胃癌术后中药处方三则

胃癌术后中药处方三则
胃癌术后中药处方三则

胃癌是常见的一种恶性肿瘤疾病,它的发生与生活中的饮食等方面的因素相关,因此需要我们特别警惕,手术是治疗胃癌常见的治疗方法,但是手术由于创伤性大,术后易复发等特点,术后需要及时进行中医药巩固治疗,那么胃癌术后有哪些中药处方呢?

对于胃癌患者而言,手术是最常见的治疗方法,手术可以快速切除病灶,有效控制病情,但是手术并不是意味着已经痊愈,手术由于创伤性太大,且易复发,术后一定要及时巩固治疗,特别是中医药扶正固本,提高免疫力,非常有必要。

胃癌术后中药处方

1、组成:黄芪20克,玉竹15克,灵芝10克,法半夏6克,白花蛇舌草15克,仙鹤草15克,炒薏仁15克,莪术10克。

功能:益气养阴,化痰祛瘀,清热解毒。

主治:消化道肿瘤术后,尤其是行化疗的胃癌术后气阴两虚者。

2、党参、生黄芪、熟地、大芡实、莲肉各15g,白术、茯苓、黄精各12g,甘草3g,白毛藤、白花蛇舌草各30g,田三七15g(研冲),大枣6枚,沙参、羊肚枣(即在羊的胃内由草茸及胃液凝成的胃石,状如枣)各10g,枸杞9g。

适用:胃癌手术后胃热伤阴,瘀毒内阻,痰湿凝结,气血双亏者。

用法:每剂煎3次,每天服1剂,手术前、手术后或化疗中均可服用。

3、生薏苡仁30g,黄芩10g,枳壳30g,白术15g,公英30g,莪术30g,半夏30g,生山楂30g,绞股兰30g,香附10g,生大黄6g,白花蛇舌草30g,硇砂1g,半枝莲30g。

适应症:中晚期手术后或未手术的胃癌病人。

用法:水煎服,每日3次,空腹饮入,每日1剂。服药后在床上翻滚半小时。

在临床上,胃癌术后的中药处方也是比较多的,但是中医治疗讲究辩证施治,对症治疗,需根据病情来定,并非像有的人想象的那么简单。中医治疗疾病的时候,切忌有病乱投医。一定要谨慎客观的看待中医,在无法确定所要就诊的中医大夫是否具备真实医术和水平的时候,不要盲目相信,跟风就诊。

通过一则康复患者的案例一起来了解一下

童庆武,男,53岁,安徽省合肥市人,胃癌晚期

2014年6月份,童庆武确诊为胃癌。确诊后的童庆武一直靠服用“五行蔬菜汤”进行饮食调养。2015年10月3日,童庆武出现胃穿孔,随后按照医嘱进行手术切除,但术中却发现胃内肿块已达10cm×6cm左右,而且已多处转移,无法切除。

2015年11月2日,童庆武慕名到郑州希福中医肿瘤医院寻求治疗。此时,童庆武的身体非常虚弱,浑身没劲儿,只能吃一点流食,重度贫血,并伴有低蛋白血症。以袁希福院长独创“三联平衡疗法”进行中医治疗后,仅仅用药一个月,童庆武的精神、体力就有了明显好转,原本爬3楼都没劲,现在一口气能爬到10楼,没事时还爬到19楼,这让童庆武对袁希福院长的中医治疗更有信心了。目前,童庆武已经坚持服用了2年多的中药,虽然体内仍有肿瘤,但他活得很好,其家属对治疗效果非常满意。

临床上,在诸多的中医疗法中,很多的患者首选汲取中医药精华的“三联平衡疗法”。该疗法具有不手术、不放化疗、不住院、无痛苦、无风险、无毒副反应,花费少等特点,通过对病人机体内环境的调节,可有效实现减轻痛苦,延长生命的效果。经过数十年的发展,三联平衡疗法以帮助数万名肿瘤患者减轻痛苦,实现康复,赢得了患者良好的口碑,得到了家属信赖与认可。

专家介绍,胃癌手术之后也要注重饮食方面的调理,以及做好护理工作,手术后病人往往处于一种紧张状态,生活单调。病人若仍处于一种单调的精神生活中,经常往想“会不会好?”,“还能活多久?”等这一类问题,势必不利于治疗和康复。应按照自身的条件、兴趣和爱好,培养良好的情趣,如欣赏音乐、写诗作画、种花养鸟、下棋抚琴等,充实本身,精神上有所寄托,有所追求,从而振奋精神,饱满情绪,早日康复。

胃癌中医护理方案对

胃癌中医护理方案 一、常见证候要点 (一)脾气虚证:纳少、腹胀、便溏、气短、乏力,舌淡苔白。 (二)胃阴虚证:胃脘嘈杂、灼痛,饥不欲食,口干、口渴、便干,舌红少苔乏津。 (三)血虚证:体表肌肤黏膜组织呈现淡白,头晕乏力,全身虚弱,舌质淡。 (四)脾肾阳虚证:久泄久痢、水肿、腰腹冷痛、肢冷、便溏、乏力,舌淡胖,苔白滑。 (五)热毒证:胃脘灼痛、消谷善饥、面赤、口渴喜冷饮、便干,舌红苔黄。 (六)痰湿证:脾胃纳运功能障碍及胸脘痞闷、纳差,苔腻。 (七)血瘀证:固定疼痛、肿块、出血,舌质紫暗,或见瘀斑瘀点。 (八)肝胃不与证:脘胁胀痛、嗳气、吞酸、情绪抑郁,舌淡红、苔薄白或薄黄。 二、常见症状/证候施护 (一)胃脘痛 1、观察疼痛得性质、部位、程度、持续时间、诱发因素及伴随症状,总结疼痛发作规律。出现疼痛加剧,伴呕吐、寒热,或出现厥脱先兆症状时应立即报告医师,采取应急处理措施。 2、急性发作时宜卧床休息,注意防寒保暖。 3、指导患者采用转移注意力或松弛疗法,如缓慢呼吸、全身肌肉放松、听舒缓音乐等,以减轻患者对疼痛得敏感性。 4、遵医嘱耳穴贴压,取脾、胃、交感、神门等穴。 5、遵医嘱艾灸,取中脘、天枢、足三里等穴。 6、遵医嘱穴位贴敷,取脾俞、胃俞等穴。 (二)吞酸、嗳气

1、观察吞酸、嗳气得频率、程度、伴随症状及与饮食得关系。 2、遵医嘱使用粘膜保护剂与抑酸剂。粘膜保护剂应在餐前半小时服用,以起保护作用;抑酸剂应在餐后1小时服用,以中与高胃酸;抗菌药时应在餐后服用,减少抗菌素对胃粘膜得刺激。 3、指导患者饭后不宜立即平卧,发作时宜取坐位,可小口频服温开水;若空腹时出现反酸、嗳气症状,应立即进食以缓解不适。 4、遵医嘱穴位按摩,取足三里、合谷、天突等穴。 5、遵医嘱耳穴贴压,取脾、胃、交感、神门等穴。 6、遵医嘱艾灸,取胃俞、足三里、中脘等穴。 (三)腹胀 1、观察腹胀得部位、性质、程度、时间、诱发因素、排便、排气情况及伴随症状。 2、患者宜卧床休息,给予半坐卧位。鼓励饭后适当运动,保持大便通畅。 3、遵医嘱给予肛管排气,观察排便、排气情况。 4、遵医嘱中药外敷,保留时间6~8小时。 5、遵医嘱艾灸,取中脘、肝俞等穴。 (四)便溏 1、观察排便次数、量、性质及有无里急后重感。 2、遵医嘱指导患者正确使用缓泻剂,保持肛周皮肤清洁。 3、严重便溏者适量饮淡盐水。 4、遵医嘱穴位按摩,取足三里、中脘、关元等穴。 5、遵医嘱耳穴贴压,取大肠、小肠、胃、脾等穴。 6、遵医嘱艾灸(回旋灸)腹部, 以肚脐为中心,上、下、左、右旁开1~1、5寸,时间5~10分钟。

胃癌术后吞咽困难病人护理查房

胃癌术后吞咽困难病人护理查房 参加人员: 病例介绍: 基本资料: 患者X床,XXX,女性,X岁,已婚,育有X子X女,配偶因心梗去世X余年。主诉: 胃癌术后X月,进行性吞咽困难1X天。 现病史: ●患者近10天来无明显诱因出现吞咽困难,始可进食“包子”,自诉呈进行性加重,目前自诉饮水伴哽噎感,进食后出现呕吐白色粘液,小便发红,大便正常,体重减轻约10公斤。 ●于2014.7.25门诊以“胃癌术后,吞咽困难原因待查”收入我科,查体:T36.8℃,P80次/分,R19次/分,BP120/80mmHg,神志清,精神一般,上腹部正中可见一长约30cm陈旧性手术瘢痕,肠鸣音约3次/分,四肢腱反射+,双侧Hoffmann 征(-),踝阵挛(-)。两侧Babinski及Chaddock征(-)。Kerning及Brudzinski 征(-)。 ●入院后医嘱于Ⅱ级护理,流质饮食,奥美拉唑抑酸、护胃,胸腺五肽增强免疫力、抗肿瘤及补液对症治疗。 ●2014.7.26患者诉进食差,辅助检查:血生化示钾3.01mmol/L、白蛋白33g/L、总胆红素47.72umol/L、总胆固醇5.4mmol/L、低密度脂蛋白3.61mmol/L;肿瘤标志物检查正常;血常规示红细胞3.37×10^12/L、血红蛋白105g/L。辅检提示低钾血症,医嘱予补液、营养支持对症治疗 ●2014.7.28患者感恶心,肠鸣音约1-2次/分,复查腹透回示肠腔积气明显,两处小液平。考虑肠梗阻可能,医嘱予Ⅰ级护理,禁食,予生长抑素抑制胃肠道腺体分泌,予补液、静脉营养支持治疗。 ●2014.8.5患者无呕吐,无呕血、黑便,无腹痛、腹胀,肠鸣音约2次/分,上消化道泛影葡胺造影示(8.2):胃切除术后改变,食管下段狭窄。在麻醉科医师协助下行无痛胃镜,鼻肠营养管放置,一次性放置成功,置入长度约65CM,患者无明显不适。医嘱予鼻饲流质饮食,继续补液、护胃等治疗。 ●2014.8.9患者行鼻肠营养管予流质饮食尚可,时有恶心、呕吐,次数较前减少,王远方主治医师查房,考虑患者目前病情较前平稳,嘱停奥美拉唑、胸腺五肽、昂丹司琼等药物治疗,改Ⅱ级护理。 ●2014.8.13患者行鼻腔营养管予流质饮食可,无恶心、呕吐,肠鸣音约3-4次/分,在麻醉科医师协助下再次行无痛胃镜胃癌术后吻合口狭窄扩张术,鼻肠营养管放置,一次性放置成功,置入长度约65CM,患者未诉特殊不适。医嘱予鼻饲流质饮食,继续补液、护胃、左氧氟沙星预防感染等治疗。 既往史:子宫肌瘤病史5年,7月前胃部全部切除时有输血史。 主要的护理诊断: P1: 营养失调: 低于机体需要量与长期食欲减退,消化吸收不良及消耗增加有关。 I:(1)肠外营养支持:静脉补充水、电解质、营养素。 (2)肠内营养支持:

胃癌术后早期应用肠内营养支持35例分析

2012年5月第50卷第15期 ·临床护理· 对于患有严重胃肠道疾病、意识丧失及其他严重影响进食的疾病,仅仅给予临床药物支持治疗,尚不足以让患者能够顺利康复,大部分患者常常死于营养不良、术后感染等并发症。而肠内营养(enteral nutrition ,EN )则可以很好地解决这些问题[1]。肠内营养是经胃肠道用口服或管饲来提供代谢需要的营养基质及其他各种营养素的营养支持方式。国外专家认为,一旦胃肠道还残留功能,就应该首先考虑使用肠内营养。胃癌术后的患者胃肠系统的创伤非常大,不能再依赖正常的进食方式来康复和维持生命。我院2006年3月~2010年 9月对胃肠外科行胃癌术后的患者进行早期肠内营养支持, 旨在探讨肠内营养对胃癌术后患者早期康复的临床意义。 1资料与方法1.1一般资料 选取2006年3月~2010年9月期间在我院确诊为进展期胃癌的患者共70例,平均年龄(53.3±13.4)岁,术前平均体重(54.24±8.97)kg ,均施行了根治性胃大部切除术:采用上 腹下正中切口,切除胃大部,清扫周围淋巴结,作结肠前胃空肠吻合术。术中顺利,术后患者均康复出院。排除标准:①伴 有严重的呼吸道疾病、心血管性疾病、感染等;②术前评估营养情况为良好的患者;③有肠内营养或肠外营养禁忌证的患者;④未能完全切除肿瘤的患者。其中男38例,女32例,随机分为EN 组和PN 组各35例,两组患者的性别、年龄、体重等差异均无统计学意义(P >0.05)。见表1。 表1 两组患者的一般资料比较 1.2营养方法 EN 组:胃癌术后即可施行床边鼻胃置管,并确定管端的位置,第1天给予患者氨基酸型肠内营养制剂500mL ,注意 要缓慢输注,并密切观察患者有无不适、呛咳的情况出现。 24h 以后,一般患者的胃肠功能已经开始恢复,每天可以根 据患者的体重和年龄计算和提供相适应的热量、蛋白质、脂肪等。一般输注氨基酸型肠内营养剂1500mL 左右,不超过 胃癌术后早期应用肠内营养支持35例分析 孙菊英 浙江省嘉兴市第一医院肿瘤外科,浙江嘉兴 314000 [摘要]目的评估胃癌术后早期使用肠内营养的临床价值。方法将70例胃癌患者随机分为肠内营养组(EN 组)和 肠外营养组(PN 组),EN 组患者使用肠内营养支持,PN 组患者使用肠外营养支持,并观察记录各项营养指标和康复情况。结果两组术前和术后第7天体重的变化差异无统计学意义(P >0.05),而EN 组的白蛋白和转铁蛋白增加更明显(P <0.05),EN 组的临床指标(排气时间、排便时间、半流质时间)均比PN 组短(P <0.05),且EN 组的并发症比PN 组少。结论胃癌术后早期应用肠内营养支持对患者的康复有很好的促进作用,能够减轻患者的经济负担,可作为首选的理想营养方式。 [关键词]肠内营养;肠外营养;胃癌[中图分类号]R735.2[文献标识码]B [文章编号]1673-9701(2012)15-0075-03 The effect and nursing of the early use of EN support after resection of gas -tric carcinoma SUN Juying Department of Oncological Surgery,the First Hospital of Jiaxing City in Zhejiang Province,Jiaxing 314000,China [Abstract]Objective To estimate the clinical value of the early use of enteral nutrition after resection of gastric carcinoma.Methods Divided 70patients with gastric carcinoma into group EN and group PN.Group EN was applied with the EN support,while group PN was applied with the PN support,and observed the nutrition index and rehabilitation.Results Be -fore the operation and 7days after the operation,the weight between two groups had no statistical differences (P >0.05).But albumin and transferrin of group EN increased more highly than those of group PN (P <0.05).The clinical indicators of group EN were less than group PN (P <0.05).At the same time,the side-effects of group EN were also less than group PN.Con -clusion After the operation of gastric carcinoma,the early use of EN support can promote the recovery and lighten eco -nomic burden.So it would be an ideal nutrition support to be chosed first.[Key words]Enteral nutrition;Parenteral nutrition;Gastric carcinoma EN 组PN 组 3535 1919 1616 54.3±10.752.3±11.853.67±7.7154.87±9.35 组别 n 年龄(岁) 体重(kg ) 性别男 女

胃癌早期手术后为什么会复发转移

胃癌是消化系统中常见的恶性肿瘤,它非常多见且高发,而且发病率居各类肿瘤的首位,不仅如此,其发病率每年都在直线上升,引起越来越多人的关注。手术能够直接切除癌肿,控制病情发展,延长生存期,不过手术治疗并不彻底,术后容易出现复发和转移的风险,即使是早期的患者也不能例外。那么,胃癌早期手术后为什么会复发转移呢? 对于胃癌早期手术切除的患者来说,影响术后复发和转移的因素有很多,但主要原因在于治疗的不彻底所造成癌细胞在体内的残存,即使是行根治性手术,且癌肿未发生扩散和转移,术后机体内仍残存一些检测不到的微小病灶和癌细胞,这些残存的癌细胞继续生长繁殖,从而形成能被查出来的临床病灶,即复发和转移。其实,早期术后复发和转移与肿瘤本身性质、病理分期、切除效果、体质以及患者的免疫力等密切相关。因此,虽然胃癌早期手术切除效果较好,患者身体状况良好,术后复发和转移的风险相对较小,但仍需提高警惕,做好预防复发和转移工作,延长生存期。 临床上,许多早期患者为了预防术后复发和转移,往往会采用放化疗和中医治疗进行术后的巩固治疗。其中,放化疗通过抑杀残存的癌细胞,延缓病情的发展,降低复发和转移的风险,不过放化疗也有一些弊端,会损伤患者的机体,降低身体免疫力和抵抗力,甚至有的患者因过度治疗而加重病情,缩短生存期,因而在选择放化疗时,需要考虑患者的病情和体质,发挥治疗应有的效果。相较而言,中医治疗并不过于关注残存的病灶和癌细胞,更为注重患者整体的状况,在术后配合治疗,有助于扶正元气,修复术后受损的机体,增强患者的免疫力,防治术后并发症,抑制肿瘤细胞,预防病情反复,进一步延长生存期。 从医近四十年来,袁希福始终坚守在中医抗癌治癌的第一线,积累了丰富的临床实践经验,并提出:“中医药是治疗胃癌的重要手段,应当始终贯穿于整个治疗过程中,并非仅适用于中晚期。”这一理念,袁希福认为,中医药可适用于各种肿瘤的各个不同阶段,如能早期应用,效果更佳。而且,在他提出的三联平衡理论的指导用药下,不影响手术与放化疗,手术前后使用可预防胃癌复发和转移,放化疗期间服用中药可以起到“减毒增效”的作用。 部分参考案例: 案例2:郭曲梅(化名),女,胃癌 2013年10月,郭曲梅突然开始发烧,空腹吃了一些ABC退烧药后,发现有些胃痛,大便还黑。但由于没有做胃镜也没能查出什么异常,但在2014年3月,郭曲梅在吃苹果的时候胃痛再次发作,且又出现了黑便,于是这次前往第二人民医院、市中心医院检查,结果是:胃间质瘤,且已肝转移,腹腔转移,伴有腹腔积液。 由于病情危重,郭曲梅老伴坐立不安,四处寻访专治肿瘤的医院。终于在一次偶然的机会下,从一位八十岁的食管癌老太太那里他获悉了郑州希福中医肿瘤医院的信息。 2014年7月4日,夫妻二人到郑州寻求袁希福院长诊治。初诊时,也只是抱着试试看的态度,服用20天的中药后,发现症状有所好转。本来胃部隐隐会痛,可吃药的近20天里,疼痛一次也没发作,体力还有所上升。9月22日,郭曲梅复查结果显示“腹部CT显示胃部肿块缩小了”。看到疗效稳定,郭曲梅从这时起,也就坚定了吃中药的信心。继续用药至12月29日,郭曲梅再次复查发现腹腔积液消失,盆腔积液减少。此后继续用药,虽然中间偶有症状反复,但都能及时复诊,让袁希福院长调整药方,控制病情。

胃癌病人术后的护理

胃癌病人术后的护理 【摘要】胃癌是我国发病较高的恶性肿瘤。大多数胃癌病人早期为消化不良,进食后上腹部胀痛、食欲减退或有上腹部不适感等。胃癌一般起病隐匿,早期诊断困难,待出现明显的临床症状再做出诊断时,大多数已为进展期。胃癌最有效的治疗是手术治疗,而术后的护理对疾病的康复、减少并发症、减轻痛苦、提高生存质量是起着重要的作用的。 【关键词】胃癌;术后;护理

胃癌是我国发病较高的恶性肿瘤。好发于胃窦部、胃小弯及前后壁,其次在贲门部,胃体区相对较少。早期胃癌,不论范围大小,早期病变仅限于粘膜及粘膜下层,可分隆起型(息肉型)、浅表型(胃炎型)和凹陷型(溃疡型)三型。中晚期胃癌也称进展型胃癌,癌性病变侵及肌层或全层,常有转移。胃癌的治疗方法主要是以手术治疗为主,辅以化疗、放疗及免疫综合治疗。病人在胃切除后,胃容量明显减少,胃的储存和消化功能明显降低,病人可能出现食量小、营养不良和缺铁性贫血等一系列小胃综合症[1]。因此外科术后的护理对于疾病的恢复、减少并发症、减轻痛苦、提高生存质量起着重要作用。术后的常规护理对减少并发症,促进疾病恢复极其重要。术后胃管和引流管是否在位引流通畅、引流液的观察对于发现和及时处理并发症,起着重要的作用。胃大部切除或全胃切除术后,消化道的解剖结构、生理环境发生了巨大的变化,正常的生理功能受到较大影响[2]。由于癌细胞生长较快、代谢增高,加之食欲低下,食物摄入量减少,致使合成减少,分解代谢加强,同时放化疗期间会产生相关的毒副反应,因此胃癌病人加强营养及饮食护理治疗非常必要。做好胃癌病人的术后常规护理及术后的饮食和心理护理,调整好病人的身体和心理状态,与提高生存年限有着密切关系。 1临床资料 患者女性,21岁,工人,主诉因间断上腹不适、食欲不振2年余加重10天入院。患者于入院前2年余饱食后感觉上腹部胀满,以剑突下为著,无放射,伴反酸,嗳气、腹胀。无腹痛,疼痛可自行缓解,未予重视,10天前症状加重,就诊于我院。入院后完善各项检查,胃镜可见胃窦部前壁小弯侧约0.4×0.4cm 溃疡,病理提示:(胃窦)粘膜组织期间可见大小不等的异型腺体,符合腺癌,考虑为溃疡恶变,于2011年9月12日全麻下行胃癌根治术。术后病理:腺癌(中低分化)癌组织仅位于粘膜层,断端未见癌组织网膜组织未见癌。 2 术后护理 2.1常规护理 2.1.1胃管的护理 保持胃管通畅,持续引流。禁食禁水,观察引流液的量和颜色。每两小时观察胃管是否在位引流通畅并计量。第一天胃内引流液呈淡红色,引流量较多,帮其倒掉引流液后指导其家属接好负压吸引器,保持负压和引流管的通畅。每天两

胃癌病人的术后护理例论文

胃癌病人的术后护理例 主考学校: 陕西中医学院 专业: 指导教师: 考生姓名: 准考证号: 联系电话: 邮箱地址: 2015年 5 月15日

摘要 胃癌是我国发病较高的恶性肿瘤。大多数胃癌病人早期为消化不良,进食后上腹部胀痛、食欲减退或有上腹部不适感等。胃癌一般起病隐匿,早期诊断困难,待出现明显的临床症状再做出诊断时,大多数已为进展期。胃癌最有效的治疗是手术治疗,而术后的护理对疾病的康复、减少并发症、减轻痛苦、提高生存质量是起着重要的作用的。 关键词:胃癌;术后;护理

一例胃癌病人术后的护理 胃癌是我国发病较高的恶性肿瘤。好发于胃窦部、胃小弯及前后壁,其次在贲门部,胃体区相对较少。早期胃癌,不论范围大小,早期病变仅限于粘膜及粘膜下层,可分隆起型(息肉型)、浅表型(胃炎型)和凹陷型(溃疡型)三型。中晚期胃癌也称进展型胃癌,癌性病变侵及肌层或全层,常有转移。胃癌的治疗方法主要是以手术治疗为主,辅以化疗、放疗及免疫综合治疗。病人在胃切除后,胃容量明显减少,胃的储存和消化功能明显降低,病人可能出现食量小、营养不良和缺铁性贫血等一系列小胃综合症[1]。因此外科术后的护理对于疾病的恢复、减少并发症、减轻痛苦、提高生存质量起着重要作用。术后的常规护理对减少并发症,促进疾病恢复极其重要。术后胃管和引流管是否在位引流通畅、引流液的观察对于发现和及时处理并发症,起着重要的作用。胃大部切除或全胃切除术后,消化道的解剖结构、生理环境发生了巨大的变化,正常的生理功能受到较大影响[2]。由于癌细胞生长较快、代谢增高,加之食欲低下,食物摄入量减少,致使合成减少,分解代谢加强,同时放化疗期间会产生相关的毒副反应,因此胃癌病人加强营养及饮食护理治疗非常必要。做好胃癌病人的术后常规护理及术后的饮食和心理护理,调整好病人的身体和心理状态,与提高生存年限有着密切关系。 1 临床资料 患者女性,21岁,工人,主诉因间断上腹不适、食欲不振2年余加重10天入院。患者于入院前2年余饱食后感觉上腹部胀满,以剑突下为著,无放射,伴反酸,嗳气、腹胀。无腹痛,疼痛可自行缓解,未予重视,10天前症状加重,就诊于我院。入院后完善各项检查,胃镜可见胃窦部前壁小弯侧约0.4×0.4cm溃疡,病理提示:(胃窦)粘膜组织期间可见大小不等的异型腺体,符合腺癌,考虑为溃疡恶变,于2011年9月12日全麻下行胃癌根治术。术后病理:腺癌(中低分化)癌组织仅位于粘膜层,断端未见癌组织网膜组织未见癌。 2 术后护理 2.1常规护理 2.1.1胃管的护理 保持胃管通畅,持续引流。禁食禁水,观察引流液的量和颜色。每两小时观察胃管是否

中医治疗胃癌术后复发的好方法

随着现代人生活水平不断提高,各种疾病也不断出现。胃癌就是典型的疾病之一,给人们的生活造成了严重的威胁。但是很多人都不了解胃癌,随着病情不断恶化,确诊时已经是胃癌晚期了。对大多数术后患者而言,最担心的莫过于复发,即使是早期患者亦有一些人有此担忧。因此,很多人选择在术后配合中医治疗,中医治疗胃癌术后复发的好方法也因此受到很多人的关注。 很多人之所以选择手术,主要原因是其能够直接切除病灶。病灶都切除了,应该可以万事大吉了吧?当得到否定答案时,很多人都会疑惑不解,进而因复发而担心不已,影响到术后生活质量。胃癌虽然发病于局部,但却是一种全身性疾病,手术切除了看得见的病灶,但还残留一些看不见的癌细胞,且易于患癌的体质未变,还会有重复癌的可能。因此,手术后的巩固治疗不能忽视。 疗效、安全、经济等方面的优势,让一些胃癌患者在术后寻求中医治疗。“扶正祛邪”是中医治疗胃癌一直遵循的原则之一。扶正,即调理患者机体,提高患者的免疫力;祛邪,则是指杀伤机体内癌细胞,抑制肿瘤生长、增殖。对于胃癌术后患者,通过益气养血、滋阴补阳、健脾和胃等扶正法,往往有助于促进机体恢复,提高机体自身抗癌能力;通过软坚散结、活血化瘀等祛邪法,则有助于继续杀伤机体内残留癌细胞,巩固手术疗效,从而有助于降低复发风险。因此,胃癌术后患者一定要重视中医治疗。 目前的医疗水平,尤其是多手段综合治疗的运用,让越来越多胃癌患者获得了长期生存的机会。然而,仍有一些患者术后出现了复发,尤其是一些忽视术后巩固治疗患者。一旦出现复发,患者的病情多已进展到晚期,因而复发一直是术后患者死亡的主要原因之一。因此,术后复发患者的治疗目的在于改善患者生存质量,安全、毒副作用小的中医治疗往往能发挥积极作用。此时,中医治疗可以配合其他治疗手段对患者进行综合治疗,对一些无法耐受西医治疗患者,通过中医保守治疗也有助于减轻痛苦,延长生命。 作为一家多年来始终专注于中医的中医肿瘤专科医院,郑州希福中医肿瘤医院汇聚了数位有着丰富中医治疗经验的中医专家,如有着近四十年临床治疗经验的袁希福院长。多年来,以袁希福院长为首的专家团队已帮助很多肿瘤患者减轻了痛苦,延长了生命,其中亦有一些属于术后复发患者。在确保治疗效果的同时,郑州希福中医肿瘤医院还严格规范收费标准,减轻患者经济负担。多年来,郑州希福中医肿瘤医院还积极参与各种公益事业,如多次组织医护人员深入广大农村、社区,普及防癌、抗癌知识。 部分参考案例: 案例1:郭曲梅(化名),女,胃癌 2013年10月,郭曲梅突然开始发烧,空腹吃了一些ABC退烧药后,发现有些胃痛,大便还黑。但由于没有做胃镜也没能查出什么异常,但在2014年3月,郭曲梅在吃苹果的时候胃痛再次发作,且又出现了黑便,于是这次前往第二人民医院、市中心医院检查,结果是:胃间质瘤,且已肝转移,腹腔转移,伴有腹腔积液。 由于病情危重,郭曲梅老伴坐立不安,四处寻访专治肿瘤的医院。终于在一次偶然的机会下,从一位八十岁的食管癌老太太那里他获悉了郑州希福中医肿瘤医院的信息。 2014年7月4日,夫妻二人到郑州寻求袁希福院长诊治。初诊时,也只是抱着试试看的态度,可就在服用20天的中药后,发现症状有所好转。本来胃部隐隐会痛,可吃药的近20天里,疼痛一次也没发作,体力还有所上升。9月22

胃癌根治性切除手术后局部复发的原因分析

胃癌根治性切除手术后局部复发的原因分析 【摘要】目的探讨影响胃癌根治性切除手术后局部复发的因素。方法荟萃分析2172例胃癌根治术后局部复发的临床病理资料。结果2172例患者中术后局部复发有377例,其中237例复发发生在术后2年之内。术后局部复发部位以吻合口、残胃、胃周围软组织、腹膜多见。结论胃癌根治术后肿瘤复发是由残存的癌细胞或已转移的癌细胞引起。 【Abstract】Objective To investigate the impact of gastric cancer after curative resection of local recurrence factors.Methods A meta-analysis of 2172 cases of local recurrence after radical resection of gastric cancer clinical data.Results 2172 patients,377 cases of postoperative local recurrence,of which 237 cases occurred within 2 years after surgery.Anastomotic site of local recurrence in the residual stomach,soft tissue,peritoneal more common.Conclusion The tumor recurrence after radical resection of gastric cancer by the residual cancer cells or cause the transfer of cancer cells. 【Key words】Gastric cancer; Local recurrence; Metastasis 肿瘤的局部复发通常是指手术后局部再出现与原来病理性质相同的肿瘤,肿瘤局部复发的部位与原发部位有组织解剖上的连续性。肿瘤的转移则是指在远处器官或组织出现与原来病理性质相同的肿瘤,肿瘤再生的部位与原发部位在组织解剖上是非连续的。胃癌在实施根治性切除手术以后,原来病变的胃周组织已经被切除,此后在局部再出现肿瘤究竟是什么原因造成的。本文通过荟萃分析,就此问题做一初步探讨。 1 资料与方法 1.1 一般资料选择自1994~2009年在我国发表的胃癌根治术后有局部复发、转移分析的病例报道文献。入选标准是三级甲等医院由胃肠专科医师对胃癌按标准的根治性切除规范实施手术。对术后局部复发有详细的病理记录。 1.2 方法统计入选病例局部复发的部位以及局部复发的时间。将局部复发的时间分为三个阶段,术后2年内复发、术后2~5年内复发、5年以后再复发。 2 结果 入选的文献共有6篇,病例达2172例,术后有局部复发的377例,总复发率为:17.36%。所谓局部复发的部位包括吻合口、局部淋巴结、局部软组织等。局部复发的时间在术后2年内的有237例,2年至5年内复发的有109例,术后5年以后复发的有31例。统计情况见表1。 表1

胃癌的手术方式与术后注意事项

胃癌的3种手术方式: 1、根治性手术: 是以根治为目的的一种手术方式,主要用于胃癌早期肿瘤体积较小、没有出现转移的患者,但是根治性手术治疗并不能保证一定根除,胃癌术后患者需要积极的联合中医等,巩固疗效,防止复发和转移。 2、短路手术: 如果肿瘤不能切除,而有幽门梗阻,可以通过胃空肠吻合术,解除梗阻,保证患者的进食,从而改善胃癌患者的生活质量,以便于接受其他的治疗。 3、姑息性手术切除: 对于胃癌晚期出现转移的患者,而局部肿瘤较大无法完整切除的,可以通过姑息性手术局部切除,进而控制病情、改善体质、延长生存期。胃癌术后需要积极的联合放化疗和中医治疗,从整体上控制病情,保证胃癌晚期治疗的顺利进行。 胃癌切除术后的注意事项有什么: 1、胃癌术后一定时期内要禁食。若为根治性胃大部切除术后,应持续胃肠减压2—3天,禁食3—4天。全胃切除后,应禁食5-7天。 2、胃癌术后可以适量活动。应视患者的具体情况而定,一般若患者状况稳定且无并发症则多鼓励尽早下床活动,以促进患者的恢复。

3、胃癌术后没有巩固治疗。胃癌患者手术后应按医嘱用药,定期检查。还应根据情况进行其他辅助治疗如中医药治疗,放化疗及免疫治疗等,并在辅助化疗期间加强补硒,元素硒可有效的活化患者的免疫机能,提升免疫力,加快患者术后恢复以及刀口的愈合,以及抑制肿瘤细胞DNA、RNA及蛋白质的合成,有效降低复发风险。 注意胃癌患者的吸收能力有所欠缺,补硒最好是补充有机麦芽硒,这个是目前硒发展的最高阶段,吸收转化较为出色,且对肠胃道零刺激。考虑到补充麦芽硒的产品有好有坏,建议大家在选择的时候,可参考目前康复期癌症患者常应用的硒维康片即可。 4、胃癌术后要注意吻合口瘘。全胃切除术后的吻合口瘘的发生率较高。术后几天内,应密切注意观察患者的具体状况。若出现腹痛、发热或腹膜刺激症状,应考虑感染或吻合口瘘的可能。一旦发生吻合口瘘,应禁食,行手术探查并引流的同时给予广谱抗生素以控制感染。 5、胃癌术后注意倾倒症候群。常发生于次全胃与全胃切除的患者。早期表现为,进食后5-30分钟,产生头晕、冒汗、苍白、心悸、腹胀、腹泻及恶心等;晚期症状发生于进食后2至3小时,系胰岛素释放过多所致。预防其发生一般采用以下方法:可以流质类的食物与固体食物分开进食,一般应相隔半个小时到一个小时。进食时宜采取半卧姿势或进食躺下休息15分钟左右。并注意多进食一些可排空的食物如瘦肉、豆腐等高蛋白、高脂肪类食物,少食淀粉等高糖食物。

胃癌术后早期肠内营养支持的优点及护理干预

胃癌术后早期肠内营养支持的优点及护理干预 发表时间:2014-06-24T15:42:13.093Z 来源:《中外健康文摘》2014年第4期供稿作者:焦洁 [导读] 输注营养液温度要适宜,进去体内温度在38℃~40℃,我科采用加温器持续加热,防止温度过低引发腹泻。 焦洁 ( 铜陵市人民医院急诊外科 244009) 【摘要】目的探讨早期肠内营养支持在胃癌切除术后的应用价值及优点和护理。方法:选择2007年11月~2010年11月胃癌手术患者47例随机分为早期肠内营养组(EN)24例和静脉营养组(PN)23例。分别采用早期肠内营养(EN)和静脉营养(PN),记录术后肠鸣音恢复时间、肛门排气时间以及并发症情况;肠内营养组(EN)每天监测呼吸、心率、血压等生命体征,记录有无腹痛、腹泻、腹胀和呕吐情况。结果: 两组术前后体重改变,肠鸣音恢复时间比较无显著性差异(P>0.05),但肠内营养组(EN)术后肛门排气时间明显早于静脉营养组(PN)(P<0.05)。结论:营养不良是外科患者术后发生并发症的重要原因,肠内营养(EN)与静脉营养(PN)相比具有更符合生理,有利于维持肠道粘膜细胞结构与功能完整性,并发症少且价格低廉等优点。 【关键词】胃癌营养支持肠内营养护理 【中图分类号】R735.2 【文献标识码】A 【文章编号】1672-5085(2014)04-0017-02 随着对肠内营养研究的深入,认为肠内营养不但可以纠正营养不良,提高对手术的耐受力,还能通过强化肠粘膜屏障,提高患者的免疫力,减少术后感染的发生率。20世纪70年代之前肠外营养是患者营养支持的主要途径,近年来,随着对肠道是外科应激中心的研究以及对肠源性感染的深入认识[1],医学界认识到肠粘膜具有屏障功能,较长时间使用肠外营养可使肠粘膜废用萎缩[2],肠内营养可以使营养物质经门静脉系统吸收入肝脏,促进肝脏的蛋白质合成,营养物质经肠道吸收,对肠粘膜有直接营养作用[3]。 1 资料和方法 1.1 一般资料 选择2010年5月~2013年5月胃癌手术患者47例随机分为早期肠内营养组(EN)和静脉营养组(PN)。EN组24例,男性11例,女性13例,年龄48~87岁,其中全胃切除术9例,胃次全切除术15例。PN23例,男性10例,女性13例,年龄48~85岁,其中全胃切除术11例,胃次全切除术12例。两组术前肾功能正常,无合并糖尿病、肾功能不全和慢性肠炎等疾病。两组性别、年龄、营养状况、病变部位、术式方面无显著性差异(P>0.05),具有可比性。 1.2 方法和步骤 1.2.1 置管方法 术前插胃管的同时插入营养管,将营养管末端插入胃管侧孔,按常规将胃管、营养管一同经鼻腔插入胃内,术中将空肠营养管置入吻合口远侧30~40cm处空肠,外端有胶布固定于鼻翼两侧。 1.2.2 EN组营养支持方法 选用整蛋白纤维型肠内营养混悬液(能全力),能量为4184kJ/L,渗透浓度为250mmol/L,1000ml中含蛋白质40g、脂肪39g、糖类123g和纤维素75g。术后24小时协助患者取半卧位,先给予5%葡萄糖盐水500ml,20ml/h泵入,使肠道适应,如无不良反应,术后第2天应用肠内营养液500ml,20ml/h泵入,术后第3天增至1000ml,40ml/h泵入,术后第4天增至1500ml,术后第5天可再加入能全力500ml。术后6~7天,患者肠功能恢复后停止灌注,病人可进半流饮食。 1.2.3 PN组营养支持方法 术后第2天起,与EN等氮、等热量按全营养混合液,加入电解质、微量元素以及维生素,经静脉输注,每天输注时间为16~20h,持续6~7天,并逐渐过渡到口服饮食。 1.2.4 监测项目与方法 准确记录术后肠鸣音恢复时间、肛门排气时间以及并发症情况;EN组每天监测呼吸、心率、血压等生命体征,术前及术后第8天记录体重,在护理过程中通过交谈及问卷调查,了解他们的身体状况,有无腹胀、恶心、呕吐、腹泻等情况。还须监测生化指标,及时了解掌握营养状况、血糖、电解质、肝肾功能等结果,预防水电解质和酸碱失衡等代谢紊乱发生。 2 结果 2.1 术前后体重改变情况 PN组术前体重63.12±15.22kg,术后第8天61.72±14.92kg,EN组术前61.49±11.25kg,术后第8天59.32±10.83kg。两组比较无显著性差异(P>0.05)。 2.2 两组胃肠功能恢复比较,见下表 表1 两组胃肠功能恢复情况的比较(x?±S) 3 护理 3.1 心理护理 输注营养液时应做好心理护理及健康教育工作,让患者及家属对在发生并发症后积极配合医护人员处理。同时介绍疾病有关知识,讲解EN的优点和目的,树立信心,积极配合治疗和护理。耐心倾听患者的陈述,对患者提出的疑问给予积极、明确、有效的回答,并采取及时有效的处理方法。 3.2 管道的护理 术后分别妥善固定胃肠减压管及营养管,防止鼻胃(肠)管扭曲、滑脱、受压等,将营养管妥善固定于面颊部,并记录外露长度,每班检查记录一次,以识别营养管有无移位。输注前后分别用生理盐水冲洗管道,连续输注时,每隔4h用20ml生理盐水冲洗管道,以防堵塞。营养液使用前应摇匀,如发现输入阻力大时应随时冲管。注入药物时,必须将药片碾碎、彻底溶解后方可注入。EN组患者无营养管脱落,仅

胃癌术后饮食食谱大全

胃癌术后饮食食谱 胃癌术后的患者,因其全胃或大部分胃已被切除,必然会影响其胃肠道的消化功能,从而出现食欲不振、食后腹胀、腹痛等症状。加之胃癌术后一般都要经历一段时间的放疗和化疗,这不仅会影响患者的食欲,还会对患者的免疫系统造成严重损害,使患者的身体极度虚弱。如何营养调养,提高胃癌患者免疫力,迫在眉睫。 胃癌患者胃大部或全胃切除后,既应该注意营养的补充,同时还必须结合患者自身对饮食耐受情况,视胃容量酌情予以调整进食量及种类。一般情况下,患者应遵循如下进食原则: 一、细嚼慢咽,促进消化胃癌术后,胃的研磨功能缺乏,所以牙齿的咀嚼功能应扮演更重要的角色,对于较粗糙不易消化的食物,更应细嚼慢咽;如要进食汤类或饮料,应注意干稀分开,并尽量在餐前或餐后30 分钟进汤类,以预防食物过快排出影响消化吸收;进食时可采取平卧位,或进餐后侧卧位休息以延长食物的排空时间,使其完全消化吸收。 二、有选择地补充营养素1、糖摄入过多,易引起高渗性倾倒综合征(胃切除术后引起 的进餐后的不适 症状)。因此,糖类应适当控制,糖类供能应占总热量的50%?60%,避免摄入甜 食,应以淀粉类食物为主; 2、应补充高蛋白饮食,选择易消化、必需氨基酸种类齐全的食物,如鸡蛋、鱼、虾、瘦肉、豆制品等,蛋白质供能占总能量的15% ?20% ,或按每千克体重 1.0? 2.0克的标准给予(如一个体重70千克的人,每天可摄入蛋白质70?140克) 三、提高维生素和矿物质的获取量适当选用动物肝脏、新鲜蔬菜等,以此提高各种维生 素、矿物质的获取量。 需要注意的是,胃手术后,患者易发生缺铁性贫血,因此可适当食用瘦肉、鱼、虾、动物血、动物肝、蛋黄、豆制品以及大枣、绿叶菜、芝麻酱等富含蛋白质与铁质的食品,防止贫血。 胃癌患者须禁止饮酒、吸烟、高钠盐及腌制食物,母猪肉、辛辣刺激食物,过硬, 过冷、过酸、过热的食物,以及油煎炸的食物等。 胃癌护理应该供给充足的营养,保证正常生活和康复需要,提高机体抗癌能力, 摄取具有杀伤或抑制癌细胞而保护正常细胞的防癌抑癌药膳! 中医具有较强的整体观念,往往能从患者全身的特点加以考虑,而不只是局限在

胃癌术后营养支持

解放军总医院普通外科胃肠病区唐云 写在课前的话 胃癌术后由于手术、创伤等应急反应使患者机体代谢紊乱的状况进一步加重,从而加重营养不良,导致并发症增加,患者康复延迟,住院时间长。胃癌术后合理的营养支持对促进患者尽早康复现已达成共识。本次课程就胃癌术后营养支持的相关内容进行介绍。 胃癌术后营养支持与术前营养支持一样,首先要确定哪些病人具备术后营养支持的指征。 病例分析:女, 57 岁,体重 64 公斤, BMI= 体重( KG ) / 身高( M )2 =25 ,近两个月体重下降 4 公斤,体重丢失 6.2% 。临床诊断为胃癌合并糖尿病。该患者行术前营养支持 1 周后,改善营养状况,于 2009-11-6 行根治性远端胃切除治疗。 一、术后营养支持指征 问题 1 :判断手术后是否需要营养支持? 分析:首先根据 NRS 2002 评分。

根据病人的情况,两个月内体重丢失> 5% ,营养状况评分 2 分。疾病严重程度评分得 2 分。总分 4 分,具备营养支持指征。虽然在疾病严重程度评分中,患者同时具有糖尿病( 1 分),该栏评分时以最高分计算,不算各项加和。 二、术后营养支持途径的选择 问题 2 :手术后采取肠外营养支持还是肠内营养支持? 分析:该患者宜采用肠内营养与肠外营养相结合的方式进行营养支持。 (一)肠外营养 1 .肠外营养的途径

上图为肠外营养的途径,主要有经周围静脉途径,和经中心静脉途径。其中中心静脉途径,可分为经颈内动脉途径,经锁骨下静脉途径或经外周静脉到中心静脉的插管( PICC )。 2 .肠外营养的并发症 ( 1 )导管并发症 中心静脉置管并发症,包括气栓、气胸、血胸、心包填塞等; 中心静脉导管留置阶段并发症,包括气栓、心脏穿孔、心内膜炎、静脉内血栓形成、导管栓塞、乳糜胸等。 ( 2 )代谢并发症 胃癌手术后,相对需要营养支持时间较长,这就可出现代谢并发症,包括肝脏和胆道系统(特别是胆道系统的瘀胆),代谢性骨病,无机盐类代谢障碍,微量元素缺乏,维生素缺乏。 3 .肠外营养对肠功能的影响 患者完全禁食一周,消化道重量可减轻 50 %,即使全胃肠外营养( TPN )支持也是如此。病理主要表现为肠粘膜萎缩,肠绒毛和微绒毛高度降低,隐窝深度降低,肠粘膜细胞蛋白质、 DNA 和 RNA 含量降低,肠道黏膜屏障功能损害,菌群失调。出现上述表现主要是由于 TPN 引起的肠道功能抑制,缺乏某些特殊的营养物质,特别是缺乏食物对肠道的直接刺激。

胃癌全切后饮食护理

术后3周内,流食或半流食 术后3周后要鼓励她,每天比前1 d多吃一点,逐渐过渡到手术前的正常饮食 禁忌: ◆平时应忌食生冷、粗硬食物; ◆忌吃辛辣刺激性强的调味品,如胡椒、芥末等; ◆严禁饮烈性酒、辣椒、酒、咖啡、浓茶等刺激性食物; ◆避免过油及过于粗糙的食物,如炸鸡、油条等油炸食物。 ◆食物质地应细软易消化,不宜食用粗杂粮、干豆、硬果、粗纤维含量多的蔬菜(韭菜,笋、芹菜等)、辛辣刺激以及产气食物(如萝卜、蒜苗、白薯等)。这些食物并不是完全不可以吃,只是需要考虑量和个人对这些食物的承受力问题 ◆避免摄入过多过甜甜食 ◆避免食用畜肉脂肪(肥肉,肥肠等),应选择易消化吸收的脂肪,如植物油、奶油、蛋黄等), ◆对腌制和熏烤过的食物如香肠、火腿和酸菜、咸菜等应忌用 易食: ◆多食深色的蔬菜和水果,如西兰花、芥菜、菠菜、柚子、猕猴桃等,因为它们含有较丰富的维生素A和维生素C,对防止肿瘤扩散具有一定作用 ◆促进创伤的修复可以食用:蛋类、乳类及其制品、瘦肉类、豆腐、豆浆等豆制品、鲜嫩的蔬菜及成熟的水果等。 ◆食用动物的内脏及胡萝卜等,以防止手术后的骨软化病 饭后要静坐或半坐位30 min~60 min,睡觉时垫2个枕头,使头部抬高,以避免食物、胆汁反流至食管引起食管炎、吻合口炎。

烹调方法更应注意,不要采用炸、煎、烟熏及生拌等方法,以免难于消化,采 用蒸、煮、烩、炖等烹调方法 养成良好的饮食习惯,规律进食时间,定时定量进餐,坚持少食多餐(以每天 5~6餐为宜),主食与配菜应选软烂且易于消化的食物,千万不可暴饮暴食,同 时应注意饮食卫生 心理护理:保持乐观自信愉快的心境 自身疗养:量力而行的进行户外活动和体育锻炼,多看文艺节目,广交朋友 消化功能恢复正常后,予软米饭、发糕、馒头,各种炖、蒸、禽肉类,豆制品,饺子,包子,各种嫩菜等软食。早餐:馒头或粥、豆浆、鸡蛋、果蔬、饺子;中餐:米饭、发糕、肉、豆腐、菠菜、芹菜、鱼;晚餐:稀粥、包子、鱼、油菜、蘑菇

胃癌病人术后的健康教育

胃癌病人术后的健康教育 其恶性程胃癌是消化系统最常见的恶性肿瘤之一。胃癌可发生于任何年龄,度相对于中老年患者往往更为突出,应予以高度重视。由于胃癌在我国极为常见,危害但总的趋势是发病率随着年龄的增长而上升。青年人所患的胃癌,性大,有关研究认为其发病原因与饮食习惯、遗传因素、胃部疾病等有关。 当患有胃癌的时候,很多时候都会采取手术治疗的方法来进行治疗。也就是把一些局部的肿瘤切除掉,所以患者的胃部会变的小一些。这个时候就对手术后的饮食要求非常的重要,今天这这里给大家详细的介绍下胃癌手术后的注意事项。 在胃切除术后,通常应禁食禁饮,24小时~48小时后一般情况良好,肠蠕动恢复,肛门排气,才可给予少量的温开水或葡萄糖饮料。如无不适,次日可给少量清淡流食,如米汤、菜汤、稀藕粉、淡果子水等,但不能吃蔗糖、牛奶及豆浆等,因为这些食物可产生腹胀。第四日可仍用流食,但在流食的基础上加用甜牛奶、甜豆浆等。第五日可用少渣半流食,例如可选择大米粥、碎肉蕃茄汁烩豆腐、馄饨、内末蕃茄汁或菜汁烩挂面、面包、蛋糕、牛奶、豆浆等。第九日可改用营养丰富、易于消化、无刺激性、质软一日五餐的胃病饮食。若进食后有恶心、腹胀等不适,则应减少或停止饮食。待症状消失之后,病情好转,再开始进食。 饮食应注意以下几点: 1. 处理好饮食与化疗药物作用高峰时间的关系,避免在药物作

用的高峰期进食。 2. 少食多餐,应吃易消化、高营养的流汁食物,每日分五餐进食为宜。忌食刺激性、油炸、薰烤和变质的食物。 3. 饮食要定时、定量、少食多餐,要摄入足够的热量和营养。 4. 喝酸牛奶,酸牛乳中含有乳酸菌能有效地抑制寄生在胃肠道里的致病微生物繁殖生长,减少发病机会;还能维持菌群平衡,防止腐败菌分解蛋白质产生毒物堆积。 5. 多吃富含维生素A、维生素C的饮食,多吃新鲜的黄绿色蔬菜和水果,蔬菜和水果要兼顾,不能相互取代,品种要多样化,每天最好有五种以上。 6. 勿进食太过粗糙、坚硬、辛辣及太烫的食物。 7. 食物的性状要稀软易消化,又含有丰富的蛋白质、维生素和充足的热能。即使有呕吐,也要坚持进食,必要时可通过输液补充能量。 8. 必须戒烟、酒。 9. 必须给予充足的营养和丰富的维生素,以补气生血。属阴虚者宜清补,常用食品有山药、桂圆、莲子、木耳、香菇、百合、冰糖、藕、豆腐、蜂蜜、绿豆、鸭、甲鱼、蚌肉,牛乳、薏苡仁、大枣、糯米等。 胃癌的治疗是非常缓慢的,而且不是很容易治疗。所以,当出现了胃癌等疾病的时候,一定要尽早到医院听从医生的安排,医生嘱咐不能做的事情一定不要做。而哪些食物能吃,哪些食物不能吃,也要

相关文档
最新文档