员工健康档案登记表

员工健康档案登记表
员工健康档案登记表

QR6.2-008

员工健康档案登记表

编号:建档时间:

员工健康档案管理表

员工健康档案管理表

员工健康档案管理表 编号: NO. 序 号 姓名岗位体检时间健康状况备注 1 陈锋操作工(兼起 重机操作) 2015年2 月9 无明显异常 2 陈宗华操作工(兼叉 车操作) 2015年2 月9 无明显异常 3 唐为良操作工(电焊 兼打磨) 2015年2 月9 无明显异常 4 钱少春操作工(电焊 兼打磨) 2015年2 月9 无明显异常 5 纪玉忠焊接与热切2015年2无明显异常

割作业月9 6 陈洵电工作业2015年2 月9 无明显异常 7 季华电工作业2015年2 月9 无明显异常 编制:徐文静审核:傅启军 特种作业人员登记表 编号: NO. 序 号 姓名部门持有证件证件有效时间备注

1 陈锋生产技术中 心 桥门式起重机司机 2014.6.11-2019. 6.10 2 陈宗华生产技术中 心 叉车司机 2015.4.22-2017. 7.20 3 唐为良生产技术中 心 焊接与热切割作业 2015.2.15-2021. 2.14 4 钱少春生产技术中 心 焊接与热切割作业 2015.2.15-2021. 2.14 5 纪玉忠生产技术中 心 焊接与热切割作业 2012.2.29-2018. 2.27 6 陈洵生产技术中 心 电工作业 2013.2.28-2019. 2.27 7 季华生产技术中电工作业2015.12.16-2021

心.12.15 8 9 10 编制:徐文静审核:傅启军 卫生知识培训合格证登记表 编号: NO. 序号姓名部门发证日期备注 1 成荣生产技术中 心 2015.11.13 2 钱少春生产技术中 心 2015.11.13 3 唐为良生产技术中2015.11.13

慢性病健康档案范例

慢性病健康档案范例(总13 页) -CAL-FENGHAI.-(YICAI)-Company One1 -CAL-本页仅作为文档封面,使用请直接删除

编号□□□□□□-□□□-□□-□□□□□疾病:老年人□高血压□糖尿病□重性精神病□ 居民健康档案 姓名: 现住址: 户籍地址: 联系电话: 乡镇(街道)名称: 村(居)委会名称: 建档单位: 建档人: 责任医生: 建档日期:年月日

附件2 个人基本信息表 姓名:编号□□-□□□□□

填表说明 1.本表用于居民首次建立健康档案时填写。如果居民的个人信息有所变动,可在原条目处修改,并注明修改时间。 2.性别:按照国标分为未知的性别、男、女及未说明的性别。 3.出生日期:根据居民身份证的出生日期,按照年(4位)、月(2位)、日(2位)顺序填写,如19490101。 4.工作单位:应填写目前所在工作单位的全称。离退休者填写最后工作单位的全称;下岗待业或无工作经历者须具体注明。 5.联系人姓名:填写与建档对象关系紧密的亲友姓名。 6.民族:少数民族应填写全称,如彝族、回族等。 7.血型:在前一个“□”内填写与ABO血型对应编号的数字;在后一个“□”内填写是否为“RH阴性”对应编号的数字。 8.文化程度:指截至建档时间,本人接受国内外教育所取得的最高学历或现有水平所相当的学历。 9.药物过敏史:表中药物过敏主要列出青霉素、磺胺或者链霉素过敏,如有其他药物过敏,请在其他栏中写明名称,可以多选。 10.既往史:包括疾病史、手术史、外伤史和输血史。 (1)疾病填写现在和过去曾经患过的某种疾病,包括建档时还未治愈的慢性病或某些反复发作的疾病,并写明确诊时间,如有恶性肿瘤,请写明具体的部位或疾病名称。对于经医疗单位明确诊断的疾病都应以一级及以上医院的正式诊断为依据,有病史卡的以卡上的疾病名称为准,没有病史卡的应有证据证明是经过医院明确诊断的。可以多选。 (2)手术填写曾经接受过的手术治疗。如有,应填写具体手术名称和手术时间。 (3)外伤填写曾经发生的后果比较严重的外伤经历。如有,应填写具体外伤名称和发生时间。 (4)输血填写曾经接受过的输血。如有,应填写具体输血原因和发生时间。 11.家族史:指直系亲属(父亲、母亲、兄弟姐妹、子女)中是否患过所列出的具有遗传性或遗传倾向的疾病或症状。有则选择具体疾病名称对应编号的数字,没有列出的请在“”上写明。可以多选。 附件3 高血压患者随访服务记录表 姓名:性别:年龄:联系电话:编号□□-□□□□□

企业档案信息登记表

企业档案信息登记表 填表人:联系电话: 单位负责人/法定代表人(签章): (企业公章): 2009年月日

填表说明 1.企业代码:《中华人民共和国组织机构代码证》中的9位组织机构代码; 2.企业统一编码:使用法人IC卡进入电子口岸执法系统“制卡发卡”子系统,再进入“数据录入”界面所查询到的18位企业统一编号; 3.经济类型代码及名称:根据附表1“经济类型代码表”填写对应的3位代码和名称,如110,国有全资; 4.行业类型:根据附表2“行业类型代码表”填写对应的4位代码和名称,如0317,纺织业;5.投资国别:外资企业依据《中华人民共和国港澳侨投资企业批准证书》或《中华人民共和国外商投资企业批准证书》中“投资者注册地”填写;内资企业填写中国;两个以上投资国家的,填写投资比例较大的一个国家名称; 6.是否特殊经济区内企业:填写是或否; 7.是否跨国公司:填写是或否; 8.法人代表身份证号码:法人代表为境内居民的,填写15位或18位身份证号码;关于企业为外商投资企业并且企业法人为非居民的,企业法人身份证填写企业法人的护照号码;9.法人代表:《企业法人营业执照》或《企业营业执照》中的法定代表人姓名; 10.海关注册号:《海关进出口货物收发货人报关注册登记证书》中的10位海关注册登记编号; 11.工商注册号:《企业法人营业执照》或《企业营业执照》中的15位注册号; 12.外币注册币种、外币注册资金、人民币注册资金(RMB):《企业法人营业执照》或《企业营业 执照》中的注册资本; 13.特殊经济区域企业类型:根据附表3“特殊经济区类型代码表”填写对应的2位代码和名称, 如01,保税区; 14.最初设立日期、截止有效日期:《企业法人营业执照》或《企业营业执照》中“营业期限” 起止日期; 15.外贸证书号:《中华人民共和国港澳侨投资企业批准证书》或《中华人民共和国外商投资企 业批准证书》中的批准号,限外商投资企业填写; 16.外贸证书批准日期:《中华人民共和国港澳侨投资企业批准证书》或《中华人民共和国外商 投资企业批准证书》中的批准日期,限外商投资企业填写; 17.外贸经营范围:《企业法人营业执照》或《企业营业执照》中的经营范围; 18.是否为网上核销企业:填写是或否。

学生健康体检及档案管理制度

学生健康检查及健康档案管理制度 第一条学校学生健康档案管理,是学校管理体制的重要组成部分,也是学校对学生进行德智体全面考核的一项重要内容,为保障学生 受教育的权益,明确学校在学生健康管理方面的责任,深化学校教 育管理体制改革,完善学生在校期间的健康管理,消除安全隐患, 特制定本制度。 第二条本制度依据的国家法律、教育法规、地方法规、部门规章 依次为《中华人民共和国教育法》、《中华人民共和国传染病防治法》、《学校体育工作条例》、《学校卫生工作条例》、《普通高 等学校招生体检工作指导意见》、《预防性健康检查管理办法》、《医疗事故处理条例》、《招生体检医学建议书制度》等。 第三条本制度适用的学生范围:我校在校学生。 第四条学校设立由主管校长负责的学生医疗保障管理部门,负责 制定服务细则,指导、协调各部门工作,建立相关部门协调管理机制。 第五条体检分为新生入学体检、毕业体检。新生入学体检、毕业 体检是常规健康体检。学校按教育部规定对在校学生进行常规健康 体检后,应建立体检健康档案。 第六条新生入学体检时间为入学后第一学期;其余各年级学生体 检由学校统一安排。 第七条新生入学体检所涉及的与学籍管理的有关异常健康情况, 学校必须如实上报有关部门,不得拖延、漏报、瞞报。

第八条新生入学体检中发现异常时,学校应当在有效时间内进行复核,经学校定点医院诊断不宜在校学习的,学生将疾病诊断及处理建议提交给政教科,由政教科返回意见后,教务处根据规定办理休学。 第九条学生毕业体检后,学生健康体检表交教务处,按规定归入学生个人档案。 第十条学生入学后,学校应当建立在校学生个人健康档案,以写实的形式记录学生在校期间体能测试,重大疾病,因病休学、复学情况,体检资料等内容。 第十一条学生体检后,学校及时汇总、上报体检数据给上级主管部门,并对学生存在健康问题进行分析,制定预防措施。 咸宁乾元学校医务室

公司人事档案整理规定范文

公司人事档案整理规定范文 (最新版) 编制人:__________________ 审核人:__________________ 审批人:__________________ 编制单位:__________________ 编制时间:____年____月____日 公司人事档案管理规定范文 一、目的 为了更有效的的员工人事档案进行妥善管理,有效的保守机密;同时为了维护人事档案的完整,防止材料损坏,便于高效、有序的利用档案资料,特制定本管理办法。 二、档案管理内容 1、员工入职档案:个人简历、员工入职登记表、应聘人员登记表、面试记录及待遇核定事项审批、笔试试题、身份证复印件、学历学位证复印件、离职证明、各类合同及协议。

2、员工培训档案:培训通知、培训总结报告或者考评结果、培训审批表、员工外派培训合同、外出培训反馈表(证书原件)、员工培训统计表。 3、绩效管理档案:将员工绩效考核相关资料按月归类整理。 4、员工离职档案:员工离岗包括员工与公司解除(终止)劳动关系,死亡等情形。 三、档案相关规定 1、基础管理 1.1原则:分类标准、归档及时、排列有序、层次清楚、整理规范。 1.2员工入职前,人力资源部对人事档案的真实性、有效性进行核查,如有虚假,可不予录用和解聘处理。 1.3对人事档案按入职时间分类归档,按在职人员、离职人员进行整理,并及时登记于《入职员工人事档案登记》(见附件一)《离职员工人事档案登记》(见附件二),并在档案前页填写各种人事资料的名称及对档案进行编号,人事档案原则上是永久保存。 1.4当在职员工的基本资料有变动时(如学历变动、身份证号码变动、个人技术职称变动、婚姻情况变动等),应及时将相关资料复印件交人力资源部归档,原件当场查验。

企业档案信息登记表(doc 6页)

企业档案信息登记表(doc 6页)

附件1: 企业档案信息登记表 *企业代码企业统一编码 *电子口岸 地区代码 *企业名称 *经济类型代码及名称*行业类型代码及名称 *常驻国家中国*投资国别 *是否特殊经济区内企业*是否跨国公司 *法人代表 身份证号码 *法人代表 *海关注册号*工商注册号 外币注册币种人民币注册资金(RMB) 外币注册资金特殊经济区域企业类型 *最初设立日期 年 月日 截止有效日 期 年 月日 企业地址 企业邮编电话 传真电子信箱外汇局联系单位联系人

用email 进出口业务主管 外贸证书号外贸证书批准日期 外贸经营范 围 是否为出口收汇网上核销 企业 本企业申明:本表所填内容真实无误,因填写不准确造成的结果由本企业承担。 填表人: 联系电话: 单位负责人/法定代表人(签章): (企业公章): 2009年月日 填表说明 1.企业代码:《中华人民共和国组织机构代码 证》中的9位组织机构代码; 2.企业统一编码:登录中国电子口岸,通过法

人IC卡查询得知,为18位数字; 3.电子口岸地区代码:企业在海关注册的外汇局代码; 4.经济类型代码及名称:应为《企业法人营业执照》上的“公司类型”。根据附表1“经济类型代码表”填写对应的3位代码和名称,如110,国有全资; 5.行业类型:根据附表2“行业类型代码表”填写对应的4位代码和名称,如0317,纺织业;6.投资国别:指企业投资方所在的国家。外资企业依据《中华人民共和国港澳侨投资企业批准证书》或《中华人民共和国外商投资企业批准证书》中“投资者注册地”填写,两个以上投资国家的,填写投资比例较大的一个国家名称;内资企业填写中国; 7.是否特殊经济区内企业:填写是或否;8.是否跨国公司:填写是或否; 9.法人代表身份证号码:15位或18位身份证号码。企业为外商投资企业并且企业法人为非居民的,法人代表身份证号码填写护照号码;10.法人代表:《企业法人营业执照》或《企业营业执照》中的法定代表人姓名; 11. 海关注册号:《海关进出口货物收发货人报

家庭健康档案电子登录表格

家庭健康档案(电子)登录表格

————————————————————————————————作者:————————————————————————————————日期:

自定义档案号:□□□□□□□□ 电脑生成档案号:□□□□□□□□□□□□□□□□ 家庭健康档案 (主档案部分) 户主: 家庭成员:共人(男人, 女人) 成员姓名: 家庭地址:区(县/州) 街道(镇/乡) 居委会(村) 路号(室) 联系电话: 建档医生: 建档日期:年月日 市社区卫生服务中心(站) 福建省卫生厅统一印制

(一)、户籍成员一览表 编号与户主关系姓名性别出生日期居住状况 1 户主年月日□□ 身份证号码□□□□□□□□□□□□□□□□□□现居住地地址街道(镇/乡) 居委会(村) 路号室 2 年月日□□ 身份证号码□□□□□□□□□□□□□□□□□□现居住地地址街道(镇/乡) 居委会(村) 路号室 3 年月日□□ 身份证号码□□□□□□□□□□□□□□□□□□ 现居住地地址街道(镇/乡) 居委会(村) 路号室 4 年月日□□ 身份证号码□□□□□□□□□□□□□□□□□□现居住地地址街道(镇/乡) 居委会(村) 路号室 5 年月日□□ 身份证号码□□□□□□□□□□□□□□□□□□现居住地地址街道(镇/乡) 居委会(村) 路号室 (二)、非户籍成员一览表 编号与户主关系姓名性别出生日期居住状况 1 年月日□□ 身份证号码□□□□□□□□□□□□□□□□□□户籍地址 2 年月日□□ 身份证号码□□□□□□□□□□□□□□□□□□户籍地址 3 年月日□□ 身份证号码□□□□□□□□□□□□□□□□□□户籍地址 4 年月日□□ 身份证号码□□□□□□□□□□□□□□□□□□户籍地址 居住状况编码: 01:长住(户籍) 02:长住(非户籍) 03:住外辖区(户籍)04:长外出(不在本市) 05:不详

公司人事档案管理制度_范文

公司人事档案管理制度 本文是关于范文的公司人事档案管理制度,感谢您的阅读! 公司人事档案管理制度(一) 第一条为加强和规范员工档案管理,依据《中华人民共和国档案法》和《企业职工档案管理工作规定》及《干部档案工作条例》,制定本细则。 第二条员工的档案均由人力资源部档案管理员负责管理。档案管理人员不能保管本人的档案。 第三条员工失踪或死亡后满三年,其档案应移交当地劳动行政部门保存。对国家和企业有特殊贡献的英雄、模范人物死亡以后,其档案由公司档案室按规定向有关档案馆移交。 第四条人事档案管理员的职责 (一)、保管员工档案; (二)、及时索要、收集、鉴别和整理员工档案材料; (三)、办理员工档案的查阅、借阅、和转递手续; (四)、登记员工工作、工资、奖惩情况; (五)、为领导和有关部门提供员工的情况; (六)、做好员工档案的安全、保密、保护工作; (七)、定期向档案室等部门移交档案; (八)、办理其它有关事项。 第五条人事档案的内容及分类归档 (一)、本人历年填写的个人简历、履历、登记表; (二)、本人经历、家庭情况、社会关系、成长历史等自传材料; (三)、本人自我鉴定,组织鉴定材料;对员工的考察、考核、评价材料; (四)、政治历史审查及甄别复查材料; (五)、员工参入党、团材料; (六)、奖励(包括科技和业务)及各种先进事迹材料; (七)、入伍、退伍、辞退职、出国等材料; (八)、处分、取消处分的材料; (九)、任免、工资、职称等材料;

(十)、学历和评定的技能等材料; (十一)、其它有较大价值的可供参考的材料。 第六条人事档案材料的分类严格按《干部档案工作条例》、《企业职工档案管理工作规定》的规定办理。 第七条人事档案的收集、保管和销毁 一、调动和录用入公司的员工,应在办理手续前调阅档案,在其报到一个月内立档。对调入或新建立的档案都应造册登记。 二、对员工进行考察、考核、培训、奖惩等形成的材料要及时收集、整理立卷、保持档案的完整。 三、立卷归档的材料必须认真鉴别,保证材料的真实、文字清楚、手续齐备。材料须经组织审查盖章或本人签字的,应在盖章、签字后归档。 四、人事档案材料统一使用十六开规格的办公用纸,不得使用圆珠笔、铅笔、红色墨水及复写纸书写。 五、按规定需要销毁档案材料时,必须经部门负责人、分管领导批准,并编制销毁清册。 六、人事档案存放应配备档案库房、档案橱窗等设施。档案要做到防盗、防火、防蛀、防潮、防光、防尘、防污染。 七、人事档案材料应分类,整理装订成册后方能入卷存档,不得直接入卷。每年要对档案进行一次整理、校对工作。 八、档案应分类编号后存放,编号应与员工编号统一,防止重名重姓员工材料入档交叉,制检索目录,以便查找。 第八条人事档案的利用和传递 一、外单位来公司查阅档案时,必须持盖有公章的单位介绍信,经分管领导批准后,方可查阅。 二、本公司各部门因工作需要查阅员工档案时,应由部门出具证明,由人力资源部负责人批准后方可查阅。 三、公司级领导、党委办公室、人力资源部可不经审批查阅员工档案。 四、建立档案查阅登记制度,对查阅职工档案的情况做好记录。 五、档案一般不借出查阅。如必须借出查阅时,应提交报告,分管领导批准,

2018年国家基本公共卫生项目测试题库-1.居民健康档案(2018年)

基本公共卫生服务规范测试题 (城乡居民健康档案) 一、判断题(40题) 1.社区卫生服务机构为辖区内所有居民建立健康档案。(×) 2.健康体检表的主要用药情况中,西药填写商品名,中药填写药品名称或中药汤剂,用法用量按医生医嘱填写。(×) 3.居民健康档案进行编码,采用17位编码制,第三段3位数表示乡镇(街道)。(×) 4.居民健康档案进行编码,采用17位编码制,最后5位数字表示居民个人序号,由建档机构根据建档顺序编制。(√) 5.规范中居民健康档案健康体检表中带有*号的项目,在为一般居民建立健康档案时作为免费项目来检查。(×) 6.已建档居民到县级医疗机构就诊时,接诊医生应调取其健康档案、更新、补充相应记录内容。(×) 7.有动态记录的档案是指1年内与患者的医疗记录相关联和(或)有符合各类对应服务规范要求的相关服务记录的

健康档案。() 8.主要用药情况中,服药依从性指对此药的依从情况,其中“间断”为未按医嘱服药,频次或数量不足。动态使用记录中建档时健康体检是属于符合服务规范要求的相关服务记录之一。(√) 9.主要用药情况中,服药依从性指对此药的依从情况,其中:“不服药”是指医生未开具处方。(×) 10.主要用药情况是对长期服药的慢性病患者了解其最近1年内的主要用药情况,西药填写化学名(通用名)而非商品名,中药填写药品名称或中药汤剂中:“不服药”是指医生开了处方,但患者未使用此药。(×) 11.乡镇卫生院、村卫生室、社区卫生服务中心(站)负责首次建立居民健康档案、更新信息、保存档案,以及档案的监督与管理。社区卫生服务中心(站)、乡镇卫生院、村卫生室承担为个人建立规范化的居民电子健康档案。(×) 12.已建档居民到县级医疗机构就诊时,接诊医生应调取其健康档案、更新、补充相应记录内容。(×) 13.已建档居民到社区卫生服务中心(站)、乡镇卫生院、村卫生室就诊时,接诊医生应调取其健康档案、更新、补充相应记录内容。(√) 14.常住居民到社区卫生服务中心、乡镇卫生院、卫生服务站、村卫生室接受医疗服务时应询问了解健康建档或更

健康档案登记表.doc

健康档案登记表 负责人:

情感语录 1.爱情合适就好,不要委屈将就,只要随意,彼此之间不要太

大压力 2.时间会把最正确的人带到你身边,在此之前,你要做的,是好好的照顾自己 3.女人的眼泪是最无用的液体,但你让女人流泪说明你很无用 4.总有一天,你会遇上那个人,陪你看日出,直到你的人生落 幕 5.最美的感动是我以为人去楼空的时候你依然在 6.我莫名其妙的地笑了,原来只因为想到了你 7.会离开的都是废品,能抢走的都是垃圾 8.其实你不知道,如果可以,我愿意把整颗心都刻满你的名字 9.女人谁不愿意青春永驻,但我愿意用来换一个疼我的你 10.我们和好吧,我想和你拌嘴吵架,想闹小脾气,想为了你哭鼻子,我想你了 11.如此情深,却难以启齿。其实你若真爱一个人,内心酸涩,反而会说不出话来 12.生命中有一些人与我们擦肩了,却来不及遇见;遇见了,却来不及相识;相识了,却来不及熟悉,却还要是再见 13.对自己好点,因为一辈子不长;对身边的人好点,因为下辈子不一定能遇见 14.世上总有一颗心在期待、呼唤着另一颗心 15.离开之后,我想你不要忘记一件事:不要忘记想念我。想念我的时候,不要忘记我也在想念你 16.有一种缘分叫钟情,有一种感觉叫曾经拥有,有一种结局叫命中注定,有一种心痛叫绵绵无期 17.冷战也好,委屈也罢,不管什么时候,只要你一句软话,一个微笑或者一个拥抱,我都能笑着原谅 18.不要等到秋天,才说春风曾经吹过 ; 不要等到分别,才说彼此曾经爱过 19.从没想过,自己可以爱的这么卑微,卑微的只因为你的一句话就欣喜不已

20.当我为你掉眼泪时,你有没有心疼过

详尽的居民健康档案个人体检表

健康体检表 姓名:赵本山编号□□□-□□□□□(即编号后八位,村级三位加个人五位) 体检日期2015年4月02日责任医生华佗内容检查项目 症状1无症状2头痛3头晕4心悸5胸闷6胸痛7慢性咳嗽8咳痰9呼吸困难10多饮 11多尿12体重下降13乏力14关节肿痛15视力模糊16手脚麻木17尿急18尿痛 19便秘20腹泻21恶心呕吐22眼花23耳鸣24乳房胀痛25其他 (说明:这里症状有啥填啥,从左到右)3/□/□/□/□/□/□/□/□/□ 一般状况 体温 (注:超过37.2度视为 发热) 36.7℃ 脉率(60-100次/分)76次/分钟呼吸频率 (16--20次/分)次/ 分钟 血压 左侧124/ 82 mmHg 右侧 说明:只填一侧就行!不 允许出现单数。如果高于 140/90 mmHg,否则视为 血压控制不满意。 身高175cm 体重70kg 腰围cm 体质指数Kg/m2 注意:老年人评估情况很多误差,比如90多岁的老年人生活都能自理,没有缺齿等。这一组项目应该据实填写。所有项目不允许打钩,应该在框内填写数字代码。 老年人健康状态 自我评估* 1满意2基本满意3说不清楚4不太满意5不满意□老年人生活自 理能力自我评估 * 1 可自理(0~3分)2轻度依赖(4~8分) 3 中度依赖(9~18分) 4 不能自理(≥19分) □ 老年人 认知功能* 1粗筛阴性 2粗筛阳性,简易智力状态检查,总分 □ 老年人 情感状态* 1粗筛阴性 2粗筛阳性,老年人抑郁评分检查,总分 □ 生活方式 体育锻炼 锻炼频率1每天2每周一次以上3偶尔4不锻炼 4 每次锻炼时间分钟坚持锻炼时间年 锻炼方式 饮食习惯1荤素均衡2荤食为主3素食为主4嗜盐5嗜油6嗜糖1/□/□吸烟情况 吸烟状况1从不吸烟2已戒烟3吸烟 2 日吸烟量平均20 支 开始吸烟年龄岁戒烟年龄45岁 注意:吸烟、饮酒的情况必须真实,是下一步电话核查的主要项目之一。应据实填写。 饮酒情况 饮酒频率1从不2偶尔3经常4每天 2 日饮酒量平均两 是否戒酒1未戒酒2已戒酒,戒酒年龄:岁□ 开始饮酒年龄岁近一年内是否曾醉酒1是2否□ 饮酒种类1白酒2啤酒3红酒4黄酒5其他□/□/□/□

健康体检表

健康体检表 姓名:编号□□□-□□□□□体检日期年月日责任医生 内容检查项目 症状1无症状 2头痛 3头晕 4心悸 5胸闷 6胸痛 7慢性咳嗽 8咳痰 9呼吸困难 10多饮 11多尿 12体重下降 13乏力 14关节肿痛15视力模糊16手脚麻木17尿急18尿痛 19便秘 20腹泻21恶心呕吐22眼花 23耳鸣 24乳房胀痛 25其他________ □/□/□/□/□/□/□/□/□/□ 一般状况 体温℃脉率次/分钟呼吸频率次/分钟血压 左侧/ mmHg 右侧/ mmHg 身高cm 体重kg 腰围cm 体质指数(BMI)Kg/m2 老年人健康状态 自我评估* 1满意 2基本满意 3说不清楚 4不太满意 5不满意□老年人生活自理 能力自我评估* 1 可自理(0~3分) 2轻度依赖(4~8分) 3 中度依赖(9~18分) 4 不能自理(≥19分) □老年人 认知功能* 1粗筛阴性 2粗筛阳性,简易智力状态检查,总分________ □老年人 情感状态* 1粗筛阴性 2粗筛阳性,老年人抑郁评分检查,总分________ □ 生活方式 体育锻炼 锻炼频率1每天 2每周一次以上 3偶尔 4不锻炼□ 每次锻炼时间分钟坚持锻炼时间年 锻炼方式 饮食习惯1荤素均衡 2荤食为主 3素食为主 4嗜盐 5嗜油 6嗜糖□/□/□吸烟情况 吸烟状况1从不吸烟2已戒烟 3吸烟□ 日吸烟量平均支 开始吸烟年龄岁戒烟年龄岁 饮酒情况 饮酒频率1从不 2偶尔 3经常 4每天□ 日饮酒量平均两 是否戒酒1未戒酒 2已戒酒,戒酒年龄:岁□ 开始饮酒年龄岁近一年内是否曾醉酒1是 2否□ 饮酒种类1白酒2啤酒3红酒 4黄酒5其他□/□/□/□ 职业病危害因素 接触史 1无 2有(工种从业时间年) 毒物种类粉尘防护措施1无 2有 放射物质防护措施1无 2有 物理因素防护措施1无 2有 化学物质防护措施1无 2有 其他防护措施1无 2有 □ □ □ □ □ □

公司员工档案信息登记表四篇.doc

公司员工档案信息登记表四篇 第1条 公司员工档案信息登记表录入日期,一月,人员初始职务部门职务部门职务基本信息姓名,性别,国籍,出生日期照片,血型,身高,体重和身体健康/或其他籍贯,政治观点,群众/或其他婚姻状况是/无当前地址,证件号码,手机,邮箱,住宿要求()无学历要求()毕业时间,外语专业毕业证书,其他证书,起止时间,公司名称,部门,职称,证明人,培训经历、开始和结束时间、培训内容、培训机构、证明人、家庭信息、姓名、国籍、政治观点、出生日期、教育背景、专业工作单位、工作联系信息、奖励信息、荣誉名称、奖励时间、奖励原因、证明人、联系信息、专业、专业/爱好 1、2、3、4、奖励/证书 1、2、3、4、联系信息紧急联系人姓名和个人关系联系人地址手机固定电话其他联系信息我的电子邮件MSN其他工资卡号码(中国银行农业银行)其他员工档案审核人(办公室)审核签字员工档案审核部门审核时间承诺我保证内容、所提供的材料是真实的,如果发现虚假,我愿意承担全部责任。 签字材料日期以下材料由我提供(复印件附在员工档案信息表后)□身份证(护照)□毕业证书□学历证书□资格证书□户口簿(复印件) □银行卡复印件□入职体检报告□英语证书□获奖证书□计算机证书□其他备注材料接收材料验证_接收日期验证日期_等级确认工资确认__________________主管签名_______________________________其

他备注__________第2条政治地位、婚姻状况、健康状况证书编号文件户籍地址邮政编码移动电话住址邮政编码教育毕业学院专业文凭证书编号毕业时间讲师外语水平证书编号其他证书编号学习经历开始和结束时间学校名称主要工作参考和联系信息工作经历开始和结束时间公司名称部门工作参考和联系信息培训经历开始和结束时间培训内容培训组织认证文件参考、联系信息、家庭状况、姓名、国家政治观点、出生日期、教育背景、专业工作单位和职位联系信息。如果有亲戚在公司工作,请注明。 主要社会关系、姓名、性别、民族和政治特征、出生日期、教育背景、主要工作单位和职位奖励、名誉名称奖励、时间奖励、奖励原因、推荐人、联系信息、专业/爱好 1、2、3、4、奖励/证书联系信息紧急联系人姓名和我的关系联系人地址手机固定电话其他联系信息我的电子邮件MSN其他工资卡号码(商业银行卡)社会保障卡号码公积金号码我保证填写的内容、提供的材料是真实的,如果发现虚假,我愿意承担所有责任。 签字材料日期我提供的材料如下(复印件附在员工档案信息表后)□身份证(护照)□毕业证书□学位证书□资格证书□户口簿(复印件)□银行卡复印件□就业体检报告□英语证书□奖励证书□计算机证书□劳动手册□其他备忘录材料接收材料核实接收日期核实日期其他备忘录签字第三条XXX公司。XXXX有限公司员工档案信息表公司员工档案名称、电话号码、部门职位、QQ名称、姓氏、英文名、性别、年龄、学历、出生日期、出生日期、身份证号码、出生地、婚姻、

健康档案表格

姓名:编号:— 表2 个人一般情况 1男2女 1户籍2非户籍 1汉族2少数民族____ 1 A型 2 B型 3 O型 4 AB型/RH阴性:1否2是 / 1文盲及半文盲2小学3初中4高中5中专6大专及以上 7不详 1工人2离退休者3专业技术人员4行政管理者5办事人员6军人7企业家8商业服务业员工9学生10其他____ 1已婚2未婚3离婚4丧偶5分居 1全公费2部分公费3城镇职工医疗保险4城镇居民医疗保 险5商业医疗保险6新型农村合作医疗7贫困救助8全自费9 其他___ // 1无有:2青霉素3磺胺4链霉素5其他____ /// 1无有:2化学品____ 3毒物____ 4射线____

确诊时间年月/确证时间年月/确诊时间年月 确诊时间年月/确证时间年月/确诊时间年月1无2有:名称1________时间________/名称2________时间________ 1无2有:名称1________时间________/名称2________时间________ 1无2有:原因1________时间________/原因2________时间________ ////////// ////////// 1无2有:疾病名称____________ 1无残疾2听力残3言语残4肢体残5智力残6眼残7精神残残疾证号____________ ///// 姓名:编号□□-□□□□□ 表3 健康管理年检表(年度)

姓名: 编号:— 表3.2生活方式及疾病用药情况表 1每天 2每周一次以上 3偶尔 4不锻炼 1荤素均匀2荤食为 3素食为 4嗜盐5嗜油 6嗜糖 //

居民健康档案表格

肇州县居民健康档案 户主:编号341024-□□□-□□-□□□□□成员: 编号341024-□□□-□□-□□□□□ 编号341024-□□□-□□-□□□□□ 编号341024-□□□-□□-□□□□□ 编号341024-□□□-□□-□□□□□ 编号341024-□□□-□□-□□□□□ 现住址: 家庭住址: 联系电话: 所在村(社区)、组(小区): 祁门县卫生局制

家庭健康档案 建档日期:____建档医生:____建档护士:____1.家庭成员基本信息表 2.居住条件与卫生设施 户属性:□一般农户□五保户□贫困户□特困户□烈军属 房屋类型:□土屋□砖瓦平房□砖瓦楼房□其他人均居住面积: ___m2 厨房排风设施:□无□油烟机□换气扇□烟囱 饮水水源:□自来水□2井水□河水□其他 卫生厕所:□三格化粪池式□双瓮漏斗式□沼气池式□水冲式 非卫生厕所:□马桶□简易棚厕□其他 燃料:□液化气□煤□沼气□柴火 9其他 禽畜栏:□单设□室内□室外 垃圾处理:□垃圾箱□袋装集中处理□自行焚烧□倒入河中□其他 3.月人均收入:□低保户□小于500元□500元以上□1500元以上 4.家庭摄盐、油情况:实际常住__人,平均每月摄盐__斤(500克/斤)、摄油__斤(500克/斤)。 主要健康问题目录 家庭如有以下问题,将相应序号填入问题名称栏,如为其他问题,需具体列出。 问题名称:1、遗传问题2、有吸烟者3、有酗酒者4、新婚者5、离婚6、丧偶7、家庭不睦8、恶性肿瘤9、糖尿病10、高血压11、脑卒中12、残疾人13、精神病14、冠心病

接诊记录表 1.本表供居民急性或短期健康问题接受咨询或医疗卫生服务时使用。

公卫第三版:居民健康档案16问

公卫第三版:居民健康档案16问 作者:董燕敏天津社区卫生协会原会长 最近后台常有读者留言,希望平台能把《国家基本公共卫生服务第三版规范问答155题》整理出来。读者需求永远排第一位,基层医师公社将把这155题以分集的形式逐一分享给各位,希望能解决大家平时工作中遇到的瓶颈。 今天给大家带来的是居民健康档案的16问! 注:黑色加粗字体为平台为方便大家理解,针对提问做的简要概括,详细解读请参考其后段落。 1. 如果居民健康档案中有健康体检表,有随访记录,但内容记录不完整,算不算健康档案更新? 答:应判定为更新。 健康档案更新的概念是“档案中有动态记录”。《国家基本公共卫生服务规范(第三版)》(以下简称《规范》),明确了“有动态记录的档案是指1年内与患者的医疗记录相关联和(或)有符合对应服务规范要求的相关服务记录的健康档案”。 因此,最近一年内,档案中只要有医疗记录,或有相关的公共卫生服务记录,均可认定是动态记录,是档案更新。 2. 0-6岁儿童建档时无须填写个人基本信息表,应如何计算建档数?其成长到6岁以后,是否需要重新填个人基本信息表?

答:通过填写“新生儿访视记录表”来计数;需要建立。 建档时,0-6岁儿童的“新生儿访视记录表”,可视为健康档案中的“个人基本信息表”,填写档案封面后,认可建档,纳入辖区内居民建档人数。 7岁及以上儿童应按照一般人群管理,须询问、填写“个人基本信息表”,方可认定建档。 3. 在校学生应如何选择填写个人基本信息表“职业”栏?答:可填“无职业”。 在校学生在个人基本信息表里的职业栏,可填写“无职业”。 4. 无任何工作经历,应如何填写个人基本信息表“工作单位”栏? 答:根据居民现实情况分类填写,详情如下。 《规范》要求: 在岗者,填写目前所在工作单位的全称;离退休者,填写最后工作单位的全称; 下岗待业或无工作经历者,需具体注明; 未成年人,可以填写“未成年”或“无工作”; 务农者可直接填写“务农”; 其他情况均需具体注明。 5. 个人基本信息表里“残疾情况”栏,是以医生现场判断为标准还是以残疾证明为标准? 答:除以下情况外,均依据残疾证明或疾病诊断填写。

居民健康档案表格模板

居民健康档案封面 编号□□□□□□-□□□-□□□-□□□□□ 居民健康档案 姓名: 现住址: 户籍地址: 联系电话: 乡镇(街道)名称: 村(居)委会名称: 建档单位: 建档人: 责任医生: 建档日期:年月日

个人基本信息表 姓名:编号□□□-□□□□□ 性别0未知的性别 1男 2女 9未说明的性别□出生 日期 □□□□□□□□ 身份证号工作单位 本人电话联系人姓名联系人电话 常住类型1户籍 2非户籍□民族1汉族 2少数民族□血型 1 A型 2 B型 3 O型 4 AB型 5不详 / RH阴性:1否 2是 3不详□/□文化程度1文盲及半文盲 2小学 3初中 4高中/技校/中专 5大学专科及以上 6不详□ 职业1国家机关、党群组织、企业、事业单位负责人 2专业技术人员 3办事人员和有关人员4商业、服务业人员 5 农、林、牧、渔、水利业生产人员 6生产、运输设备操作人员及有关人员 7军人 8不便分类的其他从业人员□ 婚姻状况1未婚 2 已婚 3丧偶 4离婚 5未说明的婚姻状况□ 医疗费用支付方式1城镇职工基本医疗保险 2城镇居民基本医疗保险 3新型农村合作医疗 4贫困救助 5商业医疗保险 6全公费 7全自费 8其他 □/□/□ 药物过敏史1无有:2青霉素 3磺胺 4链霉素 5其他□/□/□/□暴露史1无有:2化学品 3毒物 4射线□/□/□ 既往史疾病 1无 2高血压 3糖尿病 4冠心病 5慢性阻塞性肺疾病6恶性肿瘤 7脑卒中 8重性精神疾病9结核病 10肝炎 11其他法定传染病 12职业病 13其他 □确诊时间年月/ □确诊时间年月/ □确诊时间年月□确诊时间年月/ □确诊时间年月/ □确诊时间年月手术1无 2有:名称1 时间/ 名称2 时间□外伤1无 2有:名称1 时间/ 名称2 时间□输血1无 2有:原因1 时间/ 原因2 时间□ 家族史 父亲□/□/□/□/□/□母亲□/□/□/□/□/□兄弟姐妹□/□/□/□/□/□子女□/□/□/□/□/□ 1无 2高血压 3糖尿病 4冠心病 5慢性阻塞性肺疾病 6恶性肿瘤 7脑卒中8重性精神疾病 9结核病 10肝炎 11先天畸形 12其他 遗传病史1无 2有:疾病名称□ 残疾情况1无残疾 2 视力残疾 3听力残疾 4言语残疾 5 肢体残疾 6智力残疾 7精神残疾 8其他残疾□/□/□/□/□/□ 生活环境* 厨房排风设施1无 2油烟机 3换气扇 4烟囱□燃料类型1液化气 2煤 3天然气 4沼气 5柴火 6其他□饮水1自来水 2经净化过滤的水 3井水 4河湖水 5塘水 6其他□厕所1卫生厕所 2一格或二格粪池式 3马桶 4露天粪坑 5简易棚厕□禽畜栏1单设 2室内 3室外□

公卫第三版居民健康档案16问

公卫第三版:居民健康档案16问 1. 如果居民健康档案中有健康体检表,有随访记录,但内容记录不完整,算不算健康档案更新 答:应判定为更新。 健康档案更新的概念是“档案中有动态记录”。《国家基本公共卫生服务规范(第三版)》(以下简称《规范》),明确了“有动态记录的档案是指1年内与患者的医疗记录相关联和(或)有符合对应服务规范要求的相关服务记录的健康档案”。 因此,最近一年内,档案中只要有医疗记录,或有相关的公共卫生服务记录,均可认定是动态记录,是档案更新。 2. 0-6岁儿童建档时无须填写个人基本信息表,应如何计算建档数其成长到6岁以后,是否需要重新填个人基本信息表 答:通过填写“新生儿访视记录表”来计数;需要建立。 建档时,0-6岁儿童的“新生儿访视记录表”,可视为健康档案中的“个人基本信息表”,填写档案封面后,认可建档,纳入辖区内居民建档人数。 7岁及以上儿童应按照一般人群管理,须询问、填写“个人基本信息表”,方可认定建档。

3. 在校学生应如何选择填写个人基本信息表“职业”栏答:可填“无职业”。 在校学生在个人基本信息表里的职业栏,可填写“无职业”。 4. 无任何工作经历,应如何填写个人基本信息表“工作单位”栏 答:根据居民现实情况分类填写,详情如下。 《规范》要求: 在岗者,填写目前所在工作单位的全称; 离退休者,填写最后工作单位的全称; 下岗待业或无工作经历者,需具体注明; 未成年人,可以填写“未成年”或“无工作”; 务农者可直接填写“务农”; 其他情况均需具体注明。 5. 个人基本信息表里“残疾情况”栏,是以医生现场判断为标准还是以残疾证明为标准 答:除以下情况外,均依据残疾证明或疾病诊断填写。 如有脑卒中后遗症(半身不遂)、失明、言语障碍等情况,能现场判断但无残疾证明者,可填写肢体残疾、视力残疾或言语残疾等相应选项。

基本公卫居民健康档案管理健康体检表

健康体检表姓名:编号□□□-□□□□□

填表说明: 1.本表用于老年人、高血压、2型糖尿病和严重精神障碍患者等的年度健康检查。一般居民的健康检查可参考使用,肺结核患者、孕产妇和0-6岁儿童无须填写该表。 2.表中带有*号的项目,在为一般居民建立健康档案时不作为免费检查项目,不同重点人群的免费检查项目按照各专项服务规范的具体说明和要求执行。对于不同的人群,完整的健康体检表指按照相应服务规范要求做完相关检查并记录的表格。 3.一般状况 体质指数(BMI)=体重(kg)/身高的平方(m2)。 老年人生活自理能力评估:65岁及以上老年人需填写此项,详见老年人健康管理服务规范附件。 老年人认知功能粗筛方法:告诉被检查者“我将要说三件物品的名称(如铅笔、卡车、书),请您立刻重复”。过1分钟后请其再次重复。如被检查者无法立即重复或1分钟后无法完整回忆三件物品名称为粗筛阳性,需进一步行“简易智力状态检查量表”检查。 老年人情感状态粗筛方法:询问被检查者“你经常感到伤心或抑郁吗”或“你的情绪怎么样”。如回答“是”或“我想不是十分好”,为粗筛阳性,需进一步行“老年抑郁量表”检查。 4.生活方式 体育锻炼:指主动锻炼,即有意识地为强体健身而进行的活动。不包括因工作或其他需要而必需进行的活动,如为上班骑自行车、做强体力工作等。锻炼方式填写最常采用的具体锻炼方式。 吸烟情况:“从不吸烟者”不必填写“日吸烟量”、“开始吸烟年龄”、“戒烟年龄”等,已戒烟者填写戒烟前相关情况。 饮酒情况:“从不饮酒者”不必填写其他有关饮酒情况项目,已戒酒者填写戒酒前相关情况,“日饮酒量”折合成白酒量。(啤酒/10=白酒量,红酒/4=白酒量,黄酒/5=白酒量)。 职业暴露情况:指因患者职业原因造成的化学品、毒物或射线接触情况。如有,需填写具体化学品、毒物、射线名或填不详。 职业病危险因素接触史:指因患者职业原因造成的粉尘、放射物质、物理因素、化学物质的接触情况。如有,需填写具体粉尘、放射物质、物理因素、化学物质的名称或填不详。 5.脏器功能 视力:填写采用对数视力表测量后的具体数值(五分记录),对佩戴眼镜者,可戴其平时所用眼镜测量矫正视力。 听力:在被检查者耳旁轻声耳语“你叫什么名字”(注意检查时检查者的脸应在被检查者视线之外),判断被检查者听力状况。 运动功能:请被检查者完成以下动作:“两手摸后脑勺”、“捡起这支笔”、“从椅子上站起,走几步,转身,坐下。”判断被检查者运动功能。 6.查体 如有异常请在横线上具体说明,如可触及的淋巴结部位、个数;心脏杂音描述;肝脾肋下触诊大小等。建议有条件的地区开展眼底检查,特别是针对高血压或糖尿病患者。 眼底:如果有异常,具体描述异常结果。 足背动脉搏动:糖尿病患者必须进行此项检查。 乳腺:检查外观有无异常,有无异常泌乳及包块。

居民健康档案个人基本信息表(江苏盐都区)

个人基本信息表 姓名:编号□□□-□□□□□

填表说明 1.本表用于居民首次建立健康档案时填写。如果居民的个人信息有所变动,可在原条目处修改,并注明修改时间。 2.性别:按照国标分为未知的性别、男、女及未说明的性别。 3.出生日期:根据居民身份证的出生日期,按照年(4位)、月(2位)、日(2位)顺序填写,如19490101。 4.工作单位:应填写目前所在工作单位的全称。离退休者填写最后工作单位的全称;下岗待业或无工作经历者须具体注明。 5.联系人姓名:填写与建档对象关系紧密的亲友姓名。 6.民族:少数民族应填写全称,如彝族、回族等。 7.血型:在前一个“□”内填写与ABO血型对应编号的数字;在后一个“□”内填写是否为“RH阴性”对应编号的数字。 8.文化程度:指截至建档时间,本人接受国内外教育所取得的最高学历或现有水平所相当的学历。 9.药物过敏史:表中药物过敏主要列出青霉素、磺胺或者链霉素过敏,如有其他药物过敏,请在其他栏中写明名称,可以多选。 10.既往史:包括疾病史、手术史、外伤史和输血史。 (1)疾病填写现在和过去曾经患过的某种疾病,包括建档时还未治愈的慢性病或某些反复发作的疾病,并写明确诊时间,如有恶性肿瘤,请写明具体的部位或疾病名称。对于经医疗单位明确诊断的疾病都应以一级及以上医院的正式诊断为依据,有病史卡的以卡上的疾病名称为准,没有病史卡的应有证据证明是经过医院明确诊断的。可以多选。 (2)手术填写曾经接受过的手术治疗。如有,应填写具体手术名称和手术时间。 (3)外伤填写曾经发生的后果比较严重的外伤经历。如有,应填写具体外伤名称和发生时间。 (4)输血填写曾经接受过的输血。如有,应填写具体输血原因和发生时间。 11.家族史:指直系亲属(父亲、母亲、兄弟姐妹、子女)中是否患过所列出的具有遗传性或遗传倾向的疾病或症状。有则选择具体疾病名称对应编号的数字,没有列出的请在“”上写明。可以多选。

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