病房消毒隔离管理制度

1.医护人员严格遵守消毒隔离制度及无菌技术操作规程，采取标准预防措施认真洗手或进行手消毒。

2.医务人员上班时间要衣帽整洁，公共场所应及时脱去工作服。

3.病房内收住患者应按感染于非感染性疾病分别收治，感染性疾病的患者在患者一览表上有标记；凡遇有炭疽、气性坏疽、破伤风、绿脓杆菌等特殊感染的病人，应单独安置，严密隔离，处置后进行严格终末消毒。

4.医务人员进入感染患者病房，应严格执行相应疾病的消毒隔离及防护措施，并要时穿隔离衣、戴手套等。

5.一般情况下，病房应定时开窗通风，每日2次。地面湿式清扫，进行空气消毒每周一次。治疗室、换药室坚持每日清洁、消毒一次；地面应湿式清扫，遇污染时即刻消毒。住院患者（除急、重病人外），必须24小时内完成卫生处理（洗澡、剪指甲、更换衣物），患者出院、转院、转科、死亡后行终末消毒。

6.患者的病员服、被单每周更换一次。污染时及时更换，脏被服放于污物袋内。

7.各种诊疗护理用品用后按医院感染管理要求进行处理，特殊感染的患者采用一次性用品，用后装入黄色塑料袋内并粘贴标记，专人负责回收。

8.对特殊感染患者要严格限制探索及陪护人员，必要时穿隔离衣裤、戴口罩及帽子。

9.遇有多重耐药菌感染患者，应严格执行接触隔离并

悬挂标识，患者尽量置于单间，与患者直接接触物品如听诊器、血压计、体温表等要专人专用并每日消毒，加强手卫生、无菌操作和环境清洁消毒。

10.患者的餐具、便器固定使用，特殊感染患者的排泄

物及剩余饭菜，按相关规定进行处理。

11.各种医疗废物按规定收集、包装、专人回收。

12.病房及卫生间的他拖把等卫生清洁用具，应分开使

用，标记清楚。用后消毒液侵泡，清洗后晾挂备用。

13.患者的床头柜用消毒液擦拭，做到一桌一巾，每日

1~2次。病床湿试清扫，做到一床一巾，每日1~2次。

14.治疗室、换药室、手术室、中心供应室、产房、重

症监护室（ICU、CCU、ICU等）、导管介入治疗室、内镜室、口腔科、透析室及特殊感染者按相关消毒隔离要求执行。

15.灭菌物品（棉布包装材料和开启式容器），温度25°

以下，有效期为10d-14d；抽吸的药液、开启的静脉输入用无菌溶液须注明时间，超过2小时后不得使用；启封抽吸的各种溶媒超过24小时不得使用；碘酒、酒精应密闭保存；常用无菌敷料罐应每天更换并灭菌；置于无菌储槽中的灭菌物品（棉球、纱布等）一经打开，使用时间最长不得超过24小时；

体温计等用后应立即消毒处理。

16.病区治疗车、换药车及病房门口应配有快速手消毒剂等。