早产儿母乳喂养方式观察

早产儿母乳喂养方式观察
早产儿母乳喂养方式观察

早产儿的母乳喂养及护理

早产儿的母乳喂养及护理 【摘要】讨论了早产儿的喂养情况,着重分析早产儿母乳的喂养,提出相应的护理措施,做好产前护理,保护母婴同室,产房温度事宜,注意皮肤早接触,早哺乳,锻炼早产儿的吸吮功能,必要时添加人乳库奶一保证入量。 【关键词】早产儿;母乳喂养;护理 早产儿器官发育未全、抵抗力低下、死亡率高。因此需要加强母乳喂养及护理,这是提高早产存活率的重要措施。随着爱婴医院的兴起,母乳喂养的实施,早产儿的发育及死亡率一定会有很大改观。因为早产儿在子宫内的生长发育并不完善,很多功能不成熟,所以我们要保证纯母乳喂养是一项十分困难的工作。 下面是我科进行的母乳喂养48例早产儿的方法及分析: 临床资料:1994年—1997年在我科分娩的早产儿共48例其中早产儿又又胎2人次孕周32—36周1.5—2.6Kg。通过调查,影响母乳的主要因素有,母亲乳汁不足。婴儿口小,吸吮力弱。 1.鼓励母亲树立母乳喂养的信心 早产儿先天发育不完善、吞咽动作慢、吸吮力弱、自主呼吸不平稳,加之母亲早产,体内激素偏低,有部分乳房存在一定缺陷,导致母亲从心理上不愿给婴儿哺乳。所以我们应该对产妇进行母乳喂养宣教,鼓励帮助早产儿母亲树立哺乳成功的信心,讲解母乳喂养的优点,相信自己的乳汁最适合喂养孩子,使其了解认识到早产母亲的的乳汁优于足月母亲的乳汁更优于牛奶,帮助她主动积极的进行母乳喂养。

1.1提倡母乳喂养,加强指导因为母亲的奶水中含有的各种营养物质和氨基酸较多,能充分满足早产儿的营养需要。所含的牛磺酸、乳糖和不饱和脂肪酸能为婴儿发育提供营养保证。另奶水中还含有丰富的免疫因子,能帮助胎儿抵御细菌感染。 1.2加强母乳喂养的指导断脐后半小时内吸吮母亲的乳头并母婴同室,在喂养过程中注意母乳喂养的技巧和正确的体位及姿势。早产儿的呼吸系统发育不完善,应注意观察有无吮奶后呼吸暂停或暂时性青紫、呛奶等表现。早产儿胃容量小并功能低下,每日喂8~12次。 1.3对于吸吮能力差或不能直接吸吮的早产儿母亲可按时挤奶并放在消毒的杯子或盘子中,然后用小匙喂给早产儿。早产儿与正常新生儿器官功能上有很大不同,其吞咽动作慢,吸吮能力弱,再加上早产,导致产妇往往不愿给婴儿哺乳。 2加强护理 2.1注意保暖早产儿体温调节能力差,体温常在36℃以下,因此室温应保持在24℃-28℃,相对湿度55%-65%。 2.2维持有效呼吸早产儿易发缺氧,出生后应及时清除呼吸道分泌物,保持呼吸道通畅。如缺氧应立即给予吸氧,一般给予低浓度氧不超过40%。 2.3预防感染早产儿免疫力低下易发生感染。在护理操作过程中要严格执行消毒隔离制度,室内所用物品定期消毒,严格限制流动防止交叉感染。加强早产儿口腔、皮肤及脐部的护理。 2.4密切观察病情由于早产儿的生理特征,应加严密巡视。观察的内容包括:面色、体温、呼吸、吸吮情况、大小便、粘膜和皮肤以

早产、低出生体重儿出院后喂养建议

早产、低出生体重儿出院后喂养建议 早产、低出生体重儿在婴儿和儿童期是生长迟缓、感染性疾病和发育落后的高风险人群,是5岁以下儿童死亡的主要原因。出院后科学的营养管理不仅关系到早产儿的体格生长,而且影响神经系统发育,与成年期慢性疾病相关。 基本概念 1早产儿校正年龄 早产儿体格生长的评价应根据校正年龄,即以胎龄40周(预产期)为起点计算校正后的生理年龄,计算方法为:校正月龄=实际月龄-早产周数,早产周数=足月胎龄(40W)-出生胎龄。 举例如下:某胎龄32周早产儿,如果实际年龄为生后3月龄;早产周数=足月胎龄-出生胎龄,即:40周-32周=8周(2个月);校正月龄=实际月龄-早产周数,即:3个月(12周)-2个月(8周) =1个月(4周)。该早产儿校正月龄为1个月,评价该3月龄的早产儿时应与1月龄正常婴儿的生长标准来进行比较。 一般情况下,评价早产儿生长时应校正年龄至2岁,小于28周早产儿可校正至3岁。 2早产儿追赶生长

一般认为充分发挥早产儿个体的生长潜力,各项体格发育指标都匀称增长,包括体重、身长和头围,适于胎龄早产儿达到校正月(年)龄的第25百分位(P25)~P50、小于胎龄早产儿>P10应视为追赶生长比较满意。早产儿追赶生长的最佳时期是生后第1年,尤其是前6个月。第1年是早产儿脑发育的关键期,追赶生长直接关系到早产儿神经系统发育。如出院后喂养得当、有充足均衡的营养摄入、无严重疾病因素影响,大多数适于胎龄的早产儿能在1~2年内追赶上同年龄的婴幼儿。 3早产儿出院时营养风险程度的分类(略) 早产、低出生体重儿出院后喂养方案(图1) 图1 早产儿出院后喂养指导流程图

NICU住院早产儿母乳喂养影响因素研究(新)

四研究荟萃四NICU住院早产儿母乳喂养影响因素研究 陶亚琴一马兰一凌慧一刘伟红 214002江苏省无锡市妇幼保健院新生儿科(陶亚琴二凌慧二刘伟红);201306上海建桥学 院(马兰) 通信作者:陶亚琴,Email:taoyaqin@https://www.360docs.net/doc/668823425.html, DOI:10.3760/cma.j.issn.1674-2907.2016.34.018 ?摘要?一目的一探讨影响NICU住院早产儿母乳喂养的相关因素三方法一选取100例早产儿,采用 一般资料调查问卷二疾病不确定感父母量表二焦虑和抑郁自评量表等进行测评,收集可能影响其母乳喂 养的变量三结果一将NICU住院早产儿分为纯母乳喂养49例和非母乳喂养51例两组,进行比较发现, 两组早产儿的出生胎龄二出生体重二母亲的产假时间二是否做出母乳喂养计划二是否了解早产儿母乳喂养 的重要性二是否接受过母乳喂养的帮助与指导二是否对母乳喂养充满信心二爱人对母乳喂养的态度二乳头 情况二产后半小时内开奶二24h挤奶次数二焦虑评分二抑郁评分和疾病不确定感评分差异均有统计学意义 (P<0.05);Logistic回归分析的结果显示:疾病不确定感(OR=1.083,P=0.044)二抑郁(OR=1.059,P= 0.023)二爱人对母乳喂养的态度(OR=0.099,P=0.022)二接受母乳喂养的帮助与指导(OR=0.055,P= 0.038)和产后半小时内开奶(OR=0.020,P=0.007)是NICU住院早产儿母乳喂养的重要影响因素三 结论一NICU住院早产儿的母乳喂养受疾病不确定感二抑郁二爱人对母乳喂养的态度二接受母乳喂养的帮 助与指导和产后半小时内开奶等多种因素影响,应通过评估及时进行干预,从而促进母婴健康三 ?关键词?一重症监护病房;一婴儿,早产;一母乳喂养;一影响因素 基金项目:无锡市卫生局妇幼保健科研计划项目(FYKY201406);无锡市医院管理中心医学科研面 上项目(YGZXM1518) Research on influencing factors of breastfeeding for premature infants in NICU一Tao Yaqin,Ma Lan, Ling Hui,Liu Weihong Neonate Department,Wuxi Maternal and Child Health Hospital,Wuxi214002,China(Tao YQ,Ling H,Liu WH);Shanghai Jian Qiao University,Shanghai201306,China(Ma L) Corresponding author:Tao Yaqin,Email:taoyaqin@https://www.360docs.net/doc/668823425.html, ?Abstract?一Objective一To explore the influencing factors of breastfeeding for premature infants in neonatal intensive care unit(NICU).Methods一Totally100premature infants hospitalized in NICU were evaluated by the general information questionnaire,parents?perception uncertainty scale-family(PPUS-FM), self-rating anxiety scale(SAS)and self-rating depression scale(SDS).The variables may influence breastfeeding were collected.Results一Premature infants in NICU were divided into the pure breastfeeding group (49cases)and the non-breastfeeding group(51cases).Through the comparison,we found that the differences in gestational age,birth weight,mother?s maternity leave time,whether mothers have the breastfeeding plan, whether they know the importance of breastfeeding for premature infants,whether they accept the guidance and help of breastfeeding,whether they have confidence in breastfeeding,lover?s attitude to breastfeeding,nipple condition,the time of milking in30minutes after child birth and milking time within24h,anxiety score, depression score and uncertainty in illness(P<0.05).Logistic regression analysis showed that:uncertainty in illness(OR=1.083,P=0.044),depression(OR=1.059,P=0.023),lover?s attitude to breastfeeding(OR= 0.099,P=0.022),accept assistance and guidance of breastfeeding(OR=0.055,P=0.038)and milking in 30minutes after child birth(OR=0.020,P=0.007)were important influencing factors of breastfeeding for premature infants in NICU.Conclusions一The uncertainty in illness,depression,lover?s attitude to breastfeeding,accept assistance and guidance of breastfeeding,and began milking in30minutes may affect the breastfeeding in premature infants.Nurses should take timely risk assessment and interventions to effectively improve infant?s breastfeeding measures,and promote the health of maternals and children. ?Key words?一Intensive care unit;一Infant,premature;一Breastfeeding;一Influencing factor Fund program:Maternal and Child Health Scientific Research Planning Project of Wuxi Health Bureau (FYKY201406);Medical Scientific Research General Project of Wuxi Hospital Management Center (YGZXM1518)万方数据

探讨早产儿母乳喂养强化方法

探讨早产儿母乳喂养强化方法 摘要目的对早产儿母乳喂养的强化方法进行研究探讨。方法84例需要使用母乳强化剂且母乳喂养量占总喂养量50%以上的早产儿,按照使用母乳强化剂的早晚分为A1组(早强化组,44例)和A2组(晚强化组,40例);再按照使用母乳强化剂达到足量的快慢分为B1组(快强化组,43例)和B2组(慢强化组,41例)。分别观察比较各组早产儿的住院时间、生长情况、内脏功能运作情况以及并发症发生情况等。结果A1组与A2组住院时间、体重增长率比较差异无统计学意义(P>0.05),且内脏功能运作情况均为良好。B1组与B2组住院时间、体重增长率比较差异有统计学意义(P<0.05),且内脏功能运作情况均为良好。A1组与A2组并发症发生情况比较差异无统计学意义(P>0.05);B1组与B2组并发症发生情况比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论可以尽早对早产儿使用母乳强化剂,促进营养的吸收,一般在早产儿的奶量0.05),and they all had good visceral functions. The difference of hospital stay time and weight growth rate between groups B1 and B2 had statistical significance (P<0.05),and they all had good visceral functions. There was no statistically significant difference of complications between groups A1 and A2 (P>0.05),and the difference of complications also had no statistical significance between groups B1 and B2 (P>0.05). Conclusion Early implement of breast milk fortifier for premature infant in premature milk 0.05),且内脏功能运作情况均为良好。见表1。B1组与B2组住院时间、体重增长率比较差异有统计学意义(P<0.05),且内脏功能运作情况均为良好。见表2。 2. 2 并发症发生情况A1组中出现坏死性小肠结肠炎3例,呼吸窘迫综合征2例,低血糖3例;A2组中出现坏死性小肠结肠炎2例,呼吸窘迫综合征2例,低血糖5例,两组并发症发生情况比较差异无统计学意义(P>0.05)。B1组中出现坏死性小肠结肠炎2例,呼吸窘迫综合征3例,低血糖4例;B2组中坏死性小肠结肠炎4例,呼吸窘迫综合征2例,低血糖3例,两组并发症发生情况比较差异无统计学意义(P>0.05)。 3 讨论 早产儿母乳喂养强化的早晚及达到足量强化的快慢对早产儿喂养非常重要,早产儿在新生儿期非常脆弱,需要医护人员拥有专业的知识和技能来进行保护和喂养。在本次对早产儿母乳喂养强化方法的探究中,从研究结果可以得知,选择在早产儿的奶量0.05)。 综上所述,可以尽早对早产儿使用母乳强化剂,促进营养的吸收,一般在早产儿的奶量<90 ml/(kg·d)时即可;另外,在使用母乳强化剂达到足量的快慢上,应选择尽快完成母乳强化剂的足量强化,时间最好在从添加母乳强化剂的第1~3天完成。 参考文献

早产儿护理服务全过程

早产儿护理服务全过程集团文件发布号:(9816-UATWW-MWUB-WUNN-INNUL-DQQTY-

早产儿护理服务全过程 1、做好入院患者的护理。 1)接电话后准备床单元,预热温箱、辐射抢救台,准备抢救仪,根据患儿的病情情况妥善安排床位,一般患者床单元准备在温箱区。 2)做好入院患儿的常规急救护理,为患儿做好生命体征的监测及完成入院首次评估。 3)介绍责任护士及主管医生、做好入院宣教,告知家属科室探视制度、流程、注意事项,及时通知管床医师初步诊治。 2、协助医生检查。 1)及时准确的执行医嘱各种实验室标本的采集(血常规、CRP、血气分析、肝功能、心功能、肾功能、离子六项),留取大、小便送检。合理安排检查,联系预约特殊检查(床边胸、腹部平片) 2)及时查看检查、检验、影像学结果,及时报告医生,掌握检查危急值报告项目及处理。 3、严密观察病情,动态监护患者。 1)按新生儿特级护理巡查要求执行,监测HR、R、SPO2,体温、血压、记24小时出入量。 2)观察患儿早期是否有出现呼吸窘迫:1.呼吸急促(>60次/分)2.鼻扇3.呼气呻吟4.吸气性三凹征5.发绀;一般生后6小时内出现,呼吸窘迫呈进行性加重是本病的特点,严重时表现为呼吸浅表、呼吸节律不整、呼吸暂停及四肢松弛。患儿呈呆钝,面色灰白或青紫,四肢松弛。出现进行性、呼气性呻吟及吸气性。心率先快后慢,心音由强转弱,胸骨左

缘可听到收缩期。呼吸频率60-100次/分或更快,呼吸节律不规则,间有暂停,两肺呼吸音减低,早期肺部罗音常不明显,以后可听到细,叩诊可出现浊音。肝脏可增大。 3)结合临床表现判断,急查胸、腹部平片确诊肺透明膜病。 4)血糖测试,检查早产儿是否并发低血糖或高血糖的症状。 5)部分早产儿容易发生或脑室周围白质软化等,可以通过进行确诊。4、提出护理诊断、关注风险并发症。 根据患儿针状、体征、病史、实验室或影像学数据、诊断、医嘱、患儿家属对疾病的认知、 1.体温过低与体温调节功能差,产热贮备力不足有关。 2. 营养失调:低于机体需要量与吸吮、吞咽、消化功能差有关。 3.自主呼吸障碍与呼吸中枢不成熟、肺发育不良、呼吸肌无力有关。 4.有感染的危险与免疫功能不足及皮肤黏膜屏障功能差有关。 5、准确执行诊疗计划和医嘱,确保疗效与安全。 1)护士掌握和理解医嘱目的,及时准确落实各项治疗措施。 2)加强与医生沟通,跟随医生查房,反映患者治疗效果 3)严密观察病情变化,明确患儿使用的药物(表面活性物质制剂、抗生素、维持酸碱平衡),正确安排药物的配制、遵循液体疗法、观察药物疗效。

早产儿的母乳喂养及护理

早产儿的母乳喂养及护理 发表时间:2011-07-19T16:41:06.263Z 来源:《求医问药》2011年第4期供稿作者:段海燕 [导读] 早产儿器官发育未全、抵抗力低下、死亡率高。 段海燕(青海省贵德县医院青海贵德 811700) 【摘要】讨论了早产儿的喂养情况,着重分析早产儿母乳的喂养,提出相应的护理措施,做好产前护理,保护母婴同室,产房温度事宜,注意皮肤早接触,早哺乳,锻炼早产儿的吸吮功能,必要时添加人乳库奶一保证入量。 【关键词】早产儿;母乳喂养;护理 【中图分类号】R720 【文献标识码】B 【文章编号】1672-2523(2011)04-0084-01 早产儿器官发育未全、抵抗力低下、死亡率高。因此需要加强母乳喂养及护理,这是提高早产存活率的重要措施。随着爱婴医院的兴起,母乳喂养的实施,早产儿的发育及死亡率一定会有很大改观。因为早产儿在子宫内的生长发育并不完善,很多功能不成熟,所以我们要保证纯母乳喂养是一项十分困难的工作。 下面是我科进行的母乳喂养48例早产儿的方法及分析: 临床资料:1994年—1997年在我科分娩的早产儿共48例其中早产儿又又胎2人次孕周32—36周1.5—2.6Kg。通过调查,影响母乳的主要因素有,母亲乳汁不足。婴儿口小,吸吮力弱。 1 .鼓励母亲树立母乳喂养的信心 早产儿先天发育不完善、吞咽动作慢、吸吮力弱、自主呼吸不平稳,加之母亲早产,体内激素偏低,有部分乳房存在一定缺陷,导致母亲从心理上不愿给婴儿哺乳。所以我们应该对产妇进行母乳喂养宣教,鼓励帮助早产儿母亲树立哺乳成功的信心,讲解母乳喂养的优点,相信自己的乳汁最适合喂养孩子,使其了解认识到早产母亲的的乳汁优于足月母亲的乳汁更优于牛奶,帮助她主动积极的进行母乳喂养。 1.1 提倡母乳喂养,加强指导因为母亲的奶水中含有的各种营养物质和氨基酸较多,能充分满足早产儿的营养需要。所含的牛磺酸、乳糖和不饱和脂肪酸能为婴儿发育提供营养保证。另奶水中还含有丰富的免疫因子,能帮助胎儿抵御细菌感染。 1.2 加强母乳喂养的指导断脐后半小时内吸吮母亲的乳头并母婴同室,在喂养过程中注意母乳喂养的技巧和正确的体位及姿势。早产儿的呼吸系统发育不完善,应注意观察有无吮奶后呼吸暂停或暂时性青紫、呛奶等表现。早产儿胃容量小并功能低下,每日喂8~12次。 1.3 对于吸吮能力差或不能直接吸吮的早产儿母亲可按时挤奶并放在消毒的杯子或盘子中,然后用小匙喂给早产儿。早产儿与正常新生儿器官功能上有很大不同,其吞咽动作慢,吸吮能力弱,再加上早产,导致产妇往往不愿给婴儿哺乳。 2 加强护理 2.1 注意保暖早产儿体温调节能力差,体温常在36℃以下,因此室温应保持在24℃-28℃,相对湿度55%-65%。 2.2 维持有效呼吸早产儿易发缺氧,出生后应及时清除呼吸道分泌物,保持呼吸道通畅。如缺氧应立即给予吸氧,一般给予低浓度氧不超过40%。 2.3 预防感染早产儿免疫力低下易发生感染。在护理操作过程中要严格执行消毒隔离制度,室内所用物品定期消毒,严格限制流动防止交叉感染。加强早产儿口腔、皮肤及脐部的护理。 2.4 密切观察病情由于早产儿的生理特征,应加严密巡视。观察的内容包括:面色、体温、呼吸、吸吮情况、大小便、粘膜和皮肤以及脐是否感染。 2.5 健康教育指导母亲护理婴儿的方法:鼓励家长拥抱和抚摸婴儿,促进父母与婴儿间的感情。 3 特殊婴儿的护理 现今临床上早产多胎婴儿采用手术产的比率相当高,而母乳喂养困难的主要原因为误认的乳汁不足。所以需要护士耐心指导,把正确的信息讲解给产妇及家属。而乳汁不足的现象多是由人为因素造成的,乳房大量长期泌乳是需要婴儿不停的刺激乳头,而排空乳房也可增加泌乳量。所以临床上常出现两三个婴儿吸吮,这样就出现母体乳房大量分泌乳汁。 4 母乳喂养的优点 母乳是宝宝最好的营养品,对早产儿来说更是如此。尽管提前结束妊娠,但妈妈奶中的营养成分并不缺少。用母乳喂养早产儿能增强早产儿的抗病能力,有利于早产儿身体器官尽快发育成熟。 由于早产儿吸吮能力较差,因此,当宝宝能够直接吸吮妈妈的乳头的时候,妈妈的期望值不要太高,不要期待宝宝能立即吸吮你的奶头,宝宝可能需要时间和耐心来适应妈妈的乳头。这时候,妈妈就要尽量避免用奶瓶来喂宝宝,因为身体虚弱的宝宝很容易接受奶瓶而拒绝吸吮妈妈的奶头。 早产儿刚一出生就要进行特别的监护,即使出了院也要进行耐心细致的长期护理,相形之下与正常足月胎儿相比更要劳神费力。 不少年轻的爸爸妈妈,在养育早产儿时,往往只关注宝宝身体的发育程度,而忽略了与宝宝的精神交流。其实,早产儿只要不是特别地发育不全,或脑组织有缺陷,他(她)还是有感知的。事实证明,那些能经常得到爸爸妈妈抚摸并得到慢言细语抚慰的早产儿,发育程度都比没有接受过精神抚慰的早产儿好。对早产儿精神发育方面抚慰,不仅有利于早产儿身体的发育,而且更能加深爸爸妈妈与宝宝之间的感情。 实践证明,只有耐心细致的做好心理护理工作,才能消除影响早产儿喂养的因素,使母乳喂养顺利进行。参考文献

早产儿护理常规概述

早产儿护理常规 一、定义 早产儿:胎龄<37周出生的新生儿 低出生体重儿:出生体重<2500g者 极低出生体重儿:出生体重在1000~1500g的婴儿 超极低出生体重儿:出生体重<1000g婴儿 二、临床表现 1、体重2500g以下,身长不到47cm 2、哭声轻,颈肌软弱,四肢肌张力低下 3、皮肤红嫩,胎毛多,耳壳软 4、指、趾甲未达指、趾端,乳晕不清,足底纹少 5、男婴睾丸未降或未完全下降,女婴大阴唇不能盖住小阴唇 生理特点: 1、呼吸系统:早产儿呼吸中枢相对更不成熟,呼吸不规则;常发生呼吸暂停。呼吸暂停指呼吸停止时间达15~20秒,或虽不到15秒,但伴有心率减慢(<100次/分)和出现紫绀。早产儿的肺发育不成熟,表面活性物质少,易发生肺透明膜病。有宫内窘迫史的早产儿,易发生吸入性肺炎。 2、循环系统:心率快,血压较足月儿低,部分可伴有动脉导管未闭。 3、消化系统:早产儿吞咽反射弱,容易呛乳而发生乳汁吸入。胃贲门括约肌松弛、容量小,易溢乳。早产儿以母乳喂养为宜,但需及时

增加蛋白质。各种消化酶不足,尤其是胆酸的分泌较少,对脂肪的吸收较差。在缺血、缺氧、喂养不当情况下易发生坏死性小肠炎,要注意乳汁的渗透压不可超过460mmol/L。早产儿肝不成熟,葡萄糖醛酰转换酶不足,生理性黄疸较重,持续时间长,易引起核黄疸。因肝功能不完善,肝内维生素K依赖凝血因子合成少,易发生出血症。 4、血液系统:早产儿血小板数量较足月儿略低,贫血常见;维生素K、铁及维生素D贮存较足月儿低,更易发生出血、贫血和佝偻病。 5、泌尿系统:早产儿肾脏浓缩功能更差,肾小管对醛固酮反应低下,易发生低钠血症。葡萄糖阈值低,易发生糖尿。碳酸氢根阈值低、肾小管排酸能力差,在用普通牛奶人工喂养时,因为酪蛋白含量较高,可发生晚发性代酸。 6、神经系统:神经系统的功能和胎龄有密切关系,胎龄越小,反射越差。早产儿易发生缺氧,导致缺氧缺血性脑病。此外,由于早产儿脑室管膜下存在发达的胚胎生发层组织,因而易导致颅内出血。 7、免疫系统:皮肤娇嫩,屏障功能弱,体液及细胞免疫功能均不完善,极易发生各种感染。 8、体温调节:体温调节功能更差,棕色脂肪少,基础代谢低,产热少,而体表面积相对大,皮下脂肪少,易散热,汗腺发育不成熟和缺乏寒冷发抖反应。因此,早产儿的体温易随环境温度变化而变化,且常因寒冷而导致硬肿症的发生。 三、护理诊断 1、体温过低:与体温调节功能差有关

早产儿的母乳喂养及护理

早产儿的母乳喂养及护理 (作者:___________单位: ___________邮编: ___________) 【摘要】讨论了早产儿的喂养情况,着重分析早产儿母乳的喂养,提出相应的护理措施,做好产前护理,保护母婴同室,产房温度事宜,注意皮肤早接触,早哺乳,锻炼早产儿的吸吮功能,必要时添加人乳库奶一保证入量。 【关键词】早产儿;母乳喂养;护理 早产儿器官发育未全、抵抗力低下、死亡率高。因此需要加强母乳喂养及护理,这是提高早产存活率的重要措施。随着爱婴医院的兴起,母乳喂养的实施,早产儿的发育及死亡率一定会有很大改观。因为早产儿在子宫内的生长发育并不完善,很多功能不成熟,所以我们要保证纯母乳喂养是一项十分困难的工作。 下面是我科进行的母乳喂养48例早产儿的方法及分析: 临床资料:1994年—1997年在我科分娩的早产儿共48例其中早产儿又又胎2人次孕周32—36周1.5—2.6Kg。通过调查,影响母乳的主要因素有,母亲乳汁不足。婴儿口小,吸吮力弱。 1.鼓励母亲树立母乳喂养的信心

早产儿先天发育不完善、吞咽动作慢、吸吮力弱、自主呼吸不平稳,加之母亲早产,体内激素偏低,有部分乳房存在一定缺陷,导致母亲从心理上不愿给婴儿哺乳。所以我们应该对产妇进行母乳喂养宣教,鼓励帮助早产儿母亲树立哺乳成功的信心,讲解母乳喂养的优点,相信自己的乳汁最适合喂养孩子,使其了解认识到早产母亲的的乳汁优于足月母亲的乳汁更优于牛奶,帮助她主动积极的进行母乳喂养。 1.1提倡母乳喂养,加强指导因为母亲的奶水中含有的各种营养物质和氨基酸较多,能充分满足早产儿的营养需要。所含的牛磺酸、乳糖和不饱和脂肪酸能为婴儿发育提供营养保证。另奶水中还含有丰富的免疫因子,能帮助胎儿抵御细菌感染。 1.2加强母乳喂养的指导断脐后半小时内吸吮母亲的乳头并母婴同室,在喂养过程中注意母乳喂养的技巧和正确的体位及姿势。早产儿的呼吸系统发育不完善,应注意观察有无吮奶后呼吸暂停或暂时性青紫、呛奶等表现。早产儿胃容量小并功能低下,每日喂8~12次。 1.3对于吸吮能力差或不能直接吸吮的早产儿母亲可按时挤奶并放在消毒的杯子或盘子中,然后用小匙喂给早产儿。早产儿与正常新生儿器官功能上有很大不同,其吞咽动作慢,吸吮能力弱,再加上早产,导致产妇往往不愿给婴儿哺乳。 2加强护理 2.1注意保暖早产儿体温调节能力差,体温常在36℃以下,因此室温应保持在24℃-28℃,相对湿度55%-65%。

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