急性尿路感染血尿是怎么回事

急性尿路感染血尿是怎么回事

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生活常识分享急性尿路感染血尿是怎么回事

导语:尿路感染是最常见的细菌感染疾病之一,一般是由于细菌进入泌尿系统生长繁殖,导致炎症所引发的。女性朋友比较容易患有尿路感染,因为女性朋

尿路感染是最常见的细菌感染疾病之一,一般是由于细菌进入泌尿系统生长繁殖,导致炎症所引发的。女性朋友比较容易患有尿路感染,因为女性朋友的泌尿生殖系统的结构较为特殊。急性尿路感染表现为尿急、尿频、尿痛等症状,有时候会出现尿血的现象。那么,急性尿路感染尿血是怎么回事呢?

尿路感染会导致出血这是肯定的。尿路感染的典型症状分为淋菌性尿路感染和非淋菌性尿路感染。非淋菌病尿路感染由多种病原体引起,除有尿路感染症外,还常有宫颈炎等生殖道炎症发生。一般来说如果尿路感染严重的话,可能会有出血现象的发生。

其实尿血与患者的症状表有关,此病的患者常有的现象是:小便中混有血液,有时可见血块,可以伴有尿痛,无尿痛的尿血患者应提高警惕,及时到医院就诊。结石可能的尿血者,小便有中断现象,改变体位后,小便又可以继续排出。尿血还伴有尿急、尿频、尿涩或尿痛,有畏冷发热、疲乏无力、头晕恶心等全身症状时,可能并发其他感染了,如尿路感染。

以上为大家介绍了关于急性尿路感染出现尿血现象的相关知识,希望大家对此能有所了解。如果有朋友出现急性尿路感染尿血的现象,不要害怕和恐慌,只要我们接受正规治疗,是完全可以治愈的。希望大家在生活中多注意个人卫生,勤换内裤,保持阴部清洁干燥,注意多喝水,多排尿。

尿路感染原因分析

因分析 1.1 导尿操作是引起尿路感染的直接因素正常情况下,尿道是一个无菌环境,完整的粘膜是防止细菌侵入泌尿系统的有力屏障,导尿管的插入,常导致尿道粘膜损伤,破坏了尿道粘膜的天然屏障。且导尿管是人体的异物,刺激尿道及膀胱粘膜,削弱了膀胱及尿道对细菌的防御作用,也影响了膀胱对细菌的正常冲刷作用[4],致使细菌逆行至泌尿系生长繁殖,引起感染。 1.2 留置尿管是引起尿路感染最主要的危险因素留置导尿管不仅损伤尿道粘膜,破坏机体防御屏障,增加逆行感染的机会,同时也对尿路上皮细胞造成机械性损伤,促进病原菌的定植[5],加上长期留置导尿管,管腔内细菌定居及各接头的污染,致使细菌容易逆行至泌尿系生长繁殖引发感染。随着留置导尿管时间的延迟,尿路感染的发生率也明显升高,陈云霞调查发现[6]当天插尿管发生尿路感染占4.1%(3例) ,留置导尿管3、7、11天,尿路感染的发生率分别为11% (8例)、26% (19例)、72%(52例)。徐敏等[7]报道30例留置导尿病人,3、7和10天菌尿发生率分别为26.17%、66.17%和93.13%。长期留置尿管>30天或终生带管的病人几乎100 %发生菌尿[8]。以上表明,医院泌尿系感染与插管及尿管留置时间有直接关系,且尿管留置时间越长,尿路感染发生率越高,与国内文献报道相符[9~12]。 1.3 性别、年龄与尿路感染的关系性别、年龄的差异也是引起尿路感染的原因之一。女性由于尿道短而直,而且尿道括约肌薄弱,细菌很容易从尿道侵入膀胱,其次是女性的尿道口与阴道、肛门较靠近,易受肠道正常寄生的大肠杆菌的污染,所以,尿路感染女性患者高于男性[13];汪红等[14]调查报道,432 例患者,女性214例,尿路感染21例,感染率为9.181%;男性218例,尿路感染8例,感染率为3.167%,由此可见女性感染率明显高于男性。随年龄的增长,泌尿系统的解剖屏障和生理功能随之下降,男性常有前列腺肥大,女性常因骨盆底肌肉松弛而出现膀胱膨出,尿失禁、尿潴留,增加了感染的机会。刘晓玲等[15]调查发现 16~40岁者19例,尿路感染1例(5.26%);41~60岁者32例,尿路感染18例(56.28%);61~86岁者49例,尿路感染33例(67.35%)。丁萍等[16]报道>60岁的病人医院尿路感染发生率是<60岁患者医院尿路感染发生率的1倍,所以,年龄越大,尿路感染的发生率越高。 1.4 住院时间住院时间越长,发生医院尿路感染的危险越大。汪红等[14]调查显示,住院时间不足15天的184例患者,发生尿路感染1例,感染率为0.54%;住院15~30天的191例,感染7例,感染率为3.67%;住院时间超过30天的57例,感染21例,感染率为36.84%。这说明住院时间越长其感染发生率越高。而且医院尿路感染也影响病情的好转与治愈,增加并发症,延长病人住院时间。 1.5 无菌观念不强在护理操作过程中,因无菌观念不强、操作不当造成的泌尿系交叉感染也是引起感染的重要因素之一[7]。当插尿管时若无菌观念不强,操作不当,动作不够轻柔,易损伤尿道粘膜,尤其是女性尿道短直,且富于扩张,与阴道口、肛门相邻,导尿时若冲洗、消毒不严格,就会为细菌侵入及增殖创造条件;而且尿道口周围有大量肠道细菌,在尿管护理过程中无菌操作不严格就会造成污染,使细菌直接种植于尿道和膀胱,从而导致尿路感染。另外,导尿管没有完全脱出或引流管衔接处脱离时,病人家属或医护人员没有重新消毒尿管,而擅自将尿管插入尿道或接回,再就是集尿袋已满未能及时倾倒,导致尿液逆流,这些也是引起泌尿系感染的重要因素。 1.6 不合理抗菌药物的使用不合理使用抗生素是引起尿路感染的主要危险因素之一。徐敏等[7]认为长期预防性使用抗生素使真菌性尿路感染明显增多;岳素琴等[17]调查233例尿路感染病例,在感染前有91.4%使用抗生素,说明广谱抗生素长期应用不但不能有效预防尿路感染[18],而且还可以致体内菌群失调,造成耐药菌株增加,导致二重感染[8]。

尿路感染

尿路感染 尿路感染(urinary tract infection,UTI),简称尿感,是指各种病原微生物在尿路中生长、繁殖而引起的尿路感染性疾病。多见于育龄期妇女、老年人、免疫力低下及尿路畸形者。本章主要叙述由细菌感染所引起的尿路感染。 根据感染发生部位可分为上尿路感染和下尿路感染,前者系指肾盂肾炎(pyelonephritis),后者主要指膀胱炎。肾盂肾炎、膀胱炎又有急性和慢性之分。根据有无尿路功能或结构的异常,又可分为复杂性、非复杂性尿感。复杂性尿感是指伴有尿路引流不畅、结石、畸形、膀胱输尿管反流等结构或功能的异常,或在慢性肾实质性疾病基础上发生的尿路感染。不伴有上述情况者称为非复杂性尿感。 【病因和发病机制】 (一)病原微生物 革兰阴性杆菌为尿路感染最常见致病菌,其中以大肠埃希菌最为常见,约占全部尿路感染的80%~90%,其次为变形杆菌、克雷伯杆菌。约5%~10%的尿路感染由革兰阳性细菌引起,主要是粪链球菌和凝固酶阴性的葡萄球菌(柠檬色和白色葡萄球菌)。大肠埃希菌最常见于无症状性细菌尿、非复杂性尿路感染,或首次发生的尿路感染。医院内感染、复杂性或复发性尿感、尿路器械检查后发生的尿感,则多为粪链球菌、变形杆菌、克雷伯杆菌和铜绿假单胞菌所致。其中变形杆菌常见于伴有尿路结石者,铜绿假单胞菌多见于尿路器械检查后,金黄色葡萄球菌则常见于血源性尿感。腺病毒可以在儿童和一些年轻人中引起急性出血性膀胱炎,甚至引起流行。此外,结核分枝杆菌、衣原体、真菌等也可导致尿路感染。 (二)发病机制 1.感染途径 (1)上行感染:病原菌经由尿道上行至膀胱,甚至输尿管、肾盂引起的感染称为上行感染,约占尿路感染的95%。正常情况下前尿道和尿道口周围定居着少量细菌,如链球菌、乳酸菌、葡萄球菌和类白喉杆菌等,但不致病。某些因素如性生活、尿路梗阻、医源性操作、生殖器感染等可导致上行感染的发生。 (2)血行感染:指病原菌通过血运到达肾脏和尿路其他部位引起的感染。此种感染途径少见,不足3%。多发生于患有慢性疾病或接受免疫抑制剂治疗的患者。常见的病原菌有金黄色葡萄球菌、沙门菌属、假单胞菌属和白色念珠菌属等。 (3)直接感染:泌尿系统周围器官、组织发生感染时,病原菌偶可直接侵入到泌尿系统导致感染。 (4)淋巴道感染:盆腔和下腹部的器官感染时,病原菌可从淋巴道感染泌尿系统,但罕见。 2.机体防御功能正常情况下,进入膀胱的细菌很快被清除,是否发生尿路感染除与细菌的数量、毒力有关外,还取决于机体的防御功能。机体的防御机制包括:①排尿的冲刷作用;②尿道和膀胱黏膜的抗菌能力;③尿液中高浓度尿素、高渗透压和低pH值等;④前列腺分泌物中含有的抗菌成分;⑤感染出现后,白细胞很快进入膀胱上皮组织和尿液中,起清除细菌的作用;⑥输尿管膀胱连接处的活瓣,具有防止尿液、细菌进入输尿管的功能。 3.易感因素 (1)尿路梗阻:任何妨碍尿液自由流出的因素,如:结石、前列腺增生、狭窄、肿瘤等均可导致尿液积聚,细菌不易被冲洗清除,而在局部大量繁殖引起感染。尿路梗阻合并感染可使肾组织结构快速破坏,因此及时解除梗阻非常重要。 (2)膀胱输尿管反流:输尿管壁内段及膀胱开口处的黏膜形成阻止尿液从膀胱输尿管

尿尿路感染病历模板.docx

******* 院病历记录 (首1页) 住院号() 姓名. ****出生地址:湖南长沙 性别:男民族:汉 年龄:27岁职业:无 婚姻:已婚住址”. ****** 入院日期:2012-4-2联系电话. ****** 记录日期:2012-4-2病史申述者:患者本人 主诉:突发左腰部剧痛3天,加重伴畏寒1天。 现病史:患者自诉3天谴无明显诱因突发左腰部疼痛,呈撕裂样剧痛,持续十数分钟后稍缓解,转为持续性隐痛,伴呕吐2次,均为胃内容物,无畏寒发热,无里急后重,遂往当地诊所就诊,行相关检查后诊断为“左肾结石”,予以留观输液(具体用药不详)后,疼痛稍有好转后自行回家。昨日起患者觉左侧腰部疼痛加重,继起左下腹疼痛,伴畏寒发热,持续约1小时后自行出汗缓解,为求系统治疗遂来我院就诊,由门诊收住院治疗。自起病以来,患者无无恶心、呕吐,精神、食欲、睡眠欠佳,大便尚可。 既往史:既往体健,否认“肝炎、结核、伤寒”等传染病史及密切接触史,否认重大精神创伤史,否认外伤手术史及输血史,否认药物过敏史,预防接种史不详。 个人史:生长于原籍,未到过外地久居。未到过疫区,否认疫水、放射物、毒物、血吸虫接触史。平时生活起居规律,家庭条件可。无不良嗜好。 婚育史:24岁结婚,生育1子,爱人及小孩均体健。 家族史:家族成员中无特殊病史及遗传性疾病可询。 T 38 C P 55 次/分R 20 次/分BP 120/8OmmHg 神志清楚,检查合作,发育正常,营养尚可,精神状态一般,自动体位。老年貌,全身

皮肤粘膜无浮肿无黄染,巩膜无黄染,无出血点及皮疹。全身浅表淋巴结无肿大。全身皮肤干燥。头颅五官形态大小正常无畸形,颜面、眼睑无浮肿, 病历记录(2)页码:2病室:1 姓名:***** 性别:男年龄:27岁病床:12眼球运动自如,双侧瞳孔等大等圆,对光反射灵敏,外耳道及鼻腔无流脓,乳突区无压痛,无鼻翼煽动,唇红,咽不充血,双侧扁桃体无肿大,无脓性分泌物分布。颈软无抵抗,无叩击痛,颈静脉无怒张,气管居中,甲状腺无肿大。胸部略呈桶状,肋间隙增宽,呼吸自如,双侧呼吸运动度对称,语颤双侧对称,双侧叩诊呈清音,双肺呼吸音清,未闻及明显啰音。心前区无异常隆起,心尖搏动位于第5肋间隙左锁骨中线内侧约0.5cm,未触及震颤,心界不大,心率55次/分, 心音可,律尚齐,无杂音。腹平坦,无腹壁静脉曲张,未见胃肠型及蠕动波,腹软,左输尿管点压痛,无反跳痛及肌紧张,肝脾肋下未触及,移动性浊音阴性,左肾区叩痛明显,肠鸣音正常。肛门及外生殖器未查,脊柱无畸形,腰椎无压痛及叩击痛,直腿抬高试验阴性,加强试验阴性。四肢无畸形,运动正常,关节活动不受限,双下肢不肿。各生理反射存在,克氏征、布氏征、巴氏征均阴性。 辅助检查: 血常规:WBC9.8 ×0^9∕L, N0.8 L0.2 腹部B超:左肾轻度积水,左输尿管上段扩张 入院诊断: 1. 左输尿管结石并感染 2. 左肾积液

治疗急性尿路感染方剂中药处方

治疗急性尿路感染方剂中药处方(一) 【辨证】下焦湿热。 【治法】清热解毒利湿。 【方名】鱼败银海汤。 【组成】鱼腥草31克,败酱草31克,金银花18克,海金沙24克,苦参12克,车前草15克,石苇12克,地肤子18克,千里光15克,黄芩12克,白花蛇舌草31克。 【用法】水煎服,每日1剂,日服2次。 【出处】兰学良方。 附:其她急性尿路感染偏方 急性尿路感染与慢性尿路感染急性发作期,临床上,以尿频、尿急、尿痛、尿液混浊,腰痛,或发热恶寒,偶见血尿为特征,因而多属中医淋证中的热淋与血淋范畴,其辨证论治如下: (1)膀胱湿热 症状:小便频数,短涩刺痛,点滴而下,急迫灼热,尿色黄赤,少腹拘急胀痛,或发热恶寒,口苦呕恶,或腰痛拒按,或大便秘结,舌红苔黄腻,脉滑数。 治法:清热泻火,利湿通淋。 方药:八正散(《太平惠民与剂局方》)加蒲公英、石韦。

木通6g,瞿麦10g,车前草15g,扁蓄10g,滑石3g,山栀10g,大黄6g(后下),灯心草10g,生甘草6g,石韦30g,蒲公英30g。 方义及加减:方中木通、车前草、瞿麦、蓄皆寒凉之品,均可清利湿热,利水通淋。滑石甘淡利窍,增加利湿作用。山栀清泻三焦湿热,大黄通腑泻热,灯心草导热下行。蒲公英既能清热解毒,又能利湿通淋,《本草备要》谓:“蒲公英亦为通淋妙品,试之甚验。”石韦甘苦微寒,上能清肺,下能通利膀胱,有利水通淋之功,李杲《东垣试效方·小便淋闭论》认为“以清肺之气,泄其火,资水之上源也”。甘草清热解毒,调与诸药。诸药合用,共奏清热、泻火、利湿通淋之功。大便秘结、腹胀者,可重用生大黄,并加用枳实,以通腑泄热;腰痛甚者,加木瓜、杜仲;伴口舌生疮者合导赤散;伴见寒热、口苦呕恶者,可合小柴胡汤以与解少阳;有血尿者加小蓟、白茅根、旱莲草;若湿热伤阴者去大黄,加生地、知母、白茅根以养阴清热。 此型临床最为常见,约占所有尿路感染的2/3,多见于疾病的初期,病邪在腑,尚未及脏,治疗以清利膀胱湿热为主。因苦寒药败胃,渗湿药伤阴,故症状缓解后要及时调整方剂,特别就是八正散中的木通,大量应用,有引起急性肾功能衰竭的报道。 (2)肝胆郁热 症状:寒热往来,口苦咽干,心烦欲呕,不思饮食,尿频而痛,尿色黄赤,少腹胀痛,舌红苔微黄或腻,脉弦数。 治法:清泻肝胆湿热。 方药:龙胆泻肝汤(《医宗金鉴》)。 龙胆草10g,柴胡12g,泽泻12g,车前子15g(布包),木通6g,生地12g,当归15g,山栀10g ,黄芩10g,甘草6g。

尿尿路感染病历模板

*******院病历记录 (首 1 页) 住院号() 姓名:**** 出生地址:湖南长沙 性别:男民族:汉 年龄:27岁职业:无 婚姻:已婚住址:****** 入院日期:2012-4-2 联系电话:****** 记录日期:2012-4-2 病史申述者:患者本人 主诉:突发左腰部剧痛3天,加重伴畏寒1天。 现病史:患者自诉3天谴无明显诱因突发左腰部疼痛,呈撕裂样剧痛,持续十数分钟后稍缓解,转为持续性隐痛,伴呕吐2次,均为胃内容物,无畏寒发热,无里急后重,遂往当地诊所就诊,行相关检查后诊断为“左肾结石”,予以留观输液(具体用药不详)后,疼痛稍有好转后自行回家。昨日起患者觉左侧腰部疼痛加重,继起左下腹疼痛,伴畏寒发热,持续约1小时后自行出汗缓解,为求系统治疗遂来我院就诊,由门诊收住院治疗。自起病以来,患者无无恶心、呕吐,精神、食欲、睡眠欠佳,大便尚可。 既往史:既往体健,否认“肝炎、结核、伤寒”等传染病史及密切接触史,否认重大精神创伤史,否认外伤手术史及输血史,否认药物过敏史,预防接种史不详。 个人史:生长于原籍,未到过外地久居。未到过疫区,否认疫水、放射物、毒物、血吸虫接触史。平时生活起居规律,家庭条件可。无不良嗜好。 婚育史:24岁结婚,生育1子,爱人及小孩均体健。 家族史:家族成员中无特殊病史及遗传性疾病可询。 体格检查 T 38℃ P 55次/分 R 20次/分 Bp 120/80mmHg 神志清楚,检查合作,发育正常,营养尚可,精神状态一般,自动体位。老

年貌,全身皮肤粘膜无浮肿无黄染,巩膜无黄染,无出血点及皮疹。全身浅表淋 巴结无肿大。全身皮肤干燥。头颅五官形态大小正常无畸形,颜面、眼睑无浮肿, 病历记录(2)页码: 2 病室: 1 姓名:***** 性别:男年龄:27岁病床:12 眼球运动自如,双侧瞳孔等大等圆,对光反射灵敏,外耳道及鼻腔无流脓,乳 突区无压痛,无鼻翼煽动,唇红,咽不充血,双侧扁桃体无肿大,无脓性分泌物 分布。颈软无抵抗,无叩击痛,颈静脉无怒张,气管居中,甲状腺无肿大。胸部 略呈桶状,肋间隙增宽,呼吸自如,双侧呼吸运动度对称,语颤双侧对称,双侧 叩诊呈清音,双肺呼吸音清,未闻及明显啰音。心前区无异常隆起,心尖搏动位 于第5肋间隙左锁骨中线内侧约,未触及震颤,心界不大,心率55次/分,心音 可,律尚齐,无杂音。腹平坦,无腹壁静脉曲张,未见胃肠型及蠕动波,腹软, 左输尿管点压痛,无反跳痛及肌紧张,肝脾肋下未触及,移动性浊音阴性,左肾 区叩痛明显,肠鸣音正常。肛门及外生殖器未查,脊柱无畸形,腰椎无压痛及叩 击痛,直腿抬高试验阴性,加强试验阴性。四肢无畸形,运动正常,关节活动不 受限,双下肢不肿。各生理反射存在,克氏征、布氏征、巴氏征均阴性。 辅助检查: 血常规:×10^9/L, 腹部B超:左肾轻度积水,左输尿管上段扩张。 入院诊断: 1.左输尿管结石并感染 2.左肾积液 3. 4.

下尿路感染的主要症状

下尿路感染的主要症状 下尿路感染的常见症状就是排尿的时候出现异常,但是患者也需要注意,这种疾病还会有其他的症状存在,比如说在早上的时候尿道口有白色分泌物存在,但是和排尿异常的情况不同的是,这种症状并不是每个患者都存在的。如果女性出现了以下的情况,就需要注意是否患上了下尿路感染。 ★下尿路感染的常见症状: ★一★、尿道炎 急性尿路炎在男性病人中主要是有较多的尿道分泌物,开始为粘液性,逐渐变为脓性,在女性尿道中分泌物少见。无论男女,排尿时尿道均有烧灼痛、尿频、尿急,尿液检查有脓细胞和红细胞。慢性尿道炎分泌物逐渐减少,或者仅在清晨可无第一次排尿时可见在尿道口附近有少量浆液性分泌物。排尿刺激症状已不像急性期显著,部分患者可无症状。

★二、膀胱炎 ★ (一)急性膀胱炎 急性膀胱炎可突然发生或缓慢发生,排尿时尿道有烧灼痛,尿频,往往伴有尿急,严重时类似尿失禁,尿频、尿急特别明显,每小时可达5-6次以上,每次尿量不多,甚至只有几滴,排尿终末可有下腹部疼痛。尿液混浊,有脓细胞,有时出现血尿。全身症状轻微或缺如,部分病人有疲乏感。女性新婚后发生急性膀胱炎称为蜜月膀胱炎。急性膀胱炎病程短,如及时治疗,症状多在1周左右消失。 ★ (二)慢性膀胱炎 膀胱刺激症状持续存在,且反复发作,但不如急性期严重,尿中有少量或中量脓细胞、红细胞。这些病人多有急性膀胱炎病

史,且伴有结石、畸形或其他梗阻因素存在,故非单纯性膀胱炎,应做进一步检查,明确病因。 ★三、肾盂肾炎 ★ (一)急性肾盂肾炎 急性肾盂肾炎为活动性化脓性感染,常有全身和局部症状及局部体征三组临床表现。 1.全身症状多数起病急骤,寒战,发热,病人全身疲乏无力,食欲减退,伴有头痛、恶心、呕吐、腹胀腹痛,血中性粒细胞增多,易误诊为急性胆囊炎或急性阑尾炎等急腹症。 2.局部症状多数病人有一侧或双侧腰痛,为胀痛或酸痛,重者可向病侧腹部、会阴及大腿内侧放射。因肾盂肾炎多伴有膀

女性尿路感染怎么办

女性尿路感染怎么办

女性尿路感染怎么办 现在生活的快节奏,上班族工作压力越来越大,现在又是春季,容易犯困,免疫力也低下,因为气温的不稳定导致出现疾病的感染,尿路感染就是一种,对于女性尿路感染该怎么办?以下是由我整理关于女性尿路感染的内容,提供给大家参考和了解。 因为女性拥有这特殊的生理特点,所以女性是很容易就会感染尿路的,所以在这样一个多病的季节必须要做好预防措施,这样才会远离疾病获得健康。 女性特有的月经活动,月经血是细菌最好的培养基,经期要注意卫生,尤其是月经用品的清洁和消毒,是减少细菌入侵的重要环节。同时进行房事是可以把前尿道的细菌通过机械性的推挤动作推进后尿道以及膀胱。 女性在怀孕时,增大的子宫会压近膀胱和输尿管,而内分泌的变化也使输尿管舒张和蠕动减慢,使得尿流缓慢或者形成一种轻度的积液。这种情况也利于细菌侵入和繁殖导致生病。 一、要注意卫生习惯 女性发生尿路感染的几率高,其发作与卫生习惯密切相关。因此,女

性应格外注意卫生习惯。 1、解手后,用卫生纸从前往后擦拭 女性生理结构独特,尿道口比较阔、短,如厕后不正确的擦拭方式会大幅增加尿道污染的风险。再加上女性外阴部汗腺丰富,外阴局部长时间潮湿,细菌也会乘虚而入。正确的方法应该是从前往后擦拭,有条件者最好能用清水清洗。 2、性生活要注意卫生 台湾有一项调查显示,约1/4女性发生过"蜜月膀胱炎"。中年女性尿路感染多半也与性生活有关。应该提醒的是,性生活前后要注意卫生,性生活后最好排尿一次,尿液可以带走部分细菌。 二、预防谨记"六字诀" 下面的这六字诀会帮助你远离尿路感染的侵袭。 多喝水,小便通 每天保证饮水1500-2000毫升,出汗多时还要适量增加。 不吸烟,少刺激

女性尿路感染是什么原因引起的

女性尿路感染是什么原因引起的 在一些医学家的多种调查之中,发现成人尿路感染的现象女性朋友明显的多与男性,女性的尿道比男性尿道更为宽,所以这也是引发尿路感染的有利条件,在生活中由于一些不正当的刺激,如性交不卫生,长期的憋尿都会引发尿路感染的现象发生,所以以下我们就来介绍造成女性尿路感染的原因。 1、月经和性活动,月经血是细菌最好的培养基,经期卫生,特别是月经用品的清洁和消毒,是减少细菌入侵的重要环节。性生活活动可以把前尿道的细菌通过机械性的推挤动作推进后尿 道和膀胱。性活动是夫妻生活的重要部分,当然不可能“因噎废食”,但在反复发病且病因与性活动情况下,适当节欲也是应该的。 2、女性泌尿生殖系统结构的特殊性。女性的尿道较男性短 且宽弛,细菌易于进入;而且,女性的尿道口与阴道和肛门邻近,无论是阴道还是肛门周围,都有大量细菌,阴道的分泌物也是一种较好的培养基,使用菌更容易繁殖。因此女性应增强自我保护意识,预防尿路感染之法便是勤加清洗,尽量减少细菌的数量,

以降低发病机会。 3、憋尿,这是女性常见的不良习惯。其会造成两种不良后果。其一,尿液在膀胱内停留时间长,万一有少量细菌侵入,便使其有更多时间繁殖,也有更多时间侵入组织;其二,膀胱满盈,压力增高,尿液会逆流向上至输尿管,若已有细菌侵入,便会将细菌送到更上游的位置,引发肾盂肾炎。解决之法当然是不憋尿,甚至应养成“勤”小解的好习惯。 所以通过以上的介绍我们对于造成女性尿路感染的原因也 有所明白,导致尿路感染的最主要的病因就是大量的病菌进入膀胱之中,我们如果想要预防尿路感染就要注意阴部的卫生状况,每天可以用适量的洗液来清洗,平时多注意更换内裤。

氟嗪酸治疗急性尿路感染40例临床观察

氟嗪酸治疗急性尿路感染40例临床观察(作者:__________ 单位: ___________ 邮编: ___________ ) 【关键词】氟嗪酸急性尿路感染 泌尿系感染是由细菌直接侵犯所引起的泌尿系炎症。包括尿道炎、膀胱炎及肾盂肾炎。为一常见病、多发病,尤多见于妇女、女婴及留置导尿管的患者。主要的临床表现为发冷、发热、腰部酸痛、膀胱刺激症状、脓尿和菌尿等。选取2009年1月?2009年12月来我院治疗的使用氟嗪酸治疗急性尿路感染40例,收得满意效果。现报道如下。 1资料和方法 1.1 一般资料:40例急性尿路感染患者。女36例、男4例;年龄18岁?62岁均为住院患者。其中急性肾盂肾炎18例,急性膀胱炎22例。主要临床表现为:单纯尿频、尿急、尿痛20例。发热、腰痛15例,血尿5例。 1.2辅助检查尿液外观可混浊伴腐败味;尿蛋白阴性或微量;尿白细胞增多,清洁中段尿沉渣每高倍视野白细胞》5个,可见白细胞管型和(或)上皮细胞管型。白细胞酯酶阳性;亚硝酸盐试验阳性。 应收集新鲜清洁中段尿作细菌定量培养;膀胱穿刺尿作细菌定性培养。

有症状的患者,新鲜清洁中段尿细菌培养计数》105/ml;无症状的患者,两次连续的新鲜清洁中段尿细菌培养计数均》105/ml; 耻骨上膀胱穿刺的尿标本出现任何程度的菌尿均提示存在尿路感染。 尿培养阳性18例,其中大肠杆菌12例,葡萄球菌3例,类链球菌2 例,绿脓杆菌1例,其余22例尿培养阴性。但尿常规检查发现尿沉渣中白细胞增多。大部分满布视野,部份红细胞亦增多。 1.3治疗除女性单纯性膀胱炎外,治疗前应进行尿沉渣革兰染色镜检和尿细菌培养以明确感染。若获得尿培养结果,应根据药敏试验选择抗生素。应尽可能纠正梗阻、结石等易感因素。多饮水增加尿量,促进细菌和炎性分泌物从尿中排出。用药方法:本组均为成年患者,每次口服100mg,每日4 次,疗程7天?21天,尿培养阴性者,一般疗程为7天?10天,培养阳性者,疗程为14天?21天,不与其它抗生素合作。 1.4观察方法记录用药后患者的症状、体征的变化及药物不良反应,治疗前及治疗后做尿、血常规和心电图、肝、肾功能测定,清洁中段尿病原体检查。 1.5疗效判定显效:症状、体征、实验室检查及病原学检查均恢复正常。有效:病情明显好转,但上述4项中1项未完全恢复正常。无效:用药3天后病情无好转或加重者。 2结果 40例患者中显效30例。有效8例,无效2例,总有效率90%。有效及显效的38例中,应用氟嗪酸后尿频、尿痛、发热、腰痛均明

尿路感染病历

尿路感染病历 公司标准化编码 [QQX96QT-XQQB89Q8-NQQJ6Q8-MQM9N]

彝良县奎香乡中心卫生院 入院记录 主诉:尿频、尿急、尿痛伴腰背部疼痛7天。 现病史:患者于7天前感尿频、尿急、尿痛伴腰背部疼痛,无畏寒、发热、头痛及咽部不适。经做检查诊断为“尿路感染,”。后在院外经口服药物治疗(具体用药不详)病情稍有好转,1天前腰痛加剧,同时伴尿频,尿急,畏寒、发热,故于今日来我院诊治,经查尿后以“尿路感染,”收住我科住院治疗。病后患者精神可,饮食正常,大便无异常。 既往史:平素体质一般,否认有“肝炎”、“结核”、“血吸虫”等病史,否认有药物、食物过敏史,五官、呼吸、循环、泌尿生殖、血液、内分泌代谢、骨关节系统回顾均无重要病史。 个人史:患者出生于原籍,久居本市,否认有冶游史及精神创伤史。 家族史:家族中否认有遗传疾病史。 体格检查 T:℃ R:22次/分 P:80次/分 BP:130/80mmHg. 发育正常,营养正常,神清,语晰,扶入病房,查体合作。皮肤黏膜无黄染,无瘀斑、瘀点,全身浅表淋巴结未扪及肿大,头颅五官无畸形,面部轻读浮肿,双瞳孔正大等圆,直径约,对光反射

敏。咽无明显充血,扁桃体不大,颈软,无颈静脉怒张,甲状腺不大,气管居中。胸廓略发育正常,双肺呼吸音粗糙,未闻及明显的干湿性罗音,心界不大,心率80次/分,律不齐,各瓣膜区未闻及明显病理性杂音,腹软,叩鼓音,移浊阴性,肝脾未扪及,双肾区明显叩击痛,腹部无明显压痛,反跳痛及肌紧张,肠鸣音存在,脊柱四肢无畸形,神经系统检查:生理反射存在,病理反射未引出。 辅助检查:暂无 初步诊断:1. 尿路感染; 诊断计划: 1.内科二级护理; 2.低盐饮食; 3.补液、抗炎; 4.对症、支持。 医师签字:

女性尿路感染怎么办

女性尿路感染怎么办 因为女性拥有这特殊的生理特点,所以女性是很容易就会感染尿路的,所以在这样一个多病的季节必须要做好预防措施,这样才会远离疾病获得健康。 女性特有的月经活动,月经血是细菌最好的培养基,经期要注意卫生,尤其是月经用品的清洁和消毒,是减少细菌入侵的重要环节。同时进行房事是可以把前尿道的细菌通过机械性的推挤动作推进后尿道以及膀胱。 女性在怀孕时,增大的子宫会压近膀胱和输尿管,而内分泌的变化也使输尿管舒张和蠕动减慢,使得尿流缓慢或者形成一种轻度的积液。这种情况也利于细菌侵入和繁殖导致生病。 一、要注意卫生习惯 女性发生尿路感染的几率高,其发作与卫生习惯密切相关。因此,女性应格外注意卫生习惯。 1、解手后,用卫生纸从前往后擦拭 女性生理结构独特,尿道口比较阔、短,如厕后不正确的擦拭方式会大幅增加尿道污染的风险。再加上女性外阴部汗腺丰富,外阴局部长时间潮湿,细菌也会乘虚而入。正确的方法应该是从前往后擦拭,有条件者最好能用清水清洗。 2、性生活要注意卫生 台湾有一项调查显示,约1/4女性发生过"蜜月膀胱炎"。中

年女性尿路感染多半也与性生活有关。应该提醒的是,性生活前后要注意卫生,性生活后最好排尿一次,尿液可以带走部分细菌。 二、预防谨记"六字诀" 下面的这六字诀会帮助你远离尿路感染的侵袭。 多喝水,小便通 每天保证饮水1500-2000毫升,出汗多时还要适量增加。 不吸烟,少刺激 芬兰一项研究发现,与从来都不吸烟的人相比,男性吸烟者出现尿急的几率是前者的1.8-2.7倍。 吃黄瓜,少沾辣 大蒜、辣椒、花椒等辛辣调味料是尿路的"敌人";黄瓜、生菜、萝卜、西红柿等偏寒凉的蔬菜,则是尿路的"朋友"。 讲卫生,勤换衣 无论男女,每天都要勤换内衣,性生活后及时清洗生殖器等敏感部位。 别久坐,强体质 久坐会使外阴局部长时间处于潮湿闷热下,细菌繁殖加快,这在闷热的夏天尤其明显。 治慢病,多注意 积极控制糖尿病、高血压、慢性肾脏疾病等慢性病的病情,一旦出现尿频、尿急、尿痛,及时就诊。患有输尿管及肾结石、尿道狭窄、前列腺肥大等疾病的患者尤其要注意。 三、女性易患尿路感染 1、由于女性的尿道口与阴道和肛门邻近,而男性的尿道口远

尿路感染与饮食治疗方法休养方法

尿路感染与饮食治疗方法休养方法 来自生理健康网https://www.360docs.net/doc/6613161417.html, 分享是一种美德 参考资料: 尿路感染患者的饮食调养原则是什么? (1)多饮水,每天1500~2000毫升以上。饮水可增加尿量,对感染的泌尿道有“冲洗”和清洁作用。 (2)宜吃清淡、富含水分的食物,忌食韭菜、葱、蒜、胡椒、生姜等辛辣的刺激性食品。 (3)进食各种蔬菜、水果,因其含有丰富的维生素C和胡萝卜素等,有利于炎症消退和泌尿道上皮细胞的修复。 (4)选择有清热解毒、利尿通淋功效的食物,如菊花、荠菜、马兰头、冬瓜等。 (5)忌食温热性食物,如羊肉、狗肉、兔肉和其它油腻食物,以免炎症加剧。 (6)忌烟酒。 为什么尿路感染病人多饮水有好处? 医生在给尿路感染病人看完病后,总忘不了嘱咐患者多饮水。这是什么道理呢?我们大家都有这样的体会,饮水少时,特别是热天,小便就黄赤短少,有时甚至出现灼热涩痛,我们俗称之为“火”。多饮水,多排尿,使火得以排出。从医学角度来讲,饮水多,排尿多,使尿路得以冲洗,促使细菌及炎性分泌物加速排出,此可谓“流水不腐”。尿液增多还可降低肾髓质及乳头部的高渗状态,不利于细菌的生长繁殖。由此可见,多饮水是防治尿路感染最简便而有效的方法。值得一提的是,多饮水对身体健康是大有益处的,它可以促进体内代谢废物的排泄,有利于机体保持良好的内环境。 建议饮水量:尿路感染急性发作期应大量饮水,最好一日在2000毫升以上;在慢性期或缓解期最好能每日早起空腹饮水500毫升,在夏秋季天热汗出多时,还需增加入水量,希望每日尿量在1500~2000毫升。并发肾炎及水肿少尿、血压增高者则不宜饮水过多。 为什么尿路感染患者宜多食青菜、水果? 尿路感染的急性期,尤其是发热时,饮食宜清淡,多食水果、青菜,这样既可增加水分摄入,又可补充维生素;而且,大部分蔬菜水果,都有清热利尿的作用,如西瓜、冬瓜、白菜、梨之类,是重要的辅助食疗方法。 尿路感染患者有哪些汤谱可供选用? (1)地胆头瘦肉汤 原料:地胆头24克,瘦猪肉90克,油盐酌量。 制法用法:将用料洗净,瘦猪肉切成细块。材料一剂放入煲内,用4碗清水,煎煮成2碗,再加油盐调味即可。 适用范围:此汤有清热解毒、凉血利尿之功。适用于尿路感染,症见小便黄赤、口

尿路感染的预后

单纯性急性尿路感染经抗菌药治疗后,90%可治愈,约10%左右可转为持续性细菌尿或反复发作。freedman等追踪250例女性尿路感染病人12年,没有发现高血压和肾功能损害等的证据。asscher等观察107例女性无症状性菌尿,并以88名相当年龄的妇女作对照,两组均无高血压或尿路梗阻,不给予任何治疗,5年后,细菌尿组并没有进行性肾功能损害。国内叶任高等追踪一组46例女性尿路感染24例,2例死于慢性肾盂肾炎尿毒症,均为复杂性肾盂肾炎,2例多次再发演变为慢性肾盂肾炎,亦为复杂性肾盂肾炎。因此,无尿路解剖或功能异常者,纵使感染反复发作,通常也不会演变为慢性肾盂肾炎。然而,在有尿路损害的基础上夹杂感染,则可加速肾损害的发展。基于上述材料,在成人有尿路异常者,原先有肾脏疾病者,或反复发作性尿路感染者,应作尿路感染的筛选性检查,并做相应治疗。复杂性尿路感染临床治愈率低,容易复发,除非纠正了尿路解剖或功能的异常,否则极难治愈。持续性细菌尿或反复发作者超过半数,慢性肾盂肾炎可发生高血压。在儿童,慢性肾盂肾炎是继发高血压的常见原因,占儿童高血压病因的30%.成人慢性肾盂肾炎,引起高血压者亦比较常见。据文献报告,小儿慢性肾盂肾炎,高血压的发生率为10%,而成人为15%,高血压的严重程度与慢性肾盂肾炎的严重程度呈正相关。慢性肾盂肾炎延误诊断或治疗不彻底,导致双侧肾脏疤痕形成,甚至萎缩,形成慢性肾功能衰竭,最后需要替代治疗延长存活时间。儿童尿路感染的预后则与成人单纯性尿路感染的预后不同,目前,大多数学者认为,尿路感染引起的肾损害大多数发生在儿童期,且常在5岁以前,通常伴有解剖或功能上的异常,尤其是伴有膀胱输尿管逆流。一些报道认为:儿童发生症状性尿路感染,且伴有膀胱输尿管逆流者,给予长疗程低剂量抗菌疗法,可以减少肾疤痕的形成。另外,重症肾盂肾炎病例经过治疗后,仍有持续高热和血白细胞显著增加,还可以产生肾乳头球死、肾周围炎和肾周围脓肿、革兰氏阴性杆菌败血症等严重并发症。至于尿路感染引起的革兰氏阴性杆菌败血症,即使在目前新一代的抗生素治疗下,也偶会死亡,这是没有争议的事实。

尿路感染吃什么药效果最好

尿路感染吃什么药效果最好——银花泌炎灵片为什么对尿路感染治疗效果独到 银花泌炎灵片创造性的以被誉为“清热解毒之冠”的神奇中药金银花与经典验方“八正散”相结合,采用中医“提壶揭盖”(*详见注)的精妙治疗理论,采用国际先进制药技术精制而成的特效中药。选用薄膜衣剂型,在薄膜衣保护下药品不受空气中湿气、氧气等作用影响,增加稳定性,克服了传统中药不易煎熬,起效慢,疗效不稳定的缺陷,对尿路感染,慢性尿路感染疗效确切,稳定,显著。 银花泌炎灵片是完全按照西药的研发模式进行研发的中药,在研发过程中,进行了葡萄球菌、大肠杆菌等多种细菌药敏试验,因此使银花泌炎灵片具备了临床疗效显著,起效迅速,能够治疗急症的特点。同时保留了中药的安全性、无耐药性、无副作用的优点。不仅能迅速改善尿频、尿急、尿痛、排尿不适等症状还能减轻联合使用西药的毒副作用,还能提高尿路感染患者所用西药的疗效,对反复发作、久治不愈的尿路感染有疗效独到。经国内多家大型医疗机构临床验证总有效率为93.6%以上(高于国内某知名品牌10个百分点)。 尿路感染——银花泌炎灵片是最佳的选择。因为银花泌炎灵片中的绿原酸等成分对耐药性极高的金葡萄球菌(革兰氏阳性)等强耐药性致病菌效果显著。药中含有的金银花、桑寄生等能有效提高人体的免疫力及耐受性的成分,尤其针对久治不愈的患者和反复发作的患者效果突出,治养结合,预后好,不易复发,对慢性尿路感染有绝佳的效果,银花泌炎灵片的薄膜包衣,不含糖,适于糖尿病人服用。 尿路感染,在临床上,多采用广谱抗生素治疗。抗生素虽然起效快,但由于无法到达病灶对尿路感染效果不理想,长期使用易产生耐药性,而且肝肾损伤大,导致听力下降甚至丧失听力的危害,而且使细菌产生耐药性,严重危害公共卫生安全,今后再患有相关疾病,服用相关药物则不起任何作用。因此在西方发达国家都对抗生素的使用严格控制。银花泌炎灵片药性纯和,消炎去火不损伤正气,金银花特有的绿原酸等有效成分能将细菌进入人体后分泌的外毒素及被抗生素杀死时产生的内毒素清除干净,这两类毒素对肌体能造成不可修复的损伤,也是病人痊愈后容易反复发作的原因之一,银花泌炎灵片不仅能杀灭细菌,而且能有效清除内外毒素。能减轻抗生素对人体带来的毒副作用。因此选用银花泌炎灵片不仅能有效治愈尿频急、尿道刺通或尿血(潜血、隐血)、腰痛等症状。还能起到提高泌尿系统免疫力、减少肝肾损伤、有效预防复发的作用。 银花泌炎灵片适应人群:慢性尿路感染反复发作者、用西药治疗尿路感染者、尿路感染属湿热蕴结(下焦湿热)者、饮食甘味喝啤酒的尿路感染患者。 由于尿路感染95%为慢性尿路感染,所以银花泌炎灵片尿路感染患者一般需要连服3个疗程(15天一个疗程),即45天。 *注:

尿路感染怎么快速缓解

尿路感染怎么快速缓解 【导读】尿路感染也是泌尿系统感染,主要是由于细菌的感染引起的。这一疾病女性患者居多,患上这一疾病,会给身体带来很多不适的症状,那么,如何快速解决尿路感染呢?它是什么原因引起的?日常生活中应该多注意什么? 尿路感染不分男性女性都有可能感染上,但是女性的尿道比男性的尿道短,所以女性比男性患上的可能要大很多。那么,患上尿道感染应该如何快速缓解? 尿路感染一般都是细菌、病毒等的直接感染引起的。阴道不清洁还有性生活混乱或者不卫生室引起尿路感染的主要途径。尿路感染最明显的就是出现尿频、尿痛、尿急等情况。有一些患者甚至出现尿血的情况。身体其他部位一般没出现其他明显的症状,不过,也有少数患者可能会腰酸,还有低烧。 所以,出现尿路感染最简单的做法就是多喝水,增加排尿量,还有注意不要憋尿。停止不洁的性生活,少吃辛辣食品,多注意个人卫生。有必要的时候,可以使用抗生素要做药敏以抑制细菌的滋生,但是注意不能乱用药物。比较严重的患者也可以采取中药治疗的方式。对于比较严重的患者来说,快速治疗可能起到的作用不会很大,所以要根据病情理性选择治疗方式。 尿路感染是怎么引起的 尿路感染患者都会急着想要治疗好这一疾病,但是在治疗之前,无论什么疾病都应该先了解这一疾病是什么原因引起的。那么,尿路感染是如何引起的? 1、可能由经期或者性交时引起的,经期本来就是敏感期,再加上如果使用的卫生棉不是正规渠道生产的。性交时,可以机械性的把前尿道的细菌往尿道和膀胱推进。 2、憋尿也可能引起尿路感染,因为尿液在膀胱里面停留时间过久,这个时候如果有细菌进入,细菌在里面更容易大量滋生。所以,应该养成及时解尿的习惯。 3、女性怀孕的时候也很容易就引起尿路感染,因为妊娠的时候子宫会挤压到膀胱和输尿管,导致尿流变小或者尿液在膀胱里面排出不彻底。这种情况也有利于细菌的滋生。 此外,可能导致尿路感染的原因还有很多,比如雌性激素分泌减少、机体抗病能力下降、过度治疗、慢性肾病、糖尿病等。 尿路感染有什么症状 尿路感染主要通过四种方式表现出来,分别有膀胱炎、急性肾盂肾炎、慢性肾盂肾炎以及不典型尿路感染。下面大家一起了解一下从这四种方式表现出来的具体都是什么症状。 1、膀胱炎:最常见的症状有尿频、尿痛、尿急、白细胞尿等,有一些患者甚至出现尿血的情况。不适症状一般表现在膀胱区,但是也不排除一些患者会出现腰酸、低烧的情况。 2、急性肾盂肾炎:这种情况也会出现尿频、尿急、尿痛等症状,但是有一些患者的症状不是从泌尿系统表现出来,也有可能是出现头痛、恶心、呕吐、食欲不振、发热等不适症状。白细胞数也会随着升高。 3、慢性肾盂肾炎:这种情况的患者经常表现出来的症状有尿路刺激症、无症状细菌尿等。还有的患者会出现高血压、尿多、夜间尿多等。 4、不典型尿路感染:经常出现的症状有急性腹痛、胃肠道不适症状、血尿、腰酸痛等。 尿路感染的并发症 治疗一种疾病的目的除了想摆脱这一疾病的困扰之外,还能免除这一疾病可能会带来的并发症,以免造成更严重的后果。那么,尿路感染会带来什么并发症呢? 1、可能会造成肾乳头坏死,判断肾乳头坏死的方法就是有大块坏死组织掉落,小块组织会

尿路感染病历模板

患者王英,女性,18岁,汉族,未婚,主因:尿频、尿急、尿痛伴下腹部疼痛10天。于2016/11/01 18:56以“下尿路感染”收住入院。 一、病例特点: 1.病史:患者自述于10天前无明显诱因出现尿频、尿急、尿痛、排尿不适,伴下腹部酸胀痛,无发热,每次尿量不多,尿时呈烧灼感,肉眼血尿,呈洗肉样,当时到我院门诊行尿常规检查:WBC+2,PRO+2,给予头孢类抗炎药物治疗10天,上述症状未见明显缓解。今日来我院门诊就诊,患者仍觉下腹部胀痛、尿频、尿急、尿痛,无咳嗽、咳痰、发热、以"下尿路感染"收住入院。患者自发病以来,无头晕、头痛,无胸闷、心慌,无咳嗽、咳痰,无腹泻,饮食可,睡眠欠佳,大小便正常,近期体重无明显增减。 2.查体:T:36.4℃ P:80次/分 R:20次/分 BP:120/75mmHg 发育正常,营养中等,神志意识清楚,痛苦病容,步入病房,主动体位,查体合作。全身皮肤粘膜无黄染、苍白、出血斑点,浅表淋巴结未触及。头颅形状正常,无畸形,头发分布均匀,头部活动自如。五官端正,双眼结膜无充血、水肿、出血及黄染,巩膜无黄染,双侧瞳孔等大等圆。双耳无畸形,外耳道通畅,听力正常。鼻外观正常,鼻腔通畅,无异常分泌物,鼻窦区无压痛。口唇红润,无紫绀、疱疹、皲裂、溃疡及色素沉着,牙龈无红肿、溢脓、出血、溃疡,咽部充血水肿,无异常分泌物,双侧扁桃体无肿大,舌型未见明显异常,舌面无异常,舌运动无震颤、偏斜。未见颈静脉怒张,肝颈静脉回流征阴性,颈软,无抵抗,气管位置居中,甲状腺无肿大。胸廓对称无畸形,两肺呼吸运动如常,触觉语颤两侧对称,未触及胸膜摩擦感。肺叩诊呈清音,双肺呼吸音清,未闻及湿性啰音,无胸膜摩擦音。心前区无隆起,心尖搏动范围正常,心尖区无抬举样搏动,无压痛,心界无扩大,心率80次/分,律齐,心音正常,各瓣膜听诊区未形,外周血管无异常。腹部形态正常,下腹部略压痛,肝、脾、胆囊肋下未触及,未触及包块及肿块,移动性浊音阴性,腹水征阴性,双肾区及双侧输尿管走行区无叩击痛。全腹肠鸣音正常,3-4次/分,未闻及气过水声。肛门直肠未查,外生殖器未查。脊柱发育正常无畸形,双下肢活动无受限,无红、肿、热、痛。四肢无畸形、水肿、肌肉萎缩。生理反射存在,病理反射未引出。 3.专科情况:T:36.4℃ P:80次/分 R:20次/分 BP:120/75mmHg,腹部形态正常,下腹部略压痛,肝、脾、胆囊肋下未触及,未触及包块及肿块,移动性浊音阴性,腹水征阴性,双肾区及双侧输尿管走行区无

下泌尿道感染

下泌尿道感染 下泌尿道感染是指由细菌引起的下尿路感染,它包括输尿管炎、膀胱炎,其中膀胱炎又有急性和慢性之分。肾盂肾炎常合并有下泌尿道感染。老年人由于自身免疫力下降及内分泌的失调,极易引下泌尿道感染。 [发病原因] 老年人患下泌尿道感染有以下几种因素: 1.细菌侵入。任何细菌侵入尿路都可以引起尿路感染,其中大肠杆菌是常见的致病菌。 2.抵抗力下降。老年人自身免疫功能减退,抗病能力下降,容易诱发细菌侵入而发病。 3.疾病所致。某些老年病如糖尿病,高血压病等易诱发下泌尿道感染。 4.尿道梗阻。泌尿系结石或泌尿生殖系肿瘤易引起尿道梗阻而诱发下泌尿道感染。 5.其它因素。如尿路器械检查(导尿术等)、性生活过度、男性前列腺炎、女性妇科炎症均是引起尿路感染的常见诱因。 中医认为,本病属于“淋证”范畴,多由湿热之邪而致,湿热之邪或由下阴不洁,秽浊之邪侵入膀胱,酿成湿热;或多食辛热肥甘之品,或嗜酒太过,酿成湿热,下注膀胱,而发为淋证。慢性炎症多为正虚邪恋,相争不下,故缠绵难愈。 [临床表现] 单纯性下泌尿道感染无明显全身症状,尤其是老年患者反应性差,下泌尿道感染多无全身症状,或仅表现为乏力、头昏,但局部症状

表现突出,常表现为:尿频、尿急、尿痛,排尿不畅,夜尿频,下腹部不适等膀胱刺激症状;尿常规检查常可发现血尿,或尿中白细胞增多,中段尿培养出细菌生长;少数患者可有轻度腰痛、发热。 [预防措施] 1.消除尿路梗阻。如结石、肿瘤、尿路狭窄、畸形,神经性膀胱功能障碍等,尤其是老年男性因前列腺肥大、尿路梗阻,易引起尿路感染,据统计其发生率较无梗阻者高12倍,必须及时治疗。 2.慎用尿路器械。尿路器械的使用,易将细菌带入尿路,且使尿路粘膜损伤更易发病。据统计,一次导尿,尿路感染发生率为1%~3%,留置导尿管1天,尿路感染发生率为50%,留置3~4天感染可达90%以上。膀胱镜检、逆行肾盂造影,均易引起尿路感染。若病情需要做上述检查,应在检查后多饮水,并预防性口服复方新诺明1片,以防尿路感染。 3.积极治疗尿道口周围及尿道内炎症。老年男性之前列腺炎,女性之妇科炎症,若不及时治疗,均易引起下泌尿道感染。 4.控制糖尿病。老年糖尿病患者因尿糖、阴唇炎、机体抵抗力低,细菌易侵入而发生尿路感染,应及时控制糖尿病,口服降糖中西药物,具体方法可参考有关章节。 5.注意外阴卫生。女性排尿后用纸从前向后擦,可预防来自肛门或阴道的细菌进入尿道。性生活后排尿和用纸轻柔地从前向后擦,可预防尿路感染。老年妇女阴道放乳剂,有利于防止感染。 [治疗方法] 1.一般治疗。多饮水,通过增加尿量以冲洗尿道,也可口服碳酸氢纳片,每次1克,每日2~3次,以碱化尿液,促进细菌排出,禁食烟、辣、煎炸食品。注意保暖,预防感冒。

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