子的多样性;2、反应细胞的多样性 ; 3、自身免疫应答包括初次 应答与再次应答。 3、自身抗体引起的细胞破坏: 抗体与细胞结合激活补体、调理吞噬、介导ADCC破 坏细胞。如自身免疫性溶血性贫血、药物过敏性血细胞减少症。 4、抗受体抗体与受体结合:刺激或阻断细胞的功能。如Graves 病、重症肌无力。 5、抗细胞外成分自身抗体与相应的物质结合: 激活补体、调理吞噬作用杀伤破坏 自身细胞。如肺出血肾炎综合征。 6、自身抗体与自身抗原形成IC沉积局部: 活化补体引起组织、细胞损伤。如系统 性红斑狼疮、类风湿性关节炎。

传染病学重点总结

感染过程:指病原体进入宿主机体后,与机体相互作用得过程 ②隐性感染(产生特异性抗体 ,只能通过免疫学检查才能发现),多见③显 性感染(大多数传染病显性感染只占小部分,但麻疹与水痘大多数表现为显性感染),④病原携带状态(可排出病原体),乙肝流行性脑脊髓膜炎⑤潜伏性感染(一般不排出病原体体)多见于单纯疱疹带状疱疹疟疾肺结核 ,②毒力,包括毒素(外毒素→白喉杆菌、破伤风杆菌与霍乱弧菌。内 毒素→伤寒杆菌、菌痢杆菌),③数量,④变异性 IgM 最早出现,近期感染标志 IgG 持续时间长,既往感染标志 ,②传播途径,③人群易感性(某些病后免疫力很巩固得传染病如麻疹、水痘、乙型脑炎等)。 ,②社会因素 :①病原体,②传染性,(传染期就是确定隔离期限得重要依据)这就是传染病与 其她感染性疾病得主要区别。③流行病学特征(流行性季节性地方性)④有免疫性:再感染:系指同一传染病在完全痊愈后,经过长短不等得间隙再度感染、重复感染:细胞乃至个体受某种感染体感染后,又感染了同种或异种得感染体。复发:有些传染病患者进入恢复期后,已稳定退热一段时间,由于潜伏于组织内得病原体再度繁殖至一定程度,使初发病得症状再度出现。再燃:有些传染病患者进入恢复期后,已稳定退热一段时间,由于潜伏于组织内得病原体再度繁殖至一定程度,使初发病得症状再度出现。 临床特点:病程发展得阶段性:①潜伏期,根据潜伏期长短可确定接触者得留验、检疫或医学观察期。②前驱期:有传染性③症状明显期:传染性最强④恢复期 常见症状与体征:①发热,稽留热:体温升高达39℃以上而且24h相差不超过1℃,可见于伤寒、斑疹伤寒等得极期;弛张热:24h体温相差超过1℃,但最低点未达正常水平,常见于败血症。 ②发疹:斑丘疹:斑丘疹就是指斑疹与丘疹同时存在,不高起,不下凹得界限性皮肤颜色得改变,多为充血疹,压之褪色,相互融合。 甲类(2)、乙类(26)与丙类(11),共三类39种。甲类2种,包括:鼠疫、霍乱。报告时间:城镇于2小时内,农村于6小时内。乙类传染病26种,其中传染性非典型肺炎、人感染致病性禽流感、碳疽按甲类管理。报告时间:城镇于6小时内,农村于12小时内。丙类传染病11种,报告时间:24小时内。 确定传染病最重要得实验室检查就是病原体检查。 病毒性肝炎:就是由多种肝炎病毒引起得常见传染病,具有传染性强、传播途径复杂、流行面广泛,发病率较高等特点。 甲型肝炎: 粪口传播, HAV IgM型抗体就是近期感染得标志。 乙型肝炎:病毒属嗜肝DNA病毒科 Dane颗粒包括乙肝表面抗原(HBsAg),HBVDNA,DNAP,HBcAg ①HBsAg 乙型肝炎表面抗原只有抗原性没有传染性②抗-HBs 抗乙型肝炎表面抗原得抗体就是一种保护性抗体③HBeAg 乙型肝炎e抗原,HBV活动性复制与传染性极强得标志④⑤抗-HBcIgM就是HBV 感染后较早出现得抗体、 阳性 表示现症感染,病毒复制活跃。病人处于无症状携带或者肝炎活动状态。 阳性

过敏性疾病

2005年6月28日,世界变态反应组织(WAO)联合各国医学界变态反应学术机构,共同发起了对抗过敏性疾病的全球倡议,将每年的7月8日定为世界过敏性疾病日,旨在通过增强全民对过敏性疾病的认识,共同来预防过敏反应及过敏性哮喘。据世界卫生组织(WHO)调查显示,过敏性疾病的患病率在逐年增加,该类疾病已是继肿瘤和心脑血管疾病之后,严重威胁人类健康的第三大疾病,对过敏性疾病的防治已成为刻不容缓的重任。 什么是过敏性疾病? 过敏性疾病又称变态反应性疾病,是因为病人敏感性过高,在血液中产生一种对某种特殊的过敏原过敏的特异性免疫球蛋白E抗体(IgE),这种病人有遗传倾向。IgE敏感可导致以下几种典型的过敏性疾病:哮喘、鼻炎、过敏性湿疹、结膜炎、食物过敏、药物过敏和过敏性休克等。 下面说一下过敏性鼻炎和过敏性结膜炎的症状特点: ①过敏性鼻炎的四大典型症状是鼻塞、鼻痒、打喷嚏、流清涕,它的表现是反复发作的鼻痒,伴随控制不住的喷嚏,一次可连续几个到数十个不等,继而大量的清水样鼻涕长流不止,鼻塞且伴有嗅觉减退或缺失,但没有发烧、嗓子疼等表现,部分患者伴有哮喘和眼痒、红眼、流泪。目前,过敏性鼻炎还没有快速有效的根治性方法, ②过敏性结膜炎的主要症状为眼庠、灼热感和异物感,常见体征为结膜充血、流泪、分泌物增加以及畏光。过敏性结膜炎采用多种药物或脱敏治疗,可好转、治愈(暂时),但不能根治。 引发过敏性疾病的过敏原有哪些? 一类是非职业性的最常见的过敏原,包括空气污染漂浮的雾霾微粒、吸烟、食物、药物、花粉、尘螨、霉菌、宠物皮毛及其排泄物等。 另一类是职业性的或与职业相关的(指由于接触职业环境中的致敏物质后引起的过敏性疾病,如职业性哮喘、接触性皮炎等。),主要包括:①异氰酸酯类,如甲苯二异氰酸酯(TDI)、亚甲二苯基二异氰酸酯、己二异氰酸酯等。②苯酐类,如苯二甲酸酐、偏苯三酸酐、三苯六羧酐等。③木沉类,如桃花心木、雪松、枫树、橡树等木材的木尘等。④金属类,如铂、镍、铬、钴等。⑤其他类,如松香、甲醛、乙二胺、巯基乙酸铵等。 根据我国气传致敏花粉(由空气传播的致敏花粉)的调查,主要的致敏花粉来自松科、藜科、莎草科、苋科、禾本科、菊科蒿属和杨柳科杨属等。这些致敏植物花粉分不同的季节可进一步划分为早春、晚春和夏秋花粉。其中早春花粉包括杨树、榆树、柳树、械树、白蜡、柏树、云杉、松树、杉木及柳杉花粉等;晚春花粉包括枫杨、胡桃、桦木、栋树、桑树、构树、臭椿及苔草花粉等;夏秋花粉包括大麻、葎草、蓖麻、高粱、向日葵、玉米及苍耳花粉等。春季多为树木花粉,夏秋季多为各种杂草及农作物花粉,这些花粉的授粉期一般均在3~ 5月和7~ 9月间, 所以花粉过敏病人也集中在这两个季节发病。其中蒿和豚草花粉是强致敏原,危害严重,可引起花粉症的流行。 如何防治过敏性疾病? (一)查找过敏原。防治过敏性疾病,首先要了解自己对哪些东西过敏,如不清楚就应去有关医院的变态反应科查找过敏原。 (二)远离过敏原。有过过敏性疾病家族史的,以及患过过敏性疾病的患者,在了解自己对哪些物质过敏之后,应注意在生活与生产作业中加强预防。如注意在春、夏、秋季远离花粉(花粉种类中树木花粉始于3月中旬,4~6月达高

什么是免疫系统疾病

什么是免疫系统疾病 每个人都具有自身的免疫系统,免疫系统能对身体起着防御保护的作用,减少身体发病的可能性,有些轻微疾病能通过自身的免疫系统来对抗病菌,实现抗体治愈。免疫系统疾病是多种多样的。对于免疫系统的认识,大家说法不一,现在小编来介绍什么是免疫系统疾病吧。什么是免疫系统疾病 1.器官特异性自身免疫病 组织器官的病理损害和功能障碍仅限于抗体或致敏淋巴细胞所针对的某一器官。主要有慢性淋巴细胞性甲状腺炎、甲状腺功能亢进、胰岛素依赖型糖尿病、重症肌无力、溃疡性结肠炎、恶性贫血伴慢性萎缩性胃炎、肺出血肾炎综合征、寻常天疱疮、类天疱疮、原发性胆汁性肝硬化、多发性脑脊髓硬化症、急性特发性多神经炎等,其中常见者将分别于各系统疾病中叙述。 2.系统性自身免疫病 (1)系统性红斑狼疮 该病多见于育龄女性,可以囊括所有结缔组织病的临床特征,表现为多器官系统受累,可有发热、面部红斑、关节痛、脱发、口腔溃疡等,可累及肾脏、血液系统、心血管及神经系统等。 (2)类风湿关节炎 类风湿关节炎也是所以免疫系统疾病,并且多病发于中老年女性,而患上该疾病的患者则会出现关节破坏而日益严重的情况,最终会导致功能障碍或者是畸形。 如何增强体质 饮食平衡才是增强体质的关键,平时应该注意自己的饮食,不要挑食,本就体质不好,如果再挑食,那么身体就不会有充足的能量,或者是不能全面补充你身体所需的各项元素。体质差的人要有一个规律的作息习惯,特别是晚上不要熬夜,熬夜时很伤神的,时间长了会让你的身体更加的虚弱,不利于身体健康,即便是体质好的人如果长期的熬夜也会累垮自己的身体的,更何况是体质不好的人了。 免疫系统疾病有风湿疾病,皮肌炎、哮喘等,大多数疾病都是可以治愈的,大家不必过于担心,专家提醒,免疫系统是对人体对病毒的防御机制,它能有效清除异物,减少外来细菌对人体内在环境的影响,减少其他疾病的发生。

常见医院感染重点环节风险

常见医院感染重点环节 风险 Pleasure Group Office【T985AB-B866SYT-B182C-BS682T-STT18】

常见医院感染重点环节、重点人群、高危险因素清单参考 1.重点环节: 医源性医院感染诊断的准确性、监测(三管、手术部位、多重耐药菌医院感染目标性监测、消毒灭菌效果监测、消毒液浓度监测)、医院感染和可疑暴发的报告、预防和控制(标准操作规程的执行)、手卫生依从性、日常清洁合格率、消毒、灭菌、隔离(标准预防+空气、飞沫、接触)、手卫生、安全注射、静脉输液、输血、抗菌药物配置、微生物标本采集、一次性无菌医疗用品的使用和处理、个人防护与职业安全、超声检查、医疗废物、污水处置 2.重点人群: 皮肤屏障损伤或炎症、广谱抗菌药物治疗或抗菌药物治疗效果不佳的患者、合并慢性基础疾病的患者(糖尿病、肝硬化、恶性肿瘤、白血病、原发和继发的免疫缺陷病)、使用糖皮质激素和免疫抑制剂的患者、使用放化学治疗的患者、ICU的病人、老年人、新生儿、长期住院病人、长期卧床病人、营养不良病人、留置各种管道的病人、耐药菌病人、手术病人、病危病人、结核抗酸染色阳性的病人 3、重点部位:CA-BSI、VAP、CA-UTI、SSI、皮肤软组织感染、注射穿刺部位感染、新生儿感染、手术后肺炎、血源性病原体感染 4、重点部门: 手术室(住院洁净手术室、门诊)、重症医学科(ICU)、新生儿病室、血液净化中心、导管室(DSA)、产房、人流室、胃镜、纤维支气管镜室、治疗室、换药室、注射室、输液室、口腔科、血液科病房、呼吸科病房、神经科病房、烧伤病房、感染科病房、中医康复科、预检分诊等。 5、高危险因素:

常见感染性疾病防护

常见感染性疾病防护公司内部编号:(GOOD-TMMT-MMUT-UUPTY-UUYY-DTTI-

常见感染性疾病防护刘瑛广东省第二人民医院 一、医务人员防护 (一)防护原则 在标准预防原则的基础上,依据感染性疾病不同的传播方式采取有针对性的防护,根据导致感染的危险性程度采取分级防护。 标准预防:针对医院所有病人和医务人员使用的一组预防性隔离措施。 概念:认为病人的血液、体液、分泌物(不包括汗液)、非完整皮肤和粘膜均可能含有感染性因子,需要隔离,以防止传播。 (二)主要措施 1.手卫生 医务人员洗手指征: (1)直接接触每位病人前后,从同一病人身体的污染部位移动到清洁部位时。(2)接触病人粘膜、破损皮肤或伤口前后,接触病人的血液、体液、分泌物、排泄物、伤口敷料之后。 (3)穿隔离衣前后,摘手套后 (4)进行无菌操作、接触清洁、无菌物品前 (5)接触患者周围环境及物品后 (6)处理药物或配餐前。 2.物理屏障物的使用:口罩、防护镜、手套、隔离衣、防护服等。 口罩的使用:

(1)一般医疗活动,可佩戴纱布口罩或外科口罩; (2)手术室工作或护理免疫功能低下患者、进行体腔穿刺等操作时应戴外科口罩; (3)接触经空气传播或近距离接触经飞沫传播的呼吸道传染病患者时,应戴医用防护口罩 防护镜、防护面罩的使用: (1)在诊疗、护理操作中可能发生病人血液、体液、分泌物等喷溅时。 (2)近距离接触经飞沫传播的传染病人时。 (3)为呼吸道传染病人进行气管切开、气管插管等近距离操作,可能发生病人血液、体液、分泌物喷溅时,应使用全面型防护面罩。 手套的使用: (1)根据不同操作的需要,选择合适种类和型号的手套。 (2)接触病人的血液、体液、排泄物、分泌物、呕吐物和污染物品时应戴清洁手套。 (3)手部皮肤破损时应戴乳胶手套。 (4)进行无菌操作或接触病人粘膜或破损皮肤时应戴无菌手套。 隔离衣的使用: (1)接触经接触传播的感染性疾病患者如多重耐药菌感染患者等。 (2)对患者实行保护性隔离时,如大面积烧伤患者等诊疗和护理。 (3)可能受到患者血液体液排泄物喷溅时。 防护服的使用: (1)接触甲类或按甲类传染病管理的传染病患者时。

常见自身免疫性疾病的药物治疗

第二章药物治疗学 第十五节常见自身免疫性疾病的药物治疗 (2) 一、类风湿关节炎 (2) (一)抗类风湿药物的分类 (3) 1.改善病情的抗风湿药(DMARD) (3) 2.非甾体抗炎药(nonsteroidal anti-inflammatory drugs,NSAID) (3) 3.糖皮质激素 (3) 4.TNF拮抗剂(tumor necrosis factor antagonist) .. 4(二)常用NSAIDs类药物的用法及不良反应 (4) 布洛芬(Ibuprofen) (4) 洛索洛芬(Loxoprofen) (6) 萘普生( Naproxen) (8) 双氯芬酸(Diclofenac) (10) 吲哚美辛(Indometacin) (11) 美洛昔康(Meloxicam) (14) 氯诺昔康( Lornoxicam) (15) 萘丁美酮( Nabumetone) (16) 塞来昔布( Celecoxib) (18) 对乙酰氢基酚( Paracetamol) (20) (三)常用的药物治疗方案 (22) 1.金字塔模式 (22)

2.下台阶模式 (22) 3.锯齿型模式 (22) (四)治疗药物的相互作用 (23) 二、系统性红斑狼疮 (23) (一)用药目的与原则 (23) (二)药物治疗 (24) 1.轻型SLE的药物治疗 (25) 2.对中度活动型SLE的治疗 (26) 3.重型SLE的治疗 (26) (1)糖皮质激素: (27) (2)环磷酰胺: (27) (3)霉酚酸酯(MMF): (29) (4)环孢素: (29) 4.狼疮危象的治疗 (30) (1)急进性肾小球肾炎: (30) (2)神经精神狼疮: (31) 第十五节常见自身免疫性疾病的药物治疗 一、类风湿关节炎 类风湿关节炎(rheumatoid arthritis,RA)累及多个关节的慢性炎症性自身免疫病。

几种常见重点传染病防治知识

几种常见重点传染病防制知识 一、水痘 (一)主要临床表现。 典型的水痘出诊过程多先由斑丘疹发展为水痘诊,患者同一部位可见到斑疹、丘疹、水痘结痂等多种形式,疱疹处常伴瘙痒。疹子呈向心性分布,主要位于躯干,其次为头面部,四肢相对较少。成人发热多在出疹前1-2天,大部分儿童出疹为第一症状,一般发热38-39℃,持续2-3天,全身症状轻,健康儿童中并发症少见,病程自限。 (二)诊断标准。 1.病前2~3周有与水痘或带状疱疹患者密切接触史。 2.发热与皮疹(斑丘疹、疱疹)同时发生,或无发热即出疹。皮疹向心性分布,以躯干、头、腰处多见。皮疹分批出现,斑丘疹→水疱疹→结痂,不同形态皮疹同时存在,痂盖脱落后不留瘢痕。 3.白细胞计数正常或稍低,淋巴细胞相对增高。 (三)预防措施。 1.在水痘流行期间,避免与水痘患者接触。尽量少到公共场所去,不参加集会。 2.搞好个人卫生,不与水痘患者共用毛巾、脸盆等生活用具。 3.搞好环境卫生,经常开窗通风,保持室内空气新鲜。 4.预防水痘的关键措施是接种水痘疫苗。 二、流行性腮腺炎 (一)主要临床表现。 潜伏期14-25天,平均18天。 部分病例有发热、头痛、无力、食欲不振等前驱症状,但大部分患者无前驱症状。发病1-2天后出现颧骨弓或耳部疼痛,然后唾液腺肿大,体温上升可达40℃。腮腺最常受累,通常一侧腮腺肿大后2-4天又累及对侧。双侧腮腺肿大者约占75%。腮腺肿大是以耳垂为中心,向前、后、下发展,使下颌骨边缘不清。由于覆盖于腮腺上的皮下软组织水肿使局部皮肤发亮,肿胀明显,有轻度触痛及感觉过敏;表面灼热,但多不发红;因唾液腺管的阻塞,当进食酸性食物促使唾液分泌时疼痛加剧。腮腺肿大2-3天达高峰,持续4-5天后逐渐消退。腮腺管口早

2020智慧树,知到《常见感染病》章节测试[完整答案]

2020智慧树,知到《常见感染病》章节测 试[完整答案] 智慧树知到《常见感染病》章节测试答案 第一章 1、下述不属于原核细胞型微生物的是( ) A:病毒 B:支原体 C:衣原体 D:细菌 E:放线菌 答案: 病毒 2、不列入蠕虫范围的寄生虫是( ) A:蛔虫 B:猪带绦虫 C:肺吸虫 D:旋毛虫 E:疟原虫 答案: 疟原虫 3、关于微生物的特征错误的一项是( ) A:体积微小、结构简单 B:肉眼看不见 C:繁殖迅速、容易变异

D:须借助光镜或电镜放大后观察 E:必须放大数万倍才能观察到 答案: 必须放大数万倍才能观察到 4、下列哪项不是所有微生物的共同特征( ) A:个体微小 B:繁殖迅速 C:种类繁多 D:分布广泛 E:只能在活细胞内生长繁殖 答案: 只能在活细胞内生长繁殖 5、内毒素的化学性质是( ) A:脂类 B:多糖 C:蛋白质 D:氨基酸 E:脂多糖 答案: 脂多糖 6、关于内毒素的叙述错误的是( ) A:革兰阴性菌裂解后释放出 B:化学成分是脂多糖 C:不耐热,60℃30分钟可被破坏 D:引起发烧、休克、DIC等症状

E:甲醛处理不能形成类毒素 答案: 不耐热,60℃30分钟可被破坏 7、外毒素特点之一是( ) A:多由革兰阴性菌产生 B:多为细菌裂解后释放 C:化学组成是脂多糖 D:可制备成类毒素 E:耐热 答案: 可制备成类毒素 8、内毒素不具有的毒性作用是( ) A:肠毒素作用 B:发热 C:休克 D:弥漫性血管内凝血 E:白细胞反应 答案: 肠毒素作用 9、关于病毒的致病机制,下述哪项是错误的( ) A:杀细胞效应 B:病毒基因整合 C:包涵体形成 D:病毒引起的免疫保护 E:细胞凋亡

关于过敏性疾病的问题

过敏,通俗点说,就是人体对某些东西无法接受,产生的一种排异反应,然后表现出一些病症表现,比如常见的荨麻疹,以发作性皮肤瘙痒及出现充血性风团为特征的一种表现。而现在越来越多的人存在过敏性的疾病,比如过敏性鼻炎,过敏性哮喘,过敏性休克(这个比较严重,主要表现在对某些药物产生的反应),过敏性皮肤病等等。 过敏发展到一定程度,会变成过敏性体质,而这种体质会遗传,比如父母是过敏性体质,生的孩子有百分之75%的出现过敏现象的可能。过敏主要表现对某些食物,比如肉,蛋,奶,豆类,甚至大米,小麦等过敏,还有些对花粉过敏,或者是微生物,细菌,药物等等。在西医的治疗里面,对于过敏的问题,他们的认识只停留在如何针对过敏原上面,而过敏源非常之多,少则几十种,多则几百种,这对于患者来说,无疑是非常痛苦的,因为要一一找到过敏源是一件非常困难的事情,更难过的是找到过敏源的目的是为了避开过敏源,而没有办法解决如何才能不过敏的问题,我们想想那么多过敏源都要躲避开,有些严重的对大米过敏啊,难道一辈子不吃饭吗?我还见过对热水过敏的,就是每次热水洗澡之后身上就很痒,即使是炎热的夏天,出汗也很痒,非常难过。。。我们可曾想过,除了躲避,就没有其他的办法解决吗? 当然有解决的方法,但前提是,我们需要先弄清楚一个问题,那就是为什么别人不过敏,自己会过敏?有人说是父母遗传的,那请问父母为什么过敏?别人的父母怎么不过敏?这个问题如果不弄清楚,那么我们就无法解决这个问题。 其实原因很简单,我们所处的环境一样,大自然中,细菌病毒无处不在,同样吸入花粉异物的情况下,有的人没事,有的人过敏,这个就说明,区别不在于花粉异物,而在于这两个人自身的身体状况不一样,过敏的人,对花粉异物的耐受力很差,很敏感,异物刺激他就很难受。那么进一步讨论,这个人耐受力很差是怎么来的呢?耐受力差,过敏反应,是现象,导致这种现象的根源是人体内部脏腑功能的作用,就好比一台电脑,显示器所显示的内容是现象,这个显示的内容是由主机运行的,如果主机出现了故障,显示器就出现异常的现象。人体内部脏腑功能弱,或者脏腑功能紊乱,耐受力就差,就很敏感,随便一点花粉异物就出现过敏反应。 脏腑功能弱或者脏腑功能紊乱也是其他一切疾病的根源,在其他各种致病条件的作用下爆发出来。那么容易过敏的人,为什么脏腑功能比别人弱,或者脏腑功能紊乱的厉害呢?因为现代的饮食问题,作息问题,环境问题,心理压力等问题非常严重,这些都是伤害人体脏腑功能的因素,比如熬夜伤阴血,伤肝,心理压力大,导致肝气郁结,免疫力下降,环境潮湿导致人体湿气重等等,而现在最为主要的因素是饮食伤害,现在的饮食丢弃了传统的以五谷杂粮蔬菜为主的饮食结构,变成以饮食肉蛋奶类各种鱼虾螃蟹水果为主食的结构。我们中医有一句话叫做,鱼生痰,肉生火,牛奶阴寒伤阳气,这是食物本身的属性,对人体脾胃功能的伤害是最直接的,在加上间接的从肉蛋奶里面摄入大量的抗生素激素类,就更伤脾胃。中医还有一句话叫,脾胃为后天之本,也就是说,我们人从出生之后一切生命功能的基础都需要脾胃从饮食中吸收,如果脾胃被伤,吸收转化的能力差了,其他五脏六腑的功能都因为脾胃所供养的营养物质不足而变得虚弱,人整个生命功能就会衰弱。 脾胃被伤了,脏腑功能比较弱,对于外界各种因素的刺激就变的很敏感。我们很多人都吃过橘子,应该有这样的体验,比如说前天一次吃了2斤橘子,吃的时候还挺好,昨天接着又吃2斤橘子,然后发现胃酸了,今天刚吃1个橘子就发现胃酸的明显,嘴巴也酸的明显,这个

临床药物治疗学——常见自身免疫性疾病的药物治疗

临床药物治疗学——常见自身免疫性疾病的药物治疗考点 常见自身免疫病的药物治疗 ◆类风湿关节炎 ◆系统性红斑狼疮 考点考纲要求 类风湿关节炎 ◆抗风湿药物的分类掌握 ◆常用NSAIDs类药物的用法及不良反应熟练掌握 ◆常用的药物治疗方案了解 ◆治疗药物的相互作用掌握 一、类风湿关节炎 类风湿关节炎(RA)累及多个关节的慢性炎症性自身免疫病。 其主要症状为对称性的小关节晨僵,肿痛,功能障碍,部分患者伴有低热、乏力、血管炎等。 本病应在早期就进行合理治疗,否则必致骨破坏、关节畸形和功能丧失。 (一)抗类风湿药物的分类 治疗类风湿关节炎药物有四大类: 1.改善病情的抗风湿药(DMARDs) 这类药物可以延缓RA病情的发展,但无根治作用。它们减轻RA的症状,有的有停止骨破坏的作用。 2.非甾体抗炎药(NSAID)用于减轻关节炎患者的关节痛、肿的症状,起效较快,改善其生活质量。但不能控制病情进展,故需与免疫抑制剂同时应用。 3.糖皮质激素抗炎力强,可迅速控制关节肿痛症状。在某些关节炎患者可能起DMARD样作用。应用不当时有较大不良反应。 4.TNF拮抗剂是抑制TNF(致炎性细胞因子)的靶向生物制剂。它对炎性关节症状、炎症指标的控制有较好作用。它亦有一定阻止骨破坏进展、甚或修复作用。然而它不根治RA。目前它被列为生物性DMARD 类。 下列不属于抗类风湿药物分类的是 A.改善病情药 B.非甾体抗炎药 C.糖皮质激素药 D.抗生素类药 E.TNF拮抗剂

『正确答案』D (二)常用NSAIDs类药物的用法及不良反应 非甾体抗炎药: ◆一大类化学结构式各异,但有共同的药理作用的药物。 ◆它们具有抗炎、对急性和慢性疼痛有良好的镇痛以及解热作用; ◆临床应用广泛,特别是炎性关节病、软组织风湿的常用药。 【NSAIDs分类】 非选择性NSAIDs选择性COX(环氧化酶)-2抑制剂 布洛芬洛索洛芬 萘普生依托度酸 萘丁美酮尼美舒利 吲哚美辛塞来昔布 双氯芬酸 布洛芬 【适应证】 缓解各种慢性关节炎的关节肿痛症状; 治疗各种软组织风湿性疼痛; 急性疼痛如手术后、创伤后、劳损后、原发性痛经、牙痛、头痛等,有解热作用。 【注意事项】 (1)对阿司匹林或其他非甾体抗炎药过敏者对本品可有交叉过敏反应。 (2)本品可能增加胃肠道出血的风险并导致水钠潴留。 (3)轻度肾功能不全者可使用最小有效剂量并密切监测肾功能和水钠潴留情况。 (4)孕妇及哺乳期妇女尽量避免使用。 (5)避免本品与小剂量阿司匹林同用以防后者减效。 (6)有消化道溃疡病史、支气管哮喘、心功能不全、高血压、血友病或其他出血性疾病、有骨髓功能减退病史的患者慎用。 (7)长期用药时应定期检查血象及肝、肾功能。 【禁忌证】 (1)活动性消化性溃疡。 (2)对阿司匹林或其他非甾体抗炎药过敏者。 (3)服用此类药物诱发哮喘、鼻炎或荨麻疹患者。 (4)严重肝病患者及中重度肾功能不全者。 【不良反应】消化道症状,罕见的为肾功能不全。 洛索洛芬 萘普生 双氯芬酸----有眩晕史或其他中枢神经疾病史的患者服用本品期间应禁止驾车或操纵机器。 吲哚美辛 美洛昔康 【适应证】 用于慢性关节病,包括缓解急慢性脊柱关节病、类风湿关节炎、骨性关节炎等的疼痛、肿胀及软组织炎性、创伤性疼痛、手术后疼痛。 【注意事项】 本品出现胃肠道溃疡和出血风险略低于其他传统NSAID。服用时宜从最小有效剂量开始。有消化性溃疡史者慎用。服药者定期检查其肝肾功能,尤其是65岁以上老年患者。

几种常见的过敏性疾病

常见的过敏性疾病 过敏性疾病是机体受抗原性物质(也称过敏原),如花粉、粉尘、食物、药物、寄生虫等刺激后,引起的组织损伤或生理功能紊乱,属于异常的或病理性的免疫反应。因此过敏性疾病在临床上也称为变态反应性疾病。 过敏性鼻炎 典型症状主要有三个: ①阵发性连续性发作的喷嚏,每次发作一般不少于5个喷嚏,多时甚至十几个几十个。打喷嚏的时间常以早晨、起床、夜晚入睡或随季节变换加重,有的人几乎每天都会发作几次。 ②喷嚏过后大量清水样的鼻涕,一些人每天要用一卷手纸。 ③鼻塞,每次发作的轻重程度不一,可持续十几分钟或几十分钟。 临床上预防过敏性鼻炎常用两个途径: ①远离过敏原,例如具有过敏体质的人应远离花粉、尘螨及冷空气等对气道有刺激的物质,有条件的话,可以暂时离开自己生活的环境; ②通过药物或保健品对机体实施脱敏或抗过敏的措施,缓解过敏症状。但完全离开过敏原,对大部分过敏体质的人来说不易做到;而一些抗过敏药物则存在使服用者出现困倦不适的副反应。 治疗: 过敏性皮炎 1、药疹:有些药物会引起皮肤过敏反应,主要表现为皮肤出现各种类型的红斑,甚至出现带有出血的紫瘢,严重者出现大疱及表皮松懈。瘙痒疼痛都可发生,有时还会伴随低热。皮疹消退后多无色素沉着。 西药过敏较为多见,如青霉素、磺胺类、安乃近等过敏。而中草药中的某些成分也可作为过敏原,诱发机体产生特异性抗体,当再次使用该中草药时,就可能引起过敏反应。尤其近年来中草药注射液使用逐渐增多,过敏反应也较常见。 药疹发生后,必须立即停用该类药,改用同种效果的其它药物。 2、接触性皮炎:是指皮肤接触某种物质后,局部发生红斑、水肿、痒痛感的表皮变化,严重者可有水泡、脱皮等反应。能使皮肤产生接触性皮炎的物质有首饰、表链、镜架、凉鞋、化纤布料、外用药、化学品、化妆品等。一旦发现有上述症状,立即寻找导致过敏的物品,并停止接触。

传染病重点知识大全

1.传染病学(infectious diseases)是研究传染病在人体内发生、发展、传播、转归以及防治的方法。重点是研究传染病的发病机理、临床表现、诊断、治疗,同时兼顾流行病学和预防。学习传染病的目的:了解传染病发生发展的规律;熟悉向传染病作斗争的方法;掌握诊断技术和治疗原则;为今后研究传染病打下基础 2,传染病(infections disease)亦称为感染性疾病,传染病是指病原体进入人体,引起一组具有传染性疾病,包括各种病原微生物,如病毒、细菌、立克次体、真菌、原虫等。 3、.感染(infection),是病原体对人体的一种寄生过程,包括病原体和机体的相互作用,相互斗争。 4、潜伏期(incubation period)从病原体进入人体到出现临床症状之前。也是医学检疫的依据。 5、前驱期(prodromal period )(发病初期)病原体在体内生长繁殖,临床表现有发热、全身不适、头痛、食欲不振等,非特异性表现。 6、症状明显期(period of apparent manifestation) 疾病发展到极期,高峰期,某一传染病特异的症状和体征都表现出来了,由轻到重,然后逐步缓解。 7、恢复期(convalescent period)当机体免疫力增长到一定程度,体内病理生理过程基本终止,患者的症状及体征基本消失,临床上称为恢复期 8、感染性疾病(infectious disease):由病原体感染所致的疾病,包括传染病和非传染性感染性疾病。 9、机会性感染(opportunistic infection):当机体防御受到损伤,体内处于共生状态的微生物,或自然存在的隐匿病原微生物而致病。 10、再燃recrudescence 指当传染病患者的临床症状和体征逐渐减轻,但体温尚未完全恢复正常的缓解的阶段,由于潜伏于血液或组织中的病原体再度繁殖,使体温

过敏性疾病的发病机理及防治新进展(一)

过敏性疾病的发病机理及防治新进展(一) 过敏性疾病是指由变态反应机制引起的疾病。变态反应又称超敏反应,是免疫机体再次接触相同变应原时发生的反应过渡剧烈而引起生理功能紊乱和(或)组织损伤的病理性免疫反应。研究表明,过敏性疾病是临床常见多发病,有20-30%以上的人群患过敏性疾病,涉及临床各科。如内科:支气管哮喘、变异性咳嗽、过敏性休克、血清病、结缔组织病、肾小球肾炎、偏头痛;外科:移植排异反应;耳鼻喉科:过敏性鼻炎、过敏性哮喘、渗出性中耳炎、美尼尔病;妇产科:新生儿容血症、某些习惯性流产;眼科:过敏性结膜炎、交感性眼炎;口腔科:复发性口疮;皮肤科:约50%以上的疾病为过敏性疾病。另外,输血反应、药物过敏、过敏性休克等是任何临床医务人员均有可能遇到的问题1]。要想控制和预防过敏性疾病最明智的方法是不接触过敏原或减少过敏原与增加耐受性。 1发病机理 变态反应产生的原因非常复杂,有些机理还不十分清楚,但任何一种过敏性疾病的发生,必须具备三个条件:第一要有过敏原存在;第二要有致敏机体;第三要有上述两者密切接触,三者缺一不可2]。 1.1过敏原的刺激 过敏原物质刺激是诱导机体产生变态反应的先决条件,引起变态反应的抗原称为变应原也叫过敏原。变应原种类繁多,它们可以是完全抗原,如异种动物血清,异体组织细胞、各种微生物、寄生虫及其代谢产物、植物花粉和动物毛皮等,也可以是半抗原,如青霉素、磺胺等药物以及染料、生漆和多糖等低分子物质。此外,还包括那些由于受微生物感染、电离幅射、烧伤等生物理化因素影响而使结构或组成发生改变的自身组织抗原和那些由于外伤或感染而释放的隐蔽的自身抗原3]。 1.2机体的反应性 过敏原可以引起变态反应,但并非对人群中每一位个体均能起过敏的作用。实事上,接触相同的过敏原后,只有少数人发生过敏反应。所以说:“发生过敏反应一方面取决于过敏原物质的刺激(外因);另一方面又取决于机体的反应性(内因)。”如进食动物蛋白,吸入植物花粉或使用青霉素进行治疗,通常不发生过敏反应,但对少数人而言,情况完全不同,由于他们对上述物质高度敏感,而发生过敏反应。通常临床将这些人称为过敏体质的人4]。家谱调查分析表明,过敏体质具有遗传倾向,父母双方都是过敏体质所生子女遗传过敏体质约占70-80%;父母单方是过敏体质所生子女遗传过敏体质约占50%。 1.3Ⅰ型变态反应是怎样发生的,可引起哪些疾病 过敏体质者首先接触过敏原(抗原)如药物、粉尘等后,体内产生大量的IgE抗体(反应素),这种亲细胞性抗体与体内的肥大细胞、嗜碱性粒细胞和嗜酸性粒细胞相结合,使机体致敏。当再次接触过敏原时,则过敏原与细胞上的IgE抗体相结合,并损伤该类细胞,使其释放大量的血管活性物质,如组织胺、血清素、缓激肽及慢反应物质等,引起小血管扩张和通透性增加,平滑肌痉挛及腺体分泌增多。按变态反应所发生的部位不同,临床上可引起不同的疾病。若发生在皮肤粘膜处,则引起荨麻疹和各种皮炎;在呼吸道则引起咽喉部及声带充血水肿、过敏性鼻炎、支气管哮喘等;在消化道则引起过敏性胃肠炎;在全身小血管则引起过敏性休克5-7]。 2检出过敏原,避免使用或接触 有的过敏原,如食品和药物等容易寻找确定,也容易避免使用,有些过敏原如花粉、尘螨等也能检出,但难避免再次接触8]。检测的方法有: 2.1过敏原体内/体外检查法 皮内试验、点刺法、斑贴试验、激发试验(结膜试验、鼻粘膜试验、支气管试验、食物激发试验、药物激发试验);缺点损伤性、有一定的危险,不可能检测到所有过敏原。体外法用

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