静脉输液试题及答案47907

静脉输液试题及答案47907
静脉输液试题及答案47907

静脉输液试卷

姓名成绩一、名词解释

1.静脉输液

2.输液微粒污染

二、填空题

1.静脉输液是利用和形成的输液系统内压高于人体静脉压的原理,将液体直接输入静脉内。

2.静脉补钾时不宜、不宜、不宜、不宜。

3.静脉输液的原则是、、、。

4.常见输液故障有、、、。

5.对于长期输液的病人,应先从静脉开始使用,逐渐向移动,做到的使用静脉。

6.静脉输液时,应根据、和来调节输液的速度,一般成人滴/分,儿童滴/分。

三、选择题

1.空气栓塞时应采取的卧位是()

A.半卧位B.端坐位

C.右侧卧位,头低足高位D.左侧卧位,头低足高位

E.左侧卧位,头高足低位

2.急性左心功能不全病人应采取的正确体位是()

A.平卧位B.半卧位C.坐位D.坐位,双下肢下垂E.中凹位

3.静脉补钾的浓度一般不超过()

A.0.2% B.0.3% C.0.4% D.0.5% E.0.6%

4.下列输液所致的发热反应的处理措施,哪一项是错误的()

A.出现反应,立即停止输液B.通知医生及时处理

C.寒战者给予保温处理D.高热者给予物理降温

E.及时应用抗过敏药物

5.配制过敏试验液的溶媒是:()

A、0、9%氯化钠液

B、注射用水

C、5%葡萄糖液

D、1、2%氯化钠液

6.皮肤过敏试验阳性,常用脱敏注射的药物是:()

A、青霉素

B、细胞色素C

C、链霉素

D、TAT

7.静脉输液的目的不包括( )

A.补充营养,维持热量B.输入药物治疗疾病

C.纠正水电解质紊乱,维持酸碱平衡D.增加血红蛋白,纠正贫血

8.空气栓塞致死的原因是气体阻塞( )

A.肺静脉入口B.下腔静脉入口C.肺动脉入口D.主动脉入口

9.小儿头皮静脉输液如误注入动脉,局部表现为:( )

A.局部无变化B.沿静脉走向呈条索状红线C.苍白、水肿D.呈树枝状分布苍白10.与输液发热反应原因无关的是:()

A.输入药物不纯B.药物含致敏物质C.药液灭菌不彻底D.药物刺激性强11.茂菲氏滴管内液面自行下降的原因是()

A.茂菲氏滴管有裂缝B.输液管管径粗C.患者肢体位置不当D.输液速度过快12.一病人输液过程中出现咳嗽、咳粉红色泡沫样痰,呼吸急促,大汗淋漓。

此病人可能出现了下列哪种情况()

A.发热反应B.过敏反应C.心脏负荷过重的反应D.空气栓塞E.细菌污染反应13.病人输液过程中出现急性肺水肿,护士首先采取的措施是()

A.立即通知医生B.给病人吸氧C.安慰病人D.立即停止输液

E.协助病人取端坐卧位,两腿下垂

14.为缓解急性肺水肿的症状,可协助病人采取下列哪种体位()

A.仰卧,头偏向一侧,防止窒息B.左侧卧位,防止空气阻塞肺动脉口

C.端坐位,两腿下垂,减少回心血量D.抬高床头15~30°,减少回心血量

E.抬高床头20~30°以利于呼吸

15.一病人静脉点滴青霉素30分钟后,突然寒战,继之高热,体温40℃,并伴有头痛、恶心、呕吐。判断此病人可能出现了哪种情况()

A.发热反应B.过敏反应C.心脏负荷过重的反应D.空气栓塞

E.细菌污染反应

B型题

(16~20题)

A.致热原B.多次输血C.输入异型血D.输入速度过快、量过多

E.输入刺激性强的药物

16.过敏反应是由于()

17.溶血反应是由于()

18.发热反应是由于()

19.心脏负荷过重的反应是由于()

20.静脉炎是由于()

X型题

21.静脉炎的临床表现是()

A.沿静脉走向出现条索状红线B.局部组织发痒C.局部组织肿胀D.局部组织发暗

E.有时伴有畏寒、发热等全身症状

22.对输液微粒的描述,正确的是()

A.是非代谢性颗粒杂质B.是代谢性颗粒杂质C.其直径一般为1~15μm

D.其直径一般为1~12μm E.少数可达50~300μm

23.输液时,溶液不滴的可能原因是()

A.压力过高B.针头紧贴血管壁C.针头阻塞D.静脉痉挛E.针头滑出血管外

24.防止输液时发生空气栓塞的有效措施是()

A.加压输液时,护士要在旁看守,不能离开B.输液管内空气要排尽

C.开放式输液时要及时添加药液D.输液导管连接处要紧密

E.要用一次性输液器

25.对输液病人巡视时应观察的内容包括()

A.有无输液反应B.有无液体外渗C.液体是否滴完D.针头有无脱出、阻塞或移位E.橡胶管有无扭曲、受压

26.输入液体速度不宜过快的病人有()

A.发热病人B.婴幼儿C.严重脱水的病人D.患心肺疾病的病人

E.年老体弱的病人

27.输液时防止空气栓塞的护理措施是()

A.认真计算输液量B.严格遵守无菌操作规程C.排尽输液管内的气体

D.加压输液时护士要在旁看守E.加强巡视,防止药液渗出

28.无菌药液自输液瓶输入到静脉内应具备的条件是()

A.液体瓶必须有一定的高度

B.需要具有一定的水柱压

C.液面上方必须与大气隔绝

D. 液面大气压强大于静脉压E.输液管道通畅

29.晶体溶液的特点有()

A.分子大

B. 对维持细胞内外水分的相对平衡有重要作用

C. 在血管内存留时间长

D.可有效纠正体内的水、电解质失调

E.能有效维持血浆胶体渗透压

30.胶体溶液的特点是()

A.分子小

B.在血液内存留时间短

C.能有效维持血浆胶体渗透压

D.可改善微循环

E. 可有效纠正体内的水、电解质失调

31.发热反应的常见原因有()

A.输入致热物质

B. 输入的溶液有刺激性

C.输入药物制品不纯

D. 输液瓶清洁灭菌不彻底

E.输入液体温度过低

32.液体不滴的常见原因是()

A.针头滑出血管外

B.针头斜面紧贴血管壁

C.针头阻塞D压力过高 E.静脉痉挛

四、问答题

1.静脉输液的目的

4.急性肺水肿的主要原因

常用的注射方法有哪些

常用的注射方法有哪些 (1)皮下注射多选择在颈部。局部剪毛消毒后,用左手的拇指和中指捏起皮肤,食指压其顶点使其形成三角凹窝。右手持注射器,迅速将针头刺入凹窝中心的皮肤内2厘米左右。放开皮肤,抽动活塞不见出血时,注入药液。注射完毕局部涂以碘配。 (2)皮内注射法通常在颈中上处或尾根内侧。剪毛消毒后,左手捏起皮肤右手持注射器使针头与皮肤成30。角刺人皮内,缓缓地注入药液。推药时可感到阻力大,注射后在局部形成小丘疹。注射完毕,用酒精棉球轻压针孔,以免药液外溢。 (3)肌内注射法临床上应用较多。羊多在颈侧部注射。剪毛消毒后,将针头先刺人肌肉内,再接连吸好药液的注射器,抽拔活塞确认无回血后,注入药液。先接好针头一次操作也 可。 (4)颈静脉注射法颈静脉注射部位选择在颈静脉沟上1/3与中1/3交界处。剪毛消毒后,以手指压在注射部位近心端静脉上,待血管胰隆后,多用12号针头,以15°~45°角刺入血管内,见到回血后,将针头顺血管走向推进约1厘米左右,将药液徐徐注入。注射完毕,左手拿酒精棉球压紧针孔,右手迅速拔出针头。为了防止针孔溢血,继续紧压局部片刻,最后涂以碘酣。

气管内注射:气管内注射部位:在颈上部气管腹侧面正中,气管环之间。术部剪毛,消毒:先用碘酊消毒,再用酒精脱碘。术者左手找到气管环间隙,右手持注射器,从间隙处将针头刺入气管内,摆动针头无阻力,回抽有气泡后,缓慢注入药液。注完后,左手持酒精棉球压住注射部位,右手拔出针头,局部消毒。 羊瓣胃内注射 注射部位:右侧第8肋间与肩关节水平线相交点。抽取石蜡油、生理盐水各20毫升。术部剪毛,消毒:先用碘酊消毒,再用酒精脱碘。术者左手稍移动皮肤,右手持穿

静脉输液护理试题库[2016修订版]

静脉输液护理组题库 一、单选题: 1、静脉输液得目得不包括 ...() A.补充营养,维持热量 B.输入药物治疗疾病 C.纠正水电解质紊乱,维持酸碱平衡 D.增加血红蛋白,纠正贫血 E.增加循环血量,维持血压 2、空气栓塞致死得原因就是() A.肺静脉入口 B.下肢静脉入口 C.肺动脉入口 D.主动脉入口 E.上腔静脉入口 3、下列那一项与输液发热反应原因无关 ..() A.输入药物不纯 B.药物含致敏源 C.液体灭菌不彻底 D.消毒不严格 E.药物刺激性强 4、静脉输液引起得肺水肿得典型症状就是() A.发绀、胸痛 B.心悸、烦躁不安 C.胸痛咳嗽 D.呼吸困难、咳粉红色泡沫样痰 E.面色苍白、血压下降 5、颈静脉穿刺部位就是下颌角与锁骨上缘中点联线之() A.上1/3B.上2/3C.中1/3D.下2/3E.下1/3 6、发生肺水肿时,应给予20%-30%乙醇湿化吸氧得目得就是() A.预防肺部感染 B.扩张周围血管 C.减少回心血量 D.改善肺部气体交换E.提高吸入氧浓度 7.因静脉痉挛导致输液不畅得处理方法( ) A.减慢输液 B.加压输液 C.抬高输液瓶 D.调整输液位置 E.注射部位血管进行热敷 8.护士巡房。发现5床张某输液不滴,注射部位肿胀、疼痛、无回血,根据此情况,应采取得措施就是(C) A.用力挤压输液管,直至通畅 B.抬高输液瓶位置 C.拔针,更换针头,另选血管穿刺D.变换肢体位置 E.用热毛巾敷血管位置 9.陈某,40岁,女性,急性胰腺炎,于上午8时开始输液共1500ml,滴速为60滴/分钟,输液器得点滴系数为15滴/毫升,预约下午做B超,估计何时完成输液(A ) A、下午2时15分B.下午3时30分C.下午2时30分D.下午4时15分E.下午3时15分 10.由于输液速度过快、量过多,病人突然呼吸困难、气促、咳嗽,咳出泡沫样血痰,下 列急救措施不妥 ..得事(C) A.立即停止输液 B.20%-30%乙醇湿化吸氧 C.置左侧卧位与头低足高位D.四肢轮流结扎 E.按医嘱给予强心剂与利尿剂 11、某病人书页中突然素胸部异常不适,并出现呼吸困难,严重发绀,心前区可闻及一个响亮持续得“水泡声”,应考虑(B ) A.过敏反应B.空气栓塞C.发热反应D.右心衰竭E.肺水肿12、刘某,男性,35岁,应支原体肺炎入院,给于红霉素静脉滴注。用药3天后,注射

输液反应护理测试题 答案版

输液反应护理测试题 一、填空题: 1.常见的输液反应有:_________、_________、___________________、___________。 (发热反应、心脏负荷过重反应、静脉炎、空气栓塞。) 2.发热反应多发生于输液后数分钟至1小时。病人出现与原发病无关的____、________、_____等症状。(发冷、寒战和高热) 3.某患者出现循环负荷过重的症状,其中一项处理措施是给予高流量氧气吸入,流量是_______L/分,以提高肺泡内压力,减少肺泡内毛细血管渗出液的产生。同时,湿化瓶内加入酒精使之到达__________的浓度,氧气通过酒精湿化降低肺泡内泡沫的表面张力,使泡沫破裂消散,改善气体交换,减轻缺氧症状。(6~8、20%~30%) 4._______________是最严重的输血反应。(溶血反应) 二、多选题: 1.与输液发热反应有关的症状是:ACD A寒战B咳嗽、呼吸困难C高热D恶心、呕吐、头痛E眩晕、低血压 2.下列哪些属于输液反应:ACE A发热反应B过敏反应C心脏负荷过重D出血倾向E静脉炎 3.关于静脉炎正确的是:ABCDE A沿静脉走向出现条索状红线B局部红、肿、热、痛C由于长期输注高浓度、刺激性药物引起D可输液过程中无菌技术不严格引起E有时伴畏寒、发热等全身症状 4.哪些是静脉输液时发生空气栓塞的表现:BCDA呼吸困难、胸闷、咳嗽、咳粉红色泡沫样痰B心前区可闻及响亮的、持续的“水泡声”C患者感到胸部异常不适或有胸骨后疼痛,随即发生呼吸困难和严重的发绀,伴有濒死感D心电图呈心肌缺血和急性肺心病的改变E腰背部剧痛、四肢麻木 5.哪些病人输液速度宜慢?ABE A老人B心脏病人C烧伤病人D脾破裂休克病人E小儿 三、判断题(A为正确,B为不正确): 1.医疗器械的质量认证不需要认证书和认证标志。(B) 2.医院感染管理科要对设备科进货进行监督。(A) 3.使用一次性使用无菌医疗用品时若发生热原反应、感染或其它异常情况时,不必及时留取样本送检,并详细记录。(B) 4.医院发现不合格产品或质量可疑产品时,应立即停止使用,不须及时报告当地药品监督管理部门,可自行作退、换货处理。(B) 5.各级卫生防疫机构进行效果监测的依据是《消毒技术规范》和《消毒卫生学标准》。(A)输液反应的处理流程1.患者出现输液反应2.当值护理人员立即更换液体及输液器,保留静脉通路3.按输液反应常见原因对症处理4.报告上级医师及相关部门协助处理事件5.安抚患者及家属

【基础护理】三种注射法和静脉输液操作流程

注射法操作流程 1.自密封瓶内吸取药液法 洗手(七步洗手)、戴口罩→铺巾→查对(药名、浓度、剂量(皮内不用)、有效日期、开瓶时间、查瓶子)→(除去铝盖中心部分)→安儿碘消毒瓶塞(两遍?)→检查注射器(型号、有效日期、有无漏气)→抽动活塞、拧开针帽、调节斜面→注入所需药液等量的空气→抽取药液(插入,推进空气,倒转抽取药液)→食指固定针栓拔针→排气(回抽空气,拍打手臂、、、、)→确认剂量→妥放(单手套帽、针筒放进铺好的治疗巾)→必要时注明开瓶时间→双人查对→同事签名→脱口罩、推车进病房 2.皮内注射 查对床号、询问名字、解释、选择部位(常用前臂掌侧中下段)→快速洗手、戴口罩→消毒(两遍酒精)→查对→不用夹棉签,拿注射器(注意拿的方法、旋转一下,斜面有一滴药液)→呼唤患者名字→绷皮进针(针尖斜面向上5度角进针、针尖斜面进入即可)→左手大拇指固定针栓→缓慢注药0.1ml,观察皮丘→拔针→看表计时→嘱咐(不要碰不要挠不要离开)→处理注射器和针头→洗手脱口罩→查对→记录→守候15-20min后,观察结果、询问患者感受→记录结果→交待感谢→整理 3.皮下注射 查对床号、询问名字、解释、选择部位,摆好体位→快速洗手、戴口罩→消毒(两遍安尔碘)→查对→取干棉签、拿注射器(旋转一下,斜面有一滴药液)→呼唤患者名字→绷皮进针(30度-40度进针,1/2-2/3,左手向下绷皮,右手小指固定)→抽回血→缓慢注药→拔针、棉签压住→处理注射器和针头→洗手脱口罩→查对→记录→交待感谢→整理 4.肌肉注射 查对床号、询问名字、解释、选择部位,摆好体位(侧躺,上直下曲)→快速洗手、戴口罩→消毒(两遍安尔碘)→查对→取干棉签、拿注射器(旋转一下,斜面有一滴药液)→呼唤患者名字→绷皮进针(90度进针,1/2-2/3,左手向上向下绷皮,右手持毛笔法)→抽回血→缓慢注药→拔针→处理注射器和针头→洗手脱口罩→查对→记录→交待感谢→整理

静脉输液试题库

山西省静脉治疗知识竞赛题库 第三部分 一、单选题 1、静脉炎1级的临床表现(C ) A. B. C. D. 输液部位疼 痛, 输液部位疼痛, 输液部位发红, 输液部位疼痛, 伴有发红或水肿 可触及条索状静脉 伴有或不伴有疼痛 条索状静脉长度大于 D.正确选择穿刺点、正确固定导管预防导管打折、移动或滑出。 E.检查输液装置有无药流受阻的现象,及时发现和处理机械性阻塞。 8、预防导管内血栓形成的措施不包括( D ) A. B. C. D. 输液过程严防液体滴空,防止血液回流。 应用输液泵时要注意合理设置报警装置。 尽量避免留置导管的肢体下垂。 采取正确的方法和步骤经动脉导管采集血标本。 2.5cm ,有脓液流出, E.没有症状 2、 静脉炎的发生率为(A ) A.2.5% -45% B.10%-40% C.5%-45% 3、 对外周静脉短导管的研究显示置入时间 的发生率会增加。 A. > 72h B. > 48h C. > 72h D. > 96h E. v 72h 4、 最为严重的静脉输液治疗并发症是( C ) A.静脉炎 B.皮肤坏死 C.导管相关性血流感染 D.导管堵塞 E. 血栓 5、 如果置管时没有保证无菌操作(如导管是在紧急的情况下置入的) ,则应尽快更 换导管,最长不超过(C ) A. 12h B.24h C.48h D.72h E.96h 6、 输液渗出是(B ) A.指输液过程中由于管理疏忽,刺激性药液输入了周围组织。 B. 指在输液过程中由于多种原因致使输入的非腐蚀性药液或液体渗出到正常血 管通路以外的周围组织。 C. 指在输液过程中由于多种原因致使输入的腐蚀性药液或液体渗出到正常血管 通路以外的周围组织。 D. 指输液过程中由于管理疏忽,刺激性药液和发疱剂或液体输入了周围组织。 E. 指在输液过程中液体渗出到正常血管通路以外的周围组织。 7、 预防机械性导管堵塞的措施 ,下面描述错误的是(B ) 尽量减少穿刺置管时对静脉和血管内膜的损伤。 使用普通输液装置。 减少药物联合输注,注意药物配伍禁忌。 D.2.5%-40% E.10%-50% ( C )发生血栓性静脉炎的导管细菌定植 E.按不同导管的维护说明,采用正确的方法和程序完成冲管和封管操作。 9、 输液部位疼痛,伴有发红和(或)水肿,有条索状物形成,可触及条索状静脉。 此临床表现属于(D )静脉炎。 A.0 级B.1 级C.2 级 D.3 级 E.4 级 10、 静脉炎4级的临床表现描述正确的是( D ) A. B. 输液部位发红, 输液部位疼痛, 输液部位疼痛, 输液部位疼痛, 伴有或不伴有疼痛。 伴有发红和(或)水肿。 伴有发红和(或)水肿,有条索状物形成,可触及条索状静脉。 伴有发红和(或)水肿,有条索状物形成,可触及条索状静脉, A. C. D. 长度大于2.5cm ,有脓液流出。 E.没有症状。 11、关于静脉炎的处理描述错误的是( A ) A. P ICC 置管部位一旦出现静脉炎应立即拔除。 B. 血栓性静脉炎必要时遵医嘱进行溶栓。 C. 如有脓性分泌物,取分泌物进行细菌培养 D. 对穿刺部位进行消毒,严重者遵医嘱局部应用抗生素药膏或使用湿热敷等。 E. 抬高发生静脉炎的肢体,避免剧烈运动。 F 列预防药液渗出措施错误的是( C ) 避免在同一条血管的相同部位反复穿刺。 尽量避免在下肢和瘫痪肢体留置导管。 出现局部疼痛有回血,无药液渗出可能。 提高穿刺成功率,做到穿刺一次置管成功。 12、 A. B. C. D. B. C. E.评估外渗的风险因素。 13、液体外渗在渗出临床表现与分级中属于第 (D )级。 精选资料,欢迎下载

基培训静脉输液和输血法

三基培训静脉输液和输血法 静脉输液和输血法是利用大气压和液体静压的原理,将大量无菌药液或血液输入静脉的方法。 一、静脉输液法 (一)静脉输液的目的 1.补充水分和电解质,以纠正水、电解质紊乱,维持酸碱平衡。常用于各种原因导致的脱水、酸碱平衡失调等病人。 2.补充营养,供给热能。常用于慢性消耗性疾病、不能经口进食等病人。 3.输入药物,达到控制感染、治疗疾病的目的。常用于各种中毒、严重感染等病人。 4.补充血容量,改善微循环,维持血压。常用于抢救严重烧伤、大出血、休克等病人。 5.输入脱水剂,降低颅内压,达到利尿消肿的目的。 (二)常用溶液和作用 1.晶体溶液 (1)葡萄糖溶液:常用的是5%葡萄糖溶液及10%葡萄糖溶液,可供给水分和热能。 (2)等渗电解质溶液:供给水分、电解质,常用的有%氯化钠、5%葡萄糖氯化钠、复方氯化钠等溶液。 (3)碱性溶液:可纠正酸中毒,调节酸碱平衡,常用5%碳酸氢钠、%乳酸钠溶液等。 (4)高渗溶液:用于利尿脱水,常用20%甘露醇、25%山梨醇、25%~50%葡萄糖等溶液。 2.胶体溶液 (1)右旋糖酐:常用的溶液分两种:①中分子右旋糖酐:可提高血浆胶体渗透压,扩充血容量;②低分子右旋糖酐:可降低血液黏稠度,改善微循环。 (2)代血浆:增加血浆渗透压及循环血量,常用羟乙基淀粉(706)、氧化聚明胶和聚维酮等溶液。可在急性大出血时与全血共用。 (3)浓缩白蛋白注射液:可提高胶体渗透压,补充蛋白质,减轻组织水肿。 (4)水解蛋白注射液:用以补充蛋白质,纠正低蛋白血症,促进组织修复。 3.静脉营养液用于供给病人热能,维持正氮平衡,补充多种维生素及矿物质。常用复方氨基酸、脂肪乳剂等。 (三)常用静脉输液法 1.周围静脉输液法包括密闭式输液法、开放式输液法、静脉留置针输液法。 (1)操作方法 1)密闭式输液法 ①根据医嘱,带止血带、输液架至病人床旁,呼唤病人进行核对,向清醒病人解释输液的目的、注意事项,以取得病人合作,选择合适的静脉,调节输液架高度,嘱病人排便、排尿。 ②护士洗手、戴口罩,根据医嘱填写输液卡、备药。认真核对药物的名称、浓度、剂量和有效期,检查瓶口有无松动、瓶身有无破裂现象,对光线检查药液的质量,观察有无浑浊、沉淀、絮状物等。去除铝盖中心部分,套上瓶套,常规消毒瓶口,按医嘱加入所需药物后应再将药液检查一次。将填好的输液卡倒贴在输液瓶上。 ③检查输液器在有效期之内,型号合适,外包装无破损、密封良好;打开输液器,关闭调节器,将输液器针头插入瓶塞至针头根部,整理。再次查对,并请两人核对。 ④备齐用物携至床旁,再次核对病人,作好解释。

静脉输液试题及答案最新版本

输液反应急救试题 姓名: _________ 成绩: _________ 一、单择题(每题2分,总分20分) 1.空气栓塞时应采取的卧位是() A.半卧位B.端坐位C.右侧卧位,头低足高位D.左侧卧位,头低足高位E.左侧卧位,头高足低位 2.下列输液所致的发热反应的处理措施,哪一项是错误的() A.出现反应,立即停止输液B.通知医生及时处理C.寒战者给予保温处理D.高热者给予物理降温E.及时应用抗过敏药物 3.配制过敏试验液的溶媒是:() A、0、9%氯化钠液 B、注射用水 C、5%葡萄糖液 D、1、2%氯化钠液 4.空气栓塞致死的原因是气体阻塞( ) A.肺静脉入口B.下腔静脉入口C.肺动脉入口D.主动脉入口 5.小儿头皮静脉输液如误注入动脉,局部表现为:( ) A.局部无变化B.沿静脉走向呈条索状红线C.苍白、水肿D.呈树枝状分布苍白6.与输液发热反应原因无关的是:() A.输入药物不纯B.药物含致敏物质C.药液灭菌不彻底D.药物刺激性强 7.一病人输液过程中出现咳嗽、咳粉红色泡沫样痰,呼吸急促,大汗淋漓。 此病人可能出现了下列哪种情况() A.发热反应B.过敏反应C.心脏负荷过重的反应D.空气栓塞E.细菌污染反应8.一病人静脉点滴青霉素30分钟后,突然寒战,继之高热,体温40℃,并伴有头痛、恶心、呕吐。判断此病人可能出现了哪种情况()

A.发热反应B.过敏反应C.心脏负荷过重的反应D.空气栓塞E.细菌污染反应9.发热反应是由于() A.致热原B.多次输血C.输入异型血D.输入速度过快、量过多E.输入刺激性强的药物 10.静脉炎是由于() A.输入刺激性强的药物B.多次输血C.输入异型血D.输入速度过快、量过多E.致热原 二.多选题(每题2.5分,总分10分) 1.静脉炎的临床表现是() A.沿静脉走向出现条索状红线B.局部组织发痒C.局部组织肿胀D.局部组织发暗E.有时伴有畏寒、发热等全身症状 2.防止输液时发生空气栓塞的有效措施是() A.加压输液时,护士要在旁看守,不能离开B.输液管内空气要排尽C.开放式输液时要及时添加药液D.输液导管连接处要紧密E.要用一次性输液器 3.对输液病人巡视时应观察的内容包括() A.有无输液反应B.有无液体外渗C.液体是否滴完D.针头有无脱出、阻塞或移位E.橡胶管有无扭曲、受压 4.发热反应的常见原因有() A.输入致热物质 B. 输入的溶液有刺激性 C.输入药物制品不纯 D. 输液瓶清洁灭菌不彻底 E.输入液体温度过低 三.填空题(每空2分,总分40分) 1、输液反应类型__________________,__________________ ,__________________, __________________ .

静脉输液安全管理规定

静脉输液安全管理规定 为确保患者输液治疗安全,杜绝护患纠纷及医疗事故的发生,护理部根据最新静脉输液操作规范,并结合我院实际情况,对静脉输液过程中的不安全因素作了分析,特制定以下管理规定,请全体护士勿必遵照执行。 一、环境管理 治疗室整洁、干净,不堆放杂物,无菌操作前需要湿式清扫台面,空气消毒每日2次,非工作人员禁止入内。 二、配药管理 配药护士严格无菌操作规定,洗手戴口罩,同类药液可共用一具注射器,但注意需要放置在无菌治疗盘内,在更换治疗巾时一同丢弃,如有污染,应立即丢弃;抗生素应现用现配,其余液体提前配药不超过3组,配药后必须签名签时间;若皮试配液需继续使用,应注明皮试名称及配置时间,超过4h作废;若抽吸药液因特殊原因未能及时执行时,应注明药名、时间,放置治疗盘内,有效期不超过2h。 三、查对管理 1、摆药查对长期液体由临床班摆药,夜班查对,治疗班再次查对;临时液体由1人摆药,另一人查对。 2、输液卡查对输液卡转抄后,需由另一名护士再次查对,患者液体输完,由拔针护士检查有无漏签、错签时间及姓名;中班护士

查对转抄输液卡新增、停止医嘱并签名,夜班护士再次查对后签名。 3、输液查对输液前采取由患者自报姓名的方法,查对患者床号、姓名,严格按照“三查十对”执行,同时注意输液卡床号姓名与患者本人是否相符。 4、皮试查对凡做皮试患者,护士需在输液卡上注明抗菌素批号及皮试结果,若输液卡上有抗生素类液体但无皮试结果时,护士需要认真仔细核对,杜绝未做皮试就输注抗生素的严重违规行为。 5、拔针查对液体输完后,需要再次准确核对输液卡及临时医嘱,检查治疗台上有无新增液体或遗漏液体后,方可拔针。 6、微量泵、输液泵使用查对更换及巡视、交班时应认真查对泵药速度是否准确、通畅,药名、剂量是否标示清楚。 四、操作管理 1、输液前应先评估患者病情、药物性质及血管情况,选择最有效的输液方式,若患者病情需要或药物刺激性大,可报告医生或申请PICC专科护士进行深静脉置管。 2、穿刺前及更换敷料时,用合格的消毒剂(2%碘酊,75%酒精,10%碘伏或安尔碘)消毒皮肤,干燥后才能进针,如穿刺失败2次,应换人操作,并真诚向患者道歉,每次穿刺都必须更换输液针头。 3、穿刺后或更换液体时,应根据患者病情、年龄、药物性质、有无心脏疾病等因素调节输液滴数,并告知患者及家属,对依从性较差的患者,需要告知“若擅自调节滴数造成不良后果需自行负责”,并在输液卡上注明,患者或家属签字。

静脉输液试题及答案doc

一、名词解释 1.静脉输液(intravenous infusion) 1.静脉输液(intravenous infusion):是将大量的无菌溶液或药物直接输入静脉的方法。 2.输液微粒污染 2.输液微粒污染:指在输液过程中,将输液微粒带人人体,对人体造成严重危害的过程。 二、填空题 1.静脉输液是利用(大气压)和(液体静压)形成的输液系统内压高于人体静脉压的原理,将液体直接输入静脉内。 2.静脉补钾时不宜过浓、不宜过多、不宜过快、不宜过早。 3.静脉输液的原则是先晶后胶、先盐后糖、宁酸勿 碱、见尿补钾。 4.常见输液故障有液体不滴、滴管内液面过高、滴管内液面过低、滴管内液面自行下降。 5.对于长期输液的病人,应先从四肢远心端静脉开始使用,逐渐向(近心端)移动,做到有计划的使用静脉。 6.静脉输液时,应根据(病人的年龄)、病情和药物的性质来调节输液的速度,一般成人 40~60 滴/分,儿童 20~40 滴/分。 三、选择题 1.空气栓塞时应采取的卧位是( d ) A.半卧位 B.端坐位 C.右侧卧位,头低足高位 D.左侧卧位,头低足高位 E.左侧卧位,头高足低位 2.急性左心功能不全病人应采取的正确体位是( d ) A.平卧位 B.半卧位 C.坐位 D.坐位,双下肢下垂 E.中凹位 3.静脉补钾的浓度一般不超过( b ) A.0.2% B.0.3% C.0.4% D.0.5% E.0.6% 4.下列输液所致的发热反应的处理措施,哪一项是错误的( a ) A.出现反应,立即停止输液 B.通知医生及时处理 C.寒战者给予保温处理 D.高热者给予物理降温 E.及时应用抗过敏药物 5.配制过敏试验液的溶媒是:(A ) A、0、9%氯化钠液 B、注射用水 C、5%葡萄糖液 D、1、2%氯化钠液 6.皮肤过敏试验阳性,常用脱敏注射的药物是:(D ) A、青霉素 B、细胞色素C C、链霉素 D、TAT

静脉输液和输血法教案

教案 ---静脉输液输血 兴安盟人民医院血液科 二〇一二年九月十七日

课题:静脉输液输血 授课对象:一年资护士 主讲人:崔丽伟 教学目标: 1.解释静脉输液法、静脉输血法 2.说出血液制品的种类 3.叙述静脉输液的目的、常用溶液的种类和作用、静脉输血的目的 4.阐述输血前的准备工作和输液、输血的注意事项 5.准确判断与处理输液反应、输液故障、输血反应 6.正确实施周围静脉输液法和间接输血法。 6.严格执行无菌操作和查对制度,对病人关心、体贴。教学方法: 1.讲授法 2.操作示范 3.实践操作法 教学内容: 内容一:静脉输液法 静脉输液是临床抢救和治疗病人的重要措施之一。护理人员应熟练掌握输液技能,使病人获得安全、有效的治疗,以促进康复。在输液过程中应能运用护理程序的工作方法,全面评估病人的身心状况,拟定护理计划,正确熟练实施输

液操作,并能及时发现和处理各种输液反应和输液故障。病案13-1 病人,李某,女,30岁,因上呼吸道感染入院治疗。医嘱:0.9%氯化钠250ml,青霉素400万单位,静脉滴注,每天二次。 请思考: 1.该病人为什么要输液? 2.如何为病人正确实施静脉输液? 一、静脉输液的概念和目的 (一)静脉输液的概念 静脉输液是利用大气压和液体静压的物理原理,将一定量的无菌溶液或药液直接滴入静脉内的方法。 (二)输液的目的 1.补充水分及电解质以调节或维持人体内水、电解质和酸碱平衡。常用于因各种原因造成的脱水、酸碱平衡失调,如剧烈呕吐、腹泻等病人。 2.补充营养,供给能量,促进组织修复常用于慢性消耗性疾病、胃肠道吸收障碍、大手术后、禁食或不能进食者,如昏迷、口腔疾患等病人。 3.输入药物,治疗疾病常用于各种感染、中毒、组织水肿等病人。 4.增加循环血量,改善微循环,维持血压常用于大

静脉输液培训--三基试题及答案

富顺华英医院 静脉输液试题 一、名词解释 1.静脉输液: 2.输液微粒污染: 二、填空题 1.静脉输液是利用和形成的输液系统内压高于人体静脉压的原理,将液体直接输入静脉内。 2.静脉补钾时不宜、不宜、不宜、不宜。 3.静脉输液的原则是、、、。 4.常见输液故障有、、 、。 5.对于长期输液的病人,应先从静脉开始使用,逐渐向(近心端)移动,做到的使用静脉。 6.静脉输液时,应根据、和 来调节输液的速度,一般成人滴/分,儿童滴/分。三、选择题 1.空气栓塞时应采取的卧位是() A.半卧位 B.端坐位 C.右侧卧位,头低足高位 D.左侧卧位,头低足高位 E.左侧卧位,头高足低位 2.急性左心功能不全病人应采取的正确体位是() A.平卧位 B.半卧位 C.坐位 D.坐位,双下肢下垂 E.中凹位 3.静脉补钾的浓度一般不超过() A.0.2% B.0.3% C.0.4% D.0.5% E.0.6% 4.下列输液所致的发热反应的处理措施,哪一项是错误的() A.出现反应,立即停止输液 B.通知医生及时处理 C.寒战者给予保温处理 D.高热者给予物理降温 E.及时应用抗过敏药物 5.配制过敏试验液的溶媒是:() A、0、9%氯化钠液 B、注射用水 C、5%葡萄糖液 D、1、2%氯化钠液 6.皮肤过敏试验阳性,常用脱敏注射的药物是:() A、青霉素 B、细胞色素C C、链霉素 D、TAT 7.静脉输液的目的不包括 ( ) A.补充营养,维持热量 B.输入药物治疗疾病 C.纠正水电解质紊乱,维持酸碱平衡 D.增加血红蛋白,纠正贫血 8.空气栓塞致死的原因是气体阻塞( )

A.肺静脉入口 B.下腔静脉入口 C.肺动脉入口 D.主动脉入口 9.小儿头皮静脉输液如误注入动脉,局部表现为:( ) A.局部无变化 B.沿静脉走向呈条索状红线 C.苍白、水肿 D.呈树枝状分布苍白10.与输液发热反应原因无关的是:() A.输入药物不纯 B.药物含致敏物质 C.药液灭菌不彻底 D.药物刺激性强11.茂菲氏滴管内液面自行下降的原因是() A.茂菲氏滴管有裂缝 B.输液管管径粗 C.患者肢体位置不当 D.输液速度过快12.一病人输液过程中出现咳嗽、咳粉红色泡沫样痰,呼吸急促,大汗淋漓。 此病人可能出现了下列哪种情况() A.发热反应 B.过敏反应 C.心脏负荷过重的反应 D.空气栓塞 E.细菌污染反应13.病人输液过程中出现急性肺水肿,护士首先采取的措施是()A.立即通知医生 B.给病人吸氧 C.安慰病人 D.立即停止输液 E.协助病人取端坐卧位,两腿下垂 14.为缓解急性肺水肿的症状,可协助病人采取下列哪种体位() A.仰卧,头偏向一侧,防止窒息 B.左侧卧位,防止空气阻塞肺动脉口 C.端坐位,两腿下垂,减少回心血量 D.抬高床头15~30°,减少回心血量 E.抬高床头20~30°以利于呼吸 15.一病人静脉点滴青霉素30分钟后,突然寒战,继之高热,体温40℃,并伴有头痛、恶心、呕吐。判断此病人可能出现了哪种情况() A.发热反应 B.过敏反应 C.心脏负荷过重的反应 D.空气栓塞 E.细菌污染反应 B型题 A.致热原 B.多次输血 C.输入异型血 D.输入速度过快、量过多 E.输入刺激性强的药物 16.过敏反应是由于() 17.溶血反应是由于() 18.发热反应是由于() 19.心脏负荷过重的反应是由于() 20.静脉炎是由于() X型题 21.静脉炎的临床表现是() A.沿静脉走向出现条索状红线 B.局部组织发痒 C.局部组织肿胀 D.局部组织发暗E.有时伴有畏寒、发热等全身症状 22.对输液微粒的描述,正确的是() A.是非代谢性颗粒杂质 B.是代谢性颗粒杂质 C.其直径一般为1~15μm D.其直径一般为1~12μm E.少数可达50~300μm 23.输液时,溶液不滴的可能原因是() A.压力过高 B.针头紧贴血管壁 C.针头阻塞 D.静脉痉挛 E.针头滑出血管外24.防止输液时发生空气栓塞的有效措施是() A.加压输液时,护士要在旁看守,不能离开 B.输液管内空气要排尽 C.开放式输液时要及时添加药液 D.输液导管连接处要紧密 E.要用一次性输液器

静脉输液管理规范(修改)

静脉输液管理规范 静脉输液是现代医疗护理工作中最常见的治疗和护理方法,也是护士在临床中进行护理基础操作的重要内容之一。目前,护士在静脉输液治疗过程中普遍存在的不安全因素,如人员,输液用具,药物、输液泵使用,管道维护,输液相关性感染等等,规范操作流程,制定有效的防范措施并认真落实,确保病人输液安全。 1 规范化管理的目的 确保病人输液安全,有效地达到治疗目的,增强护士的防范意识和能力,防止医疗纠纷,消除不安全隐患。做到人人重视,人人参与管理。 2 确保输液用具安全 我院临床上常用于静脉输液的用具有:输液管、头皮针、肝素帽等。这些用具在输液前必须认真检查其有效期、包装的完整性。如已过期则不可重新消毒再使用。外包装检查手法:轻挤外包装,如能鼓起则可放心使用,如不能则证明包装已有裂缝,细菌可能已侵袭包装内用具,应即更换。 3 药物的安全使用 静脉输液治疗流程中药物的领取、摆药、配置、查对、更换液体等步骤均存在安全隐患,这些步骤参与的护士比较多,如某一环节没把好关则容易出错,因此,必须确保每一个步骤安全,才能保证输液的安全。3.1 医嘱查对药物在使用前必须由2人以上核对医嘱,确认医嘱无误后才能执行。执行医嘱后需抄写好输液卡,由专人负责摆补液。 3.2 溶液查对摆补液者必须认真检查每一袋/瓶溶液的质量,确保它的安全性。为了避免出错,我们必需规范检查溶液的流程。 3.2.1 软包装溶液检查方法一挤二照三倒转四复照:一挤:双手用力挤压软包装,检查有无渗液,如发现有渗液,说明软包装已有裂缝,溶

液已污染,不能使用;二照:对光照看溶液的质量:认真观察溶液有无沉淀、絮状物、霉点等;三倒转:将溶液上下倒转后再检查有无漂浮物或絮状物;四复照:再一次对光照看溶液,检查其质量。如检查溶液时发现有异常马上更换并上报护理长处理。 3.2.2 瓶装溶液检查方法与软包装溶液检查法类似。方法:一拧二摇三照四倒转:一拧:用拇指、食指、中指三个手指轻轻地拧瓶塞,检查其松紧情况,如不能拧动或轻微动视为正常,如轻轻一拧其活动度很大,则提示该溶液不能使用;二摇:轻轻地摇动瓶身;三照、四倒转与软包装溶液检查方法相同。 3.2.3 准确张贴输液瓶签张贴瓶签前必须认真核对溶液的名称、浓度、剂量与瓶签是否相符,核对无误后才能张贴。 3.3 配药液体摆后,配药者在配药前必须再认真查对一次,护士要熟练掌握本院常用药物的配伍禁忌,根据医嘱提前对液体进行排序。,确认药名、浓度、剂量无误后严格按无菌操作加药并签名和时间,药液尽量做到现配现用。 4 规范化管理的内容 4.1正确地评估病人护士对病人进行输液前的评估,包括患者的心理、生理方面及文化背景,穿刺部位的皮肤、血管情况,根据输入药物的名称、作用及药物的浓度选择合适的血管。 4.2输液前的规范化管理严格执行无菌操作及三查八对制度。首先用消毒液消毒手,戴口罩,检查液体的有效期、剂量及质量,并核对输液卡,再用输液卡与液体查对并签名,最后用输液卡与病人的床头卡核对,核对无误后再给病人穿刺,

(完整版)PICC护理考试题及答案

PICC护理考试题 姓名:分数: 一、单选题:(每小题4分,共60分) 1、选择中长导管进行静脉输液时,成人适用于置管的静脉一般不包括() A、贵要静脉 B、肘正中静脉 C、头静脉 D、小隐静脉 2、发生静脉血栓时,处理措施错误的是() A、卧床1~2周,抬高患肢 B、局部热敷 C、定时予以按摩患肢 D、保持大便通畅 3、PICC首选的静脉为() A、肘正中静脉 B、头静脉 C、贵要静脉 D、股静脉 4、下列中心静脉导管相关并发症中最严重的是() A、心律失常 B、心包填塞 C、导管折断 D、空气栓塞 5、机械性静脉损伤与哪些因素无关() A、穿刺技术不熟练,多次穿刺 B、选择血管不当,针头固定不牢 C、拔针后按压针眼不正确 D、药液浓度过高 6、使用PICC输血、输蛋白、输脂肪乳等高粘滞性药物后应如何操做() A. 立即静脉滴注生理盐水,冲洗导管 B. 立即用10ml-20ml生理盐水脉冲式冲管,再输注其他液体 C. 以上都不是 D. 以上都是 7、早期机械性静脉炎多通常发生在哪些天内() A. 1-2 天 B. 2-10天 C. 2-15 天 D. 15-20 天 8、如果某患者植入导管后心律失常,X线显示导管尖端在右房,将采取的措施是() A. 给患者补水 B. 通过放射测量后拔出导管 C. 将患者体位改变 D. 使用抗心律失常药 9、封管时必须选用() A. 2ml以上注射器 B. 5ml以上注射器 C. 10ml以上注射器 D. 以上均可 10、正压封管的目的是什么() A. 防止血液返流进入导管,形成血凝性导管堵 B. 防止血液返流进入导管,形成非血凝性导管堵塞 C. 以上都是 D. 以上都不是 11、在拆除透明敷料时什么角度对皮肤损伤最小() A .0度 B.90度 C.200度 D.270度 12、PICC常见的的并发症有哪些() A. 机械性静脉炎 B. 导管堵塞 C. 血栓形成 D. 以上都是 13、在PICC维护中,为防止化学性静脉炎的发生使用酒精消毒时应() A. 避开穿刺点0.5cm 进行消毒 B. 以穿刺点为中心进行消毒 C. 两者都是 D. 两者都不是 14、PICC导管堵塞包括() A. 非血凝性堵管 B. 血凝性堵管 C. 两者都是 D. 两者都不是 15、下列中心静脉导管相关并发症中最严重的是() A、心律失常 B、心包填塞 C、导管折断 D、空气栓塞

静脉输液试题及答案

输液反应急救试题 姓名成绩 一、单择题 (每题2分,总分20分) 1.空气栓塞时应采取的卧位是() A.半卧位 B.端坐位 C.右侧卧位,头低足高位D.左侧卧位,头低足高位 E.左侧卧位,头高足低位 2.下列输液所致的发热反应的处理措施,哪一项是错误的()A.出现反应,立即停止输液 B.通知医生及时处理C.寒战者给予保温处理 D.高热者给予物理降温E.及时应用抗过敏药物 3.配制过敏试验液的溶媒是:() A、0、9%氯化钠液 B、注射用水 C、5%葡萄糖液 D、1、2%氯化钠液 4.空气栓塞致死的原因是气体阻塞( ) A.肺静脉入口 B.下腔静脉入口 C.肺动脉入口D.主动脉入口5.小儿头皮静脉输液如误注入动脉,局部表现为:( ) A.局部无变化 B.沿静脉走向呈条索状红线 C.苍白、水肿D.呈树枝状分布苍白 6.与输液发热反应原因无关的是:() A.输入药物不纯 B.药物含致敏物质 C.药液灭菌不彻底D.药物刺激性强 7.一病人输液过程中出现咳嗽、咳粉红色泡沫样痰,呼吸急促,大汗淋漓。

此病人可能出现了下列哪种情况() A.发热反应 B.过敏反应 C.心脏负荷过重的反应 D.空气栓塞 E.细菌污染反应 8.一病人静脉点滴青霉素30分钟后,突然寒战,继之高热,体温40℃,并伴有头痛、恶心、呕吐。判断此病人可能出现了哪种情况() A.发热反应 B.过敏反应 C.心脏负荷过重的反应 D.空气栓塞 E.细菌污染反应 9.发热反应是由于() A.致热原 B.多次输血 C.输入异型血 D.输入速度过快、量过多E.输入刺激性强的药物 10.静脉炎是由于() A.输入刺激性强的药物 B.多次输血 C.输入异型血 D.输入速度过快、量过多E.致热原 二.多选题(每题2.5分,总分10分) 1.静脉炎的临床表现是() A.沿静脉走向出现条索状红线 B.局部组织发痒 C.局部组织肿胀 D.局部组织发暗E.有时伴有畏寒、发热等全身症状2.防止输液时发生空气栓塞的有效措施是() A.加压输液时,护士要在旁看守,不能离开 B.输液管内空气要排尽C.开放式输液时要及时添加药液 D.输液导管连接处要紧密E.要用一次性输液器

静脉输液管理规范

静脉输液管理规范

静脉输液管理规范 静脉输液是现代医疗护理工作中最常见的治疗和护理方法,也是护士在临床中进行护理基础操作的重要内容之一。当前,护士在静脉输液治疗过程中普遍存在的不安全因素,如人员,输液用具,药物、输液泵使用,管道维护,输液相关性感染等等,规范操作流程,制定有效的防范措施并认真落实,确保病人输液安全。 1 规范化管理的目的 确保病人输液安全,有效地达到治疗目的,增强护士的防范意识和能力,防止医疗纠纷,消除不安全隐患。做到人人重视,人人参与管理。 2 确保输液用具安全 我院临床上常见于静脉输液的用具有:输液管、头皮针、肝素帽等。这些用具在输液前必须认真检查其有效期、包装的完整性。如已过期则不可重新消毒再使用。外包装检查手法:轻挤外包装,如能鼓起则可放心使用,如不能则证明包装已有裂缝,细菌可能已侵袭包装内用具,应即更换。

3 药物的安全使用 静脉输液治疗流程中药物的领取、摆药、配置、查对、更换液体等步骤均存在安全隐患,这些步骤参与的护士比较多,如某一环节没把好关则容易出错,因此,必须确保每一个步骤安全,才能保证输液的安全。 3.1 医嘱查对药物在使用前必须由2人以上核对医嘱,确认医嘱无误后才能执行。执行医嘱后需抄写好输液卡,由专人负责摆补液。 3.2 溶液查对摆补液者必须认真检查每一袋/瓶溶液的质量,确保它的安全性。为了避免出错,我们规范了检查溶液的流程。 3.2.1 软包装溶液检查方法一挤二照三倒转四复照:一挤:双手用力挤压软包装,检查有无渗液,如发现有渗液,说明软包装已有裂缝,溶液已污染,不能使用;二照:对光照看溶液的质量:认真观察溶液有无沉淀、絮状物、霉点等;三倒转:将溶液上下倒转后再检查有无漂浮物或絮状物;四复照:再一次对光照看溶液,检查其质量。如检查溶液时发现有异常马上更换并上报护理长处理。 3.2.2 瓶装溶液检查方法与软包装溶液检查法类似。方法:一拧二摇三照四倒转:一拧:用拇指、食指、中指三个手

静脉输液管理规范

静脉输液管理规范 The latest revision on November 22, 2020

静脉输液管理规范 静脉输液是现代医疗护理工作中最常见的治疗和护理方法,也是护士在临床中进行护理基础操作的重要内容之一。目前,护士在静脉输液治疗过程中普遍存在的不安全因素,如人员,输液用具,药物、输液泵使用,管道维护,输液相关性感染等等,规范操作流程,制定有效的防范措施并认真落实,确保病人输液安全。 1 规范化管理的目的 确保病人输液安全,有效地达到治疗目的,增强护士的防范意识和能力,防止医疗纠纷,消除不安全隐患。做到人人重视,人人参与管理。 2 确保输液用具安全 我院临床上常用于静脉输液的用具有:输液管、头皮针、肝素帽等。这些用具在输液前必须认真检查其有效期、包装的完整性。如已过期则不可重新消毒再使用。外包装检查手法:轻挤外包装,如能鼓起则可放心使用,如不能则证明包装已有裂缝,细菌可能已侵袭包装内用具,应即更换。 3 药物的安全使用 静脉输液治疗流程中药物的领取、摆药、配置、查对、更换液体等步骤均存在安全隐患,这些步骤参与的护士比较多,如某一环节没把好关则容易出错,因此,必须确保每一个步骤安全,才能保证输液的安全。 3.1 医嘱查对药物在使用前必须由2人以上核对医嘱,确认医嘱无误后才能执行。执行医嘱后需抄写好输液卡,由专人负责摆补液。

3.2 溶液查对摆补液者必须认真检查每一袋/瓶溶液的质量,确保它的安全性。为了避免出错,我们规范了检查溶液的流程。 3.2.1 软包装溶液检查方法一挤二照三倒转四复照:一挤:双手用力挤压软包装,检查有无渗液,如发现有渗液,说明软包装已有裂缝,溶液已污染,不能使用;二照:对光照看溶液的质量:认真观察溶液有无沉淀、絮状物、霉点等;三倒转:将溶液上下倒转后再检查有无漂浮物或絮状物;四复照:再一次对光照看溶液,检查其质量。如检查溶液时发现有异常马上更换并上报护理长处理。 3.2.2 瓶装溶液检查方法与软包装溶液检查法类似。方法:一拧二摇三照四倒转:一拧:用拇指、食指、中指三个手指轻轻地拧瓶塞,检查其松紧情况,如不能拧动或轻微动视为正常,如轻轻一拧其活动度很大,则提示该溶液不能使用;二摇:轻轻地摇动瓶身;三照、四倒转与软包装溶液检查方法相同。 3.3 配药液体摆后,配药者在配药前必须再认真查对一次,护士要熟练掌握本院常用药物的配伍禁忌,根据医嘱提前对液体进行排序。,确认药名、浓度、剂量无误后严格按无菌操作加药并签名和时间,药液尽量做到现配现用。 4 规范化管理的内容 4.1正确地评估病人护士对病人进行输液前的评估,包括患者的心理、生理方面及文化背景,穿刺部位的皮肤、血管情况,根据输入药物的名称、作用及药物的浓度选择合适的血管。

静脉输液法的操作方法

静脉输液法的操作方法 静脉输液是一种经静脉输入大量无菌溶液或药物的治疗方法。静脉输液是利用液体静压的物理原理,将液体输入体内。输液瓶是一个入口和大气相通,下连橡胶管的玻璃瓶。瓶内液体受大气压力的作用,使液体流入橡胶管形成水柱,当水柱压力大于静脉压时,瓶内的液体即顺畅地流入静脉。 操作方法 (一)周围静脉输液常用部位同静脉注射法。头部浅静脉适用于小儿,也用于成人。 1.密闭式输液法利用原装密闭瓶插管输液的方法,其操作简便,污染机会少,广泛用于临床。 (1)按治疗本,带输液架至床旁,向清醒病人解释输液目的,以取得配合,选择合适的静脉,调节输液架高度,嘱病人排便。 (2)洗手戴口罩,根据医嘱备药,擦去瓶上灰尘,检查瓶口有无松动、破裂现象,认真核对药名、浓度、剂量和有效期,在光线充足条件下检查药液的质量,将瓶上下摇动,采用直立-倒置“Z”字型检查,每瓶对光检查时间不少于10秒钟,如发现有絮状物、沉淀、变色等均不得输用。取下输液瓶铝盖中心部分,套上网袋,检查输液器的有效期和无菌状态,备齐其余用物携至床旁。 (3)操作前认真做好查对,协助病人摆体位,放妥止血带(为防止交叉感染,要做到治疗巾、止血带每人“一巾一条”),以2%碘酊、75%酒精消毒瓶塞,如液内需加药时则应在治疗室进行,加入其他药液应摇匀(注意药物配伍禁忌),在瓶签上注明床号,所加药物名称、剂量、。将输液管的针头和通气管针头去掉针帽,同时插入瓶塞至针头根部,通气管另一端固定在网袋上。 (4)将输液瓶倒挂在输液架上,用手挤压点滴管,然后松开,使药液进入点滴管的1/2为止,排气后将调节器置于紧贴茂菲氏管下端夹紧,以便穿刺时易见回血。 (5)常规消毒穿刺部位皮肤,扎止血带,嘱病人握拳,使静脉充盈。 (7)根据病人的病情、年龄、药物性质调节滴速,一般成人每分钟60-80滴,儿童每分钟30-40滴,对年老、体弱、婴幼儿、心肺疾患输入速度宜慢;严重脱水,心肺功能良好者速度可适当加快,当输入高渗水、含钾药物、升压药物等滴速宜慢。 (8)再次查对,交待注意事项,护士消毒双手后,方可为下一位病人治疗。在输液过程中应定时巡视病人,随时观察反应及滴速。如为继续输液,原则上输一瓶配一瓶,以防准备过早造成药物污染,或降低药效,应及时更换输液瓶,其方法是;先除去铝盖中心部分,套上网袋,常规消毒瓶塞后,挂于输液架上,从第一瓶内拔出通气针头与输液管瓶针,分别插入瓶内,待输液畅通方可离开病人,若输两瓶以上液体,而溶液间又无配伍禁忌者,可采用

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